Здравствуйте, Альбина Дмитриевна. Три дня назад я съела копченую рыбу (горбушу). И обнаружила в ней потом, как мне кажется, червей. Они прозрачные, длиной
Собственно вопрос: что мне делать в этой ситуации? Может, какое лекарство попить? Анализы какие здать, чтоб знать наверняка? Или ждать, пока не закончу кормить? Мне жутко страшно, начиталась какие могут быть в рыбе красной паразиты и ужаснулась, мол, в медицине не знают, как их лечить. Пожалуйста, посоветуйте
Здравствуйте, Надежда! По Вашему описанию — это личинки круглых червей семейства анизакид. Они погибают при замораживании рыбы
С уважением, А. Д.
Какими препаратами можно вылечить лямблиоз?
Здравствуйте, Сергей! Извините, мы лечением не занимаемся.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у мужа вышел червь размером около 1 м.
Здравствуйте, Татьяна! По такому описанию трудно определить, какой паразит вышел у вашего мужа. Судя по размерам, это ленточный червь, но какой, можно определить только при осмотре. Бывают случаи отхождения слизи из кишечника, ее тоже могут принять за паразита.
Вам нужно собрать в водопроводную воду, то, что отходит у Вашего мужа, и отнести в лабораторию. Из крупных ленточных червей для окружающих людей опасен свиной цепень. В этом случае можно заразиться тяжелой формой тканевого гельминтоза (цистицеркозом). В случае, если это бычий цепень или лентец широкий, опасности для окружающих нет, заразиться Вы можете только при одновременном приеме одинаковой пищи.
Убедите Вашего мужа обратиться в больницу, так как паразитирование ленточных червей длительное и может оказать вред здоровью. Если Вы находитесь в одинаковых условиях и едите одну пищу, то Вам тоже необходимо обследоваться.
С уважением, А. Д.
У моего сына острицы и лямблии. Как его лечить, и что делать для профилактики взрослым? Спасибо.
Энтеробиоз (паразитирование круглых червей — остриц) и лямблиоз (паразитирование простейших — лямблий) — контактные заболевания. Еще их можно назвать болезнями грязных рук. Поэтому самая главная профилактика этих болезней — соблюдение личной гигиены. Обязательно мыть руки перед едой, после общения с животными, после прогулок на улице, подмываться утром и вечером, стричь ногти, проводить влажную уборку помещения, промыть все игрушки и т. д… Лямблиозом также можно заразиться при питье некипяченой воды, необходимо прикрывать пищу от мух. Лечить должен врач, который Вас наблюдает, заочное лечение противопоказано.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевана. Ребенку 3,8 года, обнаружили у него острицы. Пили полынь, пижму, гвоздику, а теперь начали пить фирмы «сибирское здоровье» антипаразитарную программу, а острицы до сих пор выходят. Скажите пожалуйста, что дальше делать?
Здравствуйте, Ольга! Я
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдала анализ на лямблий: суммарные антитела (A. M. G) к антигенам лямблий: пол (1:20) КП (1:15). Что это значит? Как лечится?
Здравствуйте, Гуля! Прежде всего, по результатам анализа крови нельзя поставить диагноз «лямблиоз». Вам обязательно нужно подтвердить этот результат паразитологическими методами, то есть надо сдать кал, чтобы его посмотрели методами осаждения. При обнаружении цист лямблий можно говорить о лямблиозе. 1:20 — это титр антител, которые находятся у Вас в сыворотке крови к антигенам лямблий. КП — это во сколько раз показатели вашей крови выше отрицательного контроля, там, наверное, должно стоять 1,5. Лечит врач, который Вас наблюдает, так как учитывается общее состояние организма, сопутствующие заболевания и т. д..
С уважением, А. Д.
Альбина Дмитриевна, здравствуйте. В прошлом году был отек Квинке, до этого аллергии не было ни разу. Анализы на токосароз — 1:800, и в на днях тот же показатель — 1:800. Аллергия присутствует, удушье и, как бронхиальная астма, бывает иногда. Лечить ли мне паразитов? Врачи наши говорят, нет оснований для лечения.
Здравствуйте, Екатерина! Вам срочно нужно найти грамотного инфекциониста, который знаком с паразитарными болезнями. Титр 1:800 — считается диагностическим при токсокарозе, тем более, у Вас есть и клинические проявления. Другие показатели клинического анализа крови также должны показать на наличие этого заболевания. Лечиться необходимо у инфекциониста.
С уважением, А. Д.
Добрый день! Скажите пожалуйста, как вылечить глистов у ребенка 10,5 месяцев? Обнаружила сама, на ягодичках после того, как она покакала. Полетела тут же к педиатру. Она прописала немозол и сказала в инструкции почитать, как его принимают. Вот, что в ней сказано: средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно. Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.
При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сутки; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сутки в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сутки). Курс лечения при нейроцистицеркозе — 8–30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с
При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10–15 мг/кг 1 раз/сутки в течение 5–7 дней. При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сутки; с массой тела менее 60 кг — по 200 мг 2 раза/сутки; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сутки. Продолжительность терапии 7–14 дней. Я не знаю наш диагноз, как нам пить этот препарат?
Здравствуйте, Оля! Прежде всего, нужно определить, какой паразит у ребенка. Вы носили то, что обнаружили в лабораторию? Как же лечить, если не знаете, что лечить? Диагноз появится, когда определят паразита. Поэтому ничего посоветовать Вам не могу, кроме приглашения к нам в лабораторию. Нужно сдать соскоб с перианальных складок и кал.
С уважением. А. Д.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, я прошла компьютерную диагностику, в результате которой мне сказали, что в организме обнаружены описторхозы и посоветовали пропить дорогостоящие БАДы. Я решила перепроверить диагноз и сдала кровь и кал на паразиты, но они чисты. Следует ли мне сдать кал еще 2 раза? И следует ли его сдавать 3 дня подряд либо его можно сдавать 3 раза, но в разное время? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ассель! Компьютерная диагностика не является прямым паразитологическим методом, который подтверждает диагноз описторхоза, это косвенный метод, очень приблизительный. Конечно, для того, чтобы убедиться, что в кишечнике нет описторхов, кал нужно сдавать
С уважением, А. Д.
Здравствуйте! Недавно я сдала анализы на токсоплазмоз. Результаты были такими: иммуноглобулин G — 44,7, а иммуноглобулин М — 3,8. Скажите, что это значит? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Анна! Интерпретировать результаты Ваших анализов должен врач, который направлял Вас на обследование и имеет результаты анализов в динамике (должны исследоваться парные сыворотки крови, взятые с интервалом в 2–4 недели).
Представленные результаты свидетельствуют об инфицированности токсоплазмой, но только врач может решить, имеют ли клинические проявления, которые у Вас, очевидно, есть, токсоплазменную этиологию. Дело в том, что, примерно, 50% взрослого населения являются носителями токсоплазмы.
С уважением, А. Д.
Уважаемая Альбина Дмитриевна, здравствуйте. Прежде чем задать свой вопрос немного краткой истории. В 2005 году заразилась от волнистого попугайчика демодекозом — лечилась у разных дерматологов, но лечили меня так, что клещ попал в кровь и стал там активно размножаться — у меня постоянно были повышены лейкоциты в крови. В 2010 году пошла в ветклинику — там мне прокололи ивовомек, прописали мази. В итоге клещ стал погибать и выходить в виде кровяных нитей из тела и лица. На дворе 2012 год, и я уже не знаю куда мне обращаться — соскоб показал, что демодекоза нет, но к крови то он есть. Не живу, а мучаюсь, уже отчаялась. Лицо все в шрамах, хочу их убрать, но шишки на лице так и дуются, синеют, лопаются и вываливаются нитки. Вопрос такого характера — какими лабораторными исследованиями можно определить — какая концентрация содержится в крови мертвых клещей?
С уважением, Елена
Елена, здравствуйте! Демодекоз — проблема дерматологов. Наша лабораторная служба не занимается лабораторной диагностикой этого заболевания, поэтому я Вам ничем не могу помочь.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! Помогите, пожалуйста, советом. Сыну 11 лет. 8 из них мы страдаем афтозным язвенным стоматитом. Теперь уже нам ставят диагноз «хронический афтозный стоматит». Но этот диагноз так, не могут ведь врачи без диагноза ребенка выписать из больницы. У себя в Татарстане мы ходили к врачам к кому только можно, обследовали что только можно. Истинную причину возникновения вновь и вновь этих ужасных язв установить не удается. На все инфекционные болезни, при которых может наблюдаться подобная картина, проверялись. ЖКТ в порядке. Все отрицательно. Иммунограмма в норме. За эти годы лечились и антибиотиками неоднократно, и противогрибковая терапия была проведена не раз. Теперь же мы собираем деньги, чтобы съездить в Москву на обследование. Может, там поставят нам диагноз. Ребенок очень ограничен в питании, общении, замкнут. Нет сил больше смотреть, как он страдает. Постоянно во рту по несколько язв размерами 3–5 мм. Мальчик в целом здоровый, умный, развивается хорошо. Единственное что меня с раннего детства волновало — это шелушение стопы, пятки преимущественно, правой ноги. На левой ноге кожа стопы мягкая, гладкая, а на правой шероховатая, грубая, с мелкими трещинами. И еще, в возрасте 2 лет у нас на щеке ни с того, ни с сего появилось красное пятно размером с пятирублевую монету. Не помню сколько оно у нас продержалось, затем бесследно исчезло. Скажите пожалуйста, есть ли паразитарные заболевания, при которых может наблюдаться такая клиника? Какими методами исследований можно выявить присутствие паразитов в организме? Спасибо огромное заранее!
Здравствуйте, Зульфия! К сожалению, я не знаю такого паразита (гельминта, простейшего), который вызывал бы такие симптомы, которые проявляются у вас. Если Вы будете в Москве, обратитесь на кафедру тропических и паразитарных болезней в Медицинскую академию последипломного образования. Там работают очень квалифицированные паразитологи с большим стажем работы. Может быть, они смогут помочь Вам.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте! Альбина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, могут ли яйца токсокар быть обнаружены в кале ребенка 6 лет, если анализ крова с ИФА отрицательный? Помимо токсокар были обнаружены цисты лямблий.
Здравствуйте, Анжелика! Яйца токсокар (собачьих аскарид) в кале человека не обнаруживают, так как взрослые токсокары не живут у нас в кишечнике. Микроскопические личинки токсокар мигрирую по кровеносным сосудам, а затем оседают в различных органах. Основной метод их определения — это нахождение антител в сыворотке крови методом ИФА. Очень часто неопытные лаборанты за яйца токсокар принимают пыльцевые зерна растений, которые часто обнаруживаются в кале. Естественно, они не причиняют нам никакого вреда.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, уважаемая Альбина Дмитриевна. У меня очень долгая история, но попытаюсь как можно короче её объяснить. В общем около 4 лет назад у меня появился дерматит (себорейный) вокруг носа, краснота с шелушениями. Я, как и следует, попытался пролечить его с помощью врачей, но ни одна мазь, как и таблетки, не помогали. Начали искать причину, внутри проискали целый год — тоже ничего не нашли. Прошло 2 года неожиданно появился запор, около 2 месяцев попытался его пролечить препаратами, что врач выписывал, тоже без видимых эффектов. Далее через месяц, о чудо, стул начал нормализовываться, через пару месяцев на работе начал некомфортно чувствовать себя живот — вздутия и спазмы. Стул с течением времени был очень неустойчив, то нормальный, то понос. Ровным счётом также ничего из медицинских средств, так и БАДов, особо не помогали, так скажем, временный эффект. Врач во Владивостоке посоветовала сделать колоноскопию, сделал — всё оказалось в норме, кроме, как они сказали, удлинение сигмовидной кишки, что это почти у каждого есть, и опасности не представляет. Также отмечу, что на теле стали появляться красные высыпания, похожие на прыщи, но это не они, эти проходят в течении 1–2 часов, максимум 4 часа было. Появляются вне зависимости от приема пищи. Антигистаминные препараты мало эффективны в моем случае, анализы крови, мочи — в норме. УЗИ тоже, кал и кровь на паразитов сдавал — ничего не обнаружили, не знаю уже, что делать, совершенно невозможно жить.
Полноценной жизнью, когда тебе 19 лет, и у тебя постоянные боли в животе от газов и диарея, жить нельзя. Надеюсь, вы
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению, действительно, ничем не могу помочь, тем более заочно. С чем Вы сами связываете, появившиеся 4 года назад симптомы? Почти все паразитарные болезни проявляются одинаково, поэтому мне нужно знать, куда Вы выезжали, что употребляли в пищу, на каких паразитов уже обследовались?
С уважением, А. Д.
Здравствуйте. Мне 26 лет, в течение 10 лет мучают высыпания на коже (спина, лицо, шея). Может ли причиной этого недуга быть наличие паразитов в организме? Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать для полного обследования на паразитов. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Юлия! Конечно, каждый человек
Успехов Вам, А. Д.
Добрый день, подскажите, у сына 2,8 месяцев аллергический конъюнктивит с периодами обострений, атопический дерматит в стадии ремиссии, но иногда появляется зуд локтей и коленей (расчесывает волдырики). Предстоит сдача крови на аллергены. Как вы думаете, нужно ли сразу взять кровь и на паразитов?
Наш врач говорит, что паразиты чаще вызывают аллергические проявления на коже, чем риниты, поэтому нет смысла, но я сомневаюсь — может, все же исключить и паразитов? Или по крови достоверно не определяется?
Здравствуйте, Елена! Вашего ребенка можно проверить на наличие антител в сыворотке крови к токсокарам, они могут вызывать те проявления, о которых Вы пишете. Так как все равно будут брать кровь из вены, можно попросить набрать отдельно в пробирку, примерно, 2–3 см3 крови и принести ее на анализ. Если такой анализ делают в той же лаборатории, будет еще лучше. Токсокароз вызывают личинки собачьих аскарид, дети заражаются чаще всего в песочницах. Никакими другими методами, кроме как по крови, этого паразита определить нельзя. Других паразитов, которыми чаще всего заражаются маленькие дети (яйца аскарид, цисты лямблий), лучше определять в кале.
С уважением, А. Д.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: с 2000 г. болела описторхозом. Обнаружили и пролечили только в 2006 г… С тех пор (как утверждают врачи) остались функциональные расстройства ЖКТ. Конечно, все же с годами лучше, но уж
Описторхов лечили 3 раза, впоследствии за 5 лет периодически сдаю анализы, и их не находят ни по желчи, ни по калу. Что тогда у меня болит, и как долго это все будет, и как лечить? Пожалуйста, помогите. Хотя бы объясните, что это все. А то терапевты, к которым я обращалась, все как один употребляют такое выражение как: «у Вас ничего страшного, надо отключать голову». Я знаю, что не страшно и не опасно, но меня это мучает! И как отключать голову? У меня не получается. Если я действительно это всё чувствую. Вот вчера я легла спать в нормальном самочувствии, а проснулась с болями в желудке. А сегодня проснулась в порядке, а через 2 часа после завтрака начались боли и изжога, хотя я ем всегда овсянку, одно и то же. И так каждый день…не знаешь, что ждать. Всё это меня, скорее, приводит в депрессию, а не наоборот. Чувствую себя не как все, все время себя ограничиваю. Хотя врачи говорят, можно есть всё понемногу. Постоянное чувство, что ко мне просто невнимательны.
Спортом пыталась заниматься, отвлекаюсь на работе, общаюсь с друзьями, а продолжаю все это чувствовать. Единственное, замечаю, что на отдыхе и в выходные дни — получше.
По поводу депривации сна — я и так частенько страдаю бессонницей. Очень плохо переношу недосып: усиливается дискомфорт в животе, ломота в теле, чувство страха. В общем, я совсем не знаю, что делать. Очень переживаю.
Здравствуйте, Светлана! К сожалению, я Вам ничем не могу помочь. Вы все правильно делаете. Получили лечение, постоянно проходите обследование.
Яйца описторхов у Вас не обнаруживаются даже в желчи, а это очень эффективный метод. Значит, описторхов больше нет. Конечно, этот паразит сильно навредил Вашему организму, так как длительно раздражал стенки желчных протоков, возможно, было вторичное инфицирование бактериями желчевыводящих путей и другие осложнения, отсюда все Ваши беды, и врачи Вам это все объясняют. Дисбактериоз тоже вносит дискомфорт в Ваше самочувствие. Я Вам очень сочувствую! Постарайтесь делать то, что Вам помогает, больше отдыхайте, ешьте то, после чего комфортно себя чувствуете, побольше положительных эмоций, я думаю, Вы справитесь! Всего вам доброго!
С уважением, А. Д.
Здравствуйте. У моего ребенка в конце 2011 года (ему был год), постоянно были бронхиты с обструкцией, а потом пневмония. Нас положили в детскую инфекцию, на фоне дисбактериоза через 3 дня лечения антибиотиками у него открылась рвота и вышла аскарида около 30 сантиметров. Я ему тут же дала немозол, началась сильнейшая интоксикация, а диагноз врач нам поставила ротовирусную инфекцию. Потом обратились после выписки к иммунологу, она нам посоветовала дважды пропить немозол, но дело в том, что 3 раза сразу после выписки сдавали кал — отрицательно, и 2
Здравствуйте, Валентина! Аскариды в организме человека живут всего 12–15 месяцев, а затем погибают. Возможно, Ваш ребенок заразился снова. Анализы у нас можно сдать, обязательно
С уважением, А. Д.
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализов антитела к токсокарам Ig G КП — 1,6, титр — 1:100. Есть заболевание или нет?
Здравствуйте, Анастасия! Титр 1:100 к токсокарам не является диагностическим, то есть сказать, что у Вас заболевание (токсокароз) при таком титре нельзя. В любом случае результаты анализа должен посмотреть
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, моему ребенку 3,5 года 30 мая 2012 года. У нее по крови с вены были обнаружены лямблии в размере 4,938 единиц. Полечились Тибералом, хофитолом, пропали бактерии, 10 дней диета! Прошло время, 2 месяца, сдали повторно кровь с вены на лямблии — осталось 2 единицы. Подскажите, мы вылепились, или еще нужно сдать кал на лямблии, чтобы быть уверенным на 100%, что их нет у нас! И подскажите свое отношение к Тибералу?!
Здравствуйте, Надежда! Диагноз «Лямблиоз» ставят после нахождения цист лямблий в кале, то есть нахождение антител к лямблиям в сыворотке крови должно быть подтверждено паразитологическим методом. Дело в том, что метод исследования крови на антитела к лямблиям не является прямым паразитологическим методом, и при его применении возможен большой процент ошибок. Для контроля Вам, конечно, нужно сдать кал на цисты лямблий, лучше, если анализ будут делать несколькими методами и не один раз. По препарату ничего не могу Вам сказать, лечением не занимаюсь.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте!!! У нас такая проблема, дочке 3,6 года, часто болеющий ребенок, в садике нету адаптации, очень тяжело протекают инфекционные заболевания.
Мы обратились в поликлинику, сдали кровь на сахар — в норме, а УЗИ показало ДЖВП и дисбактериоз. Нам назначили диету № 5, и необходимое лечение. В общем мы ее повезли в июле во Владивосток, сдали иммунограмму: иммунитет IGg
Здравствуйте, Евгения! Чтобы лечить лямблиоз, нужно подтвердить наличие лямблий в кале паразитологическими методами. Но лямблиоз просто не может давать такую сложную картину. Со своей стороны, я бы посоветовала, если вам не делали анализ на токсокароз, сделать этот анализ. И, конечно, хорошо посмотреть кал на яйца гельминтов, методами обогащения, несколько раз. У ребенка сниженный иммунитет, поэтому к нему всё цепляется. Паразиты, если они есть, только усугубляют течение основных болячек.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, я на
Здравствуйте, Людмила! Все медикаменты, предназначенные для лечения энтеробиоза, который вызывается острицами, не рекомендуются беременным. Альтернативой является применение фитотерапии или использование пищевых продуктов, обладающих антигельминтным действием (морковный сок, тертая морковь, грецкие орехи, гранатовый сок, чеснок, отвары и настои зверобоя, девясила). И еще, хороший эффект дают гигиенические процедуры, влажная уборка помещения. Нужно помнить, что среди тех, кого лечат от энтеробиоза, многие уже не содержат остриц (примерно 15%). Это связано с тем, что выявляются яйца остриц, отложенные погибающей самкой, и неизвестно сохранились ли при этом другие самки в кишечнике.
С уважением, А. Д.
Скажите, насколько полезен комплекс
Здравствуйте, Игорь. Извините, я не занимаюсь лечением и про этот комплекс ничего не слышала.
С уважением, А. Д.
Добрый день. В связи с появившейся год назад замедленной аллергией на антибиотики (в частности цефазолин) синтетического ряда была направлена на исследование крови на паразитов методом ИФА. Всё отрицательно, кроме экинококкока. Титр КП=2,8. С дикими и бездомными животными не контактировала, проживаю в городе. Единственное, есть две декоративные собаки у меня.
В этот же день прошла УЗИ органов брюшной полости, сердца — диагноз «здорова», никаких подозрений на эхинококк. Пересдала анализ в другой больнице. Очень переживаю.
Аллергия проявляется пятнам на руках, которые начинают чесаться через несколько дней принятия антибиотиков, затем пятна на голове и опухание лба. Больше никаких проявлений нет.
Можно ли ставить анализ на основании крови ИФА? Где искать эхинококка, и, если он есть, когда он может проявиться? Может ли быть такое, что пока он нигде не прикрепился, а антитела уже вырабатываются?
Здравствуйте, Светлана. При любом показателе КП больше 1, сыворотку крови обязательно нужно раститровывать и в ответе обязательно указывать титр.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте! Моему сыну 2 года и 1 месяц. Иногда бывает, что он берет в рот пальцы, на улице может облизать качели и т. д., игры в песочнице. Я переживаю, что он может заразиться паразитами. Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить заражение, или в случае обнаружения паразитов, назначить своевременное лечение?
Здравствуйте, Марина! Если ребенок берет руки в рот после игры в песочнице, общения с животными, гуляющими на улице, ест немытые ягоды, овощи — он может заразиться геогельминтами: аскаридами, токсокарами. Но в любом случае, будут
С уважением, А. Д.
Здравствуйте! Меня зовут Евгения, 24 года. Подскажите, пожалуйста, могут ли причиной тошноты быть паразиты, и какие анализы нужно сдать, чтобы их выявить? Меня тошнит после еды уже 6 лет, я обследовала практически весь организм, но все доктора говорят — все в норме. Я уже отчаялась, не знаю, что делать, и на паразиты кровь сдавала, и кал, но ничего не выявили. Может, неправильно
Евгения, здравствуйте! Конечно, паразиты могут вызывать тошноту, но есть и другие причины, вызывающие такой симптом. Сдавали ли Вы анализ на дисбактериоз? Нарушение бактериальной флоры кишечника тоже может быть причиной тошноты. Кал для исследования на паразитов нужно сдавать 3–4 раза, с промежутком между сдачей проб 3–5 дней. Кал должен исследоваться на яйца гельминтов и цисты простейших, обязательно методами обогащения. Нужно сдавать также соскобы с перианальных складок, так как онкосферы ленточных червей выявляются этим методом.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, у моей дочери были лямблии. Мы две недели пили березу и пижму, сидели на диете. Повторно сдали анализы — результат негативный, она продолжает скрипеть зубами по ночам. Что это у нас, мы их не вывели? Заранее огромное спасибо!
Эльвира, здравствуйте! Скрежет зубами не единственный признак паразитарного заболевания, вместе с тем, причиной скрежета могут быть и другие проблемы. Я не знаю, в каком материале (кале, сыворотке крови) у вас обнаружили лямблии. Детям обычно назначают анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз. Вас проверили на всех кишечных паразитов? На глистную инвазию могут также указывать такие показатели крови, как повышенное количество эозинофилов, низкий гемоглобин крови.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли в вашем центре обследоваться по вопросу аспергиллез легких?
Здравствуйте, Людмила! Аспергиллезы вызывают плесневые грибки, а у нас лаборатория, выявляющая яйца гельминтов и цисты простейших. Наши бактериологи тоже не занимаются этой проблемой.
С уважением, А. Д.
У моего ребенка вышло с калом
Здравствуйте, Елена! Налейте в контейнер воды
Здравствуйте! По всему телу на коже года три назад начали появляться красные кровяные пятна разного размера (от микроскопических до 2 мм). Их количество увеличивается. На правой стопе сверху тоже примерно года три назад появилось небольшое покраснение и шелушение кожи. Иногда зуд. Пораженный участок кожи разрастается. Особенно интенсивно в последние несколько месяцев.
УЗИ брюшной полости показало полип в желчном пузыре и протоковые изменения в поджелудочной. Терапевт сказала, что это может быть следствием наличия паразитов и направила на анализ кала и зондирование.
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
- Насколько точен
ПЦР-анализ кала на лямблии? - Как правильно собирать кал для анализа на паразитов (из каких мест брать, соблюдать ли
какую-то диету перед анализом, делать ли дюбаж печени)? - Если есть паразиты, то они с первого раза должны быть обнаружены в дуоденальном содержимом или, как и анализ кала, надо несколько раз делать зондирование?
- Насколько точна диагностика паразитов по методам Фолля и Прикладной кинезиологии?
- Можете ли Вы подсказать, где в Красноярске можно пройти квалифицированное обследование на паразитов?
Здравствуйте, Сергей! Исследование кала на лямблии методом ПЦР мне не известно, я ничего не могу о нем сказать. Особых правил, из каких мест нужно брать фекалии для анализа, нет. Необходимо, чтобы фекалии были свежие, проба должна быть собрана в контейнер (стеклянный или пластиковый). Минимальный объем должен быть размером, примерно, с голубиное яйцо. Если нет возможности доставить пробу в лабораторию сразу, необходимо поместить ее в холодильник при 4–6 градусах или поместить в консервант. Это мы говорим об оформленных фекалиях, в которых обнаруживаются яйца гельминтов и цисты простейших. Если у Вас жидкие фекалии, их необходимо смотреть сразу после дефекации, чтобы увидеть подвижные формы простейших.
Результаты исследования могут быть искажены под воздействием препаратов (слабительных, контрастных
Дуоденальное зондирование достаточно эффективный метод для обнаружения вегетативных форм лямблий, яиц описторхов). Диагностика паразитов должна проводиться только паразитологическими методами. Исключение составляют иммунологические методы, применяемые для диагностики эхинококкоза, трихинеллеза, токсокароза (тканевые гельминтозы). Эта диагностика должна сочетаться с методами
Обратитесь в своем городе к паразитологам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Они должны помочь.
С уважением. А. Д.
{PAGEBREAK}
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! У меня такой вопрос: дочь сдала анализы и обнаружили токсоплазмоз. Какой специалист занимается лечением этого заболевания, и к кому и куда лучше обратиться? Заранее, спасибо!
Здравствуйте, Елена! Чаще всего приобретенная токсоплазменная инфекция протекает, как бессимптомное носительство, так как токсоплазма
Во Владивостоке паразитарными болезнями занимается Петухова Светлана Андреевна, врач инфекционной больницы № 1, (423)
Уважаемая Альбина Дмитриевна, здравствуйте! У нас такая ситуация. В поликлинике у моих детей взяли кровь на гельминтов. Результаты такие: токсокары, аскариды — отрицательно, а вот лямблии
- у дочери: IgM — сомнительные, IgG — отрицательно
- у сына — IgM — отрицательно, IgG — 1,4
По Вашим собственным словам — анализ крови не является достаточно информативным. Наш же врач настаивает на немедленном лечении. Подскажите, пожалуйста, какие надо пройти дополнительные обследования, чтобы установить, необходим ли курс далеко не безобидных лекарств, и где можно проконсультироваться с грамотным
Здравствуйте, Елена! Действительно, диагноз лямблиоза обязательно должен быть подтвержден результатами лабораторного паразитологического исследования. Материалом для исследования являются пробы фекалий и дуоденального содержимого. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только подвижные формы лямблий. В оформленных фекалиях — цисты лямблий. Могу посоветовать для консультации ассистента кафедры педиатрии Ерохину Л. Г., Владивостокская клиническая больница №2.
С уважением, А. Д.
Добрый день! У меня прооперированный эхинококоз легкого и печени, нужно лечение. Подскажите, у нас хотя бы во Владивостоке есть специалисты, которые профессионально бы полечили, толком лечение не получала. Посоветуйте, к кому обратиться либо куда? Спасибо.
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к Петуховой Светлане Андреевне, ведущему специалисту по паразитарным болезням. Она принимает в инфекционной больнице № 1, Крыгина, 19. Телефон:
С уважением. А. Д.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, живу в маленьком городе, специалиста
Уважаемая Наталья! Кишечную непроходимость может вызывать небольшое количество кишечных паразитов.
- Это может быть после перенесенной амебной дизентерии, в следствие образования амебом (псевдоопухолей). Диагностика — серологические тесты.
- При паразитировании огромного количества аскарид (они живут всего один год, и в кале хорошо выявляются).
- На поздних стадиях стронгилоидоза (паразитирование угрицы кишечной), личинки этого паразита также обнаруживают в кале.
- Очень редко — при паразитировании лентеца широкого, яйца этого паразита хорошо выявляются в кале.
Все, что у Вас выходит с калом (подозрительные слизистые комочки, ленты) необходимо опустить в воду
С уважением, А. Д.
Скажите, пожалуйста, какие таблетки наиболее эффективны от ленточных паразитов, если немазол не помогает (800 мг в день) и бельтрицид.
Уважаемая Марина! К сожалению, ничем не могу помочь Вам, так как я занимаюсь лабораторной диагностикой паразитов и не занимаюсь лечением.
С уважением, А. Д.
Альбина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, как правильно сдавать кал на лямблии и в течение какого времени его должны исследовать, чтобы получить достоверный результат? До лечения сдавали кровь на антитела к лямблиям (ребенку 11 месяцев), результат — титр 1:80. Думаю, что сразу после лечения нет смысла сдавать повторно кровь. Может, сдать лучше кал?
Татьяна! Анализ сыворотки крови на антитела к лямблиям обладает очень низкой достоверностью. Процент ошибки как в сторону положительной реакции, так и в сторону отрицательной реакции более 20%. Лучше сдать кал. Цисты лямблий в кале очень хорошо видны. Единственное, нужно иметь терпение и сдавать кал с промежутками 3–5 дней, троекратно. Дело в том, что иногда лямблии находятся в тонком кишечнике в течение 20 дней, а затем попадают в нижние отделы кишечника, покрываются оболочками (цисты), и мы их обнаруживаем при микроскопии.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у меня такая история: в 10 лет я в течение года периодически попадала в больницу, были резкие боли в животе, рвота. При первой госпитализации сделали лапараскопию, поставили диагноз: острый мезаденит. После выписки сдала анализ на яйца глист — и в нем случайно обнаружили «кошачью двуустку», но лечения этому поводу не получила, так как потерялся сам мазок, а
Здравствуйте, Светлана!»Кошачья двуустка» — это старое название описторха, который вызывает описторхоз (заражение происходит в Сибири). В Приморском крае, Амурской области, Хабаровском крае заражаются клонорхозом — паразит близкий к описторху. Заражаются описторхозом, клонорхозом при употреблении в пищу речной рыбы породы карповых плохо термически обработанной. Где Вы могли есть эту рыбу в 10 лет?
Яйца описторха и клонорха хорошо видны в кале при использовании методов обогащения. Приходите к нам в лабораторию, ул. Уткинская, 36, кабинет №104. Расскажите все более подробно.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! Ребёнку 1 год 8 месяцев. С 4 месяцев наблюдаемся у аллерголога, ставят АД. В 1 год и 6 месяцев обнаружили лямблии, назначили 1 курс Немозола, но педиатр настояла 3 курса подряд. Нам стало хуже: весь покраснел, зуд сильный. Обратились к аллергологу, она сказала, так делать было нельзя. Я в ужасе, что теперь делать и кого слушать? Боюсь за здоровье ребёнка. Какие побочные явления могут быть? Жду вашего ответа. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Галина! Я — не лечащий врач, и поэтому ничего не могу сказать о лечении Вашего ребенка. Вы не указали, каким методом у ребенка определили лямблии. В любом случае, мне кажется, Вы должны советоваться с аллергологом, который наблюдает Вас. Раз Вам ставят такой диагноз с 4 месяцев, когда ребенок еще не мог заразиться паразитозами, значит причина дерматита в
Попробуйте сдать кал на анализ в лабораторию, где специально проводят консультативные исследования. Если у Вас обнаружат цисты лямблий, то можно говорить, что лямблии усугубляют ваше заболевание. Очень сильные дерматиты вызывает токсокароз. Но опять же, ребенок может заразиться только, если ему дают плохо промытые овощи, ягоды, или у вас есть контакт с животными.
Мне очень жаль, что я не могу помочь Вам. Извините за задержку ответа.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! У меня дочка ходит в сад, ей 4 года. Подскажите, пожалуйста, где в нашем городе можно сделать 100% правильное обследование на наличие паразитов. Куда лучше всего обратиться? Как можно оградить от этого заболевания детсадовского ребенка?
Здравствуйте, Анна! Дети в детском саду чаще всего заражаются энтеробиозом (паразитирование остриц), при контакте друг с другом.
Это происходит потому, что у детей плохо развиты гигиенические навыки, они находятся в коллективе, любят пробовать все предметы на вкус.
- Обязательно нужно мыть руки после игры в песочнице, обязательно хорошо мыть ягоды, фрукты, овощи, которые употребляет ребенок.
- Не давайте ребенку термически не обработанную рыбу, мясо.
- Не кормите ребенка самопосоленной рыбой и икрой.
Исследовать кал на паразитов можно в нашей лаборатории: ул. Уткинская, 36, кабинет №104. Одновременно мы Вас проконсультируем, ответим на Ваши вопросы.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна. Подскажите, у нас ребенку 1,5 года, весит 10 кг, и в 1 год он весил также. Муж переживает, вдруг у него
Здравствуйте, Ольга! Извините за задержку с ответом. Для профилактики лучше не давать никаких противоглистных препаратов. Дети чаще всего заражаются энтеробиозом (паразитирование остриц). Заражаются при контакте с больными детьми. Нужно внимательно следить за калом ребенка. При энтеробиозе в горшке Вы увидите мелких червячков (до 0,5 см в длину). Чаще всего это погибшие самцы или, отложившие яйца самки остриц. Можно 2 раза в год делать соскоб с перианальных складок и проверять в лаборатории, есть ли у Вас яйца этого паразита.
Аскаридами дети заражаются чаще всего весной, летом — необходим контакт с почвой (грязные руки, овощи, ягоды). На ранних стадиях заболевания можно сделать ИФА (определение антител к антигенам аскарид). Примерно через 3–4 месяца после заражения яйца аскарид находят в кале. Если соблюдаются все правила гигиены, то заразиться паразитами очень сложно. А по поводу веса ребенка, проконсультируйтесь с детским врачом. Всего Вам доброго.
Здравствуйте! Какие анализы надо сдать ребенку 6 лет, чтобы выявить наличие паразитов. Не повредит ли ребенку общение с животными (в квартире собака и кошка)? Спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Чтобы успокоиться, сдайте кал и соскоб с перианальных складок в нашу лабораторию (ул. Уткинская, 36, кабинет №104). Вы придете, и мы поговорим, какие у Вас проблемы, и что необходимо сделать дополнительно. После общения с животными обязательно надо мыть руки, так как на своей шерсти животные могут принести с улицы различных паразитов, в том числе и яйца гельминтов, цисты простейших. Извините за поздний ответ.
Какие анализы необходимо сдать для выявления паразитов, и когда начинать лечение? Спасибо.
Здравствуйте, Рената! Лечение назначит
Адрес: ул. Уткинская, 36, кабинет №104. Извините за задержку ответа.
Добрый день, Альбина Дмитриевна. У меня дочери 1 год и 4 месяца. Она периодически покрывается красными пятнами, которые потом шелушатся. Когда нам было 10 месяцев, мы сдали кровь на аллергены. В результате
Подскажите, каким препаратом провести профилактику от глистов, может, это они у нее вызывают такую реакцию?
Добрый день, Алла! К сожалению я очень узкий врач,
Адрес: ул. Уткинская, 36, кабинет №104, с 9:00 до 11:00. Телефон
Здравствуйте!
Если Вы считаете, что Ваши проблемы связаны с паразитами (гельминтами, простейшими), начните с обследования кишечника.
Сдайте кал на анализ и ребенку, и взрослому (примерно, чайная ложка кала, в контейнер).
В нашей лаборатории мы пользуемся методами обогащения, которые увеличивают вероятность нахождения яиц и цист паразитов в кале. В любом случае мы проконсультируем Вас и решим, какие методы необходимо применить для Вашего обследования.
Адрес: ул. Уткинская, 36, кабинет № 104, телефон:
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! В этом году у моего сына 4 лет, при профилактической сдаче крови на паразитов (в доме появился котенок), обнаружился лямблиоз, титр сильноположительный. Лечили по этапной схеме, расписанной поликлиническим инфекционистом:
- диета с усилением водного режима
- подготовка, включающая тюбажи с сорбитом, прием
но-шпы, энтеросгеля, ферментов, витаминов - противопаразитарное лечение Фурозалидоном (тут стоит сказать, что изначально я собиралась применить препарат «Макмирор», так как читала о его хороших противопаразитарных свойствах, а также меньшей гепатотоксичности, что весьма для нас актуально, так как при рождении у ребенка наблюдался высокий уровень АЛТ, постепенно снизившийся к году, хотя никаких повреждений печени найти так и не удалось, но ни в одной аптеке края на момент лечения он не продавался)
- реабилитационная терапия, состоящая из витаминных препаратов, пробиотиков и диетических блюд, в том числе свеклы, брусники.
Контрольный анализ сдали через 2 недели после окончания курса лечения. Титр оказался слабоположительным. Доктор, консультирующая при лаборатории, объяснила это слишком небольшим отрезком времени, прошедшим после лечения, предложила пересдачу через 2–3 месяца. Права ли она или нам необходимо пройти дополнительные исследования?
Уважаемая Татьяна! Я
С Уважением, А. Д.
Альбина Дмитриевна, добрый день! Подозреваю, что мой вопрос не совсем по адресу, но, может быть, Вы мне сможете
Заранее спасибо Вам большое.
Уважаемая, Наталья. Действительно, самое лучшее — обратиться к своему ведущему гинекологу, он назначит Вам анализы на токсоплазмоз. Лучше сделать эти анализы в той лаборатории, где вы делали их первый раз, чтобы видна была динамика. Антитела к токсоплазме появляются на 4–6 неделе после заражения. При свежем заражении, передача плоду инфекции происходит только в конце третьего триместра, и то не всегда (примерно, 25–30%). Химиотерапия инфицированных беременных сразу после заражения тормозит и предупреждает инфицирование плода.
Кроме того, вся мясная продукция, поступающая на прилавки магазинов и в общепит, обязательно проходит санитарную экспертизу, согласно определенным документам. С уважением. Альбина Дмитриевна.