Здравствуйте, Владислава Витальевна! Моей дочери 2 года 30.05 ночью она проснулась и стала жаловаться на боли в ножках ( показывала на область коленных суставов), не могла долго уснуть к утру я заметила небольшую припухлость левого коленного сустава, он был немного теплее правого, кожа над ним не гиперемирована, сыпи тоже не было и ребенок на ножки не мог встать ( при попытке слегка опереться на ноги она плакала и ножки "дрожали", при пассивном сгибании и разгибании левой ноги объем движений ограничен правом суставе- незначительно ограничен, я дала ей нурофен и она уснула ненадолго. Утром поднялась однократно температура до 37,2 я вызвала участкового педиатра, в результате чего было назначено лечение в горло тантум-верде 3 раза ( немного красное горло), анаферон 1таб 3раза в день, флемоксин солютаб 125мг 3раза в течении 7 дней, нурофен по 5 мл при болевом синдроме или температуре, и назначено обследование (клинический анализ крови, общий анализ мочи, и биохимич. анализ крови печеночные пробы, ревмопробы). После вызова врача температура не поднималась, нурофен давала по показаниям, флемоксин и анаферон продолжаю давать, ребенок 30 мая днем прихрамывал на левую ногу и старалась держать ее при согнутой когда стояла на ножках, ночь спала спокойно. 31 мая уже бегала вовсю по дому и только после дневного сна начала опять плакать и показывать на колени ( я дала нурофен) после чего сама не жаловась ( пока не напомнишь и не спросишь про ножки) активно бегала уже не прихрамывая,объем движений восстановился (До данного случая за 2 недели у нас 1 день-была температура-39,4, немного красное горло, насморка не было, лечились анаферон-5 дней, тантум -верде-5 дней в горло, нурофен-1 день). 31.05 сдали анализы. Сегодня получили результаты обследования Клинич.ан.крови: лейкоциты-10,5x10в9/л ( норма 4.00-9.00), эритроциты-4.21 (3,80-5,60),гемоглобин-120г/л, гематокрит-0,33%(0,34-0,50),тромбоциты-491x10в9/л (150,00-490,00),лимфоциты(LYMF abs)-5,30x10в9/л (1,20-3,20),моноциты(MON abs)-1,10(0,10-0,80),гранулоциты-37,30%(43-76),лимфоциты-51,5%(18,00-40,00),моноциты-11,20% (3,00-11,00). в общем анализе мочи-реакция-нейтральная, уд.вес-1020,цвет-соломенно-желтый, эпителий плоский в поле зрения-1-2,лейкоциты-2-4, соли аморфные фосфаты- +. Биохимический анализ:калий-4,20(3,5-5,1), кальций общий-2,35 (2,10-2,55), фосфор неорганический-1,63 (0,74-1,52) (сдавли эти показатели так как у нас плоская грудная клетка, хотя по сулковичу норма, аквадетрим принимали до июня по 1 капле в день),магний-0,85 (0,66-1,07),биллирубин общий-6,40(3,40-20,50), прямой-2,5(0-8,60),общий белок-59 г/л (64,00-83,00),алат-10,00 (0-55), асат-21(5-34,00),гаммаглутамилтрансфераза-11(9-36,00),щелочная фосфотаза-161,00(40-150,00),альфа-амилаза-38 (25-125),общий холестерин-5,17(0-5,17),тимоловая проба-1,50(0-4,00),С-реактивный белок-отрицательно, серомукоид-0,29(0-0,22). Педиатр нас направила к кардиологу, ортопеду и хирургу ( сейчас припухлости коленного сустава нет, кожа над коленями не гиперемирована, на ощупь суставы не горячие), хотелось бы узнать правильно ли назначено лечение, какая тактика ведения ребенка должна быть дальше, какое необходимо обследование в дальнейшем и нужно ли вообще оно, что можно сказать по результатам анализов, и какой диагноз можно порставить?Заранее благодарю.
|