Вас консультирует Владислава Витальевна Деркач, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии ВГМУ, врач аллерголог-иммунолог, педиатр, руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал».

Справка:
Владислава Витальевна

• в 1992 г. окончила Владивостокский государственный медицинский институт педиатрический факультет
• 1992–1994 гг. — клиническая ординатура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1994–1997 гг. — очная аспирантура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1997–1998 гг. — врач-пульмонолог детская поликлиника № 4, детского медицинского объединения № 2 г. Владивостока.
• 1998 г. — защита кандидатской диссертации
• 1999 г. — первичная специализация «Клиническая иммунология и аллергология» Институт повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ (г. Москва), специальность врач аллерголог-иммунолог
• 1999–2001 гг. — врач аллерголог детской поликлиники № 11 г. Владивостока
• с 2001 г. — ассистент, доцент Владивостокского государственного медицинского университета, кафедра КЛД, общей и клинической иммунологии
• на сегодняшний день — руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал»

Добрый день!
У вашего ребенка на самом деле вес низковат в этом возрасте вес должен составлять 20-23 кг. И знаете может вначале необходимо сходить на прием к детскому гастроэнтерологу, а потом уже идти на УЗИ, сдавать кровь. Потому как только врач может правильно оценить что нужно.

Добавлено спустя 1 минуту 58 секунд:


В принципе ничего страшного в Адвантане нет, он используется у детей с 4 мес и сами понимаете, если его можно использовать у таких крошек, он не такой уж и сильный.

Владислава Деркач

Спасибо за ответ! Странно только, что нам прописали его в 3 месяца.

С 3-х месяцев разрешен Элидел.

Владислава Деркач
Добрый день..у меня такой вопрос..ребенку 8 лет был в контакте с заболевшим ветряной оспой..пока,ни каких признаков заболевания у ребенка нет,но он посещает школу..что нам делать?ходить в школу или нет?все таки не за горами каникулы и не хочется отправить пол школы на лечение..что делать,ума не приложу..обратиться к педиатру?инфекционисту?а если он так и не заболеет?прививки от ветряной оспы у него нет

Владислава Деркач
Здравствуйте! У ребенка (10 мес)во время ОРВИ осложненного бактериальной инфекцией, в анализе мочи обнаружены ураты++ и оксолаты +++. Анализ делали несколько раз результат всегда такой ОРВИ вылечили, признаков воспаления в почках по анализам нет, на прием к нефрологу записались, на узи почек записались, суточный объем жидкости увеличили. Прием нефролога и узи только через неделю. Нужно ли как-то скорректировать питание ребенка на это время, чтоб не усугублять ситуацию? Ребенок на ГВ, как мне свое питание скорректировать? Ребенку пищу я не солю, сама ем слабосоленое. Из прикорма ест все, что положено по возрасту, за исключением творога, коровьего молока и кисломочки (ест кисломолочную смесь Нутрилон 1 раз в сутки - 180мл и каши на смеси - 1 раз в сутки), мясные бульоны не даю. Мясо кушает 5 раз в неделю, 1 раз в неделю - рыба (не морская). Мясной и овощной прикорм готовлю сама, изредка даю готовое мясное пюре фртуроняня, еще реже, когда куда-то едем и самой приготовить нет возможности) - это случается не чаще 1 раза в неделю, а то и раз в 2-3 недели, - готовый прикорм Хипп или Семпер. Имеет ли смысл убрать полностью мясо? Нужно ли мне как-то изменить свое питание (убрать творог, например, или молоко, ограничить употребление мяса (ем суп на мясном бульоне, мясные блюда 5 раз в неделю - мясо тушеное или запеченое)).

Добрый вечер!
Постарайтесь завтра до меня дозвонитья по тел. 220-57-97 или 2260-111, потому как необходимо знать время контакта, если успеем можно сделать прививку и не заболеть и не заразить никого. С 9.00 до 20.00, но лучше пораньше.

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:


Добрый вечер!
Обратитесь с этой проблемой по другой ветке, к Ольге Олеговне Беляковой, она прерасный уролог и она откорректирует вам питание. Это не мой профиль, к сожаленью.

Владислава Деркач
уже дозвонилась и записалась завтра приеду к 12.00

Здравствуйте,
Ребенку 9 лет. В последний год мучалась заложенностью носа. Лор отправила к аллергологу.
Аллергопробы выявили аллергию на пылевого клеща.
Врач назначила лечение, которое помогло восстановить работу носа.
Но сидеть на лечении всю жизнь - не дело.
Сейчас предлагает начать лечение самой аллергии препаратом Столараль.
В интернете не нашла никакой информации по этому препарату.

Есть ли другие препараты? И ваше мнение о Столарале?

ой история длинная и не очень приятная..сейчас я боюсь что бы не было ни каких последствий после приема антибиотиков..я очень хочу к вам на прием,но пока мы на дом.лечении..лечим ангину и нос сильно заложен,что врач прописывает в нос не помогает..доча из-за заложенности носа храпит как 40-ий мужик,что можно в нос покапать подскажите плиз..

Владислава Деркач
добрый день!
ребенку 4 месяца. Роды - кесарево, т.е. первые 6 суток я получала антибиотики. у педиатров в роддоме спросила стоит ли потом переживать на счет дисбактериоза после антибиотиков, сказали, что ничего ребенку не передается, не переживайте.
родились 3680, в 4 месяца - 8200. т.е. набирает очень хорошо, аппетит хороший. только на грудном вскармливании.
примерно с 3ей недели жизни начались колики, довольно сильные и ежедневные. примерно до 2-2,5 месяцев. спасал только эспумизан. после 2,-2,5 месяцев колики редко, только как реакция на конкретные продукты.
с рождения и до сих пор овощи, молоко и т.д. вообще не ем, дабы живот не болел.
также постоянные аллергии на лице и попе. на многие продукты. у самой в детстве был диатез - не знаю влияет ли это.
стул нормальный. но послед. месяц может жидковатый. прочитала, что может быть предвестником к зубам.

скажите пожалуйста могут эти проблемы быть от дисбактериоза? стоит ли сдавать анализы? и можно ли попить какие то бактерии не сдавая анализы?

Добрый день, Владислава Витальевна! Моей дочке 2 года 7 мес. Первые высыпания были в месяц, обсыпало все лицо. Педиатр сказал пищевая аллергия, сказала проконтролировать мое питание. Постепенно сыпь прошла. В 7 месяцев заболели обструктивным бронхитом. В 9 месяцев на голени стали появляться красные шишки 0,5-1см диаметром, которые держались 3-4 дня,потом вылезали на другом месте, шишки носили сезонный характер, в основном осень и весна, аллерголог (не во Владивостоке) поставил атопический дерматит,прописывал зиртек, кетотифен, зодак. Так как у нас были еще и проблемы со стулом (могли не ходить 2-4 дня и стул напоминал козьи какашки) еще пили аевит. Сидели на диете. Со временем шишки перестали появляться, сейчас кожных проявлений никаких нет, со стулом боремся, стараемся ходить каждый день. Но осенью мы пошли в сад и постоянно болеем, педиатр говорит адаптационный период, но что-то он мне не нравится. Начинается все с насморка, потом появляется сильный кашель, ночью даже закашливается. Подскажите, может ли это быть причиной аллергии и как улучшить иммунитет ребенка? Заранее спасибо.

Владислава Деркач
Добрый вечер, Владислава Витальевна! Были вчера у вас на приеме, выписали нам ингалляции интерферроном и рибомунил. Узнала мнения, что ингалляции, именно ингалляции могут навредить, т.к. лишь поверхностно воздействуют из-за неглубокого вдыхания ребенком паров, лучше закапывать его в нос. А также 2 недели-большой срок для его использования.
Насчет рибомунила, прочитала, что этот препарат необходимо применять лишь после сдачи всех необходимых анализов, чтобы понять, подходит ли он ребенку, а также после приема половины курса снова нужно сдать анализы. И еще, сравнивают действие препарата с вакциной, симптомы могут быть разные: температура и т.д. Я конечно не хочу думать о плохом, но все же.... Что скажете?

Прекрасный препарат, особенно, если есть аллергия на клеща. Остальные - только уколы. Методы 100 лет, эффективней не бывает

Добавлено спустя 1 минуту 20 секунд:


Нее, это точно надо лору показать, это у вас аденоидит...тут я не специалист

Добавлено спустя 2 минуты 20 секунд:


Я думаю, что надо сдать копрограмму и реакцию Бенедикта, это кал. Такой анализ принимают в лаборатории ДГКБ, ну а после этого решить пить что-ниибудь или нет, он у вас такой еще маленький...

Добавлено спустя 2 минуты 48 секунд:



Я что-то вообще не поняла есть у вас аллергия или нет, по тому, что вы написали. Адаптация в детском саду - это 6 мес. Если вас пугает состояние здоровья вашего ребенка обратитесь к иммунологу, лучше грамотному, чтобы лишнего не назначал.

Добавлено спустя 8 минут 4 секунды:



Интернет плохая штука!
Я вам объясняла, что у ребенка на слизистых мало интерферона и именно ингаляции восполняют этот дефицит, капли в нос это неэффективно. Рибомунил по медицинской классификации относится к препаратам действующим как вакцина против стафиллококка и стрептококка, и если он есть у вашего ребенка может подняться температура, значит на самом деле у ребенка низкий иммунитет против данных микробов. Это кратко, что я думаю, остальное я вам рассказывала на приеме. Вы для себя должны решить вы или верите врачу и его лечению, или нет, иначе вам будет очень тяжело.

аха это я уже сообразила начала капать,то что лор прописывала до этого,уже есть положительный результат..появилась другая проблема,у терапевта сегодня спросила сказала ,что аллергия,опять правый глазик, верхнее веко покраснело и глаз чуток отекший,просто а/б тока начали давать,еще 4 дня колоть,боюсь что бы глаз совсем плохой не стал,я ей даю зиртек,может что то можно другое дать или рекомендации только после вашего осмотра,так трудно что то советовать?

Владислава Деркач
Нам 1,5 месяца и вот уже 12 дней мучаемся с заложенностью носа, точнее носик то практически всегда чистый, ничего никода не течет, а вот в носоглотке слышится характерный звук. Начинали с промывания носа гр. молоком и очисткой Отривином , потом поочередно с аквалором , попробовали даже покапать сок каланхоэ (1:1 с аквалором), 3-4 раза чихнет и всё (я впринципе тоже от него почти не чихаю), потом педиатр нам прописала в добавок свечи Виферон и капли Навизин. Эффекта - никакого!!! С понедельника решилась попробовать р-р протаргола 2%, 2 раза в день, а в течении дня промываю гр. молоком и чищу Отривином, стало немного легче, но я ожидала большего. На ночь минут на 30 поджигаю арома-лампу с эфкалиптом, ну по крайней мере спит всю ночь, носик ночью очищать не приходится. Я хотела бы спросить, 12 дней это не слишком долго, и чем ещё лечат таких маленьких? А нам только на след. неделе к педиатру.

Владислава Деркач
Здравствуйте!!
моей доче 4,5 месяца. в месяц биллирубин был повышен. Ребенок родился с положительным резусом,я отрицательна. сдали биохимию и кровь на инфекции. Обнаружены : ВПГ ig М не обнаружен, ВПГ ig G 1:200 1,7 . ВПГ авидность 88%. CMV ig M не обнаружено, CMV ig G 2,2 PE/mл. CMV авидность 71%. anti- TOXO ig M не обнаружено, anti- TOXO ig G 89ME/mл. TOXO авидность 83%. остальные инфекции не обнаружены, сдавали на маркеры гепатита,на Эпштейн-Барр, хламидии - все хорошо. Ходили к инфекционисту. мне сказали ,что это мои антитела. Я пока кормлю ребенка грудью. Во время беременности сдавала эти анализы, были эти же антитела. Ничего не лечили,т.к врач убедила,что это не страшно,что протекает у вас в хронической форме. Сказали пересдать анализ,когда ребенку будет полгода. Но наш педиатр утверждает,что это врожденный гепатит. Почему? я не понимаю. Сейчас билирубин в норме. Правда АлАт, АсАт немного повышен и фосфатаза щелочная. Узи делали,все в норме. Пьем урсосан. Меня просто пугает этот диагноз "врожденного гепатита"..Посоветуйте,к кому можно еще обратиться,пожалуйста.

Владислава Деркач

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Меня беспокоит вирус герпеса, можно ли к Вам обратиться для подбора терапии для поднятия иммунитета?

Владислава Витальевна, здравствуйте! У моей младшей дочки (ей почти год и два) уже четыре дня стабильно к вечеру поднимается температура 38.2-38.5, ребенок становится вялым, все остальное время дня бегает, играет. Температуру сбиваем свечами, либо даю пол таблетки найза. Педиатр объяснила это тем, что режутся зубки. Вместе с этим две недели сопливим, но с улучшением уже. Проблема возникла сегодня ночью, ребенок всю ночь чихал, из носа весь день льется прозрачная жидкость,левая ноздря при очищении оказывается напрочь заложена, и слезится при этом опять же левый глаз. Может ли быть такая реакция на зубы, или это все же инфекция?Заранее спасибо

Владислава Витальевна. Здравствуйте. Сыну сейчас 3,5 года. У него практически с рождения поставлен диагноз пищевой атопический дермат. - Зиртек, адвантан, диета. Делали насечки в центре материнста и детства - ничего не выявлено. Примерно в 2 года стали уходить с кожи проявления. Около года кожа была чистая. Сеейчас опять уже четвертый месяц почти вся кожа шершавая, розовые пятна на руках, ногах, щечках и чешется по утрам сильно. Даю Зодак и адвантаном мажу иногда.
Он еще страдает запорами . Связано ли это с дерматитом? Что нам делать? Сдать анализы (и какие) и на прием к аллергологу? Или может сразу и гастроэндерологу? Спасибо.

Кроме зиртека до еще давать пробиотики, можно линекс, аципол.

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:


Вы знаете, я бы посоветовала вам сходить к лору, лучше грамотному. Ваш педиатр не справляется.

Добавлено спустя 2 минуты 29 секунд:


Я думаю вам нужен грамотный гастроэнтеролог по этой проблеме. Здесь можно обратиться к Броницкой Ольге Владимировне или Ивановой Галине Григорьевне. Они обе принимают в нашей поликлинике. Тел. для Записи: 2260-111, 220-57-97

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:


Легко, запишитесь, придите, может вообще проще будет прививку сделать. Она достаточно эффективна.

Добавлено спустя 2 минуты 4 секунды:


Знаете, я бы наверное если бы это был мой ребенок сдала клин. анализ крови и сходила к лору. Можете обратиться к нашему Гайдуенко Ольге Николаевне. Что-то для зубов вы долго температурите. Тел. 2260-111, 220-57-97

Добавлено спустя 3 минуты 34 секунды:


Здесь нужны 2 специалиста аллерголог и гастроэнтеролог. Аллерголог для того, чтобы исключить или подтвердить аллергию, ну а гастроэнтеролог, чтобы справиться с запорами. Поэтому выбора у вас нет. Можете сдать общий иммуноглобулин Е и цитологию назального секрета, прийти ко мне на прием, а дальше пойдете к гастроэнтерологу, у нас их 3. Тел. для записи 2260-111, 220-57-97. Прием у нас анализ на аллергию берут из пальца.