колымчанка писал(а):
Юлия Краснопеева, добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть причины задержки кроме беременности? Уже почти 3 недели в ожидании, делала 2 теста, результат отрицательный. Спасибо
Здравствуйте. Задержки менструации могут быть вызваны многими причинами (имеются несколько уровней поражения систем и органов, приводящие к задержкам и отсутствию менструации – матка, яичники, гипофиз, гипоталамус и т.д.). Наиболее вероятные причины это – беременность (необходимы осмотр гинеколога, тест на беременность, ХГЧ крови, УЗИ); киста яичника (осмотр гинеколога, УЗИ гениталий); неправильная работа яичников (осмотр гинеколога, УЗИ гениталий, гормональное обследование); задержки, вызванные неправильной работой других гормональных органов (щитовидной железы, надпочечников и т.д.), неправильной работой гипофиза и т.д. В любом случае, необходим осмотр гинеколога, для выяснения плана обследования.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 19 минут 26 секунд:Tat.15061980 писал(а):
Юлия Владимировна! Подскажите, обнаружили гарденелез...гинеколог назначила трихопол и делать спринцевание перекисью водорода 3%, а также свечи клотримазол. Как правильно делать спринцевание, нужно ли разводить перекись водой? И вообще возможно ли обойтись без спринцевания?
Добавлено спустя 26 минут 45 секунд:
и еще, назначили схему лечения для меня: по 2 т. 2 раза в день в течение 5-ти дней, а мужу: по 1 т. 2 раза в день в течение 10-ти дней. Тут ничего не напутано?
Здравствуйте. Трихопол (метронидазол) принимается каждые 8 часов в дозе 500 мг (взрослая доза) или 250 мг (при малом весе, у подростков, в пенсионном возрасте, при плохой работе печени). Таким образом, режим дозирования – 3 раза в день по 500 (250)мг.
Также Вы можете обойтись без спринцевания, но тогда желательно производить санацию влагалища специальными антибактериальными свечами (бетадин, гексикон, далацин и т.д.) кроме клотримазола или комбинированными свечами (тержинан, полижинакс и т.д.).
В любом случае, менять или уточнять лечение необходимо у Вашего лечащего врача.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 9 минут 40 секунд:Viskass писал(а):
Юлия Владимировна! спасибо за ответ!
И такой еще вопрос: про гиперандрогению

замечаю у себя
Делала УЗИ надпочечников, УЗИ щитовидной железы - в норме, сдавала анализ ТТГ 0,43 мМед/мл, пролактин 13,79 нг/мл, тестостерон 1,57 нг/мл. Это нормально? Или данных недостаточно чтоб сделать выводы?
Добавлено спустя 9 минут 17 секунд:ой, чуть не забыла - подскажите пожалста как/где можно поставить прививки от рака шейки матки? что для этого нужно?
Здравствуйте. Извините, к сожалению, я не нашла Ваш предыдущий вопрос о гиперандрогении, видела только про эндометриоидную кисту, не знаю о чем делать выводы. Для оценки гормонов есть нормы, которые указываются в анализах. Эти нормы могут варьировать в зависимости от лаборатории.
Вакцинацию от рака шейки матки – Гардасил – можно провести в центре охраны, тел. регистр. 242-84-57.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 24 минуты 10 секунд:Ятсана писал(а):
Юлия Владимировна, здравствуйте!
Меня постоянно мучает молочница, каждый новый врач назначает свечи+таблетки(флуконазол, дифлюкан и т.д, все перепробовала), мужа тоже лечили, но потом наступает опять рецидив, все без толку. Т.е. лечат только местно, а причину не хотят найти. Также у меня проблемы с кишечником (хронические запоры), у меня вопрос - может ли от кишечника возникать молочница? Может быть это дисбактериоз влагалища? Что предпринять и к кому обратиться?
И еще вопрос, можно ли при молочнице забеременеть? Один врач мне сказал, что среда во влагалище щелочная при этом недуге и она убивает сперматозоиды (у мужа спермограмма хорошая, активность 80%), правда ли это?
Заранее спасибо
Здравствуйте. Самые древние микроорганизмы – это грибки. Живут миллионы лет, и выживают при любых условиях, поэтому волшебной таблетки нет. Лечение проводят совместно с мужем. Дополнительно необходимо обследование на сахар крови и тест с нагрузкой глюкозы. Дрожжи любят сладкую среду, поэтому необходимо не увлекаться сладким, и исключить заболевания, связанные с нарушением углеводного обмена. И восстановить гормональный фон. Кроме того, Вы абсолютно правы насчет запоров. Короче, чтобы вылечить молочницу необходимо 1)ликвидировать запоры, 2)восстановить гормональный фон, 3)иметь правильный углеводный обмен, 4)восстановить флору влагалища (привлечь молочнокислые бактерии).
Связано это с тем, что дрожжи изменяют среду влагалища (или точнее, возникают и живут в «неправильной» среде). Процесс заселения микрофлоры влагалища после того как флора уничтожена (за счет применения антибактериальный, антидрожжевых препаратов, свечей, спринцеваний и т.д.) происходит из прямой кишки. Сначала заселяются «плохие» микробы. Если во влагалище достаточно гликогена (а это вещество образуется при правильном углеводном и гормональном обмене), то вскоре во влагалище заселяется специальная молочнокислая бактерия, которая создает кислую среду во влагалище, и дрожжи в такой среде не живут. Эта «хорошая» молочнокислая бактерия может жить только при достаточном количестве гликогена в стенке влагалища. А этот гликоген может там откладываться только при нормализованном гормональном фоне, правильном углеводном обмене и правильной роботе печени и т.д.
В организме все взаимосвязано.
Таким образом, необходимо нормализовать стул (без этого не будет заселяться лактобактерия), употреблять в пищу множество продуктов с лакто и бифидобактериями (квашенная капуста, кисломолочные продукты, живые йогурты, медикаментозные препараты, типа Линекс, Нормофлорин, Ацилакт и т.д.). Санировать дрожжи у Вас и у мужа одновременно. Для Вас во время санации следует применять не только таблетки и свечи, но и приходить на обработки влагалища, для лучшего очищения от мицелия гриба. Затем применять препараты, восстанавливающие флору. Поддерживать микрофлору влагалища.
В дрожжевой среде и при дисбактериозе влагалища уменьшается подвижность сперматозоидов.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 12 минут 7 секунд:Тея* писал(а):
Юлия Владимировна, здравствуйте! У меня тоже вопрос по молочнице, но она у моей дочери, ей год и 5 месяцев. Молочница возникла на фоне приема антибиотиков от ангины. Мучается ребенок дней пять. Видно, что ее это раздражает, очень плохо ест. Слизистая покрасневшая, сильный белый налет, из за которого у нее аж все склеивается. По совету педиатра капаю ей на покрасневшие места кандидом 2 дня 3-4 раза в день, улучшения пока не вижу. Ей так больно от этого. Есть ли более щадящий метод?
Здравствуйте. Вы можете обратиться к нам в стационар для лечения Вашего ребенка – тел. 242-48-99. Налет необходимо убирать, промывать, обрабатывать можно кремом Пимафуцином или применять тот же клотримазол (Кандид) в форме крема. Лучше для лечения провести подтверждение диагноза, бак.посев с чувствительностью к препаратам.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 8 минут 40 секунд:Оли-вия писал(а):
Здравствуйте, Юлия Владимировна! У меня такой вопрос: в этом цикле у меня была задержка 7 дней, затем начало мазать, но очень мало в течении 3 дней, через 3 дня начались полноценные месячные. Мне считать 1 днем цикла тот день, когда мазало совсем чуть-чуть или нормальные месячные? Для меня это важно в плане графика приема мед. препарата. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Обязательно проведите тест на беременность, при продолжении кровянистых выделений или при «+» тесте необходима срочная консультация гинеколога. Кроме того не все препараты можно принимать при нарушениях менструального цикла. Какой препарат Вы должны принимать? Вы можете считать первым днем менструации – первый обильный день.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 7 минут 1 секунду:Ятсана писал(а):
У меня к вам еще один вопрос. Примерно год назад у меня на половой губе вверху появился белый прыщик, твердый, как жировик, сначала он был небольшой, потом вырос и я его выдавила, все было нормально, но через какое-то время он опять появился и тоже стал большим... Гинеколог сказал что ничего страшного, просто надо прижечь йодом, но это не помогло...Что это может быть?
Здравствуйте. Для выяснения ситуации необходим осмотр. Показана консультация гинеколога и венеролога. Обязательно нужно провести обследования на РВ, гепатиты, ВИЧ.
Чаще всего такое возникает при закупорке железы – скапливается белый секрет, иногда с запахом. Также при вирусном заболевании – контагиозный моллюск. В этом случае удаляется содержимое и прижигается настойкой йода.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 12 минут 45 секунд:Багиришна писал(а):
Юлия Владимировна, здравствуйте. На шейке матки обнаружили кисты. Врач сказал, что если хочу родить - в течении года это нужно сделать, а потом сделать операцию по удалению кист. То есть год - это время, которое еще терпит до операции. И после иссечения родить уже будет нельзя (теоретически как бы можно, но все придется делать заново.) Информация верна?
И еще один вопрос: когда мне гинеколог впервые предлагал ОК, были сданы необходимые анализы (2001год) и был назначен Логест, потом эта фирма выпустила Ярину - я самостоятельно перешла на нее, жалоб не было. Теперь хочу перейти на Джес, согласна снова предварительно исследоваться, 10 лет как никак прошло, но доктор мне сказала, что нет смысла переходить, т.к. Джес был разработан в первую очередь для женщин с эндометриозом. Если такой проблемы нет - пить его не стоит. Странно мне кажется, или нет?
Здравствуйте. Для определения тактики лечения кист шейки матки необходима консультация гинеколога кабинета патологии шейки матки и кольпоскопия. В некоторых случаях ничего не надо делать (так как единичные мелкие кисты могут быть нормой), в некоторых случаях их можно пунктировать радиоволновым методом, в некоторых случаях хирургическое лечение проводится после родов, если требуется большой объем вмешательства и нет показаний к срочному лечению шейки. Вы можете проконсультироваться в центре охраны, каб.816, тел.регистр. 242-84-57.
Ярина и Джес содержат одинаковый тип гормонов, но разные дозы. Вы можете перейти на Джес (препарат с минимальной дозой). На первом месяце приема возможны мажущие кровянистые выделения в течение месяца за счет уменьшения дозы гормонов. Данный тип гормонального контрацептива обладает эффектом против накопления жидкости в организме и против действия мужских гормонов (т.е., не должно быть отеков, прибавки массы тела, роста волос и прыщей и т.д.). Эндометриоз лечит препарат Жанин (доза гормонов как в Ярине, но тип другой).
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 5 минут 7 секунд:winona2007 писал(а):
Юлия Владимировна! Подскажите что лучше использовать при герпесе (генитальном и в области рта)
Здравствуйте. Необходимо обратиться к вирусологу или иммунологу. Герпес лечиться с помощью иммунных препаратов и противовирусных препаратов. В зависимости от степени распространенности процесса возможно лечение ацикловиром в таблетках или в/в инъекциях. Доза определяется от степени распространения, веса и возраста пациента.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 5 минут 57 секунд:nastena писал(а):
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста для чего мне выписали пить нифедипин??? срок 21 неделя. Анализы хорошие, все развивается хорошо...
Здравствуйте. Вам необходимо проконсультироваться и попросить объяснить это Вашего лечащего врача. Без показаний никакие лекарства не назначаются. Ваш лечащий врач знает, какие показания у Вас есть для применения данного препарата и какие риски Вы имеете, если не будете его применять. Нифедипин назначается при повышении артериального давления у беременных в том числе.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 4 минуты 36 секунд:Санюша писал(а):
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, до месячных еще неделя, а живот уже ноет. Боли такие же, как в первые дни месячных. Болит низ живота, тянет, иногда проходит, но в основном болит в течении дня всего. Так же появились газы сильные, при этом может резко заболеть живот, хочется в туалет, а не могу. Изменился аппетит, тянет на все подряд. Уже дня 2-3. Я переживаю. Такого никогда не было.
Что это может быть и может быть сходить к врачу, но как правильно описать симптомы и что вообще это может быть.
Здравствуйте. Может быть овуляция, действие прогестерона, возможно, состоится беременность, а может быть воспаление, киста яичника, заболевания кишечника и желудка и т.д.
Вам следует обратиться к гинекологу и терапевту для консультации и уточнения характера проблем.
С уважением, Краснопеева Ю.В.
Добавлено спустя 14 минут 9 секунд:Вика01 писал(а):
подскажите пожалуйста как надо делать пробу Шуварского на совместимость. Нам делали на 16 день цикла при 30дневном цикле и через 1,5часа после акта сказали что все хорошо совместимы а другой врач посмотрев результат анализа сказал что не совместимы. может нам ее перездать.
Здравствуйте. День цикла – овуляция или за 1 день до овуляции (15-16 день), либо контроль овуляции при УЗИ. В некоторых клиниках забор берется через 4-6 часов, в других через 9-24 часа после полового акта. До пробы необходимо воздержание 3-4 дня. В данный период не использовать вагинальных средств.
С уважением, Краснопеева Ю.В