Здравствуйте, понимаю что этот вопрос больше к педиатрии, но хотелось бы у Вас узнать. Когда бы Вы порекомендовали начать давать водичку ребенку без вреда гв и в каком обьъеме? И еще вопросик, действительно ли при гв нельзя ставить зубной имплант? Заранее спасибо

Добрый день. Нам три недели и два дня. У нас проблема с правильным захватом груди. Соски у меня крупные, ареола тоже большая. Доча все это захватить не может, рот широко не открывает, как это все ей в рот запихнуть не представляю. Хотя по внешнему виду все нормально- губа вывернута, подбородок прижат. Писает, какает. Памперсы меняем только так.
Еще такая незадача- левый сосок с дикой трещиной, при прикладывании я в зубах зажимаю платок, так больно, потом вроде боль утихает. Пыталась не кормить этой грудью день, сцеживать, получила лактостаз.
Так вот сам вопрос- можно ли каким то образом пригласить консультанта на дом? Вас или Вы кого то посоветуете...
P.S. Родились мы с кесарево, экстренно. К груди только на третий день приложена, мне что то кололи Малавит по моему, нельзя было.

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Ребенку 6 месяцев, родилась доношенной. Весит 6350. Находится на ГВ, допаиваем водой, дома жарко 27-28 С. Днём грудь берет и сосёт не долго 3-10 минут, каждые два часа. После трёх месяцев ночью спала по 6-7 часов. А как исполнилось 6 месяцев ,ночью просыпается каждые два часа уже неделю. Это означает , что она днём не наедается ? Как продлить ночной сон ребёнка?

здравствуйте!родились мы кесарево,к груди приложила на вторые сутки,в роддоме были проблемы с прикладыванием и с сосками,докармливали. сейчас я думаю ребенок не наедается. она постоянно висит на груди.вечером прикармливаю смесью и она спит всю ночь(6-7 часов).вечером напрочь отказывается от груди,пробую давать,она немного пососет и выбрасывает.плачет.пробовала сцеживать и руками и молокоотсосом,до смешного,сцеживается 10 мл за 15 минут!!!это же очень мало!!!!я сама искуственник(у мамы тоже было очень мало молока).это может быть семейное?не знаю что нам делать. когда она днем ест грудь,спит всего 20 минут.только в 6 утра от груди досыпает еще 1-1,5 часа.за месяц мы набрали 400г. писяет нормально.

Добрый день.родились доношенные весом 4200,за месяц набрали как сказал педиатр всего 320 грамм.нам 1 мес.и 10 дней.на ГВ и прикармливаю симилаком один раз в день 60 грамм,почему то к 9 вечера мало молока становиться.пьем водичку и Плантекс. почему поджимает ножки и плачет,животик трогаешь как будто пузырьки лопаются,особенно вечером.отказывается от груди.и от всего.может попить воды,а кушать хочет, бывает спит плохо, бодрствовать может часа 4-5.ест через каждые 3 часа.по большому 2 день не ходила.подскажите что нам делать?может посоветуете смесь для прикорма?

Здравствуйте!
Очень хорошо, что вы хотите кормить и ищете ответы на свои вопросы!
Наша главная цель - чтобы ребенок был сыт и здоров. И если есть объективные признаки недостатка молока (прибавка меньше 125 г в неделю) - докорм оправдан.
Есть женщины, у которых немного молока из-за особенностей строения груди, (меньше чем нужно железистой ткани, которая вырабатывает молоко). Это может быть и семейное.
Но при желании кормить и правильной организации кормления: хорошее прикладывание, частые кормления с перекладыванием, использование сжатия груди, и такие женщины успешно кормят. На каком-то этапе бывает смешанное кормление, потом уходят от докорма.
Сейчас как кормите с накладками или без?
Как обстоят дела с прикладыванием, комфортно ли кормить?
Вечером молока меньше у всех (такой у молока суточный цикл- утром много, вечером меньше), возможно поэтому малышка беспокоится под грудью.
Смесь переваривается гораздо дольше, чем молоко и действует на малыша, как снотворное.
Вы можете мне позвонить, мы подробнее обсудим вашу ситуацию, потому что мне пока не очень ясно что и как вы делаете, чтобы я могла вам что-то конкретное посоветовать.


Добавлено спустя 12 минут 10 секунд:

Здравствуйте!
Это возможно означает, что у ребенка зубы двигаются в деснах и причиняют дискомфорт. Днем малыши отвлекаются всякими занятиями, а ночью беспокоятся и пытаются "засасывать" дискомфорт.
С этим сделать что-то сложно, только ждать, пока зубы вырастут.
Если ребенок недостаточно получает еды, то это объективно видно по числу мочеиспусканий и прибавке веса.
Понаблюдайте, если при том же объеме воды, число подгузников (пеленок) стало меньше и они меньше наполняются, то это признак недостатка молока. Тогда можно детке предлагать обе груди, каждое кормление. Тем более, что вес у детки не очень большой.
Какой объем воды вы даете в сутки?

Добавлено спустя 3 минуты 17 секунд:

Здравствуйте!
Хорошо, что много писяет и какает!
Конечно, надо смотреть и ваше прикладывание и трещину на предмет инфекции.
Да, меня можно пригласить на дом, тел 2-58-68-13

Добавлено спустя 16 минут 25 секунд:

Здравствуйте!
Водичку на гв начинают предлагать ребенку, когда объем прикорма (каши, овощного пюре ) больше 50- 100 г в сутки. Раньше вода ребенку регулярно не нужна. Могут быть какие-то отдельные моменты при болезни и тп., когда дают разово.

С имплантами вопрос сложный. Это довольно серьезное вмешательство, и болезненное. И есть несколько аспектов.
Во-первых лекарства. В принципе, если стоматологи используют совместимые с кормлением обезболивающие и антибиотики, то проблемы нет.
С другой стороны, во время кормления может снижаться уровень кальция в крови и изменяться состояние костной ткани в целом, что может повлиять на приживаемость импланта.
Можно сдать анализ крови и узнать, как обстоят дела с кальцием.
Поэтому, однозначного ответа нет. При активном гв малыша до года, я думаю, риски слишком велики. После года, уже можно планировать и делать.

Добавлено спустя 17 минут 7 секунд:

Здравствуйте!
Я затрудняюсь прокомментировать рекомендацию насчет отмены ночных кормлений. К 10 месяцам кишечник у ребенка уже гораздо более зрелый, чем у новорожденного. По-моему, есть смысл у другого гастроэнтеролога проконсультироваться по этому вопросу.
Если отменить ночные кормления, молоко совсем не пропадет, но есть риск, что его станет меньше, тут вы правы.
Воду ребенку, который ест прикорм, нужно предлагать регулярно, после каждой еды. Если ему хочется пить, он будет ее пить. Принудительно поить ребенка, на мой взгляд, имеет смысл только при острых состояниях типа высокой температуры.
Признаки недостатка жидкости: скудная, ярко-окрашенная моча и редкие мочеиспускания. Если ребенок писяет много, моча светлая, жидкости ему достаточно.

Добавлено спустя 3 минуты 20 секунд:


Здравствуйте!
Продвинутые педиатры считают, что можно продолжать кормить.
http://www.akev.ru/content/view/500/31/

Добавлено спустя 20 минут 1 секунду:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию

Очень хорошо, что с уздечкой все нормально.
Противочмокательные меры - это хороший глубокий захват и поиск оптимальной позы.
Вы ночью и днем в одинаковой позе кормите? Может ему в ночной позе удобней сосать?
Вот тут разные варианты поз. http://www.akev.ru/content/view/650/1/
Вы правильно считаете, от начала до начала кормления.
Перекладывают от одной груди к другой, когда глотки становятся редкими, и при сжатии груди не учащаются. То есть слышите, что реже глотает: сжимаете грудь, потом берете вертикально, выпускаете воздух и даете вторую грудь.
На приливе молоко активно течет, малыш активно глотает, между приливами молоко тоже есть, но поток слабее, поэтому глоток не на каждое сосательное движение. Слюны там еще совсем мало.

Добавлено спустя 9 минут 37 секунд:

Здравствуйте!
К сожалению, дерматолога хорошего не знаю. Можно попробовать посмотреть здесь на форуме в отзывах о специалистах. Обратится к другому врачу стоит, т.к вам прописали на выбор либо косметический крем (не лекарство), либо гормональный противовоспалительный (глюкокортикоид).

Добавлено спустя 11 минут 17 секунд:

Здравствуйте!
1. Трудно сказать. У всех младенцев пищеварительная система незрелая, отсюда колики газики и прочие трудности. У вас есть осложняющий фактор. Обычно к трем месяцам все боле или менее налаживатся.
2. Уплотнение - это переполненная молоком долька (часть) груди. Это означает, что отток молока из нее по какой-то причине нарушился. Нужно прикладывать малыша к этой груди почаще и в разных позах. Желательно в позе "из под руки", посмотреть можно здесь: http://www.akev.ru/content/view/650/1/

Если от прикладываний лучше н становится, эту дольку нужно помассировать и сцедить руками.

а сцедить эту дольку через грудь?

Здравствуйте!
Большого криминала в такой прибавке нет. Обычно дети так прибавляют в первые 3-4 месяца, а потом прибавка заметно снижатся. Если малыш и растет активно, то есть он не пухлый, а большой, то совсем повода нет волноваться. Если же пухлый, то можно чуть пореже попробовать давать грудь.
Обычно это наследственное, кто-то из родителей рос так же активно.

Добавлено спустя 1 минуту 52 секунды:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию

Да, через сосок. А есть варианты?
Вот тут хорошо объясняется ручное сцеживание:
http://gvinfo.ru/scezhivanie_ms#rukami

Здравствуйте!
Большого криминала в такой прибавке нет. Обычно дети так прибавляют в первые 3-4 месяца, а потом прибавка заметно снижатся. Если малыш и растет активно, то есть он не пухлый, а большой, то совсем повода нет волноваться. Если же пухлый, то можно чуть пореже попробовать давать грудь.
Обычно это наследственное, кто-то из родителей рос так же активно.


Спасибо !!!

Здравствуйте!
Вы совершенно правы, боль не нормальна.
Конечно, нужно сделать все возможное, чтобы кормления стали более комфортными.
Когда у малыша короткая подъязычная уздечка, она ограничивает подвижность язычка. Язык в момент прикладывания встает "горбиком" во рту и затрудняет захват груди. В вашем случае, похоже , сосок все же "уходит" на свое место во рту, но пока он втягивается глубоко - вам больно.
Как минимум можно посмотреть материалы по правильному прикладыванию и попробовать добиться более ассиметричного захвата, чтобы малыш брал грудь явно больше снизу.
Вот тут: http://gvinfo.ru/zahvat
Как вариант, если вы во Владивостоке можно позвать меня на очную консультацию по тел. 2-58-68-13. На ней я увижу насколько критична ситуация с уздечкой и научу вас прикладывать малыша в разных позах.

Уздечку при необходимости можно подрезать. Это для малыша быстрая манипуляция, делают ее хирурги стоматологи, например, в детской стоматологии на Суханова.
Если вопрос еще актуален, позвоните мне, мы все обсудим.

Добавлено спустя 12 минут 1 секунду:

Здравствуйте!
Если возникает беспокойство по поводу количества молока, нужно снять с ребенка памперс и считать мокрые пеленки. Малыш может беспокоится по разным причинам: смена погоды, магнитная буря и тп. У него может быть скачок роста и аппетита и несколько дней он может чаще просить грудь и осать ее активнее.
Если ребенок писяет нормально (не менее 10-12 раз в сутки) докорм не требуется, нужно просто часто его кормить и давать каждое кормление обе груди, перекладывая его от одной груди к другой по 2, а то и 3 раза.

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Скажите пожалуйста требуется докорм если ребенок писает 10-11 раз, стул регулярно, а в весе не набирает? Ребеку 5 месяцев?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ваше мнение.
Ребенку 6 месяцев. Вес 7 кг. Ребенок только на ГВ. Долго лечили дисбактериоз
Были у гастроэнетеролога. Очень многие моменты смутили. По словам специалиста:
1. Ребенок нашего возроста не должен есть ночью, если просыпается поить водой
2. Не кормить по требованию (мы днем требуем через часа 2, максимум 3) А кормить часа через 3-4, если требует дать воды
3. Если ребенок плохо набирает вес, значит нехватает молока. Кормлю я с одной груди, вторую ребенок не просит, т.е. вторая грудь полная остается
Заранее спасибо

Здравствуйте!
Смотрят ситуацию в целом: прибавку ежемесячную, соответствие веса возрастной норме (мог раньше набирать помногу), самочувствие малыша, в норме ли возрастное развитие, возможные причины для низкой прибавки (болезнь и тп). Если в целом все нормально, пописы нормальные, ребенок не голодает и не имеет риска обезвоживания, то пробуют активизировать лактацию: чаще кормить, обе груди и тп. Плюс ранний прикорм показан (кашу начинают вводить), а не смесь, т.к прикорм не подвергает риску кормление грудью в отличие от докорма смесью из бутылочки.
Вот тут можно статью про малый набор веса у малыша постарше почитать:
http://breastfeeding.narod.ru/newman/slowgainolder.html
И про прикорм вот здесь:
http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6

Добавлено спустя 22 минуты 54 секунды:


Здравствуйте!
Меня тоже все это очень смущает, особенно тем, что явно противоречит рекомендациям ВОЗ.
Ночные кормления важны для поддержки лактации. Грудь это не только еда, для 6 мес ребенка сосание важно и для контакта с мамой и для комфорта.
Перерыв 2-3 часа вполне нормален.
Вес для девочки близок к норме, для мальчика маловат, но не критически.
А вторую грудь пробовали предлагать? Про прикорм что вам рекомендовали?
3 пункт я не поняла.

Вот что про допаивание пишет детский гастроэнтеролог Суламифь Вольфсон, сотрудник клиники питания НИИ питания РАМН
http://www.mamaspapas.ru/babies/health/1222912/
"Надо допаивать:
Детей старше 4-6 месяцев, получающих большое количество густого прикорма (каши, мясное пюре, творог и т.д.). Предлагать малышу дополнительное питье следует сразу же после того, как в его рацион ввели хотя бы 100-150 граммов каши.
Всех детей в жаркую погоду. Если температура воздуха повышается до 23-250С и выше, предлагайте ребенку дополнительное питье. Если вы, опасаясь простуд, постоянно поддерживаете в доме температуру 250С (и выше), то малыша также следует допаивать.
Всех детей во время болезни. Если у крохи повышена температура, значит, он теряет воду быстрее обычного – через кожу и с дыханием. При кишечных инфекциях вода и соли дополнительно выводятся вместе с рвотой и поносом."
Вот тут кстати ее статья про дисбактериоз
http://ligamaterey.ru/content/view/592/44/

[

Добавлено спустя 22 минуты 54 секунды:


Елена Юрьевна спасибо за ответ.
Я пробовала давать вторую грудь, она немного сосет из нее. Просто я когда нажимаю на грудь из которой дочь поела, молоко фонтанчиком льется. Вот я и боюсь, что она не дополучит позднего молока, поэтому когда дочь уже выплевывает грудь, я предлагаю ей снова несколько раз. Она всегда берет немного еще посасет и выплевывает. Если дать другую грудь так же пососет. Короче у меня ощущение, что ей хватает одной груди.
Дочь у меня стройная, я стараюсь не делать больших перерывов между кормлениями. В 6 начали прикорм с овощей, начался понос.какала зеленью после каждого кормления. Отменили прикорм, лечились. В итоге за 3 недели набор 100 гр. Гастроинтеролог сказал, что такой маленький набор связан с нехваткой молока

Елена Амачаева
здравствуйте)
моему ребенку год и четыре месяца,еще кормимся,думаю в течение этого месяца выбрать время чтобы завЯзать с этим делом. устала
но у меня появилась проблема,котора стала беспокоить регулярно
в правой груди в нижней доле слева появляется уплотнение. и болит. шарик довольно большой,в феврале сутки грудь ныла,я ее и разминала,и ребенку подсовыыала чаще,потом все прошло.ныло еще пару дней,я решила что от моего сильного надавливания при разминании. сейчас снова,та же ноющая боль и большое уплотнение. даже на животе не могу спать,ноет. не красное,нетгорячее. просто уплотнение и болит.
что с этим делать? и как в таком случае заканчиыать ГВ? если это лактостаз,не появится ли он везде??
сын еще постоянно травмирует сосок у этой груди,а птом появляется это...

Здравствуйте, Елена Юрьевна!
Болею уже неделю- кашель, сопли , лечусь только арбидолом, лизобактом да Вифероном. Толка нет.
Сыночке 1,5 месяца, тоже малыш заболел- кашель, сопли.

Подскажите пожалуйста какой антибиотик можно пить при ГВ?

Заранее спасибо за ответ

Елена Юрьевна, здравствуйте!
У меня вопрос по грудному вскармливанию. Младшая дочь родилась с малым весом (2710), незрелая, сейчас ей 3 недели, никак не могу наладить режим питания. В роддоме сказали кормить по требованию. Я старшую дочь без проблем кормила до 1г10мес по требованию, но она требовала, а младшая спит по 5-6 часов, под вечер, правда, требует каждые полчаса. Но пока были в роддоме, вес не прибавляли, а активно теряли. Неонатолог меня отругала, сказала, что мне нужно каждые 2 часа будить ребенка и кормить грудью и докармливать с бутылки. Я пробовала. Когда дочь спит, её можно переодеть, подмыть и она не проснется. Грудь она, когда спит, не берет, максимум - это бутылочку (сцеженное молоко или смесь). Наша участковая педиатр сказала, что не надо кормить по часам, а кормить, как попросит. Я попробовала, но меня настораживают интервалы в 6-8 часов, когда ребенок спит - это утро (с 8 утра и до 14-15) и ночь (с 23-24ч до 5-7 утра). Это нормально? Просто старшая дочь так долго никогда не спала, вот я и переживаю. В последнее время прикорма даю меньше, т.к. когда ребенок активный, то хорошо сосет грудь, а если еще докармливать, то она срыгивает, видимо, переедает. Подскажите, какой оптимальный режим питания в нашей ситуации? И как определить, что ребенок голоден? Просто бывает широко открывает ротик, ищет грудь, я кормлю, а она еще присасывается хорошо, на час-полтора, а потом много срыгивает. Я думаю, это от переедания....

Лена, здравствуйте!
Проблема с набором весе (педиатр говорит, что на четверть от нормы уже)
почти 6 месяцев. вес сейчас 5200 (62см)
родилась довольно мелкой (2800/48см)
в 3 месяца весила, не соврать бы, то ли 4,5, то ли чуть меньше, не переписала из медкарты...
с 3 до 6 не взвешивались на точных весах, только приблизительно на обычных напольных электронных (с ребенком, без ребёнка, отминусовывает одно от другого). В поликлинику на приём тоже не ходили за это время - болели дважды простудами и 1 раз ветрянкой (я в детстве не болела, мама говорит, а 5-летний деть из садика принёс).
Недавно сходили на приём к педиатру, взвешиваться-мериться, она отправила на консультацию к эндокринологу (кстати, никаких сахарных диабетов, проблем со щитовидкой и прочего не было), обе прям ну сильно настаивают или на введение докорма смесью (очень не хочу, потому что насколько я знаю, удержать на груди докармливая смесью - очень сложно, на грани "нереально, всё равно бросит"), или на срочное введение каш и прочего докорма. Тоже не хочу, хотелось бы хотя бы месяц, а лучше 2-3 только на сиське просидеть.
Ребёнка активная, шустрая, довольная жизнью. Ползает довольно шустро уже, переворачивается в разные стороны, пытается "разговаривать" на своём китайском языке, задержек в развитии и педиатры-эндокринологи не видят, но в голос говорят, что "нехватка чего-то в этом возрасте может и не быть заметной, и скажется лет после двух, бла-бла-бла..."
Сходить к другому педиатру? Забить на "не хотелось бы" и вводить докормы-прикормы??
в карточке, кстати, написали и педиатр, и эндокринолог "дистрофия 2 степени"

Пожалуйста!
Такой маленький набор в эти 3 недели связан не с нехваткой молока, а со срывом пищеварения у ребенка и соответственно нарушением усваивания молока. Если сейчас состояние малышки нормализовалось есть смысл очень потихонечку вводить кашу рисовую, постепенно наращивая объем.

Добавлено спустя 4 минуты 20 секунд:

Здравствуйте!
Я думаю вам стоит обратиться к врачу, сделать УЗИ, чтобы разобраться с тем, что это за уплотнение.
Через травмированный сосок могла попасть инфекция, возможно, надо будет пролечиться перед прекращением ГВ, иначе, вы правы большой риск получить серьезные проблемы с грудью. Почитайте отзывы специалистов, владмамы хвалят маммолога Павлюка Е.Г. из клиники Инномед.

Добавлено спустя 3 минуты 42 секунды:

Здравствуйте!
Вам бы врачу показаться, чтобы он вам лечение назначил, а я посмотрю по справочнику совместимость.
Антибиотик выбора для кормящих мам - Амоксиклав (другое название Аугментин), он совместим с ГВ

здравствуйте, дочке 1 месяц, при кормлении чуть чуть поест и начинает оттягивать сосок, приходилось докармливать из бутылочки, сейчас хочу наладть ГВ. я так понимаю ее поведение, что она вредничает, что переднее молоко легче высосать, она его высасывает, а заднее хуже дается, вот она и нервничает, привыкла что из бутылки легче сосать, при надавливании на сосок капли молока еще появляются. что можно сделать в моем случае?