Я уделяю большое внимание этому периоду предшествующему фактическим родам, потому что в этом периоде вы с беременной женщиной находитесь наедине или с другими волнующимися родственниками. Поэтому, если вы будете понимать, что происходит, и как помочь женщине справляться с этими схватками, то у вас больше шансов, что вы окажитесь в больнице или родильном центре, или будете готовы рожать дома в нужное время, не слишком рано, не слишком поздно. Если вы приедете в больницу слишком рано, то вас или отправят обратно домой, или роды простимулируют, чтоб не ждать слишком долго. Медицинские вмешательства не всегда успешны, зачастую они накапливаются как снежный ком, одно влечет за собой следующие. Вы можете предотвратить этот каскад лишних вмешательств, приехав в больницу в правильное время, так у вас будет больше шансов на нормальные роды.
Как протекает период предродов у первородящих женщин.
Первородящие женщины могут иметь очень регулярные "тренировочные схватки". Они могут длиться на протяжение нескольких часов. Схватки могут быть постоянными, сильными, и даже с совсем небольшим промежутком (иногда каждые 5-8 минут), и длиться несколько часов подряд. Но тем не менее, они не прогрессируют, не становятся чаще, сильнее, длиннее, и они могут прекращаться. Шейка матки размягчается, подвигается вперед, начинает истончаться, но не раскрывается более чем на 1-2 см. До тех пор, пока схватки не начнут прогрессировать (это вы можете определить засекая схватки, как было описано раньше), женщина находится в предродах, и шейка матки не готова ко сколько-нибудь значимому раскрытию.
Также я обязана сказать, что некоторые женщины не испытывают ничего подобного. С первыми же схватками их роды начинают прогрессировать, период подготовки шейки матки проходит незаметно для них. Иногда, уже после родов, оглядываясь назад они понимают, что та бессонная ночь, или то расстройство кишечника и были их предродами. Другие же без всяких "разминок" сразу окунаются в роды.
Как протекает период предродов у повторнородящих женщин.
Чаще всего этот период протекает немного по-другому для опытных мам. Достаточно сильные схватки могут длиться достаточно долго, особенно по ночам, иногда даже прогрессировать так, что женщина может решить, что она уже рожает. Но к утру они обычно стихают. История повторяется на следующую ночь, и длится дольше. Я называю это "шаг вперед - шаг назад" схватками. Для повторно рожающих мам это нормально иметь раскрытие 3-4см, и не быть в родах! Подобное состояние может быть очень выматывающим, но только подумайте "вы еще не в родах, а уже раскрываетесь!" Как только роды начнутся, они пройдут достаточно быстро.
Как видите, предроды могут ввести в заблуждение всех, и рожающую женщину, и ее партнера, и иногда даже врачей. Может быть очень трудно отличить предроды от "настоящих" родов. Но затем без всяких предупреждений предроды перейдут в роды, схватки начнут удлиняться, усиливаться, учащаться. И шейка матки начнет раскрываться.
Как долго длится период предродов?
Предроды могут длиться и пару часов, и много часов, а иногда и несколько дней.
Как в этот период чувствует себя женщина?
Как правило, в эмоциональном плане у женщины наблюдаются один или несколько из перечисленных пунктов:
- ей трудно понять, начались уже роды или нет;
- волнение и желание поскорее встретиться со своим малышом;
- завышеные ожидания, ей может казаться, что раскрытие идет быстрее, чем на то указывают все ее признаки.
- страх или ужас, особенно, если она психологически не готова к родам, или они начались раньше ожидаемого срока, или боль намного сильнее, чем она ожидала.
Если предроды длятся несколько дней:
- страх от того, что она не знает что происходит, и чувствует себя обманутой, вводящим ее в заблуждение происходящим процессом;
- уныние, от того, что она не знает сколько это еще продлится;
- усталость, если ей не удалось поспать прошедшую ночь;
- сомнения в том, что может ли ее тело работать правильно, особенно, если схватки достаточно болезненны, но не прогрессируют;
- беспокойство о том, что она будет сильно уставшей к началу родов.
Что медицинские работники делают.
( в англ. Caregiver - "забота даватель" я не смогла как-то более адекватно перевести, может кто знает, подскажите мне. Сюда включаются мед. работники включенные в процесс родов: врачи, медсестры, туда же относятся домашние акушерки, акушерки родильных центров, акушерки родильных отделений. Доула не является caregiver. Поэтому я перевожу как мед. работники, иногда просто как врач. )
Зависит от вашей ситуации. Скорее всего вас или посетят на дому, или предложат прийти на осмотр, или отправиться в больницу / родильный центр. Также может случиться следующее:
- в случае домашних родов, акушерка приедет к вам домой проверить состояние роженицы;
- вам предложат советы и поддержку как справится с этой довольно утомительной стадией;
- вам могут предложить теплую ванну или некоторые медикаменты, чтоб замедлить схватки, если предроды уже длятся довольно долго. (Прочитайте главу о медикаментах)
- могут предложить простимулировать роды, проколом амниотического пузыря или медикаментами. (См. главу о стимуляции родовой деятельности)
Что можете чувствовать Вы?
Вы как партнер в родах можете испытывать следующее:
- волнение о том чтобы успеть приехать в больницу или родильный центр вовремя;
- расстройство, что предроды затягиваются, а признаков начала родов все еще нет;
- озабоченность тем, достаточно ли хорошо Вы помогаете роженице, или тем, что вам кажется, что ей тяжело справляться со схватками;
- радостное волнение от того что "этот день" настал, или наступит уже совсем скоро;
- желание помочь роженице, и поскорее встретиться с малышом.
- усталость, если вы не спали с ней всю ночь;
- вину, если вы поспали, а она нет.
Чем вы можете помочь?
- долгий период предродов сам по себе не является медицинской проблемой. По этому задача пройти его ложится на вас двоих, или самостоятельно, или с помощью доулы или близких.
- понимать, что происходит в период предродов. Помочь женщине понять, когда роды начнут прогрессировать, переодически отслеживая схватки как было описано ранее. Если они не прогрессируют, напомнить ей, что родовые схватки будут отличаться от тех что идут сейчас.
- обратиться к врачу за советом или поддержкой, или договориться о встрече, чтоб проверит раскрытие.
- поощрять женщину есть, когда она голодна, и пить, когда она чувствует жажду.
- организовать какое-то дело для того, чтобы отвлечься от схваток: сделать массаж, вдвоем приготовить ужин, сходить на прогулку, разложить фотографии в альбоме, сходить в гости к друзьям, почитать вслух друг другу книгу и пр.
- прочитать главу "медленно начинающиеся роды" для того, чтобы подобрать подходящие вам техники для облегчения боли в схватках для очень долгого периода предродов.
Чем может помочь доула?
Если у вас есть доула, то позвоните ей, даже если вам пока не нужна ее помощь, и тем более, если предроды длятся уже давно. В зависимости от ситуации и потребностей женщины она или просто поговорит с вами, или присоединится к вам. Она выслушает ваше описание происходящего, и даст конкретные рекомендации, о том что вы можете делать в вашем случае, если вы устали, не понимаете, что происходит, если прогресс происходит очень медленно, или вы оба не спали всю ночь. Она напомнит вам, как распознать прогрессирующие роды и способы помогающие справится со схватками в предродах. Если она живет достаточно близко к вам, она может прийти к вам, преложить матери сходить вместе на прогулку, или помочь отнести все необходимое в машину, или испечь печенье (чтобы поднять вам настроение), или просто подменить вас в помощи женщине, пока вам нужно отлучиться по делам, принять душ или поспать. Она отправится домой, если схватки начнут стихать, или вы решите, что вы пока в ней больше не нуждаетесь. Оставляя вас, она должна убедиться, что вы знаете как связаться с ней, как только вам это потребуется вновь. А также помочь вам определиться, когда необходимо звонить врачу, или отправляться в больницу.
Как протекает период предродов у первородящих женщин.
Первородящие женщины могут иметь очень регулярные "тренировочные схватки". Они могут длиться на протяжение нескольких часов. Схватки могут быть постоянными, сильными, и даже с совсем небольшим промежутком (иногда каждые 5-8 минут), и длиться несколько часов подряд. Но тем не менее, они не прогрессируют, не становятся чаще, сильнее, длиннее, и они могут прекращаться. Шейка матки размягчается, подвигается вперед, начинает истончаться, но не раскрывается более чем на 1-2 см. До тех пор, пока схватки не начнут прогрессировать (это вы можете определить засекая схватки, как было описано раньше), женщина находится в предродах, и шейка матки не готова ко сколько-нибудь значимому раскрытию.
Также я обязана сказать, что некоторые женщины не испытывают ничего подобного. С первыми же схватками их роды начинают прогрессировать, период подготовки шейки матки проходит незаметно для них. Иногда, уже после родов, оглядываясь назад они понимают, что та бессонная ночь, или то расстройство кишечника и были их предродами. Другие же без всяких "разминок" сразу окунаются в роды.
Как протекает период предродов у повторнородящих женщин.
Чаще всего этот период протекает немного по-другому для опытных мам. Достаточно сильные схватки могут длиться достаточно долго, особенно по ночам, иногда даже прогрессировать так, что женщина может решить, что она уже рожает. Но к утру они обычно стихают. История повторяется на следующую ночь, и длится дольше. Я называю это "шаг вперед - шаг назад" схватками. Для повторно рожающих мам это нормально иметь раскрытие 3-4см, и не быть в родах! Подобное состояние может быть очень выматывающим, но только подумайте "вы еще не в родах, а уже раскрываетесь!" Как только роды начнутся, они пройдут достаточно быстро.
Как видите, предроды могут ввести в заблуждение всех, и рожающую женщину, и ее партнера, и иногда даже врачей. Может быть очень трудно отличить предроды от "настоящих" родов. Но затем без всяких предупреждений предроды перейдут в роды, схватки начнут удлиняться, усиливаться, учащаться. И шейка матки начнет раскрываться.
Как долго длится период предродов?
Предроды могут длиться и пару часов, и много часов, а иногда и несколько дней.
Как в этот период чувствует себя женщина?
Как правило, в эмоциональном плане у женщины наблюдаются один или несколько из перечисленных пунктов:
- ей трудно понять, начались уже роды или нет;
- волнение и желание поскорее встретиться со своим малышом;
- завышеные ожидания, ей может казаться, что раскрытие идет быстрее, чем на то указывают все ее признаки.
- страх или ужас, особенно, если она психологически не готова к родам, или они начались раньше ожидаемого срока, или боль намного сильнее, чем она ожидала.
Если предроды длятся несколько дней:
- страх от того, что она не знает что происходит, и чувствует себя обманутой, вводящим ее в заблуждение происходящим процессом;
- уныние, от того, что она не знает сколько это еще продлится;
- усталость, если ей не удалось поспать прошедшую ночь;
- сомнения в том, что может ли ее тело работать правильно, особенно, если схватки достаточно болезненны, но не прогрессируют;
- беспокойство о том, что она будет сильно уставшей к началу родов.
Что медицинские работники делают.
( в англ. Caregiver - "забота даватель" я не смогла как-то более адекватно перевести, может кто знает, подскажите мне. Сюда включаются мед. работники включенные в процесс родов: врачи, медсестры, туда же относятся домашние акушерки, акушерки родильных центров, акушерки родильных отделений. Доула не является caregiver. Поэтому я перевожу как мед. работники, иногда просто как врач. )
Зависит от вашей ситуации. Скорее всего вас или посетят на дому, или предложат прийти на осмотр, или отправиться в больницу / родильный центр. Также может случиться следующее:
- в случае домашних родов, акушерка приедет к вам домой проверить состояние роженицы;
- вам предложат советы и поддержку как справится с этой довольно утомительной стадией;
- вам могут предложить теплую ванну или некоторые медикаменты, чтоб замедлить схватки, если предроды уже длятся довольно долго. (Прочитайте главу о медикаментах)
- могут предложить простимулировать роды, проколом амниотического пузыря или медикаментами. (См. главу о стимуляции родовой деятельности)
Что можете чувствовать Вы?
Вы как партнер в родах можете испытывать следующее:
- волнение о том чтобы успеть приехать в больницу или родильный центр вовремя;
- расстройство, что предроды затягиваются, а признаков начала родов все еще нет;
- озабоченность тем, достаточно ли хорошо Вы помогаете роженице, или тем, что вам кажется, что ей тяжело справляться со схватками;
- радостное волнение от того что "этот день" настал, или наступит уже совсем скоро;
- желание помочь роженице, и поскорее встретиться с малышом.
- усталость, если вы не спали с ней всю ночь;
- вину, если вы поспали, а она нет.
Чем вы можете помочь?
- долгий период предродов сам по себе не является медицинской проблемой. По этому задача пройти его ложится на вас двоих, или самостоятельно, или с помощью доулы или близких.
- понимать, что происходит в период предродов. Помочь женщине понять, когда роды начнут прогрессировать, переодически отслеживая схватки как было описано ранее. Если они не прогрессируют, напомнить ей, что родовые схватки будут отличаться от тех что идут сейчас.
- обратиться к врачу за советом или поддержкой, или договориться о встрече, чтоб проверит раскрытие.
- поощрять женщину есть, когда она голодна, и пить, когда она чувствует жажду.
- организовать какое-то дело для того, чтобы отвлечься от схваток: сделать массаж, вдвоем приготовить ужин, сходить на прогулку, разложить фотографии в альбоме, сходить в гости к друзьям, почитать вслух друг другу книгу и пр.
- прочитать главу "медленно начинающиеся роды" для того, чтобы подобрать подходящие вам техники для облегчения боли в схватках для очень долгого периода предродов.
Чем может помочь доула?
Если у вас есть доула, то позвоните ей, даже если вам пока не нужна ее помощь, и тем более, если предроды длятся уже давно. В зависимости от ситуации и потребностей женщины она или просто поговорит с вами, или присоединится к вам. Она выслушает ваше описание происходящего, и даст конкретные рекомендации, о том что вы можете делать в вашем случае, если вы устали, не понимаете, что происходит, если прогресс происходит очень медленно, или вы оба не спали всю ночь. Она напомнит вам, как распознать прогрессирующие роды и способы помогающие справится со схватками в предродах. Если она живет достаточно близко к вам, она может прийти к вам, преложить матери сходить вместе на прогулку, или помочь отнести все необходимое в машину, или испечь печенье (чтобы поднять вам настроение), или просто подменить вас в помощи женщине, пока вам нужно отлучиться по делам, принять душ или поспать. Она отправится домой, если схватки начнут стихать, или вы решите, что вы пока в ней больше не нуждаетесь. Оставляя вас, она должна убедиться, что вы знаете как связаться с ней, как только вам это потребуется вновь. А также помочь вам определиться, когда необходимо звонить врачу, или отправляться в больницу.