Владмама.ру Перейти на сайт Владмама.ру Просто Есть

Часовой пояс: UTC + 10 часов


Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней. [ Сообщений: 1995 ]  Страница 39 из 100  Пред.1 ... 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 ... 100След.

Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Все об анализах на патологии - II
Сообщение Добавлено:  
Продолжаем обсуждать все вопросы и сомнения, касающиеся скринингов.
Начало здесь Все об анализах на патологии
Прежде чем задать вопрос - изучите информацию, изложенную ниже, возможно там уже есть ответ.
Данную информацию предоставила Хасина Мария Юрьевна, к.м.н., каф. биохимии ВГМУ (Apsara на ВМ).


Что такое пренатальная диагностика, пренатальный скрининг, группы риска?
Слово «пренатальный» означает «дородовый». Поэтому термин «пренатальная диагностика» означает любые исследования (ультразвуковые, кардиотокография, биохимические) позволяющие уточнить состояние внутриутробного плода. Они могут быть прямые, т.е. такие, при которых исследуют сам плод (УЗИ, кордоцентез) и косвенные – когда исследуют изменения в организме матери. Понятно, что методы пренатальной диагностики, сопряженные с риском осложнений беременности, должны применяться только в том случае, когда для их использования имеются веские показания. Для того, чтобы максимально сузить круг пациенток, нуждающихся в инвазивных (т. е. связанных с вмешательством в организм) методах пренатальной диагностики, используется выделение групп риска развития тех или иных проблем у внутриутробного плода.
Группами риска называется совокупность беременных, среди которых вероятность обнаружения той или иной патологии беременности выше, чем у всех. Существуют группы риска по развитию невынашивания беременности, гестоза (позднего токсикоза), различных осложнений в родах и т. д. Если женщина в результате обследования оказывается в группе риска по той или иной патологии, это не означает, что данная патология обязательно разовьется. Это означает только то, что у данной пациентки тот или иной вид патологии может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных женщин и врач должен относиться к ней бале внимательно. Таким образом, группа риска не тождественна диагнозу. Один из способов сформировать группы риска – провести скрининг.
Слово скрининг означает «просеивание». В медицине под скринингом понимают проведение простых и безопасных исследований большим группам населения с целью выделения групп риска развития той или иной патологии. Пренатальным скринингом называются исследования, проводимые беременным женщинам с целью выявления групп риска осложнений беременности. Частным случаем пренатального скрининга является скрининг по выявлению групп риска развития врожденных пороков у плода. Скрининг не позволяет выявить всех женщин, у которых может быть та или иная проблема, но дает возможность выделить относительно небольшую группу пациенток, внутри которой будет сосредоточена бо́льшая часть лиц с данным видом патологии.

На какие заболевания проводится скрининг?
В настоящее время рекомендуется проведение скрининга на следующие виды хромосомных болезней (ХБ) и врожденных пороков у плода:
• Синдром Дауна (трисомия по двадцать первой паре хромосом)
• Синдром Эдвардса (трисомия по восемнадцатой паре)
• Дефекты нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия)
Это одни из самых частых врожденных инвалидизирующих заболеваний. Следует понимать, что эти заболевания являются основными. В ходе проведения УЗИ могут быть выявлены и другие врожденные пороги развития, а при проведении инвазивной ПД другие варианты ХБ. Во время инвазивной пренатальной диагностики определяют КАРИОТИП (количество и структуру хромосом) плода. Это позволяет диагностировать только ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ, а отнюдь не исключают все возможные генетические заболевания.
Генетические заболевания могут быть моногенными - т.е. заболевание, связанные с мутацией в конкретном гене (фенилкетонурия, некоторые гемофилии, адреногенитальный синдром и т.п.) и мультифакторными - в которых гены создают только фон предрасположенности (атеросклероз, гипертоническая болезнь, болезнь Альцгеймера и т.п.). В роддоме новорожденный ребенок в нашей стране проходит скрининг еще на несколько генетических заболеваний: фенилкетонурия, муковисцедоз, галактоземия, адреногенитальный синдром и врожденный гипотирез (это не генетическое, но тоже очень опасное состояние).
Если в роду есть факт рождения детей с моногенным заболеванием, то помощь семье в рождении здорового ребенка это комплекс сложных медицинских мероприятий. Проводится медико-генетическое консультирование до зачатия, определяется % рождения больного ребенка (вспомните школьные задачки по генетике), потом проводится пренатальная диагностика (получение материала то же, а анализ другой - не кариотип, а исследование генов) для исключения заболевания.
Таким образом (я писала об этом не раз) ИПД исключает ТОЛЬКО патологию хромосом, ну и точно устанавливает пол плода (что также важно при диагностике болезней, сцепленных с полом). Полностью исключить любую генетическую патологию она не может (и нет такой задачи).


Алгоритм пренатальной диагностики врожденных заболеваний плода и новорожденного
1. Ультразвуковое исследование:
Первое в 10-13 недель беременности (по дате менструации). Ультразвуковой скрининг, используемый для математической обработки рисков аномалий плода, проводится только 1 раз: в конце первого триместра беременности. В этом сроке в основном оценивается толщина воротникового пространства – еще один важный маркер хромосомной патологии у плода.

Второе в 20-24 недели (оптимально 22-23) и в 32-34 недели. В этот срок достигается максимальная эффективность УЗИ в выявлении врожденных пороков развития разной природы – до 80-85%. Помимо них оценивают наличие эхогенных маркеров хромосомных и внутриутробных болезней: мало- и многоводие, внутриутробная задержка развития, фетоплацентарная недостаточность и т.п.

Третье в 32-34 недели проводят с целью выявления врожденных пороков развития с поздним проявлением и функциональной оценки состояния плода. На этом этапе принимается тактика предстоящего родоразрешения.
Согласно одному из приказов в Приморском крае обязательным считается еще одно УЗИ на малом сроке – при постановке на учет.

2. Двойной биохимический скрининг I триместра беременности
Проводится в сроки беременности 10-13 недель, и проверяются следующие показатели:
• свободная β-субъединица хорионического гормона человека (св. β-ХГЧ)
• PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A), связанный с беременностью плазменный протеинA
С помощью двойного теста в I триместре рассчитываются риск обнаружения у плода синдрома Дауна (T21) и синдрома Эдвардса (T18).

3. Тройной биохимический скрининг II триместра беременности
В сроки беременности 16 - 20 недель по последней менструации (рекомендуемые сроки: 16-18 недель) определяются следующие биохимические показатели:
• Общий ХГЧ или свободная β-субъединица ХГЧ
• α-фетопротеин (АФП)
• свободный (неконъюгированный) эстриол
По этим показателям рассчитываются риск обнаружения у плода синдрома Дауна (трисомии 21), синдрома Эдвардса (трисомии 18), дефектов нервной трубки (незаращение спиномозгового канала (spina bifida) и анэнцефалия).
Расширенным вариантом теста является так называемый квадро тест второго триместра, включающий в себя 4 показателя: ХГЧ или свободная β-субъединица ХГЧ, АФП, свободный эстриол и Ингибин А. Понятно, что точность квадро-теста II триместра выше, чем точность тройного теста II триместра.


Интерпретация данных и расчет риска
Самым ответственным этапом является интерпретация полученных данных и расчет риска рождения больного ребенка. Для вычисления рисков используется специальное программное обеспечение . Простое определение уровня показателей в крови недостаточно для того, чтобы решить, повышен риск аномалий развития, или нет. На первом этапе компьютерного обсчета цифры показателей, полученные при лабораторной диагностике, переводятся в так называемые MoM (multiple of median, кратное медианы), характеризующие степень отклонения того или иного показателя от медианы. На следующем этапе расчета производится поправка MoM на различные факторы (масса тела женщины, расовая принадлежность, наличие некоторых заболеваний, курение, многоплодная беременность, прием лекарственных препаратов и т. д.). В результате получаются так называемые скорректированные MoM. На третьем этапе расчета скорректированные MoM используются для расчета рисков. Программное обеспечение специальным образом настраивается под используемые в лаборатории методы определения показателей и реактивы. Наиболее точным расчет рисков аномалий плода бывает при использовании данных ультразвукового исследования, выполненного в 10-13 недель беременности.


Алгоритм поведения при выявлении изменений в репзультатах биохимического скрининга:

1. Уточнить срок беременности по УЗИ. В связи с тем, что расчет МоМ и риска сильно зависит от правильности выбранной неделе расчета, то эта задача стоит первостепенной. В разных медицинских учреждениях качество и стандартизированность выполнения УЗИ сильно колеблется. Особенно это касается определения срока беременности по КТР плода. В общем и целом в России рекомендуют использовать нормограммы Медведева М.В. (2001г). КТР является единственным объективным способом оценки срока беременности. Причем тут тоже необходимо правильно понимать понятие «срок». Для правильной оценки риска концентрация маркеров должна соотноситься именно с размером плода, а не с календарным сроком наступления беременности, даже если он известен до минуты (как в случае ЭКО).
2. Рассчитать риск рождения ребенка с патологией с учетом корректирующих факторов. Этот пункт стал самым сложным, т.к. лаборатории ЛПУ, которые выполняют «бесплатные» (по тарифам ФОМС и родовым сертификатам) анализы не могут что либо качественно рассчитать, т.к. это не предусмотрено используемыми реактивами. Из этого следует вывод, что если есть основания, то сдавать надо сразу в «хороших» местах платно, где возможность правильной оценки результатов гарантирована.
3. Если риск оказался высоким, то следующим этапом идет консультация генетика и обсуждение вариантов дальнейшей диагностики.
4. После генетика, даже при исключении хромосомных болезней, необходима консультация лечащего доктора (акушер-гинеколога), т.к. изменение маркеров указывает не только на генетическую, но и на акушерскую патологию, поэтому дальнейшее наблюдение должно быть более тщательным и внимательным.


Наиболее часто задаваемые вопросы:
1. Влияет ли диета, прием лекарств и витаминов на результаты скрининга?
Нет никаких литературных данных о том, что диета или прием витаминов может влиять на результаты данных исследований. Путаница пошла от устаревшего теста 17-ОКС мочи, на который сильно влияли продукты, способные даже незначительно изменять цвет мочи. На анализы пренатального скрининга это никак не распространяется. Кровь желательно сдавать натощак (жиры в крови могут немного завысить результат в некоторых аналитических методиках, но не занизить).
Лекарственные препараты (особенно гормональные) значительно изменяют результаты исследований, поэтому информацию об их приеме необходимо указывать при сдачи и делать перерасчет риска с учетом данного факта. Это возможно только в программе Prisca. Отменять препараты за 3 дня НЕ НАДО. В день сдачи крови они пьются после забора крови.
2. Влияет ли простуда, угроза. токсикоз на результаты скрининга? Да, влияют. Что касается инфекционных заболеваний, то если плод (плацента) тоже пострадали в результате вирусной инфекции, то это изменит результат и будет свидетельством внутриутробной инфекции. Если вирус к ним не попал, то ОРВИ не влияет на результат. Угроза и токсикоз являются патологией беременности, поэтому изменения уровней гормонов будет адекватно отражать состояние плода и иметь клиническое значение.
3. Надо ли пересдавать измененные показатели, если позволяет срок? Вообще по литературным данным – не надо, но если Вы сдавали «бесплатные» анализы и лаборатория не может их интерпретировать (рассчитать риск правильно с учетом всех данных), то можно и пересдать в хорошей лаборатории.
4. Можно ли исключить необходимость консультации генетика и ИПД у женщин старше 35 лет с помощью анализов? Нет, нельзя. По приказам МЗ РФ и ДЗ ПК у женщин этого возраста ИПД должна выполняться обязательно.
5. Как влияет многоплодная беременность на результаты скрининга? Само многоплодие значимо изменяет все показатели, кроме того, искомая патология может быть только у одного из плодов. Поэтому многоплодие является относительным противопоказанием к скринингу, а если он проводится то расчет риска обязателен, причес в такой программе, где заложены данные коррекции относительно многоплодной беременности.


Вернуться к началу
 
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Имя: Юля
С нами с: 10 мар 2012
Сообщений: 6513
Благодарил (а): 386 раз
Поблагодарили: 439 раз
Бэллатрисса
+ много много. Лично я пост поняла и поняла , что вы хотели донести и сказать. Просто потому что врачи не дают однозначного ответа, поэтому и доверия нет. Как можно убить ре если врач не говорит, что паталогия 100%, а процентов 80. убить и думать всю оставшуюся жизнь, ошиблись врачи или нет. И когда врачи говорят , что эти анализы важны и у кого- то этот анализ не в норме, то именно здесь можно почитать как у других девочек обстоят дела. И почитав понимаешь, что все не так уж страшно. а на счет прокола каждая думает сама. Если бы врачи ошибались меньше, то наверно таких споров бы не возникало.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 02 мар 2007
Сообщений: 9332
Откуда: Луговая
Благодарил (а): 124 раза
Поблагодарили: 1144 раза
Сегодня вернулась с ИПД, все прошло отлично, у всех 6, которые делали вместе со мной. Напишу про 1 девушку, которая лежала со мной, надеюсь, если она читает этот форум, то будет не против. Она с Благовещенска, сама медик, медик, которая постоянно повышает свою квалификация за рубежом, решили с мужем завести 3-го ребенка, ей уже 40 лет, так вот она по своему желанию приехала сюда делать этот анализ, т.к. у их местные генетики и гинекологи все отрицательно относят к ИПД, всех отговаривают ее делать, у них в городе очень мало опыта в проведении ИПД, наш центр самый продвинутый в это вопросе из близлежащих территорий. Так у информации об уровне нашей медицины, у них в городе построен очень современный перинатальный центр, так вот она с 5 недель знает уже пол ребенка и его резус фактор, для этого всего лишь надо маме сдать кровь из вены, данный анализ ей не смогли сделать в Японии, т.к. она была там на начальных срок беременности, не делают в Японии этого.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 21 май 2008
Сообщений: 3062
Изображений: 0
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 67 раз
Это знаете из серии давайте не будем равняться на худших. Хорошо конечно что на близлежайших территориях наши лучше всего, но до отличного уровня им еще как до луны


Последний раз редактировалось Аленочка 14 авг 2012, 22:24, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 02 мар 2007
Сообщений: 9332
Откуда: Луговая
Благодарил (а): 124 раза
Поблагодарили: 1144 раза
Аленочка, все у вас с отрицательной стороны, я, например, на это смотрю, что и у нас не все так плохо.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 21 май 2008
Сообщений: 3062
Изображений: 0
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 67 раз
NAV это реальность, я не писсимист по жизни, а зраво смотрю на вещи. да, конечно хорошо, что так, а не хуже. но есть еще к чему стремиться и над чем пахать и пахать. Вы знаете, я к центру материнства и детства вообще негативно отношусь по личным соображениям, тк несколько раз сталкивалась с их врачами, не с генетиками,. и все оставляло желать лучшего, как в простом человеческом отношении, так и в профессиональном.Хочется вериь что мне просто не повезло и настоящие спецы там все таки есть


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 10 фев 2010
Сообщений: 5090
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 479 раз
Поблагодарили: 288 раз
девушки, давайте прекратим обсуждение медицины. тема о генетических анализах, а не о состоянии медицины.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Сердце Владмамы
Сердце Владмамы
С нами с: 12 апр 2006
Сообщений: 2315
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 320 раз
Ну вот и появился больее точный тест. Осталось дождатся его появления в России.
http://medpro.ru/news/neinvazivnyi_test ... l_proverku
Неинвазивный тест на синдром Дауна успешно прошел проверку
Исследование нового неинвазивного теста, позволяющего определять синдром Дауна и синдром Эдвардса, показало почти 100-процентную его эффективность, сообщает American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Американские ученые проанализировали эффективность нового теста, основанного на анализе отдельных фрагментов ДНК плода, которые можно обнаружить в крови матери (cfDNA, cell-free DNA). Метод, соответственно, получил название DANSR (Digital Analysis of Selected Regions). Результаты теста оценивались при помощи специально разработанного алгоритма FORTE (Optimized Risk of Trisomy Evaluation), который учитывает возрастной риск обнаружения трисомии 18-й (синдром Эдвардса) или 21-й хромосомы (синдром Дауна).
Проверка теста проводилась в рамках программы NICE (Non-Invasive Chromosomal Evaluation). Всего в исследовании приняли участие 4002 беременных женщины из США, Нидерландов и Швеции. Средний возраст будущих матерей составил 34,3 года. Анализ на генетические нарушения проводился по образцам крови. 774 образца были исключены до начала исследования. Из 3228 образцов 57 были выбракованы из-за низкого содержания cfDNA плода в пробах, и в 91 случае тест был испорчен. Для контроля использовались традиционные методы амниоцентеза и биопсии хориона (CVS).
Согласно результатам исследования, сочетание методов DANSR и FORTE позволяет определить трисомию по 21-й хромосоме и трисомию по 18-й хромосоме в 100% случаев. Среди 2888 образцов крови с нормальным кариотипом был зарегистрирован только один ложноположительный результат (0,03%), указывающий на трисомию по 21-й хромосоме, и два ложноположительных результата в отношении трисомии по 18-й хромосоме (0,07%, чувствительность метода 97,4%).
«Высокая эффективность теста на основе DANSR и его большая пропускная способность дают возможность сделать анализ на генетические нарушения более доступным для широкого клинического применения», – комментирует руководитель исследований Мэри Нортон (Mary E. Norton).
Ссылки по теме:
Non-Invasive Chromosomal Evaluation (NICE) Study: Results of a Multicenter, Prospective, Cohort Study for Detection of Fetal Trisomy 21 and Trisomy 18 – American Journal of Obstetrics and Gynecology, doi: 10.1016/j.ajog.2012.05.021, 4. June 2012
Задать вопрос мне можно здесь
Изображение


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
На Владмаме мне нравится все больше!
Аватара пользователя
Имя: Dr. Valery
С нами с: 15 окт 2011
Сообщений: 589
Поблагодарили: 19 раз
я завтра иду делать первый скрининг и узи, моя врач говорила не есть жареное, соленое, жирное, не пить яркие напитки... А я не выдержала и съела два кусочка шашлыка..плюс острые овощи... Прочитала тут что диета вроде не влияет. Т.е. Не о чем беспокоиться?


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 05 окт 2007
Сообщений: 3090
Откуда: Владивосток, Молодежная
Благодарил (а): 39 раз
Поблагодарили: 22 раза
Shuga писал(а):
Не о чем беспокоиться?

Ну пока точно не о чем... получите результат вот тогда и будете заморачиваться :smile:


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
Имя: Анюта
С нами с: 30 окт 2008
Сообщений: 2754
Благодарил (а): 232 раза
Поблагодарили: 168 раз
Девочки, перед тройным биохимическим скринингом II триместра беременности с 16 по 20 неделю нужно диету за три дня соблюдать и витамины, таблетки не пить? Что-то совсем забыла у врача спросить.
Дочке 13 / Сыну 7


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Поддержите новичка!
С нами с: 20 авг 2012
Сообщений: 55
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 7 раз
Фантазия писал(а):
Девочки, перед тройным биохимическим скринингом II триместра беременности с 16 по 20 неделю нужно диету за три дня соблюдать и витамины, таблетки не пить? Что-то совсем забыла у врача спросить.


Да, мне врач говорила и диету соблюдать, красное, оранжевое не есть и витамины не пить, но я совем забыла и ничего этого не делала :smu:sche_nie: , результаты, слава богу, хорошие.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Мой адрес Владмама.ру
Аватара пользователя
С нами с: 06 июл 2006
Сообщений: 1262
Откуда: Владивосток, Русская
Благодарил (а): 428 раз
Поблагодарили: 330 раз
Поддержу идею отписываться по результатам скринингов (цифры) и родов по факту (здоров-не здоров ребенок).


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Ищу друзей и единомышленников
Аватара пользователя
Имя: Танюля
С нами с: 09 мар 2010
Сообщений: 349
Изображений: 1
Откуда: Ближе к морю
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 19 раз
Уххххх,


Последний раз редактировалось Шпага 29 апр 2013, 21:08, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
Имя: Анюта
С нами с: 30 окт 2008
Сообщений: 2754
Благодарил (а): 232 раза
Поблагодарили: 168 раз
Мама Лиззи писал(а):
Уххххх, начиталась. До этого нарыдалась. Сдала первый скрининг в 10 недель, а рез-т УЗИ принесла только вчера (13 недель), моя Г сказала отнести анализ в лабораторию пересчитать. Вечером звонит Г и говорит, что пересчитать не смогли и нужно сдать опять. Сегодня я сдала снова ( 13 НЕД И 2 дня). Опять звонок от врача- очень низкие показатели ХГЧ и ПАПП. ХГЧ 0,16, ПАПП не помню, тож чет такое. Сказала придти за направлением к генетику и последующему ИПД. Проревелась, обзвонила своих девчонок, почитала форум и решила отказаться и от генетика и от ИПД. Только вот вопрос вот в чем, достоверен ли анализ, сданный на сроке больше 13 недель?

Он делается с 9-14 недель, а у вас сколько 13 или 14 как по линеички?
Дочке 13 / Сыну 7


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Ищу друзей и единомышленников
Аватара пользователя
Имя: Танюля
С нами с: 09 мар 2010
Сообщений: 349
Изображений: 1
Откуда: Ближе к морю
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 19 раз
[quote="Фантазия"]


Последний раз редактировалось Шпага 29 апр 2013, 21:07, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Сердце Владмамы
Сердце Владмамы
С нами с: 12 апр 2006
Сообщений: 2315
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 320 раз
пересдайте в другой лаборатории ХГЧ общий и свободный. Можно еще ТБГ сдать.
Задать вопрос мне можно здесь
Изображение


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Ищу друзей и единомышленников
Аватара пользователя
Имя: Танюля
С нами с: 09 мар 2010
Сообщений: 349
Изображений: 1
Откуда: Ближе к морю
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 19 раз
Apsara писал(а):
пересдайте в другой лаборатории ХГЧ общий и свободный. Можно еще ТБГ сдать.


спасибо за участие.


Последний раз редактировалось Шпага 29 апр 2013, 21:07, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Поддержите новичка!
С нами с: 20 авг 2012
Сообщений: 55
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 7 раз
Я сдавала тройной тест ровно в 16 недель (акушерских), результаты были такие:

АФП 24,10 МЕ/мл (0,87 МоМ)

ХГЧ 21520 МЕ/л (1,05 МоМ)

Эстрадиол свободный 2,20 нг/ мл (0,73 МоМ).

Результаты пренатального скрининга:

Риск трисомии 21: ниже популяционного
Риск задержки развития плода: ниже популяционного
Риск развития ДЗНТ: ниже популяционного.


Мама Лиззи писал(а):
Только вот вопрос вот в чем, достоверен ли анализ, сданный на сроке больше 13 недель?


Так уж получилось, что двойной биохимический скрининг я сдавала поздновато, в 15 недель (акушерских), в связи с отсутствием в городе, то есть в 13 недель фактических, результаты были такие:

РАРР-А - 1,00 мм (0,63 МоМ)

Свободный беты ХГЧ - 45,90 нг/мл (2,05 МоМ).

Моего врача результаты устроили.


Последний раз редактировалось Акация 22 авг 2012, 20:17, всего редактировалось 2 раза.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Сердце Владмамы
Сердце Владмамы
С нами с: 12 апр 2006
Сообщений: 2315
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 320 раз
Мама Лиззи писал(а):
Apsara писал(а):
пересдайте в другой лаборатории ХГЧ общий и свободный. Можно еще ТБГ сдать.


спасибо за участие. Но что это даст? и для чего ТБГ?

Добавлено спустя 5 минут 2 секунды:
И в какой лаборатории можно сдать? Я готова на все уже. Живот от переживаний тянет третий день


Живот тянет не от переживаний. В данном случае, боюсь, дело не в хромосомных болезнях и консультациях генетика. Вам необходимо срочно оценить состояние фетоплацентарного комплекса. А для этого надо знать динамику ХГЧ. А в связи с тем, что в Вашем сроке в норме ХГЧ уже снижается можно воспользоваться ТБГ, т.к. он продолжает расти. Раз узи показало наличие сердцебиения, то надо помочь плоду. Возможно вам нужна гормональная поддержка или даже госпитализация, чтоб полечить угрозу.
На счет лаборатории - не важно в какой, поближе к дому. И я наверное не права на счет другой. Лучше в той же, чтоб сравнить результаты.
Задать вопрос мне можно здесь
Изображение


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Ищу друзей и единомышленников
Аватара пользователя
Имя: Танюля
С нами с: 09 мар 2010
Сообщений: 349
Изображений: 1
Откуда: Ближе к морю
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 19 раз
[quote="Apsara


Последний раз редактировалось Шпага 29 апр 2013, 21:07, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
  Профиль  
 

Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней. [ Сообщений: 1995 ]  Страница 39 из 100  Пред.1 ... 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 ... 100След.

Часовой пояс: UTC + 10 часов


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

[ Администрация портала ] [ Рекламодателю ]