В странах Азии, Африки и Южной Америки существует реальный риск заразиться такими тяжелыми заболеваниями как малярия, чума, холера, желтая лихорадка. Чаще всего в Россию привозят малярию и холеру. В 1992 году было зафиксировано около 90 случаев заболевания малярией, в 1993 году уже 230, и все они были связаны с поездками в жаркие страны.
Статистика заболеваний холерой тоже не радует. В 1992 году у нас было зарегистрировано шесть случаев - все завозные, в 1993 из них 16 за- возные. В июне 1994 года в Дагестан вернулись 20 туристов-паломников, совершавших хадж в Мекку. Возвращаясь домой через Иран и Турцию, члены группы питались местными продуктами сомнительной свежести и пили воду из случайных источников. Уже в Турции у всех туристов появились явные признаки острого кишечного заболевания. К началу июля среди людей, контактировавших с приехавшими, в Дагестане было выявлено 23 заболевших холерой и 25 вибриононосителей. Шестеро заболевших скончались. Из Дагестана холера перебралась в другие области России: случаи заболевания холерой были отмечены в Минеральных Водах, Чечне и Москве. Только благодаря введению строгого карантинного режима распространение заболевания было остановлено.
К сожалению, такие случаи не единичны. Бывает так, что туристическая фирма не предупреждает клиентов об опасности заражения тем или иным заболеванием в стране, куда совершается поездка. А ведь соблюдение мер предосторожности и профилактика являются важными факторами предупреждения болезни. Так, например, риск заболевания малярией можно значительно снизить, начав заблаговременный прием лекарств.
Холера и ее профилактика

В последние годы отмечается увеличение количества стран мира, где регистрируется заболеваемость и вспышки холеры. Наиболее неблагополучными по холере в настоящее время являются:
на европейском и азиатском континентах: Индия,Лаос, Индонезия, Иран, Ирак, Турция, Афганистан;
на американском континенте: Боливия, Бразилия, Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Перу, Сальвадор;
на африканском континенте: Ангола, Бурунди, Гана, Гвинея, Нигерия, Сомали, Чад, Уганда, Танзания, Сьерре-Леоне.
В отдельных странах СНГ также регистрируются случаи заболевания холерой.
Холера - опасное инфекционное заболевание. Инкубационный (скрытый) период составляет от нескольких часов до 5 дней. Возбудители холеры-вибрионы, которые проникают в организм человека через рот вместе с загрязненными водой и пищей.
Основной путь распространения инфекции - через воду, в которую вибрионы попадают вместе с испражнениями больного человека. Реки, пруды могут быть заражены водами канализационных стоков. Из водоемов возбудитель холеры может попасть в организм человека при заглатывании воды во время купания, через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой. Факторами риска могут быть пищевые продукты, инфицированные в процессе их транспортировки, приготовления и хранения.
Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются тепловой обработке - студни, салаты, сырые фрукты, молоко. Заражение возможно и через загрязненные предметы обихода (посуда, постельное белье и пр.).
Характерными признаками халеры являются понос и рвота, которые приводят к обезвоживанию организма, что крайне опасно для жизни человека. Борьба с обезвоживанием, лечение больного холерой возможны только в условиях больницы.
Вы должны знать, что при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании холерой (тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение), необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Самолечение может усугубить Ваше состояние и привести к самым трагическим последствиям.
Всем, выезжающим в неблагополучные по холере страны, необходимо знать меры профилактики этой опасной инфекции и придерживаться следующих правил:
употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, питьевая вода и напитки в фабричной расфасовке);
тщательно мыть овощи и фрукты безопасной водой;
избегать питания с лотков, и в несертифицированных государством кафе и ресторанах;
при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
соблюдать элементарные правила личной гигиены (тщательно мыть руки перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета).
Чума и ее профилактика

Чума одно из острых инфекционных заболеваний, относящихся к группе особо опасных.
Чумой болеют как животные, так и люди. Возбудитель чумы постоянно существует в природе. Он поражает грызунов, которые являются основными носителями этой инфекции. Переносят возбудителя чумы блохи, паразитирующие на грызунах.
Природные очаги чумы существуют на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Случаи заболевания людей чумой регистрированы в Индии, Зимбабве, Мадагаскаре, Мозамбике, Малавии, Вьетнаме.
Заражение чумой происходит:
через кожу вследствие укуса инфицированных блох или контакта с инфицированными животными - грызунами. В этом случае человек заболевает кожно-бубонной, бубонной формами чумы, когда увеличиваются лимфоузлы. При несвоевременно начатом лечении, бубонная форма чумы может осложниться легочной;
воздушно-капельным путем - в результате контакта больного легочной формой чумы со здоровым человеком. Легочная форма чумы является наиболее тяжелой формой заболевания и чрезвычайно опасна для окружающих. Поэтому важно своевременное обращение к врачу при внезапном появлении таких симптомов как высокая температура, озноб, сильная головная боль, тяжелое гнетущее состояние, затрудненное дыхание, кашель с кровью.
Время, которое проходит с момента попадания чумной палочки в организм здорового человека до появления первых симптомов, - от нескольких часов до 6 дней.
Заражение через такие предметы, как багаж, маловероятно.
Только при своевременном обращении к врачу лечение чумы происходит успешно. В целях предупреждения заболевания чумой необходимо строго соблюдать ограничительные меры, определенные для каждой страны, где имеются природные очаги чумы.
Желтая лихорадка и ее профилактика

Желтая лихорадка - это острое вирусное заболевание, передаваемое комарами и имеющее распространение в тропических и субтропических зонах.
Заразиться желтой лихорадкой можно как в природных условиях, так и в городе. Инкубационный период от момента заражения до первых клинических признаков заболевания от 3 до 6 дней.
Заболевание характеризуется выраженным токсикозом: головная боль, высокая температура, геморрагическая сыпь. Затем происходит заражение почек, печени с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое: в 25% случаев отмечаются смертельные исходы.
Всемирная организация здравоохранения определила 47 стран Южно-Африканского и Африканского континентов, где имеются неблагополучные территории и регистрируются заболевания людей.
При выезде в эти страны требуется проведение профилактических прививок, являющихся единственной и обязательной мерой предупреждения этого опасного заболевания. Прививки проводятся не позднее, чем за 10 дней до выезда.
Иммунитет сохраняется в течении 10 лет. Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается.
Медицинские учреждения городов РФ и государств, в которых проводится вакцинация против желтой лихорадки и выдаются свидетельства о вакцинации международного образца.
Архангельск - Центральная базовая поликлиника
Алма-Ата - городская поликлиника № 1
Ашхабад - городская поликлиника № 1
Баку - поликлиника № 1
Батуми - больнично-поликлиническое объединение для моряков
Бишкек - поликлиника № 7
Владивосток - Дальневосточный бассейновый центр госсанэпиднадзора
Днепропетровск - городская поликлиника
Донецк - городская поликлиника
Душанбе - консультативная поликлиника РКБ № 3
Ереван - городская санэпидстанция
Запорожье - городская поликлиника
Иркутск - городская поликлиника
Калининград - 1-я медико-санитарная часть
Кемерово - городская поликлиника № 3
Корсаков - поликлиника рыбаков
Керчь - прививочный пункт управления морского рыболовства
Киев - больница им. Октябрьской революции
Кишинев - поликлиника республиканской клинической больницы
Львов - городская поликлиника
Мариуполь - поликлиника центральной морской бассейновой больницы
Минск - городская поликлиника № 19
Москва - городская поликлиника № 13, прививочный пункт
Мурманск - городской центр госсанэпиднадзора
Находка - поликлиника рыбаков
Николаев - больнично-поликлиническое объединение для моряков
Новороссийск - поликлиника для моряков, прививочный пункт
Новороссийск - городская поликлиника
Одесса - поликлиника Азово-Черноморского пароходства
Петропавловск-Камчатский - центральная бассейновая поликлиника
Ростов-на-Дону - прививочный пункт
Санкт-Петербург - спецполиклиника № 2
Севастополь - Городская СЭС
Ташкент - медико-санитарная часть текстильного комбината
Тбилиси - городская поликлиника № 9
Челябинск - городская поликлиника
Малярия и ее профилактика

Малярия - тяжелое инфекционное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.
Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая - тропическая, распространенная в странах Африки.
Инкубационный период от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.
Симптомы - повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость.
При тропической малярии без проведения своевременного специфического лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.
С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в "тропики", продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения. Выбор препарата зависит от страны пребывания, доза определяется врачом.
Во время пребывания в малярийной местности необходимо оберегать себя от укусов комаров. Для предотвращения залета комаров в помещение, окна и двери должны быть засетчены. Для защиты от комаров рекомендуется применять репелленты (отпугивающие средства), электрофумигаторы. Целесообразно пользоваться во время сна пологами.
Необходимо помнить, что во время пребывания в стране неблагополучной по малярии и в течении 3-х лет после пребывания на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что вы были в "тропиках".
ВИЧ-инфекция и ее профилактика

Заражение граждан Украины ВИЧ-инфекцией, происходит ежегодно при выезде в зарубежные страны в деловые и туристические поездки в основном при половых контактах. Следует помнить,что ВИЧ-инфекция может передаваться также через кровь и ее препараты. Особенно важно знать это туристам, выезжающим в страны, где еще не налажена система проверки донорской крови и существует опасность использования нестерильного инструментария.
Вирус нестоек во внешней среде, не передастся при бытовых контактах, а также через насекомых и животных.
Заразившись вирусом иммунодефицита, человек становится носителем ВИЧ-инфекции и, оставаясь долгое время вполне здоровым, может инфицировать половых партнеров.
Конечной стадией развития ВИЧ-инфекции является СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - заболевание при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и заканчивающееся смертью.
Характерными признаками СПИДа являются:резкое похудание, хронический понос, постоянный кашель, увеличение лимфатических узлов, грибковые заболевания.
При выезде в зарубежные страны всем туристам необходимо помнить, что самый надежный способ избежать заражения половым путем - это воздержание от сомнительных сексуальных контактов. Достаточно надежным средством предупреждения заражения является презерватив, особенно в сочетании со спермицидными мазями.
Для профилактики заражения через кровь необходимо позаботиться о запасе одноразовых шприцев.
Заражение вирусом определяется специальным исследованием крови. Пройти обследование крови и получить консультацию по ВИЧ-инфекции можно в кабинете анонимного обследования и в Киевском городском Центре по профилактике и борьбе со СПИДом.
Анкилостомоз и некатороз

Причина заболевания - мелкие круглые глисты, которые обживают тонкий кишечник. Особенно вольготно этот вид гельминтов чувствует себя во влажных тропиках. В организм человека личинки проникают из влажной почвы, «внедряясь» через кожу. Это может произойти, если загрязненная почва попала к вам на кожу. Либо вы выпили сырой воды или съели плохо прожаренную пищу. После заражения появляется аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, иногда — нарушения дыхания. В дальнейшем недуг поражает органы пищеварения.
Чтобы предупредить заражение, старайтесь не лежать на земле без одежды, ходите только в обуви. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Бругиоз и вухеририоз

Возбудители — глисты, поражающие в основном лимфатическую систему человека. Если не пройти лечение своевременно, они могут паразитировать в лимфатических узлах много лет. Заражение происходит после укуса комара, слепня, мошки или другого кровососущего насекомого. Поэтому самыми опасными считаются уголки дикой природы, неблагоустроенные окраины городов и поселков, незащищенные от насекомых помещения. Симптомы болезни появляются через несколько месяцев после заражения. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Первые сигналы — лихорадка, красная сыпь, бронхопневмония.
Элементарные правила (те же, что защищают от малярии) оградят вас от укуса насекомых, а значит, и от заражения.
Дракункулез

Этим недугом можно заболеть, выпив сырой воды или искупавшись в реке или озере. Глисты, проникшие в организм человека, поселяются в коже и подкожной клетчатке человека. Целый год заболевание может протекать без симптомов. Потом появляется слабость, лихорадка, зуд, иногда — подкожные отеки, боли и одышка.
В странах, где распространены эти гельминтозы, следует пить только кипяченую фильтрованную воду и избегать купаний в пресных водоемах.
Клонорхоз

Еще один вид заморского гельминтоза, который вызывает особая разновидность тропических глистов. Отведав зараженной рыбы, человек получает порцию возбудителей. Обычно через 2-4 недели заболевание дает о себе знать крапивницей, общим недомоганием, неприятными ощущениями в области печени.
Чтобы избежать заражения, ешьте только рыбу, хорошо обработанную термически. Не рискуйте здоровьем, пробуя блюда национальной кухни, приготовленные из сырой рыбы, особенно в японских ресторанах. Старайтесь посещать только рестораны, рекомендованные турфирмой.
Лоаоз

Личинки возбудителя этого гельминтоза паразитируют в крови, взрослые особи — в подкожной клетчатке и под конъюктивой глаза. Опасаться следует укуса слепня - переносчика заболевания. Этот вид слепня обитает около затененных водоемов с медленно текущей водой. Основные проявления недуга — аллергические реакции (крапивница, отеки), лихорадка, поражения глаз.
Будьте внимательны, бывая в местах, где встречаются слепни, применяйте средства, отпугивающие насекомых.
Лейшманиоз

Инкубационный период этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких лет! Возбудитель - особый вид внутриклеточных простейших, переносчиками которых являются москиты. Заболевание может поражать кожу, слизистые оболочки и другие органы. Кожные реакции проявляются в виде незаживающих язв. Больного мучит лихорадка, изъязвление слизистых, он резко худеет.
Меры предосторожности — те же, что и при малярии.
Парагонимоз

Это заболевание — результат сосуществования человека и мелких глистов, поражающих органы дыхания. Личинки попадают сначала в моллюсков, которых проглатывают раки или крабы. Отведав эти деликатесы в сыром или плохо обработанном виде, человек заражается. Если заболевание развивается в острой форме, появляются боли в груди, лихорадка, одышка, слабость и головная боль.
Поэтому во время путешествия старайтесь не есть сырые или плохо проваренные морепродукты.
Стронгилоидоз

Возбудитель — круглый гельминт, обживающий слизистую кишечника и 12-перстной кишки человека. Человек заражается, когда берет в руки почву или употребляет в пищу не очень чистые продукты. О заражении могут свидетельствовать боли в животе, кожные высыпания, зуд.
Для того, чтобы не заразиться, достаточно как следует мыть все продукты, не лежать голым на земле и не ходить босиком.
Шистосомоз

Этот гельминтоз - результат жизнедеятельности группы тропических глистов, которые поражают мочеполовую систему и органы пищеварения. В организм человека личинки проникают из пресной воды, через кожу или слизистые оболочки. Опасность может таиться в зараженных гельминтами пресноводных водоемах, в том числе и в береговой зоне. У больных появляется кашель с мокротой, боли в мышцах и суставах, увеличиваются лимфатические узлы. Правила безопасности, защищающие организм от этих глистов, элементарны.
Пейте только кипяченую воду. Не ходите босиком по берегу рек и водоемов, воздержитесь от купания и стирки белья.