|
Сообщений в обсуждении: 16
Даже те, кто не особенно увлекался словесностью в школе, наверняка помнят, что в произведениях русской литературы XIX в. буквально свирепствовала болезнь под названием "чахотка". Так называли в те времена туберкулез (преимущественно туберкулез легких), тысячами уносивший человеческие жизни.
В 1882 г. немецкий микробиолог Роберт Кох нашел "злоумышленника" — бактерию, вызывающую туберкулез. В честь этого ученого она и была названа — "палочка Коха". (В современной медицине эти смертельно опасные для человека микроорганизмы называют микобактериями туберкулеза.) Однако, несмотря на то, что виновника уже "знали в лицо", человечество еще почти полвека было заложником этого рокового недуга.
Только в 1923 г. двое французских ученых — Кальметт и Герен — создали противотуберкулезную вакцину (отсюда и название культуры — Bacillum CalmetteGuerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ). Задача у них была не из легких: нужно было создать такой штамм (т.е. разновидность) болезнетворной бактерии, который, во-первых, будет устойчив во внешней среде (иначе вакцину невозможно хранить), а во-вторых, способен вызывать заболевание ровно в той степени, которая позволит человеческому организму выработать иммунитет, но не нанесет ему при этом существенного вреда. В течение 10 лет они пересаживали культуру микобактерии туберкулеза со среды на среду — и наконец добились успеха.
Впервые вакцина БЦЖ была применена в том же 1923 году в Париже, в институте Пастера, и ее давали перорально (через рот). Первые вакцинные штаммы вызывали разные осложнения, и понадобилось еще много лет работы, чтобы вакцина получила повсеместное распространение. В нашу страну она была завезена еще в довоенный период, но применялась только в крупных городах.
Отечественные ученые создали сухую вакцину, которая долго сохранялась и могла быть транспортирована в любые уголки страны. Однако обязательное массовое применение вакцины в СССР началось лишь с 1962 года с соответствующим постановлением правительства.
Современная вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального (местного, ограниченного) туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфические защитные антитела против микобактерии туберкулеза.
Почему мы уделяем такое внимание прививке БЦЖ
Известно, что туберкулез — не только медицинская, но и во многом социальная проблема, и увеличение заболеваемости населения туберкулезом часто бывает связано с катаклизмами, происходящими в общественной жизни страны. Все мы знаем, какими трудными для нас были конец восьмидесятых — начало девяностых годов. Так вот, с 1989 года в нашей стране отмечается ежегодный подъем заболеваемости туберкулезом, причем в первую очередь туберкулез поражает детей с их неокрепшей иммунной системой. Кроме того, система раннего выявления туберкулеза в нашей стране разлажена. Вы вряд ли вспомните, когда последний раз проходили флюорографию. Если на некоторых государственных предприятиях она входит в обязательную диспансеризацию сотрудников, то в коммерческих структурах флюорография является даже экономически невыгодной. Больные туберкулезом нуждаются не только в лечении, но и в постоянном медицинском наблюдении. Если учесть, что очень большой процент среди них приходится на долю так называемых "асоциальных элементов", наблюдение за которыми невозможно, становится понятным, почему сегодня созданы прекрасные условия для распространения микобактерии. Очевидно, что увеличение заболеваемости взрослых сказывается и на аналогичном показателе у детей.
В настоящее время цифра детской заболеваемости составляет 17,8 на 100 000, а смертности от туберкулеза — 0,1 на 100000. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Россию в число стран, где рекомендована обязательная вакцинация против туберкулеза.
Иммунизация вакциной БЦЖ в раннем возрасте снижает заболеваемость в 15 раз и предупреждает развитие тяжелых форм туберкулеза, захватывающих многие органы и системы. Туберкулез — тяжелое заболевание, которое гораздо легче предотвратить, чем вылечить.
За последние годы наметился рост туберкулеза и в экономически развитых странах. Это связано с тем, что микобактерия приспосабливается, вырабатывает устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Поэтому во всем мире отношение к вакцине БЦЖ, очень серьезное, так как она является эффективным способом профилактики заболеваемости туберкулезом.
Почему именно эта прививка обычно бывает первой в жизни новорожденного?
Доказано, что иммунная система ребенка готова к вакцинации уже с момента рождения, а туберкулез является одной из наиболее опасных инфекций, подстерегающих малыша после выписки из родильного дома. Обычно вакцинация проводится на 3-7 сутки, причем чем раньше она будет проведена, тем раньше иммунная система организма познакомится с возбудителем туберкулеза, тем эффективнее будет ее ответ в случае контакта с инфекционным агентом.
Мы настоятельно рекомендуем производить вакцинацию БЦЖ именно в условиях родильного дома, а не в поликлинике после выписки, так как, во-первых, в поликлиниках чаще встречаются нарушения техники проведения прививок, которые могут привести к осложнениям, а во-вторых, ребенок никогда не застрахован от встречи с микобактерией дома, на улице, в той же поликлинике — и при отсутствии у него иммунитета такая встреча может оказаться очень и очень опасной.
Когда формируется противотуберкулезный иммунитет?
Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется до года. Критерием успешной иммунизации является появление рубца на плече, в месте введения вакцины — следствия перенесенного локального кожного туберкулеза. Слишком маленький, незаметный рубчик говорит о недостаточной иммунизации.
Каковы особенности ухода за местом введения вакцины
Через 2-3 месяца на коже в месте инъекции формируется инфильтрат (уплотнение или утолщение ткани), напоминающий укус комара. В норме он должен быть не более 1 см в диаметре. Иногда инфильтрат покрыт корочкой. Корочку ни в коем случае нельзя удалять! Она может отпадать самостоятельно, отмокать во время водных процедур и затем появляться вновь. При купании ребенка следует избегать намыливания этой области мочалкой. К 6 месяцам, как правило, формируется нежный рубчик, который принимает свой окончательный вид к году.
Категорически запрещается смазывать место введения вакцины антисептическими растворами — бриллиантовой зеленью, йодом, спиртом, так как это может повредить развитию местного инфекционного процесса.
  Я Женщина, А значит, я всесильна Всесильная я в слабости своей..
|
Вход
Регистрация
Дневники
Галерея
ЧаВо
Правила
Поиск
ничего у вас страшного. в очередной прием пойдете к педиатру, она вам подтвердит. у нас тоже были вокруг папулы эти белые прыщички. это именно прыщики, я сейчас и не вспомню, как они называются. конечно, меня это тоже слегка беспокоило, некрасиво, и убрать не получалось. 
а со временем они нагрубели, корочка появилась и я как то их сковырнула. все, больше их нет, все аккуратненько и красиво 
по плечу.... ширина 4см, дина 6,5 см. Но это после нескольких попыток избавиться от него. Еще один минус, келоид растет постепенно. Первые 15 лет жизни я еще комплексовала, а потом как-то надоело..но стараюсь вещи с открытыми плечами, типа маек, в свет не надевать. А-то некоторым страшно становится, глядя на рубец.