Девочки, племяннику сделали одновременно манту и ДТ, ДТ отрицательно, манту больше нормы. почему только по манту ставят на учет? есть ли возможность избежать учета?

natie77
Вас наверняка поставили на учёт по виражу. Инфекция в организм попала, но она сейчас не активна. Профлечение не назначается, но ребёнок берется на учёт под наблюдение. В течение года будут повторять пробы, чтобы не упустить момент активизации инфекции. Если диаскинтест в дальнейшем станет положительным, то будут дообследовать (рентгенотомография или КТ). При отсутствии туберкулеза органов дыхания, назначат профлечение.
Если диаскинтест так и будет отрицательным, то через год снимают с учёта.

DeLafee,
Да, она очень не любит диаскин, но я сказала, что ничего другого делать не буду. Ещё я ссылалась на приказ от 7 марта 17 года (кажется, в теме про беспрививочных девочка давала ссылку), где сказано, что t-spot, признается, наряду с манту и диаскинтестом. Но есть такой момент, что у всех ситуации разные, вы должны чётко понимать, почему именно вам показан именно диаскин, а не t-spot.

Добавлено спустя 1 минуту 45 секунд:

Я тоже так поняла вчера на страшном нашем приёме)

Добавлено спустя 24 минуты 41 секунду:

Я так поняла, именно манту показывает, был ли момент инфицирования, другие тесты на это не способны. Если факт инфицирования был, то инфекция может развиться в течение года, чтобы именно этот момент не упустить, ребёнка наблюдают в течение этого года. Наблюдение заключается в контроле с помощью диаскинтеста или других (t-spot), здесь они уже хорошо работают. Если через 2 мес. и через 6 мес. диаскин остаётся отрицательным, то организм инфекцию успешно подавил, все свободны и счастливы)) так что в самом учёте не вижу ничего страшного, для своего же спокойствия.

Результат анализа Т-спот - положительно или отрицательно.
Значит, этот анализ показывает - есть инфицирование или его нет?

Дочке моей делали через полгода,и сказали еще через полгода прийти.
через 2 месяца,как вы пишите,нам никто и не предлагал.

у мамы ребенка всегда реакция была на пол руки (тогда еще никто и не слышал о приема антигистаминов)
оба аллергики, это не учитывается?
не может выступать третейским судьей в споре ДТ и манту? в смысле, если 2 отрицательно, то манту рассматриваем как ложно положительный, так нельзя?

в районной пол-ке Диаскин не делают? только манту?

Я поняла так, что факт инфицирования показывает только и исключительно манту. Остальные тесты могут показать, осталась ли инфекция в организме в любой форме (положит. результат) или организм её поборол полностью на моменте инфицирования (отрицательные тесты). Как-то так

Добавлено спустя 1 минуту 30 секунд:

А нам вчера Попова предписала сдать через 2 месяца, потом через 6 мес.
Возможно, ситуации разные

возможно.
самое интересное,что от нас никто справку из тубдиспансера и не требовал...когда я первую в школу принесла,на меня так посмотрели,типа,,а зачем нам это,,
говорю,ну вы ж направление к фтизиатру написали
Взяли неохотно.
Странные такие.
Понесла педиатру,та же реакция.
А фтизиатр через полгода вообще так удивилась,что мы сами пришли,и искать нас не пришлось.Капец,что это диковина такая что ли и все остальные прячутся что ли....
Дали еще справку через полгода,никому не носила и не отдавала,никто и не спрашивает,лежит себе в документах.
Вот читаю как мучают беспрививочных,пугают,угрожают,а о нас вообще все забыли..выдали направления и забыли.
странно так.Считают,раз прививки есть и манту ставили,дальше трава не расти,что ли...

Вообще странностей у нас в медицине много)) не радует то, что во Владивостоке ситуация по туберкулезу резко ухудшилась за последнее время, а сейчас ещё и по кори, мне педиатр сказала (( возвращаются инфекции, которые ещё недавно считались побежденными

И Квантифероновый тест, и T.SPOT.TB показывают инфицирование МБТ. К примеру, если T.SPOT.TB отрицательный, значит нет Т-клеток, активированных МБТ, значит организм не встречался с возбудителем и не инфицирован.
А вот если он будет положительным, потребуется доп.обследование, для установления причин. Ведь положительный тест будет говорить только о том, что организм встретился с возбудителем, но не ответит на вопрос, что же именно есть в данном конкретном случае: первичное инфицирование, латентный туберкулез, заболевание или уже самоизлеченная форма.
Диаскинтест применяют для определения активности инфекции. Если инфицирование произошло, но инфекция неактивна, то проф.лечение не показано.

Добавлено спустя 51 минуту 18 секунд:


Я бы так не сказала. Вся статистика по заболеваемости в ПК находится в открытом доступе.

Если почитать последний Госдоклад "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Приморском крае в 2016 г.", то можно узнать, что ни в 2015 г., ни в 2016 г. во всем Приморском крае не было зарегистрировано ни одного случая заболевания корью.
Что касается заболеваемости туберкулезом, то она в ПК все еще достаточно высокая, более чем в 2 раза выше, чем в среднем по РФ (127,8 в ПК, 49,72 в РФ), но в то же время она хоть и медленно, но снижается, а не растет. Так в 2012 г. заболеваемость ТБ в ПК была 162,9 на 100 тыс. населения, а сейчас 127,8.
Также на 10,7 % снизился показатель заболеваемости ТБ с множественной лекарственной устойчивостью: 8,3 в 2016 г. против 9,3 в 2015 г.).
На фоне снижения заболеваемости среди всего населения отмечается снижение заболеваемости ТБ среди детей до 14 лет, показатель заболеваемости активными формами туберкулёза составил 38,5, что ниже показателя аналогичного периода предыдущего года на 10,6 % ( 2015 год - 43,1 на 100 тыс. населения). Заболеваемость среди подростков (15-17 лет) снизилась на 24,2% ( показатель заболеваемости – 2016 года – 61,1; 2015 – 80,7).

ma-sha,
Вот спасибо Вам! На приёме Попова мне про t-spot рассказала совсем не так. Вообще странно настроенная врач
И про статистику, мне наша педиатр, которой я доверяю, постоянно говорит, что все плохо у нас в городе А Попова спросила, на какой улице мы живём, и с ходу объявила, что наша улица (Шилкинская) тоже неблагополучная по туберкулезу ))

Aspidistra,

Я и не говорила, что у нас по туберкулезу благополучная ситуация. Но и роста нет, есть хоть небольшое, но снижение.
Говорить можно много чего. Лучше любую информацию перепроверять. Есть официальный Госдоклад, там вся статистика по ПК отражена. Открывайте и читайте.

ma-sha,
Марина, спасибо вам большое за грамотные ответы в этой ветке!!!

То есть, по большому счету, делать T.SPOT.TB старшим школьникам и подросткам большого смысла нет, ведь с инфекцией все встречаются, рано или поздно.. альтернативы диаскина в том случае все же нет?

Сестра с племянником на Гульбиновича, так она и сказала, что весь Чуркин крайне неблагополучный по туберкулезу как страшно жить, а нам так нравятся Черемушки

Надо у неё спросить на следующем приёме, какие же улицы у нас благополучные Вообще крайне грустно, что выбора платного фтизиатра нет

Это как она определила?

MIRNAYA,
Затрудняюсь ответить)) статистика, наверное, её личная

Если был вираж Манту, то с большой долей вероятности инфицирование произошло и нет смысла делать Квантифероновый тест или T.SPOT.TB, потому что они будут положительными.
Положительный их результат не означает, что точно есть заболевание или точно есть активность инфекции. Для того, чтобы определить, что же есть в данном конкретном случае, назначают доп.обследование. Первым делом сдают анализы и проводят Диаскинтест. Еще нужно будет делать РГК, но вместо него могут и КТ назначить. КТ дает большую лучевую нагрузку, но в плане диагностики ТБ и более информативно. К примеру, на рентгене зачастую не виден туберкулез внутригрудных лимфоузлов, а на КТ виден.

Это именно про подростков?
Вот у нас был вираж по манту, но t-spot отрицательный, 6 лет ребёнку