VLADMAMA.RU https://vladmama.ru/forum/ |
|
Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина https://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=234&t=195923 |
Страница 1 из 1 |
Автор: | nina5 [ 09 дек 2012, 19:49 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, добрый день! Подскажите пожалуйста врача фтизиатра для взрослого, или может быть к вам можно обратиться? |
Автор: | Светлана Осина [ 11 дек 2012, 17:58 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Консультации взрослых больных проходят в поликлинических отделениях краевого противотуберкулезного диспансера. Во Владивостоке таких отделений два, есть они и по краю. Не могу подсказать Вам конкретный адрес, не зная Вашего места жительства |
Автор: | NyutaSK [ 11 дек 2012, 19:12 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, добрый день! Столкнулись с проблемой ложноположительной реакции манту у ребенка. Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо манту делать ПЦР диагностику? Ведь при манту большой риск ложноположительных реакций. И в осенне-зимний период вообще очень сложно поймать момент, когда у ребенка нет никаких простудных проявлений более месяца. |
Автор: | katyunya [ 20 дек 2012, 09:58 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Здравствуйте Светлана Леонидовна! На днях проходила флюорографию и в заключении написано ВЫБУХАЕТ ДУГА R.A (или Л.А). Стоит печать что легкие и сердце без патологий. Заключение забирал муж и не спросил что это значит.. Вот хотелось бы узнать. Заранее спасибо. |
Автор: | Светлана Осина [ 20 дек 2012, 17:44 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
для NyutaSK. ПЦР-диагностика имеет свои определенные показания и возможности. Например, у инфицированного ребенка она может быть отрицательной, потому что в крови возбудителя (если мы говорим о ПЦР крови) может и не быть. А реакция Манту в этом случае будет положительной. Именно поэтому ПЦР-диагностика не может заменить пробу Манту, а назначается в качестве дополнительного метода обследования. |
Автор: | Aleksiya [ 18 янв 2013, 09:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, добрый день! Переживаю из-за прививки БЦЖ, сейчас нам 8 месяцев почти, прививка ни сколько не гноилась, не было никакой реакции. Сейчас маленькое красноватое пятнышко еле заметное, я так понимаю, прививка неэффективна? Что нам делать? Возможно привезти ребенка показать к вам? |
Автор: | partretta [ 19 янв 2013, 16:43 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Добрый день Светлана Леонидовна. У нас следующая ситуация: нам 2,5 года дали путевку в дет. сад R-манту в 1 год, в 2 года не делали болели. Есть ли какая-нибудь замена прививки, чтобы без нее пойти в сад. |
Автор: | *SчаstlivaЯ* [ 24 янв 2013, 13:22 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Осина Здравствуйте, сделали ребенку Манту, сегодня проверили 0,8мм. Годом ранее была 0,9 мм, еще раньше 1,0 см.Сам рубчик от БЦЖ 0,5 мм. Врач сказала хороший. Отправляют на консультацию к фтизиатру. Вопрос действительно ли нам она нужна? Раньше почему то никогда не отправляли. И где можно показать ребенка , помимо Спиридонова,15? Спасибо. |
Автор: | Lana26 [ 12 мар 2013, 11:04 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Здравствуйте Светлана Леонидовна. Подскажите пожалуйста. Две недели назад у ребенка была высокая температура 38,5-39 градусов. Кашля не было, соплей не было. Можно ли делать ребенку R-манту? Заранее спасибо |
Автор: | Светлана Осина [ 25 мар 2013, 14:19 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Aleksiya Здравствуйте, извините за поздний ответ. Пожалуйста, не переживайте за эффективность прививки, полноценный рубчик после вакцинации БЦЖ формируется к 1 году. Рекомендую Вам осмотр педиатра в год и постановку реакции Манту. Педиатр оценивает поствакцинальный знак на плече ребенка, осматривает лимфатические узлы в левой подмышечной области, а туберкулиновая проба будет положительной при сформировавшемся клеточном иммунитете. После данных манипуляций пишите. partretta Здравствуйте, извините за столь поздний ответ. Я рекомендую Вам поставить реакцию Манту с 2 ТЕ, так как это не прививка, а аллергическая проба. Заменять ее не следует, так как применяемый во фтизиатрии Диаскинтест используется как дополнительный метод обследования у фтизиатра, и вашему ребенку на данный момент он не показан. Если при проведении реакции Манту в поликлинике, Ваш ребенок заболел, то поставить пробу можно через месяц после выздоровления. *SчаstlivaЯ* Здравствуйте, извините за поздний ответ. Напишите, пожалуйста, сколько лет ребенку, и если больше трех, то какие пробы были раннее указанных вами. Если ребенку на данный момент три года, то те пробы Манту, что Вы указали, указывают на наличие поставкцинальной аллергии, и с каждым годом уменьшаются - что возможно при хорошем рубчике БЦЖ (более 4 мм). Поствакцинальная аллергия угасает к 6-7 годам. Lana26 Реакция Манту при остром инфекционном заболевании не проводится, а ставится через 1 месяц после клинического выздоровления (отсутствия симптомов, в Вашем случае температуры). |
Автор: | Дробышка [ 25 мар 2013, 14:31 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Осина Добрый день! У меня такой вопрос. Должен ли школьный врач, перед тем как делать Манту, измерять температуру детям и прослушивать ребенка фонендоскопом? |
Автор: | Aleksiya [ 26 мар 2013, 11:18 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, спасибо за ответ! Можно еще один вопрос? К нам собирается в гости родственница из п.Светлая Прим.края, ее муж имеет закрытую форму туберкулеза, а недавно у него пошла кровь при кашле, они обратились в областную поликлинику в Тернее и им сказали, что скорее всего он поцарапал горло. У меня ребенок до года, может ли быть для него опасен этот визит? Может у супруга нашей родственницы из закрытой формы стать открытой(но мед осмотр этого не подтвердил), и его супруга станет переносчиком туберкулеза? |
Автор: | Приамурская [ 26 мар 2013, 11:40 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, очень интересно ваше мнение по этому неоднозначному вопросу viewtopic.php?f=769&t=199472 Спасибо |
Автор: | вдова прапорщика [ 29 мар 2013, 17:50 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Здравствуйте, Светлана Леонидовна! Подскажите, пож-та, по данной ситуации: 1) ребенку 4,5 года, пробы Манту: 2009 год - 6 мм, 2011 год - отрицательная, март 2013 года- 12 мм. О чем может говорить такая реакция: это положительная/ложноположительная реакция после вакцинации (но прошло уже больше трех лет, БЦЖ делали пр рождении в 2008 году) или мы инфицировались и это вираж Манту? 2) И еще, при проведении инъекции выступила кровь в месте укола (медсестра промокнула ее спиртовой салфеткой). По идее это же нарушение техники проведения инъекции, которая д.б. внутрикожной (и крови при этом не бывает), у нас же была подкожная, результаты должны быть признаны недостоверными и вообще не регистрироваться? И могла быть такая большая папула в этой связи? Но медсестра, ест-но, промолчала, я в момент проведения об этом не знала, уже после того как педиатр выписала направление к фтизиатру, дома прочитала об этом в инете. Как нам поступать, идти к фтизиатру все равно и сообщить ей об этом на приеме? Извините за такой большой опус, просто наболело и важно Ваше мнение... |
Автор: | ltata [ 30 мар 2013, 21:38 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Осина, подскажите, пожалуйста, как быть. Ребенок 4 лет, аллергичный, нужно ли перед пробой Манту и диаскинтестом давать антигистаминные? Один педиатр говорил, что нужно в течение трех дней до и трех дней после пробы, другой - что ни в коем случае нельзя. Так давать зиртек или нет? P.S. вопрос снят. Аллергики принимают антигистаминные без оглядки на Манту. |
Автор: | Светлана Осина [ 13 май 2013, 18:24 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Магиня Пробу Манту проводит медицинский работник школы или детсада, а это не всегда врач, иногда обученная медицинская сестра. Перед постановкой реакции Манту медработник изучает медицинскую карту ребенка (в течение месяца ребенок должен быть здоров и не иметь обострений хронических заболеваний и аллергических проявлений), беседует и осматривает ребенка. Если нет жалоб, то не обязательны термометрия (измерение температуры) и прослушивание фонендоскопом. Добавлено спустя 10 минут 8 секунд: Aleksiya Малыша раннего возраста лучше изолировать от контакта с родственником, имеющим туберкулез любой локализации. |
Автор: | Mitaho [ 13 май 2013, 18:38 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Осина здравствуйте у дочки была плохая манту, поставили на учет,наблюдаемся год. делали диаскинтест-отрицательный. сказали в этом мае сделать снимок ,тогда снимут с учета . без снимка не снимут? спасибо ![]() |
Автор: | Светлана Осина [ 13 май 2013, 18:52 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
вдова прапорщика 1) ребенку 4,5 года, пробы Манту: 2009 год - 6 мм, 2011 год - отрицательная, март 2013 года- 12 мм. О чем может говорить такая реакция: это положительная/ложноположительная реакция после вакцинации (но прошло уже больше трех лет, БЦЖ делали пр рождении в 2008 году) или мы инфицировались и это вираж Манту? Обратила внимание на то, что вы неежегодно проводите туберкулиновую пробу, и это неправильно. После отрицательной пробы (2011), реакция стала положительной (2013), что говорит об инфицировании ребенка микобактерией туберкулеза. Расценивать это как вираж нельзя, так как нет пробы в 2012 году. На данный момент ваш ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра. 2) И еще, при проведении инъекции выступила кровь в месте укола (медсестра промокнула ее спиртовой салфеткой). По идее это же нарушение техники проведения инъекции, которая д.б. внутрикожной (и крови при этом не бывает), у нас же была подкожная, результаты должны быть признаны недостоверными и вообще не регистрироваться? И могла быть такая большая папула в этой связи? При проведении внутрикожной пробы возможно появление капли крови,так как в коже также есть сосуды. Если проба будет проведена подкожно, то результатом будет не папула, а инфильтрат (реакция со стороны более глубоких слоев кожи). Пожалуйста, пройдите обследование у фтизиатра. Добавлено спустя 3 минуты 53 секунды: Mitaho Рентгенологическое обследование легких является обязательным при снятии с учета фтизиатра Добавлено спустя 12 минут 9 секунд: ltata Детям с частыми клиническими проявлениями аллергии туберкулиновые пробы рекомендуется проводить на фоне десенсибилизирующей терапии (приема антигистаминных препаратов) - 5 дней до постановки пробы и 2 дня после. |
Автор: | ltata [ 13 май 2013, 20:47 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Спасибо ![]() Сделали без антигистаминных, педиатра результат устроил. Но про "5 до, 2 после" постараюсь запомнить еще ![]() |
Автор: | Татьяна Иванова [ 13 май 2013, 22:58 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Здравствуйте Светлана Леонидовна. Моему сыну 6 лет. Год назад он заболел геморрагическим васкулитом (кожный, суставной, абдоминальный синдром). Лечение заняло полгода. Последнее время раз в месяц бывают суставные проявления. Стоим на учете у ревматолога и гематолога. Медотвод от прививок у нас на 3 года (с 2012 до 2015). До пяти лет были сделаны все БЦЖ и манту. Все было в норме. В этом году нам в школу. Потребуют ли у нас при прохождении медицинской комиссии реакцию Манту?. Последняя была в 2011 году. И можно ли нам ее делать? |
Автор: | NatUrina [ 22 май 2013, 12:48 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, добрый день! сыну 1.4 года, продолжаем ГВ. Планирую сделать флюорографию. В инете прочитала, некоторые пишут после "флюшки" сцедить молоко и не кормить 2 часа, другие, что не кормить 2 дня и сцедить лучше перед обследованием. Подскажите, как сделать лучше? |
Автор: | osen11 [ 24 май 2013, 01:00 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Фтизиатр — Светлана Леонидовна Осина |
Светлана Леонидовна, добрый день. Ребенку 8 мес, примерно месяцев с 4-х стала замечать повышение температуры до 37,4. Сейчас субфебрильная температура (обычно 37,2) постоянна в период бодрствования и снижается до нормальной как только ребенок засыпает. Одни врачи говорят что это норма у детей до года, другие что не норма и ищите причину. В рекомендациях по выявлению причины - консультация фтизиатра. Подскажите с чего начать? какие анализы и что еще нужно сделать перед консультацией? БЦЖ делали в роддоме, месяцев в 5 у ребенка было легкое подкашливание непродолжительное время, педиатр сказала что это от слюны и в легких чисто. После этого каких то проблем больше не было. Спасибо за ответ |
Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 10 часов |
Администрация сайта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и информации, которую размещают пользователи. Ответственность за достоверность информации, адресов и номеров телефонов, содержащихся в рекламных объявлениях, несут рекламодатели. |