VLADMAMA.RU
https://vladmama.ru/forum/

Педиатр - Виктория Александровна Мальчук
https://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=234&t=135919
Страница 1 из 1
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 дек 2010, 10:28 ]
Заголовок сообщения:  Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Все мамы знают, сколько беспокойства приносит болезнь любимого малыша. Даже, если ребенок не первый, все равно возникают все новые и новые вопросы.
Портал Владмама открывает долгожданную консультацию врача-педиатра.
Мальчук Виктория Александровна
– опытный специалист с большим стажем, медицинский представитель компании Эд Медицин (Великобритания) на Дальнем Востоке, специалист по лечебному массажу.
Участницы форума уже не раз отзывались о ней добрыми словами.

Справка:
Общий стаж Виктории Александровны 22 года.
  • В 1988г. закончила Педиатрический факультет Владивостокского Государственного Медицинского Института. После прохождения интернатуры на базе детской городской больницы г. Артема работала в родильном доме города Артема.
  • С 1993 по 1994г. - спортивный врач ДЮСШ г. Артема.
  • С 1994г. работала участковым педиатром в МЛПУ «Островская ЦРБ» (Псковская область), совмещая работу на участке с работой в акушерском отделении ЦРБ, детском соматическом и инфекционном отделениях.
  • С 2001 года врач-неонатолог в акушерского отделения Островской ЦРБ.
  • С 2003 года работаю в МЛПУ «Родильный дом» г. Артема врачом-неонатологом.

Специальная подготовка и курсы усовершенствования:
  • 1991 год - «Лечебный массаж с основами мануальной терапии и лечебной физкультуры» на базе ВГМИ
  • 1996 год - «Рефлексотерапия» на базе ФППО ВГМИ
  • 1997 год- «Педиатрия», сертификационный цикл на базе МАПО г. С - Петербург.
  • 1997 год решением аттестационной комиссии комитета здравоохранения Псковской области присвоена первая квалификационная категория по специальности педиатрия.
  • 2002 год - «Педиатрия», сертификационный цикл на базе МАПО г. С-Петербург.
  • 2002 год - рабочая стажировка на базе отделения реанимации новорожденных Псковского перинатального центра.
  • 2002 год - «Вопросы адаптации и патологии новорожден¬ных» на базе РМАПО г. Москва.
  • 2002 год - «Основы экспертизы качества медицинской помощи и автоматизированная технология его оценки» на базе Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии им. М.И.Мечникова.
  • 2003 год тематическое усовершенствование «Избранные вопросы физио¬логии и патологии детей раннего возраста» при ВГМУ.
  • 2004 год - «Избранные вопросы неонатологии», сертификационный цикл ФППО ВГМУ. Выдан сертификат по неонатологии.
  • 2006 год - участие в семинаре USAID по «Родовспоможение ориентированное на участие семьи».
  • 2007 год – присвоена 1- я категория по неонатологии.
Автор:  kota [ 07 дек 2010, 22:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здраствуйте Виктория Александровна, моей младшей доченьке почти 5месяцев, месяц назад невролог заметила что одна ножка короче другой и направила нас к мануальному терапевту. Мы съездили , врач сказала что у нас перекос из-за мышечного развития. Прошёл месяц(мы делали массаж) , но изменений никаких. Подскажите пожалуйста что нам можно сделать или куда обратиться?
Автор:  Зинулька1 [ 08 дек 2010, 10:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У моего ребенка пилороспазм - частые срыгивания, каждый раз после кормления, очень часто фонтаном из-за чего в первый месяц набрали всего 370 гр. Сейчас подключили антирефлюксную смесь, конечно уже не такие срыгивания, но тем не менее. Подскажите, к какому возрасту затягивается зев (он у нас зияет, как установило УЗИ) и как долго можно применять антирефлюксную смесь, у нас "Нутрилон", т.к. врач говорит, что не более 3 недель, но такой срок нашу проблему решит только временно:(Заранее благодарю!
Автор:  YulchiK [ 08 дек 2010, 10:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна! Ребенку 6 с половиной месяцев, на ИВ + прикорм. По моей вине у нее начался жидкий стул (переборщила с оливковым маслом в прикорме). Уже третий день сразу после еды понос.Едим смесь и кашу рисовую 1 раз в день(может кашу можно раза 2 в день пока давать?). Сначала казалось уже все проходит,но снова с новой силой началось расстройство. Даю регидрон, смекту давала 1 день ( 1 пакетик, но сейчас - у дочки рвотный рефлекс на нее, вообще больше рвоты нет)- чем её можно заменить?, линекс, креон по несколько крупинок со смесью, рисовый отвар. К врачу записались. Что можно еще сделать,порекомендуйте пож-та?
Автор:  Катеринка84 [ 08 дек 2010, 10:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте. Я как поняла, Вы оказываете услуги массажа. Скажите, какие Ваши условия (выезд на дом, либо на работе и т.д.), стоимость. Планирую после посещения невролога в 3 месяца пройти курс массажа.
Автор:  Ранетка* [ 08 дек 2010, 23:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, поздравляю с открытием темы!!!
большой привет от нас :smile: на почту пришлю пару фото с Настеной, мы уехали из Приморья :mi_ga_et:
Автор:  Dina** [ 09 дек 2010, 22:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Дорогие владмамочки, Виктория Александровна ответит всем в ближайшее время.
А пока по срочным вопросам Вы можете ей позвонить по телефону: 89243363566
Автор:  Hatikva [ 09 дек 2010, 22:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Dina** писал(а):
Виктория Александровна

поздравляем Вас с открытием темы, мы Вас постоянно вспоминаем
Автор:  Comandante Che Guevara [ 10 дек 2010, 11:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, назрел такой вопрос: сейчас всем деткам налево и направо при малейших подозрения на болезнь назначают свечи Вифирон. Чем это обосновано? Чем же они так хороши? И неужели нет альтернативы обойтись без них? Прям не свечи, а панацея от всех болезней
Автор:  Утро [ 10 дек 2010, 11:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Konditer писал(а):
Виктория Александровна, назрел такой вопрос: сейчас всем деткам налево и направо при малейших подозрения на болезнь назначают свечи Вифирон. Чем это обосновано? Чем же они так хороши? И неужели нет альтернативы обойтись без них? Прям не свечи, а панацея от всех болезней

+100000
Автор:  Мама Вовы [ 13 дек 2010, 13:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна здравствуйте! Моему сынишке 5,5 месяцев пока находимся на ГВ. Прикорм планирую вводить с 6 месяцев. Как мне кажется у нас есть небольшая проблема. С 3-х месяцев у него изменился стул. Вес в норме. Был кашицей, а стал желтой водичкой, которая сразу впитывается в погузник. А тут вообще недели полторы назад стул был с вкраплениями слизи и прожилок крови. На этом фоне были сильные бурления в животике. Здали кровь, мочу и копрограмму.
Результаты такие:
Кровь:
гемоглобин - 106
лейкоциты - 8,4
эозинофилы - 4
нейтрофилы палоч. - 0 сегмент - 15
лимфоциты - 79
моноциты - 2
соэ - 2
Копрограмма:
форма - неоформленный
консистенц - жид
запах - нерезк
цвет - желт
наличие слизи +++
детрит - 4
нейтральный жир - ед
мыла - 2
слизь - 3
лейкоциты - 1-2-3 в п\з
эпителий - 0-1 в п\з
простейшие - нет
Моча:
Проба сулковича ++
эпительные клетки - 01-2 в п\з
лейкоциты - 0-1 в п\з
Подскажите необходимо ли нам лечение. Переживаю ведь скоро введение прикорма.
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 дек 2010, 09:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

kota писал(а):
Здраствуйте Виктория Александровна, моей младшей доченьке почти 5месяцев, месяц назад невролог заметила что одна ножка короче другой и направила нас к мануальному терапевту. Мы съездили , врач сказала что у нас перекос из-за мышечного развития. Прошёл месяц(мы делали массаж) , но изменений никаких. Подскажите пожалуйста что нам можно сделать или куда обратиться?



Добрый день, kota!
Если у вашего ребенка одна нога короче другой действительно из-за дистонии мышц, то я вам посоветую найти хорошего массажиста (одного курса массажа будет недостаточно). И продолжать наблюдаться у мануального терапевта. Он поставит кости скелета в правильное положение, а массаж закрепит полученный результат. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 дек 2010, 09:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Зинулька1 писал(а):
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У моего ребенка пилороспазм - частые срыгивания, каждый раз после кормления, очень часто фонтаном из-за чего в первый месяц набрали всего 370 гр. Сейчас подключили антирефлюксную смесь, конечно уже не такие срыгивания, но тем не менее. Подскажите, к какому возрасту затягивается зев (он у нас зияет, как установило УЗИ) и как долго можно применять антирефлюксную смесь, у нас "Нутрилон", т.к. врач говорит, что не более 3 недель, но такой срок нашу проблему решит только временно:(Заранее благодарю!


Здравствуйте, Зинулька1
К возникновению пилороспазма могут вести несколько причин. Следствием этих причин является повышение тонуса гладкой и скелетной мускулатуры.Я бы посоветовала Вам пройти осмотр невропатолога.И начать назначенное им лечение. Пройти курсы расслабляющего массажа. А также, соблюдать правила вскармливания, режима сна и бодрствования, а также удерживание ребенка в течение нескольких минут в вертикальном положении, после чего его кладут на бок или на живот во избежание попадания рвотных масс или молока в трахею в случае, если срыгивание произойдет. После обильного срыгивания или рвоты ребенка следует докормить. Рекомендуется увеличить количество кормлений, соответственно уменьшив объем молока (смеси).
Прогноз пилороспазма благоприятный, к 3-4 месяцам жизни явления пилороспазма обычно исчезают. Антирефлюксную смесь принимать больше месяца не рекомендуется. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 дек 2010, 09:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

YulchiK писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна! Ребенку 6 с половиной месяцев, на ИВ + прикорм. По моей вине у нее начался жидкий стул (переборщила с оливковым маслом в прикорме). Уже третий день сразу после еды понос.Едим смесь и кашу рисовую 1 раз в день(может кашу можно раза 2 в день пока давать?). Сначала казалось уже все проходит,но снова с новой силой началось расстройство. Даю регидрон, смекту давала 1 день ( 1 пакетик, но сейчас - у дочки рвотный рефлекс на нее, вообще больше рвоты нет)- чем её можно заменить?, линекс, креон по несколько крупинок со смесью, рисовый отвар. К врачу записались. Что можно еще сделать,порекомендуйте пож-та?


Добрый день, YulchiK
Обычно, если возникают такие проблемы кормят детей меньшими по объему порциями , но чаще.
Подключают энтеросорбенты, ферменты и биопрепараты. Если смекта плохо переносится ребенком, то порекомендую энтеросорбент Литовит М. Его можно купить Алеутская 11, офис 801/9 Центр оздоровительного питания "Арго". С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 дек 2010, 09:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Катеринка84 писал(а):
Здравствуйте. Я как поняла, Вы оказываете услуги массажа. Скажите, какие Ваши условия (выезд на дом, либо на работе и т.д.), стоимость. Планирую после посещения невролога в 3 месяца пройти курс массажа.


Добрый день, Катеринка84
Я выезжаю только по городу Артему. Если Вы живете там, позвоните по телефону, (они есть на сайте), мы с вами поговорим. С уважением, Мальчук В.А.
Автор:  Зинулька1 [ 14 дек 2010, 11:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Зинулька1 писал(а):
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У моего ребенка пилороспазм - частые срыгивания, каждый раз после кормления, очень часто фонтаном из-за чего в первый месяц набрали всего 370 гр. Сейчас подключили антирефлюксную смесь, конечно уже не такие срыгивания, но тем не менее. Подскажите, к какому возрасту затягивается зев (он у нас зияет, как установило УЗИ) и как долго можно применять антирефлюксную смесь, у нас "Нутрилон", т.к. врач говорит, что не более 3 недель, но такой срок нашу проблему решит только временно:(Заранее благодарю!


Здравствуйте, Зинулька1
К возникновению пилороспазма могут вести несколько причин. Следствием этих причин является повышение тонуса гладкой и скелетной мускулатуры.Я бы посоветовала Вам пройти осмотр невропатолога.И начать назначенное им лечение. Пройти курсы расслабляющего массажа. А также, соблюдать правила вскармливания, режима сна и бодрствования, а также удерживание ребенка в течение нескольких минут в вертикальном положении, после чего его кладут на бок или на живот во избежание попадания рвотных масс или молока в трахею в случае, если срыгивание произойдет. После обильного срыгивания или рвоты ребенка следует докормить. Рекомендуется увеличить количество кормлений, соответственно уменьшив объем молока (смеси).
Прогноз пилороспазма благоприятный, к 3-4 месяцам жизни явления пилороспазма обычно исчезают. Антирефлюксную смесь принимать больше месяца не рекомендуется. С уважением, Виктория Александровна.

Спасибо большое!
Автор:  ИСИ [ 14 дек 2010, 11:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, у ребенка низкий гемоглобин 86, девочка недоношенная.
Назначили принимать Актиферрин. У ребенка от него болит живот, стул зеленый, густой, сама дочь не может покакать? Насколько этот препарат эфективен? Можно принимать Линекс?
Если проблемы с ЖКТ, может он вообще не всавывается ов организм? Может чем заменить? И еще у ребенка лактазная недостаточность.
Автор:  Comandante Che Guevara [ 15 дек 2010, 14:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Konditer писал(а):
Виктория Александровна, назрел такой вопрос: сейчас всем деткам налево и направо при малейших подозрения на болезнь назначают свечи Вифирон. Чем это обосновано? Чем же они так хороши? И неужели нет альтернативы обойтись без них?

меня пропустили :cry_ing:
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 дек 2010, 14:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

konditer, а также Семушка.

Свечи Виферон, Анаферон- это противовирусные препараты и именно они рекомендованы для применения в педиатрии. Конечно, можно обойтись и без них, применяя не специфические средства гармонизации иммунитета.Ведь длительность и тяжесть заболевания зависит от иммунного ответа организма на внедрение чужеродного агента. Но в каждом конкретном случае доктор, который назначает Вашему ребенку препараты, берет на себя ответственность, и он решает какими препаратами, он добьется наилучших результатов в лечении. А эти препараты, как показывает практика, действительно, дают неплохой результат. С уважением Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 дек 2010, 14:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

ИСИ писал(а):
Здравствуйте, у ребенка низкий гемоглобин 86, девочка недоношенная.
Назначили принимать Актиферрин. У ребенка от него болит живот, стул зеленый, густой, сама дочь не может покакать? Насколько этот препарат эфективен? Можно принимать Линекс?
Если проблемы с ЖКТ, может он вообще не всавывается ов организм? Может чем заменить? И еще у ребенка лактазная недостаточность.


Добрый день, ИСИ.
Вы правы реакции на препараты железа бывают, также железо может не усваиваться организмом.Целесообразность приема этих препаратов подтверждается, анализом крови на сывороточное железо.
Не всегда низкий гемоглобин связан только со снижением уровня железа в крови, есть и другие причины. Может быть, к лечению необходимо добавить хлорофилл, витамин В12 и фолиевую кислоту. У этих веществ сходное строение молекул: 514 аминокислот и 4 молекулы различных металлов (железо в гемоглобине, магний в хлорофилле, кобальт в В12). И если дело не в дефиците железа, а в нехватке этих аминокислот. то лечение только препаратами железа будет не эффективно. Синтез гемоглобина не пойдет.
Если у ребенка лактазная недостаточность. Вам необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога. Возможно, здесь потребуются другие препараты, нежели Линекс. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Мама Вовы [ 15 дек 2010, 23:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Меня тоже пропустили :-(
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 дек 2010, 23:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Мама Вовы, прошу прощения.

Судя по результатам обследования у Вашего ребенка диспепсия с недостаточностью переваривающей способности желудочного и кишечного сока, секрета поджелудочной железы. Анемия. Обязательно проконсультируйтесь с участковым педиатром и начните лечение. С введением прикормов придется повременить, до полного восстановления функции ЖКТ.
Автор:  Люлек [ 16 дек 2010, 07:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте!Виктория Александровна,
у дочи был острый фарингит, для горла нам назначали тантум верде,ингалипт и биопарокс (им несколько раз всего пользовались,доктор сказал достаточно), лизобакт. вроде вылечили нас, но горло осталось рыхлым и красноватым...как его в норму привести?что посоветуете?
заранее спасибо!
Автор:  Мама Вовы [ 16 дек 2010, 12:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, большое Вам спасибо за ответ.
Автор:  olla [ 17 дек 2010, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
добрый день!
как включили отопление, у ребенка началась шелушиться кожа на ручках и на ножках. увлажняю воздух, проветриваю помещение, купаю в травках, смазываю кремом, молочком, маслом - но ничего непомогает.
подскажите, пожалуйста, что яделаю не правильно.
Автор:  GOGOCHKA2008 [ 17 дек 2010, 17:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!Подскажите,пожалуйста,малышке 20 дней,на грудном вскармливании-какает зеленью,жидко и очень редко(помогаю газоотводной трубкой),что это?
И еще,малышу 2,5 года,на попе диатезные пятна.Мажу драполеном.Чем лечить?
Автор:  Wersion [ 17 дек 2010, 17:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте! Нам 2 месяца, полностью на ГВ. У нас проблема редкий стул. Можно сказать что сами почти не какаем. По три дня терпим, ничего не беспокоит. Но на третий день я сама помогаю покакать ватной палочкой. ПОтом опять не какаем, или можем покакать через день немного. ПОтом опять помогаю палочкой. Не опасно ли постоянно помогать палочкой? И из-за чего может быть редкий стул?
Автор:  Буу [ 22 дек 2010, 10:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
У моей дочери (7,5 мес) появилось время от времени странное движение. Мотает головой как будто движение нет-нет-нет (из стороны в сторону). С чем это может быть связано? Движение делает время от времени, не могу сказать, что это реакция на какое-то явление. 2 дня стала так делать в коляске перед засыпанием. С чем это может быть связано. Еще у девочки сопли уже неделю, может они беспокоят? Просто странное движение.
Автор:  YulchiK [ 22 дек 2010, 14:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна!
У ребенка, 7 месяцев, увеличена вилочковая железа, обнаружили когда болели и делали рентген (оказалось орви,но вилочковая увеличена). Сделали узи : лоцируется отчетливо, контуры обеих долек ровные четкие. эхоструктура левой - однородная мелкозерничтая, правой - мелкозернист.неоднородная за счет мелких линейной формы составляющих повышенной эхоплотности - усиление стромального компонента, очаговых изменений не выявлено. размеры - левой дольки - 37*9,5*24 мм,объем 4,5мл. правой дольки - 40*24*35,3мм, объем 16,9мл. общий объем - 21,4мл".
Были у иммунолога, назначила сдать кровь из вены на инфекции(ВПЧ и ЦМВ), и на разные антитела и т.д, после чего планирует назначить соответствующе лечение.
Консультировались еще с одним врачем - она считает что увеличение вилочковой - это вариант нормы, и нужно просто наблюдать.
Помогите пожалуйста разобраться - нужно ли всё таки сдавать анализы и выяснять причину увеличения тимуса, и затем принимать лекарства такому маленькому ребенку? либо периодичпески делать узи и наблюдать?и еще вопрос, как быть с вакцинацией? Пока прививки не продолжать?Спасибо
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 01:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

YulchiK писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна!
У ребенка, 7 месяцев, увеличена вилочковая железа, обнаружили когда болели и делали рентген (оказалось орви,но вилочковая увеличена). Сделали узи : лоцируется отчетливо, контуры обеих долек ровные четкие. эхоструктура левой - однородная мелкозерничтая, правой - мелкозернист.неоднородная за счет мелких линейной формы составляющих повышенной эхоплотности - усиление стромального компонента, очаговых изменений не выявлено. размеры - левой дольки - 37*9,5*24 мм,объем 4,5мл. правой дольки - 40*24*35,3мм, объем 16,9мл. общий объем - 21,4мл".
Были у иммунолога, назначила сдать кровь из вены на инфекции(ВПЧ и ЦМВ), и на разные антитела и т.д, после чего планирует назначить соответствующе лечение.
Консультировались еще с одним врачем - она считает что увеличение вилочковой - это вариант нормы, и нужно просто наблюдать.
Помогите пожалуйста разобраться - нужно ли всё таки сдавать анализы и выяснять причину увеличения тимуса, и затем принимать лекарства такому маленькому ребенку? либо периодичпески делать узи и наблюдать?и еще вопрос, как быть с вакцинацией? Пока прививки не продолжать?Спасибо

YulchiK писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна!
У ребенка, 7 месяцев, увеличена вилочковая железа, обнаружили когда болели и делали рентген (оказалось орви,но вилочковая увеличена). Сделали узи : лоцируется отчетливо, контуры обеих долек ровные четкие. эхоструктура левой - однородная мелкозерничтая, правой - мелкозернист.неоднородная за счет мелких линейной формы составляющих повышенной эхоплотности - усиление стромального компонента, очаговых изменений не выявлено. размеры - левой дольки - 37*9,5*24 мм,объем 4,5мл. правой дольки - 40*24*35,3мм, объем 16,9мл. общий объем - 21,4мл".
Были у иммунолога, назначила сдать кровь из вены на инфекции(ВПЧ и ЦМВ), и на разные антитела и т.д, после чего планирует назначить соответствующе лечение.
Консультировались еще с одним врачем - она считает что увеличение вилочковой - это вариант нормы, и нужно просто наблюдать.
Помогите пожалуйста разобраться - нужно ли всё таки сдавать анализы и выяснять причину увеличения тимуса, и затем принимать лекарства такому маленькому ребенку? либо периодичпески делать узи и наблюдать?и еще вопрос, как быть с вакцинацией? Пока прививки не продолжать?Спасибо
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 01:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Вилочковая железа появляется очень рано - на 6-й неделе развития эмбриона; максимальных размеров достигает к 10-14 годам. В этот период жизни она работает с наибольшей нагрузкой, активно сотрудничая с другими железами внутренней секреции, особенно с надпочечниками, вырабатывая главные клетки иммунной системы - Т-лимфоциты (в железе они "дозревают" в так называемых "клетках-кормилицах") и несколько гормонов (наиболее важны среди них тимулин, тимозин и тимопоэтин). Но с возрастом, когда организм вырабатывает так называемую иммунологическую память и ему становятся знакомы практически все микробы, надобность в вилочковой железе постепенно отпадает. Она уменьшается в размерах и весе, но окончательно все-таки не исчезает, сохраняясь до глубокой старости.
Что же касается детей, вилочковая железа у них может быть больше или меньше нормы. Увеличение вилочковой железы - явление довольно распространенное и не слишком положительное, потому что связано с ослаблением иммунитета. Но когда ребенку исполняется год, все обычно нормализуется. Если же этого не происходит, ребенок становится беззащитным перед инфекциями, у него может быть снижен аппетит и нередко он отстает в развитии. Такие дети нуждаются в постоянном наблюдении врача-иммунолога. Поэтому рекомендую прислушаться к рекомендациям иммунолога. Вполне возможно, что при обследовании не будет выявлено данных инфекций и лечение не понадобится. За размерами вилочковой железы вы обязательно будете наблюдать. С прививками я бы пока подождала, до "выяснения обстоятельств". А потом решила этот вопрос с иммунологом. С уважением Мальчук В.А.
Автор:  YulchiK [ 23 дек 2010, 10:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Большое спасибо за быстрый ответ!
Автор:  Танюшка-мамушка [ 23 дек 2010, 12:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! У нас вот какая проблема: в 2 мес был сильный диатез (причины так и не выявлено), но с горем по-полам справились с ним. Сейчас нам почти 5 месяцев и я стала зхамечать, что малыш чешется, чешет все подряд, голову (там были корочки, он их расцарапал до крови, чтог теперь даже и не знаю есть ли там эти корочки или нет, т.к. все в царапинах), живот, ноги, руки, мою грудь, мои руки...вобщем все что ему попадает в поле зренеие начинает чесать...Что это такое? Что с этим делать? Может это у него уже вошло в привычку после сильнейшего диатеза, ведь он тогда тоже часался? Педиатр мне ничего не говорит, сразу переходит на другую тему...Может это конечно не серьезная проблема, но смотреть как мучается мой ребенок я больше не могу.... :ny_tik: Может нам нужен какой-то врач? или что-то попить? Мы находимся на ГВ по требованию! И вот еще вопросик: Мы стали плохо прибавлять в весе : при рождении =3690, 1 мес. = 4446, 2 мес. =5200, 3 мес. =5738, 4 мес. =6175, 4,5 мес. =6320..В 4 мес начали вводить прикорм: брокколи, потом цветную капусту...Но вес так и не прибавляется.. :-( Что же нам делать с весом и как его поднять? Вот решили начать давать кашки,чтобы хоть как-то увеличиться!!!Кормлю грудью...Берет он грудь неочень хорошо, в основном только ночью кушает хорошо!!!Развивается по возрасту, больше проблем вроде бы нет....Помогите нам, пожалуйста!!!Уже нет сил...Порой мне кажется, что я скоро сойду с ума.... :ps_ih: Заранее Вам Спасибо!На Вас последняя надежда..... :ro_za:
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 14:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Буу писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна!
У моей дочери (7,5 мес) появилось время от времени странное движение. Мотает головой как будто движение нет-нет-нет (из стороны в сторону). С чем это может быть связано? Движение делает время от времени, не могу сказать, что это реакция на какое-то явление. 2 дня стала так делать в коляске перед засыпанием. С чем это может быть связано. Еще у девочки сопли уже неделю, может они беспокоят? Просто странное движение.


Здравствуйте, Буу!
Обратите, пожалуйста, внимание, делает она его сама или это получается непроизвольно. Если это по типу тика (как например, дергается веко), то необходимо обратиться к невропатологу. Если движение произвольное ( делает сама), то в этом возрасте у детей каждый день появляются все новые и новые действия. У ребенка получилось, что-то необычное, ему понравилось и он будет повторять его снова и снова, пока не научится делать что-либо еще. С уважением Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 14:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Wersion писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Нам 2 месяца, полностью на ГВ. У нас проблема редкий стул. Можно сказать что сами почти не какаем. По три дня терпим, ничего не беспокоит. Но на третий день я сама помогаю покакать ватной палочкой. ПОтом опять не какаем, или можем покакать через день немного. ПОтом опять помогаю палочкой. Не опасно ли постоянно помогать палочкой? И из-за чего может быть редкий стул?


Добрый день, Wersion!
В таком возрасте многие мамы сталкиваются с подобной проблемой. Проблема запоров очень сложная проблема? и заочно её не решить. Причин для этого очень много, начиная от незрелости ЖКТ и до неврологических проблем. Поэтому необходимо осмотреть ребенка и поговорить с мамой. Советую проконсультироваться с участковым педиатром, сдать рекомендуемые им анализы и уже на основании обследования проводить коррекцию. Постоянно пользоваться палочками и газоотводной трубкой не очень хорошо. Но если вы не травмируете анус, то это не опасно. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Буу [ 23 дек 2010, 14:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Спасибо, Виктория Александровна!
Буду следить!
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 14:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

GOGOCHKA2008 писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна!Подскажите,пожалуйста,малышке 20 дней,на грудном вскармливании-какает зеленью,жидко и очень редко(помогаю газоотводной трубкой),что это?
И еще,малышу 2,5 года,на попе диатезные пятна.Мажу драполеном.Чем лечить?


Здравствуйте,GOGOCHKA2008!
Чтобы что-то сказать о стуле, его нужно видеть. Последите за своим питанием. Хотя у детей в таком возрасте еще идет процесс адаптации к новым условиям жизни, колики у них частое явление. И все-таки посоветуйтесь с участковым педиатром. Он осматривает вашего ребенка, ему легче ориентироваться в обстановке.
Что касается пятен на попе. Может быть, это не аллергия? Скажите Ваш ребенок носит подгузники или нет? Просится ли он на горшок или еще может помочиться в штанишки. Иногда эти пятна результат контакта кожи с мочой. Попробуйте менять подгузник сразу, не допуская длительного контакта полного подгузника или мокрых штанов с кожей. Попробуйте деситин или банеацин.
С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 14:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

olla писал(а):
Виктория Мальчук
добрый день!
как включили отопление, у ребенка началась шелушиться кожа на ручках и на ножках. увлажняю воздух, проветриваю помещение, купаю в травках, смазываю кремом, молочком, маслом - но ничего непомогает.
подскажите, пожалуйста, что яделаю не правильно.


Добрый день, olla!
Может быть, не следует купать в травах, они подсушивают кожу. И покажите ребенка дерматологу.
С уважением, Мальчук В.А.
Автор:  Виктория Мальчук [ 23 дек 2010, 14:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Люлек писал(а):
Здравствуйте!Виктория Александровна,
у дочи был острый фарингит, для горла нам назначали тантум верде,ингалипт и биопарокс (им несколько раз всего пользовались,доктор сказал достаточно), лизобакт. вроде вылечили нас, но горло осталось рыхлым и красноватым...как его в норму привести?что посоветуете?
заранее спасибо!


Здравствуйте, Люлек!
Полощите несколько дней горло отваром ромашки или эвкалипта. Если ребенок маленький и не может полоскать горло, то купите ромашку для внутреннего применения и давайте её пить 2-3 раза в день. Хороший эффект при лечении насморка и фарингита дает массаж ступней, так как там расположено большое количество активных точек.
Можно взять 1 кг крупной соли, рассыпать ее на ткани добавить 10-15 капель бальзама "Хвойный дар", и походить по этой соли несколько минут. Затем обтереть ноги (не мыть), одеть теплые носки и положить ребенка спать. Такая процедура способствует повышению защитных сил организма, помогает бороться с простудными заболеваниями. После использования соль не нужно выбрасывать, ее можно использовать многократно.
Можно воспользоваться ингалятором «Хвойный дар» с бальзамом. Бальзам действует непосредственно на вирус, подавляет его активность, стимулирует образование интерферона в организме, и сразу же «работает» - снимает заложенность, насморк, боль в горле, кашель! Он очень удобен, особенно для детей. С уважением, Мальчук В. А.
Автор:  Люлек [ 23 дек 2010, 15:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, огромное спасибо!!!
только подскажите где можно купить бальзам "Хвойный дар" ? в аптеках есть?
Автор:  annamai [ 23 дек 2010, 19:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Тоже заинтересовал Хвойный дар. Прочитала в Интернете - его много разновидностей, какой использовать именно для лечения дыхательных путей, и как его использовать в ингаляторе - разводить минеральной водой или по-другому?
Спасибо заранее за ответ!
Автор:  Ранетка* [ 26 дек 2010, 05:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте!
Вы как человек знающий нас практически с рождения помогите с вопросами-ответами:
1) Настя пошла в сад - заболела, болеет часто и долго. Я так поняла что все дети болеют и на этом успокоилась.
2) с 1 ноября на больничном: простуда, потом насморк, потом сильнейшее расстройство, потом снова насморк, сейчас вроде выздоравливает.
на данном этапе аденоиды 3 степени :-(
3) лечимся у невролога - внутричерепное давление и слабо сосуды пропускают кровь к мозгу (как называется точно не помню диагноз). Это могли пропустить неврологи при рождении или это уже приобретенные заболевания. Тк местный невролог сказала , что родовая травма, но не может же быть что ПЭП поставили и потом в год сняли, а это неуглядели? или там особо на это не обращают внимания?
4) сейчас появился лишай :ps_ih: , мажем йодом
ТАК ВОТ! это что? ослабленний иммунитет, переезд-оклиматизация, растет организм или все нормально, расслабиться и лечить ребенка?
спасибо за ответ, Татьяна :ro_za: (Уссур-ская)
Автор:  iriskaov [ 26 дек 2010, 19:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

здравствуйте Виктрия Александровна. Малышу 5 мес. , появился влажный кашель, температура не повышалась, т.к. был выходной из п-ки не пришли, по телбефону сказали применять свячи виферон и таб.лизобакт. Лечимся второй день, улучшений нет. знаю что у детей развивается быстро отек, не нужны ли антигистаминные? и какие?
Автор:  Бяшка [ 28 дек 2010, 13:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна!
Не могли бы Вы как-то доступно (не так как в Интернете) объяснить что такое геморрагическая болезнь новорожденного, каковы ее причины: наследственные или приобретенные вследствие приема каких-либо препаратов во время беременности (например, трентал) или инфекций у матери. К каким врачам необходимо обратиться, чтобы предотвратить подобное при следующей беременности (м.б. генетики, гемотолог)? И может ли это повториться или это будет зависеть от причин этой болезни?
Спасибо
Автор:  Виктория Мальчук [ 28 дек 2010, 23:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Люлек писал(а):
Виктория Александровна, огромное спасибо!!!
только подскажите где можно купить бальзам "Хвойный дар" ? в аптеках есть?
Автор:  Виктория Мальчук [ 28 дек 2010, 23:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Бальзам "Хвойный дар" можно приобрести в Центре оздоровительного питания по улице Алеутская 11 офис 891/9
Автор:  Люлек [ 29 дек 2010, 10:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Бальзам "Хвойный дар" можно приобрести в Центре оздоровительного питания по улице Алеутская 11 офис 891/9

спасибо!
Автор:  Podarenka [ 29 дек 2010, 12:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

ВИКТОРИЯ АЛЕКСАНДРОВНА, ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА СОВЕТОМ, МОЙ РЕБЕНОК ДОБРАЛСЯ ДО КОРОБКИ С ОБУВЬЮ И ВОЗМОЖНО СЪЕЛ СЕЛИКАГЕЛЬ. ЧТО ДЕЛАТЬ, Я ПЫТАЛАСЬ ВЫЗВАТЬ РВОТУ. НЕ ПОЛУЧИЛОСЬ. ДАЛА ЕЙ СМЕКТЫ И ВСЕ. МОЖЕТ ВЫ ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ. ОЧЕНЬ БУДУ ЖДАТЬ ОТВЕТА, СПАСИБО ЗА РАНЕЕ.
Автор:  Хохотушка [ 29 дек 2010, 18:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! вчера бросила кормить грудью ребенка! сегодня одну грудь расперло больше чем вторую, очень сильно все болит. кроме перетягивания что можно еще сделать? может таблеток выпить?
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 дек 2010, 10:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Люлек писал(а):
Виктория Александровна, огромное спасибо!!!
только подскажите где можно купить бальзам "Хвойный дар" ? в аптеках есть?


annamai писал(а):
Тоже заинтересовал Хвойный дар. Прочитала в Интернете - его много разновидностей, какой использовать именно для лечения дыхательных путей, и как его использовать в ингаляторе - разводить минеральной водой или по-другому?
Спасибо заранее за ответ!


Добрый день, Люлек и annamai.
Бальзам "Хвойный дар" можно приобрести по адресу: Владивосток, Алеутская11, офис 801/9. Для лечения дыхательных путей можно использовать все разновидности препарата. Разводить его не нужно. Ингалятор индивидуальный и очень простой. Его работа основана на принципе аромотерапии. Можно использовать как натирание, но только количество бальзама должно быть очень мало, на кончиках пальцев. С уважением, Мальчук В.А.
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 дек 2010, 10:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Ранетка* писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте!
Вы как человек знающий нас практически с рождения помогите с вопросами-ответами:
1) Настя пошла в сад - заболела, болеет часто и долго. Я так поняла что все дети болеют и на этом успокоилась.
2) с 1 ноября на больничном: простуда, потом насморк, потом сильнейшее расстройство, потом снова насморк, сейчас вроде выздоравливает.
на данном этапе аденоиды 3 степени :-(
3) лечимся у невролога - внутричерепное давление и слабо сосуды пропускают кровь к мозгу (как называется точно не помню диагноз). Это могли пропустить неврологи при рождении или это уже приобретенные заболевания. Тк местный невролог сказала , что родовая травма, но не может же быть что ПЭП поставили и потом в год сняли, а это неуглядели? или там особо на это не обращают внимания?
4) сейчас появился лишай :ps_ih: , мажем йодом
ТАК ВОТ! это что? ослабленний иммунитет, переезд-оклиматизация, растет организм или все нормально, расслабиться и лечить ребенка?
спасибо за ответ, Татьяна :ro_za: (Уссур-ская)



Таня, добрый день! Я только сейчас поняла, с кем общаюсь. Вы все-таки перебрались к родителям? Свяжись со мой по скайпу vrach1964 и мы подробно поговорим.
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 дек 2010, 10:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

iriskaov писал(а):
здравствуйте Виктрия Александровна. Малышу 5 мес. , появился влажный кашель, температура не повышалась, т.к. был выходной из п-ки не пришли, по телбефону сказали применять свячи виферон и таб.лизобакт. Лечимся второй день, улучшений нет. знаю что у детей развивается быстро отек, не нужны ли антигистаминные? и какие?


Здравствуйте, iriskaov. Если Ваш ребенок заболел в выходной день, и к вам не пришел врач из поликлиники, то чтобы не пропустить что-либо серьёзное, лучше поехать в детскую больницу, осмотреться в приемном покое и уточнить необходимое лечение. В каких-то случаях добавлять антигистаминные препараты необходимо, а в других нет. Поэтому в данной ситуации необходим осмотр педиатра. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 дек 2010, 10:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Бяшка писал(а):
Виктория Александровна!
Не могли бы Вы как-то доступно (не так как в Интернете) объяснить что такое геморрагическая болезнь новорожденного, каковы ее причины: наследственные или приобретенные вследствие приема каких-либо препаратов во время беременности (например, трентал) или инфекций у матери. К каким врачам необходимо обратиться, чтобы предотвратить подобное при следующей беременности (м.б. генетики, гемотолог)? И может ли это повториться или это будет зависеть от причин этой болезни?
Спасибо


Добрый день, Бяшка.
Если объяснять просто, то геморрагическая болезнь новорожденных развивается в следствие того, что у детей отмечается недостаток свертывающих факторов в крови (в частности витамина К). Поэтому у новорожденных детей отмечается склонность к кровотечениям. Кровотечения могут происходить из разных отделов. В зависимости от места кровотечения будет и форма заболевания. С целью профилактики данного состояния новорожденным вводят в мышцу препарат викасол. Данная патология развивается у 0,25-0,5% новорожденных. У здоровых новорожденных, несмотря на физиологически низкое содержание витамина К, гемостаз (" внутреннее равновесие") стабилизирован. Дефицит витамина К возникает под действием следующих факторов:
Со стороны матери - лекарства, проникающие через плаценту, например, противосудорожные (фенобарбитал, дифенин, фенитоин); противотуберкулезные (рифампицин), антикоагулянты непрямого действия (из группы неодикумарина), некоторые антибиотики в больших дозах, гепато- и энтеропатии;
Со стороны ребенка - недоношенность, незрелость, перинатальная гипоксия, позднее прикладывание к груди, длительное парентеральное питание, синдром мальабсорбции, искусственное вскармливание, антибиотики широкого спектра действия.
Подобное состояние у последующих детей может и не повториться. Обращение к гематологу или генетику не гарантирует от появления данного заболевания. С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 дек 2010, 10:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Танюшка-мамушка писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! У нас вот какая проблема: в 2 мес был сильный диатез (причины так и не выявлено), но с горем по-полам справились с ним. Сейчас нам почти 5 месяцев и я стала зхамечать, что малыш чешется, чешет все подряд, голову (там были корочки, он их расцарапал до крови, чтог теперь даже и не знаю есть ли там эти корочки или нет, т.к. все в царапинах), живот, ноги, руки, мою грудь, мои руки...вобщем все что ему попадает в поле зренеие начинает чесать...Что это такое? Что с этим делать? Может это у него уже вошло в привычку после сильнейшего диатеза, ведь он тогда тоже часался? Педиатр мне ничего не говорит, сразу переходит на другую тему...Может это конечно не серьезная проблема, но смотреть как мучается мой ребенок я больше не могу.... :ny_tik: Может нам нужен какой-то врач? или что-то попить? Мы находимся на ГВ по требованию! И вот еще вопросик: Мы стали плохо прибавлять в весе : при рождении =3690, 1 мес. = 4446, 2 мес. =5200, 3 мес. =5738, 4 мес. =6175, 4,5 мес. =6320..В 4 мес начали вводить прикорм: брокколи, потом цветную капусту...Но вес так и не прибавляется.. :-( Что же нам делать с весом и как его поднять? Вот решили начать давать кашки,чтобы хоть как-то увеличиться!!!Кормлю грудью...Берет он грудь неочень хорошо, в основном только ночью кушает хорошо!!!Развивается по возрасту, больше проблем вроде бы нет....Помогите нам, пожалуйста!!!Уже нет сил...Порой мне кажется, что я скоро сойду с ума.... :ps_ih: Заранее Вам Спасибо!На Вас последняя надежда..... :ro_za:


Добрый день, Танюшка-мамушка.
Во-первых, покажите ребенка невропатологу и дерматологу
Во-вторых, попробуйте пропить курс энтероссорбентов (рекомендую Литовит М). Приобрести можете по адресу: Владивосток, Алеутская 11, офис 801/9.
В третьих, чтобы ориентироваться по весу, необходимо определить соотношение с ростом. Оценить состояние подкожно-жирового слоя и мышечной массы. То есть, как Вы понимаете, посмотреть ребенка. К сожалению, я не могу этого сделать. А что на такую прибавку веса говорит ваш участковый педиатр? Как он оценивает физическое развитие Вашего ребенка? Может быть вес соответствует норме (примерные границы нормы в этом возрасте от 6,2 кг до 7,2 кг).
С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Dina** [ 30 дек 2010, 11:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Podarenka, по такому срочному вопросу лучше опзвоните Виктории Александровне. Ее сотовый есть в первом сообщении.

Хохотушка, на Ваш вопрос я не успела передать Виктории Александровне, поэтому,чтобы получить ответ посорее, продублируйте его,пожалуйста, нашим консультантам по грудному вскармливанию-это в их компетенции.
Автор:  Бяшка [ 30 дек 2010, 12:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, спасибо
Автор:  Хохотушка [ 30 дек 2010, 14:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Dina**
а где эти специалисты по ГВ?
Автор:  Dina** [ 30 дек 2010, 23:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Хохотушка,вижу вы уже нашли. :smile:
Автор:  Lira*music [ 01 янв 2011, 22:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте.
Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу. Наш педиатр советует при первых же признаках вирусной инфекции делать ингаляции интерфероном (разводить его физраствором). Ребенок ходит в сад, поэтому болеет вирусной инфекцией очень часто (неделю пребывает в саду - две недели болеет). Не безопасно ли делать ингаляции интерфероном каждый раз, когда ребенок заболеет этой инфекцией? Не разучится ли иммунитет ребенка в дальнейшем работать самостоятельно?
Автор:  Lali [ 05 янв 2011, 09:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, как часто и долго можно давать супрастин? сыну 8 мес. диатез довольно сильный. участковый педиатр на неделю назначила зиртек и диету. зиртек не помог, диету соблюдали месяц, и тоже без результатно. другой педиатр (была у родителей на каникулах) прописала супрастин 1/4т на ночь. через четыре дня все прошло полностью. пить перестали и все вернулось спустя три дня. а еще заметила, что при видимых признаках аллергии оооочень плохо спит ночью.
Автор:  uli [ 06 янв 2011, 22:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

:smile:
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 янв 2011, 23:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lira*music писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте.
Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу. Наш педиатр советует при первых же признаках вирусной инфекции делать ингаляции интерфероном (разводить его физраствором). Ребенок ходит в сад, поэтому болеет вирусной инфекцией очень часто (неделю пребывает в саду - две недели болеет). Не безопасно ли делать ингаляции интерфероном каждый раз, когда ребенок заболеет этой инфекцией? Не разучится ли иммунитет ребенка в дальнейшем работать самостоятельно?


Добрый день, Lira*music!
Прислушайтесь к совету врача, начинать делать ингаляции необходимо именно при первых признаках. И делать их максимум 1-2 дня. За это время организм начинает самостоятельно вырабатывать интерферон и борется с инфекцией. Более длительно применять интерферон не рекомендуется. Конечно же, использование только этого средства - не всегда гарантия от дальнейшего развития процесса, но оно помогает организму на первых этапах. В перерывах между заболеваниями можно применять профилактические средства. Такие как бальзам "Сибирячок" (на основе пантогематогена), Флорента, экстракт подорожника, белково-витаминный продукт "Кедровая сила-2", Фо кидз и др. Более полную информацию о применении данных средств в качестве профилактики, именно профилактики и укрепления организма, Вы можете получить по адресу: Владивосток, Алеутская 11, оф 801/9.
Автор:  Леночка1986 [ 11 янв 2011, 16:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте! Помогите разобраться с результатами копрограммы.Ребенку 1,2. Результаты таковы:
форма- неоформ;
консистенция - мягкий;
цвет - светлокоричневый;
запах - обычный;
PH кислота;
P. на билирубин - чек( не могу понять что именно написано);
мышечные волокна - перев +;
нейтральный жир +;
жирные кислоты +;
мыла +;
неперевариваемая клетчатка +;
переваримая ++;
крахмал +;
бактерии ++;
и больше ничего не обнаружено.
Спасибо большое!!!!!
Автор:  Совесть [ 11 янв 2011, 16:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Добрый день, Виктория Александровна!
Подскажите, пожалуйста. Ребенок на фоне прорезывания зубов простудился или подхватил инфекцию, насморк, кашель появился сегодня. Чем можно снять эти симптомы? Что лучше всего для профилактики ОРЗ и ОРВИ в нашем возрасте? Ребенку 1,5 года.
Спасибо!
Автор:  mantikora [ 12 янв 2011, 16:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Спасибо
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 янв 2011, 20:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Хохотушка писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! вчера бросила кормить грудью ребенка! сегодня одну грудь расперло больше чем вторую, очень сильно все болит. кроме перетягивания что можно еще сделать? может таблеток выпить?


Добрый день, Хохотушка!
Можно принять препарат Парлодел. Правда, я честно говоря не знаю, продается он в аптеках по рецепту или нет. Во время приема Парлодела с целью подавления лактации отпадает необходимость в применении таких традиционных мер, как ограничение употребления жидкости и перетягивание груди.
Автор:  Виктория Мальчук [ 14 янв 2011, 20:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Podarenka писал(а):
ВИКТОРИЯ АЛЕКСАНДРОВНА, ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА СОВЕТОМ, МОЙ РЕБЕНОК ДОБРАЛСЯ ДО КОРОБКИ С ОБУВЬЮ И ВОЗМОЖНО СЪЕЛ СЕЛИКАГЕЛЬ. ЧТО ДЕЛАТЬ, Я ПЫТАЛАСЬ ВЫЗВАТЬ РВОТУ. НЕ ПОЛУЧИЛОСЬ. ДАЛА ЕЙ СМЕКТЫ И ВСЕ. МОЖЕТ ВЫ ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ. ОЧЕНЬ БУДУ ЖДАТЬ ОТВЕТА, СПАСИБО ЗА РАНЕЕ.


Добрый день, Podarenka.
Ничего страшного не будет. Давайте ребенку больше пить. Самое большее, что может случиться это появление сухого твердого кала т. е. появление запора. Селикагель притягивает влагу, но только определенное количество. А вот смекту давать не нужно. Они конкуренты за влагу с селикогелем. В некоторых случаях она может вызвать запоры. "Напитавшись" водой гранулы выйдут с испражнениями.
С уважением Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 17 янв 2011, 11:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

mantikora писал(а):
Здравствуйте. Помогите определить, что происходит с моим ребенком (мальчик 2,5 года).
В октябре 2010 насморк перерос в острый бронхит. Педиатр назначил лазолван, затем геделикс, супракс. В конце 3хнедельного лечения наслоился вирус. Госпитализация+цефтриаксон 1 неделя. Выписали и через неделю диагноз нижнедолевая пневмония справа. Из клинических проявлений только сухой навязчивый кашель. Диагноз на основании снимка. Лечение дома 1 неделю на цефтриаксоне. И затем сделав 4й снимок ложимся в стационар с ухудшением пневмонии. Там эуфилин, максицеф, амикацин, азитромицин 250 (по 1 капсуле в теч. 5 дней), флюдитек. Через 4 дня появляется вирус с температурой и соплями. На момент выписки ребенок сильно кашлял лающим кашлем. 5й ренген показал пневмонию в стадии разрешения. За весь период болезни (и при бронхите и при пневмонии) кровь и моча без признаков воспаления!!! Через неделю после выписки (начало декабря) у ребенка появляется температура до 37,3 несколько раз за день (до 6 раз - меряем через каждый час) не привязанная ни к чему. Покашливание сухое. В остальном полный порядок. Педиатр наблюдал эту картину месяц, говорил, что последствия. Сдали кровь на антитела. В крови найдены антитела типа G к микоплазме хоминис (полоительный титр 1:10 3,36) и хламидии пневмонии\пситаки (слабоположительный 1:5 1,97). Клинический анализ крови и мочи без признаков воспаления (далеко даже до верхней границы нормы). Все это перед новым годом переросло в картинку: потоком потекли сопли, рекой!!! Пошел бронхит и ослабление дыхания справа. Педиатр сказал, что под бронхитом есть пневмония справа. Назначил лазолван и сумамед (5 дней) и ликопид. Сдали кровь и опять никаких отклонений кроме эозинофилов в большую сторону. За неделю такого лечения кашель стал сухим, есть обструкция (сейчас подключили кленбутерол и минералку, убрали лазолван) и жесткое дыхание, насморк прошел, но есть заложенность носа (периодически и поочередно) и скудные водяные выделения. Однако температура у нас так и сохраняется вот уже полтора месяца по несколько скачков в день (стабильно держится начиная с 20 часов и до 22). С 16го планируется второй курс антибиотиков (т.к. думают, что пневмония вызвана микоплазмой и ее просто недолечили еще в стационаре) - вильпрофен. Исходя из написанного какой можно сделать вывод в отношении состояния ребенка? Чем он болеет? И какой все таки возбудитель? И самое главное - что нам делать?
Ребенок не имеет никаких контактов с окружающим миром 4 месяца. И весь этот период мы не можем вытащить ребенка из непонятной болезни. Его смотрело несколько врачей: 1 педиатр отказался сразу, второй наблюдает 2й месяц (приходит по контракту домой), назначил лечение пока без результатов, в инфекции в консультации отказали из-за отсутствия клиники, лор поставил аденоиды 1-2 степени и аллергический ринит.
Выскажите свое мнение пожалуйста по нашему случаю.
Спасибо


Добрый день, mantikora.
Конечно, очень тяжело когда не знаешь, чем помочь своему малышу. Как врач я бы направила Вас на консультацию к иммунологу. По роду своей деятельности я сталкиваюсь с Кораблиной С.Н. и как о специалисте могу сказать только хорошее. Она работает в центре профилактики СПИД, улица Борисенко дом 50.
А еще, но это уже никак не относится к медицинским рекомендациям, а просто совет из практики, сходите с ребенком в церковь. Если он не крещеный, окрестите и причастите его. Можно верить или нет. Можете посмеяться, но во всяком случае вы ничего не теряете. С уважением, Мальчук В.А.
Автор:  Виктория Мальчук [ 17 янв 2011, 11:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Леночка1986 писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Помогите разобраться с результатами копрограммы.Ребенку 1,2. Результаты таковы:
форма- неоформ;
консистенция - мягкий;
цвет - светлокоричневый;
запах - обычный;
PH кислота;
P. на билирубин - чек( не могу понять что именно написано);
мышечные волокна - перев +;
нейтральный жир +;
жирные кислоты +;
мыла +;
неперевариваемая клетчатка +;
переваримая ++;
крахмал +;
бактерии ++;
и больше ничего не обнаружено.
Спасибо большое!!!!!


Здравствуйте, Леночка1986.
Судя по копрограмме, у Вашего ребенка незначительное преобладание бродильных процессов и ускорение эвакуации пищевого комка из тонкой и толстой кишки. В целом копрограмма без особых отклонений.
Автор:  Виктория Мальчук [ 17 янв 2011, 11:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Совесть писал(а):
Виктория Мальчук
Добрый день, Виктория Александровна!
Подскажите, пожалуйста. Ребенок на фоне прорезывания зубов простудился или подхватил инфекцию, насморк, кашель появился сегодня. Чем можно снять эти симптомы? Что лучше всего для профилактики ОРЗ и ОРВИ в нашем возрасте? Ребенку 1,5 года.
Спасибо!


Здравствуйте,Совесть.
В случае острого заболевания, появления кашля, насморка или температуры обращайтесь к участковому врачу или на скорую помощь. А для профилактики простудных заболеваний я Вам посоветую гимнастику, массаж, закаливающие процедуры, посещение с ребенком бассейна.
Можно взять 1 кг крупной соли, рассыпать ее на ткани, добавить 10-15 капель бальзама "Хвойный дар" или просто пихтового бальзама и походить по этой соли несколько минут. Затем обтереть ноги (не мыть), одеть теплые носки и положить ребенка спать. Такая процедура способствует повышению защитных сил организма, помогает бороться с простудными заболеваниями. После использования соль не нужно выбрасывать, ее можно использовать многократно.
Автор:  Виктория Мальчук [ 17 янв 2011, 11:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lali писал(а):
Виктория Александровна, как часто и долго можно давать супрастин? сыну 8 мес. диатез довольно сильный. участковый педиатр на неделю назначила зиртек и диету. зиртек не помог, диету соблюдали месяц, и тоже без результатно. другой педиатр (была у родителей на каникулах) прописала супрастин 1/4т на ночь. через четыре дня все прошло полностью. пить перестали и все вернулось спустя три дня. а еще заметила, что при видимых признаках аллергии оооочень плохо спит ночью.


Добрый день,Lali
Курс антигистаминных препаратов в среднем составляет до 10 дней. Но помимо антигистаминных желательно принимать энтеросорбенты (активированный уголь, полипефам, энтеросорб, литовит М и др). Спать ребенок может плохо, ведь очень часто высыпания сопровождаются зудом. Чтобы правильно выявить аллерген, вам необходимо завести пищевой дневник. И вести его регулярно. Я думаю, Вам участковый педиатр рассказывал об этом. Если ребенок на грудном вскармливании, то вы должны фиксировать и те продукты, которые употребляете сами.
Автор:  Lali [ 17 янв 2011, 11:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Lali писал(а):
Виктория Александровна, как часто и долго можно давать супрастин? сыну 8 мес. диатез довольно сильный. участковый педиатр на неделю назначила зиртек и диету. зиртек не помог, диету соблюдали месяц, и тоже без результатно. другой педиатр (была у родителей на каникулах) прописала супрастин 1/4т на ночь. через четыре дня все прошло полностью. пить перестали и все вернулось спустя три дня. а еще заметила, что при видимых признаках аллергии оооочень плохо спит ночью.


Добрый день,Lali
Курс антигистаминных препаратов в среднем составляет до 10 дней. Но помимо антигистаминных желательно принимать энтеросорбенты (активированный уголь, полипефам, энтеросорб, литовит М и др). Спать ребенок может плохо, ведь очень часто высыпания сопровождаются зудом. Чтобы правильно выявить аллерген, вам необходимо завести пищевой дневник. И вести его регулярно. Я думаю, Вам участковый педиатр рассказывал об этом. Если ребенок на грудном вскармливании, то вы должны фиксировать и те продукты, которые употребляете сами.

спасибо за ответ. ребенок на искусственном вскармливании. дневник завела, толку нет. осталось одно предположение - смесь. кормла всегда нутрилаком и все было замечательно, пока они не поменяли упаковку. консистенция сухой смеси тоже изменилась. вот после этого, кажется, и начались наши неприятности. с сегодняшнего дня даю ГА нутрилак. еще стала давать креон 10000, по пол капсулы 2 раза в день. плюс вечером впервые помазала элиделом. буду наблюдать. подскажите, можно ли при этом подавать зодак или перечисленных мер достаточно? не хочу отзываться плохо о своем педиатре, но она оооочень молода, без опыта и все время убегает в соседний кабинет советоваться
Автор:  afelina [ 17 янв 2011, 11:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, недавно обратила внимание,что ребенок сильно кашляет после веселых,активных игр(футбол,догонялки), чем больше он смеялся во время игры,тем сильнее сухой кашель.Весной была обструкция,могут ли после нее быть такие последствия,или на что-то еще обратить внимание?
Автор:  Катеринка84 [ 17 янв 2011, 12:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. Детям грудным можно носик мазать оксолиновой мазью? Для профилактики во время походов в поликлинику, в различные общественные места? Что еще есть подобное?
Можно ли использовать масло Олбас в комнате, где находится гр ребенок? Также для профилактики, для дизенфекции? Спасибо!
Автор:  Wersion [ 17 янв 2011, 22:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Нам 3 мес.Перешли на ИВ в 2 мес.10дней. Сейчас вес 6140.Очень плохо кушаем. Едим 6 раз в день в среднем по 90 гр. Очень редко съедаем 120. Не страшно ли это? Ребенок активный, но спит днем плохо, по 40-60 мин.
Автор:  Виктория Мальчук [ 19 янв 2011, 12:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Катеринка84 писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. Детям грудным можно носик мазать оксолиновой мазью? Для профилактики во время походов в поликлинику, в различные общественные места? Что еще есть подобное?
Можно ли использовать масло Олбас в комнате, где находится гр ребенок? Также для профилактики, для дизенфекции? Спасибо!


Здравствуйте, Катеринка84.
Использовать оксолиновую мазь с профилактической целью можно и нужно. Применение масла Олбас относится к ароматерапии. Но при ее проведении необходимо соблюдать несколько правил.
Самый сильнодействующий аромат не даст должного эффекта, если он неприятен. Перед использованием того или иного эфирного масла необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность к аромату:
- обонятельная проба: при неприятных ощущениях или появлении признаков непереносимости стоит отказаться от использования данного аромата;
Существенную роль в эффективности ароматерапии играет доза аромата. В ароматерапии не может быть шаблонов, а только схема. Практический опыт показывает, что меньшие дозы могут дать больший эффект, особенно если проблема носит эмоциональный или психический характер. Важно помнить следующие моменты:
- порог обоняния – та минимальная концентрация вещества, которая способна вызывать реакцию – у каждого человека индивидуальный;
- в летние месяцы обоняние более острое, чем в холодный сезон года;
- маленькие дети обладают более тонким обонянием;
- светлая кожа более чувствительна к воздействию биологически активных веществ ароматов;
- девочки и женщины более чувствительны к ароматам;
- малые дозы эфирных масел являются стимуляторами, а большие дозы угнетают жизненно важные процессы в организме; в ароматерапии "больше" – не всегда "лучше".
Ароматерапия может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами, в том числе и медикаментозными, на различных стадиях лечения и при проведении профилактических и противорецидивных курсов.Традиционные методы лечения не служат препятствием для принятия ароматерапевтических процедур, и наоборот. Так, например, при совместном применении с антибиотиками эфирные масла (базилик, лимон, лаванда, чайное дерево и др.) повышают их эффективность в 4-10 раз.
Противопоказания:
- местные и общие признаки непереносимости запаха;
- острая сердечная недостаточность;
- нарушения сердечного ритма;
- беременность с непереносимостью запахов;
- поллиноз с выраженным риноконьюктивитом;
- приступ бронхиальной астмы, астматическое состояние.
Взяв новое эфирное масло, соблюдайте следующие меры осторожности:
- не наносите неразбавленное масло на кожу и слизистые оболочки (кроме масла чайного дерева и масла лаванды)!
- не используйте масло в дозировках, превышающих допустимые! Начинайте пользоваться маслами с минимальных доз, возможно для Вас они будут достаточными, так как у всех людей чувствительность к ароматам различна.
- при приеме ароматических ванн первые 2 сеанса не должны длиться более 5 минут. В аромалампах первые 2 сеанса - не более 20 минут. Если самочувствие после ванны хорошее, время можно постепенно увеличивать.
- при беременности и эпилепсии рекомендуется использовать эфирные масла в ограниченном количестве и под наблюдением врача! Концентрация их должна быть в 2 раза меньше обычной!
- при сердечных заболеваниях, при бронхиальной астме и астматических состояниях масла применять только после консультации с врачом!
- внутреннее применение масел рекомендуется только после консультации с врачом!
- курс ароматерапии не должен превышать 3-х недель!
- хранить масла нужно плотно закрытыми, в тёмном месте, недоступном для детей!
Ароматерапия не так уж безобидна, у эфирных масел может быть ряд побочных действий, например, аллергическое воздействие, которое проявляется в виде аллергического насморка и конъюнктивита. Аллергическим действием обладают масла мелиссы, петрушки и шалфея. Ароматерапия - это сочетание приятного с полезным, но всегда нужно помнить о том, что это все же лечебная методика и проводить ее нужно осторожно.
Автор:  Виктория Мальчук [ 19 янв 2011, 12:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

afelina писал(а):
Здравствуйте, недавно обратила внимание,что ребенок сильно кашляет после веселых,активных игр(футбол,догонялки), чем больше он смеялся во время игры,тем сильнее сухой кашель.Весной была обструкция,могут ли после нее быть такие последствия,или на что-то еще обратить внимание?


Здравствуйте, afelina.

Понаблюдайте, постоянны ли данные проявления. Обследуйте ребенка (спирография, спирометрия, пневмотахометрия). Ежедневно делайте с ним дыхательную гимнастику. Она способствует профилактике и устранению симптомов бронхоспазма. Вот некоторые варианты упражнений. Кроме того, можно найти комплексы гимнастики для детей Стрельниковой.
Закаливающее дыхание
Этот вид закаливания укрепляет весь дыхательный тракт. Суть же его заключается в выполнении комплекса игровых упражнений с носом. Рекомендуется для детей младшего возраста, но может быть использован и в работе со старшими детьми. Проводится 2-3 раза в день.
"Поиграем с носиком":
1. Организационный момент:
• "найди и покажи носик"
Дети удобно рассаживаются и показывают свой носик взрослому.
2. Основная часть
Игровые упражнения с носиком.
• "Помоги носику собраться на прогулку"
Каждый ребенок берет носовой платок или салфетку и тщательно очищает свой нос самостоятельно или с помощью взрослого.
• "Носик гуляет"
Взрослый предлагает детям крепко закрыть рот, чтобы он не мешал гулять и хорошо дышать носу.
Старшим детям можно предложить выключить дыхание ртом, поджав кончик языка к твердому небу. В обоих случаях вдох и выдох выполняет через нос.
• "Носик балуется"
На вдохе ребёнок оказывает сопротивление воздуху, надавливая большим и указательным пальцами одной руки на крылья носа.
• "Носик нюхает приятный запах"
Ребенок выполняет 10 вдохов-выдохов через правую и левую ноздрю, поочередно закрывая их указательным пальцем.
• «Носик поет песенку»
На выдохе малыш постукивает указательным пальцем по крыльям носа и поет: «Ба – бо – бу».
• "Поиграем носиком"
Ребёнок располагает на переносице указательные пальцы и выполняет ими движение к крыльям носа, затем вверх и обратно.
Таким образом делается как бы растирание.
Заключительный этап.
• "Носик возвращается домой"
Дети убирают платки и салфетки. Показывают взрослому, что их носик вернулся.
Примечание. Игровые упражнения можно сопровождать стихами:
Подходи ко мне дружок,
И садись скорей в кружок.
Носик ты быстрей найди,
Тёте ... покажи.
Надо носик очищать,
На прогулку собирать.
Ротик ты свой закрывай,
Только с носиком гуляй.
Вот так носик-баловник!
Он шалить у нас привык.
Тише, тише, не спеши,
Ароматом подыши.
Хорошо гулять в саду
И поёт нос: «Ба-бо-бу».
Надо носик нам погреть,
Его немного потереть.
Нагулялся носик мой,
Возвращается домой.

Перед выполнением дыхательных упражнений надо:
1. Вначале глубоко подышать (животом, грудью).
2. Шагать на месте, высоко поднимая колени. Дыхание произвольное — до 3 мин.
3. Ноги поставить вместе, руки опустить вдоль туловища. Глубоко приседать в быстром темпе, при этом прямые руки вытянуть вперед, ладонями вниз. Приседая — выдох, выпрямляясь — вдох (до 10—15 раз).
4. Упражнение проводится, сидя на стуле, ноги вытянуты, касаются пола, руки опущены вниз. Затем подтянуть согнутые ноги, прижать их к груди, обхватить руками, согнуть спину и опустить голову — выдох, вернуться в исходное положение — вдох. Упражнение выполняется в медленном темпе до 5—6 раз.

Примерный комплекс утренней дыхательной гимнастики с дыхательными упражнениями:

1. Стоя, отвести руки назад, сделать вдох через нос. Вернуться в исходное положение — выдох (3—4 раза).
2. Стоя, вытянуть руки вперед скрестно, затем развести руки в стороны и сделать вдох через нос. Вернуться в исходное положение и сделать выдох (2—3 раза).
3. Встать в позу дровосека: руки вверх, пальцы сплетены, ноги врозь, сделать вдох через нос. Произвести махи руками с наклоном вперед и проведением рук между ног на выдохе (4—5 раз).
4. Ходьба по комнате (до 60 с), дыхание через нос. При остановке — глубокий вдох через нос, выдох.
5. Спокойно дышать: вдох и выдох через нос или вдох через нос, выдох через рот.
После выполнения упражнений необходимо провести влажное обтирание тела и растирание сухим полотенцем.
Занимаясь дыхательной гимнастикой, важно следить, чтоб у ребенка не было симптомов гипервентиляции легких (учащенное дыхание, резкое изменение цвета лица, дрожание кистей рук, чувство покалывания и онемения в руках, ногах).
Если начинает кружиться голова – складываем ладошки вместе («ковшиком»), подносим их вплотную к лицу и несколько раз глубоко дышим в них (2-3 раза).
После этого дыхательную гимнастику можно продолжать.
Техника выполнения упражнений дыхательной гимнастики для детей:
- воздух набирать через нос;
- плечи не поднимать;
- выдох должен быть длительным и плавным;
- необходимо следить, за тем, чтобы не надувались щеки (для начала их можно придерживать руками).

Упражнения для дыхательной гимнастики
Дополнительным стимулом для ребенка могут быть мягкие игрушки. Эти маленькие друзья помогают ребенку избавится от стеснения и могут принимать участие в упражнениях. Например, сидеть у малыша на животике и приподниматься вверх во время глубокого вдоха, опускаться вниз во время выдоха.
1. "Качели". Ребенку, находящемуся в положении лежа, кладут на живот в области диафрагмы легкую игрушку. Вдох и выдох – через нос. Взрослый произносит рифмовку:
Качели вверх (вдох),
Качели вниз (выдох),
Крепче ты, дружок, держись.
2. " Каша кипит". Исходное положение (ИП): сидя, одна рука лежит на животе, другая - на груди. Втягивая живот и набирая воздух в легкие – вдох, опуская грудь (выдыхая воздух) и выпячивая живот – выдох. При выдохе громко произносить звук «ф-ф-ф-ф». Повторить 3-4 раза.
3. "Бегемотик". (облегченный вариант предыдущего упражнения.) ИП: лежа или сидя. Ребенок кладет ладонь на область диафрагмы и глубоко дышит. Вдох и выдох производится через нос. Упражнение может выполняться в положении сидя и сопровождаться рифмовкой:
Сели бегемотики, потрогали животики.
То животик поднимается (вдох),
То животик опускается (выдох).
4. "Часики". ИП: стоя, ноги слегка расставить, руки опустить. Размахивая прямыми руками вперед и назад, произносить «тик-так». Повторить до 10 раз.
5. "Надуй шарик". ИП: ребенок сидит или стоит. «Надувая шарик» широко разводит руки в стороны и глубоко вдыхает, затем медленно сводит руки, соединяя ладони перед грудью и выдувает воздух – ффф. «Шарик лопнул» - хлопнуть в ладоши, «из шарика выходит воздух» - ребенок произносит: «шшш», вытягивая губы хоботком, опуская руки и оседая, как шарик, из которого выпустили воздух.
6. "Трубач". ИП: сидя, кисти рук сжаты в трубочку, подняты вверх. Медленный выдох с громким произнесением звука «п-ф-ф-ф-ф». Повторить до 5 раз.
7. "Ворона". ИП: ребёнок стоит прямо, слегка расставив ноги и опустив руки. Вдох - разводит руки широко в стороны, как крылья, медленно опускает руки и произносит на выдохе: «каррр», максимально растягивая звук [р].
8. "Курочка". ИП: ребёнок стоит прямо, слегка расставив ноги, руки опущены, разводит руки широко в стороны, как крылья – вдох; на выдохе наклоняется, опустив голову и свободно свесив руки, произносит: «тах-тах-тах», одновременно похлопывая себя по коленям.
9. "Жук". ИП: малыш стоит или сидит, скрестив руки на груди. Разводит руки в стороны, поднимает голову – вдох, скрещивает руки на груди, опускает голову – выдох: «жу-у-у - сказал крылатый жук, посижу и пожужжу».
10. "Петушок". ИП: стоя прямо, ноги врозь, руки опустить. Поднять руки в стороны (вдох), а затем хлопнуть ими по бедрам (выдох), произносить «ку-ка-ре-ку».
11. "Подуй на одуванчик". ИП: малыш стоит или сидит. Делает глубокий вдох носом, затем длинный выдох через рот, как будто хочет сдуть с одуванчика пух.
12. "Паровозик". Ходьба, делая попеременные движения руками и приговаривая: «чух-чух-чух». Через определенные промежутки времени можно останавливаться и говорить «ту-тууу». Продолжительность – до 30 секунд.
13. "Вырасти большой". ИП: стоя прямо, ноги вместе. Поднять руки вверх, хорошо потянуться, подняться на носки – вдох, опустить руки вниз, опуститься на всю ступню – выдох. На выдохе произнести «у-х-х-х»! Повторить 4-5 раз.
14. "Гуси летят". Медленная ходьба. На вдох – руки поднять в стороны, на выдох - опустить вниз с произнесением длинного звука «г-у-у-у».
15. "Бросим мяч". ИП: стоя, руки с мячом подняты вверх. Бросить мяч от груди вперед, при выдохе длительное «у-х-х-х». Повторить 5-6 раз.

Обычно последнее упражнение перерастает в игру с мячом, пока кому-то (взрослому или ребенку) не надоест.

Следующие упражнения более сложные и рассчитаны для детей от 2 лет.

1. "Воздушный шарик". ИП: Лежа на полу, ребенок кладет руки на живот. Делая медленный глубокий вдох, надувает живот, одновременно представляя, что в животе надувается воздушный шарик. Задерживает дыхание на 5 секунд. Делает медленный выдох, живот сдувается. Задерживает дыхание на 5 секунд. Выполняется 5 раз подряд.
2. "Волна". ИП: лежа на полу, ноги вместе, руки по швам. На вдохе руки поднимаются над головой, касаясь пола, на выдохе медленно возвращаются в исходное положение. Одновременно с выдохом ребенок говорит "Вни-и-и-з". После освоения ребенком этого упражнения проговаривание отменяется.
3. "Дерево на ветру". ИП: сидя на полу, скрестив ноги (варианты: сидя на коленях или на пятках, ноги вместе). Спина прямая. Поднимать руки вверх над головой с вдохом и опускать вниз, на пол перед собой с выдохом, немного сгибаясь при этом в туловище, будто гнется дерево.
4. Ножницы. И.п. - то же. Прямые руки вытянуты вперед или в стороны на уровне плеч, ладони смотрят вниз. С вдохом левая рука поднимается вверх, правая опускается вниз. С выдохом – левая рука вниз, правая вверх. После освоения ребенком этого упражнения можно его изменить: двигаются не руки от плеча, а только кисти рук.
5. "Хомячок". Предложите ребенку пройти несколько шагов (до 10-15), надув щёеи, как хомячок, затем легко хлопнуть себя по щекам – выпустить воздух изо рта и пройти еще немного, дыша носом.
6. "Ныряльщики за жемчугом". Объявляется, что на морском дне лежит красивейшая жемчужина. Достать ее сможет тот, кто умеет задерживать дыхание. Ребенок в положении стоя делает два спокойных вдоха и два спокойных выдоха через нос, а с третьим глубоким вдохом закрывает рот, зажимает пальцами нос и приседает до желания сделать выдох.

Ближе к трем годам добавляем следующие упражнения:

1. "Подуем на..". ИП: ребенок стоит, ноги слегка расставлены, руки опущены, делает вдох. Выдох – поворачивает голову направо и, сделав губы трубочкой, дует на плечо. Голова прямо - вдох носом. Голову влево – выдох; голова прямо – вдох. Приговариваем в это время:
«Подуем на плечо,
Подуем на другое,
На солнце горячо
Пекло дневной порой».
Ребенок опускает голову, подбородком касаясь груди, снова делает спокойный выдох, голова прямо - вдох носом. Поднимает лицо кверху - выдох через губы, сложенные трубочкой.
Взрослый приговаривает:
«Подуем на живот,
Как трубка, станет рот,
Ну, а теперь - на облака
И остановимся пока».

Дети в возрасте 3х лет могут быть в восторге от следующих дыхательных упражнений:

- Дыхание только через одну (левую, затем правую) ноздрю.
- Сидя с опущенными руками, ребенок делает быстрый вдох, притягивая руки к подмышкам ладонями вверх. Затем, медленно выдыхая, опускает руки вдоль тела ладонями вниз.
- Задержка дыхания. Ребенок делает глубокий вдох и задерживает дыхание так долго, насколько сможет.

Когда все приведенные выше упражнения хорошо освоены, можно их усложнять за счет введения дополнительных движений (пальчиковые упражнения, упражнения для глаз и т. д.). На заключительном этапе дыхательные упражнения выполняются стоя.

Есть еще веселые "дыхательные игры":
1. «Булькание». Ребенок сидит, перед ним стакан с водой, в котором соломинка для коктейля. Научите ребенка, как нужно дуть в стакан через соломинку, чтобы за один выдох получилось долгое булькание (вдох - носом, выдох - в трубочку: «буль-буль-буль»). Нужно следить, чтобы щеки не надувались, а губы были неподвижными)
2. «Боевой клич индейцев». Предложите ребенку имитировать боевой клич индейцев: негромко кричать, быстро прикрывая и открывая рот ладошкой. Это занятный для детей элемент, который легко повторить. Взрослый может «руководить громкостью», показывая попеременно рукой «тише-громче».
3. «Мыльные пузыри». тЭта забава известна всем. Научите малыша пускать мыльные пузыри: вдох - носом, а выдох через сложенные в трубочку губы, длинный и мягкий, тогда пузырь получится большой и красивый.
4. «Филин» или «Сова». День - ребенок стоит и медленно поворачивает голову вправо и влево, ночь - смотрит вперед и взмахивает руками-крыльями, опуская их вниз, произносит «у-уффф». Игра также развивает внимательность и способность сосредотачиваться.
5. «Кто дальше загонит шарик». Сядьте с малышом за стол, положите перед собой два ватных шарика (разноцветные несложно найти в супермаркетах, а белые сделать самим из ваты). Дуйте на шарики, как можно сильнее, стараясь сдуть их со стола.
6. "Поединок". Из кусочка ваты скатать шарик - "мяч". Ворота - 2 кубика. Ребенок дует на "мяч", пытаясь "забить гол" - вата должна оказаться между кубиками. Немного поупражнявшись, можно проводить состязания с одним ватным шариком по принципу игры в футбол.
7. "Пушок". Привяжите на веревочку легкое перышко. Предложите ребенку дуть на него. Необходимо следить за тем, чтобы вдох делался только носом, а выдох - через сложенные трубочкой губы.
8. "Ветряная мельница". Ребенок дует на лопасти игрушки-вертушки или мельницы из песочного набора.
9. «Снегопад». Сделать снежинки из бумаги или ваты (рыхлые комочки). Объяснить ребенку, что такое снегопад и предложить ребенку сдувать "снежинки" с ладони.
10. «Листопад». Вырезать из цветной бумаги различные осенние листья и объяснить ребенку, что такое листопад. Предложить ребенку подуть на листья, так, чтобы они полетели. Попутно можно рассказать, какие листочки с какого дерева упали.
11. «Парящие бабочки». Вырезать из бумаги бабочек и подвесить их на нитках. Предложить ребенку подуть на бабочку так, чтобы она полетела (при этом следить, чтобы ребенок сделал длительный плавный выдох).
12. "Игра на музыкальных инструментах". Маленькие дети с радостью играют на музыкальных духовых инструментах - дудочках, губных гармошках и т.п. Необходимо предварительно убедиться, что ребенку по силам дуть в музыкальный инструмент. Большое напряжение в данном случае не желательно. Инструменты, которые не могут быть продезинфицированы, следует регулярно менять.
13. "Рисунки на стекле". Ребенок выдыхает на зеркало так, чтобы оно затуманилось, после чего рисует на нем смешные рожицы, человечков.
Предложите малышу игру "гусеница": при помощи выдохов ребенок рисует ножки гусеницы: короткий выдох - короткие ножки, длинный выдох - длинные ножки.
Автор:  Виктория Мальчук [ 19 янв 2011, 12:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lali писал(а):
Виктория Мальчук писал(а):
Lali писал(а):
Виктория Александровна, как часто и долго можно давать супрастин? сыну 8 мес. диатез довольно сильный. участковый педиатр на неделю назначила зиртек и диету. зиртек не помог, диету соблюдали месяц, и тоже без результатно. другой педиатр (была у родителей на каникулах) прописала супрастин 1/4т на ночь. через четыре дня все прошло полностью. пить перестали и все вернулось спустя три дня. а еще заметила, что при видимых признаках аллергии оооочень плохо спит ночью.


Добрый день,Lali
Курс антигистаминных препаратов в среднем составляет до 10 дней. Но помимо антигистаминных желательно принимать энтеросорбенты (активированный уголь, полипефам, энтеросорб, литовит М и др). Спать ребенок может плохо, ведь очень часто высыпания сопровождаются зудом. Чтобы правильно выявить аллерген, вам необходимо завести пищевой дневник. И вести его регулярно. Я думаю, Вам участковый педиатр рассказывал об этом. Если ребенок на грудном вскармливании, то вы должны фиксировать и те продукты, которые употребляете сами.

спасибо за ответ. ребенок на искусственном вскармливании. дневник завела, толку нет. осталось одно предположение - смесь. кормла всегда нутрилаком и все было замечательно, пока они не поменяли упаковку. консистенция сухой смеси тоже изменилась. вот после этого, кажется, и начались наши неприятности. с сегодняшнего дня даю ГА нутрилак. еще стала давать креон 10000, по пол капсулы 2 раза в день. плюс вечером впервые помазала элиделом. буду наблюдать. подскажите, можно ли при этом подавать зодак или перечисленных мер достаточно? не хочу отзываться плохо о своем педиатре, но она оооочень молода, без опыта и все время убегает в соседний кабинет советоваться


Добрый день, Lali.
Вести дневник не бросайте, так как для оценки питания ведения дневника в течение недели или двух недостаточно. Повторно рекомендую курс энтеросорбентов. Обратите, пожалуйста, на это внимание. Уберите аллерген или уменьшите его количество. Затем все остальные мероприятия. С зодаком можно пока подождать, посмотрите на эффективность начатых мероприятий.
Автор:  Lali [ 19 янв 2011, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Добрый день, Lali.
Вести дневник не бросайте, так как для оценки питания ведения дневника в течение недели или двух недостаточно. Повторно рекомендую курс энтеросорбентов. Обратите, пожалуйста, на это внимание. Уберите аллерген или уменьшите его количество. Затем все остальные мероприятия. С зодаком можно пока подождать, посмотрите на эффективность начатых мероприятий.

спасибо
Автор:  afelina [ 19 янв 2011, 14:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Огромное спасибо! столько полезной информации! Буду использовать. Кашель уже в течении полугода,думала само пройдет...но видимо зря :ny_tik:
Автор:  afelina [ 19 янв 2011, 14:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Обследование (спирография, спирометрия, пневмотахометрия) должен назначить наш педиатр? Или детские поликлиники не оснащены таким оборудованием? Где можно сделать их?
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 20 янв 2011, 19:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте, Виктория Александровна!
У моей дочки такая проблема, ей 2 года 8 мес, у нее просто ужасный запор уже три недели, стул был ю последний раз в воскресенье (16 января) со свечкой глицериновой. Чернослив ей даю, кефир, яблоки, бифидум, все бесполезно. Режим питания не меняли, антибиотики не принимали, у нее это больше психологическое, она один раз перетерпела, потом ей было больно и теперь как только у нее позыв, она вся зажимается, аж дыхание перехватывает у нее, перетерпит и все. Когда у нее бывает стул с моей помощью, то я бы не сказала, что массы у нее твердые, они очень даже мягкие, но она зажимает их при первом же позыве. Она просто боится какать. Как мне помочь дочке??? Подскажите!!! Заранее благодарю за ответ!
Автор:  Иришка:) [ 24 янв 2011, 14:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день Виктория Александровна!!!!
помогите пожалуйста. Моей дочери сейчас 8 месяцев (30 будет 9 месяцев). Второй день как она начала скрипеть зубами. при том скрипит так будто у нее не пять зубов, а все 32. скрипит она только 3-мя зубами которые уже побольше остальных. животных дома нет. по полу не ползаем (мы вообще не ползаем). я уже даже не знаю что и подумать. :ny_tik: просто у взрослых я слышала это один из признаков глистов. :-(
Автор:  Dina** [ 25 янв 2011, 10:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна в отпуске до 26 февраля.
К сожалению, до выхода из отпуска у нее не будет доступа в Интернет.
:ro_za:
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 янв 2011, 10:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Wersion писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Нам 3 мес.Перешли на ИВ в 2 мес.10дней. Сейчас вес 6140.Очень плохо кушаем. Едим 6 раз в день в среднем по 90 гр. Очень редко съедаем 120. Не страшно ли это? Ребенок активный, но спит днем плохо, по 40-60 мин.


Добрый день,Wersion!
Для того, чтобы оценить много или мало съедает Ваш ребенок, необходимо знать пол, вес при рождении, ежемесячную прибавку веса, какой смесью вскармливается ребенок, что даете помимо смеси. Наиболее эффективный способ определения необходимого объема питания, "калорийный" метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг. попробуйте посчитать сами сколько калорий в сутки потребляет Ваш ребенок. Учитывается все, что "попадает ребенку в рот". Если ребенок спит всего 40-60 мин в день, то следует обратиться к невропатологу. Если несколько раз в день по 40-60 мин., то ребенку вполне достаточно.
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 янв 2011, 10:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

afelina писал(а):
Виктория Мальчук
Обследование (спирография, спирометрия, пневмотахометрия) должен назначить наш педиатр? Или детские поликлиники не оснащены таким оборудованием? Где можно сделать их?


Добрый день, afelina.
Направление на обследования дает участковый педиатр. Если в поликлинике нет данных методов диагностики, то она посоветует, где можно их можно найти или же пройти другое обследование, которое оценит функцию внешнего дыхания. Возможно, следует обратиться в Центр охраны материнства и детства.
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 янв 2011, 10:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Елена Рябченко писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте, Виктория Александровна!
У моей дочки такая проблема, ей 2 года 8 мес, у нее просто ужасный запор уже три недели, стул был ю последний раз в воскресенье (16 января) со свечкой глицериновой. Чернослив ей даю, кефир, яблоки, бифидум, все бесполезно. Режим питания не меняли, антибиотики не принимали, у нее это больше психологическое, она один раз перетерпела, потом ей было больно и теперь как только у нее позыв, она вся зажимается, аж дыхание перехватывает у нее, перетерпит и все. Когда у нее бывает стул с моей помощью, то я бы не сказала, что массы у нее твердые, они очень даже мягкие, но она зажимает их при первом же позыве. Она просто боится какать. Как мне помочь дочке??? Подскажите!!! Заранее благодарю за ответ!


Добрый день,Елена. Рекомендую обратиться к невропатологу и психологу.
С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 янв 2011, 10:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Иришка:) писал(а):
Добрый день Виктория Александровна!!!!
помогите пожалуйста. Моей дочери сейчас 8 месяцев (30 будет 9 месяцев). Второй день как она начала скрипеть зубами. при том скрипит так будто у нее не пять зубов, а все 32. скрипит она только 3-мя зубами которые уже побольше остальных. животных дома нет. по полу не ползаем (мы вообще не ползаем). я уже даже не знаю что и подумать. :ny_tik: просто у взрослых я слышала это один из признаков глистов. :-(


Добрый день, Иришка!
Я не специалист в этой области, поэтому приведу выдержку из статьи Мощинецкого А. «Бруксизм или скрежет зубами».
… Скрип зубов во сне не является верным признаком наличия глистов. Ученые затрудняются четко назвать причины возникновения бруксизма, рассматривая в качестве рабочих гипотез сразу несколько. Например, есть мнение, что "зубовный скрежет" во сне является одним из проявлений нарушения регуляции глубины сна, что ставит бруксизм в один ряд с такими состояниями, как храп во сне, сомнамбулизм, ночные кошмары и ночной энурез.
Другие специалисты полагают, что скрип зубами во сне возникает из-за аномалий прикуса, и пока зубы верхней и нижней челюсти не "притрутся" друг к другу, бруксизм не исчезнет. Скрипение зубами во сне чаще возникает у людей, регулярно испытывающих на себе какие-то стрессовые влияния, следствием которых являются внутреннее беспокойство, напряженность, гнев, возбуждение перед сном и так далее. Все это в равной степени относится как к взрослым людям, так и к детям. Впрочем, кратковременные (до 10 секунд) эпизоды бруксизма во время сна могут встречаться и у совершенно здоровых, находящихся в положительном эмоциональном тонусе людей.
Несмотря на то, что дети наиболее подвержены бруксизму, большинству из них периодически возникающий ночной скрип зубами ничем не грозит, и со временем дети его попросту "перерастают".
Однако родители должны внимательно отнестись к состоянию здоровья ребенка, если он после ночного приступа бруксизма просыпается с головной болью или болезненными ощущениями в мышцах лица. В таких случаях следует обращаться за помощью к психоневрологу и стоматологу. Первый поможет разобраться в причинах возникновения бруксизма, а второй - подскажет, как защитить зубы от разрушения. Ведь если в течение нескольких месяцев и даже лет неосознанно и истово скрежетать зубами каждую ночь, то вряд ли удастся сохранить их в целости. Кроме того, в результате выраженного бруксизма иногда может возникнуть патология височно-нижнечелюстного сустава. …
С уважением, Мальчук В.А.
Автор:  Аленкина [ 27 янв 2011, 08:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте! Дочери почти 2 года, каждый отопительный сезон почти постоянная реакция на сухость в помещении - сухая кожа голеней и предплечий от самого запястья. Мажу обычными детскими кремами, увлажняю помещение. На днях реакция усилилась - на запястьях и вверху ягодиц кожа погрубела, пошла коркой мелкими прыщиками. Дочка их расчесывает немного, появляется раздражение - в виде покраснения и красных точек - капилляров. Но особо внимания дочка не обращает, из чего делаю вывод, что не сильно беспокоит. Делала ванну с чистотелом, помогает, но на день, не больше. Доча никогда не была аллергичной, поэтому не могу понять - это дополнительно на что-то вылезла аллергия или из-за сухости в помещении. Новые продукты не давали. Чем мазать такое раздражение у ребенка? Что дать?
Автор:  Juliavv [ 27 янв 2011, 20:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста, советом. У детей - 3.6 и 1.6 года второй год высеивается из зева пиогенный b-гемолитический стрептококк 10 в 7. Анализ сдавали прошлой зимой, провели курс лечения пиобактериофагом, контроль не делали... Сейчас повторили анализ (дети стали часто болеть, старший ребенок пошел в сад), стрептококк в тех же цифрах. Как от него избавиться? До каких цифр его наличие является нормой? Могут ли антибиотики оказать негативное воздействие на его распространение? Спасибо!
Автор:  Wersion [ 28 янв 2011, 18:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Еще раз здравствуйте, Виктория Александровна! Посчитала количество кКал сколько съедает ребенок получилось 469. При норме на наш вес 6,5 кг - 715 кКал. Что нам делать если ребенок просто не хочет есть?
Автор:  Олюся* [ 29 янв 2011, 10:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, день добрый. Такой вопрос в декабре делали прививку от полимелита (капельки), через месяц сказали делать АКДс РЕВАКЦИНАЦИЮ-это нормально, что счерез месяц прививку делать, моей подруге в такой же ситуации сказали акдс через 2 мес. делать после полимелита. Как лдучше сделать?
Автор:  Олюся* [ 29 янв 2011, 18:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

подскажите, сколько дней может быть повышенная температура -37,6 после ревакцинации АКДС?
Автор:  Леночка1986 [ 30 янв 2011, 23:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Леночка1986 писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Помогите разобраться с результатами копрограммы.Ребенку 1,2. Результаты таковы:
форма- неоформ;
консистенция - мягкий;
цвет - светлокоричневый;
запах - обычный;
PH кислота;
P. на билирубин - чек( не могу понять что именно написано);
мышечные волокна - перев +;
нейтральный жир +;
жирные кислоты +;
мыла +;
неперевариваемая клетчатка +;
переваримая ++;
крахмал +;
бактерии ++;
и больше ничего не обнаружено.
Спасибо большое!!!!!


Здравствуйте, Леночка1986.
Судя по копрограмме, у Вашего ребенка незначительное преобладание бродильных процессов и ускорение эвакуации пищевого комка из тонкой и толстой кишки. В целом копрограмма без особых отклонений.

Здравствуйте, еще раз Виктория Александровна. А подскажите, нам УЗИ органов брюшной полости надо сделать? Что можно подавать ребенку попить, чтоб все нормализовалось? Спасибо большое!
Автор:  Инна Попова [ 09 фев 2011, 16:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здраствуйте Виктория Александровна, аллергический кашель от в/м приема антибиотиков может пройти? А то нам ставили аллергию, но выписали цефатоксим и кашель прекратился после двух уколов. Такое возможно?



















7
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 10 фев 2011, 01:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Добрый день,Елена. Рекомендую обратиться к невропатологу и психологу. С уважением, Виктория Александровна.

они нам не помогу, проблемы оказались более серьезными, лечимся у гастроэньеролога и хирурга, диагноз - мегаколон.
Автор:  NOVA [ 14 фев 2011, 15:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень важно выдержать срок в 1 мес (медотвод) после простуды? Ребенку 2,4г, пару недель назад переболели, собралась вести на Манту, меня отговаривают родственники, говорят что может быть аллергическая необоснованная реакция Спасибо за ответ :ro_za:
Автор:  vbkfirf [ 19 фев 2011, 22:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна! Я к вам с таким вопросом:моего ребёнка сильно укачивает в машине. мы находимся на ГВ,езда в машине постоянно под грудью. может дадите какие рекомендации! и может ли это быть признаком каких либо нарушений функций организма?
Автор:  Буу [ 24 фев 2011, 14:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте!
У меня вот какие вопросы:
1. Можно ли давать ребенку до трех лет коровье солоко. Везде слышу и читаю разное. Что нельзя, что мы ж давали и ничего. ГВ почти кончилось.
2. До какого возраста нужно давать смесь ребенку? У нас ГВ два раза - перед ночным сном и ночью, а иногда доча ночное просыпает.
3. Приведу наше меню, доче скоро 10 мес, надо ли в нем чего откорректировать?
Вот наше питание: пудинг из коробки - завтрак (ок 200 гр.), обед - каша (170)+ бифиряшка или в том же духе (ложек 5-8 чайных) + овощное пюре (не знаю сколько, ложки 4-5 столовых), полдник (17.00) - каша (130 - поменьше, чем на обед)+ овощное пюре (не знаю сколько, ложки 4-5 столовых), ужин - пюре из одного яблока + 1й груши или банана (если не забываю, кидаю в размол чернослив из компота) + мое молоко, ночью - молоко. Из овощей едим: тыкву, кабачок, брокколи, цв капусту, морковку, курузузу мелю, горошек. Каши все, кроме манной (еще не дала) и мультизлаков (не вижу смысла - во взрослой жизни такое никто не ест).
Спасибо!
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 фев 2011, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Аленкина писал(а):
Здравствуйте! Дочери почти 2 года, каждый отопительный сезон почти постоянная реакция на сухость в помещении - сухая кожа голеней и предплечий от самого запястья. Мажу обычными детскими кремами, увлажняю помещение. На днях реакция усилилась - на запястьях и вверху ягодиц кожа погрубела, пошла коркой мелкими прыщиками. Дочка их расчесывает немного, появляется раздражение - в виде покраснения и красных точек - капилляров. Но особо внимания дочка не обращает, из чего делаю вывод, что не сильно беспокоит. Делала ванну с чистотелом, помогает, но на день, не больше. Доча никогда не была аллергичной, поэтому не могу понять - это дополнительно на что-то вылезла аллергия или из-за сухости в помещении. Новые продукты не давали. Чем мазать такое раздражение у ребенка? Что дать?


Здравствуйте, Аленкина. Сначала покажите ребенка аллергологу и дерматологу. Если все-таки это аллергическая реакция, то можно попробовать в добавление к назначенному лечению крем «Солхинол» на основе лечебных трав. Он устраняет раздражение, шелушение и зуд, смягчает кожу. Препятствует агрессивному воздействию на кожу внешних факторов. Постарайтесь устранить провоцирующий фактор. Приобрести крем можно Центр оздоровительного питания «Арго», г. Владивосток, Алеутская 11, оф. 801/9, тел. 51-92-60.
С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 фев 2011, 13:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Juliavv писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста, советом. У детей - 3.6 и 1.6 года второй год высеивается из зева пиогенный b-гемолитический стрептококк 10 в 7. Анализ сдавали прошлой зимой, провели курс лечения пиобактериофагом, контроль не делали... Сейчас повторили анализ (дети стали часто болеть, старший ребенок пошел в сад), стрептококк в тех же цифрах. Как от него избавиться? До каких цифр его наличие является нормой? Могут ли антибиотики оказать негативное воздействие на его распространение? Спасибо!


Добрый день, Juliavv.
В норме микрофлора зева содержит зеленящие стрептококки (S. Viridans), стафилококки (S. еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria sp.), дрожжевые грибы (Candida), пневмококки (Pneumococcus) и др. К патогенным микроорганизмам, которые могут быть выявлены при посеве из зева относятся, бета - гемолитический стрептококк группы А (S. Pyogenes), который вызывает скарлатину и фарингит, Candida albicans, вызывающий кандидозный стоматит, возбудители дифтерии (C. diphtheriae), возбудитель коклюша (B. pertussis) и др. В результате, указывается преобладающая микрофлора, количество патогенных микроорганизмов и чувствительность к различным группам антибиотиков, а рядом в другой графе ставится норма. Бета – гемолитического стрептококка, в норме не должно быть. Но не всегда его наличие говорит о заболевании. Это может быть носительство. То есть возбудитель есть, а болезни нет. В то же время, при переохлаждении или воздействии каких-то других негативных факторов, возбудитель может вызвать заболевание. Начало посещения детского сада, тоже может быть одним из таких факторов. Антибактериальную терапию следует проводить с учетом чувствительности выявленной при обследовании. Следует заметить, что единожды (когда-то давно сделанный анализ) не соответствует реальной картине при каждом следующем заболевании. Прием антибиотиков сдерживает рост патогенной микрофлоры, а не провоцирует его распространение. В вашем случае необходимо проведение лечения. Возможно, пиобактериофаг не был эффективен.
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 фев 2011, 13:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Леночка1986,
Здравствуйте, Леночка 1986.
УЗИ органов брюшной полости никому не помешает, хотя бы потому, что оно помогает выявлять врожденную патологию. А препараты давать в такой ситуации, думаю, нет необходимости.
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 фев 2011, 13:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Wersion писал(а):
Еще раз здравствуйте, Виктория Александровна! Посчитала количество кКал сколько съедает ребенок получилось 469. При норме на наш вес 6,5 кг - 715 кКал. Что нам делать если ребенок просто не хочет есть?


Добрый день,Wersion.
Заставить ребенка есть силой вы не можете. Это вызовет негативное отношение к приему пищи. А, может, ему просто не нравится смесь? Попробуйте поменять смесь. Для более старшего возраста разнообразить меню, кормить его в соответствии с его предпочтениями, проявите выдумку при оформлении блюд. Но вы писали, что ребенок активный, здоровый и внешних проявлений истощения нет. Так, может быть, не зацикливаться на количестве пищи. Ведь Вы сами, согласитесь, не всегда едите одинаково. Иногда Вы можете не хотеть есть, а иногда попросите добавку. Кормите его по требованию. Вес ребенка в три месяца 6,5 кг - это достаточно хороший вес (выше среднего).
С уважением, Виктория Александровна.
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 фев 2011, 13:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Олюся*
Добрый день, Олюся*
По национальному календарю прививка против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) проводится одновременно с полиомиелитом. Курс прививок состоит из трех с интервалом 1,5 месяца. Первая ревакцинация дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита проводится в 18 месяцев. Если есть какие-либо отклонения от календаря прививок, то вакцинация может проводиться с интервалом 1–2 месяца (решает врач). Реакция на вакцину АКДС может проявиться в первые три дня в виде боли в месте укола, раздражительности и повышении температуры от невысокой до средней (ректально 37,8-40 °С). Местная реакция представляет собой покраснение и припухлость в месте укола. Иногда припухлость достигает 8 см в диаметре (но не более!). Это заметно уже сразу после прививки и может сохраняться в течение 2-3 суток. Общая реакция выражается недомоганием: у ребенка может пропасть аппетит, появиться сонливость и гораздо реже – открыться небольшая рвота и понос. Развитие обычных побочных вакцинальных реакций не зависит от того, какая по счету порция прививки вводится ребенку. Но с кратностью введения АКДС-вакцины у некоторых детей возможно увеличение проявлений аллергических реакций (чаще всего местных).
Автор:  vbkfirf [ 25 фев 2011, 16:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

А меня пропустили :-(
Автор:  Dina** [ 25 фев 2011, 23:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf, на Ваш вопрос Виктория Александровна еще не успела ответить. Посмотрите, она отвечала подрад, начиная с самых ранних. В ближайшее время она обязательно ответит остальным. :smile:
Автор:  vbkfirf [ 26 фев 2011, 22:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Спасибо.будем ждать!
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 фев 2011, 23:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf
Здравствуйте! Причин появления у малыша симптомов укачивания в пути может быть несколько:
-многократное изменение положения тела в пространстве, приводящее к «сбою» в работе головного мозга из-за неверной интерпретации положения тела – «сенсорный конфликт»;
-поражение органа равновесия в результате перенесенных воспалительных заболеваний (отит, гайморит и т.д.);
-функциональные сбои в работе вегетативной нервной системы.
Как правило, детей начинает укачивать в возрасте от 2 до 4 лет. Следует отметить, что если ребенка постоянно укачивает, то не стоит оставлять этот факт без внимания. Может понадобиться консультация отоневролога (если нет такого специалиста, можно обратиться отоларингологу) и невропатолога, которые после полноценного обследования помогут подобрать эффективные методы, для борьбы с симптомами укачивания.
Чтобы избежать появления симптомов укачивания в пути, нужно соблюдать ряд правил (привожу выдержки из статьи, посвященной данной теме):
- позаботьтесь о том, чтобы ребенок не отправлялся в путь уставшим и голодным, но и переедать также не стоит;
- постарайтесь путешествовать ранним утром или поздним вечером (ночью); делайте остановки в пути каждые два часа, чтобы отдохнуть и размяться.
-постарайтесь занять малыша в дороге играми, музыкой, возможно, прослушиванием аудиопостановок (чтение книг и рисование исключите);
-смотреть лучше вдаль, на линию горизонта.
Очень важно тренировать вестибулярный аппарат малыша. (в вашем случае именно на это следует обратить внимание)
Для его тренировки чаще совершайте с ребенком любые вращения, покачивания, кружения, перевороты, кувырки, хождение по бревну или хотя бы по бордюру.
Все приведенные выше действия позволят организму вашего малыша привыкнуть к различным видам движения, освоится в них и, как следствие, приступы дурноты станут менее заметными или же прекратятся вовсе.
Следует особенно отметить, что вопреки расхожему мнению: «Раз ребенку плохо в транспорте, значит нужно стараться его избегать», отказываться от поездок на различных видах транспорта не следует. Правда, начинать нужно с небольших поездок, длящихся несколько минут, постепенно увеличивая время нахождения в транспорте.
Важно помнить, что ухудшение состояния ребенка может спровоцировать духота, которая царит в салоне автобуса или автомобиля.
Откройте окно и постарайтесь сделать так, чтобы ваше чадо обдувал свежий воздух.
Правда, следует проследить за тем, чтобы воздух за окном был относительно свежим.
Если ваш транспорт движется в огромном потоке машин, то различные выхлопные газы, запах гари могут только ухудшиться состояние малыша.
В таком случае будет лучше просто расстегнуть курточку ребенка, снять с него шапочку или кепку.
Старайтесь, чтобы люди, которые окружают вас в автобусе, не облепляли плотным кольцом ваше чадо.
Движения ребенка не должны быть стеснены, ему должно хватать воздуха и места.
Если у маленького пассажира рубашка с плотным воротником, то постарайтесь ослабить его хватку, дабы ребенок мог дышать без особых проблем.
Всем людям, которые страдают от укачивания в транспорте , рекомендуется сидеть по ходу движения.
Если посадить ребенка спиной вперед, то его может очень быстро посетить приступ дурноты.
Кроме того, во время движения необходимо также отвлекать внимание своего чада на себя.
Дело в том, что специалисты убеждают, что постоянные мельтешения за окном могут спровоцировать плохое самочувствие у ребенка. Главное, чтобы ему некогда было обращать внимание на то, что происходит за окном.
Самым лучшим для вашего ребенка будет просто уснуть во время поездки. Особенно, если ехать вам придется очень долго. Когда ребенок ляжет, вы можете его немного покачать или успокаивающе погладить.
Через несколько минут ваших стараний ребенок, скорее всего, уснет . Помните, что в состоянии сна малышу будет проще всего перенести длительное путешествие.
Улучшить состояние ребенка, а также значительно уменьшить интенсивность приступов дурноты помогут лекарственные средства, которые понижают возбудимость центральной нервной системы. Правда, тут нужно помнить, что выбирать данные средства самостоятельно ни в коем случае нельзя.
Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет препарат, который подходит именно вашему малышу.
Только после консультации со специалистом у вас может быть гарантия того, что употребление того или иного средства приведет к тому или иному положительному результату и при этом не навредит вашему чаду.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 фев 2011, 23:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Буу писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте!
У меня вот какие вопросы:
1. Можно ли давать ребенку до трех лет коровье солоко. Везде слышу и читаю разное. Что нельзя, что мы ж давали и ничего. ГВ почти кончилось.
2. До какого возраста нужно давать смесь ребенку? У нас ГВ два раза - перед ночным сном и ночью, а иногда доча ночное просыпает.
3. Приведу наше меню, доче скоро 10 мес, надо ли в нем чего откорректировать?
Вот наше питание: пудинг из коробки - завтрак (ок 200 гр.), обед - каша (170)+ бифиряшка или в том же духе (ложек 5-8 чайных) + овощное пюре (не знаю сколько, ложки 4-5 столовых), полдник (17.00) - каша (130 - поменьше, чем на обед)+ овощное пюре (не знаю сколько, ложки 4-5 столовых), ужин - пюре из одного яблока + 1й груши или банана (если не забываю, кидаю в размол чернослив из компота) + мое молоко, ночью - молоко. Из овощей едим: тыкву, кабачок, брокколи, цв капусту, морковку, курузузу мелю, горошек. Каши все, кроме манной (еще не дала) и мультизлаков (не вижу смысла - во взрослой жизни такое никто не ест).
Спасибо!


Добрый день, Буу!
Лучше до года повременить с коровьим молоком, тем более, что сейчас в магазинах огромный выбор молока специального детского, или молочной смеси для детей второго полугодия жизни. Также есть смеси и для детей после года. Но если вы в силу каких-либо причин не можете или не хотите давать ребенку специализированную смесь после года, то можете перейти на коровье молоко.
А меню я бы откорректировала.
Примерное меню:
7—8 часов: грудь или 200 г молочной смеси.
10 часов: сырое тертое яблоко, груша. банан или любое фруктовое моно пюре или 30 г сока;
11 часов - завтрак: каша (манная, рисовая протертая, пшенная протертая, гречневая протертая, овсяная и др.) — 150 г; кисель (компот) — 100 г.
14 часов — обед: овощное пюре, картофельное пюре с печенкой или мясом или овощное пюре с мясом или обезжиренный бульон с протертым мясом курицы или картофельное пюре на бульоне, заправленное желтком или различные овощные блюда с мясными продуктами или рыбой — 100—150 г; кисель (компот, сок, чай )— 50—100 г;
18 часов — ужин: каша или яблочный мусс на манной крупе или бифиряшка или пудинг или творожок — 200 г; или 200 г молока с печеньем
21—22 часа: грудь или 200 г молока, или 200 г молочной смеси.
Ночью по желанию ребенка грудь.
Другой вариант: (он практически такой же)
6 00 Завтрак грудь или смесь, 200 мл
10 00 Желток (не каждый день – 1или 2 раза в неделю)- 1/2; каша (любая), 180-200 мл; фруктовый сок (компот, кисель) 40-50 мл
14 00 Мясорастительное или рыборастительное пюре 200 - 250 г; фруктовый сок (компот, кисель) , 40- 50 мл
18 00 грудь или смесь 60 мл; творог (пудинг,мусс) 50г; фруктовое пюре, 90 - 100 г; печенье, 10 г
22 00 Грудь или смесь или кефир, 200 мл
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 фев 2011, 23:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Аленкина писал(а):
Здравствуйте! Дочери почти 2 года, каждый отопительный сезон почти постоянная реакция на сухость в помещении - сухая кожа голеней и предплечий от самого запястья. Мажу обычными детскими кремами, увлажняю помещение. На днях реакция усилилась - на запястьях и вверху ягодиц кожа погрубела, пошла коркой мелкими прыщиками. Дочка их расчесывает немного, появляется раздражение - в виде покраснения и красных точек - капилляров. Но особо внимания дочка не обращает, из чего делаю вывод, что не сильно беспокоит. Делала ванну с чистотелом, помогает, но на день, не больше. Доча никогда не была аллергичной, поэтому не могу понять - это дополнительно на что-то вылезла аллергия или из-за сухости в помещении. Новые продукты не давали. Чем мазать такое раздражение у ребенка? Что дать?

Здравствуйте, Аленкина. К моменту моего ответа Вы смело можете идти на проведение реакции Манту. Проба Манту не является прививкой и она специфична. Противопоказания для постановки туберкулиновых проб:
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения, аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями), эпилепсия.
- Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.
- С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц.
- Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.
- Профилактические прививки также могут влиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций (АКДС, кори и т.д.). В случаях, если по тем или иным причинам проба Манту производится не перед, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 4 недели после проведенной прививки или через 2 недели после постановки пробы Шика, а также введения гаммаглобулина.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 фев 2011, 23:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Елена Рябченко
Добрый день, Елена! Ваш случай, еще раз подтверждает, КАК ВАЖЕН осмотр ребенка и тщательный расспрос матери. Проблема действительно серьезная. Желаю Вам терпения, а Вашему ребенку здоровья.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 фев 2011, 23:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Инна Попова
Здравствуйте. Инна!
Вполне возможно, что кашель имел инфекционную природу. А цефотаксим оказался тем самым препаратом, к которому у данного возбудителя имелась чувствительность. Поэтому уже после первых уколов кашель уменьшился, то есть отмечался положительный эффект от лечения.
Автор:  annamai [ 28 фев 2011, 15:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Не вредно будет детям сделать УЗИ как говорится на всякий случай всех органов? Я слышала такое мнение от врачей - терапевтов - это взрослым людям советуют, чтоб знать о проблемах заранее!
Автор:  Asaly [ 01 мар 2011, 06:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здраствуйте Виктория Александровна.Сыну 3 года,весим мы
нормально,17 кг и рост 96,т.е. для
нашего возраста вполне
нормально (родился 3900 рост 57).Но ест он очень
много,например сегодня на
завтрак он съел 4 тареллки
пшенки на молоке с тыквой.На
обед суп гороховый 2 раза,при
чем в каждую порцую я
докладовала мясо .На ужин он
слопал 3 порции тушоной капусты
с картошкой и мясом(опять
добавка мяса) и сырники со
сметаной,шт 6.
Глистов нет,болячек жел. киш
тракта нет. Что с ним делать я
незнаю,ограничивать,орет что
голодный,я боюсь что он себе
желудок растянет,что повлечет
проблемы с весом в будущем.
Автор:  olla [ 01 мар 2011, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
здравствуйте. подскажите,пожалуйста, можно ли делать перерыв в больше 6 мес. между первой и второй прививкой (полиомиелит, краснуха, корь) делали пентаксим. а то наша врач, то на больничном, то в отпуске и не могу ей задать этот вопрос
Автор:  Хлопотунья [ 01 мар 2011, 16:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, могу я дать глистогонный препарат своему ребенку (Пирантел, ребенку 2 года 10 мес) если мы не сдавали анализ кала на я/глистов, соответственно диагноза глисты у ребенка нет? Или лучше сначала сдать анализ, а потом давать? И еще подскажите на будущее - если вдруг анализ показывает наличие глистов и нужно делать прививку, то лучше глистогонный препарат принять за несколько дней до прививки или после?
Автор:  Радужная [ 01 мар 2011, 16:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Подскажие, ребенку поставили ОРВИ, сколько дней может температура держатся??? у нас уже 4-й день....
Автор:  vbkfirf [ 01 мар 2011, 17:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Спасибо. что характерно,укачивание происходит в определенной машине. вестиб.аппарат папа постоянно с ребёнком развивает,муж лечтчик и примерно знает какие упражнения нужны. подскажите,я перед выездом даю таблетку драмина.как часто этим препаратом можно пользоваться?
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 02 мар 2011, 00:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
У моей дочки (2 года 9 мес) обнаружены дрожжевые грибы кандиды, сдавали кпрограмму и кал на дисбактериоз. Подскажите, чем это может быть опасно и откуда они взялись у маленькой девочки?
Автор:  @MIL@ [ 02 мар 2011, 12:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Скажите, нужно ли принимать витамин Д, если проба по Сулковичу ++
Автор:  Mersedes [ 02 мар 2011, 23:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна
здравствуйте, заболел гриппом 8 февраля, 15 присоединился бронхит, сейчас СОЭ 25, остальные показатели в норме, что значит такое высокое СОЭ, то что мы не долечили бронхит? (назначался курс суммамеда 3 дня), или это остаточное явление? Может ли высокое СОЭ быть при изменениях в сердце? (на последнем приеме педиатр услышала шумы в сердце)
Автор:  Pussylda [ 05 мар 2011, 19:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте! подскажите пожалуйста. Ребенок плохо спит днем и ночью тоже, днем очень мало. подскажите какие может есть травки успокаивающие, искупать ребенка перед сном? Спасибо
Автор:  Няма [ 09 мар 2011, 08:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна, моему ребенку 1 год и 2 мес. она съела небольшой кусочек бумажки скрепленой степлером (уверена в этом процентов на 90). Чем нам это грозит. стул я проверяю, вроде не вышла но могла и пропустить. я пыталась в тот момент попробовать её стошнить но не вышло. ведет себя как обычно. спит плохо, ест маловато, но это наше обычное состояние.
Автор:  Цветочница [ 12 мар 2011, 16:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна! Ребенку 2 года и 7 мес. Пожалуйста, подскажите, какие сладости и в каком количестве можно давать сынуле? Спасибо за ответ!
Автор:  Dina** [ 13 мар 2011, 23:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна в командировке. Ответит на все вопросы после 22 марта. :ro_za:
Автор:  Чихвостик [ 16 мар 2011, 00:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна,

У моей дочери 1,8 г. вокруг рта аллергия, покраснения шершавые, мажешь кремом ей больно. Аллерголог сказала, что на аллергию еще грибок присоединился, выписала ЭРИУС, ТРидерм. Помогло, но когда перестаю давать, то начинается опять.
Что делать далшье?
Можно ли в таком состоянии делать прививки?
Автор:  Юйка [ 22 мар 2011, 15:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна!у меня недавно обнаружили хламидиоз, есть подозрения что он был и во время беременность, мог ли он передаться ребенку, если да как его выявить и как лечить? дочери 5 месяцев.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Мамочка Вовочки писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Подскажие, ребенку поставили ОРВИ, сколько дней может температура держатся??? у нас уже 4-й день....


Добрый вечер, Мамочка Вовочки!
При вирусных инфекциях температура может держаться больше, чем 4 дня. Есть некоторые нюансы позволяющие врачу определить начало осложнения ОРВИ. Поэтому наблюдайтесь у участкового педиатра.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf писал(а):
Спасибо. что характерно,укачивание происходит в определенной машине. вестиб.аппарат папа постоянно с ребёнком развивает,муж лечтчик и примерно знает какие упражнения нужны. подскажите,я перед выездом даю таблетку драмина.как часто этим препаратом можно пользоваться?


Здравствуйте, vbkfirf!
Длительно применять препарат не рекомендуется! Если симптомы возникают только в определенной машине, то лучше принимать его перед поездкой именно в этой машине. С возрастом должно все нормализоваться, тем более, если папа занимается с ребенком.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Елена Рябченко писал(а):
Виктория Мальчук
У моей дочки (2 года 9 мес) обнаружены дрожжевые грибы кандиды, сдавали кпрограмму и кал на дисбактериоз. Подскажите, чем это может быть опасно и откуда они взялись у маленькой девочки?


Добрый день, Елена Рябченко!
Грибки из рода Candida, являются условно патогенной флорой человеческого организма,
Поэтому простое наличие грибов не говорит об инфекции. Должно насторожить повышенное их количество ( в результатах анализов всегда указывается норма). Клетки дрожжевого грибка можно найти в большом количестве на коже, в ротовой полости, кишечнике, но защитные системы организма позаботились о создании баланса между человеком и микроорганизмами. Поэтому для здоровых людей наличие грибков в их организме не представляет вреда или опасности для здоровья. Однако, под влиянием стресса, как физического, так и психического, при наличии хронических заболеваний, и очень часто из-за необоснованного употребления антибиотиков и гормональных препаратов, этот баланс нарушается, и тогда развивается инфекционное заболевание, вызванное усиленным ростом дрожжевых грибков. Из-за дефектов защитной системы происходит быстрая колонизация грибка на поверхности кожи или слизистых, в том числе желудочно-кишечного тракта, которая приводит к внедрению кандиды в кровяное русло, и в результате этого, распространению грибка по всему организму. Поэтому основным методом профилактики являются общеукрепляющие методики.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

@MIL@ писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Скажите, нужно ли принимать витамин Д, если проба по Сулковичу ++


Здравствуйте, @MIL@.
Да нужно, особенно в осенне-зимний период.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Mersedes писал(а):
Виктория Александровна
здравствуйте, заболел гриппом 8 февраля, 15 присоединился бронхит, сейчас СОЭ 25, остальные показатели в норме, что значит такое высокое СОЭ, то что мы не долечили бронхит? (назначался курс суммамеда 3 дня), или это остаточное явление? Может ли высокое СОЭ быть при изменениях в сердце? (на последнем приеме педиатр услышала шумы в сердце)


Здравствуйте, Mersedes.
Увеличение СОЭ отмечается при многих инфекционных и аллергических заболеваниях. Это показатель наличия воспалительных процессов в организме. К сожалению, он не указывает, какой именно орган или система поражены.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Pussylda писал(а):
Здравствуйте! подскажите пожалуйста. Ребенок плохо спит днем и ночью тоже, днем очень мало. подскажите какие может есть травки успокаивающие, искупать ребенка перед сном? Спасибо


Добрый день,Pussylda!
Пожалуйста подробнее опишите симптомы и отправьте на vrach1964@mail.ru или позвоните по тел 8 924 336-35-66.
Автор:  Виктория Мальчук [ 22 мар 2011, 23:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Няма писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна, моему ребенку 1 год и 2 мес. она съела небольшой кусочек бумажки скрепленой степлером (уверена в этом процентов на 90). Чем нам это грозит. стул я проверяю, вроде не вышла но могла и пропустить. я пыталась в тот момент попробовать её стошнить но не вышло. ведет себя как обычно. спит плохо, ест маловато, но это наше обычное состояние.


Добрый день, Няма!
Ждите стула со скрепкой и постарайтесь не допускать подобных вещей. В этом возрасте они познают мир, и через рот в том числе. Поэтому все мелкие предметы, которые ребенок может проглотить или засунуть в нос (ухо), вдохнуть необходимо убирать. Желаю Вам удачи и терпения..
Автор:  oksa [ 23 мар 2011, 00:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте!
подскажите, какую молочную смесь выбрать ребенку. У сына (сейчас 10 мес.) непереносимость коровьего белка. Кормлю грудью, но молока все меньше и меньше. Прикорм с 5 месяцев, но молоко ведь все равно ему необходимо. Педиатр посоветовала выбрать сухую смесь, на которой указано, что белок расщеплен. Таких я нашла много, но практически везде указано, что при доказанных формах аллергии на белок нельзя употреблять, либо можно только при легких формах аллергии на коровий белок. Но что значит легкая или тяжелая форма? к сожалению, наш педиатр уволилась, а я пока не решила к какому врачу идти наблюдаться.
Надеюсь, вы подскажете :smile: Еще видела соевые смеси, может, нам их надо? И вобще, до какого возраста необходима будет сыну смесь, если у меня молоко вобще закончится? все к этому идет :cry_ing:
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 мар 2011, 10:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Цветочница писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна! Ребенку 2 года и 7 мес. Пожалуйста, подскажите, какие сладости и в каком количестве можно давать сынуле? Спасибо за ответ!

Если Вы имеете в виду конфеты, то я бы не рекомендовала их ребенку младшего возраста. В вашем возрасте можно полакомиться муссом, желе, джемом. Можно давать сухофрукты (курага, чернослив, финики). Когда кроха подрастет можно мед (но не переедать), шоколад (только хорошего качества, обращая внимание на содержание какао), мороженое (изготовленное из молока, но не жирное), печенье, торты (без масляного крема). Строго следите за количеством съеденного. Сладкое – это лакомство, а не постоянная еда.
Автор:  Виктория Мальчук [ 25 мар 2011, 10:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Чихвостик писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна,

У моей дочери 1,8 г. вокруг рта аллергия, покраснения шершавые, мажешь кремом ей больно. Аллерголог сказала, что на аллергию еще грибок присоединился, выписала ЭРИУС, ТРидерм. Помогло, но когда перестаю давать, то начинается опять.
Что делать далшье?
Можно ли в таком состоянии делать прививки?


Здравствуйте, Чихвостик!
Постарайтесь выявить аллерген (ведь аллергическая реакция - это всегда повторный контакт с агентом) и элиминировать его. Попробуйте пропить курс ЛИТОВИТА М, в добавление к тому лечению, которое назначил аллерголог. Приобрести его Вы можете по адресу Алеутская 11 оф801/9. тел для справок 8 924 335 55 17. С прививками я бы повременила, посоветуйтесь с лечащим аллергологом.
Автор:  Щучка [ 26 мар 2011, 11:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
здравствуйте! дочке чуть больше 1 месяца на ГВ, на взвешивании нам сказали, что мало набрали (родилась 3070, выписались 2750, в месяц весили 3500). Ребенку назначили холосас и линекс. Подскажите, как эти лекарства могут помочь набрать вес, для чего они ребенку? Когда спросила у врача, она ответила, что это , обычно, назначают при недоборе веса. Кормлю по требованию, но сейчас кормлю чаще. чтобы интервал был не более 2ч. (я уже говорила с консультантом по ГВ).Памперсы меняю перед каждым кормление и они всегда полные всем чем надо. Еще, врач отметила остатки желтушки, но сказала, что это допустимо. Может холосас для профилактики желтушки? А линекс мне не понятно для чего. проблем у нас нет. Газики есть, но это обычное явление и ором мы не кричим, делаем массаж животика и велосипед, чтоб легче выходили и пьем бейби-камл 3 раза в день.
Автор:  Asaly [ 26 мар 2011, 17:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

а меня пропустили.
Автор:  Фрау Шмыгер [ 26 мар 2011, 17:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, подскажите....
Ребенок с рождения на ИВ. Недоношенный -- 34 недели. Месяц был в отделении новорожденных с пневмонией. 2 мес. после этого был жидкий стул, потом стул установился, но недели как с 2 появился стул темно зеленого цвета. Смесь не менялась. Ребенка ничего не беспокоит, только еще на личике красноватые точки типа потнички, но они беспокоят больше меня, ребенок никак на них не реагирует
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 мар 2011, 21:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

oksa
Здравствуйте oksa.
В возрасте 10 мес грудное кормление остается утром, вечером и если ребенок просит ночью. Остальное время ребенок уже питается другими продуктами.
Примерное меню:
7—8 часов: грудь
10 часов: сырое тертое яблоко, груша. банан или любое фруктовое моно пюре или 30 г сока;
11 часов - завтрак: каша (манная, рисовая протертая, пшенная протертая, гречневая протертая, овсяная) — 150 г; кисель (компот) — 100 г.
14 часов — обед: овощное пюре, картофельное пюре с печенкой или мясом или овощное пюре с мясом или обезжиренный бульон с протертым мясом курицы или картофельное пюре на бульоне, заправленное желтком или различные овощные блюда с мясными продуктами или рыбой — 100—150 г; кисель (компот, сок, чай )— 50—100 г;
18 часов — ужин: каша или яблочный мусс на манной крупе или бифиряшка или пудинг или творожок — 200 г; или 200 г молока с печеньем
21—22 часа: грудь
Как видите при таком питании можно исключить молочную смесь. Даже небольшого количества молока вам будет достаточно. А каши варить на овощном или фруктовом отваре, или воде. Действительно в таких случаях рекомендуются гидролизированные смеси. Вот небольшой перечень: Alfare (Альфаре), Frisopep (Фрисопеп ), HiPP HA 2, Humana HA 2 (Хумана ГА 2), Lofenalac (Лофеналак), Nutramigen (Нутрамиген) и др.
Автор:  oksa [ 26 мар 2011, 21:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
спасибо за ответ :smile:
если честно, приведенное меню очень удивило. Сын ест порции как минимум в 3 раза больше и больше приемов пищи за день. Еще и голодный будет, если днем грудь не давать. Он прямо очень просит.
К сожалению, некоторые указанные продукты не ест, т.к. сильная аллергия. Например, на рыбу, яйцо, хлеб, творог. Как попробует их, покрывается прыщами или жуткими коростами весь с головы до ножек.
Автор:  vbkfirf [ 27 мар 2011, 19:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна! Спасибо Вам за ответ! я к вам теперь с таким вопросом,скажите что можно сказать по результату анализа на дисбактериоз. Нужно ли какое лечение? Общее количество кишечной палочки 9*10^9 обнаружены;Энтерококки 10^7 обнаружены;Бифидобактерии 10^7 обнаружены; Лактобациллы 10^6 обнаружены; остальные показатели не обнаружены. Ребёнку 1,8.
Автор:  Belyjane [ 28 мар 2011, 13:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста прояснить ситуацию. Моей дочери сейчас 1 год и 8 месяцев. С самого начала прививались Пентаксимом, в полтора года сделали ревакцинацию (в целом, все по общему графику). Со слов врачей при использовании этой вакцины нужна только одна ревакцинация от полиомиелита, однако наша поликлиника требует, чтобы мы все же еще 1 раз обязательно сделали капли от полиомиелита. Нужна ли все-таки оральная вакцина? Для чего? И если да, то через какое время после перенесенного ОРЗ ее можно делать?
Автор:  Дарданелла [ 28 мар 2011, 14:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна! Подскажите, как избавить ребенка от гельминтов? Анализы не сдавали, но судя по шершавости кожи в районе ножек и спины, они есть. Что и неудивительно, - ребенку 2,8.
Автор:  Ирусечка [ 29 мар 2011, 09:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf писал(а):
Виктория Александровна! Спасибо Вам за ответ! я к вам теперь с таким вопросом,скажите что можно сказать по результату анализа на дисбактериоз. Нужно ли какое лечение? Общее количество кишечной палочки 9*10^9 обнаружены;Энтерококки 10^7 обнаружены;Бифидобактерии 10^7 обнаружены; Лактобациллы 10^6 обнаружены; остальные показатели не обнаружены. Ребёнку 1,8.

Извините, что вмешиваюсь
Эпиграф (на мотив Буратино)
Кто страшным словом входит в дом?
Кто каждой мамочке знаком?
Чей часто лечится вопрос?
Кого понос довел до слез?
И кто лечил его всерьез???
Знакомьтесь, ДИСБАКТЕРИОЗ!!!!!!!
(страшная пауза)


Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, вообщем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, мы считаем своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме одно и тоже.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное – дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…
2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.
3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут – должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.
4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов – от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору (с) (vlg_asb 2003)
5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.
6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах - в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке - там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество МО в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи – бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.
7. Вы спросите, а как же вредные бактерии? Их что тоже не нужно определять? Нужно! Вот их всенепременно нужно определить в случае развития кишечной инфекции. При холере, сальмонеллезе, дизентерии и других заболеваниях, мы ищем в кале возбудителя, определяем его и исследуем, к каким препаратам он чувствителен. Но только при болезни.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь – то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать реклюмную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)... В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему – ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок»

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике (интересно, кстати, почему никто не додумался «лечить равновесие», например в легких? Какой бизнес пропадает! «Ингаляционный йогурт, обогащенный натуральным мусором с альпийских полей!!!»(с)). Увы производителям. Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного балланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.
Автор:  afelina [ 29 мар 2011, 12:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

спасибо
Автор:  Nata* [ 29 мар 2011, 14:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Моему сыну 4,5 года. Ночью во сне от часто скрипит зубками. Что это может быть?
Автор:  vbkfirf [ 29 мар 2011, 15:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Ирусечка
Спасибо вам за информацию! по поводу рук и фруктов с этим всё ОК!мы не по своему желанию сдавали этот анализ,а по направлению врача!
Автор:  ljuksa1 [ 29 мар 2011, 15:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие травы от кашля можно давать ребенку 3лет. Мы с января периодически болеем, две недели болеем, неделю в сад. И сейчас опять. Врач нам прописала Лазолван, но особого эффекта не наблюдаю. Лазолван мы используем в ингаляциях. Кашель у ребенка мокрый, но с трудноотделяемой мокротой. Темпрературы особой нет, но сейчас появились сопли. Может какую комбинированную терапию посоветуете. И я все же хотела больший упор сделать на травы, если это возможно. Какие травы можно, как их применять?
Автор:  oksanek2002 [ 29 мар 2011, 19:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Подскажите пожалуйста, сколько секунд и сколько раз в день нужно делать процедуры аппаратом Солнышко ОУФб 04, для лечения насморка? Спасибо.
Автор:  12345mary [ 02 апр 2011, 23:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день! Вопрос: Ребёнку 2.4 года за день в среднем мы с ним проходим 6-6,5 км - это много для малыша такого возраста и какие могут быть последствия?Гуляем 2 раза в день утром ходим на развивающие занятия примерно 3 км,а вечером просто гуляем ещё в среднем 3,5 км, малыш чувствует себя очень комфортно не капризничает,сам топает,да ещё и бегом иногда.
Автор:  Тея* [ 03 апр 2011, 10:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, с какого возраста можно давать "ацидофилин", например "Ацидофильную пасту" производства "Артемка"? И еще такой вопрос, надо ли менять молочную смесь после достижения года? Мы сейчас едим "Агушу Original 2" от 6 до 12 мес. стабильно на ночь и ночью.
Автор:  Кареглазая [ 03 апр 2011, 19:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Подскажите, пожалуйста, показатели общего анализа крови для 8 летнего ребенка - лимфоциты - 46,6%, моноциты - 11% - это норма или считается уже как повышенные?
Автор:  verossa [ 03 апр 2011, 19:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна. У нас такая ситуация: ребеноку 3.3 года, ходит в д/сад и в последнее время стала часто болеть. Недавно у нас был приступ "ложного крупа", вызвали скорую, нам сделали укол, ингаляцию и предложили ехать в "инфекцию". Я отказалась. Участковый педиатр назначила лечение-сначала Синекод 2,5 мл*3 р 2-3 дня, затем Геделикс 2,5 мл *3 р, + Супракс 2,5 мл*1 р 5 дней. После Синекода кашель стал рыхым, стали пить Геделикс, все это время пили Супракс, на 5 день приема антибиотика температура была 37.2-37.6, продолжили пить до 7 дней. Потом еще пару дней без лекарств и пошли в садик. Спустя две недели мы снова заболели-рыхлый кашель и насморк, температура была 36.9. Стала давать Орвирем, Геделикс, Називин-в нос. В больницу не обращались. Сегодня 4 день, кашля и насморка практически нет, но температура колеблется от 36.8 до 37.6. Не знаю что делать:идти в больницу-нам назначат тот же курс лечения, пить антибиотик-сомневаюсь. Может нужно анализы сдать (нам не назначали до этого) или какое-то обследование пройти? Какая температура считается допустимой для детей 3-4 лет? И как долго может держаться такая температура как у нас (37-37,5)?
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Юйка писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна!у меня недавно обнаружили хламидиоз, есть подозрения что он был и во время беременность, мог ли он передаться ребенку, если да как его выявить и как лечить? дочери 5 месяцев.


Здравствуйте, Юйка!
Если нет никаких проявлений у ребенка, лечение не требуется.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

annamai писал(а):
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Не вредно будет детям сделать УЗИ как говорится на всякий случай всех органов? Я слышала такое мнение от врачей - терапевтов - это взрослым людям советуют, чтоб знать о проблемах заранее!

Здравствуйте, annamai.
В чем Вы видите угрозу для здоровья от УЗИ? Есть хорошая поговорка "Предупрежден, значит вооружен!" Пользуйтесь данным правилом по отношению к своему здоровью и здоровью Вашего ребенка.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Asali писал(а):
Здраствуйте Виктория Александровна.Сыну 3 года,весим мы
нормально,17 кг и рост 96,т.е. для
нашего возраста вполне
нормально (родился 3900 рост 57).Но ест он очень
много,например сегодня на
завтрак он съел 4 тареллки
пшенки на молоке с тыквой.На
обед суп гороховый 2 раза,при
чем в каждую порцую я
докладовала мясо .На ужин он
слопал 3 порции тушоной капусты
с картошкой и мясом(опять
добавка мяса) и сырники со
сметаной,шт 6.
Глистов нет,болячек жел. киш
тракта нет. Что с ним делать я
незнаю,ограничивать,орет что
голодный,я боюсь что он себе
желудок растянет,что повлечет
проблемы с весом в будущем.


Здравствуйте, Asali.
Ваш вес в этом возрасте уже выше среднего. А если так будет продолжаться. то ожирение не за горами, а там и метаболический синдром. Ограничивать обязательно. Ниже привожу некоторые рекомендации по организации питания вашего ребенка. Постарайтесь придерживаться.
Необходимо снизить калорийность пищевого рациона, однако ограничения его энергетической ценности нужно проводить разумно. Растущий детский организм необходимо обеспечить основными пищевыми веществами, включая витамины, минеральные соли, микроэлементы.
Кормить ребенка нужно в одно и то же время, лучше всего шесть раз в сутки, с перерывами между приемами пищи не более 2,5 – 3 часов. Например, первый завтрак в 8 ч, второй – в 10 ч 30 мин, обед в 13 ч, полдник в 15 ч 30 мин, ужин в 18 ч, последний прием легкой пищи перед сном в 20 ч.
Такое дробное питание уменьшает аппетит, поскольку очередная порция пищи как бы догоняет предыдущую, создавая ощущение полноты в желудке. Это дает возможность ограничиться небольшим объемом пищи на один прием и одновременно избавляет ребенка от чувства голода.
Основная часть калорийности должна приходиться на первую половину дня, то есть период наибольшей двигательной активности.
К завтраку и обеду целесообразно готовить мясные и рыбные блюда, а во второй половине дня давать ребенку молочную и овощную пищу.
Отдается предпочтение нежирным сортам мяса, птицы, рыбы (напр.тресковых пород).
Из молочных продуктов – обезжиренный кефир, нежирный творог, диетический сыр. Творог необходимо употреблять ежедневно, лучше в натуральном виде, потому как всякая кулинарная обработка его требует добавления муки, масла, сметаны, сахара и в результате получается высококалорийное блюдо.
Кефир следует предпочесть молоку. Изделия из молока, имеющие высокую жирность (сливки, сметана, топленое молоко, ряженка, жирные сорта сыра) следует резко ограничить.
Из набора продуктов для детей полностью исключают белый хлеб, кондитерские изделия, сахар, сгущенное молоко, консервированные соки, конфеты, варенье, повидло, джем, другие сладкие блюда, манную крупу, макаронные изделия.
Особое внимание нужно уделять белковому компоненту пищи.
60-70% должны составлять белки животного происхождения (нежирное мясо, рыба, молоко, творог).
30% общей потребности в белках – растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное). Его желательно употреблять в натуральном виде для заправки салатов, овощных блюд. Полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав растительного масла, активизируют процессы расхода жира организмом, обладают желчегонным действием. Широко включают в рацион овощи и фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минеральными веществами. Овощи полезны в любом виде – тушеные, вареные, но большую часть их надо употреблять сырыми в виде салатов.
Особенно полезны овощи, содержащие много клетчатки и пектина, за счет которых увеличивается объем пищи, создается чувство насыщения, регулируется функция кишечника, выводятся из организма шлаки - всё это существенно при избыточном весе. К ним относятся капуста, редис, огурцы, томаты, листовая зелень, тыква.
В зимнее время можно использовать квашеную капусту, замороженную цветную и брюссельскую капусту.
Для приготовления блюд можно использовать зеленый горошек, как свежий, так и консервированный, и стручковую фасоль.
Ранней весной можно использовать для приготовления зеленых щей молодую крапиву, а для борща, свекольника (горячего или холодного) – ботву молодой свеклы, которые содержат витамины С, группы В, а также минеральные соли.
В неограниченном количестве можно давать ребенку кислые сорта фруктов и ягод. В то же время следует отказаться от консервированных фруктов, компотов, соков, так как в них содержится значительное количество сахара.
Полезны сушеные фрукты, содержащие много солей калия (курага, урюк, чернослив).
При избыточном весе важно соблюдать питьевой режим, не предлагать ребенку вместо воды соки, сладкие напитки. Количество жидкости и соли соответствует возрастной норме.
Кулинарная обработка пищи - обычная.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

olla писал(а):
Виктория Мальчук
здравствуйте. подскажите,пожалуйста, можно ли делать перерыв в больше 6 мес. между первой и второй прививкой (полиомиелит, краснуха, корь) делали пентаксим. а то наша врач, то на больничном, то в отпуске и не могу ей задать этот вопрос


Здравствуйте, olla.
Вакцина пентаксим применяется для профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия и др.) у детей, начиная с 3-месячного возраста. Для профилактики краснухи и кори применяются другие вакцины.
Курс вакцинации ПЕНТАКСИМ состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы ПЕНТАКСИМ в возрасте 18 месяцев жизни.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.
При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой - 12 месяцев.
По национальному календарю в 6 месяцев проводится третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, третья вакцинация против вирусного гепатита В, третья вакцинация против гемофильной инфекции, третья вакцинация против полиомиелита. А в 12 мес проводится вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. Если вы имеете ввиду этот, перерыв, то вакцинация проводится и в более поздние сроки, если есть противопоказания для её проведения в возрасте 12 месяцев. Сразу же по истечению медицинского отвода проводится иммунизация ребенка.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Хлопотунья писал(а):
Виктория Александровна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, могу я дать глистогонный препарат своему ребенку (Пирантел, ребенку 2 года 10 мес) если мы не сдавали анализ кала на я/глистов, соответственно диагноза глисты у ребенка нет? Или лучше сначала сдать анализ, а потом давать? И еще подскажите на будущее - если вдруг анализ показывает наличие глистов и нужно делать прививку, то лучше глистогонный препарат принять за несколько дней до прививки или после?


Добрый день, Хлопотунья!
На этот же самый вопрос я отвечала недавно Варечке. Посмотрите, пожалуйста.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf писал(а):
Виктория Александровна! Спасибо Вам за ответ! я к вам теперь с таким вопросом,скажите что можно сказать по результату анализа на дисбактериоз. Нужно ли какое лечение? Общее количество кишечной палочки 9*10^9 обнаружены;Энтерококки 10^7 обнаружены;Бифидобактерии 10^7 обнаружены; Лактобациллы 10^6 обнаружены; остальные показатели не обнаружены. Ребёнку 1,8.

Здравствуйте, vbkfirf.
Я ничего не могу сказать по данному результату анализа. Вы не пишите его полностью. В каждой лаборатории свои методики проведения анализов, поэтому рядом указываются нормальные показатели. Вы не пишите заключение данное бактериологом, вы не описываете клинические проявления. В таких ситуациях лучше советоваться с тем врачом, который назначает данное обследование.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Belyjane писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста прояснить ситуацию. Моей дочери сейчас 1 год и 8 месяцев. С самого начала прививались Пентаксимом, в полтора года сделали ревакцинацию (в целом, все по общему графику). Со слов врачей при использовании этой вакцины нужна только одна ревакцинация от полиомиелита, однако наша поликлиника требует, чтобы мы все же еще 1 раз обязательно сделали капли от полиомиелита. Нужна ли все-таки оральная вакцина? Для чего? И если да, то через какое время после перенесенного ОРЗ ее можно делать?


Здравствуйте, Belyjane!
В соответствии с национальным календарем в возрасте 18 месяцев проводится первая ревакцинация против полиомиелита. Она проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. А в 20 месяцев проводится вторая ревакцинация против полиомиелита. Она проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Может быть, исходя из указания на то, что вакцины должны быть живыми. А точнее узнавайте там, где это требуют.
В инструкции к Пентаксиму сказано «Курс вакцинации ПЕНТАКСИМ состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы ПЕНТАКСИМ в возрасте 18 мес. жизни. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев».
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Дарданелла писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна! Подскажите, как избавить ребенка от гельминтов? Анализы не сдавали, но судя по шершавости кожи в районе ножек и спины, они есть. Что и неудивительно, - ребенку 2,8.

Здравствуйте, Дарданелла1
Противогельминтную терапию следует проводить 2 - 3 раза в год, независимо от результатов анализов. Дело в том, что не всегда даже при наличии глистов, результат бывает положительным. Это зависит от вида возбудителя, от фазы его развития и даже от того как вы собирали кал на анализы. Достоверность анализов кала составляет 20 – 25 %. Не всегда информативны и исследования крови (достоверность этих анализов составляет 60%). Каким препаратом проводить профилактику, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

afelina писал(а):
Здравствуйте,Виктория Александровна. У меня ребенок очень тяжело одевается,хотя возраст уже 5,5 лет. В саду всегда жаловались,что не одевается сам,но я не зацикливалась на этом,думала,что со временем должно само пройти,очень много занимались мелкой моторикой и в кружки ходили и дома лепим,перебираем крупу,поделки делаем. Недавно в голову пришла мысль,что не в моторике дело.Может у него какая-то часть мозга медленнее развивается? или с мышцами проблема? Хирург,когда делала операцию на пупочной грыже сказала,что у него дисплазия белой линии живота.Я так поняла это отсутствие мышц.
Надо ли что-то предпринимать или само пройдет с возрастом?


Здравствуйте, afelina!
«Тяжело одевается», что вы подразумеваете под этим? Медленно или совсем не одевается, так как не знает, как это делается? Неправильно одевается: путает ботинки, одевает задом наперед или что-то другое. Нужен осмотр ребенка. Подробное знакомство с течением беременности и развитием ребенка. Поэтому рекомендую обратиться к участковому педиатру, невропатологу, психиатру и психологу. Дисплазия не помешает ребенку обдуть сапоги, надеть колготки или застегнуть пуговицы.
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Nata* писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Моему сыну 4,5 года. Ночью во сне от часто скрипит зубками. Что это может быть?


Здравствуйте, Nata*!
я уже отвечала на подобный вопрос. Посоветую прочитать приведенные ранее выдержки из статьи Мощинецкого А. «Бруксизм или скрежет зубами».
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

ljuksa1 писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие травы от кашля можно давать ребенку 3лет. Мы с января периодически болеем, две недели болеем, неделю в сад. И сейчас опять. Врач нам прописала Лазолван, но особого эффекта не наблюдаю. Лазолван мы используем в ингаляциях. Кашель у ребенка мокрый, но с трудноотделяемой мокротой. Темпрературы особой нет, но сейчас появились сопли. Может какую комбинированную терапию посоветуете. И я все же хотела больший упор сделать на травы, если это возможно. Какие травы можно, как их применять?


Здравствуйте, ljuksa1
Хочу напомнить Вам, что лечение по интернету не корректно, поэтому тактику лечения согласовывайте с лечащим врачом. Могу только посоветовать к медикаментозным средствам назначенным участковым педиатром добавить препарат Фо Кидз, его можно приобрести по адресу Центр оздоровительного питания «Арго» г Владивосток Алеутская 11 оф801/9 тел 51-92-60. В этот препарат входят только экстракты лекарственных трав, разрешенных в педиатрической практике. Более подробно о данном препарате вы можете прочитать на сайте http://www.admedicine.ru/
Автор:  Виктория Мальчук [ 03 апр 2011, 23:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

oksanek2002 писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Подскажите пожалуйста, сколько секунд и сколько раз в день нужно делать процедуры аппаратом Солнышко ОУФб 04, для лечения насморка? Спасибо.


Здравствуйте, oksanek2002.
Простите, но я не знакома с данным аппаратом. Я не могу знать все. Но если мне прочитать инструкцию и ознакомиться с принципом воздействия, то я смогу ответить на данный вопрос.
Автор:  Asaly [ 03 апр 2011, 23:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Спасибо,Виктория Александровна,за подробный ответ.
И по витаминам,я даю детям витамины,высокое содержание как витаминов так и минералов,на упаковке написано что нужно принимать 2 таблетки в день,имеет ли смысл снизить дозировку в весенне-летний период,в связи с обилием свежих овощей и фруктов(мы в Краснодаре живем,здесь нет в этом недостатка)?
Автор:  ljuksa1 [ 04 апр 2011, 14:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
ljuksa1 писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие травы от кашля можно давать ребенку 3лет. Мы с января периодически болеем, две недели болеем, неделю в сад. И сейчас опять. Врач нам прописала Лазолван, но особого эффекта не наблюдаю. Лазолван мы используем в ингаляциях. Кашель у ребенка мокрый, но с трудноотделяемой мокротой. Темпрературы особой нет, но сейчас появились сопли. Может какую комбинированную терапию посоветуете. И я все же хотела больший упор сделать на травы, если это возможно. Какие травы можно, как их применять?


Здравствуйте, ljuksa1
Хочу напомнить Вам, что лечение по интернету не корректно, поэтому тактику лечения согласовывайте с лечащим врачом. Могу только посоветовать к медикаментозным средствам назначенным участковым педиатром добавить препарат Фо Кидз, его можно приобрести по адресу Центр оздоровительного питания «Арго» г Владивосток Алеутская 11 оф801/9 тел 51-92-60. В этот препарат входят только экстракты лекарственных трав, разрешенных в педиатрической практике. Более подробно о данном препарате вы можете прочитать на сайте http://www.admedicine.ru/



Спасибо большое за консультацию! Естественно, я и не думала назначать лечение по интернету, просто хотела у вас проконсультироваться. Так как наш педиатр постоянно назначает нам различные сиропы от кашля, а я бы хотела что-то без химии все таки ребенку давать. Просто, когда идешь к врачу, нужно быть подготовленным в плане того, какой вопрос задать, про какое лечение проконсультироваться, чтобы совместно назначить лечение ребенку более щадящее. Наш педиатр всегда сразу назначает Лазолван, а он ни мне ни сыну не подходит (положительного эффекта не наблюдается), а когда ничинаешь спрашивать про альтернативу, говорит, "да, попробуйте, тоже можно".
Автор:  ljuksa1 [ 04 апр 2011, 14:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

[Здравствуйте, ljuksa1
Хочу напомнить Вам, что лечение по интернету не корректно, поэтому тактику лечения согласовывайте с лечащим врачом. Могу только посоветовать к медикаментозным средствам назначенным участковым педиатром добавить препарат Фо Кидз, его можно приобрести по адресу Центр оздоровительного питания «Арго» г Владивосток Алеутская 11 оф801/9 тел 51-92-60. В этот препарат входят только экстракты лекарственных трав, разрешенных в педиатрической практике. Более подробно о данном препарате вы можете прочитать на сайте http://www.admedicine.ru/[/quote]

Я прочитала про препарат Фо Кидз, в инструкции сказано, что он для детей с 6 лет, а нам только в мае 3 будет. Его можно применять? Естественно, проконсультироваться со своим педиатром, да.
Автор:  annamai [ 04 апр 2011, 14:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Дарданелла писал(а):
Добрый день, Виктория Александровна! Подскажите, как избавить ребенка от гельминтов? Анализы не сдавали, но судя по шершавости кожи в районе ножек и спины, они есть. Что и неудивительно, - ребенку 2,8.

Здравствуйте, Дарданелла1
Противогельминтную терапию следует проводить 2 - 3 раза в год, независимо от результатов анализов. Дело в том, что не всегда даже при наличии глистов, результат бывает положительным. Это зависит от вида возбудителя, от фазы его развития и даже от того как вы собирали кал на анализы. Достоверность анализов кала составляет 20 – 25 %. Не всегда информативны и исследования крови (достоверность этих анализов составляет 60%). Каким препаратом проводить профилактику, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Здравствуйте, подскажите а какие препараты против гельминтов и еще меня интересуют витамины Вы рекомендуете своим пациентам? Естественно профилактически независимо от анализов!
Автор:  vbkfirf [ 05 апр 2011, 14:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
vbkfirf писал(а):
Виктория Александровна! Спасибо Вам за ответ! я к вам теперь с таким вопросом,скажите что можно сказать по результату анализа на дисбактериоз. Нужно ли какое лечение? Общее количество кишечной палочки 9*10^9 обнаружены;Энтерококки 10^7 обнаружены;Бифидобактерии 10^7 обнаружены; Лактобациллы 10^6 обнаружены; остальные показатели не обнаружены. Ребёнку 1,8.

Здравствуйте, vbkfirf.
Я ничего не могу сказать по данному результату анализа. Вы не пишите его полностью. В каждой лаборатории свои методики проведения анализов, поэтому рядом указываются нормальные показатели. Вы не пишите заключение данное бактериологом, вы не описываете клинические проявления. В таких ситуациях лучше советоваться с тем врачом, который назначает данное обследование.

Здравствуйте! Заключения никакого нет,просто результат исследования,анализ сдавали в юнилабе. Я не совсем понимаю написанное,а к своему педиатру нет пока возможности съездить. Может вы мне поможете расшифровать?! В принципе на данный момент уже ничего не беспокоит,просто есть боязнь........хотелось бы мнение специалиста! опишу ситуацию,может что порекомендуете:Ребенку полных 1,8,находимся на ГВ и общий стол тоже едим. была проблема при пуканиях выделялась водичка с затхлым запахом,понос был только в первый день,предполагаю что скушали что то не свежее.....пропили линекс-без результатов.назначили интестибактериофаг,пропили,но результатов анализа ещё не было.на данный момент газики беспоеоят ребёнка по ночам,хныкает и бьёт ножками. Скажите нужно ли какое ещё обследование?зараннее благодарна. :smile:
Автор:  @MIL@ [ 05 апр 2011, 15:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Виктория Александровна, скажите, в норме ли на месте прививки БЦЖ синяя точечка, при прощупывании внутри комочек, ребенку 4 мес.; и можно ли делать прививку АКДС, если еще не сформировался рубец от БЦЖ?
Автор:  verossa [ 05 апр 2011, 21:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Мне пока не ответили. 04.04.11 была на приеме, педиатр нам назначил Амоксиклав, Геделикс продолжить, ТантумВердэ, Лизобакт (горло красное).
Хочу еще результаты клинического анализа крови добавить, сдали 05.04.11
Лейкоциты 10,2 10*9/l
Эритроциты 4.49 10*12/l
Гемоглобин 119 g/l
Гематокрит 34,6 %
Ср. объем эритроцита 77,1 g/l
Ср. содерж. гемоглобина в эритроците 26,5
Ср. конценр. гемоглобина в эритроците 344 g/l
Тромбоциты 350 10*3/l
Ширина распределения красн кровяных клеток 12,9%
Тробмокрит 0,13%
Средний объем тромбоцита 4,7
Ширина распределения тромбоцита 20,1 %
Базофилы 0%
Эозинофилы 1%
Миелоциты 0%
Юные 0%
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 1%
Лимфоциты 53%
Моноциты 5%
СОЭ 12 мм/ч.
Спасибо заранее за ответ
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

12345mary писал(а):
Добрый день! Вопрос: Ребёнку 2.4 года за день в среднем мы с ним проходим 6-6,5 км - это много для малыша такого возраста и какие могут быть последствия?Гуляем 2 раза в день утром ходим на развивающие занятия примерно 3 км,а вечером просто гуляем ещё в среднем 3,5 км, малыш чувствует себя очень комфортно не капризничает,сам топает,да ещё и бегом иногда.


Добрый день, 12345mary.
Если физические нагрузки не доставляют вашему ребенку дискомфорта, и если нет противопоказаний к физическим нагрузкам, то гуляйте и ходите пешком. Пешие прогулки тренируют сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат и приносят пользу всему организму в целом. Вы и ваш ребенок будете здоровы.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Тея* писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, с какого возраста можно давать "ацидофилин", например "Ацидофильную пасту" производства "Артемка"? И еще такой вопрос, надо ли менять молочную смесь после достижения года? Мы сейчас едим "Агушу Original 2" от 6 до 12 мес. стабильно на ночь и ночью.


Здравствуйте, Тэя*
Ацидофильные продукты из магазина можно применять только в том случае, если ребенок переведен на общий стол. Старайтесь покупать только свежие продукты. Наибольшей активностью против вредных микроорганизмов характеризуется трехдневное (считается с момента заквашивания) ацидофильно-дрожжевое молоко. Оно вязкое, слегка тягучее, кисловатое, с острым дрожжевым привкусом. Детям лучше давать хорошо перемешанное ацидофильно-дрожжевое молоко, когда оно жидкое. Можно добавить в него сахар. К сожалению, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко не пользуется у населения тем признанием, какого оно заслуживает. Ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко, как и другие молочнокислые продукты, — ценная пища для детей, взрослых и пожилых. Она содержит основные, необходимые человеку вещества, также в легкоусвояемой форме. Желательно, чтобы оно входило в ежедневный рацион. Ацидофильная палочка, став постоянным обитателем кишечника, улучшит пейзаж кишечной микрофлоры, от чего во многом зависимы процессы пищеварения. Особенно полезен ацидофилин при хронических заболеваниях кишечника, в том числе и при хронической дизентерии. Систематическое употребление ацидофилина устраняет поносы, улучшает общее состояние организма. Ацидофильно-дрожжевое молоко рекомендуется также тем, кто страдает колитами, заболеваниями печени. Очень ценно оно и в тех случаях, когда приходится длительно принимать антибиотики. Оно предупреждает развитие заболеваний, которые могут возникнуть в результате угнетения антибиотиками полезной микрофлоры кишечника.
Ацидофильные продукты рекомендуются больным туберкулезом, а также детям, у которых обнаружена туберкулезная интоксикация. Эти продукты служат и хорошим общеукрепляющим средством при истощении, малокровии, астении (слабости). Благодаря повышенному содержанию витаминов группы В ацидофильные напитки необходимы, если в организме обнаружен недостаток этих витаминов и при неврозах. Ацидофильное молоко врачи рекомендуют давать грудным детям, страдающим диспепсией. Оно широко применяется при лечении детских колитов.
Не следует употреблять ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко больным гастритом с повышенной кислотностью, язвенной болезнью, панкреатитом, особенно в период обострения.
Что касается молочной смеси, для каждого возраста своя смесь. Поэтому используйте смесь для детей старше года.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Кареглазая писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Подскажите, пожалуйста, показатели общего анализа крови для 8 летнего ребенка - лимфоциты - 46,6%, моноциты - 11% - это норма или считается уже как повышенные?

Здравствуйте! Приведу некоторые значения. Ориентируйтесь:
Возраст Уровень лейкоцитов, х 109 клеток /л Дети до 1 года 6,0–17,5
1–2 года 6,0–17,0
2–4 года 5,5–15,5
4–6 лет 5,0–14,5
6–10 лет 4,5–13,5
10–16 лет 4,5–13,0
Дети старше 16 лет 4,5–11,0
Взрослые 4,0–9,0 Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей). Референсные значения: у детей и взрослых в зависимости от возраста.

Возраст Нейтрофилып/я (%) Нейтрофилыс/я (%) Эозинофилы (%) Базофилы (%) Лимфоциты (%) Моноциты (%)
от 0 до 2 недель 1–5 30–50 1–6 0–1 22–55 5–15
с 2 недель до 1 года 1–5 16–45 1–5 0–1 45–70 4–10
с 1 года до 2 лет 1–5 28–48 1–7 0–1 37–60 3–10
с 2 лет до 5 лет 1–5 32–55 1–6 0–1 33–55 3–9
с 5 лет до 7 лет 1–5 38–58 1–5 0–1 30–50 3–9
с 7 лет до 9 лет 1–5 41–60 1–5 0–1 30–50 3–9
с 9 лет до 11 лет 1–5 43–60 1–5 0–1 30–46 3–9
с 11 лет до 15 лет 1–5 45–60 1–5 0–1 30–46 3–9
с 15 лет и старше 1–5 47–72 1–5 0–1 19–37 3–11
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

verossa писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна. У нас такая ситуация: ребеноку 3.3 года, ходит в д/сад и в последнее время стала часто болеть. Недавно у нас был приступ "ложного крупа", вызвали скорую, нам сделали укол, ингаляцию и предложили ехать в "инфекцию". Я отказалась. Участковый педиатр назначила лечение-сначала Синекод 2,5 мл*3 р 2-3 дня, затем Геделикс 2,5 мл *3 р, + Супракс 2,5 мл*1 р 5 дней. После Синекода кашель стал рыхым, стали пить Геделикс, все это время пили Супракс, на 5 день приема антибиотика температура была 37.2-37.6, продолжили пить до 7 дней. Потом еще пару дней без лекарств и пошли в садик. Спустя две недели мы снова заболели-рыхлый кашель и насморк, температура была 36.9. Стала давать Орвирем, Геделикс, Називин-в нос. В больницу не обращались. Сегодня 4 день, кашля и насморка практически нет, но температура колеблется от 36.8 до 37.6. Не знаю что делать:идти в больницу-нам назначат тот же курс лечения, пить антибиотик-сомневаюсь. Может нужно анализы сдать (нам не назначали до этого) или какое-то обследование пройти? Какая температура считается допустимой для детей 3-4 лет? И как долго может держаться такая температура как у нас (37-37,5)?


Здравствуйте, verossa!
Если через несколько дней от начала заболевания стала подниматься температура. Значит, присоединилась бактериальная инфекция или развивается осложнение. Поэтому нужно обязательно показаться врачу. Норма температуры у детей 3-4 лет такая же, как и у взрослых. Температура держится столько, сколько протекает воспалительный процесс. Лечить нужно иначе, потом столкнетесь с чем- либо более серьезным. Как показывает практика у детей, которые однажды перенесли ларингоспазм, в дальнейшем вирусные инфекции могут протекать с явлениями ларинготрахеита. Если вы недавно пошли в детский сад, то ребенок может болеть простудными заболеваниями часто. Поэтому следует внимательнее отнестись к методам профилактики. Об этом я уже писала.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Asali писал(а):
Спасибо,Виктория Александровна,за подробный ответ.
И по витаминам,я даю детям витамины,высокое содержание как витаминов так и минералов,на упаковке написано что нужно принимать 2 таблетки в день,имеет ли смысл снизить дозировку в весенне-летний период,в связи с обилием свежих овощей и фруктов(мы в Краснодаре живем,здесь нет в этом недостатка)?


Добрый день, Asali!
Весной как никогда необходимо дополнительное введение нутриентов, витаминов и минералов. А вот летом и ранней осенью можно сделать перерыв. Постоянно принимать препараты не рекомендуется, лучше курсовой прием с перерывами. Учитывая, что уже более 120 лет человечество живет в дефиците этих веществ, то восполнять их недостаток необходимо. Проведите эксперимент, разрежьте яблоко и оставьте на столе. Обратите внимание на то, когда оно потемнеет. В настоящий момент яблоки больше сохнут, но не темнеют. Это говорит о том насколько снижено количество железа в яблоках. Это все относится и к другим овощам и фруктам, независимо от места проживания.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

annamai
Добрый день. Своим пациентам, а также родным и близким я рекомендую коллоидную фитоформулу Лайф Малти Фактор. (http://www.admedicine.ru/), Био-Клинзинг комплекс (http://www.admedicine.ru/). Но, если вашему ребенку не исполнилось 12 лет, я назначить данные коллоидные фитоформулы не могу. Официально они разрешены к приему с 12 лет. Поэтому обратитесь, к участковому педиатру он подберет вам витаминно-минеральный комплекс соответственно вашему возрасту и потребностям.
Неполный перечень противогельминтных препаратов: НЕМОЗОЛ, МЕБЕНДАЗОЛ, КАРБЕНДАЦИМ, Левамизол, НИКЛОЗАМИД, ПИПЕРАЗИНА АДИПАТ, ПРАЗИКВАНТЕЛ, БИЛЬТРИЦИД, ПИРАНТЕЛ (и его различные модификации).
Обратите, пожалуйста, внимание у некоторых препаратов есть ограничения по возрасту, некоторые применяются только в стационарах и спектр действия препаратов различный. Поэтому противогельминтный фармакологический препарат должен назначать врач. Самые распространенные препараты в педиатрической практике: пиперазин, пирантел, немазол.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 апр 2011, 11:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

ljuksa1
Добрый день. В мировой практике препарат применяется с одного года, в нашей стране он официально разрешен с 6 лет. Хорошо если ваш врач не только прочитает инструкцию, а ознакомится с составом. В нем нет тех компонентов, которые не применяются у детей. В составе экстракт корня Алтея. Он оказывает противокашлевой эффект, обладает иммуномодулирующим эффектом, повышает фагоцитарную активность макрофагов, оказывает противовоспалительный эффект и др.
Автор:  **ЮльчиК** [ 07 апр 2011, 19:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна. Сыну 3 мес., с 3-х нед. находится на ГВ, в 3-4 нед. получал антибиотики, после этого дней 5 был понос, потом прошел, через некоторое время покраснели щечки и до сих пор не проходят. После и во время приема антибиотиков принимали бифидобактерии. Кушает смесь Нестожен. Сдали анализ на дисбактериоз: бифидобактерии - 10 в 7, лактобактери - 10 в 7, бактероиды - 10 в 9, молочнокислый стрептококк - 10 в 6, энтерококки, фузобактерии, эубактерии, пентострептококки и E. coli гемолитические не обнаружены, клостридии - 10 в 5, E. coli типичные - 10 в 5, E. coli лактозонегативные - 10 в 2, др. условно-патогенные энтеробактерии - 10 в 9, стафилококк золотистый - 10 в 4, стафилококк сапрофитный - 10 в 6, неферментирующие бактерии - 10 в 2, грибы рода кандида, плесневые грибы - 10 в 3. Подскажите пожалуйста, такой состав микрофлоры может вызывать покраснение щечек или это аллергия на смесь. Нужно ли нам проходить лечение при этих результатах анализа?
Автор:  mamaMakara [ 08 апр 2011, 21:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте.В год и три мес пошли плановый осмотр врача, после чего в процедурном кабинете приняли капли от полиомелита.Ночью поднялсь температура за 38,сбивала свечкой жаропонижающей.День нормально,вечером снова 38,6, ночью 38,2, третий день аналогично.При этом нет кашля, врача вызывали, нас послушали - все нормально,горло чистое.Что это?Возможна такая реакция на вакцину?Или мы просто, сидя в очереди в поликлинике, подцепили вирус?Завтра уже четвертый день,а со свечками на ночь и под утро мы не расстаемся.Спасибо.
Автор:  Lele-82 [ 09 апр 2011, 10:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
У меня к Вам несколько вопросиков:
1.Мы родились весом 3730 54 см. Из роддома выписывались 3400. В месяц при взвешивании стали 4000 и рост 60 см. У ребенка появидся второй подбородочек и складочка на шейке. попробуй еще раз... говорит, что худой и нужно садить на докорм. Дала нам две нгедели сроку, если 400 гр не наберем, то на смесь. Я читала, что дети, идущие в рост набирают меньше.
2.Говорит, что режим у нас неправильный, ребенок не наедается. А мы ночью спим спим с интервалом 2-4 часа, рано утром уже 1-1,5, кушаем последний раз в 8-9 и спим до 10-11. Днем дома не спим, только дремлем и глазеем по сторонам, спим на улице 2-3 часа. Кормимся по требованию.
3.Какая считается норма срыгивания? Сын срыгивает по-разному.Иногда, через полчаса после еды, сразу после еды или вообще не срыгивает. По объему то чуть, то где-то в размере чайной ложки. По составу то же разное: то крупинками, то как цельное молоко.
4.Обсыпало личико красными прыщичками, некоторые из них с булым содержимым (как жировики). Постепенно в одном месте проходит и вылазят в другом. Уже практическився голова и начинает на тело заходить. На что врач ответила, может аллергия, а может реакция на мамины гормоны. Пройдет само или помажте мазью от аллергии.
Спасибо.
Автор:  mamaMakara [ 09 апр 2011, 21:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте.В год и три мес пошли плановый осмотр врача, после чего в процедурном кабинете приняли капли от полиомелита.Ночью поднялсь температура за 38,сбивала свечкой жаропонижающей.День нормально,вечером снова 38,6, ночью 38,2, третий день аналогично.При этом нет кашля, врача вызывали, нас послушали - все нормально,горло чистое.Что это?Возможна такая реакция на вакцину?Или мы просто, сидя в очереди в поликлинике, подцепили вирус?Завтра уже четвертый день,а со свечками на ночь и под утро мы не расстаемся.Спасибо
Автор:  Yoksik [ 10 апр 2011, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день! Вопрос по питанию можно задать? С приходом тепла из продажи исчезли детские творожки , обычный творог и сыр ребенок не ест, чем можно заменить данные продукты? Допустимо ли давать ребенку в 2 года и 3 месяца "бифиряжку", "бификвашку" и "ацидофильную пасту" местного производства? :ne_vi_del:
Автор:  ljuksa1 [ 11 апр 2011, 18:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
ljuksa1
Добрый день. В мировой практике препарат применяется с одного года, в нашей стране он официально разрешен с 6 лет. Хорошо если ваш врач не только прочитает инструкцию, а ознакомится с составом. В нем нет тех компонентов, которые не применяются у детей. В составе экстракт корня Алтея. Он оказывает противокашлевой эффект, обладает иммуномодулирующим эффектом, повышает фагоцитарную активность макрофагов, оказывает противовоспалительный эффект и др.


Спасибо большое!
Автор:  mamaMakara [ 11 апр 2011, 21:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

А мне ктонибудь ответи н вопрос, заданный выше?????
Автор:  mamaMakara [ 11 апр 2011, 21:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

А мне кто-нибудь ответит на вопрос,заданный ранее чуть выше???
Автор:  Виктория Мальчук [ 20 апр 2011, 11:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Щучка писал(а):
Виктория Мальчук
здравствуйте! дочке чуть больше 1 месяца на ГВ, на взвешивании нам сказали, что мало набрали (родилась 3070, выписались 2750, в месяц весили 3500). Ребенку назначили холосас и линекс. Подскажите, как эти лекарства могут помочь набрать вес, для чего они ребенку? Когда спросила у врача, она ответила, что это , обычно, назначают при недоборе веса. Кормлю по требованию, но сейчас кормлю чаще. чтобы интервал был не более 2ч. (я уже говорила с консультантом по ГВ).Памперсы меняю перед каждым кормление и они всегда полные всем чем надо. Еще, врач отметила остатки желтушки, но сказала, что это допустимо. Может холосас для профилактики желтушки? А линекс мне не понятно для чего. проблем у нас нет. Газики есть, но это обычное явление и ором мы не кричим, делаем массаж животика и велосипед, чтоб легче выходили и пьем бейби-камл 3 раза в день.


Добрый день, Щучка.
При оценке прибавки в первый месяц сравнивают вес при рождении, а не вес при выписке. Исходя из этого, ваш ребенок прибавил около 500 граммов, что действительно маловато. Холосас используется как желчегонный препарат. И думаю, что доктор назначил его вам для уменьшения проявлений желтухи. Линекс препарат, содержащий молочнокислые бактерии. Думаю, что доктор назначил его вам с целью улучшения функции кишечника так как, кислотная окружающая среда угнетает рост патогенных и условно патогенных бактерий и обеспечивает оптимальное действие пищеварительных ферментов; бактерии присутствующие в этом препарате участвуют в синтезе витаминов группы В, К, аскорбиновой кислоты, повышая тем самым резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды; участвуют в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот т.е. способствуют лучшему перевариванию и усвоению; синтезируют вещества с антибактериальной активностью; повышает иммунную реактивность организма.
Автор:  Виктория Мальчук [ 20 апр 2011, 11:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Инсити писал(а):
Виктория Александровна, подскажите....
Ребенок с рождения на ИВ. Недоношенный -- 34 недели. Месяц был в отделении новорожденных с пневмонией. 2 мес. после этого был жидкий стул, потом стул установился, но недели как с 2 появился стул темно зеленого цвета. Смесь не менялась. Ребенка ничего не беспокоит, только еще на личике красноватые точки типа потнички, но они беспокоят больше меня, ребенок никак на них не реагирует


Добрый день, Инсити.
Жидкий стул и изменение цвета стула, чаще всего связано с дисбактериозом. Тем более, что у вас есть много причин для его формирования. Сдайте кал на дисбактериоз и посоветуйтесь с участковым педиатром по его коррекции.
Автор:  Виктория Мальчук [ 20 апр 2011, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

@MIL@ писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Виктория Александровна, скажите, в норме ли на месте прививки БЦЖ синяя точечка, при прощупывании внутри комочек, ребенку 4 мес.; и можно ли делать прививку АКДС, если еще не сформировался рубец от БЦЖ?


Добрый день, @MIL@
В норме через 6-8 недель после вакцинации (то есть в полтора- два месяца) начинается поствакцинальная реакция — ранее незаметный беловатый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырёк, заполненный светло-жёлтой жидкостью, затем (обычно к 3-4 месяцам) пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая сходит несколько раз и появляется вновь. Все это — совершенно нормальный процесс. Никакого особого ухода за местом прививки не нужно, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зелёнкой или мазью. Редко, но бывает, что вакцина попадает подкожно, а не внутрикожно — и образуется нагноение, но уже под кожей, при этом внешне гнойничка нет, есть горошина под синюшной кожей. Также может отмечаться увеличение лимфоузлов подмышкой слева. Все это — признаки возможного осложнения вакцинации БЦЖ, и на это следует обязательно обратить внимание участкового доктора. Поэтому советую показать место прививки участковому педиатру и проконсультироваться с фтизиатром. А потом решать вопрос о других прививках.
Автор:  Виктория Мальчук [ 20 апр 2011, 11:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

vbkfirf
Добрый день, cудя по анамнезу и результатам исследования наиболее вероятно, что у ребенка была кишечная инфекция, обусловленная кишечной палочкой. Течение инфекции легкое, так как клинические проявления не яркие. Поскольку у ребенка сохраняются боли в животе, то она не долечена. Обязательно на прием к врачу и лечиться дальше.
Автор:  Виктория Мальчук [ 20 апр 2011, 11:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lele-82
Добрый день, Lele-82.
Если оценивать ребенка исходя из соотношения массы и роста, то при таком росте вы действительно не добираете вес. Массо-ростовой коэффициент наиболее оптимальный для оценки физического развития детей на первом году жизни. А вообще у меня к вам тоже несколько вопросов. Позвоните по телефону горячей линии 8-924-336-35-66. С 10 до 18 часов, выходные суббота и воскресенье. Мы с вами подробно побеседуем.

mamaMakara
Здравствуйте. Оба варианта возможны. Наблюдайтесь у участкового педиатра, чтобы ничего не
пропустить. Участковый доктор по результатам наблюдения сможет дифференцировать, что это проявление вирусной инфекции или реакция на прививку.

Yoksik
Добрый день. Можно. Обязательно смотрите срок годности и дату производства.
Автор:  Yoksik [ 20 апр 2011, 11:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Yoksik
Добрый день. Можно. Обязательно смотрите срок годности и дату производства.

Я всегда смотрю :a_g_a: . Спасибо Вам :ro_za:
Автор:  Mar-go [ 20 апр 2011, 12:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте.
Моему сыну 11 месяцев. В конце марта он переболел (насморк,кашель)... После выздоровления появилась неустойчивая температура, 37.0-37.2 когда ребенок не спит,36.6 когда спит. Педиатр нас отправила к Лору, нам поставили ринит, выличили,температура осталась прежней. Педиатр утверждает,что это реакция на зубы,т.к. в данный момент у него прорезаются 2-е и 3-е верхние зубы.... Другой педиатр отвергает данную версию. Мы сдали анализы(кровь,моча) -все в норме. Снова были у Лора- в норме. Сегодня уже 2 недели как мы решаем данную проблему...., с понедельника темп 36.8,к вечеру поднимается до 37.0.
Скажите,может ли данная ситуация с темп. быть из-за зубов.... И как норма темп. у детей в таком возрасте. Спасибо.
Автор:  Alisa_x [ 20 апр 2011, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте!
Моей доче 14-го апреля исполнилось 9 месяцев. Сегодня были у педиатра, вес: 7400 (за месяц набрала всего 100 грамм), рост 70 см (за месяц выросла на 5 см). С роддома выписывались с весом: 3400 гр, рост 53 см.
Наш врач говорит, что у нас недобор по показателям веса. Началось это примерно в 6 месяцев. До 6 месяцев ребенок набирал хорошо.

Питаем вроде как нормально, 6 раз в день
Завтрак: каша, либо каша с творожком
Второй завтрак: фруктовая пюрешка, либо печенье, либо творожок
Обед: мясное (курица или мясной фарш), с овощами (цв. капуста, брокколи, морковь, кабачок), и с крупой или с картошкой.
Полдник: фруктовое пюре, либо печенье, либо каша (редко)
Ужин: либо дневной суп, либо опять же каша
На ночь, около 21:00 - смесь даю
Ночью: смесь.

До 6 месяцев дочь была на ГВ, потом отказалась от груди, оставила только ночное кормление. С 9 месяцев ГВ прекратила совсем.
Супа и каши съедает примерно 150-20 гр, смеси выпивает 210 грамм.
Гуляем каждый день, по 1,5-2 часа, через день большая ванна, активно купаемся. Ребенок очень активный. Стоит, сидит уверенно, ходит по кроватке, ползает со скоростью света, залазит на диван, с удовольствием играет, любопытная, много разговаривает (говорит уже баба, мама, дядя, дай, на, много лапочет на своем языке). Вообщем, так-то ее ничего не беспокоит. Единственное, что сейчас лезут зубы, 2 дня жидкий стул и очень капризная. Два дня очень плохо ест. Выбирает, что кушать, а что нет.

Почему она может не набирать вес? И куда мне бежать?
Мы ходили к неврологу, к ортопеду, к лору, хирургу, по этим врачам все нормально. Проходили УЗИ всех органов, обнаружили перетяжку желчного пузыря. Педиатр сегодня сказала, что неплохо было бы посетить гастроэндеролога, назначила анализ мочи и крови.

Скажите, пожалуйста. Сможет ли гастроэндеролог определить причину по анализам? В 8 месяцев мы сдавали теже самые анализы, и наш участковый врач не нашла ничего такого, от чего можно было бы забить тревогу. Все анализы в норме. Может быть нам сходить еще к какому-нибудь врачу? Мы находимся в г. Находка.

Заранее огромное спасибо за ответ.
Автор:  vbkfirf [ 20 апр 2011, 21:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

хорошо.Спасибо Вам за ответ!
Автор:  @MIL@ [ 24 апр 2011, 17:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
В норме через 6-8 недель после вакцинации (то есть в полтора- два месяца) начинается поствакцинальная реакция — ранее незаметный беловатый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырёк, заполненный светло-жёлтой жидкостью, затем (обычно к 3-4 месяцам) пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая сходит несколько раз и появляется вновь. Все это — совершенно нормальный процесс. Никакого особого ухода за местом прививки не нужно, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зелёнкой или мазью. Редко, но бывает, что вакцина попадает подкожно, а не внутрикожно — и образуется нагноение, но уже под кожей, при этом внешне гнойничка нет, есть горошина под синюшной кожей. Также может отмечаться увеличение лимфоузлов подмышкой слева. Все это — признаки возможного осложнения вакцинации БЦЖ, и на это следует обязательно обратить внимание участкового доктора. Поэтому советую показать место прививки участковому педиатру и проконсультироваться с фтизиатром. А потом решать вопрос о других прививках.

Спасибо за ответ! А вот наш участковый доктор сказал, что все нормально.
Автор:  ~Lel'ka~ [ 28 апр 2011, 15:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна!
Моему ребенку 4 месяца, на протяжении месяца темп.37-37,5 и с полмесяца назад появилась мокрота (ребенок не кашлял, а как-то "похрюкивал" периодически, видать сопли ссидят где-то глубоко) и насморк, пили лекарства, капали нос, врач слушала, сказала, что дыхание жестковатое, а пару дней назад появился отхаркивающий кашель, сегодня приходила врач и сказаа, что дыхание стало похуже и мокрота в легких гуляет. Прописала нам амоксициллин по 1 мм 3 раза в день! Стоит ли давать антибиотики или всетаки имеются другие средства?
С уважением. Ольга.
Автор:  Juliavv [ 28 апр 2011, 23:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Проконсультируйте, пожалуйста. Находимся на отдыхе за границей. Температура воздуха 30-35 градусов. Ребенок 1 г. 10 мес. На второй день поездки начался кашель, преимущественно ночью. Через 3 дня я сообразила дать супрастин - кашель исчез. Но сейчас весь ребенок покрыт сыпью, на волосяном покрове головы даже с гнойничками, а так мелкие и крупные пятна по всему телу. Еще всё лицо искусали комары, реакция сильная. Вчера обнаружила увеличенные лимфоузлы на головке... Это что? Нужно ли обращаться к врачу? Или у нас просто адаптация и потница от жуткой жары?
Автор:  Штучка [ 28 апр 2011, 23:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Моему ребенку 1г5м. У него постоянно температура тела 36.9-37-37.1. уже больше года. Не болеет, анализы все в норме. Почему может быть такая температура? это может быть нормой? Можно ли делать прививку АКДС с такой температурой тела?
Автор:  Ekaterina 88 [ 30 апр 2011, 23:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

.
Автор:  Mishelle [ 03 май 2011, 05:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте! Нужно ли принимать Аквадетрим в летний период? Заранее спасибо!
Автор:  Anitka [ 04 май 2011, 18:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте!
Ребенку 3,5 года, стал плохо кушать, а вчера и утром сегодня была температура 37,7, после обеда стал жаловаться на живот, к вечеру немного пропоносился. Дала пирантел (думаю глисты), что можно еще дать от глистов и нужно ли повторять через несколько дней пирантел?
Автор:  Lira*music [ 06 май 2011, 21:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

/
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 май 2011, 10:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Mar-go писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте.
Моему сыну 11 месяцев. В конце марта он переболел (насморк,кашель)... После выздоровления появилась неустойчивая температура, 37.0-37.2 когда ребенок не спит,36.6 когда спит. Педиатр нас отправила к Лору, нам поставили ринит, выличили,температура осталась прежней. Педиатр утверждает,что это реакция на зубы,т.к. в данный момент у него прорезаются 2-е и 3-е верхние зубы.... Другой педиатр отвергает данную версию. Мы сдали анализы(кровь,моча) -все в норме. Снова были у Лора- в норме. Сегодня уже 2 недели как мы решаем данную проблему...., с понедельника темп 36.8,к вечеру поднимается до 37.0.
Скажите,может ли данная ситуация с темп. быть из-за зубов.... И как норма темп. у детей в таком возрасте. Спасибо.


Когда малыш только родился, то в первые несколько дней после рождения, температура у него может быть повышенной (от 37 до 37,4). Постепенно температура у грудничка устанавливается в пределах 36,2-37. Измерять температуру нужно утром, днем и вечером, когда ребенок спокоен и здоров, желательно в течение нескольких дней в одно и тоже время. Запишите полученные результаты. Когда малыш заболеет, вы сможете определить, на сколько поднялась температура.
Ректальная температура приблизительно на 1 градусов выше, чем в подмышечной впадине, на 0,5 градусов выше оральной (во рту).
Немного повышенная температура у грудничка необязательно является признаком заболевания, это может быть индивидуальной особенностью ребенка.
Температура у ребенка до года может подняться из-за перегревания, если малыш возбужден или много двигался.
Утренняя температура, как правило, ниже вечерней на несколько сотых градуса.
Температура 37,0 не расценивается как повышенная. Работая на участке, я очень часто сталкивалась с ситуацией, что в течение некоторого времени после перенесенной инфекции при нормальных анализах у детей температура держалась в пределах 37.0-37.2. Затем все нормализовалось. Иногда мамы измеряют температуру после игр, или когда он сопротивляется и плачет, это тоже может способствовать повышению. Насчет зубов я придерживаюсь несколько иного мнения, но большинство педиатров считают, что в период прорезывания зубов температура может повышаться.
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 май 2011, 10:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Alisa_x
Добрый день, Alisa_x. Я абсолютно согласна с вашим участковым педиатром, у вашего ребенка низкий вес. Посетите гастроэнтеролога, сдайте анализы и вместе с ним отрегулируйте питание. Если идет недобор веса, то причина либо в усвоении, либо в качестве и количестве пищи. Добавьте в рацион вашего ребенка «Кедровую силу спортивную» по 1 чайной ложке 2 - 3 раза в день. В Находке её можно пробрести по адресу: Пограничная, 6, офис 315-317.
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 май 2011, 10:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

~Lel'ka~
Добрый день, Ольга! Прислушайтесь к советам участкового педиатра. Она видит динамику заболевания. И если «картина» в легких изменилась в худшую сторону, то лучше пройти курс лечения антибиотиками. Тем более, что ваш ребенок болеет уже достаточно долго.
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 май 2011, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Juliavv писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Проконсультируйте, пожалуйста. Находимся на отдыхе за границей. Температура воздуха 30-35 градусов. Ребенок 1 г. 10 мес. На второй день поездки начался кашель, преимущественно ночью. Через 3 дня я сообразила дать супрастин - кашель исчез. Но сейчас весь ребенок покрыт сыпью, на волосяном покрове головы даже с гнойничками, а так мелкие и крупные пятна по всему телу. Еще всё лицо искусали комары, реакция сильная. Вчера обнаружила увеличенные лимфоузлы на головке... Это что? Нужно ли обращаться к врачу? Или у нас просто адаптация и потница от жуткой жары?


Добрый день, Juliavv.
Вполне возможно, что у вашего ребенка аллергическая реакция на новые продукты или воду, или еще что-либо. Не исключается и потница, учитывая температуру окружающей среды. А также наличия инфекции, на что указывают увеличенные лимфатические узлы. Поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы оценить характер сыпи и исключить инфекцию.
Автор:  Виктория Мальчук [ 10 май 2011, 10:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Штучка писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна! Моему ребенку 1г5м. У него постоянно температура тела 36.9-37-37.1. уже больше года. Не болеет, анализы все в норме. Почему может быть такая температура? это может быть нормой? Можно ли делать прививку АКДС с такой температурой тела?


Добрый день, Штучка.
Я недавно отвечала на подобный вопрос. Смотрите ответ на вопрос Mar-go. Во-первых, измеряйте температуру, когда ребенок спокоен. Никогда не измеряйте её после активных игр. Во-вторых, ориентируйтесь на утреннюю температуру. В-третьих, попробуйте провести измерения разными термометрами. Если все анализы в норме и участковый педиатр дает разрешение на проведение прививки, то вакцинируйте ребенка.
Автор:  Lira*music [ 10 май 2011, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, я сначала написала Вам вот это сообщение:
Lira*music писал(а):
Виктория Александровна, подскажите пожалуйста, какие анализы надо сдать для того, чтобы проверить, в норме ли у ребенка сердце? Ребенку 8 месяцев, почти с рождения (c 2мес) его мучает кашель, то усиливающийся, то ослабевающий. Обычные анализы, назначаемые в поликлинике, в норме. Педиатр затрудняется сказать, что с ребенком. Прихожу к выводу, что проверить сердце не помешало бы. Подскажите, что нам надо пройти и сдать. Спасибо.


А на следующий день у нас изменилась ситуация. Мы сделали узи сердца, и оно показало, что сердце у нас в полном порядке. Но доктор высказал предположение, что кашель может быть связан с увеличенной вилочковой железой, а она у нас увеличена. Кашель у нас проявляется только когда ребенок находится в положении лежа (засыпает), кроме того, кашель бывает под утро после ночного сна. Днем, в движении, кашля не бывает. По звукам кашель напоминает кашель старца-курильщика, чувствуется, что за ночь скапливается много вязкой мокроты. Действительно ли увеличенная вилочковая железа вызывает такого рода кашель? Ребенок хорошо развивается, набирает вес, находится на грудном вскармливании и прикорме, он активен, спокоен, у него хороший аппетит, он много двигается, ходит с поддержкой. Анализ крови у нас хороший. На днях сдавали копрограмму, тоже хорошая, но обнаружили нейтральные жиры.
Никто толком не может сказать мне природу кашля и что с ним делать, в том числе и участковый педиатр :ne_vi_del:
PS. Еще нам посоветовали сдать анализ на муковисцидоз и полисахаридоз, возможно эти заболевания вызывает кашель. Но ребенок не выглядит больным! В чем проявляется эти заболевания?
Спасибо.
Автор:  Штучка [ 11 май 2011, 00:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Спасибо за ответ! :ro_za:
Автор:  Виктория Мальчук [ 11 май 2011, 09:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Mishelle писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте! Нужно ли принимать Аквадетрим в летний период? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Mishelle.
В летний период принимать витамин «Д» нет необходимости. Главное проводить достаточно времени на свежем воздухе.
Автор:  Виктория Мальчук [ 11 май 2011, 09:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Анитка писал(а):
Виктория Александровна, здравствуйте!
Ребенку 3,5 года, стал плохо кушать, а вчера и утром сегодня была температура 37,7, после обеда стал жаловаться на живот, к вечеру немного пропоносился. Дала пирантел (думаю глисты), что можно еще дать от глистов и нужно ли повторять через несколько дней пирантел?


Здравствуйте, Анитка.
В такой ситуации начинать прием пирантела не следует. Возможно здесь иная причина плохого аппетита, подъема температуры, болей в животе и рвоты. Я бы, прежде всего, подумала о гастроэнтерите, кишечной инфекции или отравлении. Поэтому покажите ребенка участковому педиатру.
Автор:  Тея* [ 11 май 2011, 10:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
а нас свой вопрос я так и не дождалась ответа, месяц уже жду :(
Автор:  Dina** [ 11 май 2011, 11:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Тея*, этот вопрос? ответ от 07.04
Цитата:
Тея* писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, с какого возраста можно давать "ацидофилин", например "Ацидофильную пасту" производства "Артемка"? И еще такой вопрос, надо ли менять молочную смесь после достижения года? Мы сейчас едим "Агушу Original 2" от 6 до 12 мес. стабильно на ночь и ночью.


Здравствуйте, Тэя*
Ацидофильные продукты из магазина можно применять только в том случае, если ребенок переведен на общий стол. Старайтесь покупать только свежие продукты. Наибольшей активностью против вредных микроорганизмов характеризуется трехдневное (считается с момента заквашивания) ацидофильно-дрожжевое молоко. Оно вязкое, слегка тягучее, кисловатое, с острым дрожжевым привкусом. Детям лучше давать хорошо перемешанное ацидофильно-дрожжевое молоко, когда оно жидкое. Можно добавить в него сахар. К сожалению, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко не пользуется у населения тем признанием, какого оно заслуживает. Ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко, как и другие молочнокислые продукты, — ценная пища для детей, взрослых и пожилых. Она содержит основные, необходимые человеку вещества, также в легкоусвояемой форме. Желательно, чтобы оно входило в ежедневный рацион. Ацидофильная палочка, став постоянным обитателем кишечника, улучшит пейзаж кишечной микрофлоры, от чего во многом зависимы процессы пищеварения. Особенно полезен ацидофилин при хронических заболеваниях кишечника, в том числе и при хронической дизентерии. Систематическое употребление ацидофилина устраняет поносы, улучшает общее состояние организма. Ацидофильно-дрожжевое молоко рекомендуется также тем, кто страдает колитами, заболеваниями печени. Очень ценно оно и в тех случаях, когда приходится длительно принимать антибиотики. Оно предупреждает развитие заболеваний, которые могут возникнуть в результате угнетения антибиотиками полезной микрофлоры кишечника.
Ацидофильные продукты рекомендуются больным туберкулезом, а также детям, у которых обнаружена туберкулезная интоксикация. Эти продукты служат и хорошим общеукрепляющим средством при истощении, малокровии, астении (слабости). Благодаря повышенному содержанию витаминов группы В ацидофильные напитки необходимы, если в организме обнаружен недостаток этих витаминов и при неврозах. Ацидофильное молоко врачи рекомендуют давать грудным детям, страдающим диспепсией. Оно широко применяется при лечении детских колитов.
Не следует употреблять ацидофилин, ацидофильное и ацидофильно-дрожжевое молоко больным гастритом с повышенной кислотностью, язвенной болезнью, панкреатитом, особенно в период обострения.
Что касается молочной смеси, для каждого возраста своя смесь. Поэтому используйте смесь для детей старше года.
Автор:  Тея* [ 11 май 2011, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Ой, не увидела. Дико извиняюсь :ny_tik:
Автор:  NOVA [ 13 май 2011, 23:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Стала замечать около недели как мой сын (2г 6мес) грызет ногти, разъясните, пожалуйста, ситуацию и посоветуйте, что лучше предпринять. Заранее благодарю. :ro_za:
Автор:  Mishelle [ 14 май 2011, 05:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Виктория Александровна, спасибо за ответ!
У меня ещё такой вопрос: несколько раз сдавали общий анализ крови, по результатам количество сегментоядерных нейтрофилов всегда на нижней границе нормы - 15% при норме 15 - 45% для детей до 1 года, наша педиатр говорит, что маловато, но в принципе в пределах нормы :nez-nayu: . Хочется услышать ваше мнение. Ребёнок до недавнего времени находился на грудном вскармливании, с рождения немножко аллергичный.
Автор:  Ирина86 [ 15 май 2011, 14:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна!Подскажите пожалуйста,сдали в платной клинике анализ мочи по сулковичу и пришел результат 0,52...звонила нашему педиатру она говорит что результат анализа определяется количеством плюсов..у нас же в результатае только эти цифры..вы не поможете это расшифровать?
Автор:  Виктория Мальчук [ 16 май 2011, 09:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lira*music
Добрый день. Очень трудно ориентироваться, не видя ребенка. Попробуйте обратиться к лор-врачу. Исключите стридор гортани. Хотя это только предположение. Нужно смотреть, слушать, "пощупать", почитать анализы.
Автор:  Pussylda [ 16 май 2011, 18:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

здравствуйте. у меня такой вопрос: ребенку без одной недели 4 мес. до 3 мес был на ГВ, с 3 мес на ИВ (у меня проблемы с грудью). вес прибавляли так: родились 3730(выписывались с весом 3540), в 1 мес вес- 4900, 2 мес- 6 кг, 3 мес -7200. сейчас взвешивались на домашних весах прибавка уже где то 1,2 кг. итого ребенок сейчас весит где то 8200.....вопрос вот в чем можно ли с 4 мес ввести ребенку овощной прикорм? ребенок активный, голову держит уверенно, не болеет. спасибо за ответ
Автор:  NOVA [ 16 май 2011, 23:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Стала замечать около недели как мой сын (2г 6мес) грызет ногти, разъясните, пожалуйста, ситуацию и посоветуйте, что лучше предпринять. Заранее благодарю.
Автор:  Танюшка-мамушка [ 17 май 2011, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте,скажите,пожалуйста,как часто можно давать малышу творог?Спасибо!!!
Автор:  itdwjdf [ 20 май 2011, 20:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

здравствуйте Виктория Александровна! моему сыну 2.6, с рождения у него повышенны лейкоциты крови от 10 до 12.4.Врач особо ничего не говорит покачает головой, что высоковаты и все. Все остальные показатели в норме. Болеем раза 4-5 в год выходим самостоятельно через дня 2-4. недавно болели ангиной с т 40 -это самая большая первый раз, обычно 37.5-38.8,либо без нее после последнего лейкоциты14.9 ну уж очень много.... Может когда берут кровь он кричит ,страх на результат влияет? Заранее спасибо за ответ!
Автор:  Оленька [ 22 май 2011, 14:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день. у моей старшей дочери в садике отмечен один случай ветрянки, причем девочка была в саду за день до высыпания. Я бы не против, чтобы ребенок переболел сейчас (4,4года), но дело в том, что неделю назад у нас родилась сестричка и поэтому страшно получить инфекцию в дом. Теперь ломаю голову, что делать, водить ее в сад или сидеть дома на карантине 21 день... Иммунолог сказал, что младенец в первый месяц не может заразиться, и что первые 12 дней, даже если старшая инфицирована, то она не опасна для окружающих. В садике официально каранатин не объявили и говорят, чтобы я ребенка водила туда иначе нужно обосновывать справками почему не ходим..Посоветуйте, что делать со старшей и насколько она может быть опасна для младенца? Нам лучше отсидеться 21 день дома или все таки можно эти 12 дней походить, а там уже наблюдать за высыпаниями? И если все таки заболеет, то какие меры нам предпринять для младшей, если нет возможности изоляции.
Автор:  МиНи [ 25 май 2011, 00:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна ,добрый день.
Нам 1год 2 месяца, высыпала аллергия, прописали смекту-как сорбент,но дочь отказывается принимать ее. Можно принимать жидкий Гумивит и в каких пропорциях? Мне можно принимать Гумивит, мы еще на грудном вскармливании? Или что то другое посоветуете?
Спасибо
Автор:  Pussylda [ 25 май 2011, 07:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

я не понимаю зачем создавать ветку с он-лайн консультантом который не отвечает на вопросы неделями....... :ne_vi_del: :ne_vi_del: :ne_vi_del:
Автор:  Dina** [ 26 май 2011, 08:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Pussylda, не преувеличивайте. К тому же, чтобы не высказывать недовольство - читайте 1 сообщение темы. И не будет у вас возникать таких вопросов.
Автор:  NOVA [ 26 май 2011, 10:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Dina** писал(а):
Pussylda, не преувеличивайте. К тому же, чтобы не высказывать недовольство - читайте 1 сообщение темы. И не будет у вас возникать таких вопросов.

Ну да, там так и написано
Цитата:
Уважаемые Владмамочки,пожалуйста,обратите внимание: Виктрия Александровна будет отвечать на Ваши вопросы в свободное от основной работы время 1 раз в неделю (по вторникам или средам)!
Поэтому экстренные вопросы лучше решать с Вашим лечащим педиатром или звонить в скорую.
Автор:  Котямбик [ 26 май 2011, 20:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день. Нам год и три и врач назначила для нашего красного горла Тантум Верде. В инструкции сказано, что детям до трех лет нельзя его применять - что нам делать и исходя из чего его все-таки назначают не по возрасту?
Автор:  Танюшка-мамушка [ 26 май 2011, 20:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Котямбик писал(а):
Добрый день. Нам год и три и врач назначила для нашего красного горла Тантум Верде. В инструкции сказано, что детям до трех лет нельзя его применять - что нам делать и исходя из чего его все-таки назначают не по возрасту?

Нам его в 6 мес назначали... :smile: Через 3 дня горлышко пришло в норму! :ya_hoo_oo: Когда я врачу задала вопрос почему в инструкции только после 3-х лет,она ответила,что нет таких лекарств для лечения горла в кот было бы написано с рождения..... :nez-nayu:
Автор:  korgi [ 01 июн 2011, 18:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Моей дочери 2 года 30.05 ночью она проснулась и стала жаловаться на боли в ножках ( показывала на область коленных суставов), не могла долго уснуть к утру я заметила небольшую припухлость левого коленного сустава, он был немного теплее правого, кожа над ним не гиперемирована, сыпи тоже не было и ребенок на ножки не мог встать ( при попытке слегка опереться на ноги она плакала и ножки "дрожали", при пассивном сгибании и разгибании левой ноги объем движений ограничен правом суставе- незначительно ограничен, я дала ей нурофен и она уснула ненадолго. Утром поднялась однократно температура до 37,2 я вызвала участкового педиатра, в результате чего было назначено лечение в горло тантум-верде 3 раза ( немного красное горло), анаферон 1таб 3раза в день, флемоксин солютаб 125мг 3раза в течении 7 дней, нурофен по 5 мл при болевом синдроме или температуре, и назначено обследование (клинический анализ крови, общий анализ мочи, и биохимич. анализ крови печеночные пробы, ревмопробы). После вызова врача температура не поднималась, нурофен давала по показаниям, флемоксин и анаферон продолжаю давать, ребенок 30 мая днем прихрамывал на левую ногу и старалась держать ее при согнутой когда стояла на ножках, ночь спала спокойно. 31 мая уже бегала вовсю по дому и только после дневного сна начала опять плакать и показывать на колени ( я дала нурофен) после чего сама не жаловась ( пока не напомнишь и не спросишь про ножки) активно бегала уже не прихрамывая,объем движений восстановился (До данного случая за 2 недели у нас 1 день-была температура-39,4, немного красное горло, насморка не было, лечились анаферон-5 дней, тантум -верде-5 дней в горло, нурофен-1 день). 31.05 сдали анализы. Сегодня получили результаты обследования Клинич.ан.крови: лейкоциты-10,5x10в9/л ( норма 4.00-9.00), эритроциты-4.21 (3,80-5,60),гемоглобин-120г/л, гематокрит-0,33%(0,34-0,50),тромбоциты-491x10в9/л (150,00-490,00),лимфоциты(LYMF abs)-5,30x10в9/л (1,20-3,20),моноциты(MON abs)-1,10(0,10-0,80),гранулоциты-37,30%(43-76),лимфоциты-51,5%(18,00-40,00),моноциты-11,20% (3,00-11,00). в общем анализе мочи-реакция-нейтральная, уд.вес-1020,цвет-соломенно-желтый, эпителий плоский в поле зрения-1-2,лейкоциты-2-4, соли аморфные фосфаты- +. Биохимический анализ:калий-4,20(3,5-5,1), кальций общий-2,35 (2,10-2,55), фосфор неорганический-1,63 (0,74-1,52) (сдавли эти показатели так как у нас плоская грудная клетка, хотя по сулковичу норма, аквадетрим принимали до июня по 1 капле в день),магний-0,85 (0,66-1,07),биллирубин общий-6,40(3,40-20,50), прямой-2,5(0-8,60),общий белок-59 г/л (64,00-83,00),алат-10,00 (0-55), асат-21(5-34,00),гаммаглутамилтрансфераза-11(9-36,00),щелочная фосфотаза-161,00(40-150,00),альфа-амилаза-38 (25-125),общий холестерин-5,17(0-5,17),тимоловая проба-1,50(0-4,00),С-реактивный белок-отрицательно, серомукоид-0,29(0-0,22). Педиатр нас направила к кардиологу, ортопеду и хирургу ( сейчас припухлости коленного сустава нет, кожа над коленями не гиперемирована, на ощупь суставы не горячие), хотелось бы узнать правильно ли назначено лечение, какая тактика ведения ребенка должна быть дальше, какое необходимо обследование в дальнейшем и нужно ли вообще оно, что можно сказать по результатам анализов, и какой диагноз можно порставить?Заранее благодарю.
Автор:  burminkosha [ 02 июн 2011, 14:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте! Очень переживаю по поводу анализов своей дочурки.. ей 7 месяцев. Был дисбактериоз, стафилококк.. вылечили. Пошли к гастроэнтерологу.. плохо набираем вес. Сдали анализ на дисбактериоз - мало бифидобактерий. Сдали копрограмму - стеркобилин +, билирубины ++, реакция на воспалительный белок +++, реакция с трихуксусной кислотой.. тут два показателя.. я не могу разобрать, но стоят +++ по двум. Мышечные волокна с исчерченностью +, без исчерченности ++, жирные кислоты ++, растительная клетчатка неперев. +, перевар +, слизь ++++, йодофильная флора патогенная +++, в слизи большое кол-во лейкоцитов и эритроцитов. Пьем креон, хофитол и бифидобактерии.. но вот эти результаты уже на фоне приема препаратов. Что делать? Куда бежать?
Автор:  Lana26 [ 07 июн 2011, 13:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна. Подскажите, пожалуйста, мне рожать в сентябре. Я рожать я буду здесь в городе Владивостоке. А после родов мы собираемся переезжать в поселок Сибирцево. А после выписки из роддома к молодой маме и её ребенку приходит врач-педиатр. Скажите пожалуйста, так мы будем переезжать, мне надо будет после родов подойти в детскую поликлинику и сообщить, что мы не будем стоять у них на учете или лучше дождаться прихода педиатора на дом и уже ему сообщить? Как лучше сделать?
Автор:  Людмила Киреева [ 09 июн 2011, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Моему Кириллу 5,5 месяцев. Кормлю грудью без смеси. Месяц назад у него начались запоры, он мог целый день не какать. Потом выходило что-то зеленовато-коричневатое плохого запаха. Я начала вводить прикорм яблочное пюре по чайной ложке в сутки 2 недели. Одновременно пила укропный отвар и биойогурты. педиатр сказала дождаться результатов анализа на дисбиоз и убрать мне всю молочку из рациона кроме кефира и творога. Через 2 недели после яблочного пюре я ввела брокколи. Начала давать по ч. ложке в сутки. И потом запор сменился поносом, ребенок постоянно какал непонятной прозрачной или желтоватой или зеленой слизью. Потом пришли анализы: лактозная недостаточность 0,2 - 0,4%, есть дисбактериоз, снижены и лакто- и бифидобактерии. Педиатр назначила ему лечение линекс 1 капсулу 3 раза в день и смекту покетик в день( 5-6 раз по ч. ложке) и энтерофурил 2 раза в день по 1,5 ч. ложки. В связи со всем этим у ребенка снизился аппетит. Ко всему еще и зуб полез. Расскажите пожалуйста, поможет ли такое лечение ребенку и могу ли я вместо этого давать нормафлорин?
Автор:  Lele-82 [ 11 июн 2011, 09:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
Моему сыночку 3 мес. он стал плохо кушать (мы на ГВ), на кормёжку может уйти весь день, соответсвенно, на улицу выходим не наетые и рано просыпаемся. Активно сосёт минут 5-10, а потом начинается: то засыпает, то балуется соском, то рожицы мне строет, то просто отварачивается в сторону поглазеть по сторонам. Потом поварачивается пососать и всё по новой. Когда засыпает щекотала его и теребила - действовало, теперь нет.
Автор:  Dina** [ 14 июн 2011, 09:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Тему временно закрываю, тк консультант не выходит на связь. :ro_za:
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

NOVA писал(а):
Виктория Мальчук
Здравствуйте! Стала замечать около недели как мой сын (2г 6мес) грызет ногти, разъясните, пожалуйста, ситуацию и посоветуйте, что лучше предпринять. Заранее благодарю. :ro_za:

Добрый день, NOVA.
Психологи утверждают, что привычка грызть ногти является индикатором наличия у ребенка внутреннего напряжения, он грызёт ногти, потому что ему неспокойно, эмоционально не комфортно. Эта привычка, как и привычки в целом, имеет свой психологический смысл - она служит ребенку для снятия напряжения. Подобное пристрастие обычно появляется в тот момент, когда ребёнок переживает серьёзные изменения в жизни, какую-либо психическую травму (это может быть и смерть или болезнь близкого человека, и смерть домашнего животного, а может быть банальная потеря любимой игрушки). Психологи советуют в таких случаях соблюдать несколько правил.
Правило первое: старайтесь сохранять спокойствие. Подумайте о том, что привычка грызть ногти хоть и неприятна с эстетической точки зрения, но реального вреда здоровью ребёнка не нанесёт . Вместо демонстрации раздражения, негодования попробуйте отвлечь сына от его мыслей, предложите такое задание (дайте какое-то поручение), при котором руки ребёнка будут заняты.
Правило второе: ни в коем случае, не при каких обстоятельствах не обсуждайте эту привычку с другими людьми в присутствии сына.
Правило третье: не фиксируйте излишнее внимание на этой особенности поведения, в противном случае привычка может приобрести (помимо снятия внутреннего напряжения) ещё один смысл - станет безотказным способом привлечения внимания близких к себе и своим проблемам.
Четвёртое, понаблюдайте за тем, в каких ситуациях ваш мальчик начинает грызть ногти. Поговорите с ним о том, что его беспокоит, спросите, что он чувствует. Когда провоцирующие ситуации будут выявлены, постарайтесь в дальнейшем либо избегать их, а если это не возможно - работайте над тем, чтобы ребёнок изменил своё отношение к ним.
Пятое, помните о том, что ребёнок может и не осознавать, что пальцы оказались у него во рту, т.к. это происходит автоматически. Для того чтобы побудить сына убрать руки изо рта не одёргивайте его, а попробуйте придумать и договориться с сыном о каком-нибудь сигнале, с помощью которого вы будите обращать его внимание на то, что рука оказалась во рту. Этим сигналом может быть какой-то смешной жест или слово, понятное только вам двоим.
А ещё, проанализируйте свою модель поведения по отношению к сыну. Может быть, не у вас хватает времени с ним поиграть или почитать любимую книжку. Чаще хвалите его. Говорите в его адрес добрые слова, хвалите его, будьте к своему ребёнку очень терпимы. Приведу статью на данную тему, может быть, она Вам будет интересна.

Почему мы грызем ногти?
Елена Уварова, 16.3.2009
Начнем с главного: науке до сих пор неизвестно, что заставляет людей грызть ногти. Хотя теорий, пытающихся объяснить, почему люди грызут ногти, немало.
От задумчивости до напряжения
Одна из самых распространенных теорий гласит, что привычка грызть ногти появляется на почве стресса. Грызут, чтобы расслабиться, грызут, чтобы лучше думалось, грызут, когда нервничают.
Так, например, французские социологи провели опрос на смешную тему: «Кто и в каких ситуациях грызет ногти?». Выяснилось, что на обкусывание ногтей французов чаще всего провоцируют рабочие ситуации. Обдумывая рабочие вопросы или испытывая беспокойство из-за работы, грызут ногти 26,5% респондентов. Среди причин на втором месте по популярности стоит обкусывание ногтей во время шопинга (что, видимо, символизирует муки выбора), затем следуют размышления по поводу экономической ситуации и беспокойство за детей или родителей.
Подавленные желания
Существует неофрейдистская теория, согласно которой стремление грызть ногти является аналогом мастурбации. Но в отличие от мастурбации, грызение ногтей чуть более социально приемлемо. Видимо, потому так сильно и распространено.
Привычка, заимствованная у родителей
Есть «народная» теория, согласно которой в привычке грызть ногти виновата наследственность: дескать, если родители грызли ногти – то и дети будут заниматься тем же самым, уж ничего не поделать.
Но не стоит сваливать на поведенческие гены то, что имеет гораздо более простое объяснение. Ребенок видит, как родители грызут ногти. Точно так же он видит, как родители переходят дорогу на красный свет, хамят окружающим и ковыряют в носу. И генетика здесь, уж простите, не при чем.
Агрессия так и брызжет
Еще одна теория связывает привычку грызть ногти с выплеском агрессии, направленной на самого себя. То есть, человек грызущий ногти, имеет что предъявить себе самому: он буквально гложет себя, занят самообвинениями и самобичеваниями. Сложно возразить авторам теории: на любой аргумент, вроде: «А вот я грызу ногти, но ни в чем себя не обвиняю», всегда можно возразить: «Просто вы, батенька, хорошо умеете подавлять свои чувства. Зато ваше подсознание в это самое время…».
Обессивно-компульсивное расстройство
Случается, что грызение ногтей становится признаком компульсивно-обсессивного синдрома. Суть его в том, что у людей постоянно возникают навязчивые, тревожащие их представления, и чтобы обуздать тревогу, у них появляются различные ритуалы: накручивать волосы на палец, постоянно поправлять воротник или грызть ногти.
Хрупкость ногтевой пластины
Иногда грызение ногтей связано с хрупкостью ногтевой пластины. Некоторые считают, что если ногти регулярно слоятся и ломаются, проще всего обкусать поврежденный ноготь. Многие из них затем стараются исправить форму: «догрызть» до совершенства, не прибегая к помощи маникюрных ножниц и пилочки.
Как отучиться грызть ногти
История сохранила немало способов борьбы с обкусыванием ногтей. Все эти способы типологически сводятся к:
    *намазыванию ногтей чем-то невкусным, горьким, плохо пахнущим;
    *телесным наказанием того, кого застали за обкусыванием ногтей;
    *в просвещенные времена появился позитивный способ: украсить свои ногти так, чтобы не возникало желания обгладывать такую красоту.

Впрочем, в последнее время появилось несколько дополнительных способов для тех, кто хочет отказаться от этой привычки:
Для ипохондриков. Вас уже пугали тем, что на обглоданных кутикулах появляются микротрещины, в которые может быть занесена инфекция, а вам не страшно? Так посмотрите на вопрос с другой стороны: опасность не вокруг ногтя, а под ногтевой пластиной. Под ногтями скапливается микрофлора: некоторые виды стафилококков, дифтероиды, а также другие микроорганизмы. Оно вам надо?
Для безвольных. Наращивание ногтей способно решить проблему раз – и на несколько недель. По признаниям тех, кто нарастил ногти, грызть вгрызаться в акрил становится совершенно неинтересно.
Для сторонников естественного подхода. Если поскрести ногтями хозяйственное мыло, то держать палец во рту совершенно расхочется. Тем, у кого нет времени постоянно обновлять запасы мыла под ногтями, лучше воспользоваться специальным горьким лаком для ногтей («Некусайка», Belwrder, Innoxa); обычно это лаки прозрачно-зеленоватого оттенка.
Для обладателей ломких ногтей. Если причина обкусывания ногтей – только и исключительно в их ломкости, придется заняться укреплением ногтей: принимать препараты, содержащие кальций и витаминные комплексы. Кстати, неплохо помогают соляные ванночки: они не только укрепляют ногтевую пластину, но и на время делают ногти солеными, то есть, непригодными для грызения.
Для тревожных. Если обкусывать ногти – это ритуал, тогда суровые меры, вроде горьких ногтей, окажутся для вас детским лепетом. Чтобы перестать грызть ногти, испытывая тревогу, придется поработать над тем, чтобы устранить источник тревоги. В этом случае специалисты обычно советуют поведенческую терапию (столкновение с пугающими ситуациями для снижения тревоги) в сочетании с принятием седативных препаратов.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Mishelle писал(а):
Виктория Мальчук
Виктория Александровна, спасибо за ответ!
У меня ещё такой вопрос: несколько раз сдавали общий анализ крови, по результатам количество сегментоядерных нейтрофилов всегда на нижней границе нормы - 15% при норме 15 - 45% для детей до 1 года, наша педиатр говорит, что маловато, но в принципе в пределах нормы :nez-nayu: . Хочется услышать ваше мнение. Ребёнок до недавнего времени находился на грудном вскармливании, с рождения немножко аллергичный.


Добрый день, Mishelle.
Бывают нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов). Если вы принимаете антигистаминные препараты, то, возможно, это ваш случай.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Танюшка-мамушка писал(а):
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,как часто можно давать малышу творог?Спасибо!!!

Здравствуйте, Танюшка-мамушка.
Творожок рекомендуется давать детям ежедневно. Его рекомедуется вводить в рацион с 8-9 месяцев жизни. Кроме «Творога детского», «Агуши» и «Тёмы», в магазинах большой выбор других творожков. Но для детей первого года жизни разрешены только они, а еще - с 11 месяцев - «Чудо-творог». Остальные по тем или иным причинам можно вводить в рацион карапуза позже, года в три, например «Чудо-творожок» Лианозовского молочного комбината с фруктовой прослойкой на дне, «33 удовольствия» Очаковского молочного завода и другие. Дело в том, что в некоторых творожках содержатся добавки, разрешенные только с определенного возраста: красители, ароматизаторы, загустители, в том числе желатин.
С трех лет специалисты Института питания РАМН разрешили кушать деткам и «Растишку» от «Данон».
С 3 лет ассортимент творогов в питании ребенка значительно расширяется за счет творожных продуктов «для взрослых». Это и деревенский творог, и творог с различными фруктовыми добавками, джемами, а также творожные массы и десерты, которые становятся излюбленным лакомством многих маленьких сладкоежек. Разнообразная творожная продукция отличается от обычного творога входящими в него компонентами: за счет использования сливок, сливочного масла, молока, йогуртов их внешний вид и вкусовые качества значительно преображаются.
Повышается и их питательная ценность. Так, творожная масса представляет собой творог, смешанный со сливками, сахаром и фруктами. Воздушный творожок получается за счет добавления желатина. А консистенция творожков и творожных десертов изменяется благодаря включению в их состав крахмала.
Однако не вся творожная продукция одинаково хорошо подходит для детей раннего возраста. Время ее введения определяется составом продукта, а также телосложением ребенка (наличием склонности к полноте или недостаточным весом). Творога, содержащие желатин, искусственные и идентичные натуральным ароматизаторы, красители, не рекомендуются детям до 3 лет. Малышам, не умеющим хорошо жевать, лучше не покупать творожных продуктов с крупными кусочками фруктов. Особенно внимательными нужно быть с творожками, в состав которых входят ягоды или желе из малины, клубники, ежевики. Мелкими косточками ребенок может подавиться, а у детей-аллергиков возможны аллергические реакции. Правильно выбрать творожок из ассортимента «взрослой» продукции поможет надпись на этикетке «Рекомендовано Институтом питания для детского питания». Кроме того, это вкусное и полезное кисломолочное лакомство можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Существует несколько способов:

1 способ. Вскипятите пол литра молока, добавьте в него 10 мл хлористого кальция и снимите посуду с огня. После этого молоко свернется и превратится нежной по консистенции творог.

2 способ. На водяную баню поставьте детский кефир на 15-20 минут. После этого откиньте получившуюся створожившуюся массу на марлю и дайте стечь сыворотке.

3 способ. Вскипятите литр молока, немного остудите и добавьте 2 столовые ложки закваски, которую можно приобрести в аптеке или на молокозаводе. Все тщательно перемешайте и поставьте в теплое место на 12 часов. Далее все как во втором способе: греем на водяной бане 15-20 минут и откидываем на марлю, чтобы дать стечь сыворотке.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

itdwjdf писал(а):
здравствуйте Виктория Александровна! моему сыну 2.6, с рождения у него повышенны лейкоциты крови от 10 до 12.4.Врач особо ничего не говорит покачает головой, что высоковаты и все. Все остальные показатели в норме. Болеем раза 4-5 в год выходим самостоятельно через дня 2-4. недавно болели ангиной с т 40 -это самая большая первый раз, обычно 37.5-38.8,либо без нее после последнего лейкоциты14.9 ну уж очень много.... Может когда берут кровь он кричит ,страх на результат влияет? Заранее спасибо за ответ!


Здравствуйте, itdwjdf.
У вашего сына количество лейкоцитов в пределах нормы. Если Вы сдавали анализ непосредственно после болезни, то такие цифры – нормальная реакция организма на воспалительный процесс.
Референсные значения:
Возраст Уровень лейкоцитов, x109 клеток/L
< 1 года 6,0 - 17,5
1 - 2 года 6,0 - 17,0
2 - 4 года 5,5 - 15,5
4 - 6 лет 5,0 - 14,5
6 - 10 лет 4,5 - 13,5
10 - 16 лет 4,5 - 13,0
16 лет 4,0 - 10,0
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Оленька писал(а):
Добрый день. у моей старшей дочери в садике отмечен один случай ветрянки, причем девочка была в саду за день до высыпания. Я бы не против, чтобы ребенок переболел сейчас (4,4года), но дело в том, что неделю назад у нас родилась сестричка и поэтому страшно получить инфекцию в дом. Теперь ломаю голову, что делать, водить ее в сад или сидеть дома на карантине 21 день... Иммунолог сказал, что младенец в первый месяц не может заразиться, и что первые 12 дней, даже если старшая инфицирована, то она не опасна для окружающих. В садике официально каранатин не объявили и говорят, чтобы я ребенка водила туда иначе нужно обосновывать справками почему не ходим..Посоветуйте, что делать со старшей и насколько она может быть опасна для младенца? Нам лучше отсидеться 21 день дома или все таки можно эти 12 дней походить, а там уже наблюдать за высыпаниями? И если все таки заболеет, то какие меры нам предпринять для младшей, если нет возможности изоляции.


Добрый день, Оленька.
Стать источником заражения больной может за двое суток до появления у него явных признаков заболевания, именно в этот период и происходит большинство заражений. Больной ветряной оспой остается заразным до момента подсыхания корочек. То есть 5 дней от последних высыпаний. Учитывая все это, в детском саду должны были объявить карантин официально. Поскольку ваш ребенок контактировал с больным, то вам нет смысла оставлять ребенка дома, так как заражение уже могло произойти. Что касается новорожденного ребенка, то если у Вас, существует иммунитет к данному заболеванию, то в течении 2-3 недель он будет защищен выработанными и переданными ему через планцету материнскими антителами (ранее считалось, что продолжительность действия антител составляет 2-3 месяца). Кормите ребенка грудью, в грудном молоке также содержатся антитела. Заболевание новорожденного ветряной оспой — это большая редкость, при заболевании старшего в острый период возможно разобщение детей, от греха. В случае заболевания тяжело детки не болеют. Меры для всех одинаковые чаще проветривайте комнату, влажная уборка помещения, можно в помещении использовать озонатор или кварцевую лампу. Удачи Вам!
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Мирочка писал(а):
Виктория Александровна ,добрый день.
Нам 1год 2 месяца, высыпала аллергия, прописали смекту-как сорбент,но дочь отказывается принимать ее. Можно принимать жидкий Гумивит и в каких пропорциях? Мне можно принимать Гумивит, мы еще на грудном вскармливании? Или что то другое посоветуете?
Спасибо


Добрый день, Мирочка.
Гумивит относится к биологически активным добавкам. Они официально разрешены к приему с 12 лет, если нет особых указаний на этикетке. Так же на упаковке указано: противопоказан при беременности и кормлении грудью. Но если Вы доверяете этому препарату и у вас есть опыт использования его у детей младшего возраста, то можете принимать. Я не знаю, как переносят дети данный препарат, поэтому не могу его вам рекомендовать к приему. В педиатрической практике применяют несколько энтеросорбентов: ПОЛИСОРБ МП, Энтеросгель®, Полипефан, Фильтрум СТИ, Энтеродез и другие.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Котямбик писал(а):
Добрый день. Нам год и три и врач назначила для нашего красного горла Тантум Верде. В инструкции сказано, что детям до трех лет нельзя его применять - что нам делать и исходя из чего его все-таки назначают не по возрасту?


Добрый день, Котямбик
Среди противовоспалительных препаратов в последнее время все чаще врачи назначают деткам Тантум Верде. Активное вещество этого средства — бензидамин хлорид — предотвращает выработку простагландинов, провоцирующих воспаление. Тантум верде относится к нестероидным противовоспалительным и обезболивающим препаратам. Он делает капилляры менее проницаемыми, предупреждает некоторые процессы окисления в клетках, выработку гистамина, цитокинов и иных веществ, повреждающих клетку изнутри, улучшает микроциркуляцию крови в пораженных тканях.
Врачи практикуют лечение Тантум Верде самых маленьких пациентов. Но родители часто приходят в недоумение, вычитывая в инструкциях возрастные ограничения. А этот вопрос и правда не совсем понятен. Раньше препарат был дозволен с самого рождения. Позже после перерегистрации установили ограничение — не ранее трех лет. Сегодня аннотации предупреждают о противопоказаниях, среди которых детский возраст до 12 лет. Но в условиях применения расписаны дозировки и для шестилетних. Тантум Верде оказывается эффективным во многих случаях, в том числе при лечении детей и младенцев. В педиатрии его используют для лечения стоматологических и ЛОР-заболеваний (чаще всего для обработки горла при тонзиллите). Приблизительно в половине случаев мамы нахваливают препарат и довольны его действием. Они отмечают, что лекарство дороговато, но к преимуществам относят также сладкий вкус спрея, который нравится детям. Вместе с тем встречается все больше случаев развития аллергических реакций у детишек вследствие применения этого средства. Из всех форм препарата детям рекомендуют аэрозоль для полости рта. Таблетки малышам противопоказаны, раствор для полоскания — очевидно из-за того, что его ни в коем случае нельзя глотать. А вот брызнуть в маленький ротик не должно составить никакого труда. Ограничение до 3-летнего возраста скорее всего объяснялось тем, что у таких маленьких детей орошение спреем может вызвать бронхоспазмы и остановку дыхания, из-за чего и противопоказано в принципе. Врачи утверждают, что в таком случае просто необходимо брызгать за щечку, а не в горло, или даже прямо на соску — и этого будет достаточно. Однако не все, похоже, об этом знают, и редко кто-то из них предупреждает родителей о возможных последствиях впрыскиваний младенцам.
Важно знать, что Тантум Верде не применяется в качестве основного лечения, а только в комплексной терапии. Длительное применение чревато последствиями, поэтому крайне нежелательно и возможно только под наблюдением врача. Среди побочных действий препарата тошнота, рвота, диарея, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, сонливость, шум в ушах, усиление потоотделения, спутанность сознания. При длительном использовании препарата Тантум Верде у больного могут появиться желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение из десен, анемия, уменьшение количества тромбоцитов. Также обозначено, что редко, но все же возможны кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница.
Дозировку для детей рассчитывают таким образом: на четыре килограмма массы тела приходится одна доза аэрозоля. Обработку можно осуществлять один раз в два-три часа. Но никогда не назначайте Тантум Верде своему ребенку самостоятельно. Это может сделать только врач. Если лечащий врач назначил вам данный препарат, то возможно он считает, что эффект от применения данного препарата значительно выше, чем предполагаемые побочные реакции.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

korgi
Добрый день, korgi.
Я бы обязательно проконсультировала вашего ребенка у ревматолога. Нельзя с достоверностью исключить начало такого серьезного заболевания, как ювенильный ревматоидный артрит. У части детей, особенно при моно- или олигоартритическом варианте, заболевание может протекать с минимальной лабораторной активностью или даже без изменений в лабораторных анализах. Сделайте рентгенографию и УЗИ сустава. Понаблюдайте за ребенком, нет ли утренней скованности сустава. Лучше обследоваться и исключить данный диагноз, чем пропустить начало заболевания.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

burminkosha писал(а):
Здравствуйте! Очень переживаю по поводу анализов своей дочурки.. ей 7 месяцев. Был дисбактериоз, стафилококк.. вылечили. Пошли к гастроэнтерологу.. плохо набираем вес. Сдали анализ на дисбактериоз - мало бифидобактерий. Сдали копрограмму - стеркобилин +, билирубины ++, реакция на воспалительный белок +++, реакция с трихуксусной кислотой.. тут два показателя.. я не могу разобрать, но стоят +++ по двум. Мышечные волокна с исчерченностью +, без исчерченности ++, жирные кислоты ++, растительная клетчатка неперев. +, перевар +, слизь ++++, йодофильная флора патогенная +++, в слизи большое кол-во лейкоцитов и эритроцитов. Пьем креон, хофитол и бифидобактерии.. но вот эти результаты уже на фоне приема препаратов. Что делать? Куда бежать?


Здравствуйте, burminkosha.
При таком анализе лечение у гастроэнтеролога обязательно. Лечение будет длительным. И еще вопрос. Сколько времени вы принимаете хофитол? При длительном применении данного препарата в высоких дозах возможно развитие диареи. Также проконсультируйте ребенка у иммунолога.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lana26 писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна. Подскажите, пожалуйста, мне рожать в сентябре. Я рожать я буду здесь в городе Владивостоке. А после родов мы собираемся переезжать в поселок Сибирцево. А после выписки из роддома к молодой маме и её ребенку приходит врач-педиатр. Скажите пожалуйста, так мы будем переезжать, мне надо будет после родов подойти в детскую поликлинику и сообщить, что мы не будем стоять у них на учете или лучше дождаться прихода педиатора на дом и уже ему сообщить? Как лучше сделать?


Здравствуйте, Lana26.
Перед выпиской Вас обязательно спросят: «Где Вы будете проживать с ребенком?» Если из родильного дома вы поедете по адресу расположенному во Владивостоке, то патронаж передадут в поликлинику по месту жительства. Участковый педиатр придет к вам в течение ближайших дней. В дальнейшем Вы наблюдаетесь во Владивостоке до момента переезда. Перед переездом Вы приходите в поликлинику сообщаете о переезде и забираете мед карту. На новом месте Вы становитесь на учет.
Если Вы не заезжая никуда, сразу же отправитесь в Сибирцево, то по приезду на следующий день Вы вызываете участкового педиатра самостоятельно. Сообщая ему, что вы такого-то числа выписаны из родильного дома и будете проживать по такому-то адресу. Все очень просто. Легких Вам родов и здоровья будущему малышу.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Ирина86 писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна!Подскажите пожалуйста,сдали в платной клинике анализ мочи по сулковичу и пришел результат 0,52...звонила нашему педиатру она говорит что результат анализа определяется количеством плюсов..у нас же в результатае только эти цифры..вы не поможете это расшифровать?


Добрый день Ирина. В некоторых лабораториях для оценки пробы применяются цифры: единицы - балл; Референсные значения 0 – 2. Если провести аналогию с плюсами, то 0 это (+), а 2 балла это (++). Результат 0,52 не выходит за пределы референсных значений. Значит ваш анализ в норме.
Автор:  Виктория Мальчук [ 15 июн 2011, 09:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Людмила Киреева
Добрый день, Людмила.
К данному лечению можно добавить креон. У нормофлорина моносостав в отличие от линекса. От замены линекса на нормофлорин вы ничего не выиграете.
Смекта- это энтеросорбент, он небходим в данном случае.
Энтерофурил антибактериальный препарат. Его применение должно быть коротким курсом.
Отмените все прикормы, вернитесь к грудному вскармливанию до нормализации стула. Затем (только не сразу) начинайте введение других продуктов с осторожностью.
Автор:  NOVA [ 15 июн 2011, 12:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Здравствуйте! Большое спасибо за предыдущий ответ и у меня еще вопрос Моему сыну 2г8мес, последнее время очень безобразно себя ведет, через чур возбужден, постоянно устраивает истерики. В прошлом году показывала его неврологу, та сказала, что все ок, просто мой сын гиперактивный ребенок и предупредила, что все еще впереди :cry_ing: Ремень, угол и различные наказания помогают но не на долго :smu:sche_nie: , нам назначали курсом глицин и фолиевую к-ту 1т 3 раза в течении месяца. В этот раз решила попробовать валерианку на спирту) В инструкции написано 1 кап на год жизни 3 раза в день . Будте добры посоветуйте, как лучше быть Заранее благодарна :ro_za:
Автор:  MarusЯ [ 15 июн 2011, 12:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста, нам с расшифровкой анализов. Сдавали два раза. В первом анализе крови педиатру не понравилось соотношение результатов (точно не помню, но по-моему гемоглобин, эритроциты, базофилы, СОЭ). Пересдали в другой лаборатории, примерно то же самое. Ребёнку в первый анализ 8,5 месяцев, во второй - 9 месяцев, смешанное вскармливание (ГВ+прикорм), анализы делали в связи с прививками. Педиатр сказала, что с таким анализом не может нас с чистой совестью отправить на прививки. Самочувствие и развитие ребенка хорошее. Что можно сказать по таким анализам о состоянии организма?
1) Гемоглобин 118, Эритроциты 4.91, Гематокрит 34.2, Средний объём эритроцитов 70, Тромбоциты 353, Тромбокрит 0.271, Лейкоциты 8.9, Нейтрофилы 15.9%,
лимфоциты 70.8%, Моноциты 8.3%, Эозинофилы 3.8%, Базофилы 1.2%, СОЭ 3. Моча слабо щелочная, удельный вес 1010, лейкоциты и эпителий 0-1, ничего другого не обнаружено.

2) Гемоглобин 120, Эритроциты 5, Тромбоциты 378, Лейкоциты 9.5, Нейтрофилы палоч-ядерн 1, Нейтрофилы сегментир. 24, Лимфоциты 66%, Моноциты 8%, Эозинофилы 1%, СОЭ 3, цветной показатель 0,75. Моча щелочная, удельный вес 1001, лейкоциты 0-1, эпителий 1, ничего другого не обнаружено.
Проба Сулковича +, Проба Бенедикта 0,2-0,4% (норма 0-0,15%)
Копрограмма: реакция кислая, патологических примесей (слизь, кровь, гной) нет, мышечн. перевар. +, раст. клетч +, перевар. клетч. +, крахмальные зёрна +, мыла +, эритроциты нет, нейтр. жиры +, лейкоциты 1-2, крист. жирных кислот ++, бактерии ++.
Автор:  Mishelle [ 16 июн 2011, 04:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Спасибо за ответ! :ro_za:
Автор:  Cira [ 20 июн 2011, 20:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
Моей дочке 11 мес, первые 4 зубика вылезли нормально, мы даже и не заметили (в 6 мес), а вот с 9 мес полезли два верхних вторых, была ужасная рвота, мы попали в больницу (там давали регидрон и смекту). В мае 10 мес - опять попали в больницу, уже с высок. темп (39,5) и фибрильными судорогами (страху натерпелись), в июне (11 мес) опять высокая теип., мы боясь судорог сами просим положить нас в больницу, температуру ничем не могли сбить, держалась 4 дня (до 38,9), и потом вылез нижний второй зубик. Сейчас опять - позавчера темп. 38,8, сбили, а сегодня рвота. Мы даём регидрон и водичку (от смекты её аж воротит), дёсны все опухшие, мы так устали, скажите, неужели мы так будем маяться пока все зубки не вылезут? Что можно сделать?
Автор:  Буу [ 24 июн 2011, 11:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна
Вот такой вопрос: доче (1,1 год) выписали креон по 1/2 капсусы 3 раза в день 10 дней. Можно ли использовать 1/2 капсулы, а потом ее не выбрасывать и съесть перед другим приемом пищи еще 1/2. Препарат довольно для нас дорогой (20 капсул - 388 р.) и поэтому этот вопрос волнует.
И еще нам просто написали и сказали Креон, а потом я уже узнала, что он есть 10000, а есть 25000 ед. Как я понимаю, на такой малнький возраст - 10000 ед. надо? Это из-за перенесенной инфекции в совокупности с другими лекарствами.
Автор:  Armavira [ 24 июн 2011, 14:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови. Значения по норме я посмотрела, в основном все показания снижены. Сыну 3,5 месяца.
Гемоглобин - 96, Эритроциты - 3,1х10, лейкоциты - 5,5х10, цветной показатель - 0,92, РОЭ - 11 мм за час, эозинофилы - 8, лимфоциты -57, моноциты - 8, палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 26.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 июн 2011, 09:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Pussylda
Здравствуйте, Pussylda.
Ребенку находящемуся на искусственном вскармливании или смешанном вскармливании прикорм начинают вводить раньше, чем детям на грудном вскармливании, примерно в 4-4,5 месяца. Есть определенные критерии для начала введения прикорма: угасание безусловных рефлексов (ребенок должен уверенно есть из ложки, а не выталкивать ее языком), обильное слюноотделение, хорошее удерживание головки, опора на предплечья в положении лежа и некоторые другие.
Начинать прикорм нужно с овощных однокомпонентных пюре: кабачок, брокколи, цветная капуста, начиная с чайной ложки и доводя за неделю до 100г. После овощей можно вводить безмолочные каши (греча, рис, кукуруза). Будет очень хорошо, если вы начнете вести пищевой дневник, отмечая реакцию на тот или иной продукта. Для того, чтобы в дальнейшем можно было оценить переносимость продуктов.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 июн 2011, 09:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Lele-82
Здравствуйте, Lele-82.
В три месяца может отмечаться следующее: количество вырабатываемого молока несколько меньше, чем стало необходимо ребенку. Поэтому он больше времени может проводить у груди. Кормите ребенка по требованию. Ребенок прикладывается к груди не только для того, чтобы поесть. Сосание груди – это способ общения с матерью, который обеспечивает ребенку чувство безопасности и комфорта. Поэтому, малыш прикладывается к груди гораздо чаще, чем раз в три часа. Обычно у ребенка первых месяцев жизни в сутки бывает 12-20 прикладываний. Промежутки между прикладываниями могут быть от 5-15 минут до 1,5-2 часов. Почему так важны частые прикладывания для мамы? Дело в том, что за выработку молока отвечает гормон пролактин, то есть пролактин «делает» молоко. Выработка пролактина увеличивается, когда малыш часто сосет. Формула простая: чем чаще ребенок сосет, тем больше пролактина, тем больше молока. Для того, чтобы молочная железа стала вырабатывать необходимое количество молока проведите несколько дней в постели с ребенком (метод гнездования)
Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно. Продолжительность сосания может быть от 5-15 минут до 1,5 часов. Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь неправильно, необходимо забрать грудь и снова приложить ребенка, учитывая правильность захвата.
Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосал первую. Частая смена груди ведет к тому, что ребенок получает большое количество переднего молока, богатого водой и молочным сахаром, и не успевает высосать заднее, более жирное молоко, содержащее жиры и иммуноглобулины. В результате дисбаланса между передней и задней порциями молока, у малыша может наблюдаться расстройство пищеварения, лактозная недостаточность. Если малыш сосет часто (с интервалом менее часа) и понемногу (менее 5-10 минут), то в течение 2-3 кормлений даем ему одну и ту же грудь. Если прикладывание было продолжительное (более 20-30 минут), в следующее кормление нужно приложить ребенка к другой груди. Две груди в одно кормление могут потребоваться ребенку после 3-х месяцев.
Исключите все соски и бутылки
Никаких нервов. Груднички всё это чувствуют и начинают нервничать тоже.
Побольше отдыхайте – количество молока напрямую зависит и от вашего физического состояния. Прогулка на свежем воздухе полезна не только ребенку. После получасового рейда с малышом вы обнаружите солидно налитую грудь. Сейчас лето и вы спокойно можете покормить ребенка на улице. Это естественный процесс и не надо этого бояться.
Приобретите травяной чаек для лактации. Говорят, что помогает он только психологически, зато после чашки такого чая вы просто физически ощущаете прилив молока. Хорошо помогает чай с молоком, отвар крапивы. Удачи Вам и терпения!
Автор:  Yoksik [ 27 июн 2011, 09:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Добрый день!
Подскажите, пжлст, почему у ребенка могут синеть губы (обратила внимание на прогулке, при том, что ребенок был одет достаточно тепло). Ребенку 2,5 года, в год проходили экг, узи сердца и кардиолога (по направлению от педиатра, кот.обнаружила аритмию), в результате обследования патологий обнаружено не было.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 июн 2011, 09:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

NOVA
Здравствуйте, NOVA.
Синдром гиперактивности и дефицита внимания - это состояние, требующее коррекции и даже в некоторых случаях лечения. А не ремня, наказания и крика. Недавно мне пришлось готовить материал по данной теме предлагаю вашему вниманию выдержки из лекции.
Памятка для родителей
Остановимся на том, что эти дети иначе, чем остальные малыши воспринимают и усваивают информацию, они чуть по-другому мыслят. Потому такие дети требуют к себе особенного отношения. И, конечно, важная роль здесь отводится родителям:
• Самое главное – соблюдать режим дня. Постарайтесь следить за тем, чтобы малыш вставал, ел, гулял, занимался уроками, ложился спать каждый день в одно и тоже время. Привычные действия синхронизируют работу нервной системы, а отступления от режима вносят разлад в нервные процессы.
• Не расстраивайтесь, если ребенок не усваивает ваши слова сразу. Терпеливо занимайтесь с ним, повторяйте, возвращайтесь к пройденному. Малыш фиксирует информацию (даже если вам кажется, что это не так!), накапливает и однажды обязательно выдаст её на-гора.
• Во время занятий давайте короткие, четкие и наглядные инструкции. Лучше просто покажите пальцем как это сделать.
• Если ребенок требует вашего присутствия при выполнений каких-либо заданий – посидите рядом. Зачастую малышу нужна даже не помощь, а просто ваша поддержка. Не переживайте: со временем его самостоятельность обязательно проявится.
• Не заставляйте кроху сидеть неподвижно всё время занятий, чаще устраивайте физкультминутки. У детей с ММД нарушена подвижность диафрагмы: чтобы нормально дышать, им просто необходимо двигаться! Если же во время игр ребенок перевозбудился, используйте тактильный контакт (элементы массажа, прикосновения, поглаживания).
• Старайтесь, чтобы ребенок спал не меньше 10 часов в сутки. Желательно сохранить и дневной сон. Если малыш плохо засыпает по вечерам, можно увеличить физические нагрузки в течении дня (но не вечером!). Не перегружайте ребенка, особенно по вечерам. Помните, что умственное переутомление вызывает бессонницу, а вот если ваш малыш устанет физически, то заснет без проблем.
• Чаще предлагайте ему творческие занятия: лепку, мозаику, паззлы, конструктор, аппликацию. Это поможет ребенку разработать мелкую моторику рук, развить зрительную память, пространственную ориентировку и усидчивость.
• Следите за тем, чтобы рацион ребенка включал продукты с повышенным содержанием магния (рыба, орехи, соя, хлеб с отрубями, тахинная халва, свежие фрукты, ягоды, зеленый лук, укроп, петрушка). Недостаток магния в крови усугубляет течение ММД.
• Из спортивных занятий вашему малышу полезны плавание, хореография, художественная гимнастика, танцы и гармонизирующие восточные единоборства – ушу, айкидо (но не каратэ!).
• Возьмите под контроль общение со сверстниками. Оно должно быть непродолжительным и неутомительным. Если замечаете, что ребенок устал от общения с товарищем, аккуратно предложите детям на сегодня игры закончить. Перевозбуждение вашему малышу ни к чему.
• Договаривайтесь заранее обо всех волнительных мероприятиях (походу к врачу, примерном поведении в театре и т.д.).
• Минимизируйте «общение» с телевизором и компьютером! (не более 30 минут в день!)
• Скорректировать состояние малыша помогут лечебные ванны: солевые (2 столовые ложки поваренной или морской соли на 10 л воды) или с пустырником. Температура воды – 37-39°. После процедуры малыша следует ополоснуть водой на 1° прохладнее, надеть пижаму и уложить в постель.
• Старайтесь, чтобы в доме ребенка окружала доброжелательная атмосфера, терпение и мягкое руководство. И никаких семейных ссор при малыше!
Как определить, что ребенок невнимателен.
- Обычно ребенок не способен удерживать (сосредоточивать) внимание на деталях, из-за чего он допускает ошибки при выполнении любых заданий (в школе, детском саду).
- Ребенок не в состоянии вслушиваться в обращенную к нему речь, из-за чего складывается впечатление, что он вообще игнорирует слова и замечания окружающих.
- Ребенок не умеет доводить выполняемую работу до конца. Часто кажется, что он таким образом высказывает свой протест, потому что ему не нравится эта работа. Но дело все в том, что ребенок просто не в состоянии усвоить правила работы, предлагаемые ему инструкцией, и придерживаться их.
- Ребенок испытывает огромные трудности в процессе организации собственной деятельности (не важно - построить ли дом из кубиков или написать школьное сочинение).
- Ребенок избегает заданий, которые требуют длительного умственного напряжения.
- Ребенок часто теряет свои вещи, предметы, необходимые в школе и дома: в детском саду никогда не может найти свою шапку, в классе - ручку или дневник, хотя предварительно мама все собрала и сложила в одном месте.
- Ребенок легко отвлекается на посторонние стимулы.
- Ребенок постоянно все забывает.
Что такое гиперактивность?
- Ребенок суетлив, никогда не сидит спокойно. Часто можно видеть, как он беспричинно двигает кистями рук, стопами, елозит на стуле, постоянно оборачивается.
- Ребенок не в состоянии долго усидеть на месте, вскакивает без разрешения, ходит по классу и т. п.
- Двигательная активность ребенка, как правило, не имеет определенной цели. Он просто так бегает, крутится, карабкается, пытается куда-то залезть, хотя порой это бывает далеко не безопасно.
- Ребенок не может играть в тихие игры, отдыхать, сидеть тихо и спокойно, заниматься чем-то определенным.
- Ребенок всегда нацелен на движение.
- Часто бывает болтливым.
Что такое импульсивность?
- Ребенок часто отвечает на вопросы, не задумываясь, не дослушав их до конца, порой просто выкрикивает ответы.
- Ребенок с трудом дожидается своей очереди, независимо от ситуации и обстановки.
- Ребенок обычно мешает другим, вмешивается в разговоры, игры, пристает к окружающим.

Говорить о невнимательности, гиперактивности и импульсивности можно только в том случае, если из перечисленных выше признаков присутствуют, как минимум шесть и сохраняются они не менее шести месяцев и выражены постоянно, что не позволяет ребенку адаптироваться в нормальной возрастной среде.
Спиртовый настой валерианы здесь будет неэффективным. Лучше использовать травяные препараты не спиртовые. Советую обратиться к невропатологу, который имеет опыт работы с такими детьми.
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 июн 2011, 09:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

MarusЯ
Здравствуйте, MarusЯ.
Ваш педиатр абсолютно прав - в анализах изменения, указывающие на недавно перенесенную или присутствующую в организме вирусную инфекцию. Поэтому доктор и не стала вам давать разрешение на проведение прививок. У вас очень внимательный доктор!
Автор:  Виктория Мальчук [ 27 июн 2011, 09:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Cira
Здравствуйте. Cira
Я надеюсь, что не все остальные зубы будут прорезываться с такими проблемами. Проследите за тем, чтобы все то, что тянет ребенок в рот, было чистым. Таким образом, вы предотвратите присоединение кишечной инфекции. Вы также можете массажировать десны малыша влажным пальцем или при помощи успокаивающих гелей и прочих средств, доступных в аптеках. Не злоупотребляйте различными гелями, на них у малыша может появиться аллергия. Также очень эффективным приспособлением являются детские зубные кольца, особенно если предварительно положить их в холодильник и охладить. Вы можете использовать натуральные, традиционные зубные кольца, например, бублики, хлеб и даже овощи. Существует также множество натуральных гомеопатических средств, которыми можно воспользоваться, чтобы облегчить процесс прорезывания зубов для малыша.
Натуральными гомеопатическими средствами считаются палочки из лакрицы и ромашки. Если вы решили использовать гомеопатическое средство, то проконсультируйтесь с участковым педиатром. Примерами гомеопатических средств являются: медоносные пчелы ; креозот. Пульсатилла особенно подходит для раздраженных и постоянно плачущих младенцев. Существует множество других гомеопатических лекарств, которыми можно воспользоваться.
Если у ребенка при прорезывании зубов возникают проблемы, вызывайте участкового врача. Только он может определить что это реакция на прорезывание зубов или инфекция.
Автор:  NOVA [ 27 июн 2011, 13:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Спасибо за ответ, все прочла, приму к сведению, возник вопрос:
Цитата:
Следите за тем, чтобы рацион ребенка включал продукты с повышенным содержанием магния (рыба, орехи, соя, хлеб с отрубями, тахинная халва, свежие фрукты, ягоды, зеленый лук, укроп, петрушка). Недостаток магния в крови усугубляет течение ММД.

В течении полследнего месяца ребенок категорически отказывается от пищи, просит и кушает только кашу (любую, с молоком и без), очень редко может съесть суп, макароны, очень любит колбасу, сосиски (говорят это вредно), хлеб Раньше кушал все, что сейчас произошло не знаю, при чем отказывается как только увиди пищу, если в тарелке не каша, сразу отодвигает и просит именно кашу. Знаю что есть витамин MqB6 может его пропить или все-таки лучше проконсультироваться с неврологом?
Автор:  NOVA [ 27 июн 2011, 13:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук
Нужно ли принимать детям йодомарин с проф целью?
Автор:  Виктория Мальчук [ 29 июн 2011, 09:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

NOVA
Здравствуйте, NOVA.
Детям назначают магний В6, но лучше все-таки проконсультироваться с невропатологом.
Йодомарин можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.
А насчет каши, разнообразьте рацион за счет перемены круп, из которых приготовлены каши. Сосисками и колбасой не увлекайтесь, это закусочные продукты и ребенку каждый день их есть нельзя. Я думаю, что пройдет какой-то период и ребенок изменит свои гастрономические пристрастия. Может, в данный момент именно это ему необходимо.
Автор:  Виктория Мальчук [ 29 июн 2011, 09:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Буу
Здравствуйте, Буу
Конечно, можно. Высыпьте содержимое капсулы на бумагу, разделите ножом на две равные части, одну часть выпейте, а другую заверните в эту же бумагу и храните до следующего приема. Для детей средняя доза составляет менее 10000-15000 МЕ. Капсулы препарата Креон принимаются внутрь. При поступлении в желудок капсула Креона растворяется в течении 2-3 минут. Детям младшего микросферы препарата добавить в пищу или принимать вместе с жидкостью

Armavira
Здравствуйте, Armavira.
Судя по вашему анализу, у ребенка анемия и аллергическая сенсибилизация организма. А вот какая анемия я не могу вам сказать, так как необходимо дополнительное обследование.
RDW – ширина распределения эритроцитов по объему.
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците
MCV - средний объем эритроцитов
Проконсультируйтесь с участковым педиатром.
Автор:  Виктория Мальчук [ 29 июн 2011, 09:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Yoksik
Здравствуйте, Yoksik.
Скажите, не болел ли ваш ребенок накануне, не было ли у него вирусной инфекции? Покажите ребенка участковому педиатру в первую очередь. А затем он решит с чем это может быть связано.
Автор:  Yoksik [ 29 июн 2011, 10:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Yoksik
Здравствуйте, Yoksik.
Скажите, не болел ли ваш ребенок накануне, не было ли у него вирусной инфекции? Покажите ребенка участковому педиатру в первую очередь. А затем он решит с чем это может быть связано.

Спасибо, обратимся. Дочь сильно переболела месяц назад, был насморк, сильный кашель, высокая температура. Назначали антибиотики (аугментин).
Автор:  Armavira [ 29 июн 2011, 11:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Судя по вашему анализу, у ребенка анемия и аллергическая сенсибилизация организма. А вот какая анемия я не могу вам сказать, так как необходимо дополнительное обследование.
RDW – ширина распределения эритроцитов по объему.
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците
MCV - средний объем эритроцитов
Проконсультируйтесь с участковым педиатром.

А подскажите, пожалуйста, какой анализ надо сдать, чтобы эти показатели узнать?
Автор:  ЖоржАнна [ 30 июн 2011, 10:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте.
Ребенку 4 г и 7 мес.синяя носогубка была в грудничковом возрасте. гемоглобин периодически снижался, пили железо. У ребенка синяки на теле постоянно, чуть ударился и все. еще и под глазами сейчас. Думала, что с почками непорядок, но моча в норме.
Педиатр говорит что проблемы как таковой нет, никуда нас не направляли никогда. Но лучше все выяснить и спать спокойно.
Какие анализы нам лучше сдать? может быть узи сердца сделать? Детский кардиологов в Уссурийске нет :(
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 июн 2011, 20:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Yoksik писал(а):
Виктория Мальчук писал(а):
Yoksik
Здравствуйте, Yoksik.
Скажите, не болел ли ваш ребенок накануне, не было ли у него вирусной инфекции? Покажите ребенка участковому педиатру в первую очередь. А затем он решит с чем это может быть связано.

Спасибо, обратимся. Дочь сильно переболела месяц назад, был насморк, сильный кашель, высокая температура. Назначали антибиотики (аугментин).


Обязательно сделайте снимок. Периоральный цианоз у ребенка может быть связан респираторными проблемами. Не пропустите пневмонию.
Автор:  Виктория Мальчук [ 30 июн 2011, 20:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Armavira писал(а):
Виктория Мальчук писал(а):
Судя по вашему анализу, у ребенка анемия и аллергическая сенсибилизация организма. А вот какая анемия я не могу вам сказать, так как необходимо дополнительное обследование.
RDW – ширина распределения эритроцитов по объему.
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците
MCV - средний объем эритроцитов
Проконсультируйтесь с участковым педиатром.

А подскажите, пожалуйста, какой анализ надо сдать, чтобы эти показатели узнать?


Вам необходимо сделать клинический анализ на автоматическом анализаторе. Их делают в любой лаборатории. Перед сдачей анализа уточните в лаборатории исследуются ли эти показатели. Постарайтесь определить уровень сывороточного железа.
Автор:  Lele-82 [ 02 июл 2011, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Мальчук писал(а):
Lele-82
Здравствуйте, Lele-82.
В три месяца может отмечаться следующее: количество вырабатываемого молока несколько меньше, чем стало необходимо ребенку. Поэтому он больше времени может проводить у груди. Кормите ребенка по требованию. Ребенок прикладывается к груди не только для того, чтобы поесть. Сосание груди – это способ общения с матерью, который обеспечивает ребенку чувство безопасности и комфорта. Поэтому, малыш прикладывается к груди гораздо чаще, чем раз в три часа. Обычно у ребенка первых месяцев жизни в сутки бывает 12-20 прикладываний. Промежутки между прикладываниями могут быть от 5-15 минут до 1,5-2 часов. Почему так важны частые прикладывания для мамы? Дело в том, что за выработку молока отвечает гормон пролактин, то есть пролактин «делает» молоко. Выработка пролактина увеличивается, когда малыш часто сосет. Формула простая: чем чаще ребенок сосет, тем больше пролактина, тем больше молока. Для того, чтобы молочная железа стала вырабатывать необходимое количество молока проведите несколько дней в постели с ребенком (метод гнездования)
Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно. Продолжительность сосания может быть от 5-15 минут до 1,5 часов. Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь неправильно, необходимо забрать грудь и снова приложить ребенка, учитывая правильность захвата.
Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосал первую. Частая смена груди ведет к тому, что ребенок получает большое количество переднего молока, богатого водой и молочным сахаром, и не успевает высосать заднее, более жирное молоко, содержащее жиры и иммуноглобулины. В результате дисбаланса между передней и задней порциями молока, у малыша может наблюдаться расстройство пищеварения, лактозная недостаточность. Если малыш сосет часто (с интервалом менее часа) и понемногу (менее 5-10 минут), то в течение 2-3 кормлений даем ему одну и ту же грудь. Если прикладывание было продолжительное (более 20-30 минут), в следующее кормление нужно приложить ребенка к другой груди. Две груди в одно кормление могут потребоваться ребенку после 3-х месяцев.
Исключите все соски и бутылки
Никаких нервов. Груднички всё это чувствуют и начинают нервничать тоже.
Побольше отдыхайте – количество молока напрямую зависит и от вашего физического состояния. Прогулка на свежем воздухе полезна не только ребенку. После получасового рейда с малышом вы обнаружите солидно налитую грудь. Сейчас лето и вы спокойно можете покормить ребенка на улице. Это естественный процесс и не надо этого бояться.
Приобретите травяной чаек для лактации. Говорят, что помогает он только психологически, зато после чашки такого чая вы просто физически ощущаете прилив молока. Хорошо помогает чай с молоком, отвар крапивы. Удачи Вам и терпения!

Спасибо большое.
Еще у нас проблемка появилась. В левой груди молока меньше и сын быстро высосав начинает капризничать. Я его стараюсь отвлечь, а потом опять ее даю, что бы он подольше повисел и разработал ее. Выдавливаю по каплям в ротик остатки. Даже в глаза стало бросаться, что левая на много меньше правой.
Автор:  Оксинья [ 03 июл 2011, 19:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
Мы обратились к гастроэнтерологу по поводу того, что дочь плохо ест и очень избирательна в пище, ей 3года. Она назначила анализ крови, узи внутренних органов. Я получила анализ крови , некоторые показатели отличаюся от нормы, железо сывороточное 7,6ммкмоль/л(снижено), железосвязывающая способность 22,8мкммоль/л(снижено), ЛДГ 629,6Е/л(повышено), фосфатаза щелочная 188 Е/л(повышено),процент моноцитов 12,5(выше), гематокрит (HCT)34,5%(ниже), остальные показатели входят в нормальные значения, на узи у нас увеличена селезенка и в печени есть уплотнения, в поджелудочной железе(увеличена) диффузно-эхогенные включения. Хотелось бы узнать Ваше мнение об этом, на прием к гастроэнтерологу мы пойдем через неделю.
Автор:  Мамока [ 03 июл 2011, 19:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, Добрый день, подскажите пожалуйста, у доченьки часто появляется синева и как будто квадратик вокруг ротика, у педиатра спрашивали, говорит что может быть от переохлаждения, но дома очень жарко, старшая ходит босиком и в трусиках, да и мы дома в шортах и майки. Младшенькой 6 месяцев, при рождении ГБН, резусс конфликт, желтушно-анемическая тяжёлая форма. 4 полных заменных переливания крови, и 1 раз биомассу-эритроциты подливали, падал гемоглобин сильно.
Но сейчаст всё хорошо, последнии анализы хорошие и клинический и биохимические нанализы в норме. Узи головы и сердца все в норме.
Делали узи сердца в возрасте 11 дней, было открытое овальное 3мм, и были шумы, но сейчас ни шумов ничего нет.

Что это может быть подскажите пожалуйста? :smu:sche_nie:
Автор:  Буу [ 06 июл 2011, 11:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте, Виктория Александровна!
Опять к Вам вопросик появился. Нужно уже потихоньку переходить на фрукты (после инфекции), как это сдеать? Начинать с каш с фруктами, фруктовых пудингов. Или самой обратабывать термически (хочу запечь в мультиварке). С каких лучше начать и какие в конце. Можно ли ребенку в годик клубнику, жимость и др. садовые ягоды.
С уважением, Жанна.
Автор:  verossa [ 07 июл 2011, 12:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте Виктория Александровна. У моего ребенка (3,5 года) на голове появились желтоватые чешуйки (похожи на те, которые бывают у новорожденных), местами они очень твердые. Иногда они чешутся. Как можно от них избавиться, можно ли ребенку в таком возрасте мыть голову Низоралом? Или нам нужно обратиться к врачу. Спасибо.
Автор:  nama [ 07 июл 2011, 20:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна. здравствуйте. Доче 2,5 мес, на ГВ, лечим дизбиоз бактериофагами-стафилоккок сапрофитный и клебсиеллу. Где-то с трех недель началось повышенное газообразование...грешили на дизбактериоз. Но сейчас, когда курс лечения почти подошел к концу,улучшился стул, наверно, должно было полегчать ребенку? Но пуки такие сильные, как пулеметная очередь, тужится, краснеет, кричит. И такой метеоризм КАЖДЫй ДЕНЬ и днем и ночью....плантекс и т.д не помогают...у меня диета....неужели каждый день это нормально? На немного спасают только упражнения ножками....Прибавка в 1мес-1400, во 2мес-1600, родились 2550.Что посоветуете? Спасибо.
Автор:  Н@тульк@ [ 07 июл 2011, 23:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

добрый день! скажите если у мамы обнаружен хеликобактер пилори,обязательно ли он будет у ребенка??
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 00:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Н@тульк@ писал(а):
добрый день! скажите если у мамы обнаружен хеликобактер пилори,обязательно ли он будет у ребенка??


Добрый день, Н@тульк@.
Совсем не обязательно. Но соблюдать правила гигиены необходимо. Известно, что, например в США около 50% населения является носителями этого микроорганизма, но лишь у 20% из них есть язвенная болезнь. По словам ведущих американских гастроэнтерологов, возбудитель попадает в организм очень древним, фекально-оральным путем: через грязные руки, грязную посуду, слюну. Он проникает в организм при пользовании инфицированной посудой, через поцелуи с инфицированным человеком.
Вероятность заражения зависит в первую очередь от состояния слизистой - бактерия, попав в желудок здорового человека, может и не прижиться.
Есть некоторые шаги, которые помогут нейтрализовать опасность заражения и передачи этой бактериии.
• Не курите, особенно в присутствии ребенка
Курение не только увеличивает риск появления язвенной болезни, но и снижает эффективность лечения направленного против Helicobacter pylori.
• Ограничьте употребление алкоголя.
Сам по себе алкоголь язвенную болезнь не вызывает, но избегайте употреблять его в чрезмерных количествах, так как это может повредить слизистую оболочку желудка.
• Обратите внимание на клетчатку.
Люди, употребляющие приблизительно 30 г клетчатки в день, болеют язвой двенадцатиперстной кишки в 2 раза реже.
• Полюбите лук.
Этот овощ не только не вредит людям страдающим язвой, но и обладает мощным профилактическим действием. Сульфидные соединения, содержащиеся в луке, уничтожают бактерию Helicobacter pylori.
• Скажите «нет» нестероидным жаропонижающим препаратам.
В качестве болеутоляющего лучше принимать парацетамол.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 00:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

nama писал(а):
Виктория Александровна. здравствуйте. Доче 2,5 мес, на ГВ, лечим дизбиоз бактериофагами-стафилоккок сапрофитный и клебсиеллу. Где-то с трех недель началось повышенное газообразование...грешили на дизбактериоз. Но сейчас, когда курс лечения почти подошел к концу,улучшился стул, наверно, должно было полегчать ребенку? Но пуки такие сильные, как пулеметная очередь, тужится, краснеет, кричит. И такой метеоризм КАЖДЫй ДЕНЬ и днем и ночью....плантекс и т.д не помогают...у меня диета....неужели каждый день это нормально? На немного спасают только упражнения ножками....Прибавка в 1мес-1400, во 2мес-1600, родились 2550.Что посоветуете? Спасибо.


Здравствуйте, nama.
При повышенном газообразовании поможет массаж живота, выкладывание на живот, спец упражнения и эспумизан. Если живот вздутый, напряженный, то возможно использование газоотводной трубки.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 09:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

verossa писал(а):
Здравствуйте Виктория Александровна. У моего ребенка (3,5 года) на голове появились желтоватые чешуйки (похожи на те, которые бывают у новорожденных), местами они очень твердые. Иногда они чешутся. Как можно от них избавиться, можно ли ребенку в таком возрасте мыть голову Низоралом? Или нам нужно обратиться к врачу. Спасибо.

Здравствуйте, verossa.
Лучше обратиться к дерматологу. Врач посмотрит и назначит лечение, если в этом возникнет необходимость.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 09:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Буу писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна!
Опять к Вам вопросик появился. Нужно уже потихоньку переходить на фрукты (после инфекции), как это сдеать? Начинать с каш с фруктами, фруктовых пудингов. Или самой обратабывать термически (хочу запечь в мультиварке). С каких лучше начать и какие в конце. Можно ли ребенку в годик клубнику, жимость и др. садовые ягоды.
С уважением, Жанна.

Добрый день, Жанна.
Через неделю после болезни можно вводить печеные (или баночные) яблоки и груши. Можно давать каши с фруктами. Затем при хорошей переносимости можно вводить свежие фрукты. Однако не все овощи и фрукты равноценны по своему лечебному эффекту.
На первом месте среди овощей стоит морковь; а среди фруктов — яблоки и бананы. Приготовленные из них пюре легко усваиваются в желудочно-кишечном тракте малыша и не вызывают побочных эффектов.
Вяжущим действием обладают лимоны и гранаты, а также некоторые ягоды — черная смородина, черника, вишня. Соки из них также должны быть включены в рацион больного ребенка.
В то же время при острых кишечных заболеваниях не рекомендуются апельсины, мандарины, виноград, малина, которые труднее перевариваются и способны вызвать аллергическую реакцию, ухудшающую течение острого кишечного заболевания.

Больным детям можно давать кисели, желе, компоты, муссы, в которые добавляют небольшое количество свежеприготовленного сока. Консервированные соки в остром периоде заболевания нежелательны, поскольку они содержат значительное количество сахара, поддерживающего процессы брожения в кишечнике.
Садовые ягоды даются детям в зависимости от переносимости.
Малину малышам до полутора лет в свежем виде ее давать не стоит, норма малины до 3-5 лет – около 50 г в день. Клубнику и землянику с осторожностью можно вводить в питание детям старше года. Единственный недостаток этих ягод – высокая аллергенность. Смородину можно начать употреблять одной из первых – она наименее аллергенна. Но нужно помнить – смородина достаточно сильно послабляет стул.
Клюква в чистом виде не употребляется – очень кислая, из нее хорошо готовить морсы или протирать с сахаром. Несмотря на то, что она яркая, она не сильно аллергена. Ее можно смело употреблять с года. Брусника у детей используют в основном в виде морсов, компотов, в чистом виде детям она не очень нравится. Черника в основном употребляется с года в компотах, отварах, морсах, редко протертой с сахаром. При аллергии ее нужно вводить аккуратно, может дать реакцию. Облепиху нельзя детям с болезнями печени и желчного пузыря, повышенной кислотности желудка. В основном применяют с полутора-двух лет в виде киселей или компотов, варенья. Гранат и виноград сильно раздражают пищеварение, вызывают вздутие живота и послабляют стул, их рекомендуют давать детям старше трех лет.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

ЖоржАнна
Здравствуйте ЖоржАнна.Рекомендую сделать гемостазиограмму - это исследование свертывающей системы крови, в него входит АЧТВ, протромбиновое время (ПО), тромбиновое время , фибриноген, гемостазиограмма - скрининг, волчаночный антикоагулянт, клинический анализ крови (полный, тромбоциты обязательно) и биохимию (железо, ОЖСС,а также трансферрин и феррити, белки крови , СРБ ). Советую обратиться к врачу, гематологу, который на основании обследования сможет поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение если в этом возникнет необходимость. Данные анализы делают в Юнилабе, Тафи- диагностике. Эти лаборатории есть в каждом городе.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

МаринкинаМамулька
Здравствуйте, МаринкинаМамулька.
Цианоз носогубного треугольника относится к периферическим (акроцианоз).
Периферическая локализация характерна для так называемого вазомоторного Ц., наблюдаемого обычно на 1—3 неделе жизни, реже — первые месяцы, Цианотичны кисти, стопы, а губы и слизистые оболочки при этом всегда остаются розовыми.
Акроцианоз проявляется синюшностью кожи участков тела, обычно наиболее удаленных от сердца или (и) подвергающихся охлаждению. Он обусловлен повышением концентрации восстановленного гемоглобина только в крови капилляров, где резко замедлен кровоток в связи с местным нарушением тонуса сосудов (при охлаждении, акротрофоневрозах). Акроцианоз хорошо выражен на стопах, кистях, иногда на губах, кончике носа, ушах. Кожа на ощупь при акроцианозе — прохладная (это может проявляться даже в теплом помещении). Учитывая перенесенную ГБН, вазомоторный цианоз может наблюдаться и в более старшем возрасте. Покажите ребенка невропатологу, проведите курсы массажа.
Автор:  Виктория Мальчук [ 08 июл 2011, 09:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Оксинья
Здравствуйте, Оксинья.
В отношении анализов и результатов обследования мне не хватает информации для интерпретации. По моему мнению, снижен уровень железа в крови и железосвяззывающая способность сыворотки, повышен уровень моноцитов, остальные показатели в пределах физиологической нормы. Дождитесь осмотра гастроэнтерологом.
Хочется отметить, что возраст три года - кризисный. В это время ребенок все старается сделать сам. Сам ем, сам одеваюсь, сам выбираю пищу и одежду. Психологи об этом кризисе говорят так:

«Для кризиса трех лет, согласно исследованиям ученых и психологов, важнейшим новообразованием является возникновение нового чувства «Я». «Я сам». За первые три года своей жизни маленький человек осваивается с окружающим миром, привыкает к нему и обнаруживает себя как самостоятельное психическое существо. В этом возрасте наступает момент, у него складывается отношение к себе, появляются новые характерные черты личности. К этому возрасту, все чаще мы можем слышать от ребенка местоимение «я» вместо его собственного имени, когда он говорит о себе. Правда, осознание «Я» трехлетнего карапуза еще отличается от нашего. Каждый родитель наверняка не раз сталкивался с ситуацией, когда быстрее и удобнее было сделать что-то за ребенка: одеть его, накормить, отвести в нужное место. До какого-то возраста это проходило «безнаказанно», но к трем годам возросшая самостоятельность может достигнуть того предела, когда малышу уже жизненно важно будет пробовать делать все это самому. При этом ребенку важно, чтобы окружающие люди всерьез относились к его самостоятельности. И если ребенок не чувствует, что с ним считаются, что уважают его мнение и желания - он начинает протестовать. Он бунтует. Важно почувствовать происходящие в ребенке перемены, изменения в его мотивационной сфере и отношении к себе. Тогда критические проявления могут быть облегчены. Детско-родительские отношения должны быть основаны на уважении и терпении родителей. Ребенок начинает стремиться к достижению результата своей деятельности - настойчиво, целенаправленно, невзирая на встречающиеся сложности и неудачи. Появляется желание продемонстрировать свои успехи взрослому, без одобрения которого эти успехи в значительной мере теряют свою ценность. Появляется обостренное чувство собственного достоинства - повышенная обидчивость, эмоциональные вспышки по пустякам, чувствительность в отношении признания достижений родителями, бабушками и другими значимыми и важными в жизни малыша людьми. Малыш на все говорит «нет», «не буду», «не хочу»? Тогда и не заставляйте его! Предложите ему два варианта: рисовать фломастерами или карандашами, гулять во дворе или в парке, кушать из синей или из зеленой тарелки. Вы сбережете нервы, а ребенок получит удовольствие и увереность в том, что с его мнением считаются…»
Автор:  Dina** [ 08 июл 2011, 09:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна в отпуске до конца августа.
Как только она вернется, тему открою.
:ro_za:
Автор:  Dina** [ 29 сен 2011, 15:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна вернулась из отпуска и готова ответить на ваши вопросы. :smile:
Автор:  november [ 29 сен 2011, 15:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Виктория Александровна, здравствуйте! Подскажите, что можно дать от глистов ребенку 1г. 4 мес. В анализах ничего не нашли, но при том количестве песка, которое мы съели за лето в песочнице и попробовали хлеба у голубей- я не верю, что там ничего нет. Какие препараты сейчас рекомендуют?
Автор:  Vasilika [ 29 сен 2011, 16:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Здравствуйте доктор! У нас такая ситуация прям незнаю что делать! Сразу скажу что у ребенка аллергии никогда небыло. Я кормлю грудью но за диетой не очень слежу ем и сладкое и красное. 25 сентября у дочурки (год и три месяца) поднялась температура 39. спрашиваю где вава показывает в ротик, ничего есть не хочет кроме грудного молока. Сбиваю температуру Нурофеном. Вечером вызываю скорую делают укол от температуры, смотрят в ротик, говорят не знаем что горло не красное может зубки. На след день вызываю педиатра. Температура 39.4 Смотрит говорит горло красноватое но не сильно, режутся зубки. Брызгаем в горло Тантум, стовим Виферон, и даем Лизобакт. После свечки Веферона у ребенка покраснело все вокруг того места куда ее вставили. Виферон больше не вставляла. Все остальное делала. Во вторник вечером сбили температуру Цифеконом и больше она не поднималась. Ребенок отказывается от еды, плаксивый, слабый во сне сильно потеет. А в четверг она проснулась вся в красных пятнах лицо, грудь, спинка, животик. Побежали к врачу сказали не давайте Лизобакт остальное делайте дальше. Давать Зиртек по 5 капель. Сдали кровь сказали анализ нормальный. А сейчас эти пятна расплылись. И после Зиртека их не стало меньше. Как мне помочь ребенку? Чем кормить? Можно ли ее вымыть? А то мы с понедельника не мылись.
Автор:  НАТУСИКИ [ 30 сен 2011, 13:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Мальчук Виктория Александровна

Добрый день, Виктория Александровна! моей дочери 4 месяца, ГВ, после каждого кормления срыгивает густо, с чем это может быть связано? и еще один вопрос, после прогулки, был сильные ветер, покраснело вокруг правого глаза и носик справа, что это может быть? спасибо!
Автор:  brisso [ 05 окт 2011, 16:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте, Виктория Александровна!

Моему ребенку скоро год (11,5 мес), находится на ГВ, вес 9800. Очень плохо ест прикорм, одну-две ложки за один прием. Пищу готовлю разнообразную. Вес набирает очень плохо 100-200 грамм в месяц. В августе уролог в связи с увеличенной почечной лоханкой назначала курс витамина Б6 (на элькар аллергия), 1 таблетку 2 раза в день в течение 2 недель. Во время приема Б6 ребенок начал хорошо есть, набрал 400 грамм. Прошел месяц после приема витамина, опять начал отказываться от еды. Можно ли повторить прием витамина Б6 и как часто его можно употреблять маленьким детям?
Ребенок чувствует себя хорошо, много двигается, очень активный.
Автор:  Виктория Мальчук [ 07 окт 2011, 08:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

november
Добрый день. Самые распространенные препараты в педиатрической практике:
Пиперазин (по 0,3 грамма на прием 2 раза в сутки в течение 2 дней). Перед тем, как давать Пиперазин детям, рекомендуется провести курс лечения антигистаминными средствами. Также курс лечения должен состоять из трех частей:
  • начальное лечение в течение 2 дней
  • повторная санация через семь дней в течение двух дней
  • контрольная санация через две недели в течение двух дней
Только такая схема применения пиперазина у детей позволяет получить полноценное освобождение от глистной инвазии.
Пирантел, дети от 6 месяцев до 2 лет однократно в дозе из расчета 10 мг/кг массы тела. (Примерно125 мг, 1/2 (2,5 мл)). С осторожностью применять у детей до 2 лет.
Левамизол - при аскаридозе 2,5 мг/кг однократно, при энтеробиозе - два приема по 2,5 мг/кг с интервалом 7–10 дней.
Неполный перечень противогельминтных препаратов: НЕМОЗОЛ, МЕБЕНДАЗОЛ, КАРБЕНДАЦИМ, Левамизол, НИКЛОЗАМИД, ПИПЕРАЗИНА АДИПАТ, ПРАЗИКВАНТЕЛ, БИЛЬТРИЦИД, ПИРАНТЕЛ (и его различные модификации).
Обратите, пожалуйста, внимание у некоторых препаратов есть ограничения по возрасту, некоторые применяются только в стационарах и спектр действия препаратов различный. Поэтому противогельминтный фармакологический препарат должен назначать врач.

Добавлено спустя 32 секунды:
Vasilika
Здравствуйте, Vasilika. Боли во рту, отказ от еды, высокая температура могут быть признаками очень многих заболеваний, поэтому для правильной оценки ситуации необходим осмотр ребенка.
А аллергическая реакция может появиться на любой препарат, даже если ранее реакции не отмечалось. Купаться можно после выздоровления. Если в этом есть необходимость, оботрите ребенка.

Добавлено спустя 1 минуту 23 секунды:
НАТУСИКИ
Добрый день, НАТУСИКИ. Причин срыгивания много.
  • Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта.
  • Незрелость ЖКТ у недоношенных и детей с ЗВУР.
  • Причиной срыгивания может стать перекорм.
  • Заглатывание большого количества воздуха в момент кормления.
  • Срыгивания могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах.
  • К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо специальное лечение.
У большинства детей срыгивания являются функциональным состоянием, и проходят к 1-1,5 годам. Необходимость лечения определяется самочувствием ребенка и его прибавкой в весе.

Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:
brisso
Добрый день, brisso. Для профилактики рекомендовано принимать витаминные комплексы, содержащие жизненно-важные витамины в дозах, не превышающих суточную потребность. Профилактическое применение витаминных комплексов обычно рекомендуют в осеннее-зимне-весенний период: 2-3 курса в год, длительность курса - 1 месяц. Выбор профилактического витаминного комплекса с учётом индивидуальных особенностей, режим дозирования, длительность приёма и сроки проведения повторных профилактических курсов рекомендовано согласовать с врачом.
К сожалению, вы не указываете пол ребенка, его рост, вес при рождении и характер питания, и его рацион. Какая прибавка веса была в первые месяцы жизни. Для оценки физического развития необходимы и эти данные в том числе.
Автор:  Маша Мищенко [ 07 окт 2011, 10:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Добрый день!! Моему ребенку 10 месяцев. И за это время мы уже болели раз 7-8 (простуда, ларинготрахеит, либо ангина). И чаще всего после прививки. Подскажите пожалуйста, как укрепить здоровье ребенка?
Автор:  НАТУСИКИ [ 07 окт 2011, 10:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Виктория Мальчук писал(а):
november
Добрый день. Самые распространенные препараты в педиатрической практике:
Пиперазин (по 0,3 грамма на прием 2 раза в сутки в течение 2 дней). Перед тем, как давать Пиперазин детям, рекомендуется провести курс лечения антигистаминными средствами. Также курс лечения должен состоять из трех частей:
  • начальное лечение в течение 2 дней
  • повторная санация через семь дней в течение двух дней
  • контрольная санация через две недели в течение двух дней
Только такая схема применения пиперазина у детей позволяет получить полноценное освобождение от глистной инвазии.
Пирантел, дети от 6 месяцев до 2 лет однократно в дозе из расчета 10 мг/кг массы тела. (Примерно125 мг, 1/2 (2,5 мл)). С осторожностью применять у детей до 2 лет.
Левамизол - при аскаридозе 2,5 мг/кг однократно, при энтеробиозе - два приема по 2,5 мг/кг с интервалом 7–10 дней.
Неполный перечень противогельминтных препаратов: НЕМОЗОЛ, МЕБЕНДАЗОЛ, КАРБЕНДАЦИМ, Левамизол, НИКЛОЗАМИД, ПИПЕРАЗИНА АДИПАТ, ПРАЗИКВАНТЕЛ, БИЛЬТРИЦИД, ПИРАНТЕЛ (и его различные модификации).
Обратите, пожалуйста, внимание у некоторых препаратов есть ограничения по возрасту, некоторые применяются только в стационарах и спектр действия препаратов различный. Поэтому противогельминтный фармакологический препарат должен назначать врач.

Добавлено спустя 32 секунды:
Vasilika
Здравствуйте, Vasilika. Боли во рту, отказ от еды, высокая температура могут быть признаками очень многих заболеваний, поэтому для правильной оценки ситуации необходим осмотр ребенка.
А аллергическая реакция может появиться на любой препарат, даже если ранее реакции не отмечалось. Купаться можно после выздоровления. Если в этом есть необходимость, оботрите ребенка.

Добавлено спустя 1 минуту 23 секунды:
НАТУСИКИ
Добрый день, НАТУСИКИ. Причин срыгивания много.
  • Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта.
  • Незрелость ЖКТ у недоношенных и детей с ЗВУР.
  • Причиной срыгивания может стать перекорм.
  • Заглатывание большого количества воздуха в момент кормления.
  • Срыгивания могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах.
  • К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо специальное лечение.
У большинства детей срыгивания являются функциональным состоянием, и проходят к 1-1,5 годам. Необходимость лечения определяется самочувствием ребенка и его прибавкой в весе.

Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:
brisso
Добрый день, brisso. Для профилактики рекомендовано принимать витаминные комплексы, содержащие жизненно-важные витамины в дозах, не превышающих суточную потребность. Профилактическое применение витаминных комплексов обычно рекомендуют в осеннее-зимне-весенний период: 2-3 курса в год, длительность курса - 1 месяц. Выбор профилактического витаминного комплекса с учётом индивидуальных особенностей, режим дозирования, длительность приёма и сроки проведения повторных профилактических курсов рекомендовано согласовать с врачом.
К сожалению, вы не указываете пол ребенка, его рост, вес при рождении и характер питания, и его рацион. Какая прибавка веса была в первые месяцы жизни. Для оценки физического развития необходимы и эти данные в том числе.

Добрый день! подскажите, пожалуйста, является ли перекормом кормление каждые 1-1,5 часа? спасибо!
Автор:  november [ 07 окт 2011, 19:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Огромное спасибо за очень подробный ответ!
Автор:  brisso [ 07 окт 2011, 20:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Виктория Мальчук писал(а):
brisso писал(а):
Здравствуйте, Виктория Александровна!

Моему ребенку скоро год (11,5 мес), находится на ГВ, вес 9800. Очень плохо ест прикорм, одну-две ложки за один прием. Пищу готовлю разнообразную. Вес набирает очень плохо 100-200 грамм в месяц. В августе уролог в связи с увеличенной почечной лоханкой назначала курс витамина Б6 (на элькар аллергия), 1 таблетку 2 раза в день в течение 2 недель. Во время приема Б6 ребенок начал хорошо есть, набрал 400 грамм. Прошел месяц после приема витамина, опять начал отказываться от еды. Можно ли повторить прием витамина Б6 и как часто его можно употреблять маленьким детям?
Ребенок чувствует себя хорошо, много двигается, очень активный.

brisso
Добрый день, brisso. Для профилактики рекомендовано принимать витаминные комплексы, содержащие жизненно-важные витамины в дозах, не превышающих суточную потребность. Профилактическое применение витаминных комплексов обычно рекомендуют в осеннее-зимне-весенний период: 2-3 курса в год, длительность курса - 1 месяц. Выбор профилактического витаминного комплекса с учётом индивидуальных особенностей, режим дозирования, длительность приёма и сроки проведения повторных профилактических курсов рекомендовано согласовать с врачом.
К сожалению, вы не указываете пол ребенка, его рост, вес при рождении и характер питания, и его рацион. Какая прибавка веса была в первые месяцы жизни. Для оценки физического развития необходимы и эти данные в том числе.


Мальчик, родился с весом 3950. Первый месяц прибавка 1200 гр, второй-третий-четвертый месяцы по 1000 гр за каждый, пятый 650 гр., шестой-десятый месяцы прибавка по 100-200 грамм, одиннадцатый - 400 грамм. Сейчас весит 9800. Готовлю ему все сама, утром каша безмолочная с 1/2 ч.л. фруктозы ( на молочные продукты аллергия) +банан+компот + ГВ, в обед суп на овощном бульоне с мясом и растительным маслом (либо овощное пюре с мясом и маслом) +компот+ГВ, полдник пюре из овощей или фруктов+компот+ГВ, вечер (если не уснет, иногда усыпает в 6 вечера) каша + маленький кусочек твердого сыра (на него нет аллергии)+ГВ. В промежутках между приемами пищи даю сушки, хлебцы, печеньки, иногда по желанию даю дополнительно банан или яблоко. Начинаю вводить в рацион рыбу. Из мяса даю курицу, кролика, свинину. Овощи введены все кроме цветных. Основной прикорм есть плохо, любит хлебцы, печеньки, бананы.
Автор:  ЛяЛёка [ 08 окт 2011, 17:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте,Виктория Александровна.скажите каковы могут причины повышенной тем-ры на протяжении 6 дней у ребёнка 3,5 лет при приёме антибиотиков?С уважением
Автор:  annamai [ 10 окт 2011, 12:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте, подскажите - какой препарат можно дать для успокоения ребенка? Воспитатель в садике говорит, что раньше педиатры назначали по капле валерианы в день давать для того, чтобы адаптация в садике лучше прошла, сейчас никто об этом не говорит!
Мы болеем 4 неделю - сначала бронхит, потом какой-то снова вирус, сейчас ларенгит... Воспитатель сказала, что это из-за нервного перевозбуждения произошло с иммункой сбой. Все практически Лето купались (море - 3-4 раза в неделю) и в ветер и без солнца и под холодным душем баловались тоже на пляже. но сейчас просто ужас, что делать?
Сегодня педиатр посоветовала давать глицин по 1 таб в день вечером 30 дней(нам 2,7 лет) - что Вы скажите?
Автор:  ЛяЛёка [ 10 окт 2011, 20:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Добрый день, Виктория Александровна! Хотела у Вас узнать: ребёнку 3,5 года, 2 года назад перенёс полосную операцию на сердце (д-з: надклапанный стеноз аорты), сейчас НК 0, краевой кардиолог говорит, что всё отлично ( в июле были) . В связи с наступлением холодов возник вопрос, можно ли ребёнку делать согревающие компрессы, такие как горчичники? СПАСИБО !!! :smile:
Автор:  самая красивая [ 11 окт 2011, 06:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте Виктория Александровна. Ребенку 4,8 года, жалуется на боли в ногах (примерно 1,5 года) были на приеме у педиатра и ортопеда, ничего конкретного не говорят. Сегодня ребенок не спит с 4х утра и жалуется на боли в нога (я так понимаю по описанию, что это судороги). Подскажите пожалуйста, что делать или к какому специалисту обратиться, может быть пройти какие нибудь обследования?
Автор:  Виктория Мальчук [ 11 окт 2011, 07:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

ЛяЛёка
Я не могу ответить на ваш вопрос. Вы же с какой-то целью принимали антибактериальные препараты? А причин для повышения температуры может быть очень много и в одном письме я не смогу перечислить их все.

brisso
Здравствуйте, brisso. Вы когда писали письмо, не обратили внимание на то количество продуктов, которое съедает ваш ребенок за день? Давайте посмотрим вместе, ребенку 1 год:
Завтрак: каша – 2 ложки (до 50 гр)
Банан
Компот ( я думаю, что мл 100 он у вас выпивает)
Грудное молоко
Обед: суп ( до 50 граммов)
Компот примерно 100 мл
Грудное молоко
Полдник: овощное (фруктовое) пюре
Компот
Грудное молоко
Ужин: каша
Сыр
Грудное молоко
В перерывах между кормлениями печенье, сушки, хлебцы, бананы.
Как вы думаете, достаточно ли ваш ребенок получает калорий в сутки? И будет, ли он есть кашу или суп, когда мама даст ему перекусить печеньем и др.
Основной обмен (то количество калорий, которое необходимо организму для поддержания своей жизнедеятельности) составляет 12- 15 месяцев – 54 ккал/кг в сутки, то есть для вашего мальчика 529 ккал в сутки. В 100 мл грудного молока 70 ккал, бананы – 91 ккал, сушки -330 ккал, печенье 290- 330 ккал, сыр от 330 до 400 ккал.
Вес вашего ребенка соответствует возрасту. Поэтому, я думаю, что вы уже сами ответили на свой вопрос. С уважением Виктория Александровна.

Добавлено спустя 2 минуты 31 секунду:
annamai
Добрый день, annamai. Ребенок впервые пошел в детский сад. Новая необычная для ребенка обстановка является стрессовой ситуацией, на фоне которой и могут проходить заболевания. Ребенок должен адаптироваться.
Адаптация – это приспособление организма к изменяющимся внешним условиям. Этот процесс требует больших затрат психической энергии и часто перенапряжением психических и физических сил организма. Детям любого возраста очень непросто начинать посещать сад, ведь вся их жизнь меняется кардинальным образом. В это время снижается сопротивляемость организма инфекциям, и ребенок может заболеть в первый месяц (а то и раньше) посещения садика. Адаптация может растянуться на 3–4 месяца. Не торопите время, не все сразу!
К тому же существуют возрастные особенности в системе образования иммунитета. Раннему возрасту присуща слабость защитного ответа организма (в этом одна из причин частой заболеваемости детей, особенно в период адаптации). Защита внутренней среды организма от разнообразных микробов и вирусов, попадающих на слизистую оболочки носовой, зева ребенка, осуществляется путем местного образования защитных веществ.
В носоглотке ребенка постоянно находятся микробы, которые могут и не вызывать заболевания. Попадая в ясли, малыш неизбежно вступает в контакт с другими детьми и персоналом, в результате чего получает новые для себя микробы и вирусы, с которыми его организм не справляется из-за сниженных защитных сил.
Поэтому готовиться к посещению детского сада необходимо заранее (задолго до этого события). Так что не успокаивать ребенка нужно, а поддержать его организм, помочь ему справиться с ситуацией. Это могут быть не только препараты. Режим дня, характер питания, требования, предъявляемые к ребенку дома должны быть такими же, как в детском саду (почитайте статьи психологов). Сейчас вы можете применять витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет, желательно растительного происхождения. Советую обратиться в Центр оздоровительного питания на Алеутскую 11, офис 801/9. Там большой выбор препаратов, которые способствую лучшей адаптации.
Автор:  Виктория Мальчук [ 11 окт 2011, 09:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

НАТУСИКИ
Добрый день, НАТУСИКИ. В этом возрасте возможен так называемый «лактационный криз», поэтому частое прикладывание к груди - компенсация некоторого снижения количества молока.
Автор:  НАТУСИКИ [ 11 окт 2011, 10:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Виктория Мальчук писал(а):
НАТУСИКИ
Добрый день, НАТУСИКИ. В этом возрасте возможен так называемый «лактационный криз», поэтому частое прикладывание к груди - компенсация некоторого снижения количества молока.

спасибо! я просто подумала, что частое кормление приводить к срыгиванию
Автор:  Мухоморчик [ 11 окт 2011, 11:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Добрый день, Виктория Александровна! Дочери в августе исполнилось пять лет. После лета заметила у нее сильный рост волос на руках и ногах. Дочь светлая, очень загорелая (живем в своем доме),поэтому волосы сильно в глаза не бросаются, заметно, если приглядеться. У двух сыновей 7 и 12 лет кожа почти гладкая. Наша участковая педиатр сказала, что рост волос вызван скорее всего избыточным пребыванием на солнце, но я волнуюсь, может, это какие-то гормональные нарушения? К какому врачу нам обратиться за консультацией? Или я зря беспокоюсь?
Автор:  brisso [ 11 окт 2011, 15:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Виктория Мальчук

Спасибо огромное за ответ! :ro_za:
Автор:  annamai [ 11 окт 2011, 15:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

/
Автор:  Н@тульк@ [ 12 окт 2011, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте,Виктория Мальчук!посоветуйте пожалуйста чем можно сделать профилактику глистов ребенку(5лет 9мес)?
Автор:  Lele-82 [ 12 окт 2011, 12:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте, Виктория Александровна! Я прикармливаю сына с 5ти месяцев: первый месяц прошёл хорошо, со второго начались частые запоры. Пюре из чернослива сначала помогало, теперь перестало. Сдали анализ на каллаграму, сказали нормальный. Врач назначила Линекс 1 два раза в день 2 недели и Элькар по 10 кап три раза в течении месяца. Сказала раз в квартал пропивать Линекс или Мезим-Форте. Плюс ещё прописала Ферум-Лек в сиропе по 1мл 3 раза в день 2 месяца(гемоглабин низкий). Дело в том, что у меня во время беременности был от железа запор, а тут итак ребенок им страдает. На что пидеатр сказала, что запора от железа быть не может. Уже вторую неделю всё принимаем, но проблема остается не решенной. Ребенок хоть и стал какать, но очень тяжело, с мучением. Что Вы посоветуете?
Автор:  Annita__ [ 17 окт 2011, 11:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте, Виктория Александровна! Моей дочери два года. Уже в течение месяца у нее сильный мокрый кашель. Педиатр ставит ОРВИ. Пропили Гербион, Аскорил, Амбробене, Цитовир. Но результата нет. Подскажите, что еще можно предпринять.
Автор:  oks-kukhtina@mail.ru [ 17 окт 2011, 16:22 ]
Заголовок сообщения:  Не хочет есть

Здравствуйте, Виктория Александровна. У нашего Кирюши, 4 месяца, непонятно с чего пропал аппетит. Мы на ИВ, потихоньку даем каши, но уже неделю ребенка накормить стало проблемой. Раньше мы ели как по часам, днем каждые три часа, ночью через 5-6 часов. Сейчас мы от бутылки со смесью или с кашей просто отворачиваемся, пьем только компот. Удается накормить только когда задремывает. Не знаем, что делать. От чего это может быть? Зубки у нас точно не режутся.
Автор:  Виктория Мальчук [ 26 окт 2011, 09:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

самая красивая
Добрый день, самая красивая. Обратитесь к ревматологу. Еще желательно определить уровень плотности костей. А пока вы обследуетесь у этого специалиста. Если Вы живете во Владивостоке, не поленитесь, съездите на Алеутскую, 11, офис 801/9 и приобретите там Артро Комплекс и Остео Комплекс и давайте ребенку по 1 чайной ложке каждого препарата 1 раз в день.

ЛяЛёка
Добрый день, ЛяЛёка. Противопоказаний для горчичников у вас нет. Только не надо переусердствовать. Правда, в педиатрии уже очень редко используют данный вид лечения. Считается, что он мало эффективен.

Добавлено спустя 6 минут 28 секунд:
Мухоморчик
Добрый день, Мухоморчик. Обратитесь к эндокринологу. Лучше обследоваться и подтвердить слова педиатра, чем оставить все, как есть, и пропустить что-либо серьезное.

Lele-82
Здравствуйте, Lele-82. В инструкции к Феррум Лек написано:
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко - чувство тяжести, дискомфорт в области желудка, тошнота, запор, диарея. При приеме препарата отмечается окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.
Попробуйте отменить препарат на некоторое время, если стул восстановится, то это можно будет расценить как реакцию на препарат. Если запор сохранится, то это не связано с приемом данного лекарства. Вспомните, когда начались проблемы со стулом и когда начали принимать препарат. Проконсультируйтесь у хирурга, чтобы не пропустить хирургическую проблему.

Н@тульк@
Самые распространенные препараты в педиатрической практике:
Пиперазин Внутрь. При аскаридозе Детям. Разовая и суточная доза соответственно: 4-5 лет - 0.5 и 1 г; 6-8 лет - 0.75 и 1.5 г; При лечении аскаридоза назначают 2 раза в день за 1 ч или через 0.5-1 ч после еды в течение 2 дней подряд. Для лечения энтеробиоза назначают в таких же дозах, что и при аскаридозе, в течение 5 дней подряд с 7-дневными интервалами между курсами. Проводят 1-3 курса терапии. Для удаления остриц из прямой кишки между курсами лечения на ночь ставят клизму из 1-3 стаканов воды, с добавлением на 1 стакан 1/2 чайной ложки натрия гидрокарбоната (питьевая сода).
Перед тем, как давать пиперазин детям, рекомендуется провести курс лечения антигистаминными средствами. Также курс лечения должен состоять из трех частей:
  • начальное лечение в течение 2 дней;
  • повторная санация через семь дней в течение двух дней;
  • контрольная санация через две недели в течение двух дней.
Только такая схема применения пиперазина у детей позволяет получить полноценное освобождение от глистной инвазии.
Пирантел, дети от 2 до 6 лет 250 мг 1 (5 мл). С осторожностью применять у детей до 2 лет.
Препарат Гельминтокс назначают однократно. Дети с массой тела 10-20 кг 2 мерных ложки или 2 таблетки.
Декарис, однократно, перед сном детям - из расчета 2,5 мг/кг. При необходимости - повторный курс через 1 неделю.
Левамизол (декарис) - Гельминтозы: однократно, перед сном детям - из расчета 2,5 мг/кг. При необходимости - повторный курс через 1 неделю,
при энтеробиозе - два приема по 2,5 мг/кг с интервалом 7–10 дней.
Неполный перечень противогельминтных препаратов: НЕМОЗОЛ, МЕБЕНДАЗОЛ, КАРБЕНДАЦИМ, Левамизол, НИКЛОЗАМИД, ПИПЕРАЗИНА АДИПАТ, ПРАЗИКВАНТЕЛ, БИЛЬТРИЦИД, ПИРАНТЕЛ (и его различные модификации).

Обратите, пожалуйста, внимание у некоторых препаратов есть ограничения по возрасту, некоторые применяются только в стационарах и спектр действия препаратов различный. Поэтому противогельминтный фармакологический препарат должен назначать врач.

Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:
Annita__
Здравствуйте, Annita__ Сделать рентгенографию органов грудной клетки и, исходя из полученных результатов, продолжить лечение. Обязательно подключите дыхательную гимнастику. Инструктор ЛФК покажет вам её.

Добавлено спустя 1 минуту 31 секунду:
oks-kukhtina@mail.ru
Добрый день. Причин может быть много: от «не нравится вкус» до серьезного заболевания. Какое поведение ребенка в перерывах между кормлениями? Вялый, сонливый или обычный, «как всегда». С какого времени вы даете ребенку компот? Какое количество смеси, каши и компота он съедает за сутки? Поэтому покажите ребенка участковому педиатру.
Автор:  Жень-Шень [ 27 окт 2011, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

добрый день!
подскажите пожалуйста необходимо ли давать витамины детям?моим 2.4 - ни разу не давала.
если да-то посоветуйте пожалуйста какие-но не в таблетках.
Автор:  A.Pada [ 01 ноя 2011, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте Виктория Александровна. Ребенку 1 месяц,были у педиатра нам прописали витамин Д3 водный, а я потеряла рецепт и теперь не знаю сколько давать капель. Общее состояние у ребенка хорошее никаких отклонений нет. Я так понимаю это для профилактики рахита.
Автор:  LuCkYRoSe [ 01 ноя 2011, 18:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте Виктория Александровна!
Моему сыночку 4,5 мес, после посещения невролога, нам назначили принимать вит Д (облысение, потливость во время кормления), однако после недельного приема мы сдали анализ мочи по Сулковичу, где результатом была гиперкальциурия. После недельной отмены приема вит Д, результат анализа не изменился. Педиатр толком ничего не говорит, просто сказала повторить анализ еще раз через месяц. Подскажите пожалуйста что это за "гиперкальциурия", возможные причины ее появления, а также способы "лечения" (если они необходимы)? Спасибо)))
Автор:  Тея* [ 08 ноя 2011, 12:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

:ny_tik:
Автор:  Олик2010 [ 30 ноя 2011, 11:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Добрый день. Подскажите пожалуйста, моей дочери 8 мес. у нас появились проблемы со сном. Просыпается по 4-5 раз за ночь для кормления, днем тоже плохо спит. Ночью просыпается в 4ч.и не спит часов до 5, иногда до 5:30, хочет играть, плачет. Пробовала укачивать, не помогает, спит пока держишь на руках.
Автор:  Танюшка-мамушка [ 30 ноя 2011, 15:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте,Виктория Александровна!Скажите,пожалуйста,до какого возраста нормально,что ребенок сосет соску?И как правильно его отучить от нее?Спасибо!
Автор:  Оленька Сергеевна [ 06 дек 2011, 23:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Здравствуйте. Моей дочери 3 недели, вчера начала хрипеть когда плачет, сегодня были у педиатра, врач сказала что горло хорошее и с дыхательными путями тоже все впорядке и что хрип от того что сорвала голос, но меня беспокоит то что даже при когда спит ребенок при дыхании хрипит мне кажется так не должно быть если это просто сорваный голосок, как вы считаете? И можно ли как то облегчить ее состояние ведь наверняка это доставляет ей дискомфорт.
Автор:  Dina** [ 07 дек 2011, 21:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Так как консультант не отвечает длительное время, ветку закрываю. Надеюсь, что временно.
Автор:  Виктория Мальчук [ 11 янв 2012, 09:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Педиатр - Виктория Александровна Мальчук

Жень-Шень
  • АЛФАВИТ НАШ МАЛЫШ Рекомендован в качестве дополнительного источника витаминов, макро- и микроэлементов для детей от 1 года до 3 лет.
    Принимать по 1 саше-пакету каждого вида в день во время еды, в любой последовательности. Содержимое саше-пакета растворить, интенсивно помешивая, в 3 десертных ложках (30 мл) теплой кипяченой воды. Раствор готовить непосредственно перед употреблением.,
  • Компливит мультивитамины+йод суспензия, для ребёнка в возрасте от 3 до 14 лет.,
  • Vitrum® InfantВнутрь. Детям с 2 мес до 2 лет — 1 пакетик в сутки. Содержимое пакетика растворяют в 30–50 мл жидкости или в детском питании. Не подогревать выше 40°C.

Меры предосторожности: С осторожностью следует применять у детей с гиперкальциемией, почечнокаменной болезнью и расстройствами функции почек.
Не следует одновременно использовать другие ЛС, содержащие витамины A и D3

A.Pada
Аквадетрим
  • доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
  • недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.

LuCkYRoSe
Пробу Сулковича применяют для мониторинга передозировки витамина D. Эта проба определяет выделение кальция с мочой. Положительная проба показывает, что введенный кальций не усваивается. Проба по Сулковичу до начала приема витамина Д, как правило, в норме (+ или ++), и только при остром рахите показатель может быть равен 0.
После начала специфической профилактики рахита обязательно необходимо контролировать правильность подбора дозировки витамина Д. Для предотвращения передозировки витамина Д применяют пробу Сулковича. Проба Сулковича является качественной реакцией для определения концентрации кальция в моче. Пробу необходимо проводить каждые 4 недели (по показаниям — чаще).
В норме показатель пробы Сулковича — (+) или (++). Показатель (+++) или (++++) свидетельствует о передозировке витамина Д, что говорит о необходимости срочной отмены препарата. В некоторых лабораториях для оценки пробы применяются цифры: единицы — балл; Референсные значения 0–2. Если результат 0,52 то он не выходит за пределы референтных значений.

Тея*
Судя по письму ребенку больше года. Для начала обследуйте ребенка, начните с педиатра, не забудьте про хирурга. Если при обследовании патологии не выявится, то тогда можно будет проводить коррекцию питания для улучшения опорожнения кишечника.

Олик2010
Как и для взрослого человека, на продолжительность сна ребенка оказывает влияние целый ряд факторов: от психологического и физического состояния до темперамента и распорядка дня. В случае если ребенок здоров, чувствует себя хорошо, бодр и активен в течение дня, но при этом ребенок спит меньше рекомендованного, волноваться не стоит.
Дети практически никогда не спят больше, чем три-четыре часа подряд, ни днем, ни ночью. А значит, и вы тоже не сможете спать много часов подряд. Некоторые дети спят всю ночь уже в возрасте 8 недель, но большинство малышей часто просыпаются ночью не только до 5 или 6 месяцев, но и дольше.
Маленькие дети, у которых никогда не было проблем со сном, могут в возрасте 6-9 месяцев вдруг начать просыпаться среди ночи или испытывать проблемы с засыпанием. Нарушения сна связаны чаще с тем, что именно сейчас ваш ребенок учится сидеть, переворачиваться, ползать, и возможно даже самостоятельно вставать, неудивительно, что он захочет испробовать свои новые навыки и во время сна. Малыш может проснуться ночью, чтобы еще разок попробовать посидеть или постоять.
В полусонном состоянии ребенок садится или встает, а потом не может самостоятельно опуститься и лечь. Разумеется, он окончательно просыпается и начинает плакать и звать маму. Ваша задача - успокоить ребенка и помочь ему лечь. Если ваш ребенок ложится спать после 20.30 и внезапно начинает просыпаться в течение ночи, попробуйте укладывать его на полчаса раньше.

Танюшка-мамушка
По моему мнению наиболее оптимальное время это третий – шестой месяц жизни. Первые признаки готовности бросить пустышку наблюдаются у ребенка именно в это время. Если ребенок засыпает без пустышки и не проявляет интереса к ней, пока не увидит,– пора «ловить момент». Не стоит выбрасывать пустышку в первый же день, когда ребенок начнет сосать ее меньше. Его потребность сосать не может сократиться так резко. Следуя пожеланиям ребенка, начинайте постепенно отучать его. Попробуйте рассказать ему на ночь сказку, спойте колыбельную, займите его внимание, пока он не уснет. Днем пытайтесь развлечь кроху интересными играми, прогулками, постарайтесь максимально его отвлечь.
От шести месяцев до двух лет. Если Вам не удалось отучить малыша до года, не мучайтесь вопросами, вроде: «А не вредно ли это для ребенка? Велика вероятность того, что период отучения будет достаточно долгим и психологически тяжелым как для ребенка, так и для родителей. Наберитесь терпения и поймите: для малыша это первое в жизни расставание с привычным укладом его маленького мира, сосание перед сном – своеобразный ритуал, после которого он привык хорошо засыпать. Малыш ведь еще не осознает, что вредно, а что полезно. Если вы чувствуете, что ребенку нужна пустышка, не обращайте внимания на то, что говорят соседи или родственники. В любом случае это ваш ребенок, и только вам и ему лучше знать, что ему сейчас нужно. Хотите отучить от пустышки резко - подумайте, не вызовет ли у него это психологическую травму, ведь, если малыш привязан к своему первому другу и любимой игрушке, для него отвыкание в любом случае станет стрессом. Было бы неправильно забирать у малыша пустышку силой или делать вид, что вы ее потеряли, в тот момент, когда ребенку не по себе и он умоляет дать ее ему. Не надо сердиться на ребенка или дразнить его по этому поводу. Малышу нужно помочь «перерасти» эту привычку. Постарайтесь не упустить момент, когда ребенок готов сам отказаться от пустышки – это наилучший способ расставания. Для вас этот момент может быть не самым удачным. Ведь он с непривычки может начать хуже спать, его сложнее будет успокоить во время плача и т.д. Чтобы ускорить процесс отвыкания от пустышки, психологи рекомендуют :)-(: следующее:
  • Если ребенок сначала научился пить из чашки (семь-восемь месяцев), еду ему также следует подавать в чашке (пиале, тарелке), чтобы быстрее забылась бутылочка.
  • Ни в коем случае нельзя предлагать ребенку пустышку (если только он сам настойчиво не будет требовать ее).
  • Важно также, чтобы ребенок мог удовлетворить свою потребность манипулировать предметами, развивая пальчики. У него всегда должны быть под рукой игрушки, чтобы, занимаясь ими, он отвлекался от пустышки.

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 10 часов
Администрация сайта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и информации, которую размещают пользователи.
Ответственность за достоверность информации, адресов и номеров телефонов, содержащихся в рекламных объявлениях, несут рекламодатели.