Контроль писал(а):
Здравстуйте Юлия Владимировна. Какое лечение необходимо после внематочной беременности. 2 февраля была проведена лапароскопия, одну трубу удалили, а у второй восстановили проходимость, сказали проверить проходимость еще через месяц и что требуется лечение.Обратилась в ЭКО, сказали ничего не нужно делать только отдыхать??? А через 6 мес. сделать диагностическую лапароскопию. Что делать? Спасибо.
Здравствуйте. Лечение в данном случае необходимо, но цель его не лечение после внематочной беременности, а лечение с целью восстановление функции единственной оставшейся маточной трубы, тем более, как я поняла, была произведена ее пластика (восстановление проходимости). При операции хирург восстанавливает анатомию органа, но заставить этот орган функционировать, к сожалению, не в его силах. Для восстановления функции данной трубы (ее перестальтики, движения внутренних ресничек и т.д.) необходимо восстановление иннервации, улучшение кровоснабжения, рассасывания некротических тканей и т.д. Вот именно с этой целью желательно использовать курс реабилитационной терапии. Тем более, что риск повторной внематочной беременности всегда выше, чем первой. В лечение входят препараты, улучшающие кровообращения, обладающие заживляющим действием, комплекс физиопроцедур, санаторно-курортное лечение, фитотерапия, гомеопатия и т.д.
Что касаемо повторной лапароскопии, то здесь решение не однозначное. Операция всегда имеет риск осложнений и достаточно дорогостоящая. Повторная лапароскопия показана однозначно, только в случае, если при контрольном УЗИ найдут гидросальпинкс единственной трубы или другую гинекологическую патологию, требующую оперативное лечение. Если при УЗИ все нормально, то Вы можете оценить состояние оставшейся трубы с помощью метросальпингографии, лучше на эллектронно-оптическом преобразователе. При данной манипуляции будет видно, как контраст заполняет матку, идет по трубе и проходит в брюшную полость. Если труба проходима – то Вы можете планировать беременность. Если имеются проблемы, то имеется опять два пути: либо операция, либо ЭКО.
В настоящее время лучше встать на учет к гинекологу для планирования беременности, пройти обследование Вам и Вашему мужу. Получить курс реабилитационной терапии. Затем по результатам обследования врач решит о пути планирования беременности.
С уважением, Краснопеева Ю.В.