Генетик — Сергей Владимирович Воронин

Сергей Воронин

Вас консультирует Сергей Владимирович Воронин, генетик, кандидат медицинских наук, заведующий краевой медико-генетической консультацией Краевого Клинического Центра Специализированных Видов Медицинской Помощи (материнства и детства).

Справка:

Сергей Владимирович является автором более 90 научных работ, методических пособий, информационных писем, актов внедрения.
Повышал свой профессиональный уровень, как во Владивостоке, так и в Москве, Томске и т. д.

Собрал, обобщил и проанализировал большой клинический материал, что позволило определить частоту, ряд, клинические и медико-социальные характеристики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, принял участие во внедрении и показал экономический эффект внедрения методов профилактики и раннего начала лечения врожденных аномалий.

Активно разрабатывает и внедряет систему комплексной профилактики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, на прегравидарном, пренатальном и постнатальном уровнях. Один из организаторов совещаний и конференций по пренатальной диагностике ВПР и НЗ плода. Принимает участие в организации и проведении заседаний экспертного совета ДЗ АПК по вопросам профилактики болезни Дауна и др., тяжелой наследственной и врожденной патологии.

В 1995 г. окончил Владивостокский государственный медицинский институт с отличием по специальности «лечебное дело»
с 1995 по 1997 гг. проходил клиническую ординатуру на кафедре акушерства и гинекологии ВГМУ
с 1997 по 2000 гг. обучался в очной аспирантуре на кафедре социальной медицины, экономики, управления и организации здравоохранения
в 2000 г. защитил диссертационную «Медико-социальные и клинические аспекты врожденных пороков развития и наследственных заболеваний и у детей в Приморском крае», получена ученая степень кандидата медицинских наук
с 1998 г. работает в медико-генетической консультации Приморского краевого клинического центра охраны материнства и детства (ныне ККЦ СВМП), сначала заведующим консультативным отделением с пренатальной диагностикой, а с 2003 года — заведующим краевой медико-генетической консультацией ККЦ СВМП (материнства и детства)
с 2005 г. является координатором одного из основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в Приморском крае по разделу «обследование новорожденных детей на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз»
Принял участие в разработке Приказа ДЗ АПК по ранней диагностике адреногенитального синдрома, муковисцидоза, галактоземии у детей в Приморском крае, подготовил методические материалы для врачей, среднего медперсонала и родителей. Только в течение 2006 года 24 выездных семинара по вопросам массового скрининга и пренатальной диагностики ВПР и НЗ.

ГУЗ «ККЦСВМП (материнства и детства)», Краевая медико-генетическая консультация.
Адрес: г. Владивосток, ул. Уборевича, 30/37,
Телефон: (423) 242-84-92

Если вы не хотите обсуждать свою проблему на форуме, то, пожалуйста, пишите сюда.

k@teхххх

Сергей Воронин писал(а):

k@teхххх
Добрый день, Сдается без записи, понедельник - пятница с 8:30 до 15:30. Целесообразность прием генетика при выявлении синдроме Жильбера минимальна, Вы получаете заключение генотипирования, с которым обычно идут к лечащему врачу (например, гастроэнтерологу), который и будет заниматься Вашим наблюдением и лечением.
Учитывая наследственный характер, полное излечение от симптома Жильбера маловероятно. Однако, заболевание течет доброкачественно, не приводит к значительным нарушениям самочувствия. Следует избегать чрезмерных нагрузок (физических и эмоциональных), употребление алкоголя, жирной, острой пищи, бесконтрольного приема медикаментов, голодания, так как эти факторы способствуют накоплению непрямого билирубина. Не следует полностью отказываться от занятий спортом (оздоровительное плавание, лыжи), важно нагрузки дозировать. После занятий спортом не должна появиться желтуха, слабость, боль в правом подреберье. Полезен дробный (4-5 раз) прием пищи, курсы растительных желчегонных препаратов, гепатопротекторов .

Спасибо огромно за ответ Сергей Владимирович! :smile:

Сергей Воронин

belka05
Добрый день. РАРР-а снижен, ХГЧ повышен, одной из причин этого могут быть хромосомные отклонения у плода, в связи с этим Вам предлагается ИПД. Конкретная степень риска патологии определяется только на приеме у врача, скорее всего, риск хромосомных отклонений менее 10%. Риск самопроизвольного прерывания беременности после ИПД для нашей клиники менее 1%.

belka05

В данном случае мне будут проводить плацентобиопсию? для амниоцентеза я уже по срокам беременности не подхожу?
Спасибо за ответ.

Сергей Воронин

Добрый день. У себя мы амниоцентез не проводим в связи с длительность культивирования более 3-х недель, и меньшей информативностью. Плацентоцентез выполняем до 16-и недель, с 21-й недели - кордоцентез

belka05

Сергей Воронин писал(а):

Добрый день. У себя мы амниоцентез не проводим в связи с длительность культивирования более 3-х недель, и меньшей информативностью. Плацентоцентез выполняем до 16-и недель, с 21-й недели - кордоцентез

спасибо большое за все ваши ответы.

Sveтик

Добрый день!
У меня такой вопрос, муж принимает Бараклюд 0,5 в течение года, у него геппатит Б, мы планируем беременность. Может ли данный препарат вызвать генетические изменения? если да, то сколько нужно ждать после отмены, чтобы начать планировать?

Сергей Воронин

Sveтик
Добрый день. Скорее всего, риск воздействия на генетическую информацию, передаваемую сперматозоидами, минимальный. Нужна консультация клинического фармаколога.

AndO

Сергей Воронин
Здравствуйте, подскажите, пож., инфо по анализу краснухи. Что показал результат - IgG - 9,088 (более 10 полож). IgM - отрицательный. Планируем беременность. Нужна ли прививка?

Спасибо.

Сергей Воронин

AndO
Добрый день. На мой взгляд, нужна, желательно за 6 месяцев и более до наступления беременности.

AndO

Сергей Воронин
Спасибо.

Надя80

Сергей Владимирович добрый день. Мне 29 лет, вес 47кг у меня повышен ХГЧ- делала в 12 нетель. В 2 недели берем. я колола антибиотики Цефтриаксон, по узи у меня стоит заключение: Низкая плацентация и гипертонус задней стенки матки. И еще у меня кровь 1 (-), а у мужа 1(+). Я поняла, что результаты не очень хорошие, но насколько они плохи объективно? Чем это может нам грозить?

Сергей Воронин

Добрый день. К сожалению, ХГЧ - 4,9 мом высокая цифра (норма до 2,0), отчасти она связана с Вашим весом в 47 кг, возможно также с угрозой прерывания, но одна из причин повышения ХГЧ - хромосомная патология у плода, для исключения которой проводится ИПД. Нужна консультация генетика.
Учитывая резус Ваш и супруга, возможен резус-конфликт во время беременности, необходимо регулярно исследовать кровь на наличие антител. Также мы со следующей недели планируем запустить новое исследование - определение резус-фактора плода по крови матери, т.е. исследуется плодное ДНК, которое проникает в Вашу кровь, если резус плода будет отрицательным, то беспокоиться о возникновении резус-конфликта уже практически будет не надо.

Февралька

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Была замершая берем, срок 5-6 нед. Сделали цитогенетическое исследование. Исследуемый материал: хорион. Кариотип 46, XY, add (8p)
Заключение: дополнительный материал на 8 хромосоме.
Беременность была запланированная.
Конечно же мы с мужем хотим еще деток, после положенного срока, для восстановления после замершей!
Как теперь могут отразиться эти изменения в хромосоме в дальнейшем?
У меня есть дочка 4годика, здоровя девочка, при вынашиваннии все анализы, обследования, узи были в норме.

Сергей Воронин

Февралька
Добрый день. Желательно сделать кариотип Ваш и супруга (возможно, еще гены фолатного цикла) и с результатами идти на консультацию к генетику.

nina5

Сергей Владимирович, добрый вечер! Подскажите как и чем отличается или может отличатся ребенок от др. детей с кариотипом 46 хх22 ps+? Что означает этот кариотип, что нужно предпринимать ?

Алекса5658

Здравствуйте Сергей Владимирович!
Не так давно на сроке 11-12 недель беременности на плановом УЗИ мне поставили диагноз ВПР плода (кистозная гигрома шеи),осмотр проводили в "Материнстве и детстве" у Горлова Р.А.На основании диагноза было сделано выскабливание,но к сожалению отправить плод на экспертизу нам не удалось,т.к всё происходило в позднее время суток.Подскажите пожалуйста,что могло спровоцировать такой диагноз?какие анализы касаемо генетики мне и супругу необходимо сдать?Какова вероятность того,что это вновь может повторится?Спасибо! :a_g_a:

Сергей Воронин

nina5
Добрый день. Еcли цитогенетическое заключение установлено правильно, то, скорее всего, ребенок ничем отличаться не будет. В заключении указано, что на коротком плече 22-й хромосомы есть так называемая дополнительная перетяжка, называемая вторичной. В случае локализации такой перетяжки на конце хромосомы, отделяемый ею дистальный участок хромосомы называется спутником.

Алекса5658
Добрый день. Вероятность повторения зависит от причины. Могут быть инфекционные, гормональные, генетические (мутации генов фолатного цикла, генов свертываемости крови и тонуса сосудов, перестройки хромосом, проблемы с совместимостью по генам системы HLA).

жоза

Добрый вечер. Прокомментируйте пожалуйста анализы ( Таффи лаборатория)
b-ХГЧ свободный-374.00 нг/мл ( 19.38 - 154.59)
Медиана bХГЧ свободный 46.40нг/мл
МОМ -8.06 ( 0.50 - 2.00 )
PAPP- A-5.03 мМЕ/мл (0.39 - 2.63)
Медиана PAPP- A-1.0мМЕ/мл(0.00 -1.02)
МОМ РАРР-А -4.93 (0.50 - 2.00)

Все параметры сильно завышены..Срок беременности 11 недель.Регулярно с практически 2 х недель принимаю дюфастон 1Х3 раза, вит Е, фолиевую к-ту.

Добавлено спустя 1 минуту 18 секунд:
Резус конфликта нет. Мой вес 55,рост 173.Возраст 34 года

Pervorechka123

Здравствуйте Сергей Владимирович. У меня такой вопрос, у мужа обнаружили фибросаркому правой голени, в последствии он от этой болезни скончался. У брата мужа тоже обнаружилось онкологическое образование в ноге... У нас есть дочь, ей 9 лет, какова вероятность передачи по наследству этого заболевания и есть ли склонность к нему у моей дочери? Или это может передаваться только по мужской линии?

Katerinka Av.

Сергей Владимирович, подскажите, делают ли анализ в ЦОМИД на смешанную культуру лимфоцитов (СКЛ)?

Генетик — Сергей Владимирович Воронин

Кто сейчас на конференции