Вас консультирует лор-врач высшей категории Оксана Юрьевна Закамская.

Справка:
Оксана Юрьевна Закамская владеет методом эндоскопии носоглотки, в кабинете имеется жесткий эндоскоп диаметром 2 мм. А также в кабинете используется

• методика лечения 10-летней зависимости от декондестантов (сосудосуживающих препаратов)
• консервативная методика лечения полипозных процессов в полости носа и пазух
• ямик-катетер, в том числе для лечения острых и хронических синуситов
• высокочастотный ультразвук на аппарате Тонзиллор для лечения аденоидов и экссудативных отитов у детей, аллергических ринитов, хронических тонзиллитов

Здравствуйте, Оксана Юрьевна!
У моего отца стоит трахеостома. Сильно мучает кашель и мокрота, бывает ночью не спит из-за этого, горизонтально лежать не может. Мокрота отходит желто-зеленая с неприятным запахом. Все рекомендации врача, ставившего трахеостому, выполняли. Проблема еще в том что на протяжении 2 ух месяцев постоянно принимал антибиотики, по назначению. В больнице кололи, после выписки принимал биопарокс, после повторной биопсии амоксиклав и тд. Боюсь чтоб дело пневмонии не закончилось. Посоветуйте нам, пожалуйста, что сделать.

Нужно сделать рентген грудной клетки, а лучше КТ органов грудной клетки,возможно, сделать бронхоскопию через трахеостому для санации бронхиального дерева.но сначала рентген или КТ. Консультация пульмонолога также желательна.эти вопросы решаются после осмотра пациента, возможно, нужна госпитализация.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна.
Подскажите пожалуйста по нашей ситуации.
Сыну 5 лет. Месяц назад у него начался влажный кашель, температуры, насморка не было. Через какое-то время кашель стал сильным, особенно ночью, ребенок задыхался, слезы из глаз, откашливал небольшое количество вязкой прозрачной мокроты, таких приступов было 5-6 за ночь. Участковый педиатр выписала сироп Аскорил и брызгать в горло Аквалор, Мирамистин. От назначенного лечения лучше не становилось. Обратились к платному педиатру. Анализ крови показал завышенные лейкоциты, СОЭ и эозонофилы в норме, хрипы в легких не прослушивались, посмотрев рентген грудной клетки врач сказал, что картина характерна для бронхита. Надо сказать, что до этого в феврале он переболел обструктивным бронхитом, потом еще пару раз при простуде у него начинальсь похожие хрипы, но все проходило после первых же ингаляций беродуала. После назначенного лечения (беродуал+пульмикорт, флемоксин солютаб, лизобакт, зиртек) кашлять стал меньше, ночью задыхаться перестал, но кашель оставался по прежнему сильным. На очередном приеме врач диагностировал слизь стекающую по задней стенке гортани. Из назначений - физраствор, виброцил, синупрет. Не помогло абсолютно. Правда кашель перешел в сухой. Были у Лора в детской поликлинике, по своему профилю врач вообще ничего не нашел. Сказал, что аденоиды 1-2 степени, но дело не в них, т.к. ребенок дышит нормально, ночью не храпит. Выпросила у него назначение на УФО, т.к. рекомендовал платный педиатр (еще не начинали). На свое усмотрение стала брызгать в нос Ринофлуимуцил, т.к. до этого он помогал нам при задних соплях. При чихании стало выходить немного слизи. Так же 4-й день даю Синекод, так как кашель абсолютно сухой, и по моим ощущениям идет не из груди, а как-будто из-за першения в горле. Результат-кашлять стал меньше, днем только после физической активности (когда побегает например), иногда после того как прокашляется как-будто сглатывает что-то, хотя повторюсь кашель абсолютно сухой, ночью кашляет раза три за ночь, таким же сухим кашлем достаточно сильно.
1. Правильно ли я даю ребенку Синекод? Если да, то сколько дней его можно принимать?
2. По описанию похоже ли это на постназальный затек?
3. Что нам еще предпринять, к какому врачу обратиться? В остальном настроение хорошее, бегает играет, больше его ничего не беспокоит.

Синекод можно давать не более 7 дней при уверенности в отсутствии воспалительной причины кашля, очевидно прием нужно прекратить. Похоже на постназальный затек, поэтому капайте ринофлуимуцил запрокинув голову пипеткой, полежать минуты 3,затем промыть нос,затем проторгол или пиобактериофаг( все по 2-3 капли) 3 раза в день. Можно дать эреспал по 1 мер. Ложке 3 р. В день, не поможет за 5 дней- проходите, кашель у вас долгий, нужно смотреть

Оксана Юрьевна добрый вечер! а где вы принимаете?

В Краевой поликлинике на Алеутской 53, запись по тел 253-17-89.

Оксана Юрьевна добрый день. У моего ребенка (7 лет) на горле появился на миндалинах гной , температуры нет, через два дня сопли, пошли к Лор врачу, она поставила хронический тонзиллит !!, аденоидит и о. ренит. Откуда хронический не понятно, постоянно слежу за горлом ребенка . Попыталась врач промыть миндалины, не получилось, ребенок не дал ни как.. назначила антибиотики, полоскание, изо фру в нос. Подскажите у вас в клинике лечите вы хронический тонзиллит, каким ни будь методом, только не промыванием? Спасибо за раннее.

Здравствуйте, Оксана Юрьевна . Подскажите , пожалуйста, можно прокапать в нос стафилокковый бактериофаг (по назначению) и потом через минут пять назаваль плюс. Совместимы ли эти препараты?

Здравствуйте. Летом проходила у вас лечение обострившегося хронического тонзиллита. Пропила курс антибиотиков, до сентября ничего не болело. В начале сентября перенесла орви, после этого сохраняется боль в правой миндалине при глотании. Прошла курс промываний лакун. Визуально проблем нет, но боль никуда не уходит. Подскажите, пожалуйста, каким методом обследования выявить причину.

Оксана Закамская
Здравствуйте, моему ребенку 7 месяцев. Месяц назад простыл, кашель, красное горло, температуры не было. Пролечились, уже почти выздоровел и опять что то подхватил, одень день была температура, опять кашель сначала сухой, потом с мокротой, пролечились, сходили к лору, сказала, что все хорошо, просто нос промывать, и через день опять заново сопли и кашель. Вобщем кашель мокрый не проходит уже месяц. Сегодня сделали рентген, легкие чистые, но врач звонила, сказала, что кровь не очень хорошая, кровь сдавали 3 дня назад. Подскажите, что это может быть? К кому обратиться? Может пересдать кровь?

Если если есть хронический тонзиллит, лечат промыванием по посеву, физиопроцедурами, иммунокоррекцией. Только сначала данный диагноз нужно подтвердить тем жн бакпосевом и клинической картиной.

Добавлено спустя 2 минуты 28 секунд:

Совместимы, только перерыв д. Б. Не менее 1 часа.

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:

Приходите, посмотрю бесплатно.

Добавлено спустя 3 минуты 18 секунд:

Сходите к Царьгородской Тамаре Николаевне в клинику Профессионал, я до 2х лет не смотрю детей.

Здравствуйте! Сегодня участковый педиатр поставила ребенку (1год 10 мес) диагноз Ангина, при этом назначила только спрей Биапорокс и промывание фурвцилином. Достаточно будет этих препаратов или нужно что то еще?

Оксана Юрьевна, добрый день. Можно ли услышать Ваше мнение по вопросу возможности использования устройства Долфин у детей. В данном случае, ребенок 5 лет, аденоиды 1 степени, насморк часто беспокоит. Есть мнение, что использование этого устройства приводит к отитам (у нас никогда их не было), хотя некоторые очень эффективно его применяют. Спасибо

Здравствуйте Оксана Юрьевна!Хочу с вами посоветоваться.Мне 28 и уже лет 10 страдаю переодической потерей обоняния.Раньше это происходило только после ОРВИ и птом восстанавливалось,а теперь уже год совсем ничего не чувствую.Проводилось лечение :Назонекс на 3 месяца ,полидекса на 7дней,иглорефлексотерапия ....ничего не помогло.Лор предлогает сделать рентген пазух,но симптомов гаймогита у меня нет,насморка тоже.Какое лучше всего пройти обследование, что бы наконец, выяснить причину потери абоняния?Куда лучше всего обратиться за консультацией ,так как у доктора которого я сейчас наблюдаюсь уже давно подход " ну давай попробуем,вдруг поможет"?В клиническом анализе крови стойкая эозинофилия 10-13.

Оксана Закамская
Здравствуйте, беспокоит выделения с одной ноздри, прозрачные выделения... Иногда как будто давление в носу возникает, и сразу проходит

Оксана Закамская
Оксана Юрьевна, добрый день! подскажите, лор в поликлинике по снимкам поставил двухсторонный гнойный гайморит, выписала а/б зиннат на 7 дней, сегодня на приеме сказала, что отек спадает, пить зиннат еще 7 дней, потом отправит на физио процедуры, естественно в сад ни ногой, подскажите аб 14 дней это адекватное лечение или лучше сходить на прием к другому специалисту? ребенку 4,6 года
заранее спасибо за ответ

При ангине назначается антибиотик, первый ряд- пенициллины, лучше защищенные: аугментигу, флемоксин и Т. Д.5

Добавлено спустя 7 минут 27 секунд:

Иногда бывает индивидуальная анатомия слуховой трубы, при которой при любом промывании Долфином возникает отит,но это бывает достаточно редко. Чтобы не было отита нужно использовать сосудосуживающие перед промыванием , наклон корпуса на 90 градусов вниз и рот открытый, резко не давить на флакон, потихоньку. Средство эффективное

Добавлено спустя 8 минут 7 секунд:

Стойкая этзинофилия говорит о возможной аллергии, либо о полипах в пазухах носа, потеря обоняния более вероятна при полипозном процессе, однако бывают неврологические причины( токсические воздействия на обонятельный нерв), которые вообще чаще не поддаются лечению. Ваше волнообразные течение больше похоже на полипы. Нужно сделать эндоскопию носоглотки.

Добавлено спустя 7 минут 25 секунд:

Прозрачные односторонние выделения( как вода) свидетельствуют о ликворее( истечение ликвора-мозговой жидкости. Но это нужно смотреть, может быть и аллергическое, но при аллергии не характерна односторонность , а при кисте пазухи жидкость эта застывает как клейстер.

Добавлено спустя 4 минуты 3 секунды:

10 днее а/ биотик, а затем рентген/ контроль. Если данный а/б неэффективен, зачем давать его 14 дней.)

Здравствуйте, у моего ребенка-1,7 была молочница , недели три назад, в ротовой полости, которая до сих пор проявляется, когда приходим к педиатру, обычно с вечера лечим содовым раствором и зеленкой, явные признаков уже не так много, и доктор говорит все хорошо у вас и выписала капли обрабатывать рот и мазь. Меня смущает во всем этом осиплый голос ребенка возникший во время болезни, вопрос, нас должен педиатр смотреть или все таки специалист вашего направления?

Оксана Закамская
Поскажите, пожалуйста, как попасть к Вам на прием с ребенком?

Здравствуйте.
У ребенка (3.5 года) не проходят сопли уже три недели. Стекают по задней стенке, в итоге кашель.
Лор назначила Лидазу (64ед) + 1мл воды на 7 дней.
Насколько обосновано данное назначение врача?