Владмама.ру Перейти на сайт Владмама.ру Просто Есть

Часовой пояс: UTC + 10 часов



Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней. [ Сообщений: 581 ]  Страница 4 из 30  Пред.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ... 30След.

Автор Сообщение
Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Вас консультирует Зинаида Сергеевна Клименко, офтальмолог, офтальмохирург компании «Ост-Оптик К».

Берегите глазки без чьей-нибудь подсказки! А вот вопросы по офтальмологии, всему тому, что касается темы коррекции и лечения зрения у детей и взрослых, лучше всего задавать специалисту. Портал Владмама постарается Вам в этом помочь.

Дорогие мамочки!
Хочу обратить Ваше внимание на то, что мне очень сложно отвечать на вопросы по лечению не видя пациента!
Для постановки диагноза и назначения лечения мне необходим личный осмотр пациента.
Вы можете задавать офтальмологические вопросы общего характера - на них я стараюсь отвечать два раза в неделю в свободное от основной работы время.
Если же Вы хотите получить от меня ответ на вопрос "Что это может быть и как это лечить?", то вполне ожидаемо, что я Вам отвечу, так сказать, в общих чертах.
Пожалуйста, отнеситесь к здоровью своих детей ответственно! И если вы считаете, что доктор у которого Вы были не правильно поставил Вам диагноз или не правильно назначил лечение - не стоит ожидать получение 100% корректного ответа на заданный вопрос в рамках интернет-форума. Ведь ситуации бывают разные, и заболевания бывают разные (некоторые офтальмологические заболевания имеют очень похожие симптомы). А разобраться в диагнозе, и тем более назначить лечение на основании Ваших личных описаний не представляется возможным.
Надеюсь, я никого не обидела и Вы поняли меня правильно.
С уважением, врач-офтальмохирург высшей категории - Клименко Зинаида Сергеевна.

Справка:
Стаж работы по специальности Зинаиды Сергеевны — 32 года.
Образование:
  • в 1980 году окончила лечебный факультет Владивостокского государственного медицинского института
Опыт работы:
  • 1980–1981 гг. — Углегорская ЦРБ (глазное отделение), интернатура, хирургия
  • 1981–1983 гг. — Углегорская ЦРБ (глазное отделение), врач-офтальмолог
  • 1983–1987 гг. — ККБ № 1 г. Владивостока (глазное отделение), врач-офтальмолог
  • 1988–2012 гг. — заведующая глазным отделением ККБ № 1 г. Владивостока
  • 2012 — настоящее время — госпиталь Ветеранов Войн, врач-офтальмолог
  • 2012 — настоящее время — детский врач-офтальмолог «Ост-Оптик К», офтальмохирург

Специализации:
  • 1982 г. — специализация по офтальмологии, Ростов-на-Дону
  • май 1986 г. — стажировка на кафедре глазных болезней 2 МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова по теме «Новые виды антиглаукоматозных операций»
  • 1987 г. — повышение квалификации, Москва, ЦОЛИУВ, офтальмология, врач-ордтинатор
  • май 1990 г. — обучение по микрохирургии глаукомы, МНТК «Микрохирургия глаза», г. Москва
  • 1994 г. — повышение квалификации, факультет усовершенствования врачей ММСИ при МНТК «Микрохирургия глаза», г. Москва, имплантация ИОЛ, зав.отделением
  • 1997 г. — присвоение специальности «Офтальмология», Владивостокский государственный медицинский университет (ВГМУ)
  • 1998 г. — ВГМУ, Контактная коррекция зрения, оптометрия, зав. отделением
  • 2000 г. — присвоение высшей квалификационной категории по специальности «Офтальмология»
  • апрель 2003 г. — повышение квалификации, Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, пластическая офтальмохирургия
  • ноябрь 2004 г. — повышение квалификации, ГОУ ДПО СПб МАПО Минздрава России, Факоэмульсификация катаракты
  • апрель 2008 г. — повышение квалификации, «Актуальные вопросы офтальмологии», ВГМУ
  • 2010 г. — подтверждение сертификата специалиста
  • февраль 2012 г. — цикл усовершенствования по вопросам охраны зрения детей (Красноярская Государственная Медицинская Академия), курс лекций профессора Поспелова. Институт последипломного образования ГОУВПО КрасГМА по циклу «Офтальмология», г. Красноярск

Дополнительная информация:
  • октябрь 2008 г. — Медицинское научно-производственное предприятие «Нейрон»: курс обучения методам электрофизиологической диагностики состояния зрительного анализатора и лечебной электростимуляции сетчатки и зрительного нерва с использованием офтальмостимулятора ЭСОМ, а также методам магнитной, лазерной и хромотерапии с использованием приборов АТОС-А, ЛОТ, ЛАСТ, РАДУГА и программным методам диагностики состояния зрительной системы и лечения амблиопии и косоглазия, г. Уфа
  • сентябрь 2005 г. — семинар по особенностям профессионального подбора контактных линз плановой замены «ОМС Хайдрон груп» на базе ГУ НИИ Глазных болезней РАМН
  • май 2007 г. — участник XIII офтальмологического конгресса «Белые Ночи» — III конгресса Межрегиональной ассоциации врачей-офтальмологов, посвященного 110-летию Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова
  • декабрь 2010 г. — участник заседания Российского глаукомного общества, «Глаукома: теории, тенденции, технологии»


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Евгений Макурин здравствуйте, у меня вот такой вопрос: для чего детям в Вашей клинике назначают лечение на амблиокоре? Лечение это очень дорогое и эффект от него совершенно не стоит этих денег, более того по мнению врачей из клиника Федорова в Хабаровске лечение на этом аппарате при дальнозоркости вообще бессмысленно.
Очень хочется услышать Ваши комментарии. :oops:


Вернуться к началу
 
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Матюшина мама писал(а):
Евгений Макурин здравствуйте, у меня вот такой вопрос: для чего детям в Вашей клинике назначают лечение на амблиокоре? Лечение это очень дорогое и эффект от него совершенно не стоит этих денег, более того по мнению врачей из клиника Федорова в Хабаровске лечение на этом аппарате при дальнозоркости вообще бессмысленно.
Очень хочется услышать Ваши комментарии. :oops:


Здравствуйте.
Всегда очень трудно комментировать мнение других врачей, особенно если оно не совпадает с собственным. Одной из причин например является рекомендация профессора Ивашиной А И, сделанная в 2000 году:"Показанием к применению прибора "АМБЛИОКОР" являются все патологические состояния, приводящие к стабильному падению остроты зрения. В первую очередь, это состояния аметропии: близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Особенно эффективны приборы при тяжелых формах аметропии в детском возрасте. У этих детей в большинстве случаев удается избежать тяжелых склероукрепляющих операций.
Особая роль отводится прибору "АМБЛИОКОР" в лечении амблиопии: дисбинокулярной, анизометропической, рефракционной, обскурационной и связанного с амблиопией косоглазия и нистагма без ограничений по степени тяжести заболевания и возрасту пациентов. "АМБЛИОКОР" это единственный прибор, который может эффективно использоваться для лечения амблиопии в школьном и более старшем возрасте, когда другие известные методы не эффективны." - это цитата из оффициального документа. Может быть в филиалах клиники им.Фёдорова у врачей нет единого мнения. Я не утверждаю, что он поможет во всех без исключения случаях, но при лечении детской амблиопии все средства лучше, чем сложить руки и ничего не делать.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
kira.k писал(а):
Здравствуйте, доктор! У нашего сына воспаление слезных мешков. Сыну 1,1 месяц. Были у окулиста (капали Гаразон - не помогло), делали массаж. Окулист говорит, что никакого воспалительного процеса нет, потом ходили к лору- тоже сказал, что по его части все чисто. Лечились у гомеопата, тоже не помогает, то больше, то меньше. Посоветуйте пожалуйста, что нам можно сделать в нашей ситуации?


Здравствуйте.
Когда вы пишите: "то больше, то меньше", наверное имеете в виду наличие слезостояния и отделяемое. В ситуации, когда традиционные консервативные методы не позволяют справиться с воспалением, порекомендую промывание и зондирование слёзных путей. В случаях, когда в состоянии ребёнка отмечается улучшение можно проводить консервативное лечение до 3-4 месяцев.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Евгений Макурин да я согласна с тем, что у каждого врача свое мнение, но все дело в том, что улучшений после 10 процедур действительно не было вообще никаких, хотя врач проверив зрение по таблице пыталась сказать, что улучшение есть и что ребенок видит на 2 строчки больше. Но реально это не так. :(
Очень сложно лечить ребенка, т.к., например, операцию по косоглазию делают маленьким детям только в Хабаровске и приходится обращаться туда, в то время когда аппаратное лечение нужно проходить здесь. А для этого нужно опять же иметь своего окулиста постоянного. Вы нам прописывали синоптофор и мукалотестер (может неверно название написала). Придя в клинику на Фокина нам убрали синоптофор и заменили его амблиокором (лечение на нем стоит в несколько раз дороже). В Хабаровске нам сказали, что лечение на синоптофоре было бы гораздо эффективнее и что сейчас нам нужно на нем лечиться (и Вы ведь тоже были того же мнения, но Ваши коллеги настояли на другом варианте).
В итоге: пришли сейчас в центр охраны зрения, там все еще раз проверили и сказали, что с лечением на аппаратах стоит повременить хотя бы месяц и что сейчас наша задача носить очки и оклюдер.
Но опять же в Хабаровске говорят: носить 1 день оклюдер на одном глазу, а второй день на другом. А в Центре сказали носить так: 4 дня на здоровом глазу, а 1 день на больном.
И еще сказали, что у нас отсутствует фиксация, пыталась выяснить у врача что это такое и на что это влияет, но так и не поняла ее объяснения и не поняла почему при отсутствии фиксации нельзя лечить аппаратами. Вы можете своими словами пояснить именно вопрос о фиксации? :oops:
Извините, что так длинно и подробно пишу, но честно скажу, что я как мама уже просто нахожусь на распутье и в растерянности полной, у каждого врача разное мнение, ну а как же нам (людям без медицинского образования) разобраться в том, кто прав, а кто нет? :%)
Как выбрать своего окулиста? Как не ошибиться в плане выбора лечения? Все же глаза это такой орган, в лечении которого каждый месяц играет большую роль и когда 3 доктора назначают 3 плана лечения и никто приэтом ничего не гарантирует, то как же быть родителям?
Честно: уже отчаяние какое-то наступило. :cry:


Вернуться к началу
 
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Fairlady* писал(а):
здравствуйте, доктор!
у меня уже второй раз в этом году, и второй раз в жизни вообще появился коньюктивит. Глаза красные, постоянно что-то накапливается в уголках глаз. Моргаю, чтобы сфокусироваться. Месяц назад к врачам не обращалась, прокапала офтальмоферон и все прошло :oops:
Раньше такого не было никогда :(
можеь стоит показаться врачу? или при коньюктивите не сдают никаких анализов?
Переживаю за ребенка, он же постоянно лезет ко мне, и спит рядом со мной..может ли заразиться?


Здравствуйте.
Холодное время года - тот период, который часто сопровождается снижением местного иммунитета(это может проявляться в виде рецидевирующих воспалений век и коньюнктивы). В препарате офтальмоферрон два действующих компонента-противовирусный и кератопротекторный(покрывающий глаз защитной плёнкой), какой из них вам помог в первый раз - трудно сказать, но считаю: нужно, всё-таки, показаться врачу. В этом случае первыми анализами после осмотра были бы исследование на демодекоз и посев с коньюнктивы на микрофлору.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Матюшина мама писал(а):
Евгений Макурин да я согласна с тем, что у каждого врача свое мнение, но все дело в том, что улучшений после 10 процедур действительно не было вообще никаких, хотя врач проверив зрение по таблице пыталась сказать, что улучшение есть и что ребенок видит на 2 строчки больше. Но реально это не так. :(
Очень сложно лечить ребенка, т.к., например, операцию по косоглазию делают маленьким детям только в Хабаровске и приходится обращаться туда, в то время когда аппаратное лечение нужно проходить здесь.


Попробуем разобраться.
Изо всех врачебных рекомендаций выберем те, которые схожи: при дальнозоркости и косоглазии носить окклюдор нужно(режим ношения может отличаться у каждого врача) так как каждый день,когда окклюзия не используется, устраняет эффект от месяца лечения. Очковая коррекция назначяется с целью дать возможность глазам работать в более-менее одинаковых условиях и это тоже обязательное условие лечения.
На счёт "фиксации" речь, наверное, идёт о центральной фиксации -это когда глаз фиксирует точку интереса(обьект, игрушку) центральной точкой сетчатки(макулой), где больше всего "разрешающая способность". При осутствии центральной фиксации аппаратное лечение(Синоптофор) может привести к развитию ложной области с высоким зрением(ложной макулы), а это черевато переходом косоглазия в более тяжёлую форму. В этом отношении стоит узнать о возможности проведения засветов сетчатки, назначенный макулотестер также способствует центральному зрению(фиксации).


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Евгений Макурин спасибо, Вы ответили на мой вопрос относительно фиксации. Очки мы носим каждый день, снимаем только на время принятия ванны и на время сна. Макулотестер у нас не дает эффекта, потому что ребенок еще маловат и не фиксирует внимание там так, как это следует делать на данном аппарате. :(
Остался только вопрос: по какой же все таки схеме носить оклюдер?
Чтобы было еще точнее, то вот диагноз и рекомендации из Хабаровска:
Диагноз: рефракционная амблиопия 1 стадии Неаккомодационная левосторонняя интропия
Рекомендовано: Гиперметропия 1 ст ОД, 2 ст ОS
Анизометропия
Может какие-то термины немного неточно написала, но насколько смогла почерк разобрать.


Вернуться к началу
 
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Матюшина мама писал(а):
Евгений Макурин спасибо, Вы ответили на мой вопрос относительно фиксации. Очки мы носим каждый день, снимаем только на время принятия ванны и на время сна. Макулотестер у нас не дает эффекта, потому что ребенок еще маловат и не фиксирует внимание там так, как это следует делать на данном аппарате. :(
Остался только вопрос: по какой же все таки схеме носить оклюдер?


Очень жаль, что не удалось провести полноценные тренировки на макулотестере. С терминалогией действительно есть проблемы, но даже то что понятно наводит на мысль о максимально возможной окклюзии ведущего глаза, то есть отношение 1 день смотрит ведущий глаз, а 4-косящий, кажется более подходящим. Если на протяжении ближайших 2х-3х месяцев нет положительного эффекта-оперативное лечение, а затем снова тренировки.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Порт постоянной приписки Владмама.ру
Аватара пользователя
Имя: Анна
С нами с: 10 мар 2009
Сообщений: 7472
Изображений: 6
Откуда: кирова
Благодарил (а): 621 раз
Поблагодарили: 521 раз
Евгений Макурин
подскажите пожалуйста срочно: у дочки сегодня глазик загноился, утром была капелька слизи, потом больше, после дневного сна глазик слипся. веко не красное, посмотреть не дает. промываю ромашкой, завтра постараюсь попасть к окулисту, если примут без записи. может, капли какие-то нужно покапать до посещения врача?


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Мой адрес Владмама.ру
Аватара пользователя
Имя: Светлана
С нами с: 27 июл 2007
Сообщений: 1484
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 72 раза
Поблагодарили: 57 раз
Евгений Макурин
Здравствуйте! У меня в последние два года такая проблема - сильно текут слезы из глаз (от ветра, от солнца, когда смеюсь, даже, когда зеваю) и кожа под глазами стала очень сильно шелушиться. Сначала я думала, что это аллергия на косметику, поменяла косметику, затем вообще прекратила наносить косметику на глаза, но проблема так и осталась. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации, и к какому специалисту лучше обратиться. Я обращалась к окулисту в поликлинику по месту жительства, но она ничего не посоветовала.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
фрюта писал(а):
Евгений Макурин
подскажите пожалуйста срочно: у дочки сегодня глазик загноился, утром была капелька слизи, потом больше, после дневного сна глазик слипся. веко не красное, посмотреть не дает. промываю ромашкой, завтра постараюсь попасть к окулисту, если примут без записи. может, капли какие-то нужно покапать до посещения врача?


До посещения врача ничего не капайте.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Svetlanochka писал(а):
Евгений Макурин
Здравствуйте! У меня в последние два года такая проблема - сильно текут слезы из глаз (от ветра, от солнца, когда смеюсь, даже, когда зеваю) и кожа под глазами стала очень сильно шелушиться. Сначала я думала, что это аллергия на косметику, поменяла косметику, затем вообще прекратила наносить косметику на глаза, но проблема так и осталась. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации, и к какому специалисту лучше обратиться. Я обращалась к окулисту в поликлинику по месту жительства, но она ничего не посоветовала.

По симптомам похоже на блефарит (воспаление век). Но для уточнения диагноза и подбора лечения необходима консультация окулиста.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
На Владмаме мне нравится все больше!
Аватара пользователя
С нами с: 10 фев 2010
Сообщений: 513
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз
Здравствуйте, Евгений Владимирович! Моему ребенку 52 дня, в правом глазике стоит слеза, а в мешочке левого глаза собирается тоже слеза до гнойного состояния. Врач прописала протирать Мирамистином и капать Тобрекс. Эти средства не помогают уже две недели. До какого времени можно лечить ребенка медикоментозно, и можно ли использовать другие препараты, чтобы избежать зондирование и промывание, либо это нужно сделать сейчас, как советует наш лечащий офтальмолог?
Заранее благодарна.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Мой адрес Владмама.ру
Аватара пользователя
Имя: Светлана
С нами с: 27 июл 2007
Сообщений: 1484
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 72 раза
Поблагодарили: 57 раз
Евгений Макурин
Спасибо за ответ!


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Поддержите новичка!
С нами с: 02 мар 2010
Сообщений: 86
Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Доче 9 месяцев, случайно ткнула себя ручкой в глазик(ближе к переносице), появилось покраснение :( . Скажите, стоит "бить тревогу" и жать к врачу,или само пройдет?


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
pachuli писал(а):
Здравствуйте, Евгений Владимирович! Моему ребенку 52 дня, в правом глазике стоит слеза, а в мешочке левого глаза собирается тоже слеза до гнойного состояния. Врач прописала протирать Мирамистином и капать Тобрекс. Эти средства не помогают уже две недели. До какого времени можно лечить ребенка медикоментозно, и можно ли использовать другие препараты, чтобы избежать зондирование и промывание, либо это нужно сделать сейчас, как советует наш лечащий офтальмолог?
Заранее благодарна.

Добрый день! Учитывая длительность уже проведенного лечения и отсутствие эффекта, я бы рекомендовал провести зондирование.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Консультант
Аватара пользователя
Автор темы
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 226
Окруженная счастьем писал(а):
Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Доче 9 месяцев, случайно ткнула себя ручкой в глазик(ближе к переносице), появилось покраснение :( . Скажите, стоит "бить тревогу" и жать к врачу,или само пройдет?

Извините за отсутствие оперативности в ответах... Дети в этом возрасте достаточно часто попадают различными предметами в глаза. Конечно же в каждом случае рекомендуется показаться окулисту в ближайшее время после травмы.


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Поддержите новичка!
С нами с: 02 мар 2010
Сообщений: 86
Спасибо :) у нас уже все прошло,но к врачу обязательно съездим!


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
Поддержите новичка!
Аватара пользователя
С нами с: 16 ноя 2009
Сообщений: 73
Откуда: Уссурийск
Поблагодарили: 1 раз
Здравствуйте, Евгений Владимирович. Дочери 1 г.6 мес. Стала замечать, что на улице у дочери правый глазик стал слезиться. Сегодня были у взрослого окулиста, к сожалению, детского врача во всем Уссурийске мы не смогли найти. Она нам назначила сульфацил натрия 20% по 2 капли 4 раза в день, левомицитин 0,25% 2 капли 4 раза в день, курс 2 недели. Скажите, пожалуйста, можно ли эти капли капать маленьким детям,обязательно ли проводить курс лечения 2 недели? Если симптомы исчезнут раньше, стоит ли прекратить лечение? Очень жду Вашего ответа. Спасибо!!!


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Сообщение Добавлено:  
Не в сети
На Владмаме мне нравится все больше!
Аватара пользователя
С нами с: 10 фев 2010
Сообщений: 513
Откуда: Владивосток
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз
Евгений Макурин писал(а):
pachuli писал(а):
Здравствуйте, Евгений Владимирович! Моему ребенку 52 дня, в правом глазике стоит слеза, а в мешочке левого глаза собирается тоже слеза до гнойного состояния. Врач прописала протирать Мирамистином и капать Тобрекс. Эти средства не помогают уже две недели. До какого времени можно лечить ребенка медикоментозно, и можно ли использовать другие препараты, чтобы избежать зондирование и промывание, либо это нужно сделать сейчас, как советует наш лечащий офтальмолог?
Заранее благодарна.

Добрый день! Учитывая длительность уже проведенного лечения и отсутствие эффекта, я бы рекомендовал провести зондирование.


Спасибо большое!!!


Вернуться к началу
  Профиль  
 

Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Раздел закрыт Эта тема закрыта, вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней. [ Сообщений: 581 ]  Страница 4 из 30  Пред.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ... 30След.

Часовой пояс: UTC + 10 часов


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

[ Администрация портала ] [ Рекламодателю ]