Здравствуйте!
Нужен ли ранний прикорм? Об этом судят в первую очередь по общей прибавке веса, а не только за 1 месяц. Какой вес у малыша сейчас, и какие прибавки были по месяцам?
В любом случае, начинать стоит с безмолочной каши, без добавок, потому что в 4 месяца риск аллергии на прикорм выше, чем в полгода.
Вам нужна диета, показанная для состояния вашего кишечника, который восстанавливается после болезни: без жирного, острого, жареного, возможно овощи только термически обработанные. Врач вам лучше подскажет.
Со стороны ГВ важно, чтобы вы ели дробно и регулярно, каждые 2,5-3 часа.
Молоко у вас сейчас вырабатывается в основном в ответ на сосание ребенка, поэтому и грудь мягкая.
При малых прибавках есть следующие общие рекомендации направленные на стимуляцию лактации:
1. Убрать пустышку (если есть), чтобы ребенок больше хотел сосать.
2. Кормить часто. Днем не реже чем 1 раз в 2 часа. Долгие сны и прогулки не показаны при малом наборе веса. Ночью возможен один длительный сон 4-5 часов, а потом будить каждые 2 часа.
3. Кормить с перекладыванием. Дали одну грудь, когда ребенок перестал глотать переложили к другой, и так ребенок за одно кормление должен пососать минимум 2 раза каждую грудь.
4. Перед кормлением усиливать прилив: пить горячее питье (любое, кроме кофе) и согревать грудь горячим душем или компрессом (полотенчико намочить в горячей воде, отжать и приложить к груди)
5 Лактогоны действуют непредсказуемо, если вы не чувствуете эффекта от чая, нужно пробовать другие рецепты или аптечные чаи с другим составом.

Елена Юрьевна, здравствуйте. Моей малышке 4 месяца, мы на ГВ. У нас дома небольшие проблемы случились, нервничаю много, бессонница стала одолевать. Что можно попить успокоительного. чтобы детке не навредить и себе? Спасибо.

Елена Амачаева
вес при рождении был 3550. в первый месяц +1,1кг, во второй 900гр, в третий +800, в четвертый +500, в 4 месяца весили 6800. Стоит ли вводить прикорм? А педиатр сказала увеличить только питье. А компоты стимулируют лактацию, если я не могу пить чисто воду?
На счет чая лактационного. Я раньше пила Лактавит, но в последнее время он мне не шел. И я сменила его на Hipp. Пью как сказано на этикетке 2 раза в день

Запас веса у ребенка есть, если он нормально себя чувствует, я бы не спешила с прикормом, по крайней мере посоветовалась с другим педиатром, тем более, что с пищеварением у малыша не все благополучно.
Любое горячее питье (кроме кофе) стимулирует прилив. Пейте, что вам нравится, и на что малыш хорошо реагирует.

Добавлено спустя 4 минуты 9 секунд:

Здравствуйте!
Можно попить пустырник, есть таблетки из травы, можно заваривать, но он горький, валериану в таблетках тоже можно, но строго выдерживать дозу, от передозировки эффект может быть обратный, и у ребенка возбудимость повышается.
Если нет противопоказаний по здоровью (гипертония, проблемы с венами и т.п), то теплая ванна (37 градусов, 15 минут) с морской солью на ночь хорошо расслабляет.

Елена Юрьевна, здравствуйте! Моей доче год и 9 мес., до сих пор на грудном вскармливании, кормлю на дневной и ночной сон (по другому засыпать мы не умеем), но ночью начинается ужас, просыпается и будит мня покушать раза 3-4 за ночь, пробовала не давать грудь, начинается сумасшедшая истерика, которую невозможно ничем прекратить, кроме как дать грудь. Я не высыпаюсь, хожу уже как зомби. Стала кормить на ужин манную кашу 250-300 г. часов в 8, спать ложимся в 10 с грудью, но ночью опять такая же история, за радость если проснется 1-2 раза. С чем это может быть связано? начинаю подумывать о завершении кормлении.

Елена Амачаева
Он хорошо себя ведет, активный, ТТТ. Спасибо за совет. И еще то есть сейчас получается ему давать по две груди и это будет нормально, а то раньше он и одной грудью наедался. Или у него уже запросы возросли?

Елена Юрьевна, добрый день! Это вновь мы сегодня были у периатра, взвешивались, прибавка 500 гр, теперь весим 7700 (вес при рождении 3520 гр). в принципе, весит сын не так уж и мало. педиатр сказала - если вы видите, что ребенок не наедается и голодает вводите кашу, кот с 4-ех месяцев. мне кажется, он не голодает и я очень боюсь, что при введении прикорма он бросит грудь. что делать? вводить или нет, вот в чем вопрос (прямо шекспировская дилемма ) что Вы посоветуете?

Добрый день, моей дочери 8 месяцев. помогите нам избавится от ночных пробуждений. Ночью встаем посасать грудь до 4-5 раз за ночь, не высыпаюсь совсем!!!!

Елена Юрьевна, добрый день!!

Моей девочке 4 месяца, родились с весом 3700, в 1-ый месяц прибывили 1500, 2-ой месяц 1000, 3-й 1050, 4-ый 700. Стоит ли нам начинать вводить прикорм, начинать ли поить яблочным соком? до этого была только грудь и чуть чуть водички (когда была жара и когда мы подпростыли).
Еще у нас начались запоры, раньше ходили 6-7 раз в день, в 3 мес. резко перешли на 1 раз в день, две недели назад мы не могли сходить 2 дня, педиатр нам выписала креон, два дня мы пропили, на третий давать не стала и у нас опять запоры, опять два дня сходить не можем. Пробовала давать компотик из чернослива, кураги и яблочка не помогает. Что можно сделать в данной ситуации?? малышку это очень беспокоит, днем плаксивая и по полночи ворочается подгибая ножки.

Елена Юрьевна, здравствуйте! у меня к вам два вопроса
1. доче скоро 5 месяцев, днём после бассейна или массажа можем спать долго и тем самым перерыв в кормлении может быть 4-5 часов. при этом предлагаю грудь и после бассейна сразу - не хочет, и засыпает. не долгий ли это перерыв в таком возрасте?
2. вылезли первые зубы нижние и уже несколько раз прикусывала сосок - боюсь прям иногда боли этой. забираю, говорю - маме больно, не надо кусать. есть ли какие-то рекомендации - что делать, если пробует грудь на зуб? при этом когда голодная - не кусает, а если кушать не хочет, а я предлагаю - цапнет)

Добавлено спустя 4 минуты 49 секунд:
Re: Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию
и еще вопрос сейчас при прорезывании зубов всё тащим в рот, интерес к еде - оч большой, прям следит как мы едим и сама руки тянет. но до 6 мес прикорм не хочу давать. и тут родные настойчиво предлагают сухарик давать просто пососать, типа и для зубов и ребёнку радость. пока не пробовала, стоит ли?

Елена Юрьевна! опять нужен ваш совет (обращалась по поводу висения на груди в месяц). Доченьке 4 месяца, полностью на ГВ. прибавка за последний месяц всего 200гр. Родилась 4460, выписались 4160. Набирали за месяц по 500гр, в итоге сейчас 6200. Педиатр говорит очень мало. Месяц назад изменился кал, стал жидким, как вода. следов молока нет. сдавали 2 раза карпрограмму, нечего не обнаружили. сейчас стул жидкий, зеленоватого цвета, с пузырьками и кислым запахом. Прописывали линекс и смекту, не помогло. Изменился сон, засыпает на груди через минут 10, забираю грудь, просыпается сразу или минут через 30, опять даю грудь. Итак можно по 5 раз. Раньше спала с 22-00 до 6 утра с одним кормлением, сейчас просыпается каждые 40 минут, опять висим на груди, но не плачет, просто не спит, если не даю грудь. Педиатр сказал докармливать на ночь по 20 мл смесью, а она у нас соску не взяла. Соответственно и бутылку не берет. Заливаю морщится, как будто гадость даю и не глотает. К груди тянется сама и сосет с удовольствием. У родной сестры были проблемы с грудным вскармливанием, молоко было, но не жирное, а как вода, племянник кричал от голода, поэтому был на смешанном. Возможно ли у меня такая же проблема??? И как выяснить жирное молоко или нет, на вид как вода белого цвета. Ем абсолютно всё, коликов у дочки не было не разу. И если не жирное молоко, есть ли возможность поднять жирность? Очень хочется кормить минимум до года.

Здравствуйте!
Недосып - это тяжко. Чтобы как-то облегчить себе жизнь, можно днем хотя бы раз с малышкой спать.
Теперь о проблеме.
Чтобы сократить количество прикладываний ночью можно сделать вот что:
1. Предлагать грудь почаще днем. Дети в этом возрасте склонны днем отвлекаться и потом "наверстывают упущенное" ночью.
2. Обратить внимание на то, достаточно ли у вас телесного контакта с дочкой. По тем же причинам, что и в 1 пункте. Как его обеспечить - обниматься почаще, брать на руки, полежать вместе днем.

4. Когда Вы сами ложитесь спать, будите и кормите дочку, чтобы ее следующее пробуждение было не через час после того, как Вы заснули.
5. Предлагайте ночью воду из поильника, возможно она хочет пить. Обратите внимание, достаточно ли детка пьет днем, если она не очень часто прикладывается к груди, ей может быть нужна дополнительная жидкость и днем.
6. Стараться избегать для ребенка перегрузок физических и эмоциональных.
Вы можете начать осваивать засыпание без груди. Это самый плавный и мягкий подход, который можно использовать в том случае, если у Вас нет помощников. Создавайте ритуалы (определенную последовательность действий) на засыпание, используйте сказки, книжки, колыбельные. Сначала вместе с грудью, в дальнейшем постепенно уменьшая количество сосания. Чтобы у ребенка что-то еще ассоциировалось с засыпанием, кроме груди.
Как это делать подробно описано в этой статье : http://mama-city.ru/articles/bf/zasypanie.html
Есть вариант более резко целенаправленно сокращать ночные кормления, для некоторых способов нужен помощник.
1. Сделать грудь недоступной. Одевать на ночь бюстгальтер, либо футболку. Иногда, если ребенок не может быстро найти сосок, он может просто снова заснуть
2. Увеличить расстояние между вами. Положить малышку спать с папиной стороны. Когда ребенок просыпается, то успокоить его пробует именно папа, а уж если это не получается - задачу берет на себя мама. Иногда мама может просто на ночь, после последнего кормления, уйти спать в другую комнату, оставив малыша с папой. Естественно при условии, что папа готов содействовать. Лучше эти попытки делать под выходные.
3. Сказать "нет". Полезно обсуждать с ребенком, что ночью все спят, мама спит, и грудь тоже спит.
Эти и другие способы, а также условия при которых их лучше использовать подробно описаны в статье "Сокращение ночных кормлений" http://www.akev.ru/content/view/434/52/

Очень рекомендую вам еще почитать еще вот эту статью. http://www.akev.ru/content/view/494/31/

Добавлено спустя 3 минуты 58 секунд:

Пожалуйста! И потребности несколько возросли, и возможно, лактация несколько менее активная, чем сразу после прихода молока. Главное, чтобы ребенок набирал вес нормально, неважно одну или две груди ему для этого надо в кормление.

Добавлено спустя 6 минут 55 секунд:

С весом все хорошо, запас есть. Если малыш нормально себя чувствует, можно и 6 месяцев дождаться. Прикорм мало влияет на сосание, его же ложкой дают. А чтобы лактация не страдала, не надо заменять кормления, дают и прикорм и грудь до года.
Вот моя любимая статья про прикорм:
http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6
там еще продолжение есть.

Добавлено спустя 3 минуты 50 секунд:

Добрый день! Боюсь, в 8 месяцев, совсем от кормлений избавиться не получится, детка маловата еще. Я Ирусику (первый ответ в этом сообщении) подробно ответила, что можно предпринять для сокращения ночных кормлений. Вам из-за возраста не все подойдет но попробовать можно.

Добавлено спустя 4 минуты 39 секунд:

Здравствуйте!
Отличные прибавки! При таком наборе веса нет необходимости раньше 6 месяцев вводить прикорм, тем более, что с пищеварением не все хорошо. По поводу запоров стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Хорошая статья про прикорм вам тоже может быть полезна
http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6

Добавлено спустя 17 минут 28 секунд:

Здравствуйте!
1. Если вес в норме и грудь переносит перерыв без дискомфорта, пусть детка спит на здоровье. Если же нет, то через 3 часа стоит будить, либо слегка сцеживать грудь.
2. Когда кусается, надо забирать грудь и строго говорить, что маме больно и так нельзя делать.
Сирсы в книге "Ваш малыш от рождения до 2 лет" рекомендуют следующее:
" Давайте ребенку пожевать ваш палец или охлажденное кольцо для зубов перед кормлением и в перерывах во время кормления, - это обычно успокаивает. Если вы чувствуете, что десны сжимаются, просуньте между ними и соском указательный палец, и нажмите на нижнюю челюсть ребенка, как напоминание, что надо уважать грудь, которая кормит"
"...когда вы почувствуете, что его зубы приближаются, готовые укусить, прижмите его к груди, и он автоматически попытается шире открыть рот и высвободить для дыхания нос. Не пытайтесь освободиться от вцепившихся зубов. Ребенок ослабит хватку, когда поймет, что нельзя сразу и кусать, и дышать. После нескольких повторений такого приема в момент, когда ребенок кусается, он поймет, что кусание ведет за собой неприятности, и откажется от него. Уместно говорить "нельзя", ребенку нужно знать, что, когда он кусается, происходят неприятные вещи, но не пугайте его. Это может вызвать отказ от груди.
Замечайте, какие действия провоцируют кусание и в какие моменты ребенок кусается. Укусами ребенок сообщает, что он окончил сосать. Если ребенок кусается в конце кормления, прерывайте его раньше, чем это случится. Режущиеся зубы также вызывают желание кусаться. Держите в морозильнике что-нибудь на этот случай, например банан, или специальную тряпочку и старайтесь в конце кормления дать зубам сомкнуться на этих штучках. Такой прием, сопровождаемый словами: "О, маме больно!", поможет обучить ребенка хорошим манерам и сбережет вашу грудь от укусов"
Вот еще хорошая статья про кусание http://www.llli.org/russian/NB/biting.html
Сухарик - это еда. Я думаю, не стоит, для зубов лучше охлажденный прорезыватель.

Добавлено спустя 19 минут 37 секунд:

Здравствуйте!
Ситуацию вы описываете довольно критическую. Докорм нужен, и на мой взгляд, в большем объеме, чем рекомендует врач. Для начала по 20-30 мл раз 5 в день, каждые 3 часа, после сосания груди. В промежутках и ночью грудь по требованию. Кормить с перекладываниями, сжатием груди, и стимуляцией прилива горячим питьем и согреванием груди. Пробуйте разные смеси, ищите, какую будет лучше есть.
Изменение стула случилось в том месяце, когда прибавка была 200 г?
Посчитайте, пожалуйста, количество мочеиспусканий за световой день (12 часов), а лучше за сутки.

Некачественного молока не бывает, бывает либо недостаток количества, либо (при больших объемах молока) перекос в сторону переднего молока, либо проблемы у ребенка с усвоением молока.

Елена Амачаева
спасибо большое!!!

Посчитала за световой день получилось 7 памперсов, и они не были и на половину заполнены (увидела полоски, сразу меняю) Посчитала что кормлю по требованию с интервалом 1,5-2 часа. И в основном передним молоком (за кормление может быть 3-4 прилива), если укладываю спать, то могу покормить двумя грудями. Но днем может спать 3-4 часа. Стул изменился за неделю до того как исполнилось 3 месяца, мы пришли на взвешивание. прибавка за месяц составила 500гр, педиатр назначила прививку АКДС+полиомиелит, я рассказала об изменении стула, назначили анализ кала и перенесли прививку на неделю. Прививку перенесли более менее, 2 дня к ночи повышалась температура до 38, давала понадол детский. Днем она играла как обычно. Визуально ребенок не изменился, пухлые щечки, складочки. Не кричит, наоборот стала активней играть с погремушками и долго лежит на животике, смотрит по сторонам. Смесь Нестожен пытаюсь давать 2-й день, но проблема остается, как и с пустышкой (предлагали 5 видов). Она не хочет сосать бутылку, отворачивается, морщится и выталкивает языком. ой, ошибочка вышла... уже дать когда совсем голодная, бесполезно. Что делать не знаю.

Елена Амачаева

Елена Юрьевна, добрый день!

Вопрос такой.
Ребенку 1 год и 2 недели, полностью на ГВ с рождения, прикорм начали вводить с 7 мес.
Роды - экстренное КС.
Ночью малыш просыпается на кормления 3-4 раза, иногда чаще, если что-то беспокоит. За последний месяц ночью 3 раза пропадало молоко, вчера ночью малышу еды не досталось целых 2 раза подряд, молоко пришло только к 4 утра. С чем это может быть связано, и что с этим делать?

Спасибо.

Здравствуйте!
Может вы мне сможете помочь... у меня после родов обострилась аллергия, она у меня всю жизнь, последние два года была стойкая ремиссия и ничего не беспокоило. Выражается она высыпаниями на коже, сильным зудом, что терпеть нет никаких сил. Заметила, что обострения начинаются после стресса.
Раньше пользовалась флуцинаром, очень хорошо помогал, но т.к. эта мазь гормональная, то сейчас ее не использую. Во время ГВ пила супрастин, но он мне не помогает. Обращалась к аллергологу, но она оказалась некомпетентна в вопросах, что можно использовать при ГВ. Назначила только энтеросгель, пью пару дней, улучшений не вижу.
У меня вопрос - можно какие-нибудь таблетки еще использовать при ГВ или мазь? Ребенку 2,5 месяца, молочка хватает, очень не хочется из-за моей аллергии прекращать кормить грудью

Здравствуйте!
С назначением препаратов я вам не помогу, это компетенция врача, а вот с проверкой на совместимость могу помочь и вас научу, как посмотреть конкретный препарат самостоятельно.
Для начала хорошая новость, флуцинар (флуоцинолона ацетонид, FLUOCINOLONE ACETONIDE) совместим с кормлением, риск ноль.

Еще совместимы антигистаминные современные: кларитин, зиртек и другие, надо смотреть по действующему веществу.
В аннотациях препарата совместимого с кормлением, часто написано, что он противопоказан при кормлении. Это связано с тем, что по законам России, производитель должен организовать исследование на безопасность именно в России. Нет российского исследования - значит у препарата будет написано "противопоказан при ГВ", хотя всеь мир использует его как совместимый с ГВ.
Инструкция, как проверить лекарство живет здесь, там все довольно понятно изложено, будут вопросы, спрашивайте
http://www.gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact

Вот еще неплохая книжка, по системному подходу к лечению разных заболеваний, почитайте, про конкретные болезни, и вы поймете суть подхода. Возможно травяной успокаивающий чай (без мяты и шалфея - тормозят лактацию), акупрессурный массаж и согревание печени и надпочечников помогут вам улучшить свое состояние.
http://medbookaide.ru/books/fold1002/bo ... ontent.php

Добавлено спустя 41 секунду:

Пожалуйста!

Добавлено спустя 14 минут 45 секунд:

Пописы на нижней границе нормы, я думаю за день наберется 10 раз?
Кормите вы достаточно часто, но желательно избегать длительных снов, будить.
Интервал между кормлениями не должен быть больше двух часов.
Каждый раз давать обе груди, по нескольку раз за кормление перекладывать от одной груди к другой, ориентируемся на глотание, когда детка перестает глотать, используем сжатие груди http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
и даем другую грудь. В середине кормления можно прерваться и согреть грудь горячим душем и выпить горячего питья, чтобы стимулировать прилив. При таком кормлении ребенок высасывает максимумальное количество молока.
Я удивлена, что у детки при таком наборе веса еще и складочки есть.
Вы сами с мужем какого телосложения (крупные, средние, миниатюрные)?
Докорм можно попробовать давать у груди:
http://breastfeeding.narod.ru/lactationaidpics.html
Зонды продаются в Медтехнике (на ост Поликлиника, после Баляева).
Есть смысл сцеживать молоко после кормления минут 15 (чередуя грудь 2-3 мин одну, 2-3 ми вторую, пока время не выйдет) и докармливать сцеженным. Сцеживание будет дополнительно стимулировать лактацию.

Добавлено спустя 8 минут 16 секунд:

Добрый день!
Такое бывает, когда восстанавливается менструальный цикл, гормональные механизмы дают небольшие сбои. Можно попробовать согреть грудь горячим душем, выпить горячего. Почаще прикладывать малыша днем.

У нас такая проблема. Первую неделю кормили малыша грудью. Но пришлось на время приостановить это (на неделю), потому что у мамы болел желудок после наркоза и таблеток, из-за этого и ребёнок плакал от пустого молока и есть мама ничего не могла, а таблетки что помогали имели противопоказание. Вот попили их несколько дней, закончили, а молока теперь нет, хотя до этого мама отсасывала молокоотсосом, ну может не так часто как могла бы это делать. Теперь пьёт фиточеи, а молока всё нет Что делать? Дальше кормить его смесью или ещё можно как-то помочь?

Муж крупный, рост 185, я среднего телосложения, но рост 177. И дочка родилась 57 см, сейчас 65 см. Спасибо за советы, с докормом с бутылочки справились (сначала давала смесь с ложечки, затем с бутылки где с соски смесь льется струей, теперь перешли на японскую бутылочку с соской, где чуть капает и надо трудится) Обещали дать весы с точностью до грамма, буду контролировать прибавки. Подскажите еще, дисбактериоз и маленькая прибавка взаимосвязаны между собой? Наладиться ли стул, если наладиться кормление??? Или все же сдать на какой-нибудь углубленный анализ и выяснить нет ли все таки инфекции?