Вас консультирует Ольга Олеговна Белякова по любым вопросам о патологии мочеполовой системы у детей (аномалии строения мужских половых органов, воспаления половых органов, фимозы, водянки яичка, варикоцеле, изменения в анализах мочи, паталогия почек и т.д. ); о диагностике и удалении грыж у детей; о различных новообразованиях на коже и подкожной клетчатке у детей; о подрезании уздечки языка.
Опыт работы и квалификация Ольги Олеговны — ваша надежда и опора в любой при любой из указанных проблем.

Справка:
Белякова Ольга Олеговна

Спасибо за ответ.

Ольга Белякова
Добрый день.
У меня сыну 2г 11мес. Сегодня при плановом осмотре хирург поставил дигноз "паховая грыжа справа, осмотр через 1 год". Во время осмотра сказал, что в отверстии не кишка, а скапливается жидкость. При надавливании она ушла в брюшную полость. Так же отметил, что если ребенок будет жаловаться на боль, незамедлительно вызывть скорую, критический срок при защемлении 6 часов.
Насколько я понимаю, процент самоизлечения паховой грыжи минимальный. Единственный способ лечения - операция. По какой причине нам могли назначить осмотр через 1 год, при этом сказав, что в любое время может быть защемление? Речь об операции врачом даже не заводилась.

Ольга Белякова
Ольга Олеговна, добрый день.
Мы были на осмотре у хирурга в 3 месяца, рекомендовали подрезать уздечку на языке. Сказали, что короткая очень. Что будет если ее не подрезать? и до какого возраста надо это сделать?

Здравствуйте, Ольга Олеговна, ПОМОГИТЕ!
у нас такая история..
Месяц назад заболели, поднялась температура 38, сдали анализы, кровь плохая, моча тоже. Положили в больницу. Диагноз: мелкоочаговая пневмония (подтвердилась по рентгену), о.пиелонефрит (узи не делали, диагноз поставлен по результатам анализа мочи). Получали 10 дней цефотаксим, 5 дней Супракс. Выписали с нормальными анализами. Через неделю после выписки сдаём анализ мочи - плохой.
В результатах:
КРО + - 5 RBC/ul
БИЛ - neg
УРО + - norm
КЕТ - neg
БЕЛ - neg
НИТ + pos
ГЛЮ - neg
р.Н. 6.0
У.В 1.015
ЛЕЙ +++ 500 WBC/ul
АСК - neg
По Нечипоренко анализ сделать не могут (лейкоциты сплошь)
Я начала давать Канефрон.
Поехали во Влад. По УЗИ в ЦОМиД поставили пиелоэктазию левой почки (в месяц на плановом узи было всё нормально - хотя узисты у нас в поликлинике не очень компетентны в этом вопросе)
Сдали анализ мочи на цитомегаловирус, уреаплазму, грибы (самостоятельно решили, нефролог не направляла, ждём результатов). Через 2 дня сдали общий анализ повторно:
всё тоже, только изменились показатели:
КРО +++ 250 RBC/ul
НИТ - neg
р.Н. 5.5
Это очень плохо??
Нефролог у нас диагноза не ставит, причин ремиссии не выясняет, сразу прописывает антибиотики.. не уросептики, а именно антибиотики..
Посоветуйте как быть??? Почему опять плохая моча?? Ребенка после выписки из больницы кутали, на улицу выходили на 15 минут и только в безветренную и солнечную погоду, купали через день в нагретой предварительно ванной комнате, дома тепло, не застудили точно! Какая причина болезни??

hippy
Добрый день.Если у ребенка выявляется паховая грыжа, то он должен быть направлен на операцию, т.к. действительно ущемление может возникнуть в любой момент. Риск ущемления минимальный при широких грыжевых воротах( определяется во время осмотра), риск высокий при узких грыжевых воротах( отверстие, через которое выходит грыжа).Если хирург обнаружил только жидкость, то это водянка. Водянка не ущемляется. Самопроизвольно паховая грыжа никогда не излечивается, самостоятельно пройти может только водянка и только у детей до 1,5-2 лет.В вашем возрасте надо оперировать и грыжу, и водянку. Для более подробной консультации подойдите на прием.

Кошара
Здравствуйте.Подрезать уздечку можно в первые 3-6 мес,пока она пленчатая и не содержит сосудов и нервных волокон( ребенку не больно и нет риска кровотечения). В более позднем возрасте уздечка уплотняется.Иногда она сохраняется в виде пленки до более позднего возраста.Чтобы подрезать плотную мясистую уздечку требуется операция под наркозом. Уздечку подрезают, если ребенок не может нормально сосать. Если сосание не нарушено, уздечку можно не трогать. Короткая уздечка в старшем возрасте может нарушать произношение звука"р"( только его). Если не удается научить ребенка этому звуку с помощью упражнений, то показания к подрезанию уздечки ставит логопед в возрасте ребенка старше 5 лет.Чтобы определить, надо подрезать уздечку вашему ребенку или не надо, необходимо посмотреть ребенка.

Invers
Здравствуйте. Причиной рецидива пиелонефрита у вашего ребенка может быть пузырно- мочеточниковый рефлюкс(заброс мочи из мочевого пузыря в почку), при этом во время заброса лоханка будет расширяться(пиелоэктазия).Либо нарушен отток мочи из лоханки в мочеточник и мочевой пузырь, причин этого бывает много. В любом случае ребенка надо обязательно обследовать в урологическом отделении. Вы проживаете в Уссурийске, вам надо обследоваться в центре материнства и детства, причем чем быстрее, тем раньше подберем необходимое лечение.Такими детьми в отделении там занимаюсь я, свяжитесь со мной по тел. 680820, можно даже в выходные, я вам подробно объясню, как поступить.

Здравствуйте, Ольга Олеговна ! В 1. 5 месяца при плановом УЗИ обнаружили ВАРМС при обследовании в отделении урологии в дгк больнице г. Владивостока выяснили, что у дочери единственная правая почка ( в Уссурийске при УЗИ трижды находили левую, гипоплазированную), прошли ряд обследований, урографию,цистографию и цистоскопию на момент этих манипуляций нам было 10 месяцев. Ко всему прочему выставлен диагноз хр.цистит и непрерывно рецидивирующий хр. пиелонефрит постоянно в моче лейкоциты, уже год и 7 месяцев ЕЖЕДНЕВНО принимаем то антибиотики, то уросептики, при переходе на поддерживающую дозировку ( например пьем фурамаг 10 дней 3 раза в день, затем одна доза на ночь) сразу резкое повышение лейкоцитов, в посеве кишечная палочка со среды накопления, наша нефролог в открытую говорит, что уже не знает, что с нами делать, боится токсического гепатита,на последнем УЗИ признаки пиелоэктазии, в связи с этим вопрос Могли при цистографии "просмотреть" рефлюкс ? Или наше состояние может быть связано с чем то другим ? 8.10.10 сделали лейкограмму в моче преимущественно эозинофилы и нейтрофилы, периодически повышен креатинин в крови, мочу сдаем еженедельно. Что можно предпринять в нашей ситуации и куда обратиться ?

verevochka2
Здравствуйте. При цистографии иногда рефлюкс не выявляется, так он может быть непостоянным(периодическим). Если по УЗИ выявляли гипоплазированную почку, а на урографии ее функцию не видели, то необходимо делать компьютерную томографию. Если недоразвитая почка все-таки есть, она может поддерживать воспалительный процесс. Ребенок нуждается в дообследовании.Вам надо взять направление на госпитализацию в центр охраны материнства и детства, отделение детской хирургии №1.Для подробностей свяжитесь со мной по тел 680820

Так в том то и дело, что по узи почку видели в Уссурийске, а во Владивостоке ни на узи ( делали даже доплером ) ни на урографии ( отсроченные снимки) ни на цистоскопии. Нет даже мочеточника слева.

verevochka2
А вы сдавали посе мочи трехкратно на туберкулез? При постоянных рецидивах пиелонефрита это входит в обязательное амбулаторное обследование. Выделение кишечной палочки со среды обогащения не является патологией, получается, что ваш посев мочи стерильный, ведь вам его не катетером и кишечная палочка могла попасть с промежности. А иммунолог ребенка смотрел? Возможно, у ребенка нарушение иммунитета.Появление пиелоэктазииможет быть результатом рефлюкса, рефлюкс иногда бывает непостоянным. Я предлагаю вам лечь в отделение на обследование

Посев мочи на БК сдали, результата ждем в конце месяца. У иммунолога не были, у нас это прпоблема. Но вообще то за 2, 5 года простудами болели всего 3 раза.В данное время мы проходим лечение в дневном стационаре, заработали атрофический гастрит, в кардиограмме экстрасистолия. После окончания лечения планируем лечь к вам в отделение.

verevochka2
Перед тем, как вас будут выписывать, позвоните мне, чтобы обговорить вопросы госпитализации.Возможно, будут годны те нализы, которые будут у вас в выписке, чтобы не пересдавать. А иммунолога пройдете у нас в отделении.

Спасибо огромное, Ольга Олеговна ! Я с вами созвонюсь ближе к выписке.

Ольга Белякова
Ольга Олеговна ! Простите , бога ради, но можно про анализы мои и
ребятенка, подробно, те , что нужны для госпитализации, какие и срок их
"годности". И еще попутно вопросик, возможно ли у вас в центре сделать ЭКГ
ребенку, т.к. нам нужно для контроля сделать ее именно 28 октября, после
принятого лечения ?

verevochka2
Здравствуйте.ЭКГ у нас сделать можно.Анализы для ребенка( годны 10 дней):1. клинический анализ крови+ ЭДС,2.общий ан мочи,3. кал на глисты+соскоб на энтеробиоз,4.справка от педиатра с прививками, справка о контактах -годна 3 дня, 5. кровь на гепатит В и С(если есть, но можно и без него, возьмем в отделении)- годен 3 мес. Маме: кровь на ЭДС-годна 10 дней, 2. прививка от дифтерии- годна 10 лет, 3. кал на глисты-годен 7 дней, 4. флюорография-годна 1 год

Ольга Олеговна подскажите пожалуйста по такому вопросу: нам 2 октября сделали операцию(обрезание проще говоря, сыну 5 лет) при выписке врач наш сказала что узелки от ниток отпадут на 10-14 день, но прошло уже гораздо больше, а они всё не отпадают, остальное вроде всё хорошо заживает, я уже собираюсь за справкой в садик, т.к. у него уже нет болевых ощущений, но вот меня очень беспокоит тот факт что узелки не отпали в положенное время. Посоветуйте что делать, снова идти к врачу с этим вопросом или это нормально, просто необходимо подождать? заранее благодарна

РАСКОШНАЯ
У большинства детей нитки, которыми ушивают рану при обрезании(кетгут) рассасываются 7-10 дней, ноу некоторых юбразуются плотные сухие узелки и держатся до месяца. Если прошло больше 10 дней, ребенка можно купоть в ванной, нитки будут размокать и постепенно отпадут. Сташного ничего нет. Если ниточки сильно мешают(колчтсч и т.п.), можно подойти к хирургу и он их снимет, но , по-моему, для ребенка это будет лишняя психологическая травма

Здравствуйте,Ольга Олеговна! Буквально сегодня, сын 16 лет , пожаловался на дискомфорт в яичках, особенно в одном. По ощущениям, тянет и как будто воспалились вены. куда нам лучше обратиться , это похоже на варикоцели? Спасибо.

Луффи
Варикоцеле-это расширение вен левого яичка и семенного канатика. Очень часто не вызывает никаких дискомфортных ощущений. У части больных проявляется болями или тяжестью в яичке, чаще после физ нагрузки или полового акта.Но боль или дискомфорт могут быть вызваны не только варикоцеле, но и воспалительными изменениями( варикоцеле не воспаляется). Для консультации обратитесь к урологу.