VLADMAMA.RU
https://vladmama.ru/forum/

Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова
https://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=234&t=137880
Страница 1 из 1
Автор:  Ирина Ефремова [ 23 дек 2010, 16:16 ]
Заголовок сообщения:  Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Вас консультирует врач аллерголог-иммунолог, опытный специалист — Ефремова Ирина Владимировна.

В связи с загруженностью специалиста консультация только на портале.

Справка:
Ирина Владимировна владеет всеми современными методами аллерого- и иммунообследования, имеет большой опыт лечения различных аллергических заболеваний, иммунодефицитных состояний, проводит аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ-«так называемые, «прививки от аллергии»). Ведет прием взрослых и детей с любого возраста. Поможет подготовить иммунную систему Вашего ребенка к началу посещения детского сада и школы.

А также проводит методику ЛИТ (иммунизацию лимфоцитами мужа) для лечения бесплодия, связанного с иммунными проблемами и совместимостью супругов по системе НLA, а также для профилактики тяжелых форм токсикоза беременности.
  • 1996 г. — окончила ВГМУ
  • 1997–1998 гг. — клиническая интернатура по терапии на базе ВГМУ
  • 1998-2001 гг. — клиническая ординатура по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ
  • 2001 г. — сертификационный цикл по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ
  • 2002 г. — работа в региональном центре иммунологии и клинической аллергологии на базе ККЦОМД
  • 2007 г. — сертификационный цикл по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ
  • С 2007 г. и по настоящее время работает в МЦ «АСКЛЕПИЙ» врачом аллергологом-иммунологом
  • С 2008 г. и по настоящее время работает в МЦ «МАКСИЛОР» врачом аллергологом –иммунологом
Автор:  Aико [ 23 дек 2010, 16:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Уважаемая Ирина Владимировна! Поскажите, с какими анализами желательно прийти на первый прием к врачу аллергологу-иммунологу. Ребенку 6 месяцев, высыпания на щеках, лбу и в области попки, находится исключительно на грудном вскармливании, у мамы атопический дерматит в стадии обострения и множественные аллергии. И второй вопрос: имеет ли смысл лечить отдельно ребенка, без лечения матери?
Автор:  Люлек [ 23 дек 2010, 16:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
лор поставил дочери небольшой аллергический отек носа.назначил промывание аквамарисом или маримером...этого достаточно или нужно что-то еще?
еще у нее недавно появились пятна под коленками,которые днем практически не видны,а вот после купания сильно красные.это может быть из-за воды?у меня на хлорированную воду такая реакция,только пятна на руках.может быть это наследственное?и как с этим бороться?
и еще такой вопрос: какие препараты можно использовать для укрепления иммунитета?
заранее спасибо за ответы.
Автор:  Gotika [ 26 дек 2010, 20:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Мне 24 года, я впервые столкнулась с аллергией в этом году. Постоянно были гаймориты, першение в горле, затем появился кашель поутрам (лечилась в лор центре). Обратилась к аллергологу, сделала пробы: клещ++, аспергелла+++, пыль+++, луговые травы++, сорные травы и пыльца+. Врач назначил Назарел и Зиртек, как долго принимать не сказала. В данный момент я не могу попасть к ней на прием (нахожусь не в городе).
Скажите стоит ли принимать Назарел дальше (принимала 2 месяца 1-2 раза в день)? Как только перестаю его принимать начинает отекать нос, боюсь повторного гайморита.
Зиртек нужно принимать постоянно?
Подойдут ли "прививки" от аллергии в моем случае?
Хочется вернуться к нормальной жизни.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 дек 2010, 22:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Jukiko писал(а):
Уважаемая Ирина Владимировна! Поскажите, с какими анализами желательно прийти на первый прием к врачу аллергологу-иммунологу. Ребенку 6 месяцев, высыпания на щеках, лбу и в области попки, находится исключительно на грудном вскармливании, у мамы атопический дерматит в стадии обострения и множественные аллергии. И второй вопрос: имеет ли смысл лечить отдельно ребенка, без лечения матери?


Наличие каких-либо анализов для первого визита к аллерогологу необязательно. Если у ребенка ,помимо высыпаний, есть проблемы со стулом ,хорошо, если есть анализ кала на дисбактериоз и лактазную недостаточность.Но опять же- ждать этих анализов и не начинать лечение ребенка - в вашей ситуации не правильно. Хорошо,что ребенок до 6 месяцев был только на грудном вскармливании,но сейчас по возрасту нужно будет расширять рацион ребенку,а делать это на фоне обострения аллергического процесса невозможно.Тем более,что грудное вскармливание такому ребенку желательно оставлять как можно дольше после начала введения прикорма.А у Вас у самой обострение атопического дерматита! Вам нужно побыстрее записываться к аллергологу именно двоем,и двоем проходить лечение. Желательно маме иметь с собой на приеме все ее обследования и прежние консультации аллергологов,для того, чтобы правильнее назначить лечение Вам и Вашему ребенку. Помните,что только до 3-4 лет,правильно ведя ребенка- аллергика ,можно избавиться от пищевой аллергии в более взрослом возрасте.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 дек 2010, 22:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Люлек писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
лор поставил дочери небольшой аллергический отек носа.назначил промывание аквамарисом или маримером...этого достаточно или нужно что-то еще?
еще у нее недавно появились пятна под коленками,которые днем практически не видны,а вот после купания сильно красные.это может быть из-за воды?у меня на хлорированную воду такая реакция,только пятна на руках.может быть это наследственное?и как с этим бороться?
и еще такой вопрос: какие препараты можно использовать для укрепления иммунитета?
заранее спасибо за ответы.


Для ответа на Ваши вопросы,нужно знать возраст Вашей дочери,можем ли мы сделать ей аллерготестирование и каким методом. Лор-врач обычно по цвету слизистой носа может опознать аллергическое воспаление,но нужно выявить его причину.В зависимости от этого назначается лечение.Сама по себе детская кожа гиперреактивна и может реагировать покраснением на воду,холод,жесткое прикосновение и другие раздражители. Это бывает даже у деток-неаллергиков. Что же касается укрепления иммунитета-то это очень кропотливая работа,которая в каждом конкретном случае очень индивидуальна ,особенно если есть сопутствующий аллергический фон.Это решается на приеме у иммунолога , обязательно с мед.картой ребенка. Могу лишь сказать, что ребенок должен правильно и полноценно питаться,употреблять меньше сладостей(при избытке слакого в рационе у деток сильно снижается иммунная зашита ) и с года принимать хорошие поливитаминные комплексы ежедневно.
Автор:  Ирина Ефремова [ 27 дек 2010, 00:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Gotika писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Мне 24 года, я впервые столкнулась с аллергией в этом году. Постоянно были гаймориты, першение в горле, затем появился кашель поутрам (лечилась в лор центре). Обратилась к аллергологу, сделала пробы: клещ++, аспергелла+++, пыль+++, луговые травы++, сорные травы и пыльца+. Врач назначил Назарел и Зиртек, как долго принимать не сказала. В данный момент я не могу попасть к ней на прием (нахожусь не в городе).
Скажите стоит ли принимать Назарел дальше (принимала 2 месяца 1-2 раза в день)? Как только перестаю его принимать начинает отекать нос, боюсь повторного гайморита.
Зиртек нужно принимать постоянно?
Подойдут ли "прививки" от аллергии в моем случае?
Хочется вернуться к нормальной жизни.


Здравствуйте.Продолжать принимать назарел ( а лучше назонекс или авамис по 2дозы 1 р\день) первый год, может, придется постоянно, поскольку у Вас сенсибилизация (повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающая аллергическую реакцию) ко многим видам аллергенов - это безопасно и правильно. Также длительно можно принимать и зиртек (эриус,ксезал),если в этом действительно есть необходимость. Но здесь важно знать еще пищевые перекресты с грибковыми аллергенами и луговыми травами.Возможно ,употребляя в пищу нежелательные для Вас продукты Вы усугубляете свое заболевание.Это должен был вам разъяснить аллерголог на приеме.
Прививки от аллергии(АСИТ) в Вашем случае будут очень полезны,но Вы должны сразу быть настроены на 4-5 лет лечения,чтобы добиться хорошего результата,поскольку имеете аллергию на несколько видов аллергенов.
Автор:  Люлек [ 27 дек 2010, 07:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Люлек писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
лор поставил дочери небольшой аллергический отек носа.назначил промывание аквамарисом или маримером...этого достаточно или нужно что-то еще?
еще у нее недавно появились пятна под коленками,которые днем практически не видны,а вот после купания сильно красные.это может быть из-за воды?у меня на хлорированную воду такая реакция,только пятна на руках.может быть это наследственное?и как с этим бороться?
и еще такой вопрос: какие препараты можно использовать для укрепления иммунитета?
заранее спасибо за ответы.


Для ответа на Ваши вопросы,нужно знать возраст Вашей дочери,можем ли мы сделать ей аллерготестирование и каким методом. Лор-врач обычно по цвету слизистой носа может опознать аллергическое воспаление,но нужно выявить его причину.В зависимости от этого назначается лечение.Сама по себе детская кожа гиперреактивна и может реагировать покраснением на воду,холод,жесткое прикосновение и другие раздражители. Это бывает даже у деток-неаллергиков. Что же касается укрепления иммунитета-то это очень кропотливая работа,которая в каждом конкретном случае очень индивидуальна ,особенно если есть сопутствующий аллергический фон.Это решается на приеме у иммунолога , обязательно с мед.картой ребенка. Могу лишь сказать, что ребенок должен правильно и полноценно питаться,употреблять меньше сладостей(при избытке слакого в рационе у деток сильно снижается иммунная зашита ) и с года принимать хорошие поливитаминные комплексы ежедневно.

доче 2,5 года!спасибо за ответ
Автор:  Айстре [ 27 дек 2010, 08:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Уважаемая Ирина Владимировна!Доче 1 год и 9 месяцев.На фоне приема лекарства Эреспал(принимали от кашля) на теле ребенка появилось сначала одно красное шелушащееся пятно,потом оно стало увеличиваться,добавились другие,и много.У пятен ярко выраженный ободок.От воды они сильно краснеют.Пока я сообразила в чем дело и отменила Эреспал,прошло недели две.Из продуктов вроде бы ни на что такой реакции нет.Конечно точно я сказать не могу,хотелось бы узнать-могут ли такой малышке делать аллергопробы?
Я прочитала что вы работаете в Асклепии-работаете ли с такими малышиками?
У дочи сохраняется подкашливание по утрам.Возможно на фоне аллергии.Никаких препаратов я более не даю.
Ребенок активен,хорошо кушает.До сих пор кормлю(вернее докармливаю,в дополнение к основному 4-х разовому питанию) грудью.В связи с чем сама в данный момент села на диету-до появления пятен питалась без исключения каких либо продуктов.Так как сама я аллергией не страдаю абсолютно.
Никакие ярко выраженные аллергены ни я ни дочь на данный момент не употребляем.
Но вот позавчера на утреннике дочь лизнула конфету-я не уследила,каюсь.И всё-вчера уже было поблёкшие пятна "расцвели" да так ярко и много.Хотелось бы полечить доченьку и побыстрее.
Впереди Новый год и праздники-наверняка.мед.учреждения тоже отдыхают.Скажите могу ли я подавать доче сорбент типа Гумивита или Энтеросгеля,не дожидаясь похода к аллергологу?
Автор:  Gotika [ 27 дек 2010, 10:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна,спасибо за ответ.Обязательно,как будет возможность,пойду к вам на прием.У меня и с ребенком проблемы¨диатез,и не давно пролежали в больнице с обструктивным бронхитом
Автор:  Хасаночка [ 27 дек 2010, 13:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Хочу узнать ваше мнение вот по какому вопросу: может ли аллергический ларинго-трахеит перейти в бронхиальную астму? Приступы повторяются 5-6 раз в год.
И еще вопрос: через сколько снимается диагноз бронхиальная астма, если приступов нет или этот диагноз навсегда?
У моей дочки приступы ларинго-трахеита, но врач поставила диагноз бронхиальная астма, только я не согласна с этим диагнозом, т.к. хрипы не в легких, а именно в трахеи. Не хочется как-то "травить" ребенка лекарствами, но очень боюсь, что действительно перейдет в астму. Такое возможно? Вы\явленна аллергия на: дом.пыль, грибок, сорные травы
Автор:  YulchiK [ 27 дек 2010, 18:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый вечер! Доче 7 с половиной месяцев, увеличена вилочковая железа, обнаружили когда болели орви, были подозрения на легкие и пришлось сделать рентген.Сделали узи недавно: вилочковая железалоцируется отчетливо, контуры обеих долек ровные четкие. эхоструктура левой - однородная мелкозерничтая, правой - мелкозернист.неоднородная за счет мелких линейной формы составляющих повышенной эхоплотности - усиление стромального компонента, очаговых изменений не выявлено. размеры - левой дольки - 37*9,5*24 мм,объем 4,5мл. правой дольки - 40*24*35,3мм, объем 16,9мл. общий объем - 21,4мл".
Были у иммунолога, назначила сдать кровь из вены на инфекции(ВПЧ и ЦМВ), и на другие антитела и т.д, после чего планирует назначить лечение. Консультировались еще с одним врачем - она считает что увеличение вилочковой - это вариант нормы, и нужно просто наблюдать периодически.
Как вы считаете - нужно ли сдавать анализы и выяснять причину увеличения тимуса, и затем принимать лекарства такому маленькому ребенку? либо можно для начала наблюдать за её размерами? и еще вопрос, как быть с вакцинацией? Пока прививки не продолжать?Спасибо
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 27 дек 2010, 18:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Подскажите, с какого возраста у ребенка уместно говорить об аллергическом рините?
Моему сыну скоро 1 год, в сентябре он переболел тяжелой ОРВИ с очень сильным ринитом, после этого у него часто текут сопли, а нос постоянно забит, часто дышит ртом, особенно ночью, самое что интересное антигистаминные препараты не снимат заложенность, эта ситуация усугубилась, когда начали топить батареи. Консультировались у двух лор-врачей, один поставил - аллергический ринит, второй - этот дигноз не подтвердил и сказал, что об этом можно говорить только ближе к двум-трем годам, что Павел просто хватает инфекцию от старшей сестры, которя посещает детский сад..
Автор:  Ирина Ефремова [ 30 дек 2010, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Елена Рябченко писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Подскажите, с какого возраста у ребенка уместно говорить об аллергическом рините?
Моему сыну скоро 1 год, в сентябре он переболел тяжелой ОРВИ с очень сильным ринитом, после этого у него часто текут сопли, а нос постоянно забит, часто дышит ртом, особенно ночью, самое что интересное антигистаминные препараты не снимат заложенность, эта ситуация усугубилась, когда начали топить батареи. Консультировались у двух лор-врачей, один поставил - аллергический ринит, второй - этот дигноз не подтвердил и сказал, что об этом можно говорить только ближе к двум-трем годам, что Павел просто хватает инфекцию от старшей сестры, которя посещает детский сад..


Я также склоняюсь к мнению первого лор-врача. А аллергический ринит может быть и в самом раннем возрасте,тем более,что аллергия последнее время все молодеет. Но лор-врач в данном случае выступает ,как консультант. Нам важно,как он описывает слизистую,а лечить такого ребенка должен аллерголог. И обязательно увлажняйте воздух детской!
Автор:  Ирина Ефремова [ 30 дек 2010, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Хасаночка писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте! Хочу узнать ваше мнение вот по какому вопросу: может ли аллергический ларинго-трахеит перейти в бронхиальную астму? Приступы повторяются 5-6 раз в год.
И еще вопрос: через сколько снимается диагноз бронхиальная астма, если приступов нет или этот диагноз навсегда?
У моей дочки приступы ларинго-трахеита, но врач поставила диагноз бронхиальная астма, только я не согласна с этим диагнозом, т.к. хрипы не в легких, а именно в трахеи. Не хочется как-то "травить" ребенка лекарствами, но очень боюсь, что действительно перейдет в астму. Такое возможно? Вы\явленна аллергия на: дом.пыль, грибок, сорные травы


Ларинго-трахеит и Бронхиальная астма - это разные заболевания, но у ребенка аллергика, очень часто в раннем возрасте бывают ларинготрахеиты, а потом процесс опускается ниже, и появляются классические приступы удушья или приступообразного сухого кашля (эквивалента приступа БА - бронхиальной астмы). Особенно, если атопия выраженная, как в Вашем случае, судя по спектру выявленных аллергенов. (К сожалению, Вы не указали, каким методом выявляли аллергию, и каков возраст вашй дочери). Диагноз БА, при подтвержденной пробами атопии практически не снимается, так как после хорошо проведенного лечения ремиссия может быть многолетней. Но аллергия - коварное заболевание, и после многих лет затишья она может дать о себе знать новым обострением или вообще сменой органа-мишени (например,начнется аллергический артрит). Не забывайте, что сейчас уже можно проводить антигенспецифическую иммунотерапию (АСИТ-прививки от аллергии) уже с четырехлетнего возраста. Так что обращайтесь имменного к аллергологу, он вам поможет.
Автор:  Ирина Ефремова [ 30 дек 2010, 10:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

YulchiK, Вам отвечу немного позже.
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 31 дек 2010, 00:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Я также склоняюсь к мнению первого лор-врача. А аллергический ринит может быть и в самом раннем возрасте,тем более,что аллергия последнее время все молодеет. Но лор-врач в данном случае выступает ,как консультант. Нам важно,как он описывает слизистую,а лечить такого ребенка должен аллерголог. И обязательно увлажняйте воздух детской!

спасибо за ответ
в ближайшем будущем покажу сына аллергологу.
Автор:  Ингеборга [ 10 янв 2011, 20:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна. Мне 27 лет и я в первые столкнулась с аллергией этим летом, врач поставил мне диагноз хроническая крапивница. Красные небольшие пятна сопровождаются правда уже легким зудом, но все равно меня беспокоит, что они до сих пор не проходят. У меня вопрос можно ли беременеть при таком диагнозе и как мне сдать анализы "насечки" если пятна на теле практически не исчезают вот уже с июля месяца, пропила антигистаминные, прокололи гормональный (дескаметазон), кололи так же тавегил, и хлористый . Врач сказал, что анализы надо сдавать когда их(пятен) вообще не будет, а если они не исчезают, как сдать анализы? До сих пор не знаю на что аллергия. И как моя аллергия если забеременеть отразиться на плоде? Мне сказали что крапивницей люди порой болеют годами. А выздороветь хочется уже сейчас
Автор:  Kseniya [ 10 янв 2011, 22:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться. Ребенок 1,7 ходит уже месяц в ясли, простыли, пролечили у лора синусит. Теперь лор нам посоветовала обратиться к иммунологу, якобы чтобы ребенок "не привык болеть, посещая сад", при этом дала направление на анализы: имунный статус, иммуноглобулин Е общий (якобы эти анализы сдают все при посещении иммунолога) и все штаммы мононуклеоза (якобы это сейчас у многих находят). Что это за анализы и так ли они необходимы нам для визита к иммунологу? Что такое мононуклеоз - вообще не имею представления, поэтому сомневаюсь, что его находят у всех. Заранее спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 10 янв 2011, 22:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Фата Моргана писал(а):
Уважаемая Ирина Владимировна!Доче 1 год и 9 месяцев.На фоне приема лекарства Эреспал(принимали от кашля) на теле ребенка появилось сначала одно красное шелушащееся пятно,потом оно стало увеличиваться,добавились другие,и много.У пятен ярко выраженный ободок.От воды они сильно краснеют.Пока я сообразила в чем дело и отменила Эреспал,прошло недели две.Из продуктов вроде бы ни на что такой реакции нет.Конечно точно я сказать не могу,хотелось бы узнать-могут ли такой малышке делать аллергопробы?
Я прочитала что вы работаете в Асклепии-работаете ли с такими малышиками?
У дочи сохраняется подкашливание по утрам.Возможно на фоне аллергии.Никаких препаратов я более не даю.
Ребенок активен,хорошо кушает.До сих пор кормлю(вернее докармливаю,в дополнение к основному 4-х разовому питанию) грудью.В связи с чем сама в данный момент села на диету-до появления пятен питалась без исключения каких либо продуктов.Так как сама я аллергией не страдаю абсолютно.
Никакие ярко выраженные аллергены ни я ни дочь на данный момент не употребляем.
Но вот позавчера на утреннике дочь лизнула конфету-я не уследила,каюсь.И всё-вчера уже было поблёкшие пятна "расцвели" да так ярко и много.Хотелось бы полечить доченьку и побыстрее.
Впереди Новый год и праздники-наверняка.мед.учреждения тоже отдыхают.Скажите могу ли я подавать доче сорбент типа Гумивита или Энтеросгеля,не дожидаясь похода к аллергологу?


Веду прием деток с рождения. Можете спокойно дать 1/4 пакетика смекты на ночь 5 дней и утром эриус 2 мл 1 месяц для стабилизации ребенка и выведения химического вещества (эреспала). Понаблюдайте, уходит ли на этом фоне кашель. Сейчас нахожусь в отпуске до 3 февраля, когда выйду, буду рада вам помочь. Подходите, когда будет удобно.
Автор:  Ирина Ефремова [ 10 янв 2011, 22:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Люлек писал(а):
Ирина Ефремова писал(а):
Люлек писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
лор поставил дочери небольшой аллергический отек носа.назначил промывание аквамарисом или маримером...этого достаточно или нужно что-то еще?
еще у нее недавно появились пятна под коленками,которые днем практически не видны,а вот после купания сильно красные.это может быть из-за воды?у меня на хлорированную воду такая реакция,только пятна на руках.может быть это наследственное?и как с этим бороться?
и еще такой вопрос: какие препараты можно использовать для укрепления иммунитета?
заранее спасибо за ответы.


Для ответа на Ваши вопросы,нужно знать возраст Вашей дочери,можем ли мы сделать ей аллерготестирование и каким методом. Лор-врач обычно по цвету слизистой носа может опознать аллергическое воспаление,но нужно выявить его причину.В зависимости от этого назначается лечение.Сама по себе детская кожа гиперреактивна и может реагировать покраснением на воду,холод,жесткое прикосновение и другие раздражители. Это бывает даже у деток-неаллергиков. Что же касается укрепления иммунитета-то это очень кропотливая работа,которая в каждом конкретном случае очень индивидуальна ,особенно если есть сопутствующий аллергический фон.Это решается на приеме у иммунолога , обязательно с мед.картой ребенка. Могу лишь сказать, что ребенок должен правильно и полноценно питаться,употреблять меньше сладостей(при избытке слакого в рационе у деток сильно снижается иммунная зашита ) и с года принимать хорошие поливитаминные комплексы ежедневно.
доче 2,5 года!спасибо за ответ


Кожу можно помазать кремом-уходом Мюстелла,серия Стеллатопия ( Всегда есть в аллергодоме). Если замечаете частую заложенность носика по утрам,нужно поспешить на прием к аллергологу(возможно просто аквамарисом здесь не обойтись,) Недолеченный аллергический ринит-большой риск развития бронхиальной астмы!!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 10 янв 2011, 23:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

YulchiK писал(а):
Ирина Владимировна, добрый вечер! Доче 7 с половиной месяцев, увеличена вилочковая железа, обнаружили когда болели орви, были подозрения на легкие и пришлось сделать рентген.Сделали узи недавно: вилочковая железалоцируется отчетливо, контуры обеих долек ровные четкие. эхоструктура левой - однородная мелкозерничтая, правой - мелкозернист.неоднородная за счет мелких линейной формы составляющих повышенной эхоплотности - усиление стромального компонента, очаговых изменений не выявлено. размеры - левой дольки - 37*9,5*24 мм,объем 4,5мл. правой дольки - 40*24*35,3мм, объем 16,9мл. общий объем - 21,4мл".
Были у иммунолога, назначила сдать кровь из вены на инфекции(ВПЧ и ЦМВ), и на другие антитела и т.д, после чего планирует назначить лечение. Консультировались еще с одним врачем - она считает что увеличение вилочковой - это вариант нормы, и нужно просто наблюдать периодически.
Как вы считаете - нужно ли сдавать анализы и выяснять причину увеличения тимуса, и затем принимать лекарства такому маленькому ребенку? либо можно для начала наблюдать за её размерами? и еще вопрос, как быть с вакцинацией? Пока прививки не продолжать?Спасибо


Здравствуйте. Вилочковая железа ,пожалуй ,самая загадочная железа в организме человека. Отсюда и самые разные мнения у докторов по вашей ситуации. Поскольку сведений у меня мало, напишите мне в личку Ваш e-mail, и я пришлю документ,который даст вам представление о данной проблеме и ,возможно, поможет вам с педиатром в планировании тактики ведения такого ребенка.
Автор:  Айстре [ 11 янв 2011, 11:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Веду прием деток с рождения. Можете спокойно дать 1/4 пакетика смекты на ночь 5 дней и утром эриус 2 мл 1 месяц для стабилизации ребенка и выведения химического вещества (эреспала). Понаблюдайте, уходит ли на этом фоне кашель. Сейчас нахожусь в отпуске до 3 февраля, когда выйду, буду рада вам помочь. Подходите, когда будет удобно.

Большое спасибо за ответ.Обязательно постараемся подойти на приём. :smile:
Автор:  Чихвостик [ 21 янв 2011, 23:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна,
Скажите пожалуйста, как быстро проходят аллергические проялвнеия? Доча (1,5 лет) что-то съела и на бороде, ногах и попе были красные шелушашиеся пятна, давали Гумивит, зиртек и мазали Бепантеном. Краснота быстро прошла, но шершавость остается уже пару недель.
Нужно постетить аллерголога или вы что-то порекомендуете? Я думаю это или на сахар (бабушка дала с ягодой) или на молоко (пьем детскую агушу, которая с 8-мес). Чем тогда можно заменить молоко если его убрать совсем?
Автор:  Svetka [ 22 янв 2011, 00:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Прививки от аллергии(АСИТ) в Вашем случае будут очень полезны,но Вы должны сразу быть настроены на 4-5 лет лечения,чтобы добиться хорошего результата,поскольку имеете аллергию на несколько видов аллергенов.

У меня тоже аллергия на несколько видов аллергенов. Подскажите, АСИТ это перорально или уколы? Курс конечно не из дешевых, а какова эффективность? Хочу слезть с таблеток, уже ничего не помогает, ко всему привыкла.
Автор:  LEDIDI [ 23 янв 2011, 14:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна! После приема препарата цитрамон начался кашель, горло как бы отекло, стало трудно дышать, я выпила тавегил, стало немного лучше, потом вроде прошло, но ощущение кома в горле до конца не прошло, так же я заметила, что на шоколад такая же ракция, что это могло быть, какие обследования мне нужно проити, может это астма, у меня хронический риносинусит.
Автор:  pumpik1982 [ 24 янв 2011, 11:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. У нас такая проблема...малышу 7 месяцев, время от времени мы чихаем, сопливим и кашляем..когда уезжаем к бабушкам, то все это чудесным образом проходит..а по возвращению домой, через недельку мы снова болеем..у нас с мужем подозрения на аллергию..ребенок на полном искусственном вскармливании практически с рождения..квартиру мы снимаем, правда она чистовая(т.е. до нас здесь никто не жил), на полу дешевый линолиум, на окнах китайский пластик, в доме постоянные ремонты и пыль, кот. вывести невозможно, я по нескольку раз в день вытираю..что делать?
Автор:  Белонна [ 24 янв 2011, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день! Можно ли к Вам обратиться (на приём) по поводу атопического дерматита у ребёнка 9 лет? Какие анилизы нужно на первый приём?
Автор:  Аквамаринка [ 24 янв 2011, 19:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. Сыну 16 лет, после переезда в Приморье страдает в течение 10 лет полинозом на полынь, сорные травы. Отек слизистой носа, слезотечение именно в период пыления август-сентябрь. Раньше всегда сидели на Эриусе и Назонексе. Обратились к аллергологу, врач назначила тесты, практически на все 23 введенные аллергена +++, редко ++. Прописала курс противоаллергического иммуноглобулина, затем АСИТ, препаратом Фосталь. Но фосталь ведь безполезен при лечении полиноза на полынь и сорные травы. Да и стоит 7,5 тыс на мес. Тянуть такую терапию 3-5 лет...Второй вариант - введение аллергена полынь + сорные травы каждые 3 дня (после курса противоаллергического иммуноглобулина) каждые 3 дня. Понятно, что я склоняюсь ко 2-му варианту, но обзвонив городские аптеки и и всевозможные справки я пришла в замешательство. Аллергена Полынь+сорные травы нет. Противоаллергического иммуноглобулина нет. Чего делать? Хотелось бы узнать Ваше мнение. Что с насечками, я не пойму. Такая странная реакция.
Автор:  Svetka [ 24 янв 2011, 21:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Аквамаринка писал(а):
Да и стоит 7,5 тыс на мес. Тянуть такую терапию 3-5 лет...В

:sh_ok: это точно так дорого? Как Пол_ипотеки, и не факт что пройдет
Автор:  iliana [ 26 янв 2011, 18:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Дочери 12 лет, с рождения постоянно и в затяжном режиме болеет простудными заболеваниями, чем только не лечили-улучшений нет. Сейчас сдали иммунограмму, анализы показали снижение активности фагоцитов и иммуноглобулина А, но конкретно насколько процентов идет снижение, нам не озвучили, вроде бы не намного.
Назначили лечение - один раз в день имунорикс- 20 дней, затем ликопид.
Отзывы о лечении имунориксом разные-50/50, мне хотелось, чтобы лечение было наиболее эффективным, отсюда вопросы :
имеются у Вас материалы и наработки по поводу лечения имунориксом?
имеются ли народные средства для активизации фагоцитов?
знакомые предлагают попить спиртовую вытяжку из трепанга и морского ежа, хотелось узнать Ваше мнение об эффекте данного средства?
Автор:  Svetka [ 26 янв 2011, 22:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна! ау! Мы ждем Ваших ответов..... :ne_vi_del:
Автор:  Аленкина [ 27 янв 2011, 08:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Дочери почти 2 года, каждый отопительный сезон почти постоянная реакция на сухость в помещении - сухая кожа голеней и предплечий от самого запястья. Мажу обычными детскими кремами, увлажняю помещение. На днях реакция усилилась - на запястьях и вверху ягодиц кожа погрубела, пошла коркой мелкими прыщиками. Дочка их расчесывает, появляется раздражение. Делала ванну с чистотелом, помогает, но на день, не больше. Доча никогда не была аллергичной, поэтому не могу понять - это дополнительно на что-то вылезла аллергия или из-за сухости в помещении. Новые продукты не давали. Чем мазать такое раздражение у ребенка? Что дать?
Автор:  Dina** [ 27 янв 2011, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Svetka и остальные владмамочки, кто ждет ответы на свои вопросы! Ирина Владимировна сейчас в отпуске. Как только она вернется, обязательно ответит на Ваши вопросы. :ro_za:
Автор:  iliana [ 27 янв 2011, 14:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Dina** писал(а):
Svetka и остальные владмамочки, кто ждет ответы на свои вопросы! Ирина Владимировна сейчас в отпуске. Как только она вернется, обязательно ответит на Ваши вопросы. :ro_za:


недельки через две вернется?
Автор:  gufanya [ 27 янв 2011, 15:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна!. Я атопик и сынуле передалось. Первый раз вылезло в 2 мес на ножках. Давали фенистил от зуда. Сейчас снова началось, и очень сильно. Ножки в корках. Кашель на ночь и сопли. Педиатр сказала это аллергическое. Спасаемся зертеком и бальзамом La roche-posay "Lipikar baume AP". Точную причину выявить не можем. Пока подозревю что это может быть на рис или сыр. Лечится ли вообще атопический дерматит или нам все время так спасаться от таких приступов?Можно ли в нашем возврасте (1.4)точно выявить аллерген?
Автор:  Dina** [ 27 янв 2011, 16:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

iliana, Ирина Владимировна выходит из отпуска 3 февраля. Если у нее появится возможность ответить раньше, она обязательно это сделает. :smile:
Автор:  Wersion [ 28 янв 2011, 19:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! У нас такая проблема, перешли на ИВ в 2,5 мес. Сейчас 3,5 мес. Начали давать смеси, пошли красные точечки по телу. Вводили смеси Нан гипоаллергенный, Нанни золотая козочка, Нутрилон от коликов и запоров, на все эти смеси были высыпания по телу. Аллерголог назначила смесь Нутрилон ТСЦ. На фоне приема этой смеси в области копчика появилось маленькое красное пятно диаметром 3 мм. Как-будто сильно натерли кожу и верхний слой кожи облез. Пятно начало увеличиваться и сейчас в диаметре 4 см. Рядом появляются такие же маленькие пятна. Что это такое? Наш врач пока ничего толком сказать не может.
Автор:  vikvik84 [ 30 янв 2011, 22:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Подскажите, со скольки лет можно применять кромоглин (кромогексал)?
Есть ли аналоги для ребенка 4-х лет?
Мне очень помогает от аллергического ренита (наследственное, и у моей мама, и у дочки).
Автор:  Леночка1986 [ 30 янв 2011, 23:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Подскажи пожалуйста, у ребенка 1,2 в паховых складках аллергия уже 3 месяца держится. Думала на памперс, убрала, но все равно не проходит. Мазала и адвантаном, драполеном, пимафуцином,элиделом - ничего не помогает. Сейчас вроде лучше стало, но буквально на дня два, а потом резко опять появляется. Скажите, пожалуйста, что нам можно сделать? Спасибо большое!
Автор:  Настюша11 [ 01 фев 2011, 22:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Подскажите, со сколько лет можн делать насечки? Ребенку 1,5 . Явно есть какая- то пищевая аллергия. Вроде на диете, но периодически появляются пятна на теле и сыпь на щеках. Спасибо!
Автор:  Asaly [ 02 фев 2011, 05:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здраствуйте,Ирина Владимировна.
подскажите у сына после ссадин остаются розывые пятна,кожа на этом месте припухает,и становится плотной,длится это около 1-2 месяцев(держится точнее) и после улицы(мороз,холод)появляются такие же пятна на лице,щеки,нос,долго держится и шелушится.педиатр говорила что это "аллергия" на мороз,но почему и ссадины так себя проявляют?
Автор:  Darina23 [ 02 фев 2011, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день!
У меня проблема с генитальным герпесом, рецидив примерно один раз в один, двамесяца. Последний раз сдавала анализ тиры были небольшие (сколько не помню), врач сказала ничего страшного. Мне посоветывали проколоть панавир. Подскажите можно ли его колоть без назначения врача? И может ли герпес стать причиной бесплодия?
Автор:  лютик [ 05 фев 2011, 03:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. У меня сыну 2 года. Частые ОРЗ, ОРВИ (сад не посещаем, но много контактируем с детьми). Ходили к лору - ставили аллергический ринит. Пошли к аллергологу, сдали кровь и цитологию из носика: повышены эзонофилы - 6 (секрет из носа), и немного повышен иммуноглобулин Е. Аллерголог сказала не понятно, пограничное состояние, потравить глистов. Вообщем я совсем запуталась куда идти и что делать, выкачивают деньги, а толком ни чего не говорят. Уже кстати и астмой пугали. Хотя мне так же поставили аллергический ринит и мама говорит, что я сама в детстве каждые 2 недели болела. А сейчас выросла и ТТТ, простудой если раз в год переболею и все ТТТ. Подскажите, пожалйста как дальше действовать и куда обращаться, чтоб ребенка не залечить и не пропустить если что. Заранее огромное спасибо!
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Уважаемые Владмамочки, я вернулась. Немножко терпения, я обязательно всем отвечу. :a_g_a:
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Чихвостик писал(а):
Здравствуйте Ирина Владимировна,
Скажите пожалуйста, как быстро проходят аллергические проялвнеия? Доча (1,5 лет) что-то съела и на бороде, ногах и попе были красные шелушашиеся пятна, давали Гумивит, зиртек и мазали Бепантеном. Краснота быстро прошла, но шершавость остается уже пару недель.
Нужно постетить аллерголога или вы что-то порекомендуете? Я думаю это или на сахар (бабушка дала с ягодой) или на молоко (пьем детскую агушу, которая с 8-мес). Чем тогда можно заменить молоко если его убрать совсем?


Иногда у деток со склонностью к аллергии , кожа долго остается сухой, особенно, если небольшие нарушения в питании есть частенько. Пользуйтесь детскими кремами по уходу за аллергичной кожей. Например, фирма Мюстелла, серия Стеллатопия.( в Аллергодоме есть всегда).
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Svetka писал(а):
Ирина Ефремова писал(а):
Прививки от аллергии(АСИТ) в Вашем случае будут очень полезны,но Вы должны сразу быть настроены на 4-5 лет лечения,чтобы добиться хорошего результата,поскольку имеете аллергию на несколько видов аллергенов.

У меня тоже аллергия на несколько видов аллергенов. Подскажите, АСИТ это перорально или уколы? Курс конечно не из дешевых, а какова эффективность? Хочу слезть с таблеток, уже ничего не помогает, ко всему привыкла.


АСИТ бывает и пероральная, и в виде уколов. Это Ваш выбор, но лучше средства , избавляющего от аллергии нет. Экономически АСИТ оправдывает свою стоимость, ведь препараты от аллергии, которые Вам приходиться принимать совсем недешевые, к сожалению.
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

LEDIDI писал(а):
Здравствуйте Ирина Владимировна! После приема препарата цитрамон начался кашель, горло как бы отекло, стало трудно дышать, я выпила тавегил, стало немного лучше, потом вроде прошло, но ощущение кома в горле до конца не прошло, так же я заметила, что на шоколад такая же ракция, что это могло быть, какие обследования мне нужно проити, может это астма, у меня хронический риносинусит.


Обязательно к аллергологу ! Возможно, у Вас непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, тем более, что есть хронический риносинусит ( полипов не находили?). Вы должны точно знать, какие препараты можете принимать, а какие строго нельзя!
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

pumpik1982 писал(а):
Добрый день. У нас такая проблема...малышу 7 месяцев, время от времени мы чихаем, сопливим и кашляем..когда уезжаем к бабушкам, то все это чудесным образом проходит..а по возвращению домой, через недельку мы снова болеем..у нас с мужем подозрения на аллергию..ребенок на полном искусственном вскармливании практически с рождения..квартиру мы снимаем, правда она чистовая(т.е. до нас здесь никто не жил), на полу дешевый линолиум, на окнах китайский пластик, в доме постоянные ремонты и пыль, кот. вывести невозможно, я по нескольку раз в день вытираю..что делать?


С ремонтами как-то нужно быстро завязать, по максимуму добиться гипоаллергенного быта. Ребенку можно начать давать зиртек в течение 1 месяца 1 раз в день и посмотреть эффект.
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ингиборга писал(а):
Здравствуйте Ирина Владимировна. Мне 27 лет и я в первые столкнулась с аллергией этим летом, врач поставил мне диагноз хроническая крапивница. Красные небольшие пятна сопровождаются правда уже легким зудом, но все равно меня беспокоит, что они до сих пор не проходят. У меня вопрос можно ли беременеть при таком диагнозе и как мне сдать анализы "насечки" если пятна на теле практически не исчезают вот уже с июля месяца, пропила антигистаминные, прокололи гормональный (дескаметазон), кололи так же тавегил, и хлористый . Врач сказал, что анализы надо сдавать когда их(пятен) вообще не будет, а если они не исчезают, как сдать анализы? До сих пор не знаю на что аллергия. И как моя аллергия если забеременеть отразиться на плоде? Мне сказали что крапивницей люди порой болеют годами. А выздороветь хочется уже сейчас


Хроническая рецидивирующая крапивница очень сложное и многопричинное заболевание. До беременности , конечно, желательно уже пройти аллергообследование. Есть некотрые способы блокады высыпаний. Для того, чтобы сделать" насечки", подходите к аллергологу, наверняка, он может Вам помочь и определиться с тактикой планирования беременности.
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 фев 2011, 12:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Kseniya писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться. Ребенок 1,7 ходит уже месяц в ясли, простыли, пролечили у лора синусит. Теперь лор нам посоветовала обратиться к иммунологу, якобы чтобы ребенок "не привык болеть, посещая сад", при этом дала направление на анализы: имунный статус, иммуноглобулин Е общий (якобы эти анализы сдают все при посещении иммунолога) и все штаммы мононуклеоза (якобы это сейчас у многих находят). Что это за анализы и так ли они необходимы нам для визита к иммунологу? Что такое мононуклеоз - вообще не имею представления, поэтому сомневаюсь, что его находят у всех. Заранее спасибо.


Может, после первого заболевания после начала посещения яслей такому маленькому ребенку сдавать все эти анализы и не стоит. Вот, если ребенок и дальше будет часто болеть, то сдать их прийдется , и перечень их очень грамотно подобран Вашим доктором. Инфекционный мононуклеоз – один из видов инфекции, обусловленной вирусом Эбштейна-Барра, но носительство этого вируса может пагубно сказаться на состоянии иммунной системы носителя. Думаю, для начала Вам нужно обратиться к иммунологу, чтобы подобрать программу поддержки иммунной системы ребенка, посещающего ясли.
Автор:  EXOTICA [ 08 фев 2011, 13:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что означает положительные результат (++) к грибковому аллергену Neurospora sitophila (хлебная плесень). Из всех грибковых аллергенов в крови выделился именно он, остальные отрицательны. Чем это опасно? Что нужно исключить из питания?
Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Скарус писал(а):
Добрый день! Можно ли к Вам обратиться (на приём) по поводу атопического дерматита у ребёнка 9 лет? Какие анилизы нужно на первый приём?


Я принимаю в МЦ "Асклепий " , и в МЦ "Максилор" . Все телефоны для записи есть в любой справочной службе. Никаких анализов на первый прием не нужно. Буду рада помочь.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Аквамаринка писал(а):
Добрый день. Сыну 16 лет, после переезда в Приморье страдает в течение 10 лет полинозом на полынь, сорные травы. Отек слизистой носа, слезотечение именно в период пыления август-сентябрь. Раньше всегда сидели на Эриусе и Назонексе. Обратились к аллергологу, врач назначила тесты, практически на все 23 введенные аллергена +++, редко ++. Прописала курс противоаллергического иммуноглобулина, затем АСИТ, препаратом Фосталь. Но фосталь ведь безполезен при лечении полиноза на полынь и сорные травы. Да и стоит 7,5 тыс на мес. Тянуть такую терапию 3-5 лет...Второй вариант - введение аллергена полынь + сорные травы каждые 3 дня (после курса противоаллергического иммуноглобулина) каждые 3 дня. Понятно, что я склоняюсь ко 2-му варианту, но обзвонив городские аптеки и и всевозможные справки я пришла в замешательство. Аллергена Полынь+сорные травы нет. Противоаллергического иммуноглобулина нет. Чего делать? Хотелось бы узнать Ваше мнение. Что с насечками, я не пойму. Такая странная реакция.


Подходите на прием. Поскольку у сына поливалентная аллергия , нужно выявлять самые значимые для него аллергены, (думаю в вашем случае сорные травы), и проводить лечение ими. Сейчас есть несколько видов препаратов для АСИТ, разной стоимости и схем лечения, но в аптеках их искать не стоит. Они заказываются с завода изготовителя для каждого конкретного пациента.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

vikvik84 писал(а):
Ирина Ефремова
Подскажите, со скольки лет можно применять кромоглин (кромогексал)?
Есть ли аналоги для ребенка 4-х лет?
Мне очень помогает от аллергического ренита (наследственное, и у моей мама, и у дочки).


С двух лет хорошо использовать назонекс, авамис – безопасно и очень эффективно.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Леночка1986 писал(а):
Ирина Владимировна, здравствуйте! Подскажи пожалуйста, у ребенка 1,2 в паховых складках аллергия уже 3 месяца держится. Думала на памперс, убрала, но все равно не проходит. Мазала и адвантаном, драполеном, пимафуцином,элиделом - ничего не помогает. Сейчас вроде лучше стало, но буквально на дня два, а потом резко опять появляется. Скажите, пожалуйста, что нам можно сделать? Спасибо большое!


Зайдите в аллергодом, у них есть много кремов по уходу за детской кожей.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Аленкина писал(а):
Здравствуйте! Дочери почти 2 года, каждый отопительный сезон почти постоянная реакция на сухость в помещении - сухая кожа голеней и предплечий от самого запястья. Мажу обычными детскими кремами, увлажняю помещение. На днях реакция усилилась - на запястьях и вверху ягодиц кожа погрубела, пошла коркой мелкими прыщиками. Дочка их расчесывает, появляется раздражение. Делала ванну с чистотелом, помогает, но на день, не больше. Доча никогда не была аллергичной, поэтому не могу понять - это дополнительно на что-то вылезла аллергия или из-за сухости в помещении. Новые продукты не давали. Чем мазать такое раздражение у ребенка? Что дать?


Видимо у вашего ребенка начинает формироваться аллергическая настроенность, и сухость воздуха явилась сильной провокацией для ее кожи. Мазать кожу нужно не просто детскими кремами , а специализированными кремами по уходу за аллергичной кожей. Загляните в аллергодом! И подходите к аллергологу, пока ребенок маленький, у Вас есть возможность приостановить " аллергический марш".
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 фев 2011, 18:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

gufanya писал(а):
Здравствуйте Ирина Владимировна!. Я атопик и сынуле передалось. Первый раз вылезло в 2 мес на ножках. Давали фенистил от зуда. Сейчас снова началось, и очень сильно. Ножки в корках. Кашель на ночь и сопли. Педиатр сказала это аллергическое. Спасаемся зертеком и бальзамом La roche-posay "Lipikar baume AP". Точную причину выявить не можем. Пока подозревю что это может быть на рис или сыр. Лечится ли вообще атопический дерматит или нам все время так спасаться от таких приступов?Можно ли в нашем возврасте (1.4)точно выявить аллерген?


Учитывая Вашу атопию, Вы свою предрасположенность к аллергии передали и сыну. А вот свой аллерген или аллергены он выбирает себе сам. И от вас зависит, уменьшите ли Вы их количество или увеличите! Нужно обращаться уже не к педиатру, а к аллергологу, потому что у нас есть всего 2-3 года, чтобы хоть как то приостановить будущий "аллергический марш ". Тем более, что уже участвует в аллергической реакции не только кожа, но и нос и бронхи.
Автор:  Олеся111 [ 09 фев 2011, 18:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, меня интересует Ваше мнение относительно плановых прививок для ребёнка, страдающего аллергией (на сорную траву в соотвествующий сезон; отёки Квинке на неподходящую еду)? Насколько всё это безопасно? а относительно Манту - результативно? Спасибо.
Автор:  Ekaterina1982 [ 13 фев 2011, 23:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Доче 11,5 месяцев, она на ГВ и прикорме, в декабре появилось одно пятнышко сухое из мелких пупуришек и с красной окантовкой...пятнышко медленно росло...в начале января были у педиатра своего, и она сказала сменить косметику и для купания и после! Мы за несколько дней до приема и так сменили на обычное детское мыло, правда было оно с чередой и перестали использовать крем после купания! После этого стали появляться новые пятна и отдельные мелкие прыщики, на приеме у педиатра в начале февраля нам сказали что атопический дерматит и нужно убрать из рациона яичный желток и из моего рациона сыр, яйца и шоколад! В новогодние праздники я сильно злоупотребила шоколадными изделиями! И врач сказала мазать фенестилом и капать фенестил 10 дней! Вчера был десятый день! Улучшений никаких и еще появилась сыпь на ручках и ножках! Прикорм: пюре брокколи, цветная капуста, хлеб, фруктовые пюре (яблоко, груша, яблоко-банан, яблоко-банан-абрикос), сок яблочный и грушевый редко(не особо любит),молочные каши гречневая и рисовая, свежий огурец (приморский) и яблоко сырое (кисло-сладкое КНР) понемногу грызли! Может нам лучше обратиться к аллергологу (например к вам), чем слушать педиатра??? Ах,да! Еще наш педиатр сказала что кожа будет чиститься еще месяца три...
Автор:  Ирина Ефремова [ 14 фев 2011, 11:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Darina23 писал(а):
Добрый день!
У меня проблема с генитальным герпесом, рецидив примерно один раз в один, двамесяца. Последний раз сдавала анализ тиры были небольшие (сколько не помню), врач сказала ничего страшного. Мне посоветывали проколоть панавир. Подскажите можно ли его колоть без назначения врача? И может ли герпес стать причиной бесплодия?


Сами по себе титры иммуноглобулинов G к вирусам простого герпеса ничего не решают! А вот то, что герпес так часто у вас рецидивирует, говорит о том , что необходимо проводить иммунокоррекцию . Вариантов ее может быть очень много, в том числе и панавиром. Герпесная инфекция считается одной из причин бесплодия, но в не 100 процентной. Но в любом случае перед планированием беременности необходимо постараться снизить количество рецидивов, а лучше совсем прекратить.
Автор:  Ирина Ефремова [ 14 фев 2011, 11:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Настюша11 писал(а):
Ирина Владимировна, здравствуйте! Подскажите, со сколько лет можн делать насечки? Ребенку 1,5 . Явно есть какая- то пищевая аллергия. Вроде на диете, но периодически появляются пятна на теле и сыпь на щеках. Спасибо!


Насечки можно делать с 3 месяцев. Но иногда на практике сделать это бывает сложно, если ребенок настроен очень категорично . Но попытаться все же можно. Чем раньше выявим аллерген, тем грамотнее будем лечить ребенка.
Автор:  Ирина Ефремова [ 14 фев 2011, 11:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Asali писал(а):
Здраствуйте,Ирина Владимировна.
подскажите у сына после ссадин остаются розывые пятна,кожа на этом месте припухает,и становится плотной,длится это около 1-2 месяцев(держится точнее) и после улицы(мороз,холод)появляются такие же пятна на лице,щеки,нос,долго держится и шелушится.педиатр говорила что это "аллергия" на мороз,но почему и ссадины так себя проявляют?


У некоторых людей , и проявляется это с раннего детского возраста, гиперреактивная кожа и слизистые . Она повышенно реагирует на внешние раздражители, царапины, укусы насекомых, изменение температуры воздуха. Сильно страшного в этом ничего нет , но когда так случается, можно подстраховываться антигистаминными препаратами (типа эриус, зиртек), и пользоваться кремами по уходу ( кольд-крем ,например, от мороза).
Автор:  iliana [ 14 фев 2011, 11:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

iliana писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Дочери 12 лет, с рождения постоянно и в затяжном режиме болеет простудными заболеваниями, чем только не лечили-улучшений нет. Сейчас сдали иммунограмму, анализы показали снижение активности фагоцитов и иммуноглобулина А, но конкретно насколько процентов идет снижение, нам не озвучили, вроде бы не намного.
Назначили лечение - один раз в день имунорикс- 20 дней, затем ликопид.
Отзывы о лечении имунориксом разные-50/50, мне хотелось, чтобы лечение было наиболее эффективным, отсюда вопросы :
имеются у Вас материалы и наработки по поводу лечения имунориксом?
имеются ли народные средства для активизации фагоцитов?
знакомые предлагают попить спиртовую вытяжку из трепанга и морского ежа, хотелось узнать Ваше мнение об эффекте данного средства?


Ирина Владимировна, прошу прощения, я очень жду ответа.
Автор:  EXOTICA [ 15 фев 2011, 17:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте еще раз. Еще жду ответа, с нетерпением :smile:
EXOTICA писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что означает положительные результат (++) к грибковому аллергену Neurospora sitophila (хлебная плесень). Из всех грибковых аллергенов в крови выделился именно он, остальные отрицательны. Чем это опасно? Что нужно исключить из питания?
Спасибо.

И если можно, то еще разъясните что означают данные анализов.
По направлению ЛОРа дочке(4 года) сдавали кровь на вирус Эпштейн-Барра. Результат:
anti-VEB-EA IgG отрицательный
anti-VEB-NA IgG положительный 35 у.е./мл (показатели нормы: более 5 у.е./мл - положительно)
anti-VEB-VCA IgM положит, КП 14 (показатели нормы: отрицат)
anti-VEB-VCA IgG положительно, КП 4,5 (показатели нормы:отрицат)

Результат анализа на иммуный статус (гуморальный+клеточный):

Лейкоциты(10 в 9 ст/л) 5 (4-8)
Лимфоциты (%, абс.число) 30%; 1,5 (24-30%; 0.96-2.4)
CD3 40%;0,6 (60-80%; 0,58-1,92)
CD20 25%;0,37 (6-18%; 0,06-0,43)
HLA-DR 20%;0,3 (7-15%;0,07-0,36)
CD4 27%;0,41 (33-50%; 0,32-1,2)
CD8 23%;0,35 (16-39%; 0,15-0,94)
CD4\CD8 1,17 (1,3-2,1)
Ig A 0,8 (1,21-2,64 мг\мл)
Ig M 0,6 (0,38-2,17 мг\мл)
Ig G 10,0 (8,54-11,85 мг\мл)
ЦИК 18 (30-50 у.е. опт. плотности)
Фагоцитарный показатель 48% (40-90%)
Фагоцитарное число 3,3 (3,0-5,0)

Если можно разъясните, пожалуйста, что это значит? Переболела ли моя дочь вирусным мононуклеозом?
И еще если можно разъяснить, что означает результат анализа:
Иммуноглобулин А секреторный - 0,02 мг/л (показатели нормы: сыворотка крови 1,8- 0,2 мг/л)

Спасибо.
Автор:  Asaly [ 16 фев 2011, 08:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Asali писал(а):
Здраствуйте,Ирина Владимировна.
подскажите у сына после ссадин остаются розывые пятна,кожа на этом месте припухает,и становится плотной,длится это около 1-2 месяцев(держится точнее)

Сегодня наблюдаю ситуцию,неделю не купала ребенка в ванной,только ополаскивала,всё это время мазала на ногах болтушкой.Болячки прошли,остались не большие следы,светло-коричневые.Вчера вечером дала им поплюскатся в ванной,утром на ногах, коленях,в местах сгибов пальцев,на щиколотке опять появились пятна. Внешне они выглядят так,как будто с мозоли содрали кожу,розовое пятно,вокруг ошметки слезшей кожи.Мы к дермотологу,ни чего сказать не может,нет заразы,направил к аллергологу.Она предположила что реакция на воду,на какие то состовляющие.Выписала крем,который стоит 1500.руб,по показаниям это крем для рук,для очень сухой кожи.Сижу и ломаю голову,стоит ли его брать,может чем то заменить?Ведь нет гарантии что он нам поможет,диагноз ведь только предположительный.
Автор:  KolesOlya [ 18 фев 2011, 16:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова, у моей дочки (2 года 9 месяцев) диагноз атопический дерматит, аллергический ренит (проявляется редко, только в период обострения дерматита). Прописана строгая диета. Параллельно лечимся у гастроэнтеролога, потому как есть проблемы с поджелудочной и печенью.
Аллергические пробы к продуктам питания выявили реакцию только на пшеницу и глютен, при этом дерматит усиливается при введении в рацион почти любых новых продуктов.
Сделали пробы (кровь из вены) на 2 вида пылевого клеща. Титры повышены в 3-4 раза. На данный момент ринита нет.
Вопрос такой:
может ли быть так, что аллергия на клеща не проявляется? Как часто аллергия на клеща может проявляться на коже?
Вопрос связан с тем, что при появлении нового красного пятна на теле дочки я гадаю, то ли это еда, то ли она где-то вдохнула много пыли (дома, в гостях и т.д.)
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 фев 2011, 11:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

iliana писал(а):
Дочери 12 лет, с рождения постоянно и в затяжном режиме болеет простудными заболеваниями, чем только не лечили-улучшений нет. Сейчас сдали иммунограмму, анализы показали снижение активности фагоцитов и иммуноглобулина А, но конкретно насколько процентов идет снижение, нам не озвучили, вроде бы не намного.
Назначили лечение - один раз в день имунорикс- 20 дней, затем ликопид.
Отзывы о лечении имунориксом разные-50/50, мне хотелось, чтобы лечение было наиболее эффективным, отсюда вопросы :
имеются у Вас материалы и наработки по поводу лечения имунориксом?
имеются ли народные средства для активизации фагоцитов?
знакомые предлагают попить спиртовую вытяжку из трепанга и морского ежа, хотелось узнать Ваше мнение об эффекте данного средства?


Здравствуйте! Прошу прощения за задержку с ответом. Если ребенок не аллергик,но лучше проверить это ,сделав скарификационные кожные пробы ( бывает скрытая сенсибилизация), то вытяжки из трепанга или морского ежа, или цветочная пыльца бывают очень эффективны. По поводу иммунорикса, эффекты, действительно у кого-то очень хорошие , а у кого-то без особых изменений. Но такому ребенку нужно прикрепляться к одному иммунологу, чтобы последовательно и длительно заниматься иммунокоррекцией, раз проблема давнишняя и серьезная.
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 фев 2011, 11:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

KolesOlya писал(а):
Ирина Ефремова, у моей дочки (2 года 9 месяцев) диагноз атопический дерматит, аллергический ренит (проявляется редко, только в период обострения дерматита). Прописана строгая диета. Параллельно лечимся у гастроэнтеролога, потому как есть проблемы с поджелудочной и печенью.
Аллергические пробы к продуктам питания выявили реакцию только на пшеницу и глютен, при этом дерматит усиливается при введении в рацион почти любых новых продуктов.
Сделали пробы (кровь из вены) на 2 вида пылевого клеща. Титры повышены в 3-4 раза. На данный момент ринита нет.
Вопрос такой:
может ли быть так, что аллергия на клеща не проявляется? Как часто аллергия на клеща может проявляться на коже?
Вопрос связан с тем, что при появлении нового красного пятна на теле дочки я гадаю, то ли это еда, то ли она где-то вдохнула много пыли (дома, в гостях и т.д.)


Вашей дочери очень нужно сделать скарификационные пробы (насечки). Они считаются самыми информативными для постановки диагноза. Но сейчас возраст такой , что пищевая аллергия, постепенно угасая, перестраивается на бытовые аллергены (клещи домашней пыли, например). Дома быт, конечно, должен быть гипоаллергенным, но оградить ее от бытовых аллергенов полностью Вы не сможете. И проявляться аллергия на клещей может как в виде дерматита, так и ринита, астмы или коньюктивита. Но вместе с аллергологом, я надеюсь, Вы сможете преодолеть все трудности ребенка-аллергика.
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 фев 2011, 11:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Asali
Вы описываете достаточно серьезные поражения кожи (отслойка кожи), хотя видимой причины выявить Вам так и не удалось. Я порекомендовала бы вам с ребенком обратиться в краевой центр аллергологии и иммунологии ( Уборевича 30-37), у них у единственных есть стационарное отделение, где вы сможете пройти полноценное обследование и лечение.
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 фев 2011, 11:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

EXOTICA
Никакой паники быть не должно. Важно знать ,есть ли какие то проявления аллергии на грибок (ведь что-то вас заставило обратититься к аллергологу и пройти обследование?). Постарайтесь поменьше употреблять пиво, квас, вина, шампанское, сыры с плесенью. Лучше не лечиться антибиотиками пенициллинового ряда, витаминами группы В в инъекциях.
Что касается дочки, такие анализы говорят о том, что размножение вируса было от 1-до 3 месяцев назад. Заразиться им можно, перенеся острый инфекционный мононуклеоз, банальное ОРВИ, и даже бессимптомно. Тогда вирус какое-то время не дает о себе знать, но такие детки часто начинают постоянно болеть простудными заболеваниями, имеют хронический тонзиллит, аденоидит.
Вам желательно обратиться к иммунологу,чтобы вам подобрали иммунотерапию, поскольку вирус коварен именно постепенным снижением иммунитета. А у вашей дочери снижен секреторный иммуноглобулин А - защита всех слизистых оболочек от инфекционных агентов.
Автор:  Ekaterina1982 [ 22 фев 2011, 13:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ekaterina1982 писал(а):
Здравствуйте! Доче 11,5 месяцев, она на ГВ и прикорме, в декабре появилось одно пятнышко сухое из мелких пупуришек и с красной окантовкой...пятнышко медленно росло...в начале января были у педиатра своего, и она сказала сменить косметику и для купания и после! Мы за несколько дней до приема и так сменили на обычное детское мыло, правда было оно с чередой и перестали использовать крем после купания! После этого стали появляться новые пятна и отдельные мелкие прыщики, на приеме у педиатра в начале февраля нам сказали что атопический дерматит и нужно убрать из рациона яичный желток и из моего рациона сыр, яйца и шоколад! В новогодние праздники я сильно злоупотребила шоколадными изделиями! И врач сказала мазать фенестилом и капать фенестил 10 дней! Вчера был десятый день! Улучшений никаких и еще появилась сыпь на ручках и ножках! Прикорм: пюре брокколи, цветная капуста, хлеб, фруктовые пюре (яблоко, груша, яблоко-банан, яблоко-банан-абрикос), сок яблочный и грушевый редко(не особо любит),молочные каши гречневая и рисовая, свежий огурец (приморский) и яблоко сырое (кисло-сладкое КНР) понемногу грызли! Может нам лучше обратиться к аллергологу (например к вам), чем слушать педиатра??? Ах,да! Еще наш педиатр сказала что кожа будет чиститься еще месяца три...

так и не дождалась я ответа :cry_ing:
Автор:  Ирина Ефремова [ 27 фев 2011, 23:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ekaterina1982
Лучше, конечно, обратиться к аллергологу - пятнышки надо увидеть. Тонкостей в прикорме и уходе за младенцем очень много, сложно все рассказать в интернет-письме. Тем более, что высыпания прогрессируют, и нужно постараться остановить их марш! Обращайтесь, буду рада помочь.
Автор:  Эльхен Комвзводова [ 28 фев 2011, 11:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! У меня предположение что есть аллергические реакции на анестезии. Правда никаких операций не было, из анестезий только стоматологические. Реакция организма - обморок (предварительного страха, волнения, переживаний нет) Сделала пробы на ряд стоматологических анестезии, действительно на некоторые из них реакция оказалась положительной .
Сейчас я беременна. Из за гармонального заболевания предположительно придется делать кесарево сечение. МОжет мне надо сделать какие то аллергопробы на наркозы? есть ли перечень наркозов при КС? или надо предварительно беседовать с роддомом, а потом делать пробы?
Автор:  Filing [ 28 фев 2011, 16:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, ребенку 1 год, переболели предположительно инфекционным мононуклеозом. Клинический анализ крови показал моноциты 22, увеличенный лимфоузлы, температура 39,5 и другие клинические проявления. Врач, наблюдавшая нас, сказала, что подтвердить диагноз можно только специфическими анализами крови. Оказалось,что найти инфекциониста в нашем городе проблема.
Подскажите, какие анализы необходимо сдать для установления (подтверждения) диагноза? Не хочется мучить ребенка несколькими заборами из вены, а сдать все возможные варианты за один раз.
Автор:  Тулянечка [ 28 фев 2011, 21:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, можно ли делать аллергопробы (насечки), если пользуешься назонексом? если нет, то через какое время после прекращения его использования, насечки можно сделать? заранее спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 мар 2011, 11:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Эльхен Комвзводова писал(а):
Здравствуйте! У меня предположение что есть аллергические реакции на анестезии. Правда никаких операций не было, из анестезий только стоматологические. Реакция организма - обморок (предварительного страха, волнения, переживаний нет) Сделала пробы на ряд стоматологических анестезии, действительно на некоторые из них реакция оказалась положительной .
Сейчас я беременна. Из за гармонального заболевания предположительно придется делать кесарево сечение. МОжет мне надо сделать какие то аллергопробы на наркозы? есть ли перечень наркозов при КС? или надо предварительно беседовать с роддомом, а потом делать пробы?


Вам нужно обязательно встретиться с анестезиологом мед.учреждения, в котором собираетесь делать кесарево сечение. Объясните ему ,что у вас были обмороки на введение местных анестетиков. Он может дать вам в инсулиновых шприцах совсем чуть-чуть препаратов для наркоза или спиномозговой анестезии. Вы сделаете с ними реакцию РТМЛ (на выявление лекарственной аллергии), например, в "Асклепии", и с результатом подойдите к аллергологу.
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 мар 2011, 11:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Filing писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте, ребенку 1 год, переболели предположительно инфекционным мононуклеозом. Клинический анализ крови показал моноциты 22, увеличенный лимфоузлы, температура 39,5 и другие клинические проявления. Врач, наблюдавшая нас, сказала, что подтвердить диагноз можно только специфическими анализами крови. Оказалось,что найти инфекциониста в нашем городе проблема.
Подскажите, какие анализы необходимо сдать для установления (подтверждения) диагноза? Не хочется мучить ребенка несколькими заборами из вены, а сдать все возможные варианты за один раз.


Нужно повторить клинический анализ крови, печеночные ферменты, Маркеры вируса Эбштейна -Барра. Эти анализы можно сдать практически во всех платных лабораториях города. Если острого заболевания уже нет, то помочь вам может не только инфекционист, но и иммуннолог.
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 мар 2011, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Тулянечка писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, можно ли делать аллергопробы (насечки), если пользуешься назонексом? если нет, то через какое время после прекращения его использования, насечки можно сделать? заранее спасибо


Можно, это очень местный препарат и на проведение проб не оказывает никакого влияния. Перед пробами нельзя принимать антигистаминные препараты (кларитин, эриус, ксезал, зиртек, супрастин и др.).
Автор:  Zoyavlad [ 03 мар 2011, 16:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна добрый день. Планирую беременность, сдала анализы на торч-инфекции в юнилабе.
Результаты:
1.anti-cmv IgG - положительный КП 10,345 Титр 1:200
2 anti-cmv IgМ - отрицательный

3. anti-hsv-1 IgG - сильноположительный КП 39,108 Титр 1:3 200
4. anti-hsv-1 IgM - отрицательный

Я правильно понимаю, что в моей крови обнаружены антитела к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса класса IgG. Это говорит о том, что я инфицированы ЦМВ и герпесом, а теперь чтобы опеределить стадию инфекционного процесса мне надо сдать авидность к ЦМВ и герпесу?
И можно ли потом с данными по авидности прийти к Вам на прием?
Спасибо.
Автор:  Wersion [ 04 мар 2011, 11:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Ребенку 5 мес. С 3,5 мес. полностью на ИВ. Пробовали много смесей, на все была аллергия, остановились на Нэнни золотая козочка. Но от нее аллергия полностью не ушла, на бровях осталась, и кое где по телу точечки. Пробовали смесь полный гидролизат, но т.к. она горчит - не хотим есть. Когда нам можно вводить прикорм? Как определить есть ли на нововведенный продукт аллергия или нет? И какие пюре, соки и каши вводить? Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 мар 2011, 11:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Wersion писал(а):
Здравствуйте, Ирина Владимировна! Ребенку 5 мес. С 3,5 мес. полностью на ИВ. Пробовали много смесей, на все была аллергия, остановились на Нэнни золотая козочка. Но от нее аллергия полностью не ушла, на бровях осталась, и кое где по телу точечки. Пробовали смесь полный гидролизат, но т.к. она горчит - не хотим есть. Когда нам можно вводить прикорм? Как определить есть ли на нововведенный продукт аллергия или нет? И какие пюре, соки и каши вводить? Спасибо.


Можно пробовать вводить каши, но желательно однозерновые. Если дня три даете и нет реакции - очень хорошо. Но вводить нужно по одному новому продукту раз в 3-4 дня, чтобы можно было отследить реакцию. Тоже касается соков, пюре, старайтесь, чтоб в них не было необычных фруктов, маракуйи, например, или других такого рода. Лучше зеленое яблочко, груша, компотики из сухофруктов. Фрукты лучше запечь в микроволновке. Можно, если сложности с прикормом будут продолжаться подключить зиртек 5 к в день длительно, 2-3 месяца.
Автор:  _Татьяна_ [ 10 мар 2011, 10:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна.
Моей дочери 1, 10 г. В первый год жизни мы не болели вообще, аллергий не на что небыло. Примерно в 1,5 г был фарингит. Потом снова в 1,7 и далее через месяц. Болели в ноябре, потом в конце декабря, в январе и вот в марте поставили трахеит. Во время болезней температуры или нет совсем или не высокая. Всегда выздоравливали за 5 дней, но посл. раз 2 недели, пришлось подключить антибиотики. Еще на ручке у запястья и иногда на коленке шелушится кожа, всю зиму не проходит :-( - это аллергия на что-то?
Вопрос собственно такой: надо ли нам обследоваться у вас, чтобы узнать причины частых простуд? Как укрепить иммунитет? Может есть какие-то витамины для малышей? Кормила анафероном - бесполезно.
Спасибо!
Автор:  Ирина Ефремова [ 10 мар 2011, 17:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Zoyavlad
Не вижу необходимости сдавать кровь на авидность к этим инфекциям. Учитывая, что вы носитель вирусов ЦМВ и ВПГ и планируете беременность, лучше подойти на прием, чтобы подобрать программу иммунокоррекции, для того, чтобы эти вирусы, как можно дольше вас не беспокоили, особенно в беременность.
Автор:  Zoyavlad [ 10 мар 2011, 20:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо!
Автор:  ФейсКонтРоль [ 12 мар 2011, 15:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна.
У сына аллергия на щечках, пузике, ручках, ножках такие щелущащиеся пятнышки, не могу понять на что, думала на шоколад, исключила а они все появляются и появляются, полностью не проходят. Можно ли узнать на что аллергия и как лечить?
Автор:  Chizhikova [ 12 мар 2011, 15:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, подскажите нам пожалуйста - сыну 7 лет, в декабре переболел бронхитом, до конца не долечившись подцепили ОРВ, кашляет до сих пор, насморка небыло. Посетив сначала лора, затем аллрголога, которая нам поставила хроническую аллергию.Так может быть? До этого проблем с аллергией небыло вообще. Назначила акваморис, который ему никогла не помогал (при насморке).
Автор:  anetka77 [ 12 мар 2011, 16:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна.
Сыну 2.8 г. Высыпания на коже буквально с рождения. Мы постоянно чем-то мажемся, что-то пьем (Эриус, Зиртек) - проявления аллергии сохраняются в то или ином виде. Был на ГВ до 2.2 лет. Выяснили, что у него аллергия на любые молочные продукты. Остальные продукты под вопросом, т.к рацион питания у него и так не слишком большой - мы уже не представляем, что еще можно убрать - ребенок очень худенький. Можно ли избавиться от аллергии на молоко? И как нам восполнять недостаток кальция? Уже появилась проблема с ногами(плоско-вальгусные стопы). В июне мы вроде собираемся в садик, но я не представляю, как он там будет питаться. И какие витамины Вы можете порекомендовать-пили Кальцинову, Алфавит, Пиковит - но так и не смогли понять, чешется он от них или от еды, так как чистой кожи у нас не было никогда. И пить ли нам их постоянно или с перерывом?
Автор:  Gotika [ 12 мар 2011, 22:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Можно ли вместо ЗИРТЕК,пить например Зодак,как я понимаю разница ведь только в цене.???
Автор:  Анча [ 12 мар 2011, 22:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здраствуйте, Ирина Владимировна!
Сыну 3г. 7мес. Ребенок ослабленный,в сад отдали в 2 года, практически сад не посещаем, 2-3 дня потом заболевает, 2-3 мес сидим дома (есть возможность, дома все хорошо). В ноябре заболел, был кашель, лечили как обычно: аскорил, эреспал, бронхипред + ингаляции мин. водой ч/з небулайзер. Остался сухой кашель, пропили Синекод, добавили Эриус. Все лечение под наблюдением педитора, легкие чистые -кашель есть. Обратились в Лор-центр, там назначили промывание, после ряда процедур добавился влажный кашель. Обратились в тот же центр к аллергологу-иммунологу - назначили суммамед + имунорикс + продолжаем пить Эриус. Все пропили реакции ноль. Ребенок кашляет. Педиатр назначает физио процедуры. Процедуры делаем ребенок кашляет. Причем со временем кашель изменился, после сна откашливается, а в течении дня просто "гыкаем", как будто в горле что-то мешает. По направлению педиатра обращаемся в Городской аллерго-респираторный центр, проходим обследование. По анализам след картина:
Цитограмма носового секрета: Эонзифилы 0%, Нитрофилы 79 (то ли 49?)%, Лимфоциты 21%
Anti-CMV IgG-авидность - отрицательно; Аллерген из комара 0,1 МЕ/мл; Антитела к аскоридам - отрицательно; лямблиям (два вида) - отрицательно; Вирус простого герпеса 1,2 вида - отрицательно; Вирус Эпштейн-Барр - положительно по показателям нормы - отрицательно; Иммуноглобулин Е общий 2,4 МЕ/мл, показатели нормы до 25 МЕ/мл.
Сделали 18 аллерго проб: Пылевой клещ +3, и яйцо +3 (на белок яйца не показало, возможно аллергия на желток?)
Диагноз: пищевая аллергия на яйцо, аллергичекий ринит, аллергический ларингит хронический. Были даны след рекомендации : Диета при аллергии к яйцам, гиппоаллергенный быт. (яйцо и все продукты исключили, по быту делаем все возможное)
Прописанны след лекарства:
Эриус, Кромуглин(кромгексал), полиоксидоний.
Я не сомневаюсь в компетентности врача, просто на приеме растерялась, а сейчас возникли вопросы поэтому и решила обратиться к Вам, как к специалисту:
1) Эриус мы пропили, пили 2 мес, выпили целую бутыль, кашель сохранился. Может быть есть смысл заменить Эриус на другой препарат? (Зиртек, или еще что-ниб)
2) Прочитала в интернете инструкцию к Кромуглин(кромогексал) там написано что для детей старше 7 лет. Как Вы считаете стоит нам начинать прием препарата если ребёнку 3,5г.? Если да, то какой препарат предпочтительней.
Извините, что так много всего написала. Жду от Вас ответа на свои вопросы, и может быть рекомендации. Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 13 мар 2011, 23:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

_Татьяна_
Даже изначально здоровая иммунная система при часто повторяющихся заболеваниях не успевает восстанавливаться и формируется иммунодефицитное состояние. Причины этого, конечно, нужно выяснять, исключать атопию (аллергию), какие-то возможные врожденные дефекты иммунитета. Без полноценного обследования добиться хорошего результата вряд ли получиться. А витамины для деток с года хорошие, например, "мультитабс", их можно и нужно давать малышам регулярно. Главное, подобрать такие, на которые ребенок не давал бы аллергической реакции.
Автор:  _Татьяна_ [ 13 мар 2011, 23:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
_Татьяна_
Причины этого, конечно, нужно выяснять, исключать атопию (аллергию), какие-то возможные врожденные дефекты иммунитета.

спасибо за ответ :smile:

а как изучить причины? куда обратиться?
Автор:  Чихвостик [ 16 мар 2011, 00:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна.
У моей дочери 1,8 г. вокруг рта аллергия, покраснения шершавые, мажешь кремом ей больно. Аллерголог сказала, что на аллергию еще грибок присоединился, выписала ЭРИУС, ТРидерм. Помогло, но когда перестаю давать, то начинается опять.
Что делать далшье?
Можно ли в таком состоянии делать прививки?
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 мар 2011, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Мотькина мама
узнать можно и тем более нужно.Подходите на прием,желательно не применяя никаких противоаллергических сиропов или таблеток.

Chizhikova
Проблемы с аллергией могут только начинаться в этом возрасте.Но то, что ребенок длительно кашляет после перенесенного ОРВИ очень показательно. Надо проходить аллергообследование. Аквамарис только профилактический препарат,но никак не лечебный.

anetka77
Чтобы убрать из рациона такой важный продукт, как молоко, для ребенка должны быть веские основания, подтвержденные аллергообследованием. Вашему ребенку уже можно делать "насечки", только надо на 1 неделю полностью убрать эриус (или зиртек). Обязательно займитесь обследованием и лечением перед началом посещения садика.

Gotika
Вещество действительно одно в этих лекарственных препаратах. Но по моему опыту зодак гораздо хуже переносится, много побочных эффектов. Этот препарат- копия зиртека, но качество сильно страдает. Можете попробовать цетрин - тоже копия зиртека, но эффект гораздо лучше, а побочных эффектов практически нет.
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 мар 2011, 10:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Анча
Я бы повторила пробы ребенку после курса эриуса и полиоксидония, для того, чтобы подтвердить сенсибилизацию к бытовым аллергенам и яйцу. Если все сохранится, можно попробовать начать сублингвальную аллергенспецифическую иммунотераию (прививку от аллергии). Но до этого надо попытаться все-таки избавиться от кашля, но это уже надо решать, видя и слыша ребенка.
Автор:  Чихвостик [ 16 мар 2011, 23:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна, а мой вопрос вы не заметили?
Автор:  anetka77 [ 17 мар 2011, 15:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

anetka77
Чтобы убрать из рациона такой важный продукт, как молоко, для ребенка должны быть веские основания, подтвержденные аллергообследованием. Вашему ребенку уже можно делать "насечки", только надо на 1 неделю полностью убрать эриус (или зиртек). Обязательно займитесь обследованием и лечением перед началом посещения садика.

Скажите, пожалуйста, а аллергообследование - это только насечки или еще что-то? И где его можно пройти с минимальными потерями для кошелька :smu:sche_nie: ? И что значит "веские основания" - мы сами с Артема и местный аллерголог на наши вопросы на тему "как жить без молочных продуктов" ответила, что и без них живут люди!
И я правильно Вас поняла все-таки от такой аллергии можно вылечиться? Это имеются эти аллергопрививки?
Автор:  Сладкая горечь [ 18 мар 2011, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна!!!
Ситуация такая, с осени не перестаю болеть (мне 27 лет), то гайморит, то отит, ангины было 2-3 раза и т.д. осенью проводила курс процедур на тонзиллоре. хочу обратиться к иммунологу для проходжения необходимого исследования что бы проверили мой иммунитет. подскажите какое исследование надо пройти, где вы сейчас принимаете и сколько примерно это будет стоить. Заранее спасибо за ответ!!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 мар 2011, 13:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Чихвостик
Добрый день. Прививки можно делать через 3-4 нед после купирования дерматита. Эриус подавайте долго - месяца 2-3, а с щечки можно сделать посев. Почему постоянно рецидивирует, каким видом грибка обусловлен процесс?
Автор:  Ирина Ефремова [ 20 мар 2011, 20:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Сладкая горечь
Нужно пройти иммунограмму и маркеры Вируса Эбштейна-Барра.Это можно сдать в любых лабораториях. Принимаю в МЦ "АСКЛЕПИЙ "(тел 300-273) и МЦ " МАКСИЛОР" (тел 45-68-21). Вcе вопросы по стоимости первичных и повторных приемов можно уточнить у администраторов.
Автор:  Ирина Ефремова [ 20 мар 2011, 21:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

anetka77
Молоко - очень важный продукт для ребенка. Аллергообследование проводят путем "насечек" ( наиболее достоверно) или выявление специфических иммуноглобулинов к пищевым аллергенам .В среднем по городу цена одной "насечки" 50р., делать можно около 15 проб за 1 раз ребенку. Если диагноз точно установлен, то молоко нужно будет убрать приблизительно на год, и в это время получать противоаллергичекое лечение. Аллергопрививки в таком маленьком возрасте еще не делают.
Автор:  anetka77 [ 21 мар 2011, 20:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
anetka77
Молоко - очень важный продукт для ребенка. Аллергообследование проводят путем "насечек" ( наиболее достоверно) или выявление специфических иммуноглобулинов к пищевым аллергенам .В среднем по городу цена одной "насечки" 50р., делать можно около 15 проб за 1 раз ребенку. Если диагноз точно установлен, то молоко нужно будет убрать приблизительно на год, и в это время получать противоаллергичекое лечение. Аллергопрививки в таком маленьком возрасте еще не делают.


Большое спасибо за ответы. Извиняюсь за навязчивость, но у меня еще несколько вопросов. "Молоко нужно будет убрать приблизительно на год" - это ведь значит убрать и все-все-все на основе молока(слив.масло, сыр, говядина, печень и т.д)? И вот тут вопрос :если все же ребенок иногда будет вместе со взрослой пищей съдать немного масла, сыра - то тогда лечение все будет неэффективным? А противоаллергическое лечение - это как раз и есть Зиртеки и Эриусы? И с какого возраста можно начать делать эти аллергопрививки? И если убирается молоко из рациона, то его можно ли его чем-нибудь заменить? Козье молоко нам тоже сказали нельзя, а как жить-то? ':roll:' . Еще раз - большое спасибо за внимание.
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 мар 2011, 23:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

anetka77
Добрый вечер! Чем меньше ребенок будет получать молочного белка в любом его проявлении, тем лучше для лечения .Очень хорошо, если помимо эриуса вы найдете препарат Налкром, но пациенты находят его только за границей. Это лучшее,что есть в мире для лечения пищевой аллергии .Аллергопрививки делают с 4-5 лет. Молоко можно заменить смесями соевыми или смесями на основе высокогидролизованного белка, например, кашки варить на нем. Козье молоко также содержит много схожих с коровьим молоком белков.
Автор:  afelina [ 23 мар 2011, 00:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

спасибо
Автор:  Belosneghka27 [ 23 мар 2011, 01:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, у меня ребенок с рождения был очень аллергичный,добрая баббушка в тайне от меня подкармливала ребенка шоколадными конфетами, пока у него на руках не высыпала такая аллергия, теперь я не могу справится с ней , сын расчесал настолько рауки, что они похожи на раны, я мажу их фенистилом- мазью, даю Зиртек, особых улучшений нет,по 10 капель раз в день, ходили к аллергологу, она дала рекомендацию пить тот же зиртек, но он ребенку не особо помогает, может вы посоветуете, чем можно мазать руки, чтобы они меньше чесались и чем можно намазать, чтобы прошли эти ужасные болячки!
Заранее благодарна за ответ!
Автор:  anetka77 [ 23 мар 2011, 02:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Огромное спасибо за ответы! Скажите, пожалуйста, у вас в "Асклепии" можно сделать все анализы по аллергии и иммунологии или все же лучше обратиться в Центр материнства? О, пока писала, еще один вопрос назрел - а как узнают, что аллергия прошла - еще раз делают насечки?
Автор:  orvik [ 23 мар 2011, 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте,
подскажите, пожалуйста, где можно найти аннотацию к препарату "Налкром"?
разрешен ли он к применению в нашей стране?
действительно ли он лечит аллергию или только "заглушает" реакцию (т.е. пока пьешь - можешь есть все что угодно, после отмены препарата реакция возвращается)
и еще, он применяется при истинной пищевой аллергии или при пищевой непереносимости тоже?
спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 мар 2011, 10:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

afelina
Иммунокоррекция вашему ребенку должна проводиться на фоне базисного противоаллергического лечения. Вариантов ее может быть множество, нужно найти тот, который будет эффективным для ребенка. Полиоксидоний - хороший препарат, но сразу же иммунитет он не выправляет, нужно время и продолжение иммунокоррегирующей терапии... Аллергия на клеща сама по себе не проходит, а вот увеличиться с годами очень даже может. Аллерговакцинация таким деткам очень даже показана, тем более , что обструкция у вашего ребенка уже была...
Но повторяю,чтобы ребенок-аллергик перестал быть часто болеющим, и его аллергия не прогрессировала нужен большой труд мамы и аллерголога, и от того какой общий язык Вы между собой найдете, будет зависеть здоровье вашего ребенка.
Автор:  afelina [ 25 мар 2011, 11:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо,
Противоаллергическое лечение -это только АСИТ? Это очень дорого для нас,есть ли другие варианты?

Странно то,что обструктивный бронхит у ребенка был,когда он жил дома (где каждый день влажная уборка,очиститель воздуха и обработано все от клещей), а когда жил 3 месяца летом,месяц зимой у бабушки ни обструкции -ни простуды не было,хотя у нее частный дом,пыли вагон,ковры и мебель 30-40 летней давности на стенах висят :nez-nayu: С чем это может связано?
Автор:  Художник в душе [ 27 мар 2011, 15:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Доброго времени суток!
У нас следующая ситуация:
перед плановой операцией нас отправили для сдачи анализа на реацию на препараты, которые будут использоваться при операции. В результате этого анализа было выявлена положительная реакция на димедрол и антибиотик (цефатоксим).
Еще у нас аденоиды.

Операция откладывается, в связи с этим.

Выписали нам Эриус, капли кромегенсан (по моему), лактофильтрум.

А так же анализы на иммуноглобулин Е общий, А (секреторн), М, G, Фагоцитоз и мазок из носа.

Почему то направление дано в лабораторию Авиценна+. Там какая то особенная лаборатория? У иммунолога были в центре материнства и детства.

А так же прописана диета, там написано, что нельзя постное молоко. Мы еще смесь на ночь пьем.

Вопрос: нам обязательно сдавать в Авиценне? и смесь получается на нельзя?
Автор:  Ирина Ефремова [ 28 мар 2011, 23:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

afelina
Возможно, ребенок при переезде к бабушке, сразу сменил бытовое окружение аалергенов, и к ним реакция так сразу не наработалась. АСИТ обходится где-то 2000 рублей в первые 4 месяца, а затем 1000-1500 рублей в последующие месяцы. Обычно на лечение обострений приходится тратить гораздо большие суммы.

Художник в душе
Сдать анализы вы можете в любой лаборатории города, единственное заранее уточните, все ли из перечисленного в ваших направлениях можно сделать в одном месте, как-то жалко у ребенка кровь брать несколько раз. Насчет молока, сказать не могу, но если у ребенка не выявлено аллергической реакции на молоко и нет дерматита, возможно, этот запрет уж очень строг. По поводу лекарственной аллергии надо просто проверить, например, тавегил и амоксиклав из антибиотиков.
Автор:  Belosneghka27 [ 28 мар 2011, 23:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

А мне не ответили(((
Автор:  orvik [ 29 мар 2011, 08:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

и мне:(
Автор:  svetlanapm [ 31 мар 2011, 14:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
У меня рецедивирующий генитальный герпес. Сейчас нахожусь на 36 недели беременности.
Подскажите, пожалуйста, профилактические меры, чтобы избежать герпеса перед родами.
Заранее спасибо за ответ!
Автор:  **ЮльчиК** [ 07 апр 2011, 19:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Сыну 3 мес., с 3-х нед. находится на ГВ, в 3-4 нед. получал антибиотики, после этого дней 5 был понос, потом прошел, через некоторое время покраснели щечки и до сих пор не проходят. После и во время приема антибиотиков принимали бифидобактерии. Кушает смесь Нестожен. Сдали анализ на дисбактериоз: бифидобактерии - 10 в 7, лактобактери - 10 в 7, бактероиды - 10 в 9, молочнокислый стрептококк - 10 в 6, энтерококки, фузобактерии, эубактерии, пентострептококки и E. coli гемолитические не обнаружены, клостридии - 10 в 5, E. coli типичные - 10 в 5, E. coli лактозонегативные - 10 в 2, др. условно-патогенные энтеробактерии - 10 в 9, стафилококк золотистый - 10 в 4, стафилококк сапрофитный - 10 в 6, неферментирующие бактерии - 10 в 2, грибы рода кандида, плесневые грибы - 10 в 3. Подскажите пожалуйста, такой состав микрофлоры может вызывать покраснение щечек или это аллергия на смесь. Нужно ли нам проходить лечение при этих результатах анализа?
Автор:  Darina23 [ 07 апр 2011, 22:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Мне врач назначила сдать анализ на антиспермальные тела (кровь), но я в том месяце проколола панавир, подскажите можно ли мне сдать сейчас этот анализ или нужно переждать какое то время?
Автор:  Svetka [ 08 апр 2011, 16:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
afelina
Возможно, ребенок при переезде к бабушке, сразу сменил бытовое окружение аалергенов, и к ним реакция так сразу не наработалась. АСИТ обходится где-то 2000 рублей в первые 4 месяца, а затем 1000-1500 рублей в последующие месяцы. Обычно на лечение обострений приходится тратить гораздо большие суммы.

т.е можно и покупать лечится помесячно? И где так лечат?

Раньше же просто сразу выписывали рецепт с неподъемной суммой :ze_le_ny:
Автор:  Anutik-Lutik [ 11 апр 2011, 21:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Подскажите, плз, у меня в субботу на лице появилась аллергия. Все лицо покрылось мелкими прыщиками, покраснело и чесалось. Смазала фенистилом, немного облегчило зуд. Сегодня уже 3 день, аллергия не проходит, пью Цетрин. Что это может быть и чем это лечить?
Р.S. У меня есть аллергия на кошачью шерсть, амброзию, полынь.
Спасибо!
Автор:  olla [ 14 апр 2011, 20:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
здравствуйте. у нас такая ситуация.
третий день у дочки (1,7) пятна по всему телу, с мелкими прыщиками внутри пятна, которые появляются внезапно, и также пропадают. все началось после того, как на ужин дала варенное яйцо, а утром проснулись с такими пятнами. были у педиатра, она сказала, что это крапивница. никаких анализов сказала не надо сдавать, выписала фенистил и энтеросгель.
скажите, пожалуйста, действительно ли это крапивница и как вам то лекарство, которое нам выписали?
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 апр 2011, 09:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Belosneghka27
Попробуйте крем Элоком или Адвантан 1 раз в день . И конечно, строго следите за диетой, и не купайте в травах и детских пенках.

orvik
Налкрома в России почему-то давно нет, хотя препарат очень хороший. Он может купировать явления как аллергии пищевой ,так и непереносимости. Длительность его приема также зависит от этих факторов и степени тяжести заболевания. Аннотация на Налкром есть в интернене — наберите «НАЛКРОМ инструкция».
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 апр 2011, 09:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

**ЮльчиК**
Дизбактериоз может давать кожные проявления за счет неправильного переваривания пищи . Изменения в анализах не такие ужасные. Порекомендую вам для коррекции микрофлоры малыша препарат ВЕТОМ, все о нем вы можете узнать набрав название в поисковике. Результаты получаем очень хорошие.

Darina23
Анализ на антитела очень специфичен, и прием каких бы то ни было лекарств сдвинуть результаты не могут.
Автор:  иденя [ 26 апр 2011, 20:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый вечер! Интересует консультация по цитомегаловирусу, вы компетентны в этом вопросе или к какому специалисту обратиться?
Автор:  martha*** [ 26 апр 2011, 21:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
здравствуйте
моя дочь не аллергик вообще, ттт. но для удаления зубов с применением обезболивания нужно подтверждение что использование препаратов безопасно. как и где это можно сделать?
Автор:  Ирина Ефремова [ 28 апр 2011, 10:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

martha***
Тесты на стомат.анестетики можно провести в "Асклепии".в понедельник и среду с 8-10 часов , натощак .,кровь из вены,но берут кровь медсестры очень хорошо маленьким детям. Препараты приносить не надо, там все есть.. Лучше тестировать не менее двух препаратов на случай, если на один, например, будет алллергия.

иденя
Да,иммунологи занимаются также консультированием по цитомегаловирусной инфекции.
Автор:  martha*** [ 28 апр 2011, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо! да, нам дали список из 4-5 кажется.
Автор:  иденя [ 28 апр 2011, 19:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый вечер! Планируя беременность(октябрь 2010) сдавала анализы на цитомегаловирус IgG -положительный, титр 1:800,IgM -отриц; авидность а/тел к цитомегаловирусу 88,6;беременность 9 недель, сдаю повторно анализы (апрель 2011) - цитомегаловирус IgG -сильноположительный, титр 1:3200, IgM -отриц;авидность а/тел к цитомегаловирусу 52,62. Почему повысился титр и снизилась авидность, ведь она величина более -менее постоянная? Как отразится этот вирус на моей беременности, на развитии плода? Что предпринять?
Автор:  Gotika [ 29 апр 2011, 21:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

ИРИНА ЕФРЕМОВА
а ВЕТОМ у нас не продается? не вижу у нас его в продаже
Автор:  orvik [ 30 апр 2011, 12:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Налкрома в России почему-то давно нет, хотя препарат очень хороший. Он может купировать явления как аллергии пищевой ,так и непереносимости. Длительность его приема также зависит от этих факторов и степени тяжести заболевания. Аннотация на Налкром есть в интернене — наберите «НАЛКРОМ инструкция».

спасибо. но в интернете вообще непонятен механизм действия этого препарата, все очень коротко, везде все по-разному:(

у моего сына оч.высокие титры специфич. IgE к аллергенам рыбы (всех сортов, реакция сразу повсеместная на рыбу, даже на запах). Помог бы в таком случае налкром или лучше не рисковать и вообще никогда рыбу не давать? (я так понимаю, аллергия на рыбу - это на всю жизнь?) Я не пойму, налкром реально может вообще аллергию вылечить или его надо все время принимать вместе с этой рыбой, или как?


и еще такой вопрос - полтора года назад по панели из 90 аллергенов (IgG) выявлялась непереносимость коровьего молока (с тех пор ни в каком виде даже в малых кол-вах и в разных продуктах он его не употреблял, а до этого - только в твороге, выпечке, т.е. само молоко тоже не пил никогда), а перепроверить ни в одной лаборатории я эту непереносимость не могу, мне предлагают только специфический ИгЕ к аллергену кор.молока, но истинной аллергии на молоко у сына нет и не было, это мы проверяли. Вы не знаете, каким-нибудь анализом можно это проверить (всю панель из-за молока сдавать дорого как-то)
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 май 2011, 16:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

иденя
Титры к вирусам ( в том числе ЦМВ) при определении их просто в крови очень изменчивы, и сами по себе не имееют высокой диагностической ценности,особенно иммуноглобулины G. Мы настороженно относимся к иммуноглобулинам М,которые являются показателем размножения вируса., и тогда в беременность проводим лечение такого состояния. Tсли же у вас находят только плавающие иммуноглобулины G, УЗИ в 12 недель показалоч, что прошло нормальное формирование всех органов и систем плода, и нет признвааков угрозы невынашивания беременности,то вы можете быть абсолютно спокойны. Что же касается изменившейся авидности, видимо какая-то погрешность в обследовании, через 2-3 месяца попробуйте пересдать анализ. Чаще смысла не имеет.
Автор:  klio [ 03 май 2011, 17:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый вечер!

У моей дочери (6.5 лет) на руках бородавки, от которых на протяжении нескольких месяцев не можем избавиться. Убираем их азотом, но через пару недель они вырастают вновь. Дерматолог сказала, что вызвано все это ВПЧ и нужна консультация иммунолога.

К иммунологу мы сходили и как-то меня наш визит смущает. О ВПЧ не прозвучало не слова. Врач направила исключительно на насечки,хотя ребенок особых аллергических реакций не дает.

Скажите, пожалуйста, логично ли в нашей ситуации начинать с насечек и нужны ли какие-то дополнительные исследования?
Автор:  orvik [ 03 май 2011, 18:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
здравствуйте, Ирина Владимировна,
еще вопрос, если у меня имеется ЦМВ (низкие титры 1:100, высокая авидность - до беременности определяла, во время всей Б иммунитет не беспокоил) то ребенок родится уже с иммунитетом к ЦМВ? Или потом "заразится" от меня и у него будет острый период?
Автор:  Georgia [ 04 май 2011, 20:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

3дравствуйте, Ирина Владимировна!Такая ситуация - при сдаче ИФА на сроке 12 недель беременности обнаружены положительные титры IgM и IgG к ВПГ 1 и 2 типов., IgM>1:3200. На сроке прибли3ительно 4-5 недель выла3ила простуда. Простуда появляется только на носу, в течении уже 10лет не чаще ра3а в год-два.Гинеколог направила на консультацию к иммунологу-аллергологу. Врач, поговорив со мной 10мин (отработав свою тысячу рублей) порекомендовала еще ра3 сделать ИФА, куда гинеколог меня благополучно и направила. После сдачи на 17 неделе IgM и IgG также положительные (титры в анали3е не ука3аны) гинеколог отправляет меня во Владивосток (я с Находки)в центр СПид для консультации с иммунологом, в направлении написано "обострение герпетической инфекции". есть ли смысл ехать на борисенко? почитав форум, сделала вывод, что всем прописывают одни и те же бады для поднятия иммунитета.
ЧЕм гро3ят высокие титры ребенку? хотелось бы у3нать ваше мнение на счет ВПГ. 3аранее огромное спасибо 3а ответ!!!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 май 2011, 10:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

klio
Обычно, чтобы понять состояние иммунитета человека, особенно если его беспокоят хронические вирусные заболевания или их кожные проявления, действительно, нужно сделать аллергопробы и провести иммунологическое обследование.
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 май 2011, 10:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Gotika
Ветом продается на 1 речке, Океанский проспект 84, телефон: 74-57-75 или 97-08-75.
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 май 2011, 10:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

orvik
Налкром на 100% излечить от аллергии не может. Если у ребенка такая выраженная реакция на рыбу (даже на запах), наверное, стоит от этого продукта отказаться вообще на несколько лет. Что касается аллергии на молоко, то как я поняла, вы убрали из рациона ребенка молоко только на основании тест-панели (IG G4), хотя реакций на молоко у него не замечали и IG T спец. к молоку отрицательный? Это слишком мало для того, чтобы исключить из рациона ребенка такой ценный в детском возрасте продукт!!! Пищевая тест-панель является очень приблизительным лабораторным методом, с высокой долей погрешности при истинной пищевой аллергии.

Иммунитет к вирусу ЦМВ очень некрепкий, это наш оппортунистичекий вирус. Если обострения Этого вируса не было за период беременности,то особых переживаний у Вас по этому поводу быть не должно.
Далеко не всегда ребенок заражается от матери, скорее всего, с этим вирусом ребенок встретится уже самостоятельно.
Автор:  orvik [ 05 май 2011, 10:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо большое за ответ.
IgG T - нет, не сдавали. Что это такое? Знаю только специфич. IgE. Но после того как на основании панели IgG4 тщательно исключила абсолютно всё молоко отовсюду (везде в выпечке, и творог тоже) - кожа через 2 недели полностью очистилась у сына (до этого страшные дерматиты были постоянно с рождения), с тех пор дерматита нет. А насчет питания - он козье получает с 2 лет, и творог тоже делаю.
Еще такой вопрос - может ли быть одновременно и непереносимость и истинная аллергия на один и тот же вид продукта (в нашем случае кор. молоко)? Где-то читала в интернете, что может быть только один вид аллерг.реакции, но уже не уверена в этом
И еще - постоянно встречаю информацию, что аллергия на рыбу не проходит вообще. Т.е. это надо избегать и рыбьего жира в разных готовых продуктах, и вообще обходить стороной рыбные места?
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 май 2011, 22:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

orvik
Та панель большая и дорогая на многие продукты, как раз основывается на выявление иммуноглобулинов G 4,которые тоже могут давать развитие пищевой аллергии,но в более редких случаях,чем иммуноглобулины E. Видимо это как раз ваша ситуация ,поскольку IG E к коровьему молоку у ребенка отр. Но практически все городские лаборатории делают только полную панель таких пищевых IG G4 ,хотя ранееделали индивидуально некоторые продукты,но наверное это можно только сделать,переговорив в личном порядке с зав. такими лабораториями .Истинные Аллергических реакции могут идти по разным типам-механизмам даже на один и тот же продукт . А помимо этого могут быть и пищевые непереносимости ( например, при лактазной недостаточности. что же касается рыбы, то со временем возможно ребенок сможет есть какие-то определенные сорта рыбы, но, к сожалению, найти их вы сможете только опытным путем.
Автор:  orvik [ 06 май 2011, 09:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
большое спасибо Вам за ответ :ro_za:
Автор:  Ksusha81 [ 06 май 2011, 22:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимироввна, доброго времени суток..
Обращаюсь к вам с такой проблемой, т.к., думаю, "не обращать особо внимания, у всех деток это бывает, просто поаакуратнее с красненьким"(как говворит наш педиатр), уже боюсь. У моего лялика периодически на лбу появляются высыпания, похожие толи на мелкие прыщички, толли на волдырики, сгруппированные в пятнышки. Сыпь иногда проходит,подсыхает и тогда лоб становится очень шершавым, иногда усиливается и сильно краснеет, увеличивается и, судя по всему, зудит.Педиатр говорила мазать бепантэном:) По-началу, я так и делала...потом самостоятельно пару раз мазала фенистил-гелем и давала Зиртек, но эфекта не заметила :( Пыталась выяснить на что вылезает у нас эта сыпь, но так нечего и не вышло, хотя ограничивала себя во всем!Сейчас уже где-то с месяц пятна практически не сходят вообще ( то шершавость, то звезды)!!!, т.е. лоб у нас идеально чистым уже не был давно.
Что нам делать?
P/S Я так и не поняла, где вы паринимаете: в Максилоре или Асклепии?? И как к вам попасть?
Заранее, спасибо!
Автор:  Maruska [ 07 май 2011, 11:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина, здравствуйте. У меня такая проблема уже несколько последних лет - аллергия на холод. Вот уж никогда не думала, что столкнусь с такой бякой :-( Никогда не было никаких аллергий. Раньше это проявлялось, например, после купания в море. Я покрывалась вся какими то красными волдырями :sh_ok: Но сейчас это уже просто невыносимо, ветер или дождь - и красные вздутые пятна на открытых участках тела обеспечены. С этим можно как-то бороться???? Вся эта бяка, как я понимаю, из-за снижения иммунитета, но ведь не время от времени это возникает, а постоянно уже многие годы ':roll:'
Автор:  Барюша [ 07 май 2011, 20:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова здравствуйте. Незнаю к вам ли обращаться, но мне очень нужен ответ.Дело в том, что я детский стоматолог и работаю в этой области около 10 лет. В моей практике был случай, что у ребеночка в кресле был отек квинки на введеный мною припарат(дело втом , что со слов мамочки я поверила, что ребенку уже кололи анестетики и аллергической реакции не было, как оказалось позже, это была не правда)теперь всех деток я отправляю на аллергопробы и одна из мам( тоже доктор) заявила(но уже сдав пробы( из 5 анестетиков- 3 сильноположительных) , что все равно все это ерунда, колите, что хотите, я разговаривола с аллергологом, что правда анлиза 60% и если мы сейчас уколим, ничего не будет. Прошу ответьте , права ли я, извините за огромное сообщение.
Автор:  Byanka [ 09 май 2011, 19:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, дерматолог отправил у иммунологу по поводу контагиозного моллюска у трехлетнего сына. Необходимо ли сдать какие-либо анализы до первого приема и в чем будет заключаться лечение?
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 май 2011, 09:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Барюша
Зравствуйте,коллега!
Действительно лабораторных тестов для выявления лекарственной аллергии очень мало. Когда-то делаемые накожные пробы сейчас практически ушли в прошлое. Для выявления АР 3 типа есть реакция Уонье, для выявления АР 4 типа есть РТМЛ. Чтобы поймать все 4 типа аллергических реакций, которые могут возникнуть на лекарство? хорошо делать Тест Адо ( полоскательный ), но, к сожалению, воспалительные процессы полости рта и детский возраст не дают его провести. Реакция Уонье и РТМЛ делается, например в "Асклепии", лучше делать их обе, для более достоверного результата. Они забиты там в прайсе обе как выявление лекарственной аллергии на местные анестетики. Препараты приносить не нужно, там все есть. Но даже если пробы будут отрицательные, а у ребенка есть аллергический анамнез, то такому пациенту нужно за 1 час до стоматологического лечения делать премедикацию, а лучше с результатами теста подойти к аллергологу. Вообще расшифровка этих тестов должна делаться только аллергологом, для того, чтобы полностью обезопасить стоматологические манипуляци. Ситуации могут быть очень страшными!
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 май 2011, 09:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Maruska
Холодовая аллергия - очень серьезная и малоизученная проблема. Необходимо проходить детальное обследование, так что будет самым, разумным, если вы попадете на прием к аллергологу-иммунологу.

Ksusha81
Принимаю в понедельник-среду-пятницу в "Асклепии", а во вторник и четверг - в " Максилоре". Везде с 10 до 15 часов. Все учреждения есть на справках. Приходите,буду рада помочь.
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 май 2011, 09:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Byanka писал(а):
Ирина Ефремова
Ирина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, дерматолог отправил у иммунологу по поводу контагиозного моллюска у трехлетнего сына. Необходимо ли сдать какие-либо анализы до первого приема и в чем будет заключаться лечение?


Обычно смотрится иммунограмма, а аллергопробы делаются уже на приеме. В зависимости от выявленных изменений будет решаться необходимость и объем терапии.
Автор:  Барюша [ 11 май 2011, 15:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова большое спасибо за ответ!
Автор:  Gotika [ 14 май 2011, 06:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
скажите а лечение вируса папиломы человека 52 типа,вы назначаете?
врач назначил аллокин-альфа и изопренозин,что вы скажите по поводу этих препаратов?
Автор:  Ирина Ефремова [ 17 май 2011, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Gotika
Нужно смотреть, какие проявления у вас этого вируса, и есть ли необходимость его корректировать.
Автор:  Сакура [ 17 май 2011, 21:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова, продублирую здесь вопрос (в личку мне не ответили)
Как выяснить на что у ре аллергия (молоко, яйца, шоколад, и др. выявились опытным путем, но подозреваю список не полный, так как аллергия не уходит)
Насечки делать не хочу.
Если сдавать кровь, то на что сдавать? На 90 аллергенов сразу за 8тыс.?
На пылевого клеща? На сорные травы?
Насколько информативен этот анализ в 3 года?
Спасибо заранее за ответ
Автор:  vbkfirf [ 18 май 2011, 00:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна здравствуйте! незнаю может не по адресу,но если есть какая инормация буду благодарна. Ребёнку 1,10 собираемся завязывать с ГВ,и как то боязно впереди перелёт,лето,не дай бог чего нибудь не подцепить.может какие витамины для иммунитете?и вообще подскажите есть что-то полезное для иммунитета кормление грудью в таком возрасте. Спасибо!
Автор:  nikabiz [ 18 май 2011, 11:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
скажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться моему мужу - у него на шее появились маленькие папиломки. думаем, что этот связанно со снижением иммунитета - хотим его обследовать - кровь, зпп и тп, но перед этим надо к врачу-специалисту именно по папиломам- чтобы сказал какие анализы сдавать и какое лечение проходить потом - и вот не знаем - кто это дерматолог, иммунолог или гинекология. заранее спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 май 2011, 22:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

vbkfirf
С года есть много витаминов. Мне, к примеру, нравятся Мультитабс от 1-4 лет. Пробуйте, если аллергических высыпаний не будет, то для иммунитета будет очень хорошее подспорье.

Сакура
Не могу согласиться с вами по поводу "насечек". Метод очень информативный, главное, чтобы ребенок дал их провести. Определение IG E специфических к различным видам аллергенов проводятся во многих клиниках города. Наборы сформированы у всех по-разному. Думаю, лучше все-таки, чтобы направления дал вам аллерголог после осмотра вашего ребенка и беседы с вами.
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 май 2011, 22:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

nikabiz
Можно начать с дерматовенеролога. Возьмут все анализы, обычно они же их могут косметически удалить разными методами. А потом обратиться к иммунологу, для того, чтобы подобрать имунностимулирующую терапию.
Автор:  nikabiz [ 20 май 2011, 02:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо большое
Автор:  vbkfirf [ 20 май 2011, 12:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо большое!попробуем! :ro_za:
Автор:  Byanka [ 29 май 2011, 11:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Написала Вам личное сообщение :smile:
Автор:  Дарина [ 01 июн 2011, 18:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна!

У меня доченьке 6 месяцев, в 2месяца на приеме у аллергололга на основании анализов нам поставили диагноз дисбактериоз и лактазная недостаточность - назначили ребенку безлактозную смесь - так как грудного молока было мало и необходимо было подкармливать. Теперь молока вообще уже нет и ребенок полностью на смеси. Аллерголог нас не оповестил о том что безлактозную кашу долго есть нельзя и мы ее ели почти 3 месяца(2месяца как дополнение к основному питанию и 1 месяц как базовое и единственное питание ) -также были назначены примадофилус, полиоксидоний, лактазар, бактисуптил, хилак форте и зиртек - курс на 2 месяца. Мы все это проделали и пока ели безлактозную кашу высыпания прошли, кал нормализовался, у нас был постоянный понос. Теперь снова красные щеки и зеленые какашки, периодически понос. Незнаю что делать уже.
Автор:  _Татьяна_ [ 02 июн 2011, 09:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здраствуйте!
Дочери 2 г и 1 мес. В течении уже 1,5 мес по утрам и ночью беспокоит сухой кашель. Как будто ей в горлышке что-то мешает. Педиатр осматривает 2 раза в мес. Сказала, что горло и легкие чистые.
Подскажите, это кашель из-за аллергии? На что может быть?
Спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 июн 2011, 09:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

_Татьяна_
Постарайтесь прийти на прием с ребенком к аллергологу, в рамках интернета очень сложно обсудить все моменты диеты, быта и лечения такого ребенка. Но проблема, я уверена, решаема!

Дарина
Вашему ребенку нужен хороший детский гастроентеролог. Могу посоветовать гастроентеролога в ГАРЦе, правда эта услуга у них платная, но доктор- доцент кафедры детских болезней.
Автор:  Katerinka Av. [ 15 июн 2011, 10:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! :smile: Может Вы мне поможете советом, проблема такая: месяц назад начался кожный зуд (руки, ноги, верхняя часть живота), недели 1,5 назад этот зуд стал гораздо сильней, никаких высыпаний нет, совсем нет :du_ma_et: Температура тела 36,0, воспалительных процессов нет, аллергия в детстве была на цитрусовые и на клубнику, но сейчас вроде все прошло (иногда от клубники чухаюсь). Порошки, мыло - ничего не меняла. Косметикой почти не пользуюсь, только крема - их тоже не меняла. Пью вит. ангиовит (содержит вит. В6, В12, фолиевую кислоту), липоевую кислоту, вит. Е и ничего более. Была на приеме у дерматолога - она ничего подозрительного не увидела, направила меня на 7 курсов озонотерапии и + озоновое масло после душа (сделали уже две капельницы - эффект есть, но слабый, мест, которые чешутся, стало меньше). Еще смущает тот факт, что когда принимаю душ - на теле четко вырисовываются красные пятна в разводах именно в тех местах, где чешется, но как выхожу из душа кожа принимает ровный цвет (красные пятна полностью исчезают). В данный момент я выхожу из лечения (диферелин после лапароскопии-вызывали ИК) - может это быть реакцией организма на такие гормональные изменения? Какие можно сдать анализы, чтобы выяснить аллергия это или что-то другое?
Автор:  Ирина Ефремова [ 17 июн 2011, 09:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Katerinka Av.
Обратитесь к аллергологу. Он проведет аллергодиагностику и посоветует, как прекратить навязчивый зуд.
Автор:  Avgustina [ 27 июл 2011, 15:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Доброго времени суток, Ирина Владимировна! Подскажите, какие препараты нужно пропить или сдать кровь на иммунограмму?
Автор:  *Журочка* [ 29 июл 2011, 20:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день. Планируем беременность в ближайшее время. Сдала анализы, обнаружили вирус простого герпеса G-результат сильноположительный (1:6400). Никогда герпеса на губах и т.д. не было, ничего не беспокоит. Подскажите, пожалуста, можно ли беременеть? Результаты остальных анализов хорошие.
Заранее благодарю.
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 авг 2011, 13:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

*Журочка*
Беременность планировать можно, но лучше заранее подойти к иммунологу, для того чтобы пройти полное обследование, потому что при беременности уже не все можно провести.

З@юшка
Лучше сначала прийти к иммунологу, потому что при сдаче крови в такой ситуации учитывают много параметров, а не только иммунограмму. Это убережет вас от повторных анализов крови.
Автор:  Avgustina [ 16 авг 2011, 20:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Лучше сначала прийти к иммунологу, потому что при сдаче крови в такой ситуации учитывают много параметров, а не только иммунограмму. Это убережет вас от повторных анализов крови.

Нужно именно так объяснить ситуацию, что снижается иммунитет и что в данное время он угнетен? Сколько стоит полный анализ? Спасибо!
Автор:  Y Luka [ 18 авг 2011, 15:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у моей дочки (5 лет) на ногах появились водянистые пузыри, сначало было похоже что это укус комара, она его расчесала, появился пузырь маленький, а потом этот пузырь может увеличиться до размера монеты в 2 рубля, если случайно она его не лопнет. Очень похож это пузырь на мозоль или ожог, ровный, круглый, с водичкой внутри. все остальное тело, без каких либо изменений. педиатр прописала супрастин 0,5 таблетки. Как определить что это? нужно ли их лопать? спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 авг 2011, 09:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

З@юшка
Проявления герпеса как раз и говорят об угнетении иммунитета, поскольку такие оппортунистические инфекции поднимают голову именно при снижении иммунного надзора, а причин для этого может быть много, нужно обследоваться. В среднем по городу иммунограмма стоит от 1000 до 2000 р, в зависимости от количества параметров при обследовании, обычно обследуют также на вирус Эбштейна - Барра и паразитарные инфекции.
Автор:  мама Сони [ 24 авг 2011, 11:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здраствуйте! Скажите как вы относитесь к лечении ребенка атопика за границей? И где лучше проводить лечение?
Автор:  БезоблачнаяЯ [ 25 авг 2011, 01:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте!
У моего сына (1 год 8 мес) педиатр углядела (с моей подачи) так называемый "географический" язык, сказала, что это проявление аллергической реакции, но никаких назначений по этому поводу не сделала. Я так же прочитала, что подобное может наблюдаться у детей при прорезывании зубов, а у него сейчас активно растут зубы. Что же делать и надо ли?
Еще у сына имеется шелуение волосистой части головы, это у него появилось после перенесения сильной потницы, она расчесал кожу головы и теперь мы никак не можем избавиться от этих корочек и шелушения. Как нам от них избавиться?
Автор:  Ирина Ефремова [ 30 авг 2011, 09:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

LukaGN**
Здравствуйте!
Высыпания могут оказаться очень грозным аллергическим заболеванием, или явлениями контактного дерматита. Лучше , если вы все- таки покажите дочку аллергологу и дерматологу.

Добавлено спустя 2 минуты 8 секунд:
Елена Рябченко
Вам нужно обратиться к опытному аллергологу, который помог бы вам подкорректировать питание и уход за ребенком, имеющим признаки предрасположенности к аллергии (географический язык, чешуйки на коже головы). Нужно обследовать вас и ребенка, чтобы знать, что ждет ребенка в дальнейшем.

мама Сони
Атопия считается неизлечимым состоянием, когда иммунная система по каким-то причинам начинает гиперреагировать на обычные и совершенно безвредные в общем-то вещи (пыльца, клещи, пища). Родить заново ребенка невозможно :smile: , но существуют методы специфической иммунотерапии, когда ребенку сознательно формируют невосприимчивость к виновному аллергену. Это кропотливый труд. И эти методики освоены во многих странах мира, и в том числе в России. Мне приходилось сталкиваться с пациентами, проходящими такое лечение за границей. Это развитые европейские страны, Америка . Российская школа аллергологии также очень сильна. Есть также много методик, смягчающих заболевание, удлинняющих ремиссии (иглорефлексотерапия, гомеопатия, физиолечение). Но излечить аллергию они не могут, не поддавайтесь на рекламные обещания.
Автор:  мама Сони [ 30 авг 2011, 23:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина спасибо за ответ!да действительно жаль что нельзя все начать заново :cry_ing: подскажите пожалуйста ребенку пять лет, до недавнего времени были кратковременные периоды ремисии, но в последнее время на запястьях начала уплотняться кожа, я так понимаю когда она подрастет так будет происходить всегда? мы ее мажем постоянно липикаром+ противогрибковые мази, но толку никакого..справляться с зудом и пятнами на коже мы более менее научились а вот к это новое явление очень пугает...читала что уплотнение происходит в более сознательном возрасте, не рано такие явления в пять лет?
Автор:  Avgustina [ 31 авг 2011, 13:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
обычно обследуют также на вирус Эбштейна - Барра и паразитарные инфекции.

Методом ПЦР или ИФА? тут и цены разные и, вероятно, показатели... Что предпочтительней? Чтобы не ходить на прием дважды, можно сначала сдать анализы, а потом к Вам записаться? Заранее спасибо:)
Автор:  Чихвостик [ 31 авг 2011, 14:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте Ирина Владимировна,
Такой вопрос, у меня аллергия на кошек (и не только), но не на всех, иногда прихожу к людям у которых в доме есть кошка и зачихиваюсь, заливаюсь слюнями и соплями и чешутся глаза, а у других, с другой кошкой нет.
Дети тоже имеют синюю отечную слизистую, как говорит ЛОР.
И вот муж с дочкой приносят домой котенка. Нам можно?

Лечится ли аллергия или только исключение аллергена и антигистаминные препараты?
Автор:  Корвалоловна [ 01 сен 2011, 16:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна!
У знакомого, часто рецидивирующий герпес в основном, на губах. Его жена, в детстве ,перенесла опоясывающий лишай (даже остался шрам, на грудной клетке). У ребёнка,также проявления герпеса (не знаю форму). Создаётся впечатление,что вирус, у них, циркулирует в семье+ конечно снижение иммунитета у мужа и ребёнка (жена вроде бы не болеет). Понятно,что про интимную сферу, мне не удобно было спросить.Проживают они в Хороле.Подскажите пожалуйста, куда им обратиться (может есть специалисты поближе к их месту проживания,главно всё же что бы качественное обследование было и консультация, ну и цены незапредельные). Я бы лично, порекомендовала обследоваться им всем. Тем более,что герпесом всегда пугали как предиктором онкологии.
Автор:  vbkfirf [ 03 сен 2011, 21:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте!помогите,может это к лору вопрос.ребёнку не полных 2.2 меня беспокоит его гнусавенье,сопли не обильные были первый день с чиханием,потом их не стало,нос дышит,ночью спит спокойно,иногда как бы хрюкает при сосании груди.что это может быть?аллерг.что
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 сен 2011, 10:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

мама Сони
Иногда клинические проявления могут не соответствовать привычным возрастным параметрам какого-либо заболевания. Так бывает, и чаще всего эти явления, к сожалению ,молодеют.

Корвалоловна
Герпес всегда рецидивирует там, где есть снижение иммунитета. Причин для его снижения может быть очень много. И это работа иммунолога — определить, где и по какой причине произошел пробой иммунитета, и почему состояние не восстанавливается, ведь иммунная система обладает огромными компенсаторными резервами. К сожалению, не могу вам подсказать, где поближе к Хоролю они могут обследоваться и полечиться. Специальность иммунология не является распространенной. Что же касается опасности онкологии, то длительное снижение иммунитета всегда опасно в этом плане. Онко-клетки ежедневно появляются у нас в разных тканях, и здоровая иммунная система их легко обнаруживает и уничтожает. Чего, к сожалению, может так хорошо не происходить в условиях ее ослабления.

Чихвостик
Аллергия на животных не лечится. Считается проще прекратить контакт с аллергеном, чем проводить многолетние курсы лечения. Но вы правы, на некоторых животных вы можете бурно реагировать, а на других - все абсолютно спокойно. Детям лучше обследоваться на предмет эпидермальной аллергии, а вас муж с ребенком явно не пожалели :ni_zia: :smile: .Но попробуйте, возможно, на это животное реакции острой не будет.

З@юшка
Чтобы не сдавать лишних анализов и не досдавать нужные, сначала правильнее прийти на прием.

Добавлено спустя 1 минуту 54 секунды:
*Журочка*
Можно, и ничего не бойтесь.
Автор:  Корвалоловна [ 05 сен 2011, 12:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста,где во Владивостоке,можно сдать анализ и получить консультацию специалиста?
Автор:  Чихвостик [ 05 сен 2011, 23:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо Ирина Владимировна, а что такое эпидермальная аллергия?
Автор:  мама Сони [ 06 сен 2011, 16:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо за ответ Ирина Владимировнa! Проясните пожалуйста еще один момент,в ваших сообщениях прочитала что ослабление иммунитета может привести к онкологии,а аллергики тоже входят в повышенную группу риска?есть ли вообще какая нибудь связь между этими двумя заболеваниями
Автор:  Психея [ 09 сен 2011, 09:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна!
у меня аллергия уже очнь много лет. делала пробы лет 15 назад, из 10 показало 8 - пыль, кошки, подушки, растения. проявлялось по разному, в том числе и отеком Квинке. лечилась лет 8 назад: кетотифен пила и колола имуноглобулин (но недоколола, если честно). прошло все, но в этом году вернулось: опухают губы, щеки, глаза, отдельные участки тела, но уже не так, как раньше: почти не снимаются препаратами (пока недорогие брала - тавегил, лоратадин), и стала параллельно ощущать давление за грудной клеткой, в области желудка, однажды отекли связки, так что я осипла. впечатление, что опухает и внутри.
вопросы такие: опухают ли это у меня внутренние органы или это к другому врачу надо обращаться? бежать ли к аллергологу или возможно получить назначение у вас заочно? или просто повторить курс лечения?
спасибо
Автор:  Lorasi [ 09 сен 2011, 10:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна.
Подскажите сколько стоит лечение препаратом АСИД, и в какое время лучше начинать курс.
У сына аллерг. круглогодичный ринит, полиноз, (сорные травы, быт.клещ, шерсть)
Автор:  Ирина Ефремова [ 14 сен 2011, 10:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Психея
Правильнее прийти к аллергологу (по возможности не пить хотя бы три дня противоаллергические таблетки, но если сейчас сильное обострение, то таблетки не отменять, приходить так, как есть). У вас за эти 15 лет могли добавиться новые аллергены - это надо знать точно. К тому же заболевание явно утяжеляется, так недалеко и до бронхиальной астмы дойти! Самолечением заниматься не рекомендую.

vbkfirf
Обратитесь к лору для начала, нужно определить степень аденоидов. Он же опишет характер слизистой носа (аллергическая или инфекционная). После ЛОР-врача (с его заключением) - к аллергологу. Не затягивайте, носовое дыхание для ребенка очень важно, к тому же прикус сформируется неправильно.

мама Сони
Обычно аллергики не слабы иммунитетом, но их иммунная система неправильно (избыточно) реагирует на простые вещи, абсолютно не вредные в принципе для организма – например, пыльца растений. И сил бороться с вирусами и бактериями (а также и онко-клетками) может оказаться из-за этого недостаточно. Поэтому не случайно у многих людей, которые обращаются с жалобой на снижение иммунитета (герпес, фурункулы, ячмени и т.п.) выявляют при обследовании аллергию.

Чихвостик
Аллергия на шерсть животных. Она может расширяться постепенно, добавляя все новые шерсти животных.
Автор:  Курносики [ 14 сен 2011, 14:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день подскажите пожалуйста как или чем можно укрепить иммунитет ребенку? Сыну 2года 10 мес, мы за последнии полтора месяца болеем через каждые две недели ОРВИ, столько он у меня не болел за все это время (2.9). Заранее спасибо за ответ!
Автор:  Liana [ 14 сен 2011, 16:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна, мы ваши пациенты Телешев Даниил, скажите пожалуйста вот у нас аллергия на молоко и пшеницу, я до сих пор не могу понять, а у нас пищевая аллергия пройдет со временем или это на всю жизнь?? :smu:sche_nie: надо ли нам заново сдать кровь на аллергены????? Спасибо!!!!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 15 сен 2011, 11:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Lorasi
В вашем случае надо начинать с ноября месяца с аллергена сорных трав. Лечение можно проводить разными наборами аллергенов разной стоимости, в зависимости от производителя и формы введения - инъекции или капельки под язык. Схемы лечения также варьируется, и от этого также зависит стоимость дня лечения. Подходите, мы все с вами обсудим, цены абсолютно приемлемые. Не пугайтесь заранее.
Автор:  anetka77 [ 15 сен 2011, 13:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вот, допустим, я хочу узнать что у меня (и у ребенка тоже) творится с иммунитетом(болеем постоянно).Какие анализы надо для этого сдать и в какую стоимость примерно выливается полное обследование?
Автор:  Ксюша++ [ 15 сен 2011, 15:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна, как к Вам можно попасть на прием. Дочке 8 лет., ни разу у аллерголога не были, хотя проблемы были всегда, сначала на сладкое, а в последнее время появился кашель, ЛОР направил нас к аллергологу. Заранее благодарна.
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 сен 2011, 09:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ксюша++
Я принимаю в МЦ "Асклепий "(230-02-73) и в МЦ "Максилор" (245-68-21). Приходите, буду рада помочь.

anetka77
Не советую самим сдавать обследование . Иммунитет - очень комплексное понятие. И частая заболеваемость может быть на фоне очень разных причин. Для выявления этих причин , а в дальнейшем плодотворного их устранения и учатся аллергологи так долго (обычно не менее 8 лет , а то и более ). Так что , к сожалению? не все так просто, и нет шаблонных рекомендаций по восстановлению иммунитета. А сдавая самостоятельно какие- то анализы вы рискуете сдать либо не то, либо не все , что нужно. Если проблема действительно назрела, обращайтесь к опытному иммунологу- аллергологу.

Liana
Пищевая аллергия к молоку и пшенице постепенно угасает, при условии их выведения из рациона под контролем аллерголога. Обычно к 3-5 годам . Появиться надо уже :smile:

Курносики
Неоднократно пишу всем заботящимся о своих часто болеющих детках, что , к сожалению, нельзя раздавать советы по укреплению иммунитета у ребенка, не видя и не обследуя ребенка. Так часто делают педиатры, идя на поводу у мам, назначают то одно, то другое средство, в итоге иммунная система крохи (у которого идет ее становление!) сходит с ума!!! А эффекта - ноль! Не занимайтесь самолечением, это в конце концов , просто опасно!
Автор:  Liana [ 19 сен 2011, 10:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Liana
Пищевая аллергия к молоку и пшенице постепенно угасает, при условии их выведения из рациона под контролем аллерголога. Обычно к 3-5 годам . Появиться надо уже :smile:

Спасибо большое за ответ!!!!! :ro_za: Да вот все ни как не можем к вам собраться, мы в сад пошли пока времени нету :-( , пока еще наблюдаемся у гастроэнтеролога, мы обязательно к вам приедем!!!!!!!! :ro_za: !!!!!!
Автор:  Курносики [ 19 сен 2011, 14:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Курносики
Неоднократно пишу всем заботящимся о своих часто болеющих детках, что , к сожалению, нельзя раздавать советы по укреплению иммунитета у ребенка, не видя и не обследуя ребенка. Так часто делают педиатры, идя на поводу у мам, назначают то одно, то другое средство, в итоге иммунная система крохи (у которого идет ее становление!) сходит с ума!!! А эффекта - ноль! Не занимайтесь самолечением, это в конце концов , просто опасно!

посоветуйте, пожалуйста, что тогда нужно сделать, к какому специалисту идти или какие анализы сдавать? в том то и дело что мы не были часто болеющими,а с августа стали.
Автор:  Олеся111 [ 19 сен 2011, 17:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Будьте добры, озвучьте стоимость АСИТа от пылевого клеща у Вас? В одном месте назвали 36 тыщ в год (капельки под язык). И настойчиво рекомендовали именно их. Спасибо.
Автор:  tatar65 [ 21 сен 2011, 14:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна! Вчера дочь (23 г.) отвезли с острым проявлением аллергии на сорные травы в больницу на капельницы. Вечером шла по улице и почувствовала сильный запах скошенной травы, еле добежала до дома зачесались глаза, потом опухли что открыть их не могла и заложило нос, говорит трудно дышать. Это уже второй случай, один в августе, другой -вчера. Тогда она попила сок лайм, а вчера запах травы. На больничный идти категорически отказывается, работает в коммерции. Я ее самостоятельно записала к аллергологу. Но прием будет не скоро. Что ей сейчас принимать, что бы снова не попасть на приступ. Какие рекомендуете препараты.? Какие анализы необходимо сдать до похода к врачу?
Автор:  eld76 [ 21 сен 2011, 16:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна! У нас такая ситуация. У ребенка третий год на коже высыпания. Сначала ставили диагноз контактный дерматит, потом проявления дисбактериоза, теперь - плоские бородавки. Ходили удалять их жидким азотом, одновременно пропили иммунорикс. после трех посещений с интервалом в 2 недели результата нет. Хотели удалить бородавки в клинике George лазером, но с обезболиванием ребенок терпеть не стал (смогли удалить только одну), а наркоза я боюсь. Сами бородавки проходить не хотят, их количество с каждым годом увеличивается. Посоветуйте, как нам быть, может есть другие эффективные методы. Врачи хором говорят, что это проблема с иммунитетом. Ребенку 5 лет.
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 сен 2011, 21:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

eld76
Ребенка надо посмотреть.Появление и распространение бородавок безусловно происходит на фоне снижения иммунитета.а задача иммунолога выявить его причину и подобрать тип иммунокорррекции.

tatar65
Пусть дочь ежедневно принимает противоаллергический препарат (Эриус, Ксезал, Зиртек ), 1 раз в день, в нос - Аквамарис (Маример) по 2 дозы 3-4 раза в день 1 месяц. Через 15 минут после Аквамариса Назонекс (Авамис) 2 дозы 1 раз в день 1 месяц. Пусть максимально ограничит пребывание на улице и употребление цитрусовых, тропических фруктов, семечек и меда. Обследование на иммуноглобулин Е специфический к сорным травам (анализ крови) можно пройти в любом состоянии, даже принимая противоаллергические средства. А вот скарификационные пробы можно будет сделать только через 1-2 месяца. На прием к аллергологу нужно постараться побыстрее попасть, поскольку есть много тонкостей, которые еще нужно узнать вашему ребенку.

Добавлено спустя 1 минуту 53 секунды:
Олеся111
У нас стоимость курса набора дозы стоит 7500 рублей (Чехия). Это где-то на 5 -6 месяцев лечения, затем вы приобретаете флакон для поддерживающего курса (где-то на 2-3 месяца по цене 3500 рублей), который вы будете в дальнейшем докупать в течение длительного срока. Переральные формы АСИТ (Франция) действительно намного дороже. Но это уже выбор пациента.

Курносики
Обращаться надо к аллергологу-иммунологу. Анализы, которые необходимо сдать именно вашему ребенку выпишет уже доктор. Не волнуйтесь!
Автор:  Леночка1986 [ 25 сен 2011, 22:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моей дочи 1.10, нас беспокоит аллергия со второго месяца рождения. Аллергия на руках, щечках и ножках. Сначала появляются просто пятнышки красные, потом как вавочки. Мы уже какие только лекарства не пили. Зиртек, фенистил нам не помогает. Мази все перепробовали, и чистили кишечник. Кал у нас в порядке, лямблии у нас нет. Просто уже не знаю, что делать....Подскажите пожалуйста. Спасибо.
Автор:  Олеся111 [ 26 сен 2011, 07:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Переральные формы АСИТ (Франция) действительно намного дороже. Но это уже выбор пациента.

А на Ваш взгляд, что безопаснее (в плане различных поствакцинальных осложнений) и эффективнее, Франция или Чехия? И правда ли, что если заболеешь в период вакцинации и будешь долго лечиться, то начинать все сначала?
Автор:  Сафари [ 26 сен 2011, 12:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Ребенку три года. Год в садик пытаемся ходить, очень часто болеет, сопли, кашель. Еще появился моллюск на веке, несколько штук. Удалили лазером, через три недели опять два появилось в тех же местах. Не знаю уже, что и делать! Я так понимаю нам надо на прием у иммунологу? Спасибо.
Автор:  Н.Елена [ 27 сен 2011, 20:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте,мой сын аллергик(кошки.кролики,птица,травы и т.п.).Мы хотим завести собаку,какой анализ нужно сдать ?Не общирный,а именно по конкретной породе узнать,можно нам ее заводить или нет.Спасибо.
Автор:  Vasilika [ 29 сен 2011, 14:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте доктор! У нас такая ситуация прям незнаю что делать! Сразу скажу что у ребенка аллергии никогда небыло. Я кормлю грудью но за диетой не очень слежу ем и сладкое и красное. 25 сентября у дочурки (год и три месяца) поднялась температура 39. спрашиваю где вава показывает в ротик, ничего есть не хочет кроме грудного молока. Сбиваю температуру Нурофеном. Вечером вызываю скорую делают укол от температуры, смотрят в ротик, говорят не знаем что горло не красное может зубки. На след день вызываю педиатра. Температура 39.4 Смотрит говорит горло красноватое но не сильно, режутся зубки. Брызгаем в горло Тантум, стовим Виферон, и даем Лизобакт. После свечки Веферона у ребенка покраснело все вокруг того места куда ее вставили. Виферон больше не вставляла. Все остальное делала. Во вторник вечером сбили температуру Цифеконом и больше она не поднималась. Ребенок отказывается от еды, плаксивый, слабый во сне сильно потеет. А в четверг она проснулась вся в красных пятнах лицо, грудь, спинка, животик. Побежали к врачу сказали не давайте Лизобакт остальное делайте дальше. Давать Зиртек по 5 капель. Сдали кровь сказали анализ нормальный. А сейчас эти пятна расплылись. И после Зиртека их не стало меньше. Как мне помочь ребенку? Чем кормить? Можно ли ее вымыть? А то мы с понедельника не мылись.
Автор:  Lelik17 [ 05 окт 2011, 15:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

добрый день, Ирина Владимировна. слышала про имунный паспорт(имуннограма) ребенка. расскажите подробнее об этом и покажет ли он наличие аллергии и на что у ребенка. как его сдать правильно.Заранее спасибо!
Автор:  elliza [ 05 окт 2011, 23:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, прошу совета вот в какой ситуации. Сыну 2г 2мес., до этого времени болел ОРВИ очень редко, до 1г8м был на ГВ, но тут в сентябре подхватил инфекцию, которая перешла в двухстороннюю пневмонию, пролечились и тут же повторно переболели бронхитом, снова пролечились (пришлось проводить 2 курса антибиотикотерапии), сейчас состояние нормальное, но нам нужно оформляться в сад, с большим трудом выбили место, а из-за болезни не сделали Манту и теперь нам грозит пару месяцев ожидания пока разрешат ее сделать и потом ведь нельзя сразу с ослабленным иммунитетом идти в сад, тем более в сезон болячек. Проблема в том, что без этой пробы не поставят допуск, а ожидание нам может выйти боком. Подскажите, пожалуйста, неужели нельзя обойтись без Манту? Ведь от нее толку ноль, только проблемы. Кстати я сама астматик, правда сейчас она почти не проявляется, и я опасаюсь, как бы это "наследство" не досталось ребенку. Могут ли прививки и разные Манту и иже с ними повлиять на иммунитет в сторону ухудшения? Спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 06 окт 2011, 10:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Леночка1986
Таких деток нужно консультировать обязательно очно. Тем более, что вы уже намучились. Приходите. :smile:

Олеся111
Французские аллергены считаются лучшими на сегодняшний день. Прерываться на период болезни действительно придется, но в том-то суть АСИТ, что это иммунотропная терапия, и дети практически перестают болеть.

Сафари
Надо и срочно.

Н.Елена
У вас полисенсибилизация к аллергенам животных и плюс травы. Таким детям мы не рекомендуем заводить никаких животных, так как, если даже сейчас анализ будет отрицательным, то через 1-2 года вы получите новую аллергию уже на этого животного. К сожалению :-(
Автор:  Ольгуна [ 06 окт 2011, 15:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моему ребенку 4 месяца (на грудном вскармливании), две недели назад у него начали появляться пятна с розовым ободком, через минут 30 проходят и могут появиться опять в другом месте. Дерматолог сказала что это крапивница и посадила меня на диету (гречка, овсянка, нежирное мясо и овощи только зеленые). На такой диете я постоянно хочу есть. Посоветуйте что можно сделать? Заранее спасибо.
Автор:  Byanka [ 07 окт 2011, 19:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина Владимировна,у моей 8летней дочери частые ОРВИ и часто рецидивирующий герпес, подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед первым визитом к Вам?
Автор:  Апельсиновая долька [ 08 окт 2011, 00:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
В вашей ветке прочитала про лекарство налкром. Решила поискать его в интернете и удивительно быстро(учитывая, что Вы говорите, что его в России нет) нашла его в интернет-аптеке по цене ок. 800р. Насколько это может быть достоверно? Адекватна ли эта цена для такого редкого лекарства?
Просто боюсь его заказывать через интернет... вдруг подделка.
Автор:  Ирина Ефремова [ 10 окт 2011, 09:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

elliza
Реакция Манту на иммунитет повлиять отрицательно не может, если сделана првильно и вовремя. То же самое в отношении прививок. Они призваны укреплять иммунитет. Через месяц после болезни можно делать реакцию Манту, НО вы можете подойти на прием, не терять время, позаниматься укреплением иммунитета перед планируемым садиком. Посмотрим, что можно сделать, чтобы не затягивать этот процесс.

Добавлено спустя 1 минуту 8 секунд:
Lelik17
Иммунограмма классическая может только приблизительно указать на предрасположенность к аллергии. Выявляют аллерги двумя способами - скарификационными кожными пробами и определением специфических иммуноглобулинов Е к различным алллергенам. Обычно не рекомендую самостоятельно сдавать кровь, ни на аллергию, ни на иммунограмму. Показателей много, возможно, не все нужны вашему ребенку. Лучше сначала подойти на прием.

Добавлено спустя 57 секунд:
Vasilika
Мыть ребенка можно теплой водой без косметических средств, если нет температуры. И побыстрее на прием к аллергологу. Кроме Зиртека лучше пока ничего не давать. И последите за ее и своей диетой!!!

Добавлено спустя 2 минуты 1 секунду:
Ольгуна
Для ребенка до 3-4 лет очень важно питание сначала мамы (пока на грудном вскармливании), а потом насколько правильно вводится прикорм. К сожалению, вы должны придерживаться диеты, поскольку у ребенка явно аллергические высыпания. Если вы не принимаете никаких препаратов, не даете ему, не купаете в травах и косметических детских пенках, то остается грешить только на ваше питание. Вы можете есть мкакроны, крупы, картошку, телятину, говядину, индейку, кролика, куриную грудку, все зеленые овощи, яблоки,груши зеленых сортов. Есть печенье, булочки без орехов, шоколада и меда. Пейти только воду,чай, компоты из сухофруктов, кисломолочные продукты 1-3 дневные. Если при таком режиме высыпания у ребенка будут оставаться, надо будет идти на прием к аллергологу.
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 окт 2011, 23:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Byanka
заранее ничего не сдавайте.

Апельсиновая долька
Пациенты находили по интернет-аптеке, но точную стоимость не скажу.
Автор:  Elza [ 24 окт 2011, 13:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, на фоне приёма КСИЗАЛА целесообразно ли сдавать анализ крови на комплекс иммуноглобулинов и определять специфические и общие иммуноглобулины Е к различным алллергенам?
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 окт 2011, 09:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Elza
На эти анализы прием противоаллергических препаратов не влияет.
Автор:  Beyb@ [ 02 ноя 2011, 21:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова посоветуйте как уменьшить рецидивы аллергического ринита? Сдать анализ на иммунный статус?
Автор:  katrin0804 [ 07 ноя 2011, 15:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Врач для полнятия иммунитета назначила Неовир в ампулах. После первого раза у меня местоу кола очень сильно болело, делать было больно, и срауз после укола я чуть не упала в обморок. До этого никаких подобных реакций не было. Скажите это препарат может оказывать такое или у меня болевой шок такой? И стоит мне мне дальше делать уколы Неовиром?
Автор:  Trayani [ 07 ноя 2011, 17:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна!У меня две дочери ,одной 4 года ,второй 1 годик.после того как старшая в сентябре этого года пошла в детский сад,никак не можем выкоробкаться из болячек.Сходила в сад неделю, потом полтора месяца лечили ОРЗ и ОРВИ три раза.вылечили наконец,пошла в сад,опять неделю отходила,начались сопли,после этого отит(катаральный ср.)опять сидим вторую неделю,лечимся.(у нас еще хронический пиелонефрит,анализы мочи хорошие,по ходу болезни )А младшая постоянно хватает. постоянно сопли,заложен нос.Возила к лору на первую речку сказали в носу сильнейший отек.поставили острый ринофарингит.дышит постоянно ртом.(назначили в нос тизин+полидекса.в горло биопорокс,зиртек)В поликлинике лор говорит не переживайте все так,в сад потому что пошли,надо пережить этот момент).Но сил уже нет что я только не даю,и веторон постоянно пьем(старшая),и витамины, и деринат в нос капала.,и гриппферон (но не все сразу конечно).Все равно постоянно болеют.Думаю уже к иммунологу вести наверное надо....посоветуйте пожалуйста.....
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 ноя 2011, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

be@uty
Странный вопрос! Обратитесь к аллергологу, существуют четко регламентированные алгоритмы лечения аллергического ринита? и их цель - полностью убрать рецидивы аллергического ринита, а по возможности и постараться перестать реагировать на причинный аллерген. Возможно, Вы не были еще у аллерголога ?
Автор:  Beyb@ [ 08 ноя 2011, 15:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова были конечно, выписывали примадофилус либо флорадофилус и зиртек. Делали пробы, врач сказала что они ложно положительные. ':roll:' Сдавали кровь на гельминты. В феврале сдадим кровь на иммунный статус
Автор:  xflowerx [ 09 ноя 2011, 12:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день, у нас очень похожая картина на tanysha250 только ребенок один. Как пошли в сад начался кошмар. лечимся долго и как показывает практика либо безрезультатно, либо настолько слабый иммунитет, что подхватываем все по новому кругу. Уже полтора месяца сидим дома картина следующая: орз - лечим, наступает облегчение, 4-5 дней здоровы - симптомы возвращаются. лечим другим вариантом, все проходит через 4-5 дней картина повторяется. последний раз прокололи уколы, когда шел 7ой день без симптомов - моему счастью не было предела. Педиатр назначила витамины, грипферон. Я дополнительно капалю имунал. И что же - здравствуйте родные мои - симптомы орз (сегодня ночь уже не спал). Честно говоря руки опускаются что делать непонятно! Я не понимаю - мы вылечиваемся и заболеваем вновь? или это старая инфекция и мы никак ее не можем извести? И почему попытки поддержать имунитет - не дают результатов? Дома поддерживается чистота, очищаем воздух, раскладываю обеззараживающие чеснок, лук, чаще масло эвкалипта. 2 раза в день проветриваем (ребенка выводим на улицу на это время хотя бы 5-10мин). В аптеках меня уже узнают, а я просто не знаю что мне сделать еще - чтобы помочь своему ребенку. Возможно витамины, ирс, грипферов, виферон, имунал и еще бронхомунал (кажется так) не эффективные средства для нашего иммунитета?
Автор:  Анча [ 09 ноя 2011, 13:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
если есть аллергия на яйцо, то это на все яйцо? :smu:sche_nie: или можно куриное заменить перепелинным?
Спасибо.
Автор:  Женча [ 09 ноя 2011, 23:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова

Добрый день!!! У моего ребенка уже во второй раз случается ночью приступ ЛК, вызываем скорую, в первый раз поехали в инфекционку.... Хотелось бы узнать, из-за чего у моего ребенка возникает этот приступ??? Аллергия ли это или на фоне простуды? В первый раз (февраль,11 год) - утром появился насморк, ночью ЛК; во втором случае (октябрь,11 год) - утром захрипело горло без насморка, ночью - ЛК((( Лор поссоветовал обратиться к аллергологу, к кому лучше обратиться, кто выяснит причину? Спасибо!

И еще один вопрос: Как узнать, что у ребенка проблемы с ЖКТ? Что у него должно происходить?? У меня свекровь-терапевт, утверждает, что у внучки дисбактериоз, хотя никаких проблем нет, стул в порядке, кушает хорошо, обратно пищу не выплевывает... Ни один педиатр, врач, до сих пор не говорил нам о каких - то проблемах с ЖКТ и анализ на дисбактериоз не сдавался ни разу. Уже думаю, надо сдать дочке этот анализ, чтобы все прояснить. Свекровь постоянно говорит, что нужно пить бактерии, лакто, бифидо, но я же не знаю, каких именно бактерий не хватает моему ребенку, а может все в норме...У меня хронический гастрит, ничего не беспокоит, время от времени принимаю необходимые препараты! Может быть у нее такие мысли по поводу внучки из-за меня?? СПАСИБО!
Автор:  Pussylda [ 13 ноя 2011, 20:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна. У нас такая ситуация. Уже больше недели назад у ребенка (9,5 мес) появились высыпания на ручках и ножках около коленочек. Я дала ему капельки Фенистил. но лучше не стало. прошло два дня без изменений. Обратились к педиатру. Сказала что похоже на пищевую аллергию. Я и сама подозревала на новую кашу. Как только появились высыпания я убрала ее из рациона полностью. Педиатр сказала дать супрастин полтаблетки. И мазать гелем Фенистил. Но лучше не стало. Более того появилась сыпь на ножках возле ягодичек и на животике. Стала давать Зиртек. Уже третий день даю. Сыпь на ручках и на коленочках стала проходить, но обострилась на задней поверхности бедра и ягодичках. Что вы можете сказать по нашей ситуации? Может что то посоветуете? Не знаю уже на что может быть эта сыпь. Мы на ИВ. Но весь прикорм кушаем давно и никогда никаких реакций не было. Заранее спасибо, а то очень переживаю.
Автор:  Ирина Ефремова [ 14 ноя 2011, 09:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Анча
Нет, может быть только на желток или только на белок. Может быть реакция на куриные яйца, а на перпепелиные - нет. Может быть реакция и на них. Все очень индивидуально.

Женча
Можете обратиться ко мне. Где я виду прием, есть на сайте. Буду рада помочь.
Сложно сказать, почему именно дисбиоз так волнует свекровь, если симптомов его нет. Но учитывая, что 70% имунной системы ребенка находится в кишечнике, состояние микрофлоры кишечника очень важно.

xflowerx
Не отчаивайтесь, приходите!

be@uty
Тогда приходите, будем лечиться! К сожалению, за работу других докторов ответить не могу.
Автор:  Trayani [ 14 ноя 2011, 10:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

меня то то пропустили.........................................................
Автор:  Женча [ 14 ноя 2011, 15:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Женча
Можете обратиться ко мне. Где я виду прием, есть на сайте. Буду рада помочь.

Спасибо, знаю, что сейчас открылся Асклепий на Дальзаводе, вы там принимаете???
И где находится Максилор?
По выходным вы не работаете ???
Автор:  Pussylda [ 14 ноя 2011, 20:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

и мне не ответили...
Автор:  xflowerx [ 14 ноя 2011, 21:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Женча писал(а):
Ирина Ефремова писал(а):
Женча
Можете обратиться ко мне. Где я виду прием, есть на сайте. Буду рада помочь.

Спасибо, знаю, что сейчас открылся Асклепий на Дальзаводе, вы там принимаете???
И где находится Максилор?
По выходным вы не работаете ???

и меня интересуют все те же самые вопросы, + телефончик регистратуры максилора в личку, если можно
Автор:  Чудо в перьях [ 14 ноя 2011, 22:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! :pri_vet:-: У нас такая проблема - начала давать ребенку прикорм с кабачка. На 5й день на одной щечке появились пятна, к вечеру гиперемия всё также на одной щеке (грешила на свой рацион). Через 3 дня опять дала кабачок - та же реакция... Сегодня ещё 4 дня прошло - попробывала дать цв капусту - то же самое :cry_ing: что нам делать? отказываться от овощей?
Автор:  Ирина Ефремова [ 15 ноя 2011, 12:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Pussylda
Поскольку ребеночек маленький, очень не люблю дистанционные советы, может быть много тонкостей, которые всплывают только в результате тщательного расспроса и осмотра. Поэтому лучше ребенка привезти на прием. Простые советы педиатра, к сожалению , результата не принесли.
Автор:  Вероника90 [ 15 ноя 2011, 20:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте,а как к вам можно записаться на прием и сколько это стоит?Очень часто болеем ОРВи.
Автор:  Ирина Ефремова [ 17 ноя 2011, 09:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Чудо в перьях
Прикорм нужно вводить с умом и очень осторожно. Время и продукт первого введения прикорма очень важен. Как я поняла, грудное кормление сохраняется. Вопросов у меня к вам очень много, в рамках интернет-консультации все обсудить невозможно. Лучше, если вы подойдете на прием и мы разработаем индивидуальную стратегию прикорма для вашего ребенка.

Женча
xflowerx
Вероника90
Принимаю в МЦ " Асклепий" (230-02-73) и " Максилор" (245-68-21) . По стоимости приема и обследования вы можете получить всю информацию в регистратурах этих учреждений.
В «Асклепии» на Светланской пока принимают только гинекологи, урологи и дерматовенерологи. Но все анализы сдать можно и там.
Максилор находится в непосредственной близости к ж/д поликлиники (район Некрасовского рынка).
По выходным не работаю.

Добавлено спустя 38 секунд:
tanysha250
Вести к иммунологу надо, тем более, что вы совсем измучились. Посоветую подойти в «Максилор», тем более , что там очень опытный детский лор (Клушина Ольга Анатольевна). Будем рады вам помочь!
Автор:  fishка [ 18 ноя 2011, 22:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, были у вас на приеме в Максилоре. Если записаться на второй прием в Асклепий, оплата будет как за первичный прием? :smu:sche_nie:
Автор:  4ertoffka [ 21 ноя 2011, 09:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна! Меня интересует вопрос возможно ли выявить аллергическую реакцию на шерсть конкретной собаки, которая живет в доме?
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 ноя 2011, 23:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

4ertoffka
Выделить аллерген кустарным способом невозможно. Но если вы видите конкретную провокацию (появление аллергических симптомов при контакте именно с этой собакой ), то связь очень очевидна.

fishка
К сожалению, да. Поскольку вы не проходили по компьютеру как первичный пациент.
Автор:  tori [ 22 ноя 2011, 23:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Когда ребенок был на грудном вскармливании (до года) у нее иногда появлялся атопический дерматит (как сказал педиатр), ну это было точно на мое питание (сладости себе позволяля). И после года высыпания и красные щеки были после употребления сахара и его заменителей. А вот летом, уже два года, про аллергию мы вообще забываем и можем есть конфеты (много). Вот сейчас опять похолодало и у нас та же проблема - красные высыпания на попе и чуть шероховатые щеки. Скажите, что нам делать, кроме того как исключить сладости?
Автор:  Ирина Ефремова [ 28 ноя 2011, 09:48 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

tori
Стараться есть поменьше сладостей, пить побольше чистой водички и пользоваться детскими кремами по уходу за кожей аллергика. Например, "Липикар " или " Мюстелла " (можно найти в Аллергодоме).
Иногда подключают Эриус или Зиртек длительно. Но лучше проконсультироваться очно.
Автор:  Викон [ 02 дек 2011, 19:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! у мужа опять вылез герпес на губах, наконец то пошел к иммунологу. (У меня тоже герпес в крови обноружили,когда беременная была, и первый и второй,но ничего не назначали).Ему назначила врач Изопринозим (или гропринасин).Это очень дорогие лекарства. А есть ли что то подешевле? Это же по сути имуномодуляторы( или стимуляторы?:). Они вообще как, вылечивают, или так уменьшают рецедивы? А для лечении генетального герпеса назначила Тигем-интим спрей. Я вообще про такой в инете ничего не нашла. А вы что можете посоветовать?

Добавлено спустя 1 час 5 минут 27 секунд:
Здравствуйте! у мужа опять вылез герпес на губах, наконец то пошел к иммунологу. (У меня тоже герпес в крови обноружили,когда беременная была, и первый и второй,но ничего не назначали).Ему назначила врач Изопринозим (или гропринасин).Это очень дорогие лекарства. А есть ли что то подешевле? Это же по сути имуномодуляторы( или стимуляторы?:). Они вообще как, вылечивают, или так уменьшают рецедивы? А для лечении генетального герпеса назначила Тигем-интим спрей. Я вообще про такой в инете ничего не нашла. А вы что можете посоветовать?
Автор:  byh [ 06 дек 2011, 12:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
здравствуйте! скажите чем отличаютя препараты назонекс от авамиса? и оказывают ли они какое-нибудь действие на аденоиды?
Автор:  Ирина Ефремова [ 06 дек 2011, 21:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Коша В.А.
К сожалению, все качественные иммуномодуляторы - дорогостоящие препараты. Излечиться от герпеса невозможно, цель иммунокоррекции - уменьшить количество обострений, а в идеале их прекратить. По поводу генитального герпеса - лекарство называется Эпиген интим спрей. Это только местный препарат.
Автор:  ~Milana~ [ 07 дек 2011, 16:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна. 9.11.2011 г. я сдавала завершающие анализы для планирования беременности, а имеено кровь. Все анализы впорядке, за исключением иммунологического исследования и исследования крови на антитела (ИФА). В иммунологическом исследовании оказались
Завышенными показатели:
1) Ig M = 13,89 (при норме 0,38-3,7 мг/мл);
2) фагоцитарное число = 7,3 (норма 3,0-5,0);
3) HLAD-DR = 18% / 0,22 (норма 6-18% / 0,06-0,36);
4) Ig G = 21,47 (норма 8,54 - 20,0).
Заниженными показатели:
1) СD3 = 36% / 0,43 (норма 60-80% / 0,58-1,92);
2) CD4 = 18% / 0,22 (норма 33-50% / 0,32-1,2);
3) CD8 = 15% / 0,18 (норма 16-39% / 0,15-0,94);
4) CD4/CD8 = 1,2 (норма 1,3-2,1);
5) ЦИК = 25 (норма 30-50 усл.ед.опт.плотности).
В исследовании антител (ИФА):
1) Антитела к ВПГ II тип = не обнаружены;
2) Антитела к ВПГ (сумм. а/т I+II типы) = слабоположительный результат 1:6400 (в интерпритации результатов написано IgG низкие титры 1:100-1:800 средние титры 1:1600-1:3200 Высокие > 1:6400).
Только сегодня получилось забрать анализы у врача, по телефону и на приеме она сказала, что беспокоиться тут не о чем. Но так ли это на самом деле. У меня пятый день задержка. Уровень ХГЧ на 05.12.2011 показал 19.30. Сегодня пересдала кровь на ХГЧ снова. Если я беременна как эти результаты могут отразиться на малыше? я очень переживаю. так как начиталась уже достаточно нехорошей информации. Спасибо зараннее.
Автор:  Ирина Ефремова [ 07 дек 2011, 22:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

byh
Отличаются действующим веществом. Тип химического вещества один, а сама химическая структура разная. Например, как парацетамол и аспирин - оба жаропонижающие, но вещества разные. По Назонексу много исследований по коррекции аденоидов, Авамис более новый препарат, и полноценных работ по лечению аденоидов пока по нему нет.

~Milana~
Никакого беспокойства быть не должно. Когда сдавали кровь на иммунограмму, она находилась в активации (возможно, была встреча с каким -либо вирусом или бактерией, это происходит постоянно, и иммунная система препятствует их проникновению и размножению). Для полного спокойствия пересдайте иммунограмму через 2 недели, а в отношении ВПГ ориентироваться можно только на IgM (а не IgG).
Автор:  leka [ 08 дек 2011, 00:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте? Ирина Владимировна.
Вопрос в следующем. Сыну 6 лет. В октябре (на отдыхе) его укусила оса (в голову). Через минуту после укуса все его тело покрылось красными волдырями, и он начал весь чесаться. Все тело начало гореть. Я ему дала таблетку тавегила. Но его тело все горело. Лицо, пальцы рук, уши все отекло и разбухло до неимоверных размеров. Стало очень сильно болеть место укуса - дала ему нурофен. Открылась рвота. Через три часа после укуса рвота остановилась, я ему дала еще таблетку тавегила. Отек стал спадать. По приезду в город связалась с педиатром, рассказала ситуацию. Ответ "Наблюдайте."
Спустя два месяца у ребенка на голове осталась шишка в месте укуса, которая чешется после контакта с влагой.
Подскажите, что нам делать. С ужасом жду наступления тепла и появления ос. Ребенок боялся до самых холодов на улицу выходить из-за возможности укуса осы.
Очень жду от Вас ответа.
Автор:  ~Milana~ [ 08 дек 2011, 12:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

~Milana~
Никакого беспокойства быть не должно. Когда сдавали кровь на иммунограмму, она находилась в активации (возможно, была встреча с каким -либо вирусом или бактерией, это происходит постоянно, и иммунная система препятствует их проникновению и размножению). Для полного спокойствия пересдайте иммунограмму через 2 недели, а в отношении ВПГ ориентироваться можно только на IgM (а не IgG).[/quote]


Спасибо большое, Ирина Владимировна. Насчет ВПГ и не понятно остается. В колонке IgM написано слабоположительно. а в колонке IgG - 1:6400. А в расшифровке идет информация только про IgG. Вот и вопрос - это про IgG все написано? а почему тогда колонка с IgM заполенена результатом слабоположительно. Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 дек 2011, 09:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

leka
Аллергия на укусы насекомых, к сожалению , не излечима. Очень важны здесь меры профилактики, и обязательно наличие в доме неотложной аптечки. Подойдите на прием к аллергологу, скорее всего, у ребенка выявится при обследовании и другая аллергия, и вам порекомендуют, как правильно вести себя в летний период , и что сделать быстро , если укус все таки произошел, и отек купировать в кратчайшие сроки . Не отчаивайтесь :smile:

~Milana~
Не могу сказать про анализ igM к ВПГ - слабоположительный. Вообще ИФА диагностика таких вирусных инфекций, как герпес, цитомегаловирус и др. очень относительна. Лучше ориентироваться на ПЦР диагностику (соскоб из цервикального канала или глотки).
Автор:  ~Milana~ [ 12 дек 2011, 16:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

~Milana~
Не могу сказать про анализ igM к ВПГ - слабоположительный. Вообще ИФА диагностика таких вирусных инфекций, как герпес, цитомегаловирус и др. очень относительна. Лучше ориентироваться на ПЦР диагностику (соскоб из цервикального канала или глотки).[/quote]


Спасибо, Ирина Владимировна :ro_za:
Автор:  KuKa [ 19 дек 2011, 21:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Мой муж в этом году столкнулся с такой проблемой: даже при небольшом подмерзании рук, пальцы сначала начинают немного чесаться, но через некоторое время, когда руки начинают отогреваться, зуд усиливается и пальцы напухают до такой степени, что невозможно их согнуть. Подскажите, пожалуйста, чем можно ему помочь?
Автор:  Darina23 [ 21 дек 2011, 20:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
У меня очень частые рецедивы ген. герпеса. Не знаю что уже и делать, лечилась у нескольких имунологов, лечение не помогает. Из последнего свечи кипферон,, тинростин, полиоксидоний, валтрекс, панавир. Сдавала имунограмму имунолог сказала сущ. отклонений нет , может вы что то посоветуете
Автор:  МаЗайка [ 22 дек 2011, 01:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, Ирина Владимировна.
У дочери с рождения проявлялся атопический дерматит. Ставили лактазную недостаточность, Синдром раздраженного кишечника. Лечились у гастроэнтеролога и до сих пор наблюдаемся, сейчас ребенку 2,5 года.
Прикорм вводили консультируясь с гастроэнтерологом. Сейчас есть практически все продукты, которые можно в ее возрасте, за исключением сильных аллергенов.
Периодически пьем курсами креон.
Но высыпания на коже бывают, чаще связано с простудными заболеваниями, тут же обостряются проблемы с кишечником и появляются высыпания. Высыпания не сильные, проходят чаще сами, либо пьем зиртек.
Вопрос собственно, стоит ли обращаться к аллергологу или нет? Знаю мнение врачей, что до 3 лет делать различные пробы смысла нет, гастроэнтеролог советует ждать пока дозреет жкт и диета, диета и еще раз диета.
Я сама с рождения страдала атопическим дерматитом, практически не проходящим, высыпания на коже прошли только после переходного возраста, сейчас периодически появляются, но незначительные.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо.
Автор:  Lana26 [ 26 дек 2011, 14:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна. Подскажите, пожалуйста, с 2 месяцев я подкармливала ребенка смесью Малютка 1. Через месяц у ребенка на щечках и на спине вышла сыпь. Я перестала его кормить Малюткой 1 и начала кормить Нестоджен 1 и пошла на консультацию к педиатру. Педиатр прописал нам пить 10 дней Фенистил в каплях от аллергии и у нас все прошло. А вчера мы приехали в гости к родственникам и с электрички до дома мы шли пешком. Лицо у ребенка было закрыто шарфом. А сегодня на щечках я снова заметила, что вышла сыпь. А ещё у нас в роддоме на 4 день после рождения педиатр при роддоме заметила сыпь на спине и вколола ребенку Тавегил, после чего ребенок проспал весь день, но зато сыпь прошла. У меня к вам 2 вопроса:
1. Что нам что это за высыпания и как с этим бороться?
2. Какое лекарство лучше колоть Тавегил или пить Фенистил в каплях?
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 дек 2011, 22:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Lana26
Кожа аллергичных деток очень нежная и восприимчивая, может реагировать , как на сильную жару, так и на низкие температуры. Есть Кольд крем ( в "Аллергодоме" точно есть ) . Сейчас в такие холода щечки мажьте обязательно. Пить, конечно, лучше Фенистил, снотворный эффект почти никакой, а эффект хороший.

МаЗайка
Молодцы, что на фоне ОРВИ принимаете Зиртек. Да, на фоне созревания ЖКТ пищевая аллергия потихоньку угасает, но очень часто переходит в аллергию на клещей, домашней пыли или на пыльцу растений. Для этого и нужен вам аллерголог, чтобы смог разработать вам программу, как вести ребенка, чтобы, даже , если генетически ему суждено быть аллергиком, проявления были минимальны и в более зрелом возрасте.

Darina23
100 %. Рецептов нет , к сожалению. Проблема часто рецидивирующей ВПГ инфекции бывает очень сложна. У всех иммунологов свои подходы и методы лечения. Не возьмусь консультировать заочно, поскольку тонкостей и моментов очень много, предпочитаю очную консультацию.

Добавлено спустя 1 минуту 40 секунд:
KuKa
Проявления холодовой аллергии бывают иногда очень сильными. Старайтесь, чтобы его руки всегда были в тепле, обязательно проконсультируйтесь у ревматолога (так бывает при дебюте ревматического заболевания) . После этого обязательно запишитесь на прием к аллергологу. Можно попробовать пить в зимнее время, например, Зиртек (Ксезал, Цетрин) по 1 таблетке в день - возможно, проявления будут не такими интенсивными и болезненными. Аллерголог сделает холодовой тест, и в зависимости от результата выпишет лечение.
Автор:  Апельсиновая долька [ 27 дек 2011, 00:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна.
Подскажите пожалуйста, есть ли такой анализ крови который сразу определяет множество пищевых аллергенов?
Я уже делала много кожных проб, определили аллергию к сорным травам - полынь, амброзия, подсолнечник, а так же к разным луговым травам, включая пшеницу и гречку. Я сижу на жесткой диете, не употребляю в пищу ни прямых аллергенов, на перекрестных. Не пью кофе, не ем шоколад и все, что содержит красители, консерванты и прочее. Но у меня все-равно идет алллергическая реакция(сыпь на лице).
Уже просто опускаются руки, как же мне выявить все аллергены...(((
Автор:  Lana26 [ 27 дек 2011, 10:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна. Спасибо за ответ. И подскажите мне ещё сегодня утром я у сына заметила снова покраснения на щечках, частичное высыпание на спине и большое высыпание чуть выше попы и на ягодицах. Ребенок стал плохо кушать, плакает. Если ложу сына в кроватку на спину, то начинает плакать. Успокаивается только у меня на руках. Что мне делать?
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста сколько стоит у вас прием?
Автор:  JellyBean [ 27 дек 2011, 13:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна.
Моему сыну 3,5 месяца. На ГВ. В роддоме 3 дня был на смешанном вскармливании (мое молоко, глюкоза, смесь), 2 дня ему капали ампициллин 2 р/день и он лежал 4 дня под фотолампой.
Уже в роддоме начались проблемы с кожей - на щечках высыпания (немного). В течение первого месяца стул был пенистый. Ко второму месяцу консистенция и цвет пришли в норму. Никаких препаратов ему не давала. Сама принимала бифидумбактерин. Колики нас почти не беспокоили, ребенок хорошо прибавляет в весе (1 кг в месяц).
К настоящему времени: сыпь (периодами обостряется) на щечках, подбородке, желтые корочки на бровках и в районе родничка. И после съеденного мною куска палтуса неделю назад - добавилась мелкая сыпь на ребрышках. Кроме ошибки с палтусом я соблюдаю гиппоаллергенную диету. Никаких синтетических препаратов не принимаю и ребенку не даю. Добавлю - ночью сын спит на животе, соответственно трется личиком о простынь (белая х/б байковая). Наш педиатр говорит, что сыпь - раздражение на одежду или после антибиотиков или еще что-то..Ничего конкретного.
Подскажите, имеет ли смысл сейчас сдавать кал на дисбактериоз или подождать до полугода пока созреет ЖКТ?
Какая последовательность моих действий должна быть для организации грамотного лечения, если оно требуется.

С уважением, Елена.
Автор:  kirta [ 06 янв 2012, 14:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день и с новым 2012 годом!!!
Доче 2,6, отягощенная наследственность, у бабушки полиноз, у прабашки была астма. Ребенок с 3мес хрипел, аллергию нам не ставили, был вопрос стридера, в 6мес все само прошло. С походом в сент. мес в дет. сад, т. е за 3мес у нас было 3острых обст. бронхита, в посл. раз положили в больницу и сказали что оч. жетское дыхание, риск развития астмы. Кроме ингаляций с беродуалом и пульмикортом ребенок не получал никакого лечения( на второй день ушли с бол. на долечивание домой, ребенок тяжело переносит помещения вне дома с ночное время) В течении уже 4мес принимаем Зиртек.
Сдавали анализ на общий имуноглобулин, результат в 15 раз превышает норму.
Местный аллерголог настаивает на насечках, но на сколько я знаю, их можно делать только с 3лет.
Знаю что тяжело давать советы не видя ребенка, но оч. боюсь астмы. Ночью сильно мучает ее кашель.

стоит ли делать насечки?
Автор:  Ирина Ефремова [ 07 янв 2012, 20:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Апельсиновая долька
Скарификационные кожные пробы определяют аллергию igE типа. Ее у вас выявили. Есть тест на 90 видов аллергенов пищевых, который выявляет igG аллергию (она реже встречается, но бывает, особенно в сложных случаях). Тест есть в разных лабораториях нашего города. Для вас также очень важен уход за кожей лица, и хорошая работа ЖКТ.

JellyBean
Приятно, когда мама грамотно подходит к здоровью своего ребенка. Вам очень хорошо было бы сдать компрограмму, анализ кала на дисбактериоз, и с этими анализами и карточкой подойти на прием. Возраст до 6 месяцев очень важен для правильного ведения ребенка с пищевой аллергией. Важно его не упустить :smile:

Lana26
То, что ребенок успокаивается на ваших руках, очень понятно и очень нужно для вашего ребенка. Его беспокоит зуд, высыпания, часто с ними связан и дискомфорт в животике. Болевая чувствительность у деток повышенная, плохо тормозится, а на руках мамы ребенку очень спокойно, хорошо утихают и болевые ощущения. Так что это нормально. В сложных случаях предпочитаю безусловно очный осмотр ребенка и анализ его карточки. По всем вопросам приема 230-02-73 «МЦ Асклепий».
Автор:  JellyBean [ 09 янв 2012, 12:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, благодарю Вас за ответ. Постараемся собрать нужный анализ. И прийти на прием!
С уважением, Елена.
Автор:  ProstaYa [ 11 янв 2012, 10:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мы с дочкой после начала посещения садика постоянно болеем, ей 2 года 10 месяцев. С сентября месяца уже были 5 раз на больничном, последний раз заболели в декабре, более двух недель стояла температура 37,2-37,6. Врач направила нас на анализ крови, и там были повышены лейкоциты и еще что-то, на основании чего, она предположила у нас инфекционный и/или аллергический процесс. Прописала антибиотик супракс и направила к лору. Лор поставила нам предположительный диагноз Аллергический ринит, сказала, что отечный нос и направила нас к аллергологу. И вот после посещения аллерголога у меня ряд вопросов. Я хочу спросить, насколько правильно был проведен у нас осмотр, и имеет ли смысл ходить к этому аллергологу дальше.
Врач посмотрела у нас горло, заглянула в нос, поспрашивала чем мы лечимся, бывают ли высыпания на еду, написала в карточке "аллергический ринит в стадии обострения" и сделала нам 10 насечек. Как она сказала на самые вероятные аллергны. По результатам насечек выявила у нас аллергию на домашнего клеща, цветочную пыльцу и пыльцу сорных трав, кота. Против положительных результатов поставила везде "++", а против пыльцы сорных трав даже "+++". Я ранее никогда не сталкивалась с аллергией, поэтому после посещения этого врача стала изучать проблему и вот у меня возникло несколько вопросов.

1. Читала о постановка кожных проб, что они не ставятся в момент обострения заболевания.
Врач пишет нам на листике диагноз - обострение аллергического ринита, и тут же делает 10 проб. Которые согласно различным источникам могут показать не достоверный результат.. Так можно?
2. Степень аллергии определяется на основе сыворотки крови. Единицы измерения: исследование полуколичественное. Результат выдается в крестах. Интерпретация результатов:
отрицат. отрицательно (< 50 Ед/л);
+слабая чувствительность (50-100 Ед/л);
++ умеренная чувствительность (100-200 Ед/л);
+++высокая чувствительность (>200 Ед/л).

Нам наша врач кровь не брала, но напротив проб поставила "++", а напротив пыльцы так даже "+++", на основании внешнего вида???

3. Читала, что реакция на пробу покраснение и отек свидетельствуют об аллергической реакции.

Я, глядя на ручку дочки, не видела отеков и покраснения, кроме как возле одной пробы - на гистамин. Там видно было на пол см. вокруг царапинки покраснения и маленькие какбы волдырики сразу. А все остальные точки на мой взгляд, как были, так и остались, только у некоторых выступило чуть чуть крови из под кожи - эта кровь не похожа ни на отек, ни на покраснение. Это именно как если любого человека иголкой ткнуть, будет красная малюсенькая точечка, а вокруг ничего не было. Является ли это положительным результатом?

4. Читала также, что одной из причин аллергического ринита, является применение лекарств. Если честно, то я именно в этом подозреваю нашу причину, потому что с сентября месяца мы прошли 4 курса антибиотиков (были гнойные ангины с температурой 40), постоянно пшикали горло, пили сиропы от кашля, капали нос и т.п. Вобщем, было принято просто очень много различных лекарств. Но при этом на медикаменты у нас ни одной пробы не сделали..

Почему-то я стала сомневаться, все ли нам правильно сделали. И не знаю что делать дальше.

Состояние дочки хорошее, температура после супракса стала 36,6-37,0 в течение дня. Нос не течет, по утрам только засохшие сопельки бывает достаю.
Врач-аллерголог на основании своего осмотра сказала нам в течение месяца принимать 10 капель зиртека, и кетотифен по схеме 10 дней 1/4 таблетки 2 раза в день, 10 дней утром 1/4 таблетки, вечером 1/2 таблетки, и 10 дней 1/2 таблетки утром и вечером. Стоит ли это все принимать тоже теперь для меня большой вопрос..
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 янв 2012, 09:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

ProstaYa
Очень сложное дело оценивать осмотр и лечение другого доктора. И крайне неблагодарное. Жаль, что все эти вопросы вы не задали будучи на приеме у этого доктора. Пробы аллергологи проводят, и когда есть обострение, но я не имею в виду тяжелое состояние ребенка. Они получаются даже иногда на фоне приема антигистаминных препаратов! Не видя проб сама, к сожалению, не могу их оценить. Но, безусловно, оценивается волдырь, а не покраснение. Скарификационные пробы считаются более диагностически значимыми, чем определение специфических иммуноглобулинов по крови (много ложноположительных и ложноотрицательных результатов). У некоторых, но не многих, лекарственных препаратов в побочных эффектах описывается ринит. Чаще же лекарственный ринит возникает при длительном применении сосудосуживающих капель. Из лечения я оставила бы Зиртек, промывания носика 2 раза в день Аквалором (Аквамарисом, Маримером) и Назонекс 1 дозу 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем на прием к аллергологу-иммунологу для коррекции лечения и подключения иммунокоррегирующей терапии.
Автор:  ProstaYa [ 12 янв 2012, 12:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
ProstaYa
Очень сложное дело оценивать осмотр и лечение другого доктора. И крайне неблагодарное. Жаль, что все эти вопросы вы не задали будучи на приеме у этого доктора. Пробы аллергологи проводят, и когда есть обострение, но я не имею в виду тяжелое состояние ребенка. Они получаются даже иногда на фоне приема антигистаминных препаратов! Не видя проб сама, к сожалению, не могу их оценить. Но, безусловно, оценивается волдырь, а не покраснение. Скарификационные пробы считаются более диагностически значимыми, чем определение специфических иммуноглобулинов по крови (много ложноположительных и ложноотрицательных результатов). У некоторых, но не многих, лекарственных препаратов в побочных эффектах описывается ринит. Чаще же лекарственный ринит возникает при длительном применении сосудосуживающих капель. Из лечения я оставила бы Зиртек, промывания носика 2 раза в день Аквалором (Аквамарисом, Маримером) и Назонекс 1 дозу 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем на прием к аллергологу-иммунологу для коррекции лечения и подключения иммунокоррегирующей терапии.

Спасибо большое, я просто до похода к аллергологу вообще не сталкивалась с такими вещами, поэтому и вопросы возникли после. Теперь буду более внимательной.
Автор:  Апельсиновая долька [ 12 янв 2012, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Апельсиновая долька
Скарификационные кожные пробы определяют аллергию igE типа. Ее у вас выявили. Есть тест на 90 видов аллергенов пищевых, который выявляет igG аллергию (она реже встречается, но бывает, особенно в сложных случаях). Тест есть в разных лабораториях нашего города. Для вас также очень важен уход за кожей лица, и хорошая работа ЖКТ.

.

Благодарю за ответ.
По поводу ЖКТ - на приеме гатсроэнтеролога была, делала узи и "лампочку". Выявили хеликобактерии, признаки начинающегося панкреатита и немного гастрита.)) Пропила курс антибиотиков, кажд. день пью "Урсосан" для поджелудочной. Питаюсь правильно, по режиму, перед едой натощак - фосфалюгель.
Для кожи - только колд-мыло "Авен" и крем-сикальфат.
Кажд. день пью Эриус и ксизал.
Прошла обследования у всех возможных специалистов, исключила СКВ и хр. аутоимунную крапивницу.
Но.. все равно продолжается аллергия.. :cry_ing:
Я уже не знаю в каком направлении мне двигаться дальше с целью выяснения диагноза.

Подскажите, насколько в моем случае(я так понимаю, поливалентная аллергия) эффективен плазмаферез? Какой дает эффект? Насколько он длительный? Бывали ли вашем опыте случаи удачного исхода подобного метода?
Автор:  Cherry Lady [ 12 янв 2012, 14:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, очень бы хотела проверить свой иммунитет... Есть ли такие анализы, чтобы узнать слабый он или хороший? И еще когда сплю на перьевой подушке, то всю ночь мучаюсьс носом- его то закладывает, то дышит через раз, то отекает постоянно, утром встаю и полный нос воды... Мне никогда раньше не ставили аллергию ни на что, но сейчас у меня начали закрадываться подозрения... И всю ночь так мучаюсь не могу поспать нормально...
Автор:  shlapakprim1 [ 13 янв 2012, 10:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, моей дочери 5 месяцев, уже 1,5 месяца кашляет. Лечились дома 2 недели, затем с диагнозом пневмония в больнице, после выписки через день опять кашель,лечим, а он усиливается, опять больница-антибиотики, кашель все равно есть. ОН сухой и из грудины. В легких врачи ничего не слышат. Третий раз снимок делать лялю жалко, да и есть ли смысл, кровь хорошая. Вскармливание грудное. Вчера последний день антибиотик получили, но кашель есть хоть и не частый, но "плохой". Куда дальше идти и что делать?
Автор:  NBotezat [ 14 янв 2012, 11:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна!
Моей дочери 6 лет 8 мес. В декабре лежали в экстренной хирургии с диагнозом - первичный перитонит, мезаденит неизвестной этиологии. Делали лапароскопию, выявили восполнение кишечника, откачали жидкость в брюшной полости, обнаружили так же белые пятна на печени. Из всех анализов выявился только вирус герпеса hsv - 3.9, титр 1:40. Покололи три антибиотика.
Необходима консультация иммунолога.
Через 2 дня легли в тысячекоечную детскую инфекционнку, там прокололи четвертый антибиотик.
После выписки сказали месяц ограничить контакты. Пропиваем фуразалидон, бифиформ и креон.
У меня к Вам два вопроса...
- хотелось бы начать какое-то первичное лечение, направленное на укрепление иммунитета. Например тинростим...Когда можно начинать пить такие препараты? Фуразалидон назначили на неделю после выписки, остальное минимум на 2 месяца. Не хотелось бы заранее грузить ребенка таблетками, но неизвестно когда мы сможем посетить иммунолога. Месяц карантин, да и заболевает она очень легко((( не смотря на нахождение дома, опять температура, ждем педиатра...хотелось бы как можно скорее начать помогать ребенку с восстановлением иммунитета.
- как можно попасть к вам на прием? условия приема? контактные данные?( эту информацию пожалуйста в личку, правила форума)
Заранее спасибо за ответ! Наталья!
Автор:  Pomidorka [ 16 янв 2012, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, ребенку 8,5 месяцев, месяцев с 3-х к вечеру краснеют щечки, в последнее время щечки постоянно розовые, а вечером еще краснеют, и на ладошках и ступнях периодически появляются красные "вавочки". Педиатр назначила Зиртек, но улучшений нет. Ребенок на грудном молоке+прикорм. Каши покупаю гиппоаллергенные и овощи и фрукты подбираю менее аллергенные. В семье аллергиков нет. Нужно ли нам обратиться к аллергологу для консультации, может он нам другой какой нибудь препарат подберет или это явление пройдет когда полностью на обычную пищу перейдем? Может порекомендуете какие анализы можно сдать, чтобы выяснить причину? Заранее спасибо.
Автор:  KolesOlya [ 16 янв 2012, 19:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова, есть к вам конкретный вопрос, но сначала немного о ситуации.
У моей дочки (3,5 года) выявленная аллергия на пылевого клеща в виде атопического дерматита, непереносимость глютена (не целиакия по результатам обследования в ЦОМиД). Помимо этого перегиб желчного пузыря. Это из установленного.
Помимо этого явно есть ферментная недостаточность, одно время был диагноз реактивный панкреатит. Ребенок на очень строгой диете практически с рождения. Периодически пьем креон, постоянно на антигистаминных препаратах.

Узнала, что при подобных проблемах есть смысл пить Ветон. Скажите пожалуйста, можно ли пить его без назначения врача? К какому специалисту можно обратиться за консультацией?
Автор:  Ирина Ефремова [ 17 янв 2012, 12:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Апельсиновая долька
У вас очень сложный и в то же время интересный случай. Буду рада помочь на очном приеме. По поводу плазмафереза - метод хорош при правильном времени его проведения. Это может определить только врач. Отменяйте на 1 неделю Эриус и Ксезал и бегом на прием. Только запишитесь заранее.

Cherry Lady
Обязательно запишитесь на прием к аллергологу. Иммунитет и аллергия очень тесно связаны. У специалиста вы сможете точно обследовать свою иммунную систему и выявить аллергию, пока она не дошла до астмы.

shlapakprim1
Ребенок очень маленький, и уже многократно леченный. С вашего разрешения, от заочных консультаций воздержусь. Такого ребеночка надо обязательно смотреть.

MajeWstya
Подойдите на прием без ребенка, но обязательно с карточкой и всеми выписками из больниц. Посмотрю, какие параметры иммунного статуса и прочего обследования нужно будет сдать ребенку. Сейчас многие лаборатории предоставляют услугу забора крови на дому. Можно так выйти из положения. Либо сдать кровь в маске. С готовым обследованием уже на повторный прием. До этого никакие иммунокорректоры пока бы не прописывала. Это небезопасно.
Автор:  Cherry Lady [ 17 янв 2012, 19:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо за ответ :ro_za: , хотелось бы попасть к вам на прием, куда лучше записаться в асклепий или максилор?
Автор:  Ирина Ефремова [ 20 янв 2012, 09:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

KolesOlya
Принимать Ветом (если вы об этом препарате) можно в вашем случае, будет лучше работать кишечник. И следите за тем, чтобы у ребенка не появились аллергические симптомы со стороны носа и бронхов, в этом возрасте пищевая аллергия начинает перестраиваться на ингаляционные аллергены.

Добавлено спустя 26 секунд:
Pomidorka
Идти к аллергологу нужно обязательно, он поможет справиться с тем, с чем не получается справиться педиатру. Подберет вам диету индивидуальную сбалансированную, поскольку постоянно ограничивать ребенка нельзя. это задача аллерголога.
Автор:  mohito [ 20 янв 2012, 11:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна,
ребенку 8 мес, на ГВ и прикорм, неделю назад на щеке появилось красное пятно размером с пятирублевую монету, больше на теле высыпаний нет, новых продуктов ребенку не вводили. Это может быть аллергия? И Посоветуйте к какому врачу обратиться - к аллергологу или к дерматологу?
Мазали пятно элиделом и адвантаном - улучшений нет...
Автор:  Pomidorka [ 20 янв 2012, 11:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо большое.
Автор:  Аквилегия [ 22 янв 2012, 15:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Хочу выразить огромную благодарность Ирине Владимировне.
в 2008г я сильно простыла, после этого появился постоянный кашель и начались мои хождения по терапевтам, сколько я антибиотиков за год съела, наверно те которые в таблетках-все! Пока случайно с дочкой (у нее были аллергические проявления, с ними и обратились) не попала на прием к Ирине Владимировне. Оказалось, что у меня после перенесеного ОРЗ развилась бронхиальная астма. Благодаря назначеному лечению(мы обошлись без применения гормонов) больше нет приступов (рекомендации ваши выполняем, стараюсь не простывать) и у дочки аллергия больше ни как себя не проявляет.Спасибо за вашу помощь :ro_za:
Автор:  Ирина Ефремова [ 22 янв 2012, 23:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Cherry Lady
Все равно. :smile: Но с 29 января по 20 февраля я буду в отпуске.
Автор:  Олеся111 [ 23 янв 2012, 09:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, лечили острый бактериальный бронхит, педиатр назначила Сумамед 3 дня) + Супракс (7 дней), и результат на руках, на ногах (местами), вокруг глаз - покраснения, шелушение, зудит. И во время приема антибиотиков, и сейчас даю Тавегил, мажу Фенистил гелем. Гель, в общем-то помогает, но краснота то спала, то снова выступает, нет стабильного улучшения, то лучше, то хуже. Мажем озонированным оливковым маслом, ходим на озонирование ректальное. Вопрос: как долго можно давать тавегил (сейчас даю по полтаблеточки 2 раза в день) и что еще можно сделать?
К Вам на прием уже не записывают :-( , только на 21 февраля.
Автор:  Cherry Lady [ 23 янв 2012, 15:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо за ответ :ro_za: . Записали меня к Вам на прием в Асклепий на 5 февраля... А Вы говорите, что будите в отпуске... Как тогда быть?
Автор:  Ирина Ефремова [ 27 янв 2012, 09:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Олеся111
Давайте, до визита ко мне вы будете давать ребенку утром Зиртек 1 месяц (в возрастной дозировке 1 раз в день, а то возраст вы не указали). На ночь Неосмектин - по 1/3 пакетика растворить в водичке , чтобы ребенок смог выпить. Купать ребенка будете с шампунем Фридерм- Пн баланс. На высыпания используйте Липикар-бальзам (есть во всех аптеках - производитель Лярош-Позе ). И больше ничего не делаете!!! Из диеты убрать цитрусовые, ягоды , шоколад, мед, орехи, копчености , соленья. Сладости только в виде печенья, или 1 карамелька в день. А 21 февраля увидимся.

mohito
Покажите пятно дерматологу, если исключит свое , идете на прием к аллергологу.

Аквилегия
Спасибо за такие добрые слова! Будьте здоровы! :smile:

Cherry Lady
До 20 февраля я в отпуске, прошу меня подменить другого доктора. Наверное, вас записали к ней. :smile: Можете просто перезаписаться.
Автор:  Cherry Lady [ 27 янв 2012, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Хорошо, спасибо за ответ, я перезапишусь к вам после 20 февраля :smile:
Автор:  Асёнка [ 09 фев 2012, 18:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова добрый день!
У меня к вам такой вопрос. У меня последние 1,5-2 месяца непонятные высыпания на коже. Сдав кучу анализов в Кожвендиспансере была признана негрибковой и отправлена к Аллергологу в центр материнства. Там меня сразу же направили на кровь и на насечки. За все это добро я заплатила 5000 :sh_ok: Причем в насечках мне написали "ложно положительный результат" на ВСЕ насечки. До сих пор не могу понять за что я отдала 4 тысячи и что значит ложно положительный на все :du_ma_et: Кровь будет готова через 2 недели. Более того, мне выписали кучу препаратов непонятных, еще без диагноза. Сходила в аптеку (в сумме 3000), покупать пока не стала. Все это напоминает какой-то развод если честно :ny_tik: :ny_tik: Хотела спросить есть ли аналоги этих средств на рынке? А то у меня полное ощущение что мне выписали по принципу "Побольше да подороже". И вообще имеет ли смысл пить/мазаться если нет диагноза? :ny_tik:
Препараты:
Травокорт, Экофлор (10дн х 2р), Немозол (3 дн), Эриус (1 т х 30 дн).
Кстати на счет Немозола не поняла вообще. Так как у меня сдан биоматериал и ничего не обнаружено.
Еще мне сказали сделать ФГДС и Узи почек/печени/поджелудки. Ну это я могу понять, мож у меня вообще гастрит и кожа так на него реагирует.
Автор:  iriskaov [ 10 фев 2012, 00:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Скажите пожалуйста нужно ли нам обратиться к аллергологу - у ребенка в 5 мес и в 1г. 6 мес был обструктивный бронхит на фоне орви, лечились в инфекционном отделении ( антибиотики, ингаляции с беродуалом и пульмикортом).
Автор:  Милая [ 16 фев 2012, 17:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Дочке 2 годика. Высыпания на лице, и попе. Сидим на диете. Принимали Фенистил 7 дней. Все прошло. Через пару дней опять началось. Снова 5 дней принимали Фенистил, но не помог. Врач назначила Эриус, но еще не начинали принимать. Что можете посоветовать?
Автор:  Ирина Ефремова [ 21 фев 2012, 10:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

iriskaov
Обязательно ! В 50% случаев так начинается аллергическое заболевание. И чем раньше вы будете знать это точно, тем на более ранней стадии сможете с помощью аллерголога приостановить болезнь.

Асёнка
Было бы просто замечательно, если бы при проведении проб у вас была выявлена, к примеру, аллергическая реакция на какой-то аллерген. Легко помочь, подобрать лечение. Или бы пробы не выявили аллергической реакции.
Но у вас пробы ложноположительные, оценить которые на данный момент вашего организма, невозможно. Так бывает при длительном кожном процессе, стрессе, паразитарных заболеваниях и других состояниях. Поэтому доктору пришлось назначить необходимое в данном случае обследование (к сожалению, дорогостоящее ). Возможно лечение назначать без результатов обследования я не стала бы, особенно, если проявления не мучительны, и вы сможете дождаться анализов.

Милая
Нужно обратиться к аллергологу. Возраст ребенка предполагает уменьшение пищевых непереносимостей, связанных с незрелостью ЖКТ. И если вы не злоупотребляли высокоаллергенными продуктами, надо обязательно искать причину этих высыпаний, тем более, что они стали повторяющимися.
Автор:  Асёнка [ 21 фев 2012, 11:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова спасибо большое за ответ! Я пока не стала ничего принимать, только пропила против паразитов на всякий случай. От них никто не застрахован. И прошла ФГДС и УЗИ всего. Выяснилось что у меня деформация желчного + холистаз на этой почве и хеликобактерии +++, так что пока собралась на беседу с гастроэнтерологом. Буду решать "проблемы" с желудочно-кишечным трактом, а потом уже посмотрим как кожа отреагирует на это, мож и не аллергия вовсе. Хотя по анализам крови у меня какой-то IgE (общий) = 450,0. Мне сказали что это скорее всего указывает на аллергическую реакцию.
Автор:  Олеся111 [ 22 фев 2012, 09:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 фев 2012, 22:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Олеся111
Возможно, я просто описалась :smu:sche_nie: - написала 1 т , а не один флакон. Ребенку всегда назначаем суспензию , по весу вашего ребенка нужно 375-400 мг препарата . Во флаконе немозола 20 мл - это и будет 400 мг препарата. С 2 лет и старше при ляблиозе дети должны выпивать 1 флакон в день 5-7 дней.

Асёнка
Такой высокий ig E бывает и только при паразитарных заболеваниях. Хотя ничего не мешает аллергику заразиться и паразитами:))) они такие же люди!! :smile:
Автор:  Олеся111 [ 27 фев 2012, 07:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Все понятно, так и пьем. Это я ошиблась :smu:sche_nie: , купила флакон и увидела, что там 100 мг/5 мл, и решила, что там 5 мл. А оказалось там 20 мл.
Автор:  Асёнка [ 27 фев 2012, 10:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Асёнка
Такой высокий ig E бывает и только при паразитарных заболеваниях. Хотя ничего не мешает аллергику заразиться и паразитами:))) они такие же люди!! :smile:

простите, это то, о чем я подумала? :sh_ok: :sh_ok: :smu:sche_nie: :sh_ok: :sh_ok: :smu:sche_nie: но бак анализ ничего не показал :sh_ok: :sh_ok: Надо пропить противо...то самое даже если анализ чистый? :smu:sche_nie:
Автор:  Ирина Ефремова [ 02 мар 2012, 12:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Асёнка
Да, лучше пропить, даже если при бакпосеве не выявлено. К сожалению, диагностика паразитозов очень слаба.
Автор:  Асёнка [ 02 мар 2012, 12:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова спасибо! :smu:sche_nie: :ro_za: :ro_za:
Автор:  Котямбик [ 11 мар 2012, 17:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день, Ирина Владимировна. Не знаю, по теме ли я к вам обращаюсь :hi_hi_hi: .... Сейчас ребенку 2 года и 1 месяц, мы в стадии отлучения от груди :smu:sche_nie: ... поздновато, да? Слышала, что после отлучения от груди подрывается иммунитет у ребенка и что бы этого избежать нужно давать молочную смесь. Правда ли это поможет и какую смесь вы рекомендуете или вы что-нибудь другое посоветуете, дабы избежать неприятностей со здоровьем. Спасибо.
Автор:  Danata [ 13 мар 2012, 10:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Уже решила что скорее всего прийдем к вам на прием. Но на этой недели ложимся с ребенком на обследование в нефрологию. За последнее время дочка часто болеет ОРВИ (почти каждый месяц), садик не посещаем, последний раз была ангина. После лечения лор прописала проф. лечение бронхомунал 3,5 мл, в нос деринат, в зев панавир. Бак посевы из горла, носа отрицательные. У дочки есть проблемы с кишечником, дисбактериоз, непереносимость некоторых продуктов. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, выполняем все его рекомендации. Вопрос в следущем: стоит ли принимать сейчас проф. лечение или дождаться вашего приема? Если нет, то как защитить ребенка на период пока мы находимся в больнице? Спасибо заранее за ответ! :ro_za:
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 мар 2012, 10:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Danata
Сложно сказать, не зная все про ребенка. Но я не сторонник массивной иммунотерапии, особенно у маленьких детей. Может, вы ограничитесь бронхомуналом? Ведь наверняка будут что-то назначать нефрологи,и получиться что на малышку ляжет море лекарственных средств.

Котямбик
Ваш ребенок давно продуцирует все защитные антитела, которых ему не хватало в самом раннем детстве. И вы их, большая молодец (это сейчас не часто), длительно ребеночку поставляли. Но сейчас он уже сам все может. Следите только за кишечником ребенка, ведь микрофлора кишечника вырабатывает много защитных факторов и витаминов. Начните потихоньку давать ребенку витамины и например нормофлофины. Особенно, если собираетесь в садик.
Автор:  Психея [ 19 мар 2012, 14:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте!
скажите, пожалуйста, если у ребенка явная аллергия на горчицу - поставила горчичник, отеки по телу, лицу, ринит - то надо исключить из питания все перекрестные продукты: огурцы, кабачки, капусту всю?
это была рекомендация аллерголога, но я не поняла - это навсегда?
у меня у самой аллергия на амброзию, полынь, тогда и мне эти продукты нельзя?
спасибо
Автор:  НАТУСИК** [ 19 мар 2012, 20:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна. подскажите пожалуйста что такое аутолимфоцито терапия (вроде правильно написала), эфективна ли она при аллергии на сорные травы (амброзия), делаете ли вы ее и какая стоимость этой процедуры? Заранее спасибо
Автор:  Сердючка [ 20 мар 2012, 12:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте!16 февраля я с дочерью (ей почти четыре года) были у Вас на приеме.Вы ей прописали пропить Диуцифон в капсулах,для того,чтобы выйти из постоянных и затяжных ОРВИ после зимнего периода (сначала хотели прописать Полиоксидоний в свечах,но я сказала,что дочь не даст их вставить).Придя уже домой,я начала анализировать прописанное лечение и возник вопрос: почему это лекарство не продается в аптеках? Прочитав аннотацию в интернете меня еще больше смутило то,что диуцифон применяют для лечения больных лепрой,дерматозами и т.д.Вы меня извините,что сомневаюсь в прописанном лечении,просто внутренние опасения принятия этого лекарства меня не покидают.Может чем-то другим его заменить? Кроме этого,дочь пьет Эриус (ей его еще пить месяц),принимает комплекс витаминов. Заранее спасибо за понимание.С уважением.
Автор:  мама Сони [ 23 мар 2012, 22:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

добрый день,подскажите пожалуйста какая вероятность того что ребенка аллергия на кошку,ему 10 мес,начались высыпания на ножках,по типу экземы,дело в том что у него отягощенная наследственность,старшая сестра атопик,папа страдает поллинозом,у меня самой проблемы с кожей,так ли необходимо избавляться от кота? я понимаю что животных в доме держать запрещенно,но ни у кого из семьи кот не вызывает аллергии,и насколько я понимаю реакция на животного будет больше протекать в системе дыхания а не на коже или я ошибаюсь?до недавнего времени сыпи совсем не было,но потом он переболел сильным гриппом и после лечения антибиотика пеницилиннового ряда у нас началась сильный стоматит,после начали мучать запоры и в итоге полезла сыпь.Я понимаю что дело в кишечнике,наверное сорвалась микрофлора после антибиотика(на который у его сестры аллергия сильнейшая),просила педиатра не раз назначить нам какие нибудь бактерии,но она разводит руками и говорит лечить нечего.Как вы считаете стоит ли сдать анализ на дизбактериоз?Но где то я читала что у детей до года всегда он есть...Уже голову сломала думая чтоб ему подавать такое полезное,начала давать рела лайф,лактобактерин(бифиформ мы пропили до этого)+зиртек+мажу бепантеном,может стоит подавать Нарине или Хилак? Понимаю что самолечением заниматься не стоит,но все же...
Автор:  экЛерчик [ 24 мар 2012, 08:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно детям (1год) принимать коллойдное серебро,
в качестве противовирусного препарата?
Автор:  лессс [ 25 мар 2012, 17:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день, пожалуйста помогите разобраться, мы планируем беременность, я после лапароскопии,врач гениклог сказала что нужно активно пытаться забеременнеть, но меня беспокоят рецедивы генитального герпеса, за месяц уже второй раз, перед менструацией и сразу после нее. Как в таком случае планировать? За пол года я активно занималась лечением. С августа этого года сначала циклофероном по схеме как назначила врач 1ампула раз в сутки +фамфир 500мг - 1таб 2раза в день 10дней, после лечения рецедив, потом пошла к другому врачу, там назначили валтрекс по 1т 2раза в день 5дней затем по 1 табл 3 месяца+свечи генферон по1 в день 10 дней, гель панавир наружно, но после лечения опять рецедив. Мои анализы :anti-HSV-1 IgM- отрицательный, авидность а\тел к керпесу I - II типа 94,68%, anti-HSV-1 IgG- сильноположительный КП 37,127 титр 1:3 200, anti-VEB-EA IgG положительный КП 8,6, anti-VEB-NA IgG -положительный КП 33,7. Иммуногромма - снижено относительное и абсолютное количество CD3-CD16+CD56+(NK-клетки -нормальные киллеры). Возможна ли при таких анализах беременность ? Насколько это опасно? поможет ли мне прием иммунорикса в сочетании с вифероном3 и валтрексом (два раза в неделю по 2табл в день). Можно ли беременнеть принимая эти лекарства?
Автор:  BoJIaK [ 25 мар 2012, 21:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Подскажите, пожалуйста. У меня хроническая крапивница уже 3 месяца. Прописали антигистамины. Меня интересует вопрос, эти препараты снимают только симптомы крапивницы или лечат всё-таки крапивницу? Дело в том,что у меня крапивница проявляется только раз в 2-3 дня (такое впечатление, что лекарства хватает на 1-2 дня). Так стоит ли пить лекарство в те дни, когда нет крапивницы? Или всё-таки пить каждый день, пока она совсем не уйдет. Причины крапивницы пока не известны. Ищем.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 мар 2012, 09:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Психея
В сезон пыления сорных трав вам строго нельзя подсолнечниковое масло, семечки, цитрусовые, мед, арбузы, дыни, горчицу, цекорий, имбирь, горцчицу, Мартини. В другое время стараться этими продуктами не злоупотреблять. С ребенком не пользуйтесь горчичниками, травяными ингаляциями и любыми видами траволечения. И постарайтесь побыстрее сделать пробы. Садить ребенка на строгую диету пока не надо.

НАТУСИК**
Этот метод в Приморье не применяется. Реклама по нему идет московских центров. Но каких-либо научно подтвержденных результатов нет.

Сердючка
Диуцефон известен уже очень много лет. И его эффекты, правда, впервые были описаны при лечении лепры. Но с того времени используется этот препарат и при других заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитными состояниями. Этот препарат выпускается научно-исследовательским институтом в Москве, коммерческие возможности которого ограничены и целиком покрыть запросы страны пока не могут. В Москве и Санкт-Петербурге часто его находят и в аптеках, но до отдаленных регионов поставок не хватает. Многие центры иммунологии закупают напрямую диуцефон с институте. Он разрешен к применению с раннего детского возраста, есть исследования и по ведению беременных женщин, что говорит о его высокой безопасности. Не все иммунокорректоры могут этим похвастаться. Но если ваши сомнения мне успокоить не удалось, можем попробовать полиоксидоний в таблетках, рассасывать под языком - 3 мг ( 1/2 таблетки) через день 5 раз, затем через 2 дня 5 раз. Все остальное лечение продолжайте до контрольного визита.
Автор:  natka подснежник [ 27 мар 2012, 10:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день! Ребёнку нужно сделать анализ на иммунный статус. Можно ли сдавать его на фоне простуды или следует подождать?
Автор:  Ирина Ефремова [ 27 мар 2012, 18:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

BoJIaK
Лучше, если препараты вы будете принимать ежедневно. Так вероятность контроля крапивницы гораздо выше. Сами по себе антигистаминные препараты ее не лечат, но помогают пережить этот сложный период жизни. А причину надо постараться найти.

лессс
Планировать зачатие на иммунностимуляторах не рекомендовано. Рецидивирование
герпеса у вас очень частое. Лучше попробовать другие пути иммунокоррекции. Приходите, буду рада помочь.

экЛерчик
Препаратов коллоидного серебра много разновидностей . Читайте внимательно инструкцию - она главный документ для любого препарата. Активно его используют лор-врачи, но не в качестве только противовирусного средства.

мама Сони
Самолечением не занимайтесь. Это опасно для такого маленького ребенка. Приходите на консультацию. Эти проблемы решаемы.
Автор:  лессс [ 27 мар 2012, 20:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Спасибо за ответ. Я обязательно приду.
Автор:  Ирина Ефремова [ 29 мар 2012, 09:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

natka подснежник
Если ребенок без конца болеет, то сдавайте иммунограмму уже как получится. Если же периоды - это острая вирусная инфекция или обострение хронического заболевания, то дождитесь выздоровления.
Автор:  Ledum [ 30 мар 2012, 09:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна!
У меня двойняшки мальчики в возрасте 2г. и 4 мес. Начали посещать дет. сад и начались частые простудные заболевания, особенно очень сильно всегда болеет один, а второй уже заболевает через 3-4 дня после первого. У нас заболевание всегда начинается с лающего кашля с утра, т.е когда поспит, просыпается и начинает кашлять с лаем, но потом в течении дня уже такого лая нет, только влажный кашель.Такой лай может быть 2-3 дня, а потом начинается сухой кашель. Вот буквально несколько дней назад перенесли вирусную инфекцию, была очень высокая температура 4 дня, сильный кашель и насморк. Пропили антибиотики Супракс ( на пенициллины у него аллергия), от кашля пили Синекод. И вот снова у ребенка начался кашель, насморк еще не прошел после предыдущей болезни.
Ирина Владимировна посоветуйте, как поднять ребенку иммунитет, нам сейчас дали месяц домашнего режима, хотелось бы как-то детей подкрепить. Заранее спасибо!
Автор:  Mrs.Addams [ 31 мар 2012, 12:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова, добрый день!
Подскажите, возможно ли применение "Кларетина" и/или "Назонекса" при грудном вскармливании? Как это может отразиться на ребенке? Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 02 апр 2012, 10:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ledum
К сожалению, заочный ответ на ваш вопрос невозможен.
Нужно смотреть малышей, обследовать и подбирать индивидуальный план укрепления иммунитета. Универсальных рецептов не существует.
Автор:  Ledum [ 02 апр 2012, 10:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
А как попасть к вам на прием? И сколько будет стоить обследование?
Автор:  экЛерчик [ 05 апр 2012, 13:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день!
С лета 2011 года стали беспокоить высыпания на руках, кожа стала сухая.
Поставили диагноз токсидермия.
Ирина Владимировна, скажите , пожалуйста, возможно найти истинную причину возникновения токсодермии?
На сегодняшний день принимаю Джес.
Может этот препарат быть возбудителем данного заболевания?
Есть ли необходимость в отмене препарата, на период прохождения обследования?
Автор:  Валентинка89 [ 07 апр 2012, 19:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте!!!! Ребёнку в 3,5 месяца сделали прививку Акдс +гепатит + полемелит. на 3 день на температуру 38 были судороги с потерей сознания. Положили в больницу лечили орви ,кололи цефатоксим , выписали с красным горлышком.через 8 дней опять поднялась температура 38 и снова начались судороги ,но уже без потери сознания ,(был чуть чуть жидкий стул) опять положили в больницу , диагноз дизбиоз кишечника, 5 апреля выписали всё с тем же красным горлышком лечиться дома , ночью (дома) опять начались судороги при температуре 37,3 . И снова мы лежим в больницы.Опять колят антибиотик. Что с ребёнком ?? до прививки ребёнок не болел, у невролога всё в порядке. В больнице смотрел невролог сказала всё хорошо , развитие по возросту, голова нормальных размеров, делали энцефалограмму всё в порядке.окулист тоже смотрел всё в норме. Почему 3 раз за месяц у ребёнка подмается температура и что послужило сбою в организме девочки??? Что нам делать???
Автор:  Ирина Ефремова [ 08 апр 2012, 22:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Валентинка89
Сложности с прививками иногда все же случаются. Возможно, ребенок находился в самом начале ОРВИ, когда симптомов еще не было, и сделали прививку. А потом уже после назначения а/б развился дисбиоз кишечника. Сложно сказать почему начали а/б лечение, если были только высокая температура и красное горло. Может, перестраховались, учитывая маленький возраст ребенка. Будет хорошо, если сдадите ребенку иммунограмму, иногда тяжелые реакции на прививки бывают у деток с первичными иммунодефицитами. А пока постарайтесь не волноваться и пока не контактируйте вне семьи.

Добавлено спустя 30 минут 16 секунд:
экЛерчик
Пока отменять ничего не надо, приходите, как есть. В день проб нежелательно, чтобы были месячные.

Ledum
Принимаю в МЦ АСКЛЕПИЙ (230-02-73) и МЦ МАКСИЛОР (245-68-21). По вопрсам стоимости приема и обследования можно проконсультироваться у администраторов.
Автор:  Cherry Lady [ 09 апр 2012, 18:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, на прием к вам до до 16 апреля можно как-нибудь попасть? в асклепии меня записали по-моему аж на конец месяца. А так хочется все сделать пока муж в отпуске... потом не получится.
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 апр 2012, 14:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Cherry Lady
Можете записаться в Максилор , там запись сейчас немного потише.
Автор:  юлька К [ 17 апр 2012, 20:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Подскажите, пож-та, можно ли мне применять свечи Галавит при ГВ. И как он может отразиться на ребенке. Врач назначала, но в аннотации наптсано,что он противопоказан при ГВ. Попасть к врачу еще раз в ближайщее время нет возможности, чтобы уточнить этот вопрос.
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 апр 2012, 18:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

юлька К
Вообще-то основной документ по лекарственному препарату - это инструкция на него. Если стоит противопоказание - грудное вскармливание, то значит испытания на кормящих мамах не проводилось, и последствия на их грудных младенцев не известны. Не знаю, в какой ситуации назначен галавит, может, его можно чем-то заменить, но надо знать ваше заболевание.
Автор:  юлька К [ 19 апр 2012, 21:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
юлька К
Вообще-то основной документ по лекарственному препарату - это инструкция на него. Если стоит противопоказание - грудное вскармливание, то значит испытания на кормящих мамах не проводилось, и последствия на их грудных младенцев не известны. Не знаю, в какой ситуации назначен галавит, может, его можно чем-то заменить, но надо знать ваше заболевание.

В прошлом мучили фурункулы, лечилась ликопидом. Все прошло, ремиссия была 8 лет. А сейчас постоянно появляются ячмени, герпесы, был 1 фурункул.
Была у иммунолога, назначали иммуноглобулин человека нормальный и галавит. И там ,и там противопоказания ГВ.
Автор:  Pupsya [ 22 апр 2012, 17:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. Необходима Ваша консультация. Ситуация такая: неделю назад в субботу поступили с ребенком (3,5 года) в больницу с рвотой. Только утром началась рвота, сразу отвезла в больницу на промывание желудка, сделали промывание, посоветовали остаться в больнице на капельницы, чтобы снять интоксикацию организма. Легли, 3 дня ставили капельницы (насколько знаю, ацесоль, глюкозу, физ раствор), дали таблетки фуразолидола. Эти таблетки применять не стали, я давала Энтерофурил. В первый день тем. поднялась до 37,5..второй день - 37,3. Третий день - темп. вообще не было, надо сказать, что после промывания желудка и первой капельницы, ребенок порозовел и стал бодрым. На 4-й день (вторник) ребенка выписали. Тест-полоски на ацетон не менялись, не розовели. На след. день (в среду) опять началась рвота, вырвал супом, такое ощущение было, что просто желудку, поджелудочная была подорвана и поэтому произошла рвота. Потом не было. Поднялась темп выше 38. На след. день поехала в больницу, где лежали с врачом поговорить, что делать. Та сказала, что после выписки обнаружила, что моча была у нас плохая (4 плюса ацетона), предложила лечь на капельницу. Привезла ребенка. Она ввела, во-первых, антибиотик "цифотоксин". Следом поставили капельницу. Первая прокапала, по-моему была с глюкозой. Вторая пошла и тут у ребенка случился анафилактический шок (сильный отек, цианоз, стал сильно красный, закашлял). Выткнули капельницу, унесли в реанимацию...туда нас никого не пустили. Реанимация проходила минут 15. Температура упала до 36 с чем-то вроде, хотя до этого была 37,3. После, через мин. 40 его начало сильно лихорадить, поднялась высокая температура, сделали укол (летучка как называют), темп. ползла, делали растирание, потом все нормализовалось, темп. остановилась на 39,3. Постепенно темп. опустилась. Но ребенок какое-то время не писил. Спустя часов 4-5 сходил в туалет. Как выяснилось в капельнице, в физ. раствор вкололи лекарство "кантрикал". На него, как говорят, и случилась реакция. На след. день и сейчас (сегодня - 3-1 день после произошедшего) ребенок чувствует себя хорошо, ттт, темп. в норме. Меня интересует, 1. могут ли последствия, 2. необходимо ли провести какую-то диагностику, какую?, 3. необходимо ли лечение после анафилактического шока...что теперь делать. Заранее благодарна, Анна.
Автор:  Ирина Ефремова [ 23 апр 2012, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

юлька К
Иммуноглобулин нормальный человеческий можно использовать в беременность и лактацию - это единственное , что всегда применяется при лечении герпеса, фурункулов в эти периоды. Наверное, в нем еще просто старая инструкция. Можете лечиться не боясь.
Автор:  Ирина Ефремова [ 24 апр 2012, 14:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Pupsya
После анафилактического шока ребенок в течение недели должен находиться под врачебным наблюдением в стационаре. Через 2 недели лучше отследить кровь (клинику и биохимию) и мочу на предмет отдаленных последствий. Через 6 месяцев можно попробовать сделать скарификационные кожные пробы для определения возможной врожденной аллергической предрасположенности у ребенка. Постарайтесь применять как можно меньше лекарственных препаратов. Надеюсь, все у вас будет хорошо!!!!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 апр 2012, 10:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Mrs.Addams
Применение этих препаратов возможно, если для мамы в этом есть насущная необходимость. Ни одного случая неблагоприятного влияния на грудного ребенка не зарегистрировано.
Автор:  Pupsya [ 26 апр 2012, 15:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Pupsya
После анафилактического шока ребенок в течение недели должен находиться под врачебным наблюдением в стационаре. Через 2 недели лучше отследить кровь (клинику и биохимию) и мочу на предмет отдаленных последствий. Через 6 месяцев можно попробовать сделать скарификационные кожные пробы для определения возможной врожденной аллергической предрасположенности у ребенка. Постарайтесь применять как можно меньше лекарственных препаратов. Надеюсь, все у вас будет хорошо!!!!!



Большое спасибо за советы.
Автор:  Милашка83 [ 27 апр 2012, 22:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте!
У дочери аллергический ринит (отек слизистой носа, затрудненное дыхание). Диагноз поставлен 1,5 года назад, делали насечки...Длительное время принимали "Эриус" по назначению врача...Но облегчение от данного препарата не значительное...
Какой еще препарат последнего поколения посоветуете? Или как подобрать препарат, кот. будет действительно "помогать"?
Автор:  Ирина Ефремова [ 03 май 2012, 11:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Милашка83
Если нет эффекта от противоаллергических Сиропов или таблеток, нужно обязательно к лечению добавлять местную терапию (назонекс или авамис до 1-й дозы 1 раз в день) не менее 1-2 месяцев в зависимости от причиннозначимого аллергена и сезона обострения аллергического заболевания.
Автор:  vikvik84 [ 03 май 2012, 11:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Подскажите, где можно посмотреть календарь цветения растений в нашем крае или что-то подобное, что бы отследить на что аллергия?
Страдаю от аллергического ринита август-начало сентября, сейчас то же у ребенка..
Хочется заранее кромоглином пользоваться начать, а когда это "заранее" определить не могу.. :-(
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 май 2012, 11:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог - Ирина Владимировна Ефремова

vikvik84
В августе-сентябре в нашем крае пылят полынь, амброзия, лебеда, бархатцы. Начинают пользоваться кромоглином, если вам он достаточно помогает, со второй половины июля и по конец сентября, и обычно подключают противоаллергический препарат по типу зиртека, кларитина, эриуса и т. п. Но, конечно, нужно делать пробы, чтобы выявить все виновные аллергены.
Автор:  Whity [ 17 май 2012, 12:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владиморовна, здравствуйте! У младшего сына обнаружился контагиозный моллюск. Высыпания вокруг глаза, поэтому мн очень не мпосеб еот одной мыли об удалении (пока оба дерматолога, которых посетили, сказали только об удалении наживую пинцетом). Но вот один из дерматологов сказал, что возможен еще второй путь - то есть сначала лечение у иммунолога, вроде как можно избавиться от мелких высыпаний и потом по остаточному принципу оставшиеся крупные высыпания уже удаляются. Запишемся к Вам на вторник, но до вторника так много времени...
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 май 2012, 23:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Whity
Конечно, маме всегда хочется побыстрее помочь своему ребенку. Но пока не увижу сына, объем высыпаний , не выясню некоторые вопросы по его организму, определиться по тактике лечения не смогу :-( наберитесь терпения и до встречи.
Автор:  Zmeay [ 25 май 2012, 14:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. Ирина Владимировна, мне 34 года, в последнее время я стала очень часто болеть, постоянный насморк, сопли, першение в горле. Буквально через месяц, на протяжении года. На данный момент кормлю ребёнка грудью. Хочу сперва сделать узи Щ.железы И сдать анализы на гормоны. Скажите, с чего надо начать обследование в первую очередь ? И планирую завершить грудное вскармливание,т,к, у дони тоже начинаются Сопельки вместе со мной .
Автор:  Alenka21 [ 27 май 2012, 22:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна,
я ходила на прием в ПКДЦ к иммунологу. Отправила меня мой гинеколог (т.к обнаружила у меня уреаплазмоз)
Назначила иммунолог мне как сказали анализы стандартные. Стоимость сдачи данных анализов в ПКДЦ 6200 руб. В одной из лабораторий города 3000 руб. Для меня разница значительна.
А врач в ПКДЦ явно дала мне понять , что сдать анализы я должна именно там.
И вообще как-то не сложились у меня с ней отношения.
Скажите, могу ли я сдать анализы и прийти к Вам для интерпритации анализов и назначения лечения.
Автор:  Дарла [ 28 май 2012, 18:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Ефремова
Моей крошке 2 мес, на ГВ. Ножки, ручки, животик и грудку обсыпало мелкой бесцветной сыпью. При трении или перегревании ребенка она краснеет.
Я понимаю, что заочно сложно судить, но все же. Что это может быть - аллергия или потница? Диеты придерживаюсь. Нужно ли идти к аллергологу? Делают ли пробы на аллергию таким маленьким?
Автор:  Ирина291183 [ 29 май 2012, 10:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
добрый день.
никто не может мне дать внятный ответ. может вы поможете...
у ребенка несколько проблем - увеличена печень, не выводится желчь - лечение жкт - назначил гастроэнтеролог.
болеем часто - в январе пошли в дет сад. страдает в основном горло и нос.
сейчас проблема с носом - бульканье и хрюканье при этом носовые пазухи чистые, бывает иногда во время дневного сна отекает слизистая, утром небольшое покашливание (откашливает и все). лор исключил аденоит и сказал что по его части все чисто и что все наши проблемы могут быть связаны с аллергией.
проблемы с носом начались с наших заболеваний и соответственно с посещения дет. сада.
могут ли быть проблемы с жкт и носоглоткой быть проявлениями аллергии???
и что нам сдать, какие анализы?
Автор:  Ирина Ефремова [ 29 май 2012, 11:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

markiza777
После беременности и родов у женщин очень часто происходят изменения и в том числе в иммунной системе. Иногда женщина начинает чаще болеть, к ней постоянно цепляется какая-то инфекция, появляются аллергические реакции.
Я не сторонник самостоятельного обследования пациентов самих себя. Все-таки обследование должен назначать врач. Врачебное образование позволяет выявить симптомокоплекс, (не всегда человек самостоятельно может адекватно оценить свое состояние и проанализировать его, отдифференцировать от других заболеваний) назначить необходимое обследование и лечение.

Alenka21
В российском законодательстве закреплено право пациента на выбор врача. И результат лечения, безусловно, зависит от того, насколько доверительные отношения с врачом у вас складываются. Сдать анализы вы также можете в любой лаборатории.
Автор:  Легенда Осени [ 02 июн 2012, 20:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

.
Автор:  margaret_103 [ 02 июн 2012, 20:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина Владимировна, здравствуйте!
Автор:  Ирина291183 [ 04 июн 2012, 08:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

дублирую вопрос
Ирина291183 писал(а):
Ирина Ефремова
добрый день.
никто не может мне дать внятный ответ. может вы поможете...
у ребенка несколько проблем - увеличена печень, не выводится желчь - лечение жкт - назначил гастроэнтеролог.
болеем часто - в январе пошли в дет сад. страдает в основном горло и нос.
сейчас проблема с носом - бульканье и хрюканье при этом носовые пазухи чистые, бывает иногда во время дневного сна отекает слизистая, утром небольшое покашливание (откашливает и все). лор исключил аденоит и сказал что по его части все чисто и что все наши проблемы могут быть связаны с аллергией.
проблемы с носом начались с наших заболеваний и соответственно с посещения дет. сада.
могут ли быть проблемы с жкт и носоглоткой быть проявлениями аллергии???
и что нам сдать, какие анализы?
Автор:  Ирина Ефремова [ 07 июн 2012, 15:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина291183
Да, очень часто из-за проблем с аллергией у ребенка периодически отекает слизистая носа, он покашливает. Для аллергиков характерны реактивные изменения в печени и желчных путях. Если аллергия не подавляется, то иммунная система ребенка начинает давать сбои и такие детки начинают часто болеть, особенно при начале посещения детских садов, когда начинается адаптация к незнакомой обстановке. Нужно обращаться к опытному аллергологу- иммунологу, и, я думаю, вам обязательно помогут.
Автор:  Flirt [ 07 июн 2012, 21:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте! подскажите пожалуйста, у племянника, 4 мес, себорейная корочка на лбу, идет как бы между бровями и поднимается на лоб. Педиатр сказал, что это просто предрасположенность к аллергии. Я такое впервые слышу :du_ma_et: пытались стереть во время душа (как на головке), но не оттирается, и говорят, что больше стала чем была.... искусственник, на смесь может быть такая аллергия :du_ma_et: ?
и к какому врачу идти с этим, аллергологу?
и еще им дали добро на прививку, я ж советую подождать, разобраться, вдруг все же аллергия :du_ma_et:
Автор:  Trayani [ 14 июн 2012, 12:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте Ирина Владимировна!у меня ребенку 1,6.на ногах вверху, у нее много прыщей.попробовала выдавить .выдавливается белое содержимое.как при угрях.с 2-х месяцев у нее аллергия на молочный белок.ела безмолочную смесь,потом перешли на малютку обычную,было все нормально.потом стала замечать эти прыщики.то мало,то прямо вся верхняя часть ноги обсыпана,спереди.больше ни где нет.никаких высыпаний других нет.Ребенка они никак не беспокоят.не мелкие,обычного размера прыщики.еще у нее аллергия на рыбу и на яйца,этого не даю.что это может быть подскажите???сейчас так же малютку и едим....
Автор:  Jouli Mey [ 15 июн 2012, 12:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте!
Подскажите, какие средства от аллергии можно давать ребенку в год? Мы едем на неделю на дачу. Хочу собрать аптечку, чтобы было на случай укуса комара, например. Место купила фенистил, хочу еще что-то в таблетках выбрать.
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 июн 2012, 00:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Flirt
Да, такие корочки на голове, над бровями могут быть у деток с предрасположенностью к аллергии, у искусственников чаще, чем у других. Но вычесывать или стирать их как-то не надо, потихоньку они сами сойдут. Это не препятствие для прививок. Но таким деткам прививки лучше проводить на фоне противоаллергических (антигистаминных препаратов).
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 июн 2012, 09:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Jouli Mey
В этом возрасте можно использовать капли зиртека и фенистила. И обязательно возьмите спрей- защиту от комаров для нанесения на одежду.

tanysha250
Вопросы питания ребенка-аллергика, особенно маленького, а также коррекция пищевой гиперчувствительности - очень сложная проблема. Не тяните время, приходите, проведем диагностику и подберем рацион и коррекцию ребенку.
Автор:  Сердючка [ 24 июн 2012, 12:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Скажите,пожалуйста,можно ли при приеме Бронхо-мунала ребенком сдавать ему же посев из носа и зева на флору и чувствительность?Спасибо.
Автор:  uschenok [ 24 июн 2012, 18:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна
Нам всего лишь 7 дней. В роддоме нам сказали, что началась маленькая аллергия (белый прыщичек, вокруг красненькое). Была она только на ножках и совсем немного... Мне дали энторосгель и на след день уже ничего не было (педиатр сказала, что это я съела что-то во время беременности)... В нашей семье аллергией никто не страдает (я, муж, старший сын) Каким образом мне питаться, как вводить продукты? Очень боюсь, так как никогда с этим не сталкивались. Спасибо за ответ.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 июн 2012, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

uschenok
Если в семье нет аллергиков, то сильных опасений у вас быть не должно. Но до 6 месяцев у ребенка еще очень незрелый желудочно-кишечный тракт, часто бывают колики, недостает полезной микрофлоры, еще снижена активность ферментов и поэтому высока вероятность различных проявлений пищевой гиперчувствительности. Поэтому постарайтесь как можно дольше сохранить грудное вскармливание (лучше до 6 месяцев не начинать прикормы) и соблюдать умеренную диету (ограничить употребление цитрусовых, меда, крабов, креветок, копченостей и остростей, не перегружаться молочными продуктами).

Сердючка
Бронхомунал - препарат, стимулирующий функцию иммунной системы и в том числе местного иммунитета. К антибиотикам он не имеет отношения. И сразу изменить флору ротоглотки вряд ли способен.
Автор:  uschenok [ 26 июн 2012, 16:07 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо большое, то-есть высыпания в роддоме можно отнести к незрелости кишечника?
Автор:  Мятный бриз [ 28 июн 2012, 08:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. У моей мамы псориатический артрит. Назначили уколы метотриксата. Во время карса метотриксата нельзя принимать антибиотики. Мама очень часто простужается и болеет.
Имеет ли смысл поднимать иммунитет, если заболевание имеет аутоиммунный характер?
Автор:  Anna53 [ 28 июн 2012, 11:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, сыну 3,8г. проболели бронхитом, затем появился насморк, сходили к иммунологу-аллергологу,-сказала аллергия.Сдали кровь на иммуноглабелин Е и распространенные аллергии- все в норме. Сейчас беспокоит охрипший голос и наследующий день-кашель. Но голос охрипает после криков (психов)-он их любит. Сходила с этой проблемой к лору- отправляет делать пробы( насечки). У меня вопрос, разясните пожл.,
Если кровь показала что алергенов в организме нет, то "нафига" насечки?
И еще: если анализ крови не инфомативен, то почему его назначают?
Автор:  Ирина Ефремова [ 28 июн 2012, 11:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

uschenok
Это самая простая и самая распространенная, и что еще лучше — проходящая причина высыпаний в раннем детском возрасте. Но будьте бдительны и осторожны со своим питанием и прикормом ребенка в дальнейшем
Автор:  uschenok [ 28 июн 2012, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо большое
Автор:  uschenok [ 01 июл 2012, 19:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли приколиках у грудничка принимать наринэ форте, он помогает? Я в интернете прочитала очень много хороших отзывов... Спасибо
Автор:  Мусичка [ 04 июл 2012, 12:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Дарла писал(а):
Здравствуйте, Ирина Ефремова
Моей крошке 2 мес, на ГВ. Ножки, ручки, животик и грудку обсыпало мелкой бесцветной сыпью. При трении или перегревании ребенка она краснеет.
Я понимаю, что заочно сложно судить, но все же. Что это может быть - аллергия или потница? Диеты придерживаюсь. Нужно ли идти к аллергологу? Делают ли пробы на аллергию таким маленьким?

Ирина Владимировна, не нашла ответа на вопрос-с какого возраста можно сделать пробу на аллергию?
и чем можете посоветовать спасаться от колик-это на будущее
заранее спасибо
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 июл 2012, 09:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

uschenok
Наринэ — препарат, нормализующий кишечную микрофлору, а это очень важно для грудничков. Но он конкретно колики не снимает.
Автор:  Anna53 [ 05 июл 2012, 12:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Anna53 писал(а):
Здравствуйте, сыну 3,8г. проболели бронхитом, затем появился насморк, сходили к иммунологу-аллергологу,-сказала аллергия.Сдали кровь на иммуноглабелин Е и распространенные аллергии- все в норме. Сейчас беспокоит охрипший голос и наследующий день-кашель. Но голос охрипает после криков (психов)-он их любит. Сходила с этой проблемой к лору- отправляет делать пробы( насечки). У меня вопрос, разясните пожл.,
Если кровь показала что алергенов в организме нет, то "нафига" насечки?
И еще: если анализ крови не инфомативен, то почему его назначают?



Пожалуйста, не игнорируйте вопрос. Хочется же знать объективность назначенных анализов.
Есть ли необходимость делать насечки, если анализ крови не выявил алергенов. (Алергены ищутся одни и те же)
Автор:  uschenok [ 05 июл 2012, 13:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо
Автор:  Дарла [ 08 июл 2012, 20:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте, Ирина Ефремова!
хотелось бы получить Впше мнение. ребенку 3 месяца, сильная аллергия на белок коровьего молока(при попытке докорма смесью выявилась). можно ли делать прививки? если нет, то до какого времени стоит подождать?
Автор:  Бегущая по волнам [ 09 июл 2012, 10:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! ребенку 6 лет, у нас такая история 2года назад взяли котенка и началась аллергия - кашель, насморк, потом глаза слезились, гноились и начался обструктивный бронхит. котенка убрали- и все прошло. но хочу сказать, что до этого у нас уже жила кошка, довольно долго и ничего не было, но хочется заметить что ребенок был еще маленький и особо с кошкой не играл, не брал ее на руки. сейчас завели собачку (не ругайте нас, старшая слезно просит какую-нибудь животинку). началось опять с насморка и кашля, а сейчас и глаза начали гноится по утрам просыпается с гноем на глазах. поможет ли нам очиститель воздуха и если ребенок не будет близко контактировать с животным, только находиться с ним в квартире, и тчательная уборка. или же все-таки не судьба нам иметь животное.
Автор:  Svet_manager [ 09 июл 2012, 14:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день!
Моей доченьке 2года и 2 мес., с мая заметила что у нее заложило нос и он просто ничем не пробивался. Записались к лору, нам делали несколько раз промывание носа, поставили диагноз острый аденоидит. Потом там же в больнице подхватили инфекцию и еще в больнице пролежали неделю. После выписки опять пришли к лору с заложенностью носа, где нам уже сказали что у малышки сильная аллергия. Начали закапывать СНУП раза в день, промывать нос аквалором, после брызгать назонекс. Пьем клацид (назначили в связи с отитом у ребенка после болезни), на ночь зиртек. Первые дней я видела разительные перемены, малышка начала дышать носом, стала лучше спать. Сейчас ситуация стала ухудшаться. Теперь СНУП брызгаю только на ночь для промывания (малышка склонна к вазомоторному риниту), промываю нос аквалором, брызгаю назонекс и возвращается снова заложенность носа! Ночью сегодня она носом почти не дышала, сейчас (дневной сон) опять хрюкает....
Наш папа страдает аллергией (судя по пробам) практически на все: на продукты цветения, на пыльцу, на мед, на растения.... Начиная с мая он постоянно находится на противоаллергических препаратах (зодак). Кроме того, в то же время что и у ребенка, проблемы начались и у меня. Тоже сейчас принимаю цетрин от аллергии, но пробы себе еще не делала.
Как помочь нашей малышке?...
Автор:  mama_Timyra [ 09 июл 2012, 21:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна, у меня такой вопрос, может ли детская зубная паста вызывать аллергию, если да то как она может проявиться???
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 июл 2012, 12:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Дарла
Нужно добиться ремиссии аллергического процесса, подобрать смесь с высоким гидролизом белка с педиатром, а потом продолжить делать прививки.

Anna53
У детей слизистая верхних дыхательных путей очень нежная. Часто бывает, что после криков, плача ребенок может закашливаться или сипнуть. Особенно это проявляется у аллергиков. Иногда начинают обследовать путем взятия крови на иммуноглобулины специфические (так быстрее), но они менее информативны в начале заболевания. СКП (насечки) требуют усидчивости ребенка и спокойного реагирования на манипуляцию.
Автор:  Мусичка [ 11 июл 2012, 12:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Мусичка писал(а):
Ирина Владимировна, не нашла ответа на вопрос-с какого возраста можно сделать пробу на аллергию?и чем можете посоветовать спасаться от колик-это на будущеезаранее спасибо



Ирина Владимировна, ответьте пожалуйста на вопрос
Автор:  Дарла [ 11 июл 2012, 12:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Дарла
Нужно добиться ремиссии аллергического процесса, подобрать смесь с высоким гидролизом белка с педиатром, а потом продолжить делать прививки.

Спасибо за ответ! Мы сейчас полностью на ГВ, я ем все, не пью молоко, кефир. Продукты вводила постепенно, реакции никакой нет, кожные покровы у ребенка чистые. Только на смесь была сильнейшая крапивница, даже в больнице лежали, пробовала потом дать другую - отекли и покраснели ушки и ножки, две недели докармливала смесью на козьем молоке, началась сыпь.
Я так поняла, что нам сейчас можно делать прививки?
Автор:  selanka911 [ 12 июл 2012, 10:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Подскажите нам пожалуйста, у ребенка(мальчик 2,9года) появляются высыпание на лице, сначала как аллергия краснеет лицо, потом появляются как маленькие вавочки или прыщечки, до этого была сильная аллергия - лицо прям опухло, вызывали скорую и делали укол, ходили к педиатру, сдали анализы, что то там с ними она с казала не очень(ходил муж поэтому он ничего не понял), назначила нам на прием к гастроэнтерологу и аллергологу с этими анализами, вчера опять на дне рождении съел кусочек тортика и около рта высыпало прям, на что это может быть похоже, а то к гастроэнтерологу только в конце след. недели попадем, а аллерголог у нас вообще в отпуске до августа и надо до приема еще какие нибудь анализы пройти или мож УЗИ или еще что??? спасибо за ответ
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 июл 2012, 10:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Бегущая по волнам
Сделайте аллергопробы ребенку, возраст самый удачный. Если на пробах будет выявлена аллергия на клещей домашней пыли, плесневый грибок и шерсть животных , то увы — животные не ваша судьба. И проживание с ними может привести к бронхиальной астме. Чтобы проявилась аллергия к шерсти животных, нужно какое то время с ними пожить. А при повторных контактах она уже может явно проявиться , как в вашем случае (период наработки аллергии уже пройден).

Svet_manager
Возможно, для проведения аллергопроб девочка еще маловата. Но можно провести обследование по крови для выявления иммуноглобулинов специфических. И отменять лечение не нужно. Пока усильте дозу назонекса до двух раз в день и постарайтесь от снупа уйти, иначе на него сформируется медикаментозный ринит (зависимость). Больше 1 нед эти препараты принимать нельзя. И поскорее попадите к аллергологу.

mama_Timyra
В принципе аллергия возможна на очень многое. В пастах могут быть красители, ароматизаторы, травяные экстракты. Могут образовываться язвочки во рту, быть просто очень ярким географическим язык, может закладывать нос и даже появляться Высыпания. Но анализировать надо все, с чем контактирует ребенок.
Автор:  Dina** [ 12 июл 2012, 10:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Мусичка
Дарла
selanka911

Ирина Владимировна чуть позже обязательно ответит на ваши вопросы. :ro_za:
Автор:  Мусичка [ 12 июл 2012, 11:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Dina**
спасибо.
вроде выше ответила, что 2 г 1 мес-рановато.
но буду ждать :ro_za:
Автор:  kat07.81 [ 13 июл 2012, 07:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день! Подскажите плиз - страдаю экземой на руках - ладони. Врач порекомендовал мыть руки фридерм баланс, зашла в аптеку - а это оказывается шампунь :sh_ok: :sh_ok: :sh_ok: вся в раздумьях покупать или врач ошибся???
Автор:  uschenok [ 16 июл 2012, 06:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, обращаюсь снова к Вам, моему сынульке 1 мес.. началась потница на висках и в голове... Как справиться с этим недугом?
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 июл 2012, 16:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

kat07.81
Абсолютно верно. Не переживайте , это самое безопасное средство для мытья, не содержит ни консервантов, ни красителей , ни отдушек.

Мусичка
Накожные пробы (насечки) делают с 2-3 лет, при условии, что ребенок сможет спокойно провести их на ручках или спинке и поддержать их 20 минут.
Колики могут быть вызваны различными причинами - наверное, педиатр здесь должен вам обязательно посоветовать.

selanka911
Хорошо , когда есть УЗИ органов брюшной полости. И постарайтесь до приема у докторов быть поосторожней в диете. Иначе будет сложно обследоваться на фоне обострения.

Дарла
Через месяц после обострения аллергического процесса можно делать прививки по плану. Но лучше прикрываться хотя бы супрастином до 6 месяцев, потом зиртеком.
Автор:  Маруся136 [ 25 июл 2012, 17:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Мой ребенок сейчас проживает с бабушкой в деревне, его в бровь укусил комар, бровь опухает. Бабушка дает ему Эриус и мажет бальзамом после укусов комаров (Гардекс). Ребенка ничего не беспокоит (бодр, весел, аппетит нормальный, температуры нет), бабушка волнуется, так как год назад была похожая ситуация и пришлось ребенка везти на 1-ю речку в детскую больницу, где ему сделали укол супрастина и отпустили домой. Может быть ребенку еще что-то другое дать антигистаминное или мазь есть как-нибудь? Подскажите...
Автор:  Markusha* [ 25 июл 2012, 20:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

подскажите пожалуйста, у дочи сыпь от локтя до плеча...типа жировичков маленьких...это аллергия??? и на что может она быть?
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 июл 2012, 22:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Маруся136
Можно добавить к эриусу на 2-3 дня супрастин в таблетках. Эриус - не меньше 10 дней. А намазать такой сильный укус можно кремом адвантаном (или элокомом, кутивейтом, гидрокортизоновой глазной мазью), и он уйдет гораздо быстрее.

Markusha*
Чаще всего это закупорка сальных и потовых желез. Постарайтесь ежедневно мягко скрабировать эти участки, а потом намазать мягким детским кремом (или липикар бальзамом). Обычно кожа становится гораздо лучше. И постарайтесь ограничить ребенка в очень сладкой и жирной пище (шоколад, картошка фри и т. п.).
Автор:  Markusha* [ 29 июл 2012, 00:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо большое за совет!
Автор:  Juliavv [ 02 авг 2012, 19:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова Здравствуйте! Ребенку 3 года. Год назад сдавали Ig E - 65, нам сказали, что у нас нет аллергии. В феврале переболели ветрянкой, в апреле очень тяжелое ОРВИ, с сильной одышкой, выходили на пульмикорте. В крови обнаружен ВЭБ. Проходим лечение изопринозин, бронхомунал и ксизал. Во время этого лечения сдаем Ig E - 340... Что он значит? Что аллерргия все-таки есть? или рост показателя спровоцировали лекарства? сдавали 2 раза (в этом и прошлом году) цитологию назального секрета, эозинофилов не было....
Автор:  florance [ 03 авг 2012, 16:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Ребенку 9 месяцев, с 7 месяцев у мальчика были плохие анализы мочи. Лечились у уролога выявили цитомегаловирус. Уролог нас отправил к иммунологу на лечение, нас попросили сдать кровь из вены на антитела к этому вирусу. Пробовали с двух рук не получилось. Возможно ли назначить лечение у вас без этого анализа. Спасибо
Автор:  olla [ 03 авг 2012, 16:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
добрый день. давно мечтаю попасть к вам на насечки, но дочка даже и в 3 года боится врачей, не дает даже педиатру послушать ее :-(
я как понимаю нам нужно дождаться усидчивости, а потом уже делать пробы,да?
и еще вопрос, дочка пошла в сад совсем недавно, не прошло еще и месяца, а мы 2 раза уже на больничный пошли, посоветуйте, пожалуйста, дельный совет, как вылезти из постоянных болячек (до сада мы почти год вообще никак не болели, даже соплей не было)
заранее спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 07 авг 2012, 15:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

olla
Приходите, не дожидаясь усидчивости:smile: Моя дочка дала сделать мне ей пробы только в 5 лет. Детки разные :a_g_a: Но это не мешало нам проводить мероприятия для коррекции иммунитета.

florance
Мы с вами уже встретились :smile:

Juliavv
Пробы сдать на ксизале может не получиться, но можно сдать специфические иммуноглобулины Е к бытовым и пыльцевым алллергенам (для исключения аллергии). А IgE общий может увеличиваться и при перенесенных подряд ОРВИ. Так что постарайтесь дообследоваться. В «Асклепии» хорошие панели для аллергообследования по крови, и берут кровь деткам, даже совсем маленьким, очень хорошо.
Автор:  Kioko [ 15 авг 2012, 12:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день. У сына с рождения и до сих пор на голове и за ушами коричневые корочки. Я их периодически местами отскрёбываю, они потом снова появляются, а за ушами отмываются только после долго нахождения в ванной. Муж говорит, что у него "золотуха"была даже в начальной школе, потом прошло. Других проявлений аллергии нет. Делали зимой аллергопробы, отрицательно всё. Стоит ли беспокоиться по поводу корочек?
Автор:  hesuna [ 20 авг 2012, 11:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

неактуально
Автор:  КатяО [ 22 авг 2012, 01:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна здравствуйте! Записались к вам на прием на понедельник, а пока хотелось бы уточнить. У нас ребенок 14 числа начал приступами кашлять по ночам, сопли иногда появлялись обильные прозрачные. Днем не кашлял. Числа с 15 стала давать эриус 2.5 мл 1 раз в день. ребенок так же закашливался перед сном и под утро.С 16 числа стала еще в нос брызгать назонекс по 1 дозе 1 раз в день. в Субботу сдали анализ крови, все показатели в норме а эзонофилов 7. Сегодня ходили к лору, поставила аденоида 1-2 степени, аллергический ренит под большим вопросом, сказала есть синюшность с права, но не сильная, с аденоидов стекает слизь от сюда и кашель. улучшения состояния нет. Стал подкашливать еще и днем. Может быть вы еще что то посоветуете, может еще какие нибудь сдать анализы до прихода к вам, или дополните лечение? До этого аллергией не страдал, но 28 июля съел много ревита, была острая крапивница и отекали глазки ушки, был кашель. Лежали в больнице 4 дня(кололи супрастин и гармон на букву д :smu:sche_nie: , после лечения вроде бы все было нормально :nez-nayu: . Очень переживаю, безумно боюсь астмы. Может на глисты кровь сдать?
И насечки, как я поняла, при приеме эриуса не будут точны?
Автор:  Ирина Ефремова [ 23 авг 2012, 23:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Kioko
Думаю, беспокоиться не стоит, старайтесь ребенку не давать высоко аллергичных продуктов, не пользоваться детской ароматизированной косметикой по уходу за телом. Раз в 2-3 года пробы переделывайте.
Автор:  Микка [ 29 авг 2012, 23:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У моего ребёнка обструктивный бронхит, нам аллерголог выписала ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Я прочитала, что пульмикорт это гормон, а на сколько я знаю гормоны это такая коварная вещь, пока их принимаешь-всё хорошо, а только перестаёшь-опять всё ухудшатся. Или может я ошибаюсь, не будит ли у нас такого эффекта, как я думаю? Не вызовет ли он у нас привыкания? Просто я так переживаю, лечение начали, а я волнуюсь. Можете поподробнее объяснить его воздействие и насколько это безопасно для детского организма? Заранее спасибо.

Добавлено спустя 7 минут 27 секунд:
И ещё, сразу забыла спросить, назначили нам Зиртек попутно, я спрашиваю: "А можно фенистил?", просто я только только его купила, а сами же знаете какие у нас лекарства дорогие, так нам сказали: "Нет, Фенистил он первого поколения, лучше Зиртек". Вот и не знаю, есть ли действительно острая необходимость тратить ещё 350р. или можно Фенистилом обойтись? Посоветуйте пожалуйста, как быть?
Автор:  It-girl [ 04 сен 2012, 19:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
ребенку - 5,5месяцев, на ГВ, после еды через 1,5 часа у него страшно начинает болеть живот, он трет глаза и нос, есть расстроиство стула, высыпаний у ребенка нет, но мне кажется, у него аллергия на какие-то продукты, которые я ем, или непереносимость, но не могу определить, на какие именно. подскажите, как правильно это определить? может, можно сделать анализ на аллергию к определенным пищевым продуктам?
Автор:  Whity [ 04 сен 2012, 23:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте!
может ли быть такое, что проверка на аллергены насечками и по крови дали разные результаты?
насечки показали сильную сенсобилизацию к пылевому клещу, по крови все тихо и спокойно.
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 сен 2012, 09:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Whity
К сожалению бывает , для верности повторите пробы.

Микка
Пульмикорт используют с очень раннего возраста во всем мире, что говорит о высокой безопасности препарата. У него низкая биодоступность (проникновение в кровь). Назначается он для того, чтобы максимально снизить аллергическое воспаление в бронхах , поскольку оно лежит в основе развития бронхиальной астмы. А по поводу фенистила - длительно принимать его нельзя, а в вашем случае это необходимо, и 1 поколение этих препаратов запрещено при бронхообструктивных состояниях, так как еще больше сушат мокроту.
Автор:  АнастасияД-С [ 18 сен 2012, 13:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна. У моей дочери какие то шелушащиеся высыпания на верхних веках и скулах. И если не ошибаюсь появились на лопатках. Она ни чего такого особенного не ест, сладким не злоупотребляет ( по одной шоколадке КИНДР (маленький) в день, а то и без нее) как нам от этого избавиться.

Добавлено спустя 51 секунду:
Дочери 3,5 года.
Автор:  Микка [ 21 сен 2012, 22:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо Вам большое за советы, обязательно прислушаюсь.
Автор:  ЕкатеринаН. [ 22 сен 2012, 08:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Я хотела бы у вас проконсультироваться. Моей малышке 6 месяцев. С месяцев двух у нас аллергия, сопровождаемая зудом кожи и высыпанием на теле. Педиатр мне советовала сидеть на диете и давать сначала фенистил, потом зиртек, пить лактофильтрум, но нам это не помогло. Исключили из рациона всё сладкое, молоко и.т.д. Ничего не проходило. Направили нас сдать анализ на дисбактериоз и потом на прием к аллергологу.
Сдав анализ , мы выяснили, что у нас сниженное содержание лактобактерий, и повышенное содержание золотистого стафилококка. С этим анализом мы направились к аллергологу. Где нам сделали три насечки на молоко, оказалась аллергия. Но я молоко и не пью, кашу даю безмолочную. Насчечку делали только одну. Выписали следующие лекарства: Кетотифен 1/2 таб -2раза, кальцимакс 1/3 таб, энтерол - 1пор - 2раза в день, ацидобак принимать после того, как закончу курс энтерола.
Толком я так и не поняла, на что аллергия у моего ребенка. Могут ли быть высыпания из-за стафилококка? И хотела бы узнать ваше мнение по поводу выписанных лекарств.
Заранее огромное спасибо!
Автор:  Микка [ 22 сен 2012, 15:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте ещё раз! У меня вопрос, наверное он не совсем по вашей специализации, но может вы знаеете, что это может быть. У ребёнка после болезни стала облазить кожа на ладонях и на стопах, на ногтях появились белые чёрточки, а теперь её ногти слазить стали, просто снимаются целиком. Что это может быть, нехватка витаминов или что? Заранее спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 сен 2012, 00:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

It-girl
Можно сдать и анализы на аллергены, и провести провокационнные и элиминационные тесты. Приходите к аллергологу поскорее. Возраст вашего ребенка сейчас очень важный в формировании пищевой гиперчувствительности.
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 сен 2012, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Микка
Покажите ноги дермотологу и обязательно исключите анемию у ребенка.

ЕкатеринаН.
Обсуждать выписанное другим аллергологом лечение, наверное, будет не этично и не правильно. Но если лечение не помогает и вашему ребенку не становится легче в течение 2-4 недель (а именно после этих сроков мы можем говорить о его не эффективности ), то нужно проконсультироваться у другого аллерголога. Аллергия на коровье молоко в этом возрасте - самая частая причина аллергии, а проявления дизбиоза только ухудшают положение.

Добавлено спустя 48 секунд:
АнастасияД-С
Высыпания всегда доктор должен увидеть. Вы, наверное, не хотели бы, чтобы вашего ребенка лечили, не зная от чего. Приходите обязательно на прием.
Автор:  Микка [ 25 сен 2012, 21:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Кровь сдавали 2 недели назад, гемоглобин был в норме, а вот направление к дерматологу уже взяла. Спасибо за ответ.
Автор:  lenka232012 [ 30 сен 2012, 14:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Подскажите на сколько информативен анализ крови на 90 пищевых аллергенов ребенку 2х лет? Проблема в том, что лечились не у одного аллерголога и гастероинтеролога. Но высыпания так и не проходят, при том что сидим на диете, молочку вообще не употребляем и не едим сильные аллергены. По жкт проблем нет. Спасибо
Автор:  Ирина291183 [ 30 сен 2012, 16:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
ДД! Подскажите, педиатр посоветовал принять курсом Рибомунил - мы беспрививочники, прочитала в инструкции что действие аналогично вакцине и может подняться темепература. ребенку 3 года - частенько болеем фарингитами и бронхитами. Подскажите на сколько действен этот препарат и когда его стоит пропивать?
Автор:  Ирина Ефремова [ 04 окт 2012, 21:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

lenka232012
В сложных случаях иногда очень информативен. Особенно, если другими путями выявить причину высыпаний не получилось.

Добавлено спустя 57 секунд:
Ирина291183
Рибомунил, бронхомунал и другие препараты этого плана стимулируют иммунную систему. Но эффект от них возникает не сразу, как и от прививок тоже. Температура на него бывает редко. Посоветую, наверное, поставить ребенку прививку превенар, поскольку она защищает ребенка от возбудителя, который чаще всего вызывает фарингиты и бронхиты в детском возрасте. Проконсультируйтесь в центре вакцинопрофилактики.
Автор:  Beyb@ [ 04 окт 2012, 22:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина ЕфремоваЗдравствуйте. Подскажите ребенок постоянно болеет ангиной чуть ли не каждый месяц.Ходит в сад неделю-две потом болеет 2-3 недели, иногда с температурой. Есть ли прививка чтоб реже болеть?
Автор:  Лорелея [ 05 окт 2012, 12:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Рибомунил, бронхомунал и другие препараты этого плана стимулируют иммунную систему. Но эффект от них возникает не сразу, как и от прививок тоже. Температура на него бывает редко.



Ирина Владимировна, добрый день.


Моему сыну 2 года. Начиная с полугода он стабильно примерно раз в три месяца переносит ОРВИ, слава богу в неотягощенной форме. Недавно я вышла на работу, а малыша устроила в детский сад. Сад частный и деток там немного, но тем не менее, ребенок через три недели посещения сада снова заболел ОРВИ. Выписывая выздоровевшего сына, участковый педиатр посоветовала пропить курс препарта Бронхомунал. В связи с этим возникают вопросы:
1. В интернете пишут, что для детей больше подходит препарат Бронхомунал П, так ли это?
2.Отзывы об этом препарате (Бронхомунал и Бронхомунал П) во всемирной паутине разные. Некоторые мамы пишут о чудесном эффекте, выражающемся в прекращении частых простуд у детей (дети начинают гораздо реже болеть ОРВИ и т.п.), другие мамы отзываются крайне негативно, отмечая у детей осложнения во время приема препарата - резкое повышение температуры, кашель, сопли и пр. Хочется понять, насколько имеют под собой основания негативные отзывы, действительно ли прием Бронхомунала, может, наоборот, вызвать у ребенка болезнь (ОРВИ или грипп), повышение температуры и т.д.?
Мне крайне важно ваше мнение при принятии решения о приеме данного препарата моим маленьким сыном. Заранее благодарю за ответ.
Автор:  СерПа [ 05 окт 2012, 16:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте!
после насечек у моего 3-х летнего ребенка выявили аллергию на бытового клеща. сдали кровь, результат: IgA- 2,5, IgG -8,9, IgM-1,6, IgE-209,5б. антитела к антигенам гельминтов отрицательны, фагоцитарный показатель 27%, фагоцитарное число 2,6, аллерген dermatophagoides pteronissinus - 15,4, аллерген dermatophagoides farinae - 97,1. аллергия проявляется в виде заложенности носа и жуткого кашля, после посещения детского сада состояние ухудшается ( я так думаю, вследствие того, что там ватные матрасы и перьевые подушки, принесли свои постельные принадлежности, но это нас не спасает, тк соседи как были со старыми матрасами и подушками, так с ними и остались). аллерголог порекомендовал нам отказаться от посещения детского сада в течение 3 месяцев, чтобы восстановить иммунитет ребенка (болеет часто и подолгу) и назначил нам эриус и назонекс, ликопид в течение 10 дней, после прийти на осмотр.
еще доктор упоминал о таком чудо-средстве, как сталораль. сказал, что лечение дорогостоящее и длительное, но оно того стоит. но как я понимаю у нас этого препарат не найти... что Вы об этом думаете? какую терапию можете порекомендовать в данном случае?
P. S. ни в коем случае не хочу, чтобы это все выглядело как обсуждение врача за его спиной. просто хочется услышать несколько мнений на этот счет. спасибо за ответ.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 окт 2012, 14:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

СерПа
Постарайтесь хоть немного в садике отделить своего ребенка от соседей с перьевыми подушками (может, даже стоит обсудить замену подушек и одеял на родительском собрании — деток-аллергиков много, наверняка, даже в вашей одной группе.
В отношении сталораля, полностью с доктором согласна. Эффекты очень хорошие. Работаю им уже несколько лет, в среднем в месяц уходит около 2 300 рублей.

barbie
Прежде чем принимать иммуностимулирующие препараты, важно знать — не аллергик ли ваш ребенок, поскольку в таком случае иммунокоррекция проводится по другому пути. Бронхомунал — хороший препарат, но не панацея (ее, как известно, в принципе не существует). Посоветую, наверное, обратиться к опытному иммунологу-аллергологу, поскольку проблема частой заболеваемости при начале посещения детских садов бывает очень сложной.

be@uty
Мы совместно с ЛОР-врачом проводим комплекс лечения таких деток, в том числе с вакцинацией) и довольно успешно. Обращайтесь, буду рада помочь.
Автор:  Лорелея [ 09 окт 2012, 14:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
barbie
Прежде чем принимать иммуностимулирующие препараты, важно знать — не аллергик ли ваш ребенок, поскольку в таком случае иммунокоррекция проводится по другому пути.

Спасибо за ответ. Нет, мой малыш не аллергик.
Автор:  Beyb@ [ 16 окт 2012, 10:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова хорошо :smile:

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:
Ирина Ефремова куда придти к вам?
Автор:  Sunball [ 16 окт 2012, 10:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Хотела бы старшую дочь к вам на прием привести в Асклепий. По утрам у нее сильный насморк и чихание, стала на ночь давать Зиртек, сразу прошло. Перестану давать - по новой. Можно ли перед приемом сдать кровь, или еще какие анализы, там в Асклепии, чтобы с результатами уже на прием идти. А то мы далеко очень живем. Дома кот уже три года, подушку заменяла, не гоняли паразитов правда уже два года, на них бы тоже хотела анализы сдать. Бывало и раньше у нее такое, но проходило само. Прошлым летом на даче такое было, но не так длительно как сейчас. Спасибо!
Автор:  Sunball [ 22 окт 2012, 19:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Нужно ли перед анализами Зиртек отменять и за сколько дней?
Автор:  Дарла [ 25 окт 2012, 22:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

здравствуйте, Ирина Ефремова!
ребенку 6 мес, полностью на гв. Решила докормить смесью, дала чуть-чуть, кожа, куда попала смесь, покраснела. Я ее умыла. минут через 20 все прошло. Что это? Аллергия на смесь или просто чувствительная кожа?
Автор:  Ирина Ефремова [ 25 окт 2012, 22:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Sunball
Лучше отмените зиртек на неделю и приходите на прием .Скарификационные пробы считаются самыми достоверными в дагностике аллергии. И оцениваются через 20 минут после нанесения. Остальное уже на приеме выясним.
Автор:  Sunball [ 26 окт 2012, 08:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
ОК! Спасибо!
Автор:  верлена [ 27 окт 2012, 16:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Я этой весной делала аллергопробы и обнаружилась аллергия на грибок, пылевого клеща, на пыльцу деревьев, а также на пыльцу луговых и сорных трав... Подскажите в период обострения нужно не употреблять продукты, вызывающие аллергию у меня или лучше не употреблять любые продукты-аллергены типа шоколада, сахара, цитрусовых...? Спасибо!
И еще может ли спровоцировать обострение японская кухня, в частности васаби?
Автор:  Эльнора [ 27 окт 2012, 20:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте,можно ли попасть к вам на приём и по какому номеру запись?
Автор:  Whity [ 06 ноя 2012, 14:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Эльнора писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте,можно ли попасть к вам на приём и по какому номеру запись?


позвоните в клинику Максиллор, Ирина Владимировна там принимает.
Автор:  Macau [ 06 ноя 2012, 14:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Whity писал(а):
Эльнора писал(а):
Ирина Ефремова
Здравствуйте,можно ли попасть к вам на приём и по какому номеру запись?


позвоните в клинику Максиллор, Ирина Владимировна там принимает.

И в Асклепии
Автор:  didyulya [ 07 ноя 2012, 09:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Сыну 2 года 11 мес летом пошли в сад, на протяжении последних двух месяцев ребенок болеет: кашель, насморк, следом уши, кратковременное улучшение на один два дня и заново. Хотим приехать к вам на прием, скажите какие анализы нужно сдать, чтобы мы приехали с ними.Живем не во Владивостоке, а анализы наверняка вы назначите, вот и хотелось бы приехать подготовленными, чтобы сократить число поездок.
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 ноя 2012, 11:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Эльнора
2300273- Асклепий
2456821-Максилор

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:
верлена
У вас должен быть список продуктов, вызывающих перекрестную пищевую реакцию на пыльцеве и плесневые аллергены. В период пыления (размножения) этих аллергенов данные продукты вы не употребляете строго. В дальнейшем стараетесь их по возможности избегать либо употреблять чуть-чуть и редко. Такие же опасные в плане аллергических реакций вещества, как шоколад, цитрусовые, приправы, соусs, алкоголь, морепродукты аллергикb должны употреблять очень мало, редко и уж точно не в период обострения аллергического заболевания или любого другого (например, ОРВИ).
Автор:  верлена [ 09 ноя 2012, 18:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо!!! :ro_za:
Автор:  oksana77 [ 10 ноя 2012, 13:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день.
Мой сын в осенне-зимне-весенний период страдает заложенностью носа. Слизь застаивается в пазухах носа, затем бежит по носоглотке и как следствие аденоидит. Лор, глядя на наш насморк, говорила что он аллергический (синюшный оттенок). В 2010 году мы прошли обследование в аллергоцентре на Спортивной. Насечки показали отсутствие аллергии. В этом году мы вновь обратились к аллергологу в центр охраны материнства и детства. Результат меня поразил из 23 насечек, только на пару раздражителей не было аллергической реакции. Провели полное обследование на иммунный статус. врач назначил препараты: назонеск, супрастинекс, рела-лайф и полиоксидоний. Все препараты, кроме последнего, пропили полгода и вновь пришли на прием. Сделали повторно насечки. Результаты меня опять ошеломили. Например,в первичном случае на библиотечную пыль аллергии не было, сейчас 2+, на дафнию - нет, сейчас 3+, пырей было 1+, сейчас 2+, рожь было 2+, сейчас 3+, шерсть кошки было 1+, сейчас 3+, собаки было 2+, сейчас 1+.
На первичном приеме врач, сказал, что у ребенка полинноз, аллергическая реакция на цветение деревьев и сорные травы. Но в периоды их цветения за все предыдущие годы наблюдения, у ребенка ни когда не было даже намека на сопли. Я спросила об этом, но мне ответили, что так бывает часто, проявляется потом (я не очень поняла, но поверила врачу). А положительная реакция на другие раздражители - это побочное явление, так как насечки сдавались в период обострения аллергической реакции.
На повторном приеме сказал, что перечень аллергенов расширился. Объяснить причины такого разброса в реакции на раздражители он не смог (ездил с ребенком муж), сказал, что аллергия такая область, которую сложно объяснить. У моего мужа сложилось впечатление, что его просто водили за нос.
И я теперь не знаю, что мне делать. Я "кормлю" ребенка разными таблетками, а если это все не правильно?
Сейчас ребенку 7,5 лет, мальчик
Автор:  Ирина Ефремова [ 11 ноя 2012, 20:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

didyulya
Было бы неплохо, если вы бы с ребенком сдали маркеры вируса Эбштейна-Барра , иммуноглобулин Е общий, иммунограмму.
Автор:  didyulya [ 12 ноя 2012, 07:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо!
Автор:  Beyb@ [ 12 ноя 2012, 10:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова подскажите пожалуйста сын выздоровел только, у него хронич.тонзиллит, аденоиды 2-3 ст. Был трахеобронхит. Врач нас сегодня выписала болели с (1-11)сказала можно сделать полио, а он аллергик. ':roll:' Я как то сомневаюсь.Можно ли так быстро после болезни или можно мертвую вакцину в центре вакцинации платно сделать?В саду делают живой вакциной.
Автор:  Прохорушка [ 13 ноя 2012, 10:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте! Сыну пять, после последнего приступа ложного крупа ( в августе) , постоянный приступообразный сухой кашель. За это время дважды был бронхит.Педиатр назначала разнообразные препараты-не эффективно. Что делать??????
Автор:  Ирина Ефремова [ 15 ноя 2012, 14:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

oksana77
Действительно пробы лучше проводить в зимнее время и не во время обострения аллергического заболевания. Показатели вы, видимо, перечислили мне не все, так как значений деревьев и сорных трав не указано. И еще не знаю, был ли хороший эффект от лечения.
Напишите подробно все результаты проб.

Прохорушка
Приходите на прием. И не затягивайте.

be@uty
Желательно , чтобы прошло хотя бы 2-3 недели после заболевания. Принимаете противоаллергические препараты до вакцинации. Степень очистки импортных вакцин гораздо выше, и эффект тоже. Подойдите в центр Вакцинопрофилактики, там вам подберут индивидуальный график вакцинации.
Автор:  Peres [ 15 ноя 2012, 14:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день. Подскажите пожалуйста. Я нахожусь на 37-38 недели бер-ти. На 36 недели прописали мне Канефрон, 1 день пропила вылезла аллергия на животике, до сих пор не могу ее ни как убрать, что делать подскажите?

Добавлено спустя 8 минут 23 секунды:
Была на приеме у аллерголога, прописал ликтофильтрум и смекту (смекту перестала пить, т.к. была с апельсиновым вкусом), кларитин и одну капельницу физ.раствора с диксометазоном. Питание у меня строгое и ограниченное. Но результата я не вижу, животик так и красный весь. (((((((((((((
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 ноя 2012, 23:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Peres
Аллергические высыпания на медикаменты легко убрать кремом - элоком или адвантаном (или можно гидрокортизоновую мазь или синафлан ). В вашем сроке никакой опасности применение этих кремов в течении 2-3 дней не представит, а в роддом поедите чистенькая, а то еще что-нибудь заподозрят :)))
Автор:  Beyb@ [ 19 ноя 2012, 11:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова спасибо :ro_za:
Автор:  oksana77 [ 19 ноя 2012, 21:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, наши результаты скарицифических тестов.
Аллерген май ноябрь
р-р-гистамины 10-4 май 0,3 ноябрь 0,5
дом.пыль май +2 ноябрь +2
перо подушки май +2 ноябрь +1
библиот. пыль май нет ноябрь +2
тараканы май нет ноябрь не делали
дафния май отр. ноябрь +3
смесь деревьев май +2 ноябрь +2
смесь трав май +2 ноябрь +2
береза май +2 ноябрь +1
лещина май нет ноябрь не делали
ольха май +2 ноябрь +1
дуб май не делали ноябрь +3
ясень май не делали ноябрь +1
клен май не делали ноябрь +2
сорные май +2 ноябрь +2
тимофеевка май не делали ноябрь +2
овсяница май не делали ноябрь +1
ежа май не делали ноябрь +3
мятник май не делали ноябрь +3
раиграс май не делали ноябрь +3
пырей май +1 ноябрь +2
рожь май +2 ноябрь +3
кукуруза май +1 ноябрь +3
конопля май не делали ноябрь +1
подсолнечник май +1 ноябрь +2
полынь май +3 ноябрь +1
лебеда май не делали ноябрь +1
амброзия май отр ноябрь 3+
шерсть собаки май +2 ноябрь +1
шерсть кошки май +1 ноябрь +3
шерсть кролика май +2 ноябрь не делали
шерсть морской свинки май +1 ноябрь не делали
перхоть лошади май не делали ноябрь +2
волос человека май не делали ноябрь +2
белок май не делали ноябрь +2
желток май не делали ноябрь +2
В мае 2010 года были пробы пыль домашняя, пыль библиотечная, перо, шерсть кошки, собаки, овцы, морской свинки, смесь сорных трав, смесь луговых трав, смесь пыльцы деревьев, одуванчик, подсолнечник, лесина. Все в норме.
Про эффект от лечения ничего сказать не могу. Заложенность носа обычно была осенью и весной. В летний период никаких проявлений нет. Этой осенью один раз простыли, но все быстро прошло.
Еще в мае сдавали кровь. Пишу только те результаты, что не в норме. Интерферон-альфа - 7,32 (норма до 5), интерлейкин 14,21 (норма до 4), СДЗ Т-лимфоциты (%) 66 (норма 57-60), СД4 Т-хелперы (%) - 38 (норма 22-24), СД16 естеств. киллеры (%) - 18 (норма 9-16), СД22В-лимфоциты (%) - 24 (норма 12-20), СД25 рецптор к интерлейкину (%) 21 (норма 10-16), СД95 апоптоз 14 (норма 15-40), ИРИ 1,09 (норма 1,4-2), ФАН 30 мин 42 (норма 50-80), ФАН 90 мин 5,3 (норма 3-5), фагоципартная емкость крови 44,55 (норма 12,5-25), НСТ-спонтанный 8 (норма 10-15), НТС стимулированный пирогеналом 23(норма 35-40), нейтрофилы асс.им.статус 7,72 (4,6-5,4). Когда мы сдавали это анализ у ребенка был насморк.
Заранее спасибо за ответ.
Автор:  Olgis [ 20 ноя 2012, 20:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Ребенку 3 г. Сад начали посещать с 2, 3 г. болел раз в месяц стабильно , в основном насморк, переходящий во влажный кашель. После посещения лора, выявили возбудителя стафилококус ауреус. Делали процедуры, прописали бронхомунал. Пропили первый курс - нормально. Второй - отмечалосб небольшое повышение температуры - 37,2-37,4, больше никаких симптомов. Сейчас начали 3-й курс. Резко появился насморк, на третий день температура повысилась немного выше 37. Подскажите, стоит ли продолжать принимать бронхомунал? Может ли на него такая реакция быть? Ребенок аллергичный (по наследственности, у меня поллиноз, у ребенка пищевая). Пробы ни разу не делали.
Подскажите, пожалуйста, какой тактики придерживаться. Нормальна ли реакция организма на бронхомунал?
Заранее спасибо!
Автор:  Peres [ 22 ноя 2012, 12:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Peres
Аллергические высыпания на медикаменты легко убрать кремом - элоком или адвантаном (или можно гидрокортизоновую мазь или синафлан ). В вашем сроке никакой опасности применение этих кремов в течении 2-3 дней не представит, а в роддом поедите чистенькая, а то еще что-нибудь заподозрят :)))


Спасибо большое!!!.
Автор:  kapriz16 [ 22 ноя 2012, 16:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, не знаю сможете ли вы помочь заочно, но я все же обращусь к вам. Ребенку 3 месяца, скоро вынужденно буду давать смесь, ночью обязательно гв, а днем по возможности. Подскажите какую лучше давать смесь, я склоняюсь к гипоаллергненной, т.к. у него есть расположенность к аллергии (и у меня и у мужа есть аллергия), при гв тоже аллергия проявлялась. И смесь планирую давать где то месяц, а потом только гв, можно ли будет так или уже придется совмещать? Заранее спасибо
Автор:  Juliavv [ 22 ноя 2012, 19:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! Я вам на страничке вопрос задала... и еще скажите, пожалуйста, можно ли получить Вашу консультацию на дому? Нет возможности ребенка привезти в мед. центр...
Автор:  mon amour [ 05 дек 2012, 21:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина владимировна,добрый день!мои дети болеют с периодичностью раз в месяц ОРВИ-старший (4года) носит из садика и заражает младшую(8мес).сейчас долечиваемся от ОРВИ протекавшей с температурой 39-40 у обоих.наш педиатр после курса лечения настаивает на приеме КАПЕЛЬ полиоксидония для повышения иммунитета и старшему и младшей как часто болеющим детям.подскажите ,пожалуйста,стОит ли давать детям данный препарат,особенно младшей в восемь месяцев и как вылезти из постоянных болезней???сейчас в сад ходить перестали(до сада болели 1 раз в год).спасибо!
Автор:  Danata [ 09 дек 2012, 21:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте! подскажите, врач прописал курс лечения герпеса (беспокоит своими высыпаниями очень часто). По анализам титры высокие, цитомегаловирус титры М - сомнительные. Лечение таблетками и свечками. И сказали, что бы мой муж принимал такое же лечение. Но его не беспокоят никакие высыпания. Нужно ли ему принимать эти иммуностимулирующие препараты?
Автор:  Ирина Ефремова [ 13 дек 2012, 13:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

mon amour
Ох ! :))) 2 маленьких ребенка , да еще садиковских — всегда проблема из-за частой заболеваемости. Такой семье надо обращаться к иммунологу, чтобы подобрали курс иммунокоррекции, защиты слизистых от ОРВИ и правильной вакцинации. Полиоксидоний — хороший препарат, но, к сожалению, только этого будет мало. Нужна программа и последовательность.

Добавлено спустя 48 секунд:
kapriz16
Попробуйте перейти на докармливание НАНом ГА. Лучше, если после груди вы будете давать смесь. Не знаю, получится ли у вас снова перейти только на ГВ, но постарайтесь его все-таки продлить .

Добавлено спустя 54 секунды:
Danata
Думаю, ему достаточно приема минераловитаминных комплексов . Его иммунная система сама справляется с вирусами.
Автор:  Persia [ 14 дек 2012, 13:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
подскажите, где во Владивостоке можно сделать иммуноглобулиновые капельницы?
Автор:  Juliavv [ 04 янв 2013, 00:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

:co_ol:
Автор:  Darina23 [ 05 янв 2013, 23:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как можно выявить причину аллергии у 2 месячного ребенка. Находимся на смешанном вскармлевании, аллергия уже недели 3. Сначало появились прыщики очень похожие на акне новорожденного, потом все перешло в мелкую сыпь и очень шершавые щечки, алергия только на личике и сыпь на головке (цвета кожи). В одно время мы начали лечение же л тушки в него входило употребление глюкозы по 100 мл. Думали на глюкозу но после лечение прошло же 10 дней результата нет.примерно с этого же дня начали докармлевать НАН комфорт, и для улучшенного стула я начала употреблять компот из сухофруктов кураги и чего слива. Когда кормила только грудью ничего не замечала, сейчас на диете ем только гречку и говядину, творог, варенец, овсянку.
Сейчас принимаем аципол 1к-2р. в д., зиртек 5к. 1р. в д., и еще принимали интеросгель 5 дней. Лечимся 5 дней эффект пока не вижу, что делать.Лечение прописывала педиатр
Автор:  nina5 [ 09 янв 2013, 08:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день! Подскажите какие анализы необходимо сдать взрослому перед приемом к иммунологу, что бы прием был более информативен?
Автор:  Ирина Ефремова [ 09 янв 2013, 22:57 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Persia
Не очень поняла какие иммуноглобулиновые капельницы? Напишите конкретно? какой препарат и по какому поводу был назначен.

Darina23
Постарайтесь подойти на прием. Очень не люблю заочно лечить такого кроху. Нужно его смотреть и многое с вами обсуждать в лечении, диете и уходе за кожей ребенка. Возможно это только начало проблем. А пока оставьте утром зиртек, на ночь неосмектин 1/5 пакетика 5 дней. Ацерол после неосмектина. И не использовать в купании травы. Сами не употребляйте чернослив.

nina5
Я бы не рекомендовала ничего сдавать до приема. После беседы с пациентом, истории его проблем, осмотра, врач назначает индивидуальное обследование. И не всегда это иммунограмма :))) Сдать анализы потом совсем не проблема.
Автор:  тёша [ 10 янв 2013, 11:27 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день! Ирина Владимировна - подскажите. Ребенку 2г 8 мес. В мае 2012 года простыли начался насморк - лечились у лора, чем только не лечились помог - авамис. Лор объяснила, что если этот препарат помог значит у нас аллергия. Месяца через два ребенок начал храпеть во сне, насморка не было. Пролечились опять - аквалор, авамис и зодак. к осени поправились. месяц назад простыли, был насморк - сейчас выделений никаких нет но ребенок дышит ртом (скажешь "дыши носиком" прекрасно дышит, ночью стал тоже спать с открытым ртом. Подойдешь закроешь рот дышит носом.) Обратились к аллергологу-иммунологу назначали сдать анализ IgE - результат 11,83. Врач сказал начальная стадия аллергии попробуйте сдать анализы на смесь бытовых аллергенов результат 0,1. Мама с папой аллергией не болели. Подскажите, чтобы выявить аллерген раньше делали надрезы (не знаю как правильно они называются) а сейчас только через кровь?Нужно сдавать кровь на каждый аллерген? по списку их не мало, все сразу материально не потянешь. посоветуйте нам пожалуйста что делать...
Автор:  Я танюшка [ 11 янв 2013, 13:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Ирина Ефремова- подскажите - предстоит обрезание ,под общим наркозом - до этого лечили зубы( без наркоза -так как на все предложенные препараты - у нас выявили аллергию(я в этом не разбираюсь поэтому извините за сумбур ) :smu:sche_nie: . Какие анализы нужно сдать , чтоб не было сюрпризов при общем наркозе. ':roll:' .
Автор:  Ирина Ефремова [ 16 янв 2013, 08:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

тёша
И сейчас используют аллергопробы накожные (насечки). Но иногда маленькие дети просто не дают их сделать (надо посидеть неподвижно 20 минen и не кричать :smile: ). Делают их на ручках или на спинке.
Возможно, склонность к аллергическим реакциям у ребенка есть, но диагностических цифр пока аллергия не достигает. Часто у деток после перенесенных ОРВИ увеличиваются в размере аденоиды (это защитная лимфоидная ткань), и появляется некоторое препятствие для дыхания в носу, детям легче дышать ртом становится. А авамис снимает отек с аденоидной ткани, и дыхание улучшается.
Нужно постараться болеть пореже, обязательно следить за влажностью воздуха . Если ребенок часто простывает, походите на прием, подберем индивидуальный график иммунокоррекции.

Я танюшка
Обычно общий наркоз дети переносят легко. Учитывая вашу непереносимость местных анестетиков, можно за 2-3 дня до операции начать принимать, например, зиртек, придерживаться строгой гипоаллергенной диеты, и всё пройдет хорошо.
Автор:  тёша [ 16 янв 2013, 16:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Большое спасибо за ответ
Автор:  nina5 [ 17 янв 2013, 08:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, добрый день! Ребенку 6 мес., перенесли пневмонию. Хотим укрепить иммунитет. В какую клинику к вам лучше записаться, какие анализы нужно сдать, и присутствие ребенка на приеме обязательно?
Автор:  oksana77 [ 21 янв 2013, 20:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, я вам писала не предыдущих страницах, но ответа не получила. Хотелось бы получить ваш совет и комментарий.
Автор:  In_Love [ 27 янв 2013, 17:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте!
Мне 30 лет, у меня поллиноз, сенсибилизация сорные, луговые травы, пыльца деревьев, сенсибилизация бытовая, грибковая. Проявления были в виде насморка, глаза, чихала. Начала лечение 2 года назад по назначению врача.

Уже два года каждый день я принимаю утром Супрастинекс, вечером Сингуляр. Чувствую себя лучше. Год использовала спрей Назонекс, но больше пока не стала, другие врачи (не иммунологи) настойчиво говорят, что его не стоит так длительно принимать.... Что вы скажете по поводу Назонекса?

Начинала капли АСИТ Сталораль, домашняя пыль, через полгода прервала на месяц, так как якобы не было поставок во Владивосток... А заново вот теперь не начала еще этот курс...

Я стала сомневаться в том, что я верно иду к намеченной цели... Не знаю, как лечиться правильно дальше? Хочу сама стать более здоровой и через год зачать и родить здорового ребенка. Вопросы: нормально ли то, что я так длительно пью таблетки без перерывов? Получается мне придется принимать их ежедневно и дальше, всю жизнь, так сказать? Я думала, что со временем из станет меньше, но получается, что нет?

Про Сталораль, ведь нет гарантии сто процентов, что это поможет?... Да и вместе с этими каплями все равно приходится пить те же самые таблетки... Я вся в каких-то сомнениях, мне просто необходим какой-то совет или оценка моих действий.
Автор:  НЕВА [ 30 янв 2013, 10:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Мне выписали проколоть кокарбоксилазу в/м (10 шт) и имунофан (10 шт) (есть хронический тонзиллит, бывают высыпания герпеса на губах примерно раз в год - весной), планирую беременность. Последовательность такая 2 укол кокарбоксилазы, 1 имунофана. Но у меня имеется миома матки небольших размеров. Хотелось бы узнать влияют ли эти препарата на увеличение миомы матки и не слишком ли много уколов имунофана?
Заранее благодарю.
Автор:  Olgis [ 30 янв 2013, 19:39 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
ДОбрый день! Моему сыну 3 г. 2 мес.
Посещает сад с 2 лет. Первые полгода ходил в сад нормально, болел редко. Через пол года стал часто болеть (1 раз в месяц стабильно). Сдали мазок из зева и носа (в мае) выявили пиогенный в-гемолитический стрептокок (в зеве), стафилококк в(нос). Полечили бактериофагом и бронхомуналом. Месяца 2 не болел. Осенью все началось по старой схеме (продолжительный кашель, заложенность носа, красное горло). Сдали анализ на паразитов, результаты: антитела к цитомегаловирусу IgG сильноположительный КП 25,797 титр 1:3 200, А/т к лямблиям сильноположительный КП 8,4 титр 1:80 (лямблии лечили ранее полтора года назад, были обнаружены цисты в кале). Педиатр назначила Изопринозин, пропили 2 курса по 10 дней с интервалом 20 дней. Параллеьно лечили аденоиды (лор ставит 1-2 степень), лечили назонексом. На фоне назонекса появились грибы на миндалинах (казеозные пробки). Назонекс отменили.
Последние 2 месяца сад посещаем очень редко 1 неделя в саду 3 недели на больничном. Хотя пропили изопринозин, который является иммуномодулятором. Сад частный детей ходит мало, больных не детей не водят.

Подскажите, пожалуйста, что означают цифры в результатах анализа (цитомегаловирус) Это значит , что он является носителем, или этот вирус активен сейчас?
Когда можно пересдать анализ?
Чем еще можно поддержать организм? Течение болезни всегда одно и то же. начинается с повышения тепературы, затем заложенность носа, переходящая во влажный кашель (за счет стекания по задней стенке слизи).
П.с. Лямблии пока не лечили, педиатр сказала, что такие результаты могут быть в связи с тем, что мы ранее лечили, они долго уходят. Хотим пересдать кал.
Заранее благодарна за помощь.
Автор:  Stephanie [ 01 фев 2013, 18:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Неделю назад родила ребенка, в р/д написала отказ от БЦЖ, т.к. считаю, что слишком рано, да и совсем вслепую. Планирую сделать эту прививку в месяц или в 2. Такой вопрос: какие исследования сделать перед прививкой, чтобы избежать осложнений? Есть смысл сдавать иммунограмму такому маленькому ребенку?
Автор:  Юха [ 01 фев 2013, 19:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день, подскажите пожалуйста как нам справиться с ситуацией.
1. Ребенку 7,5 лет, активная девочка, вроде все хорошо, но периодически на локте появляется сильное покраснение и этот участок очень зудится, она расчесывает, я смазываю адвантаном, помогает, но ведь это устранение внешних признаков, а необходимо полностью избавиться от этой неприятности.

2. Девочкам по 2,1 года, обе сильно болели, у одной пневмония, у второй, бронхит, пропили курс антибиотиков, ингаляции и сопутствующие мероприятия. Подскажите как нам поддерживать иммунитет. Девочки ходят в садик.
Выписали с больницы 30 числа.

Заранее благодарна :ro_za:
Автор:  vbkfirf [ 04 фев 2013, 14:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
а по каким телефонам к Вам записываться?
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 фев 2013, 16:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Olgis
Иногда невзирая на все усилия врачей и прием множества хороших иммуностимуляторов, ребенок продолжает болеть в силу индивидуальных сниженных возможностей своей еще в силу возраста незрелой иммунной системы. Таких деток еще называют "поздно стартующими ". Их иммунная система окрепнет к школе. И сильно стимулировать иммунную систему таких детей опасно. Все равно xnj стегать загнанных лошадей. Лучше продумать домашний режим или посещение няни.

oksana77
Конечно, первый раз ребеночка хотелось бы увидеть. Лучше, если возьмете кого-нибудь с собой , чтобы потом мы могли спокойно поговорить, а за ребенком присмотрели. По поводу клиники - выбирайте, где вам удобней и, возможно, ближе.

Юха
Нужно сделать аллергопробы, обследоваться на паразитов и проверить органы ЖКТ (печень и желчный пузырь).

Stephanie
В 2-3 месяца сделать БЦЖ, наверное, самое удачное время. Идеально, если иммунограмму сдадите. Но если ребенок будет здоров и не будет вызывать у педиатра никаких сомнений, можно и обойтись без анализа крови из вены.

НЕВА
Обострения герпеса 1 раз в год считаются редкими и особой иммунокоррекции не требуют. Хронический тонзиллит, только если частые обострения корректируются промываниями миндалин 1-2 раза в год. Что дает рост миом, точно науке не известно. В вашей ситуации я, наверное, рекомендовала бы мягкие рецепты иммуномодуляции (витаминоминеральные комплексы, санацию миндалин и зубов, возможно, полиоксидоний). Но, возможно, вашему доктору виднее.

In_Love
Понимаю, что вам очень тяжело, и вы уже сильно вымотаны своей аллергией. Тем более, что в вашем случае сенсибилизация у вас практически ко всем группам аллергенов. Единственное, что для меня осталось не совсем ясно, в какой сезон проявления аллергии максимальные, или носят круглогодичный характер.
АСИТ, конечно, является единственным "светом в конце тоннеля" для аллергика. Отрицательных результатов нет, при выраженной сенсибилизации бывает, что симптомы уходят не полностью , но интенсивность их 100% станет гораздо меньше, и объем терапии существенно снижается, вплоть до полной отмены. Не затягивайте, приходите на прием, все аллергены для лечения в наличии у меня всегда есть. Тем более, что нам надо успеть родить еше не одного здорового ребенка!!!!:)))
Автор:  Ирина Ефремова [ 06 фев 2013, 14:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

nina5
Клинику вы выбираете в зависимости от удобства вам. Время приема везде одинаково, только дни разные.
Анализы принесите все, что есть, возьмите карточку. И специально пока ничего не сдавайте. Лучше, конечно, прийти с ребенком и помошником :smile:

vbkfirf
230-02-73 МЦ "Асклепий"
245-68-21 "Максилор" центр
Автор:  Olgis [ 06 фев 2013, 19:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо за ответ! Были у аллерголога, сказали, что у нас аллергический ренит. Скорее всего последний раз было как раз проявление аллергии - насморк, кашель, температура 37,3, которая сама собой прошла. Промыли нос, стали давать эриус, симптомы прошли. Только по утрам бывает насыхает в носу и немного слизи отделяется. Врач сказал показаться аллергологу. Подскажите, пожалуйста, в таком возрасте уже делают насечки? Будут ли они результативными если мы давали эриус. Как лучше поступить? Я сама аллергик, у меня поллиноз. Так что вполне вероятно, что передала это ребенку. До 3-х лет у него были проявления на коже (шершавость). В 3 года это прошло, видимо перешло на слизистую. Раньше ставили пищевую непереносимость, обследования никакие не проходили. Еще у нас были выявлены лямблии, может на них такая реакция. Но их лечение очень серьезное и убивает иммунитет. Не знаю как быть в этом случае.
Спасибо заранее!
Автор:  Viskass [ 07 фев 2013, 23:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый вечер! Проблемка такая - то ли насморк, то ли не он... Нос до конца не дышит, чувство заложенности, обоняние притупилось... Лечение у лора результата не дало :-( Планирую к вам на прием, нужны какие-нибудь анализы?
п.с. в субботу принимаете? если да, то где?
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 фев 2013, 11:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Olgis
Вообще большинство деток с трех лет уже дают сделать себе насечки, но не все :smile: Нужно посидеть 20 минут и дать поцарапать ручки или на спинке. За 1 неделю до этого надо отменить эриус, но промывать, например, аквамарисом носик нужно. Если же ребенок сделать их не даст , мы можем сдать анализ крови на IgE специфические к аллергенам. Приходите :smile:
Автор:  Olgis [ 12 фев 2013, 13:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Olgis
Вообще большинство деток с трех лет уже дают сделать себе насечки, но не все :smile: Нужно посидеть 20 минут и дать поцарапать ручки или на спинке. За 1 неделю до этого надо отменить эриус, но промывать, например, аквамарисом носик нужно. Если же ребенок сделать их не даст , мы можем сдать анализ крови на IgE специфические к аллергенам. Приходите :smile:

Хоошо! Спасибо за консультацию :smile:
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 фев 2013, 15:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Viskass
Никаких анализов не нужно. Приходите, как есть , лучше , если документы по лечению у ЛОР-врача захватите с собой. К сожалению, по выходным не принимаю.
Автор:  vbkfirf [ 13 фев 2013, 22:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо.мы с Вами уже встретились :ro_za: выберем время и с анализами к вам
Автор:  Viskass [ 13 фев 2013, 22:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

а в пятницу где принимаете? обязательно по записи? :smu:sche_nie:
Автор:  Жужа* [ 15 фев 2013, 18:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна

Мы были у вас на приеме с сыном Александром У. и вы нам назначили изопринозин 1/2 табл 3 раза в день курсом 10 дней принимает 10 перерыв....так вот первый курс пропили и вот 16 числа надо втрой начинать а сегодня у сына темп поднялась наверно вирус подхватил в садике вопрос: начинать второй курс или подождать когда поправимся и начать вообщем что делать? Жду вашего ответа-) спасибо Марина
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 фев 2013, 22:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Viskass
Принимаю в пятницу в МЦ «Асклепий». Лучше, конечно, по записи. Иначе можете просидеть и не попасть.
Автор:  Polyalapusya [ 18 фев 2013, 23:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сколько максимально дней можно давать ребенку(4,5г.) антигистаминный препарат(лоратадин), если на коже у ребенка очень сильные высыпания. Даю уже 7 дней, пока никаких результатов. Кожу мажу кремом Гистан. Когда ребенку был 1 год, сдавали анализ крови на специфические иммуноглобулины, самый большой результат был 0,26 на смесь дет.пит.(яич.б.+яич.ж.+мол.+рыба+пшен.+соя+том.)Ничего из этих продуктов не даю, кроме пшеничной крупы. Не пойму, на что аллергия? Может ли быть такая реация на грязную, рыжую горячую воду из крана? Или с возрастом результаты могут меняться?
Автор:  Фоминель [ 19 фев 2013, 11:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день.
Я сейчас стою на учете по беременности. 25 недель.
Сдала анализы на папилома-вирусы человека. Из всех обнаружен 26 тип (вид).
Скажите насколько это серьезно? стоит ли пугаться?
Что это такое и как он выглядит?
Когда мой врач в ЖК увидела отметку в результатах, спросила на бывает ли у меня простуды на губах.
Папилома 26 вид и герпес на губах это одно и тоже, только в "разных"местах?
Лечение пока не назначали.
Спасибо , жду ответ.

в интернете инфы много , но все на медицинском языке, поняла что ничего не поняла :ne_vi_del: только сделала вывод - 26 вид это что-то страшное.
Автор:  Лена_П [ 21 фев 2013, 05:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день! Ребенку 4,5. Атопический дерматит. Последний раз проявлялся в 1,5 года. Лечили - диета, адвантан, бифиформ 2 курса. Все прошло. До недавнего времени не проявлялся. Сейчас вся попа, ноги- покрылись красными пятнами, которые чешутся и шелушатся.
Скажите, может появилась какая-то мазь за это время наподобие адвантана, только не гормональная?
Спасибо.
Автор:  vbkfirf [ 22 фев 2013, 22:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина Владимировна вечер добрый! мы были у вас на приеме с сыном..вот сдали анализы результаты на руках. .записались к вам аж на пятницу...может можно подойти с результатами для прояснения картины в другой день в Асклепий..спасибо
Автор:  СветаН [ 27 фев 2013, 14:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, подскажите могу ли я прийти и просто сдать анализ на аллергены (скорее всего это будет кровь, т.к. ребенку 1 год) или мне все равно сначала нужно прийти к вам или другому специалисту на консультацию?
Автор:  Приколка [ 28 фев 2013, 13:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

СветаН писал(а):
Ирина Владимировна, подскажите могу ли я прийти и просто сдать анализ на аллергены (скорее всего это будет кровь, т.к. ребенку 1 год) или мне все равно сначала нужно прийти к вам или другому специалисту на консультацию?

+1
стоматолог сказал сдать анализы на аллергию на металлы
где делают такой анализ?
Автор:  Ирина Ефремова [ 04 мар 2013, 16:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Лена_П
Такие Высыпания обильные, как у вашего ребенка, лучше вначале полечить все-таки адвантаном, а при стирании процесса пользоваться элиделом, скин капом или протопиком. Они не содержат гормонов.
Автор:  Фоминель [ 04 мар 2013, 18:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Фоминель писал(а):
Ирина Ефремова
Добрый день.
Я сейчас стою на учете по беременности. 25 недель.Сдала анализы на папилома-вирусы человека. Из всех обнаружен 26 тип (вид).Скажите насколько это серьезно? стоит ли пугаться? Что это такое и как он выглядит? Когда мой врач в ЖК увидела отметку в результатах, спросила на бывает ли у меня простуды на губах. Папилома 26 вид и герпес на губах это одно и тоже, только в "разных"местах? Лечение пока не назначали.Спасибо , жду ответ.в интернете инфы много , но все на медицинском языке, поняла что ничего не поняла только сделала вывод - 26 вид это что-то страшное.

Ирина Ефремова
:ne_vi_del: :ne_vi_del: :ne_vi_del: вы мне не ответили
на сегодняшний день 28 нед.
Автор:  Лена_П [ 05 мар 2013, 05:24 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Спасибо.
Автор:  Фоминель [ 05 мар 2013, 07:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

:ne_vi_del:
Автор:  Polyalapusya [ 06 мар 2013, 22:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Да, что за несправедливость? На одни вопросы ответы есть, а на другие нет. Что за дискриминация?
Автор:  Фоминель [ 07 мар 2013, 08:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Polyalapusya писал(а):
Ирина Ефремова
Да, что за несправедливость? На одни вопросы ответы есть, а на другие нет. Что за дискриминация?

Polyalapusya
+мильён
я вообще вопрос задала 19 февраля :ps_ih:
ни ответа , ни привета.
Я конечно все понимаю, но уж за 2 недели то можно ответить?????????????????
Автор:  Maria-Mirabella [ 12 мар 2013, 22:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

...
Автор:  Ирина Ефремова [ 13 мар 2013, 22:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Фоминель
Здравствуйте. Обнаружение папиломовируса самого по себе ни о чем не говорит. Если нет папилом, эрозии шейки матки - нужно просто наблюдаться у гинеколога. В период беременности вообще никаких мер против ВПЧ не предпринимают. А после беременности снова сдаете анализы и решаете с гинекологом , как поступать дальше.

Polyalapusya
Здравствуйте. Сенсибилизация к пищевым аллергенам меняется с возрастом. И по возрасту, наверное, рацион питания нужно уже менять. На грязную воду также кожа может реагировать. Крем лучше заменить на адвантан (элоком). Постарайтесь поскорее попасть на прием к опытному аллергологу.
Автор:  Polyalapusya [ 14 мар 2013, 01:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Огромное спасибо за ответ. А адвантан и элоком это же гормональные мази в отличие от гистана?
Автор:  Фоминель [ 14 мар 2013, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
спасибо большое :smile:
Автор:  Ирина Ефремова [ 18 мар 2013, 22:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Polyalapusya
Эти кремы гормональные, но с очень высоким профилем безопасности. И помогают очень быстро. Главное, не смешивать их с другими кремами.
Автор:  Lulu [ 21 мар 2013, 13:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. ребенку четвертый месяц. полностью на ГВ.нас замучили болезни ОРВИ, бронхит, пневмания потом опять ОРВИ, стафилакок. и не как не проходит кашель, сдали в 3 месяца иммунограму : IgG 5,2 IgA 0,5 IgM 0,4 IgE 59.0 Все показатели занижены, кроме IgE. что это означает? В 6 месяцев сказали сдать скарификационные тесты. нам сейчас требуется какое то лечение или пока нет?
Автор:  OL*KA [ 24 мар 2013, 02:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте. Мальчику 3 года. Стал по ночам чесать ладошки и стопы. По внешнему виду и описанию (из интернета) похоже на дисгидроз. Как будто под кожей мелкие пузырьки. Но на поверхности ничего нет. В первые дни расчесывал до красноты. По совету педиатра, сдали соскоб на чесоточного клеща - не обнаружен. Сходили к дерматологу - сказала проявление аллергии. До этого неделю просил и ел груши "как в саду". Может груш переел :nez-nayu: Выписали зиртек, мазь адвантан, диета. Неделю пропили, промазали, а зуд по ночам так и не проходит, хотя "пузырьков" под кожей стало меньше, и то только на ступнях. Подскажите, пожалуйста, как долго может быть зуд? Сколько по времени можно принимать зиртек и мазь (выписывали на неделю)? И может ли быть такой зуд на нервной почве? У нас адаптация к саду. Конечно не хочется думать, что у маленького ребенка может так стресс проявляться. Всеми силами создаем благоприятную атмосферу. Просто у моей сестры (30лет) нейродермит, она постоянно чешется, когда нервничает :-(
Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 мар 2013, 10:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Lulu
Пересдайте еще раз иммунограмму (только полную , вместе с клеточными показателями и фагоцитозом ) в другой лаборатории. Нужно исключить первичный иммунодефицит, уж очень рано к вам цепляются такие серьезные болезни. И на прием к иммунологу.

OL*KA
Подойдите на прием к аллергологу, можете ко мне. За 5 дней до приема отмените зиртек. Мазь можно оставить. Нервные переживания могут усиливать зуд. Но должна быть еще внутренняя причина (возможно, дебют аллергии).
Автор:  vbkfirf [ 26 мар 2013, 11:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
День добрый! подскажите в каких случаях нужно лечить стрептококк в зеве?
Автор:  Анна Абрамова [ 26 мар 2013, 11:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста с чем может быть связана следующая ситуация: Ребенку через неделю будет 4 года (мальчик), с декабря 2012г, облазят пятки очень сильно, ходили к дерматологу, прописала салициловую мазь и витамин А втирать в пятки, мажем до сих пор не помогает, пошли к аллергологу -иммунологу в Материнство и детство, нам назначили насечки на аллергии, ничего не нашли, отправили сдать анализ на дальневосточную скарлатино-подобную лихорадку, сказала, что похоже на неё... Анализ сдали (в юнилабе) отрицательный. Теперь не знаю что делать... почему облазят пятки мне никто сказать не может... и к кому идти я тоже уже не знаю... педиатр говорит пейти витамин А. (мы его и так пьем). Может вы что-нибудь посоветуете. Спасибо!
Автор:  Блестяшка [ 26 мар 2013, 11:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна! Подскажите пожалуйста, ребенку 10 лет, такое ощущение, что у нее в горле постоянно что то мешает и она постоянно как бы кхэкает, были у лора, там все чисто, придраться не к чему, лор сказала, что возможно это аллергическое. Что это может быть?
Автор:  OL*KA [ 27 мар 2013, 15:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
OL*KA
Подойдите на прием к аллергологу, можете ко мне. За 5 дней до приема отмените зиртек. Мазь можно оставить. Нервные переживания могут усиливать зуд. Но должна быть еще внутренняя причина (возможно, дебют аллергии).


Ирина Владимировна, спасибо за ответ :ro_za:
К сожалению, сейчас у малого высыпала ветрянка и пузырьки по всему телу, и чешется везде. :ps_ih: Лечим ветрянку, а потом нужно будет разобраться с аллергией :-( . Спасибо.
Автор:  Ирина Ефремова [ 29 мар 2013, 09:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

vbkfirf
Это зависит от вида стрептококка и особенностей клинической картины заболевания.

Анна Абрамова
Такие симптомы бывают при грибковых заболеваниях стоп (лучше сделать соскоб в КВД) или недостатке витаминов (не только Витамина А)

АлинаАнатольевна
Аллергия так часто проявляется. Надо пройти аллергообследование.
Автор:  Анна Абрамова [ 29 мар 2013, 10:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова

Спасибо, сходим сдадим соскоб!
Автор:  Блестяшка [ 29 мар 2013, 10:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
АлинаАнатольевнаАллергия так часто проявляется. Надо пройти аллергообследование.

А где его лучше пройти?
Автор:  vbkfirf [ 29 мар 2013, 17:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
поясните Пожалуйста результаты анализов: в зеве streptococcus pyogenes> 10 в 4КОЕ умеренный рост (патогенно)...Нос staphylococcus saprophyticus умеренный рост (не патогенно)
Автор:  девочказагадка [ 31 мар 2013, 21:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте !мне 25л - эозенофилы повышены 7-8. бывает- 9!всегда ли это аллергия?Все остальные показатели в норме!
Автор:  Felice [ 02 апр 2013, 07:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. У ребенка появляются красные пятна на теле в виде укуса комара, могут через 10-20 минут исчезнуть, при этом немного чешутся. Вокруг рта мелкие точки, бывает крупные пятна красные, которые также через какое-то время исчезают. И на груди, на спине, больше нигде. Попили супрастин дня 3, вчера не было, сегодня утром опять. Что это может быть такое? Сначала подумали, что на мандарин, давно не давали потом решили побаловать и одновременно это совпало с назнаечинем лора лечить горло. Тантум верде, полоскание фурацилином и в нос аминокапронку. Убрали все дня 4 назад, а пятна появляются.
Спасибо!
Автор:  Ирина Ефремова [ 02 апр 2013, 14:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

АлинаАнатольевна
Можете записаться ко мне. Провожу все виды аллерго vbkfirf
диагностики.

vbkfirf
Умеренный рост данных микроорганизмов сам по себе не заболевание и какого-то антибактериального лечения не требует. Иногда ЛОР-врачи санируют миндалины - это хорошая процедура для уменьшения бактериальной нагрузки.

девочказагадка
Часто такие невысокие цифры бывают при аллергии. Могут быть и на фоне паразитарной инвазии.
Автор:  девочказагадка [ 02 апр 2013, 15:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте еще раз!Сделала тесты на аллергию в своей поллеклинике аллерген не нашли (все отр +,++)Сходила в аптеку купила таблетку НЕМАЗОЛ(антигельминтное ср-во) фармацевт сказала 1 таблетку сейчас и через 14 дней еще одну ,а в анатации написано что их нужно пить 5-7 дней! :ne_vi_del: Будет ли эфект от одной таблеки?
Автор:  Блестяшка [ 02 апр 2013, 15:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
АлинаАнатольевнаМожете записаться ко мне. Провожу все виды аллерго диагностики.

А сколько у вас стоит прием и где вы принимаете?
Автор:  Ирина Ефремова [ 04 апр 2013, 16:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

АлинаАнатольевна
Вся информация по приему в регистратуре МЦ "Асклепий " 230-02-73 и МЦ "Максилор" 245-68-21 :smile:

Felice
Вариантов может быть несколько :smile: Высыпания по типу крапивницы (как укусы комаров) могут быть просто на фоне вирусной инфекции или на фоне приема лекарств плюс продуктов с высоким содержанием витамина С или меда. Иногда такие высыпания бывают на фоне паразитарных заболеваний (например, лямблии). Может так начинаться и чисто аллергическая реакция. Нужно подойти к аллергологу на прием. Он поможет вам определиться. Не обязательно ждать, когда все пройдет.
Автор:  Ирина Ефремова [ 05 апр 2013, 10:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

девочказагадка
При обычных паразитах так и делают. 5 дней - курс для лечения лямблии.
Автор:  Ольга 13 [ 10 апр 2013, 11:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
здравствуйте! Ребёнку 9 лет предстоит проведение манту, сказали пропить антигистаминный препорат за 5 дней до и в течении 3 дней после, подскажите, пожалуйста, какой препорат лучше фенистил или супрастин? Заранее СПАСИБО :ro_za:
Автор:  Алиса10 [ 10 апр 2013, 22:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте !У меня беда. У ребенка прищики язвы и шелушится. Это аллергия от молока, кормлю смесью нан
Автор:  Ирина Ефремова [ 17 апр 2013, 09:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ольга 13
Оба препарата одной группы. Принципиальных отличий и преимуществ нет. Оба могут давать снотворный эффект. Может, лучше кларитин :))??? По 1/2 таблетки 1 раз в день. С едой связи нет, снотворного эффекта нет.

Алиса10
Очень мало информации по ребенку.
Автор:  Pakushka [ 22 апр 2013, 22:29 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый вечер , Ирина Владмировна .
Подскажите пожалуйста , мен уже 1,5 мес.мучает кашель приступообразный ,как правило , только вечером .Если весь день приходиться быть дома -кашля нет .
Кашель сухой.
На приеме у терапевта в ЖК , врач назначил диазолин и кларитин - во всей видимости терапевт считает ,что у меня аллергия ,хотя ранее аллергии у меня никогда не было . Однако , помимо этих лекарств был назначен еще и ибуклин.
Скажите пожалуйста, насколько безопасны для беременности эти препараты ? возможно их можно заменить на какие то другие препараты ?
срок юеременноти 33 нед.
Спасибо .
Автор:  Санча [ 24 апр 2013, 08:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна,здравствуйте. Я беременна,срок 19 недель.Несколько месяцев не могу избавиться от аллергии.На руках высыпания и зуд.Врач прописала пить смекту и соблюдать диету.Но полностью аллергия не проходит.Есть ли какое-то местное средство,разрешенное беременным?Может какой крем или лосьон можно?Никогда до беременности аллергии ни на что не было.
Автор:  @лександра [ 28 апр 2013, 15:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте,Ирина Владимировна.Подскажите пожалуйста,у моего ребенка(2 года) был Цитомегаловирус,с октября месяца мы его лечили:свечи виферон,полиоксидоний капали в ротик и носик,и как только исполнилось 2 года назначили препарат Изопринозин.После приёма этого препарата анализ показал,что Цитомегаловирус не найден(ПЦР из зева).Это значит мы вылечились?
и ещё один вопрос,если у нас аллергия на сорные травы(смесь сорных трав три плюсика показало ),то обычно когда начинают капать зиртек для профилактики аллергического ренита?с августа по ноябрь,когда цветет сорная трава или я ошибаюсь?
спасибо!!
Автор:  Ирина Ефремова [ 29 апр 2013, 11:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Pakushka
В беременность ибуклин и диазолин противопоказаны. Кларитин иногда назначают , если аллергия доказана и требует купирования. Вы не написали , помог ли прием противоаллергических препаратов. Постарайтесь немного сдерживать кашель.

Санча
Исключите из рациона цитрусовые и тропические фрукты, морепродукты, соусы, ягоды, мед, копчености и солености. Можно на высыпания применять гель фенистил. И дней 10 попринимать кларитин или зиртек (они условно разрешены в беременность).
Автор:  Санча [ 29 апр 2013, 21:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Санча
Исключите из рациона цитрусовые и тропические фрукты, морепродукты, соусы, ягоды, мед, копчености и солености. Можно на высыпания применять гель фенистил. И дней 10 попринимать кларитин или зиртек (они условно разрешены в беременность).[/quote]
Спасибо огромное. Попробую выполнить рекомендации.
Автор:  Ирина Ефремова [ 30 апр 2013, 10:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

@лександра
К сожалению, излечиться от цитомегаловируса не удается. Если вы сдадите с ребенком ig G и М к ЦМВ, в крови останутся после острого заболевания Антитела к этому вирусу, а сам вирус будет дремать в организме пожизненно, иногда обостряясь под маской ОРВИ. Я не очень правда поняла, как обнаружили ЦМВ? На какой стадии его давности проводили такое лечение?
И по поводу аллергии на сорные травы - пока нет клинических проявлений аллергии в сезон пыления сорных трав, никакого лечения не проводят. Сенсибилизация и уже заболевание -это не одно и тоже. Лечат только, если уже есть проявления аллергиии.
Автор:  Stephanie [ 30 апр 2013, 17:20 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте. Планируем вакцинировать ребенка 3 мес вакциной БЦЖ-М. В последнем анализе кала на дисбактериоз обнаружился S. aureus 134*10-6 степени. Т.к. он себя не проявляет, лечить пока не будем. Вопрос: может ли прививка спровоцировать пагубное влияние стафилококка на организм ребенка, или можно прививать без опаски?
Автор:  @лександра [ 01 май 2013, 06:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
К сожалению, излечиться от цитомегаловируса не удается. Если вы сдадите с ребенком ig G и М к ЦМВ, в крови останутся после острого заболевания Антитела к этому вирусу, а сам вирус будет дремать в организме пожизненно, иногда обостряясь под маской ОРВИ. Я не очень правда поняла, как обнаружили ЦМВ? На какой стадии его давности проводили такое лечение?


Спасибо большое за ответ.ЦМВ обнаружили сдав анализ мазок из зева.Просто мы августе переболели ОРВИ ,была температура очень высокая и красное горло,а в октябре нам ставят аллергический ренит и отправляют на анализы(один из них ЦМВ)
Автор:  In_Love [ 06 май 2013, 16:31 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

[quote="Ирина Ефремова"]
Здравствуйте, Ирина Владимировна!
Напоминаю кратко о своем вопросе, он был на этой странице полностью: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова
30 лет, у меня поллиноз, сенсибилизация сорные, луговые травы, пыльца деревьев, сенсибилизация бытовая, грибковая. Проявления были в виде насморка, глаза, чихала. Начала лечение 2 года назад: Супрастинекс, Сингуляр, Назонекс.

Вы меня переспросили: в какой сезон проявления аллергии максимальные, или носят круглогодичный характер.
Отвечаю: максимальные проявления, конечно же, летом, когда цветет, например полынь или тополь. Но, когда пью таблетки, то видимых проявлений нет. В помещении - проявляется, если я копаюсь в какой-то пыли или одеваю шерстяную одежду, например.
На еду реакций нет.

Хотела спросить, я опять начала использовать Назонекс после длительного перерыва, так как у меня сейчас начал зудеть нос и дышится через нос затрудненно.
Мне нужно всегда, получается, использовать Назонекс?
И таблетки пить круглогодично?
Мне кажется, что таблетки стали меньше помогать.... Раньше нос дышал легче.
Я спрашиваю потому, что не могу поверить, что мне теперь навсегда нужно пить таблетки и брызгать что-то в нос, это действительно так и должно быть? У меня нет знакомых аллергиков, я не знаю, как у других это бывает.
Возможно ли в лечении обойтись без АСИТ?
И сколько стоит у вас АСИТ (капли), включая все раходы?
Автор:  Ирина Ефремова [ 13 май 2013, 11:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Stephanie
Прививка БЦЖ не рекомендована детям с первичными иммунодефицитами. Такие детки болеют сильно и с рождения тяжелыми инфекциями. В остальном противопоказаний нет.

In_Love
У вас море вопросов :smile: Может, все-таки стоит увидеться, чтобы в личной беседе мы смогли выработать тактику коррекции вашего лечения, спланировать зачатие здорового ребенка?
АСИТ сейчас уже немного дешевле, за бесперебойным поступлением аллергенов для своих пациентов я слежу. Но, возможно, мы выберем другую тактику.
Автор:  Seluk [ 14 май 2013, 16:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, здравствуйте!
Ребенок 1 мес., на грудном вскармливании. У ребенка появились признаки пищевой аллергии (высыпания на коже, расстройства пищеварения). Педиатр посоветовала исключить из моего рациона молоко, яйца, некоторые другие продукты. Я стараюсь питаться низкоаллергенными продуктами, но результата пока нет, наоборот ухудшение за последнюю неделю...

Подскажите, пожалуйста, как определить аллерген у грудного ребенка? Можно с таким маленьким пациентом прийти к Вам на прием?
Какие самые безопасные продукты, которые можно включить в диету сейчас?
Автор:  In_Love [ 17 май 2013, 13:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, а сколько в Асклепии стоит препарат "Сталораль", капли, для АСИТ?
Я позвонила в регистратуру, ответили, что это только вы можете сказать. Хотелось бы знать стоимость ДО прихода на консультацию, так как цена, за которую я покупала, доходила до 9500 руб. А сейчас я узнала, что стоимость значительно ниже можно найти (почти в два раза). Поэтому это важный вопрос для меня. Может быть, сможете отправить личным сообщением?
Автор:  Радужная [ 17 май 2013, 18:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

:smile:
Автор:  Пэрсик [ 18 май 2013, 12:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, нам 1 месяц и 8 дней. Молочка у нас мало в груди, поэтому докармливать смесью Семилакт Премиум стали. Через пару дней у нас появилась сыпь :ny_tik: . У малыша на животике и на ножках. Я в растеренности, ребенок первый. Может что посоветуете? Говорят, что резко смесь менять нельзя, не знаю на сколько это верно! Может мазью какой помазать? Нам к педиатру 21 числа, и хотели сразу вторую прививку от гиппатита Б ставить. Теперь не знаем как быть, нельзя вроде прививаться когда аллергия. Я диету соблюдаю, думала может на грецкий орех у него (я ела для жирности молока), отказалась и от него. Но сыпь не проходит. :cry_ing:
Автор:  Лемешова [ 26 май 2013, 08:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Помогите разобраться. Мы с 1,5 мес на СВ, сейчас нам 4,5 и неделю назад мы перешли полностью на ИВ. Раньше ели Нан гипоаллергенный, 2 недели едим Нестожен. Я все время замечаю,что живот и ножки у ребенка шелушатся. Когда сильнее,когда слабее, когда вообще кожа чистая. Педиатр говорит от смесей так бывает и это нормально. Так ли это? И еще,является ли это противопоказанием для прививки (Пентаксим)? Заранее благодарю
Автор:  Ирина Ефремова [ 28 май 2013, 12:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Лемешова
Вы не написали, есть ли какой-то еще прикорм, помимо смеси? Были ли шелушения на НАН ГА? Прививку хотелось бы сделать на фоне хорошего аллергофона. Посоветуйтесь с педиатром по прикорму и уходу за кожей ребенка, может, где-то есть недочеты.

Пэрсик
Смесь меняют не чаще раза в 2-3 недели, если в этом есть необходимость. Нужно, чтобы организм ребенка к смеси адаптировался, особенно ЖКТ. Вам, конечно, нужно соблюдать строго гипоаллергенную диету, не купать в травах.
Если же высыпания остаются упорными, смесь меняют на гипоаллергенную, например, НАН ГА. Но лучше показаться педиатру.
Автор:  Пэрсик [ 28 май 2013, 13:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

А мне не ответили :ny_tik:
Автор:  Dina** [ 29 май 2013, 09:30 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Пэрсик

Вот этот ответ Ирины Владимировны предназначался вам :ro_za:

Цитата:
Смесь меняют не чаще раза в 2-3 недели, если в этом есть необходимость. Нужно, чтобы организм ребенка к смеси адаптировался, особенно ЖКТ. Вам, конечно, нужно соблюдать строго гипоаллергенную диету, не купать в травах.
Если же высыпания остаются упорными, смесь меняют на гипоаллергенную, например, НАН ГА. Но лучше показаться педиатру.
Автор:  Пэрсик [ 29 май 2013, 13:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

:ro_za: Спасибо! Смесь сменили на гипоалергенную (тоже Семилакт). Сыпь вроде прошла.
Автор:  hesuna [ 06 июн 2013, 09:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. Ирина Владимировна, посдкажите, пожалуйста, сдавали анализ крови на иммуноглобулин sA. Результат 13300 (референсный интервал 1600-50000. Что может озночать данное повышение? Отмечу, что сдавали в период обострения хронического аденодоидита. спасибо.
Автор:  Дарла [ 06 июн 2013, 15:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Ефремова!
У меня аллергия на солнце - незагорелая кожа после пребывания на солнце покрывается сыпью. После появления загара все нормализуется. Как этого избежать? Собираюсь лететь на юг. Кремами от солнца пользуюсь.
Автор:  Penochka [ 13 июн 2013, 15:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. Сыну через неделю будет годик. У нас ЛН. лечились - поднимали иммунитет, востанавливали кишечник, пошли на улучшения. Врач нам назначила вводить низколактазную смесь, а через месяц, если все впорядке - кисломолочную.
Начала вводить гипоаллергенную и стала замечать, что после того , как он ее съест, появлялась отрыжка и иногда срыгивал. (хотя проба Бенедикта - в пределах нормы) Двала один раз в день. А потом ни с того ни с сего - стала появляться рвота. (рвало, как правило, один раз, без температуры...) Смесь низколактозную - пока убрала. Но иногда малыша все равно рвет. :( прямойзависимости, что это, с чем-то связано - не прослеживаю.... У нас сейчас лезут зубки... Не знаю, может ли это быть как-то связано.... Но меня беспокоит, что малыша за месяц уже 4 или пять раз вырвало...
Я в растерянности, уже не знаю, куда обратитьс и как излечиться.
Автор:  Olgis [ 13 июн 2013, 15:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, после перенесенного ОРВИ есть какой-то период, в течение которого нельзя делать аллергопробы? Ребенок болеет 5 день (трахеит), принимал антибиотики. Сейчас остаточные явления. Можно ли делать аллергопробы или нет?
Спасибо!
Автор:  Анна.86 [ 13 июн 2013, 18:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте Ирина Владимировна.
Нам 8 мес, сдали клинический анализ крови, который показал наличие аллергии у ребенка.
Мы на ГВ, прикорм ввела в 5,5 мес.
Спросила у педиатра можно ли сдать кровь, чтоб выявить, на что именно аллергия, врач сказала,что в таком возрасте не делают такой анализ.
Как нам быть?!
Автор:  Ирина Ефремова [ 20 июн 2013, 17:16 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Анна.86
Видимо, вы говорите о повышении эозинофилов в клиническом анализе крови? Надо оценить состояние ребенка в целом - есть ли аллергические высыпания или проблемы со стулом? Только из-за одного анализа панике предаваться не стоит.

Olgis
Лучше 7-10 дней переждать :))

Penochka
Я бы посоветовала обратиться к хорошему педиатру. ЛН истинная не связана с аллергиями. Вам , посоветуют как скорректировать питание. Мне , например, нравятся педиатры МЦ "Аленка" в Аркаде-хаус.

Дарла, hesuna, вам чуть-чуть позже отвечу.
Автор:  Ирина Ефремова [ 26 июн 2013, 09:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Дарла
Начинайте загорать совсем понемногу — по 1-2 минуты (может быть, в солярии), обязательно пользуйтесь солнцезащитными кремами . К сожалению, аллергия на солнце неизлечима, но у вас еще не такой тяжелый ее вариант :smile:

hesuna
К сожалению, по одному анализу каких-то выводов сделать вам не смогу. Сдайте анализ в период ремиссии и желательно с полной иммунограммой.
Автор:  olla [ 26 июн 2013, 15:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, собираемся к Вам на аллергопробы, что нам нужно принести с собой? мед. карту, анализы? и на первом приеме возможно сразу же произвести процедуру, либо будет только прием? мы из другого города и немного проблематично часто с ребенком приезжать во Владивосток.
Автор:  Опа [ 27 июн 2013, 22:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, ребенку 4 года - уже недели три заложен нос (соплей нет), по утрам отхаркивающий кашель.
Врач прописала в нос виброцил - 2 капли 3 раза в день, эреспал - 3 раза в день 7 дней , ингаляции с лазолваном.
Виброцил не помогает , только вызывает кашель, от семидневного курса эреспала никакого эффекта, что делать не знаю.
После проведения лечения результаты анализа крови такие:
эритроциты 4,5
гемоглобин 117
тромбоциты 276
лейкоциты 8,4
Gran 47,4%
Limph 40.9%
моноциты 11,7%
РОЭ 8
У младшего ребенка нос не заложен, но по утрам тоже отхаркивающий кашель, анализы крови +- такие же, как и у старшего.
Возможно ли что это у них аллергическая реакция? Подскажите, пожалуйста, может какие-то анализы нам сдать
Автор:  Чаромора [ 02 июл 2013, 00:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

:smile:
Автор:  Ирина Ефремова [ 02 июл 2013, 09:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

olla
Если ребенок не принимает противоаллергические препараты (имею в виду таблетки или сиропы), и у него нет обширных высыпаний на коже, пробы можно провести в тот же день. Конечно, всю медицинскую документацию лучше захватить с собой :)).
До встречи!

Опа
Обязательно покажите детей ЛОР-врачу, возможно есть увеличение аденоидной ткани после ОРВИ или на фоне аллергического процесса. Из анализов, возможно, я бы порекомендовала вам сдать маркеры вируса Эбштейна-Барра и антитела к хламидии пневмония и микоплазме. Эти возбудители часто дают такие симптомы как кашель и заложенность носа и могут носить семейный характер.
Автор:  Далёнка [ 02 июл 2013, 10:14 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Здравствуйте, заметила у ребенка 4 года на предплечьях (от плеча и до локтя практически) мелкие высыпания в виде прыщиков, много.Ребенка ни как не беспокоят. Что это может быть?Страдаем часто заложенностью носа, и атопическим дерматитом.
Автор:  Каринасамс [ 08 июл 2013, 16:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день, Ирина Ефремовна. Подскажите пожалуйста как называется правильно анализ, чтобы проверить клетки - киллеры? Было одно неудачное ЭКО.
Автор:  Хасаночка [ 08 июл 2013, 20:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
скажите пожалуйста диагноз бронхиальная астма вообще снимается и если да, то при каких условиях?
у дочки полтора года нет приступов
Автор:  Vorobey [ 12 июл 2013, 12:53 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день!
Обращаюсь вот с такой проблемой. У ребенка 3г 9 мес с августа прошлого года диагностировали увеличение лимфоузлов в брюшной полости по обоим флангам 1,5*0,6см
Это- на сегодняшний день. Последнее УЗИ делали в дек 2012,они были меньше. В феврале 2013 пролечен лямблиоз. Связывали увеличение с ним. Но,теперь ясно,что это- не он.Ребенок часто болеет-начинается все с горла.Высевался золот стафилакок. Сегодня все ан-зы ( лямбли-токсокары,бакпосевы- отрицательные). Но это- только затишье.Поскольку СОЭ высокое (20- 21).И весь холодный период я ему даю иммунал,обрабатываю горла хлорфиллиптом,промываю аквалором нос. Горло "чешет" постоянно,не смотря на то,что оно ,якобы "спокойное",ушки- так же.К слову,у меня с горлом и ушами- такая же история,и у других членов семьи...но ни у себя,ни у других ( бабушка) не можем ничего обнаружить.....Спрашивала,может какое простейшее "заселилось" в слизистой носоглотки и надо на них обследовать?,в конце- концов,ребенок может от взрослых подхватить что-то не детское....Какой совет в моем случае можете дать ,на прием,с какими доп анализами?
Гематолог ребенка "отвергла",но это было в сент 2012,инфекционист направляет к аллергологу и к ЛОРу,который меня уже саму...направил лечить мою аллергию)) знать бы еще,какую...Ведь не могла ж я передать аллергию остальным членам семьи, у которых есть периодами такие же симптомы.......Аллерголог в поликлинике только антигистаминное приписывает,а снять симптом аллергии я и сама умею...мне б ПРИЧИНУ отыскать....
Тогда как педиатр и инфекционист согласны,что ,вероятно,детский организм борется с какой- то инфекцией.....
В общем,такая история....
Автор:  Ирина Ефремова [ 19 июл 2013, 08:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Чаромора
Прежде чем делать какие-либо выводы, пересдайте IgE общ в другой лаборатории. Да, вы правы, такой высокий уровень иммуноглобулина Е часто бывает именно при паразитарной инвазии. Обратитесь к инфекционисту.

Далёнка
Очень часто такие Высыпания бывают как результат не очень хорошей работы сальных и потовых желез, особенно у аллергиков при избыточном применении обычных детских сильно парфюмированных средств для купания (пенок например). Постарайтесь уйти на косметику для аллергиков.

Добавлено спустя 1 минуту 59 секунд:
Хасаночка
Снимается этот диагноз редко, обычно пишут "БА, период длительной не медикаментозной ремиссии". Лечения не требует.

Каринасамс
Сдается иммунограмма — в ней смотрятся в том числе клетки киллеры. Но я бы посоветовала обратиться к опытному специалисту — гинекологу, поскольку причин неудачного ЭКО может быть несколько.

Vorobey
Проверить, реагирует ребенок на аллерген, можно двумя путями: скарификационными кожными пробами и выявлением иммуноглобулинЕ специфических в крови. Аллергия часто бывает среди родственников (доказана ее наследуемость), поэтому вы можете наблюдать схожие симптомы. И в то же время она может проявиться и частой заболеваемостью и лимфоаденопатией. Обратитесь с ребенком к аллергологу.
Автор:  Курносики [ 19 июл 2013, 09:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день! сыну 4года и 8 мес, сделали насечки выявили аллергию на молоко, подскажите ему теперь вообще нельзя пить молоко и есть продукты содержащие молоко или можно разбавлять водой молоко и можно ли давать продукты содержащие сух.молоко? (спросить у своего врача пока не могу она в отпуске)
Заранее спасибо за ответ!!!
Автор:  Vorobey [ 19 июл 2013, 12:33 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Vorobey
Проверить, реагирует ребенок на аллерген, можно двумя путями: скарификационными кожными пробами и выявлением иммуноглобулинЕ специфических в крови. Аллергия часто бывает среди родственников (доказана ее наследуемость), поэтому вы можете наблюдать схожие симптомы. И в то же время она может проявиться и частой заболеваемостью и лимфоаденопатией. Обратитесь с ребенком к аллергологу.


К сожалению,это не та аллергия...Муж,НИКОГДА не был аллергиком ( ни в родне ..ни в каком месте...)- подхватил ,симптомы ОДИНАКОВЫ у всех членов семьи, из которых НЕ все КРОВНЫЕ родственники. Полагаю,что это-да,аллергическая реакция,но на к-либо токсин,который выделяет ЧТО-ТО-простейшее и т.п. вот это что-то мне и надо помочь найти!
Подскажите какие именно ан-зы есть еще ,например,знаю,что хламидии легко поселяются и размножаются в ЛОР органах,что то там еще может "поселиться"????
Еще ,добавлю,что аллергия не дает такое высокое СОЭ,как аллергик со стажем и мать своих детей,определенно знаю у кого из детей, что и как проявляется. К сожалению,походы по врачам,в плане диагностики не дают ничего((((.Не знаю,по какой причине доктор никогда не хочет выслушать ,как начиналось,как проявлялось,что б сопоставить что-либо и направить на анализы.А если я говорю,что я- аллергик,все......сразу все списывают на аллергию на дом пыль,цитрусовые и шоколад))))
В нашем,Российском "мире" есть такой анализ,который может показать ,на какое "существо" или инфекцию идет реакция организма?Или надо их сдавать кучи и находить методом исключения?
Автор:  Лакомка [ 25 июл 2013, 10:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна, доброго времени суток.
Подскажите, с какого специалиста начинать, дабы узнать причины хронической усталости (после сильного стресса),а также подлечить герпес, и удалить паппиломы, которые появились недавно. Герпес в крови обнаружен давно, внешних проявлений не было последние 2 года. Иммунолог, онколог, гинеколог, эндокринолог- с кого начать? На какую сумму примерно рассчитывать при обследовании? Есть ли у нас центр, где можно все в одном месте, сразу и не очень дорого пройти?
Спасибо.
Автор:  рЮккола [ 27 июл 2013, 21:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день Ирина Владимировна!
В начале мая ребенок начал задыхаться во сне, лор и педиатр ни чего не нашли, сделали насечки-выявили аллергию на масло подсолнечного семени, кукурузу и цветение сорных трав.Убрали все аллергены (кроме травы) пропили сингуляр, стало лучше, через месяц сдали кровь на те же аллергены, результат-ВСЁ НИЖЕ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ.Т.е. аллергии нет?Поставили диагноз хронический аденоидит, назначили реаферон пить 2 месяца.Вопрос- а разве реаферон избавляет от аденоидита? Если нет, то что?
Автор:  Ирина Ефремова [ 02 авг 2013, 11:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

рЮккола
Насечки считаются более информативным методом выявления сенсибилизации. Вам нужен опытный аллерголог.

Курносики
Не знаю сколько "плюсов" выявлено по насечках на молоко? Напишите. И с какими жалобами вы обратились к врачу?

Лакомка
Начните с иммунолога. Нужно сдать некоторые анализы , но лучше после детального осмотра и беседы с врачом. Чтобы не сдавать лишнего:))

Добавлено спустя 4 минуты 48 секунд:
Vorobey
При длительном увеличении лимфоузлов и повышении СОЭ - необходимо сдать кровь на АТ к вирусу Эбштейна-Барра , ЦМВ , ВПГ, микоплазме и хламидии пневмония, и также аллергенспецифические IgE .
Автор:  рЮккола [ 02 авг 2013, 18:46 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Ирина Владимировна, добрый день!
Добрый день Ирина Владимировна!
В начале мая ребенок начал задыхаться во сне, лор и педиатр ни чего не нашли, сделали насечки-выявили аллергию на масло подсолнечного семени, кукурузу и цветение сорных трав.Убрали все аллергены (кроме травы) пропили сингуляр, стало лучше, через месяц сдали кровь на те же аллергены, результат-ВСЁ НИЖЕ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ.Т.е. аллергии нет?Поставили диагноз хронический аденоидит, назначили реаферон пить 2 месяца.Вопрос- а разве реаферон избавляет от аденоидита? Если нет, то что?

рЮккола
Насечки считаются более информативным методом выявления сенсибилизации. Вам нужен опытный аллерголог.

Были на приеме у Деркач Владиславы Витальевны (иммунолог-аллерголог клиники Профессионал)
у нее и сделали анализ крови, после которого она сказала что аллергии нет, там и был поставлен диагноз хронический аденоидит. У ребенка кашель постоянный.
Автор:  winona2007 [ 06 авг 2013, 14:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день.подскажите пожалуйста какая норма гемоглобина у женщин если сдавать кровь из вены?спасибо.
Автор:  Курносики [ 08 авг 2013, 19:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова писал(а):
Курносики
Не знаю сколько "плюсов" выявлено по насечках на молоко? Напишите. И с какими жалобами вы обратились к врачу?

добрый день! сколько плюсов не помню (результаты у врача должны быть мне на руки не дали) то ли 3 то ли 4. нас лор отправила аллергический ренит под вопросом. мучались периодически сопелки текли и кашель(педиатр говорил здоров, лор тоже что это не вирус и не простуда)
Автор:  Ирина Ефремова [ 12 авг 2013, 21:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

рЮккола
Задыхаться ночью от аденоидита ребенок может, если у него 3-я степень увеличения аденоидной ткани. Но вы пишите, что лор ничего не нашел?
Свистов в легких или свистящего кашля ночного, как я понимаю, тоже не было выявлено педиатром. Вы обратились к иммунолгу-аллергологу, назначено лечение, должно пройти какое-то время, чтобы сделать вывод о его эффективности. Заочная интернет-консультация - не ваш случай.
Автор:  ПринцEVA [ 21 авг 2013, 08:59 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Решила к Вам обратиться за разъяснением. Дело в том, что уже очень давно мой муж, ему 31 год, почти каждое утро просыпается с безумным чиханием и последующим закладыванием носа. Через минут 15-30 это проходит само до следующего утра. По его словам только в море, когда он ходил по полгода в рейс лет 8 назад, он забывал про нос совсем. При этом зимой такие утренние чихи происходят каждое утро, а летом намного реже - один раз в неделю, иногда даже бывает после утреннего умывания лица.
Но меня очень стало беспокоить, что последний год он практически не чувствует запахи, только сильные или так: "сейчас чувствую, все - теперь не чувствую."
Сам он ни на что не жалуется. Простывает редко. Только зимой часто бывает насморк. Еще у него есть аллергия на шерсть животных, чихает и чуть слезится когда погладит. У нас хомяк, реакцию у него не вызывает - маловат наверное. Да и хома только второй год, а с носом мучение уже 10 лет нашего знакомства.

Как то раз были у местного лора, он назначил мужу в моменты обострения капать капли в нос "Назонекс". Но такое ощущение, что утренние чихи и оттек сами проходят, капает он капли или нет.
Подскажите, пожалуйста, как поступить в нашей ситуации? К какому специалисту обратиться, какие анализы сдать?
Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Автор:  VER-ONA [ 21 авг 2013, 16:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

ДОбрый день, Ирина Владимировна. Моему ребенку второй раз за месяц ставят диагноз герпангина. Ребенку 3г 9м. Посещает д/с. Назначили ацикловир, ингалипт, фарингосепт. Анализы не сдавали. Нужно ли обратиться к специалисту узкого профиля: лору, вирусологу или инфекционисту? Нужно ли сдать анализы прежде чем идти на прием. Если да, то какие?
спасибо.
Автор:  Тата80 [ 21 авг 2013, 23:13 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый вечер Ирина Владимировна!
Дочка4,7 лет, как 5 месяцев поставили атопический дерматит, хотя ни у кого из ближайших родственников ничего подобного не наблюдалось, с младенчества были проблемы со стулом, запоры, пропивали ферменты, были маленькие редкие пятнышки на ножках, не под коленками. Педиатры говорили аллергия, пройдет, ни чего не прописывали, да мы и сами не думали , как потом все осложнится. Ходит в сад, болеет 3-4раза в год, ОРВИ, с по краснеющим горлом, лечение всегда было с антибиотиком флемоксин.
И вот этой весной у нее началось жуткое покраснение кожи, шея, на руках в згибах локтевых, на запястьях, живот, пах, под попой, по всем ногам, зуд, обратились центр на спортивной по направлению, там и поставили этот диагноз, сдали кровь на anti-toxo IgG, IgM, кандиды все отрицательно, аллергены из dermatophagoides farinae, pteronissinus-0,1 МЕ/мл, аллерген на шерсть кошки 0,3, на собаку-0,2. К четырем видам гельминтов отрицательно. IgE 8,4ME/мл.
Прошли лечение у гастроэнтеролога, но толком ничего не прошло, были в кожвене у дерматолога, сидим на диете все это время, месяц от лечени дерматолога все было хорошо, но сейчас опять начались высыпания и зуд, идем в пятницу делать насечки, а то бедный ре, от жесткой диеты уже просвечивается.
Пьем все это время зиртек, перед насечками его отменили на неделю, пили и Пепидол( аллерголог назначала, не помог) и лактофильтрум, Гумивит, Креон, фосфалюгель, урсосан, макмирор, РелаЛайф, атаракс, постоянно увл бальзамы, крема, Авен, липикар, СкинКап,элоком, адвантан, фридермPH баланс, все это конечно в разное время и разными курсами, от всех этих врачей.
Надеемся только на насечки, может что покажут, и можно будет увеличить рацион, вот вопрос по поводу витаминов, какие можно?, а то так их мало поступает, и в сад скоро, и можно ли комплекс принимать?, педиатр говорила, что на комплекс тоже может проявиться аллергия.
Извините за большой текст, но уже наболело :-(
Автор:  Тата80 [ 23 авг 2013, 13:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

сделали 7 насечек, пока все отрицательно, пыль, молоко, яйцо, кошки, собаки

Добавлено спустя 3 минуты 3 секунды:
[quote="Dina**"]Вас консультирует врач аллерголог-иммунолог, опытный специалист — Ефремова Ирина Владимировна.

ДД, ИВ в отпуске?, не появляется на форуме, а нам так нужна ее консультация..... :-(
Автор:  Тата80 [ 26 авг 2013, 13:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Все сдали, около 30 насечек. Все отрицательно, кроме полыни. +2.
Назначили лечение зиртек 5 кап 2 р д, кромогексал 1 доза 4 р д, сингуляр 4 мг на ночь. 3 месяца. Мази все отменила, хотя покраснения на ногах есть. Ре,она (аллерголог), даже не осмотрела на приеме, и еще они потеряли нашу карту, и на основании насечек она прописала это лечение. Анализ крови на иммуноглобулин е даже не смотрела.
У дочи нет ни насморка, ни слезоточения, ни чихов, и не было до этого. Только не большие кожные и не частый зуд. Нужен ли прием сингуляра?
Автор:  lenok88 [ 02 сен 2013, 11:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Подскажите пожалуйста. Последние несколько дней то рука зачешится,то живот,то нога...на этом месте появляется припухлость(не красная,просто как выпуклая кожа)....через какое то время проходит,следов не остается...аллергии никогда не было. надоело уже чесаться))
Автор:  VictoryG [ 11 сен 2013, 17:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Здравствуйте. мне 20 лет. В последнее время переодически вылезает крапивница (пузыри и чешусь), но незнаю на что. можно ли её вылечить и как определить на что крапивница? Спасибо.
Автор:  Olgis [ 17 сен 2013, 13:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Ефремова
Добрый день!
Ребенку 3 г. 10 мес. беспокоят высыпания на ягодицах, мелкие прыщики, расчесывает сильно. Мажем финистилом. зуд снимает, а высыпания появляются снова. Сильней начинает чесать, когда припотеет. Даю зиртек в связи с сензибилизацией на пыльцу сорных трав (сейчас сезон). Улучшения тоже не замечаю. Раньше такие же высыпания были в области шеи, сейчас прошли. Причем в зимний период их больше, чем летом. Подскажите, пожалуйста, чем можно обработать? Ранее сдавали аллергопробы, выявлена аллергия на пыльцу сорных трав (полынь) и пыльцу деревьев весенних.
Еще вопрос по другой проблеме. Ребенок после долгих прогулок пешком или катания на велосипеде, вечером жалуется на боль в ногах. это происходит практически ежедневно, отказывается подниматься по ступенькам. Подскажите, с такой проблемой куда можно обратиться? или это нормально?
Спасибо заранее. :smile:
Автор:  Оксана Борис [ 18 сен 2013, 12:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Добрый день. Ребенку 11 мес. Сегодня ребенок вышел на улицу через пять минут начал чихать, сопельки, как вода из носа, потекли, глаза покраснели, заслезились, вокруг глаз все покрылось пятнами. Домой зашли и все сразу же прошло. Подобная аллергия у нас была на Тантум, когда нам прописывал педиатр. После фенестила все прошло.
Что нам необходимо сделать, чтобы это не запустить, на что возможна аллергия и что необходимо делать перед выходом на улицу?
Автор:  МОСЯ [ 29 окт 2013, 10:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

добрый день, Дочке 3 года. Начало на улице холодать, по утрам ходим в сад- пока идем до стоянки она постоянно кашляет, в машине по дороге кашляет, в саду кашляет минут 20 еще. потом как то все проходит, воспетатели говорят, что весь день она не кашляет. По ночам начинает сильно кашлять, но редко. может раз в неделю. заливаеться в кашле примерно минут на 30-40, ( кашель такого типо- что как будто макрота скапливаеться, а она не может ее откашлять, и гоняет туда-сюда)
я поняла такую закономерность- если ее разбудить и хотя бы пол часика чтобы она походила., кашель проходит сам собой. ( при этом прыскаю в горло и нос - аквалорам, потом отсасываю сопли) часто принимаем Зиртек, курсом 10-12 дней
недавно были у лора, он сказал нам посетить аллерголога, лор- поставила нам аллергический ренит. У нас у многих в семье аллергический ренит- у бабушки, племянника, у меня.... так же прописала только Зиртек....
Автор:  Dina** [ 29 окт 2013, 13:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна очень ответственный консультант, но сейчас перестала выходить на связь. Тему закрываю, надеюсь, временно.
Автор:  Ирина Ефремова [ 31 окт 2013, 09:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

VER-ONA
Во время обострения процесса постарайтесь до назначения лечения сдать мазок из зева на вирус простого герпеса, цитомегаловирус , и вирус Эбштейна-Барра методом ПЦР. И надо обратиться к иммунологу , поскольку очень часто стал ребенок болеть. Надо помочь!

Тата80
Ребенок со сложными проявлениями дерматита, намучились уже, понимаю. Тем более заочная консультация не в вашем случае. Но сингуляр очень хороший препарат, если попадает в точку. Минимальный курс действительно 3 месяца.

Курносики
Если реакция на 3+или 4+, то молоко и все молоко содержащие продукты исключают полностью (и не важно сухое оно или кисломолочный продукт), а также говядину.

VictoryG
Возможно только на приеме у аллерголога.

lenok88
Нужно обратиться к аллергологу и дерматологу. Помочь вам можно. :smile:

winona2007
Норма гемоглобина в венозной крови 120-140 г/л.

ПринцEVA
Нужно пройти аллергообследование (кожные пробы) у аллерголога. Готовиться к ним как-то не надо. Главное не принимать противоаллергических таблеток. Результат через 20 минут. И тогда вы будете точно знать, в чем причина чиханий и заложенности носа. Опасный симптом - снижение обоняния! Не находил ли ЛОР врач полипов в носу, может, надо пройти дополнительный осмотр.
Автор:  Dina** [ 07 июл 2015, 13:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Аллерголог-иммунолог — Ирина Владимировна Ефремова

В связи с загруженностью специалиста консультация только на портале.

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 10 часов
Администрация сайта не несет ответственности за содержание рекламных материалов и информации, которую размещают пользователи.
Ответственность за достоверность информации, адресов и номеров телефонов, содержащихся в рекламных объявлениях, несут рекламодатели.