Вас консультирует Владислава Витальевна Деркач, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии ВГМУ, врач аллерголог-иммунолог, педиатр, руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал».

Справка:
Владислава Витальевна

• в 1992 г. окончила Владивостокский государственный медицинский институт педиатрический факультет
• 1992–1994 гг. — клиническая ординатура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1994–1997 гг. — очная аспирантура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1997–1998 гг. — врач-пульмонолог детская поликлиника № 4, детского медицинского объединения № 2 г. Владивостока.
• 1998 г. — защита кандидатской диссертации
• 1999 г. — первичная специализация «Клиническая иммунология и аллергология» Институт повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ (г. Москва), специальность врач аллерголог-иммунолог
• 1999–2001 гг. — врач аллерголог детской поликлиники № 11 г. Владивостока
• с 2001 г. — ассистент, доцент Владивостокского государственного медицинского университета, кафедра КЛД, общей и клинической иммунологии
• на сегодняшний день — руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал»

Владислава Деркач
спасибо большое! обязательно запишемся!!!

Владислава Витальевна, спасибо вам за ответ!!!!У лора мы наблюдаемся в городской клинической больнице у Царьгородской Тамары Николаевны, сдавали даже бак-посев, в зеве нашли streptococc pyogenes обильный рост, а в носу S. saprophiticus умеренный рост, все лечение остановилось на стадии выяснения откуда у ребенка такое в носу, сдаем всей семьей бак-посевы.
Буквально вчера были у педиатра и нашего местного лора (живем мы в славянке), они в один голос сказали, что у нас ОРВИ, прописали антибиотик Амоксиклав, ребенку полегчало, температура снизилась, но держится 37.0-37.1. Также сдали мочу и общий анализ крови (WBC - 112, MO - 10.4, LY - 3.8, MO# 1.2, HGB - 98, Hct - 29.2, MPV - 70, Plt - 379, MCHC - 337, MCV - 77, RBC - 3.79, GR# - 6.2). Я понимаю, что клинический анализ сдавать лучше, так как он более информативный, но в нашей "деревне" никто с детками такими нормально не может работать, поедим как будем в городе к вашей Марине Николаевне, она нам когда-то брала кровь из вены у старшенькой, так она даже не поняла, что произошло с ней!

Владислава Деркач
Владислава Витальевна, подскажите, пожалуйста, дочке 9 месяцев, на ГВ, в сентябре (в 6 мес) начала прикорм с брокколи, через 10 дней на лице появилось высыпание, потекли прозрачные сопли, начала чесать глаза и периодически чихать. Дала зиртек, все, кроме сыпи, прошло. Пошли на прием к аллергологу в новомед, нам прописали зиртек +элидел+кромоглин+мыться и мазаться после мытья липикаром. Все это делали 2 недели, потом через неделю пришли сделать насечки, получилось сделать 7 насечек, выявилась аллергия на кота, на молоко (причем делали на 2 вида молока - импортное и наше я до сих пор не понимаю разницы) импортное, на наше - отр., на какао, на яйцо куриное. Дома живет кот. Все это (всю молочку, курицу и яйца, все красное-оранжевое, соки) исключила из собственного рациона, ввожу постепенно заново каши, овощи и мяско, даю зиртек, мажу липикаром (т.к. кожа бывает сухой) но до сих пор периодически бывают прыщики то на лице, то на попе. Вот теперь, пообщавшись с мамочками аллергичных деток во дворе узнала, что до 3-х лет насечки не делают, а при ГВ вообще любые показатели исследований на аллергию могут быть противоположными ... Правда ли это и правильно ли я поступаю?

Здравствуйте Владислава Витальевна, подскажите пожалуйста, какие антигистаминные можно принимать кормящей маме, ребенку 1,5 месяца, мучаюсь крапивницей.

здравствуйте.подскажите,пожалуйста,ребенку ставят диагноз бронхоаденит,на основании рентгенограммы.она была сделана во время лечения острого бронхита.неужели это туберкулез?дело в том,что в 2010 году был поставлен диагноз тубинфицирование.

Небольшой комментарий к клин. ан. крови, у вашего ребенка анемия: низкий гемоглобин -98 и эритр. 3,79. Вам нужен гематолог.

Добавлено спустя 3 минуты 53 секунды:


На самом деле официально аллергопробы делают с 3-х лет, странный аллерголог в Новомеде. вы можете сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е к тем продуктам и кошке, что у вас выявили, если они подтвердят аллергию, тогда их надо исключать. В противном случае это не аллергия, а проблемы с ЖКТ. Анализы можно сдать в нашей поликлинике, т.к. кровь из вены, а наша мед.сестра Марина Николаевна прекрасно ее берет. Тел. 2260-111, 220-57-97

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:


Тавегил

Добавлено спустя 2 минуты 1 секунду:


Я думаю, что с этим вопросом вам надо обратиться к фтизиатру и лучше грамотному.

Здравствуйте Владислава Витальевна. Подскажите, пожалуйста, с 2 месяцев я подкармливала ребенка смесью Малютка 1. Через месяц у ребенка на щечках и на спине вышла сыпь. Я перестала его кормить Малюткой 1 и начала кормить Нестоджен 1 и пошла на консультацию к педиатру. Педиатр прописал нам пить 10 дней Фенистил в каплях от аллергии и у нас все прошло. А вчера мы приехали в гости к родственникам и с электрички до дома мы шли пешком. Лицо у ребенка было закрыто шарфом. А сегодня на щечках я снова заметила, что вышла сыпь. А ещё у нас в роддоме на 4 день после рождения педиатр при роддоме заметила сыпь на спине и вколола ребенку Тавегил, после чего ребенок проспал весь день, но зато сыпь прошла. У меня к вам 2 вопроса:
1. Что нам что это за высыпания и как с этим бороться?
2. Какое лекарство лучше колоть Тавегил или пить Фенистил в каплях?
И подскажите мне ещё сегодня утром я у сына заметила снова покраснения на щечках, частичное высыпание на спине и большое высыпание чуть выше попы и на ягодицах. Ребенок стал плохо кушать, плакает. Если ложу сына в кроватку на спину, то начинает плакать. Успокаивается только у меня на руках. Что мне делать?
Владислава Витальевна, скажите пожалуйста сколько стоит у вас прием?

Здравствуйте Владислава Витальевна. Подскажите, пожалуйста, с 2 месяцев я подкармливала ребенка смесью Малютка 1. Через месяц у ребенка на щечках и на спине вышла сыпь. Я перестала его кормить Малюткой 1 и начала кормить Нестоджен 1 и пошла на консультацию к педиатру. Педиатр прописал нам пить 10 дней Фенистил в каплях от аллергии и у нас все прошло. А вчера мы приехали в гости к родственникам и с электрички до дома мы шли пешком. Лицо у ребенка было закрыто шарфом. А сегодня на щечках я снова заметила, что вышла сыпь. А ещё у нас в роддоме на 4 день после рождения педиатр при роддоме заметила сыпь на спине и вколола ребенку Тавегил, после чего ребенок проспал весь день, но зато сыпь прошла. У меня к вам 2 вопроса:
1. Что нам что это за высыпания и как с этим бороться?
2. Какое лекарство лучше колоть Тавегил или пить Фенистил в каплях?
И подскажите мне ещё сегодня утром я у сына заметила снова покраснения на щечках, частичное высыпание на спине и большое высыпание чуть выше попы и на ягодицах. Ребенок стал плохо кушать, плакает. Если ложу сына в кроватку на спину, то начинает плакать. Успокаивается только у меня на руках. Что мне делать?
Владислава Витальевна, скажите пожалуйста сколько стоит у вас прием?

Добавлено спустя 2 минуты 39 секунд:
Re: Аллерголог-иммунолог, педиатр, гастроэнтеролог - Владислава Деркач
Простите, что мое сообщение повторилось дважды. Не принимайте это на свой счет, просто так получилось. Извините

Доброе утро!
Не надо извиняться, все нормально.
Причины сыпей на самом деле много, аллергия из них составляет очень небольшой процент. Поэтому ребенка надо обследовать и выяснить что с ним.
В отношении назначения препаратов, надо пить или колоть то, что помогает, фенистил и тавегил препараты одного поколения, поэтому разницы нет.
В отношении приема вы всю информацию можете узнать по тел. 220-57-97, 2260-111

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 10 месяцев, примерно месяц назад появились красные шершавые пятна по телу, примерно совпало с приемами желтка (хотя не исключаю чего то другого, ребенок на ГВ). Педиатр прописала нам пить Зиртек, лактофильтрум и неделю мазать пятна Адвантаном, ну и плюс ребенку диета, убрали все молочные продукты, тыкву, морковку, глютеновые каши, курицу. Основные пятна на теле прошли, но вот на лице и на кистях рук после отмены Адвантана опять появились. Зиртек пьем уже 2 недели. Хотела бы спросить, можно ли после недельного перерыва использовать опять адвантан или смысла нет? И вообще какой перерыв нужно делать в лечении?

Здравствуйте, Владислава Витальевна.
Подскажите пожалуйста, есть ли какие-нибудь анализы, которые можно сдать 2-х месячному ребёнку чтобы понять на что у него аллергия? Дело в том, что у моего ребенка постоянно высыпает на коже аллергическая реакция. Первый месяц жизни мы бы только на ГВ, а потом пришлось перейти на смешанное. Я даже пыталась свести к минимуму свой рацион, но результата не дало. Сейчас у нас постоянно на личике покраснения, которые потом начинают шелушиться. Я уже и смесь пыталась менять, тоже не помогло.
Спасибо.

Здравствуйте Владислава Витальевна.
Сыну через неделю будет год, на новогодние праздники приехали к родителям в поселок, через день у ребенка начала появляться сыпь сначало на ягодицах,потом на ножках,на спине и так по всему телу,все больше и больше, тело шершавое уже третий день, на одной щеке постоянно красное пятно (к вечеру обе щечки пылают),общее состояние кожи с утра лучше, а к вечеру хуже. первый раз такое вижу,ни на какие продукты никогда не обсыпала, ничего нового не вводили,мы с мужем не аллергики. Я грешу на воду, т.к. здесь вода из скважины,с повышенным содержанием солей. уже второй день моем ребенка питьевой водой,даю фенестил,мажу все тело детским кремом,бепантеном. К врачу сходить из-за праздников не можем. за последние 2 дня состояние немного получше,но все равно сыпь присутствует,щека красная,по всем признакам у ребенка диатез, с другой стороны мы приезжаем не первый раз,но такого не было. спасибо за ответ

Добрый день и с новым 2012 годом!!!
Доче 2,6, отягощенная наследственность, у бабушки полиноз, у прабашки была астма. ГВ получала до 1,8 , пищевой аллергии вроде небыло. Ребенок с 3мес хрипел, аллергию нам не ставили, был вопрос стридера, в 6мес все само прошло. С походом в сент. мес в дет. сад, т. е за 3мес у нас было 3острых обст. бронхита, в посл. раз положили в больницу и сказали что оч. жетское дыхание, риск развития астмы. Кроме ингаляций с беродуалом и пульмикортом ребенок не получал никакого лечения( на второй день ушли с бол. на долечивание домой, ребенок тяжело переносит помещения вне дома с ночное время) В течении уже 4мес принимаем Зиртек.
Сдавали анализ на общий имуноглобулин, результат в 15 раз превышает норму.
Местный аллерголог настаивает на насечках, но на сколько я знаю, их можно делать только с 3лет.
Знаю что тяжело давать советы не видя ребенка, но оч. боюсь астмы. Ночью сильно мучает ее кашель.
К вам записаны на прием в Находке на 21число.

Знаете, если бы это был мой ребенок, я бы пошла к аллергологу и выяснила, это аллергия или это проблемы с ЖКТ, которые можно откорректировать и есть все продукты. А по поводу адвантана, препарат хороший, но он же гормональный. А если у вас будет долго высыпать, вы будете месяцами гормоны мазать? Сходите к аллергологу, лучше грамотному.

Добавлено спустя 3 минуты 54 секунды:


Добрый день! Подсказываю, такие анализы есть, но их назначает врач аллерголог на приеме, потому как не всем они вообще нужны. Насколько я поняла все ваши проблемы связаны с ранним введением смеси и здесь вам необходим врач детский гастроэнтеролог.

Добавлено спустя 4 минуты 4 секунды:


Не очень поняла вопрос. Но вам надо идти на консультацию к аллергологу, выяснить это аллергия или вы перекормили ребенка деревенскими продуктами. Они достаточно жирные (я имею ввиду молоко, творог, сметану) дети их плохо переносят. Аллергия на воду не описана в литературе.

Добавлено спустя 3 минуты 56 секунд:


Я вам ответила

Здравствуйте, Владислава Витальевна.

Подскажите пожалуйста, после частого приема антибиотиков ( мы в прошлом году часто болели) у дочи начались запоры. Стала постоянно какать мелкими камешками. После праздников планируем сдать капрограмму и анализ на дисбактериоз. Чем можно помочь ребенку?

Здравствуйте, Владислава Витальевна.

Ребенку 8 месяцев. На днях, после прогулки, у ребенка покраснели щечки и сейчас на месте покраснений появились уплотнения. По всей видимости мы обморозили щеки малышу. Мы сейчас мажем бепантеном, этого достаточно для лечения или чем-то другим надо мазать?

Здравствуйте! Владислава Витальевна! У меня такой вопрос: во общем начну по порядку.. На протяжении нескольких лет..., у меня странная реакция организма не знаю на, что! реакция эта раз в 2 месяца, а то и раз в месяц!! Вообщем бывают неприятные (тупы) боли..в области желудка которые отдают в спину!(раньше могло сопровождаться изжогой и тому подобное).., Бывает, что при этом начинает болеть голова и скачет давление! И высыпает аллергии виде "комариных укусов" на лице и бывает на теле, что проходит потом само собой... В этот раз было тоже самое (но без болей в спине слава богу). Поднялась температура 37,1 и не стало не с сего стало морозить!)но в этот раз были небольшие погрешности в питании, так как было неприятное ошушение во рту.. (горько и солено). На счет своих деагнозов -скажу, что есть полипы в желчном пузыре... небольшая дискретизация. Может быть подскажите, как "распутать этот клубок" и с чего начать?((
P.S вставила первый раз "кольцо новоринг". Грешила на побочные действия всвязи с ним...

попробуйте Лактулозу (Дюфалак, Нормазе), она обладает послабляющим эффектом, может помочь.

Добавлено спустя 10 минут 26 секунд:


Я думаю, что в начале надо врачу показать, хотя бы педиатру, а то не очень понятно, что с вашими щеками и чем их мазать. Вообще с детьим не гуляют, когда на улице мороз минус 10 и ветер.

Здравсвуйте! Владислава Витальевна! Вы мне ответе?

Может начать с того, чтобы исключить аллергию? В качестве примера приведу случай: была у меня на приеме женщина, которую убедили, что у нее аллергия, после обследования и консультации различных специалистов окончательный диагноз - системная красная волчанка, а изначально пришла с красными пятнами на лице. Так что не все что высыпает аллергия.

Добавлено спустя 9 минут 47 секунд:


Уже и вообще если есть что-то, что беспокоит в здоровье надо искать.