Вас консультирует эндокринолог медицинского центра «Асклепий» Накоренок Анна Анатольевна.
Стаж по специальности — 15 лет.

Вы можете задать любые вопросы по взрослой эндокринологии, также Анна Накоренок ведёт беременных.

Справка

Медицинский центр «Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника 3-Б
Телефон: (423) 202-30-03

Феюшка,
Извиняюсь, не увидела. Была в маленьком отпуске.
Все верно, гормоны хорошие, дозу менять не надо. Контроль ТТГ делаем через 6 месяцев.

Анна Накоренок,
Спасибо!

Анна Накоренок,
Анна Анатольевна добрый день! сдала кровь, получила результат,чуть завышен ТТг и Анти-ТГ,сделала узи щитовидки,все в норме.
Из за чего могут быть повышены эти показатели?
(анализы сдавала в конце цикла)

ТТГ (Тиреотропный гормон) 4,26 мМЕ/мл 0,24 - 4,2
СТ3 (Свободный трийодтиронин ) 4,87 пмоль/л 3,95 - 6,8
СТ4 (Свободный тироксин) 15,51 пмоль/л 12 - 22
Анти-ТГ (Антитела к тиреоглобулину) 359,7 МЕ/мл < 115
Анти-ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) 8,82 МЕ/мл < 34

Спасибо за ответ.

МАксинья,
Добрый вечер!
Начнем с АТ к Тг. Их вообще не надо было сдавать, они не говорят в данном случае ни о чем. Просто есть и все. А уровень ТТГ повышен очень незначительно. Это может быть временное, может быть дефицит иода или просто лабораторная допустимая погрешность. Вы же видите: норма до 4,2, а у Вас 4,26. Это пока ни о чем. Профилактически употребление продуктов с иодом, возможно даже прием препаратов иода, но это надо смотреть индивидуально. В динамике месяца через три повторите ТТГ.

Анна Накоренок,
Добрый день, Анна Анатольевна. Я принимаю эутирокс в дозе 75 ед.
На приеме у гинеколога-эндокринолога мне было сказано, что в моем случае необходимо корректировать печень (была прописана альфа липоевая кислота) и регулярно, так как я принимаю эутирокс, сдавать печеночные пробы.
Честно говоря АИТ и гипотериоз у меня диагностированы с 2012 года. Ни один эндокринолог никогда ни о каких печеночных пробах мне не говорил.
Как вы считаете в случае приема эутирокса, нужно сдавать печеночные пробы? С какой периодичностью? Действительно ли длительный прием эутирокса негативно сказывается на состоянии печени?

Анна Накоренок,спасибо за ответ! значит через 3 месяца повторю анализ! спасибо !

Добрый день. Я к вам за советом. Делала планово УЗИ брюшной полости( у меня панкреатит ), ну и заодно решила щетовидку сделать.Ну и в результате получила заключение: Диффузные изменения щитовидной железы, очаговые образования (кисты?) обеих долей. Утолщение перешейка.
Подскажите Узи достаточно на первичный прием или нужны еще какие то анализы

NushaMama,
Добрый день!
Сейчас увидела, что я Вам практически сразу написала ответ, а его нет.
Длительный прием эутирокса не будет отрицательно влиять на печень. В стандартах показаний для контроля печеночных проб нет. Если брать более широко, то можно один раз в год смотреть кровь на Аст и Алт, но это более актуально при приеме гормональных противозачаточных препаратов.
Липоевая кислота не имеет никакого отношения к взаимоотношениям печени и щитовидной железы.
Возможно Вы что то упустили и коррекция назначена по другому поводу и щитовидная железа здесь не причём.

Добавлено спустя 1 минуту 51 секунду:
Маник,
Вероятнее всего, это описание расширенных фолликулов, то есть нормалтноеисостояние щитовидной железы.
Если идти на прием, то уж тогда надо сдать кровь на гормоны ТТГ и своб Т 4, АТ к ТПО

Анна Накоренок,
Спасибо.

Анна Накоренок,
Спасибо

Анна Накоренок,
добрый день!
заметила у себя на лице черные волосины, постоянная усталость, стали сильно выпадать волосы
у меня есть анализы: ТТГ Т4св, Антитела к тиреопероксидазе, Т3 общий, картизол, УЗИ щитовидки (все анализы в пределах референтных значений, по узи отклонений нет)
завтра пойду сдавать липидограмму
может еще что-то необходимо сдать, чтобы прийти на первичный прием?

Gefestia,
Добрый вечер!
Если, как Вы говорите, анализы в пределах нормы, то эндокринолог Вам уже не нужен. Если все хорошо в анализах, то я ничего не добавлю.
Усталость и выпадение волос может быть вызвана низким гемоглобином, синдромом хронической усталости.
Я думаю, что надо сдать клинический анализ крови и далее смотреть по результату.
Если анализ будет нормальный, то, стоит посетить гинеколога-эндокринолога, возможно проблема там, но следует помнить, что единичные волоски на лице могут быть и в норме.

Анна Накоренок,
спасибо большое..

просто заволновалась, не то чтобы их много, но как-то пушистость повысилась

Здравствуйте! По заключению узи щитовидной железы : эхо признаки очаговогр измениния правой доли щитовидной железы...подскажите , есть ли смысл в обращении к вам или достаточно пропить йод

Здравствуйте! Сделала узи щитовидной железы, заключение диффузные изменения щитовидки, сказали что она не увеличена, но есть образования в правой доле 10,2*7,2 и в левой 7,2*5,5 мм и она как неоднородная, усиленный кровоток в ней.
Сдавала анализы на гормоны в феврале ТТГ был завышен 5,2 (при норме 0,4-4), Т4 и Т3 в норме.

В августе снова сдала анализы опять ТТГ 6,25, Т4 св 14,7 ( при норме 10,3-22,7), Т3 св 4,06 (при норме 2,3-6,9), анти-ТПО 16 (при норме менее 30).
Есть ли повод для беспокойства?

Vikamaks,Это выбираете Вы сами. Только как Вы будете пить иод не зная гормонов щитовидной железы и АТ к ТПО. Я бы не рискнула.

Добавлено спустя 4 минуты 23 секунды:
Marina1985,
Это называется гипотериоз субклинический. Если не планируете беременность, то пока погода для беспокойства нет. Только динамика. Если планируете, то необходимо принимать препараты. Возможен индивидуальный подход.

Добрый день, подскажите пожалуйста, какие нормы глюкозы при беременности, и есть ли разница нормы при заборе крови из вены или из пальца?

Иванишка,
ОЧЕНЬ ПРОШУ СНАЧАЛА ЧИТАТЬ РАНЕЕ ЗАДАННЫЕ ВОПРОСЫ. ЭТО УЖЕ ОБСУЖДАЛИ.
БЕРЕМЕННЫЕ СДАЮТ ТОЛЬКО КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ. НОРМА НАТОЩАК ДО 5.1 ММОЛЬ/Л

Спасибо, я просто переживаю, недавно была у гинеколога, у меня начальные признаки эндометриоза, но беременеть пока не планирую, врач посоветовала принимать оральные контрацептивы, чтобы сдержать развитие эндометриоза и посоветовала сначала обратиться к эндокринологу, потому что проблемы с щитовидной железой могут быть, во-первых, связаны с развитием эндометриоза, а во-вторых, быть противопоказанием к приему контрацептивов. Вот решила обратиться к вам, может быть стоит прийти к вам на прием?

Marina1985,
Можете подойти и детально обсудим план Вашего наблюдения . Как я уже говорила, может быть индивидуальный подход. Препараты по эндометриозу конечно же принимать надо.