Вас консультирует Владислава Витальевна Деркач, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии ВГМУ, врач аллерголог-иммунолог, педиатр, руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал».

Справка:
Владислава Витальевна

• в 1992 г. окончила Владивостокский государственный медицинский институт педиатрический факультет
• 1992–1994 гг. — клиническая ординатура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1994–1997 гг. — очная аспирантура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1997–1998 гг. — врач-пульмонолог детская поликлиника № 4, детского медицинского объединения № 2 г. Владивостока.
• 1998 г. — защита кандидатской диссертации
• 1999 г. — первичная специализация «Клиническая иммунология и аллергология» Институт повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ (г. Москва), специальность врач аллерголог-иммунолог
• 1999–2001 гг. — врач аллерголог детской поликлиники № 11 г. Владивостока
• с 2001 г. — ассистент, доцент Владивостокского государственного медицинского университета, кафедра КЛД, общей и клинической иммунологии
• на сегодняшний день — руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал»

Владислава Витальевна, здравствуйте!
Хочу у Вас прокунсультироваться. У сына - золотистый стафилоккок, проявление - фурункулез на коже - лицо и ячмени. Но не сильные, а как гнойнички с завидным постоянством - раз в пару недель. Уже где-то около 4-х месяцев. Ходили к иммунологу. Назначила проколоть антистафилоккоковый имуноглобулин либо Миелопид. При обострении - подключить антибиотик, одновременно - Тинростим. А после всего - свечи иммуномодулируюшие.
1. Что хуже для организма ребенка по противопоказаним, воздействию на органы - антистафилоккоковый имуноглобулин или антибитик. Т.е. не лучше ли вообше не применять антистафилоккоковый имуноглобулин?
2. МОжно ли обйтись безо всего, а как-то по другому поднять иммунитет?
3. Адекватно ли такое лечение для 3-х летнего малыша, в принципе не болеющего больше ничем, по Вашему мнению?
4. Какое бы Вы предложили лечение?
Заранее Спасибо.

Знаете по инструкции разницы нет, но в качестве базисной терапии исследования проводилсь только для зиртека, и то если обструктивный бронхит аллергической природы, а если обструкцию вызывает инфекция, то базисная терапия другая. Обсудите это со своим аллергологом, если она конечно в курсе

Знаете, я не обсуждаю лечение назначенное другими врачами на данном форуме, это не входит в мои задачи и это по крайней мере не корректно, согласитесь? Если вы доверяете своему врачу, то проводите лечение, которое она вам назначила. Если оно вас не устраивает или нет эффекта, то возможно надо обратиться к другому специалисту. И еще у каждого врача свой взгляд на каждое заболевание, свой опыт и знания. Коррекцию по интернету я могу допустить только в отношении детей, которые были у меня на приеме, которых я видела и знаю проблему по которой они приходили. Поэтому я навряд ли здесь вам помогу.

Обструкции аллергической природы у нас. Т.е. лучше зиртек?

Владислава Витальевна, сыну год назад поставили диагноз: аллергический ринит. Делали насечки-бытовая аллергия на бельевого клеща(3 креста), на пух/перо и один на шерсть животных. От перьевых подушек отказались, животных у нас нет, постель стараюсь менять как можно чаще, но заложенность носа не проходит, "Назонекс" не помогает, "Эриус" и "Зиртек" тоже. Измучились совсем :(

Из этих лучше Зиртек, но он относится к профилактическим препаратам. Если это обсрукция аллергическая, то разговор идет о бронхиальной астме. Здесь необходима базисная терапия другая. Обсудите это со своим аллергологом.

Может здесь не аллергия виновата, особенно если не помогает противоаллергическая терапия. Если измучились, приходите, постараемся помочь. Тел. для записи: 2 260-111, 2 20-57-97, 2 98-51-78

Владислава Деркач
здравствуйте, была у вас с дочей на приеме в понедельник 25.07 (нам 9 месяцев). 26.07 приезжали сдавать анализы ей и сыну. дома после сна у нее температура 38 - сбили, в 22 часа 37.7. Дышим интерфероном и вставляем виферон как вы и написали. повлияет ли наш подъем температуры на результаты анализов (имунограмма и т.д)? Свечи вставлять как вы говорили через день...или каждый день? Даже не хочу идти к нашему педиатру - опять назначит анаферон или флемоксин. и еще вопросик: вы до какого возраста принимаете?
27.07, температура держится 37-37.5, спать легла в 22 - 37.2, в час ночи 39.4 - вызвали скорую...предложили проехать в инфекционку, я отказалась. Поставили диагноз орви и уехали...
28/07 - утром температуры не было, в обед 37,7,через 20 мин - 38.7, сбили. чувствую ночью опять будет 39

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста считается ли нормальным, когда ребенок в 7 мес.срыгивает. Находится на ИВ (смесь Нестожен 2), с 5,5 мес. получает прикорм. С рождения наблюдались у невролога (повышенный тонус и т.д.), на данный момент невролог сказал, что ребенок здоров. Развивается по возрасту. Стул нормальный. Нужно ли какое-то обследование по поводу срыгиваний, или это само пройдет?

Здравствуйте!
У ребенка вчера резко покраснели стопы ног и стали горячими. Температуры не было. Через некоторое время все прошло. Сегодня стопы вновь стали горячими и слегка покраснели. Что это может быть?

Татьяна!
Температура не должна повлиять на результаты. В отношении виферона наверное лучше вставлять каждый день, но только помните что он сам может вызывать повышение температуры, и здесь надо разобраться, может это действие виферона, я про повышение температуры. Если 3 дня температура и не падает сдавайте клин. ан крови, только не в вашей поликлинике и или ко мне приезжайте или вызывайте нашего педиатра-инфекциониста, поможем.
Нет деления на детских и взрослых, поэтому любой возраст и также как специальность не делится,врач - аллерголог-иммунолог.

Здравствуйте!
Я не знаю что это может быть - все что угодно. Вам нужно обратиться на консультацию к врачу. Начать надо с педиатра, а там он решит: дерматолог, аллерголог, ревматолог или кто другой...

Добрый день!
Если ребенок вдруг стал в 7 мес. срыгивать, наверное все-таки надо обратиться к врачу, лучше к гастроэнтерологу: можете к Ивановой Галине Григорьевне, она городской детский гастроэнтеролог, принимает в эту субботу в нашей поликлинике, приезжайте, а то будите мучиться и не спать, лучше эти вопросы задать специалисту. Тел. для записи: 2 20-57-97, 2 98-51-78

я этого и не знала, чтобы помнить Так может его убрать?
в пятницу планирую пересдать кровь и если получится собрать то и мочу. А там уже и анализы наши наверно будут готовы....так к Вам и приедем и папу прихватим, а то он в соплях захлебывается с начала лета

Владислава Деркач
здравствуйте!ребенку 8,5 мес поставили предварительный диагноз реактивный панкреатит. диагноз увидела только дома.на сколько это серьезный диагноз и какие анализы нужно сдать для его подтверждения или опровержения?

Владислава Деркач
здравтвуйте. начали Денису давать виферон - ночью поднялась температура 38.5. сбили, пока больше не поднималась. Про смесь (энтеральное питание) - нигде ее нет! седня обзвонила все аптеки и магазины. Кленутрен будет в счастливом детстве только через месяц. Про нутриэн вообще ниче не знают. Сейчас купила готовую смесь - 200мл, Нутрини с пищевыми волокнами. Взяла на 2 дня пока. Может вы скажете где продают эти смеси. Есть смесь Нутризон - с года до шести под наблюдением врача. Фармацевты говорят что она для взрослых... Если взять ее - то разводить так как там написано?

Добрый день!
Мне не понятно, кто поставил, на каком основании, если педиатр, надо идти к гастроэнтерологу для подверждения или исключения, если гастроэнтеролог, то это другой разговор

Добавлено спустя 1 минуту 39 секунд:



Татьяна!
Позвоните сегодня, завтра к нам, у нас оставался Нутриэн по цене 650 руб., этого хватает на 2 недели, он еще был в аптеке оптовых цен, тел. 2 330-220

диагноз поставил врач-гастроэнтеролог,но анализов не назначила никаких.это диагноз можно поставить без анализов,лишь при разговоре и осмотре ребенка?заранее спасибо за ответ.p.s или обратиться к другому специалисту?

нетю там. Купила у вас, пьем - с неохотой правда... У Насти анализ мочи хороший, но кашляет и нос хрюкает. Наша педиатр слушала, сказала дыхание жесткое. Пьем антибиотик. Температура скачет (в субботу 37.2, в воскресенье не было, седня вечером 37.3). Ждем результатов анализов чтоб узнать уже че с нами.

Владислава Витальевна, здравствуйте. Помогите разобраться в ситуации:в настоящее время планируем беременность, сдала все необходимые анализы - результаты хорошие, кроме герпеса G, результат сильноположительный (1:6400). К меня никогда не было герпеса на губах и т.д., ничего не болит, ничего не беспокоит. Можно ли сейчас беременеть?