Вас консультирует Владислава Витальевна Деркач, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии ВГМУ, врач аллерголог-иммунолог, педиатр, руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал».

Справка:
Владислава Витальевна

• в 1992 г. окончила Владивостокский государственный медицинский институт педиатрический факультет
• 1992–1994 гг. — клиническая ординатура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1994–1997 гг. — очная аспирантура кафедра детских болезней № 1 Владивостокского государственного медицинского университета
• 1997–1998 гг. — врач-пульмонолог детская поликлиника № 4, детского медицинского объединения № 2 г. Владивостока.
• 1998 г. — защита кандидатской диссертации
• 1999 г. — первичная специализация «Клиническая иммунология и аллергология» Институт повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ (г. Москва), специальность врач аллерголог-иммунолог
• 1999–2001 гг. — врач аллерголог детской поликлиники № 11 г. Владивостока
• с 2001 г. — ассистент, доцент Владивостокского государственного медицинского университета, кафедра КЛД, общей и клинической иммунологии
• на сегодняшний день — руководитель Детской поликлиники ООО «Профессионал»

Владислава Витальевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, ребенок предрасположен к аллергии, на каком препарате лучше остановиться? Педиатр назначала Зиртек, Фенистил, были у лора, назначит Эриус. В год были у аллерголога, тоже назначала эриус. есть ли разница? Ведь, по опыту знаю, есть препараты эффективность которых зависит от производителя и качества производства. Как вы считаете?

Владислава Витальевна, добрый день!
Ребенку 3,4 года. Года 2 назад наблюдались у вас. Вторичный иммунодефицит. Сдавали кровь, аллергия исключена. Сейчас все хорошо со здоровьем в этом плане, но возникла другая проблема. Год ходим в бассейн. Недавно начала замечать, что после бассейна (не сразу, на след. день примерно), у ребенка закладывает нос. Там скапливается густая слизь, с зеленью. Такое было уже 2 раза. Помогает спрей Назарел. Капала несколько раз уже. Я почти уверена, что это аллергия. У нашего папы в детстве было то же самое- пришлось бросить бассейн из-за аллергии на хлор. До сих пор у него закладывает нос после бассейна. У меня вопрос- узнать, что это 100% аллергия на хлор можно с помощью насечек? Если нет, то как можно? Больше аллергии нет ни на что, я не замечала вроде..
И еще вопрос. Почему в течение года аллергия на бассейн (хлор) не проявлялась? И самое главное.. Если это она, то есть ли сейчас гарантированные методы, чтобы избавиться от этой напасти?.. Ребенок очень любит бассейн, тренер его хвалит, ооочень не хотим бросать. Помогите, пожалуйста. Заранее благодарю!

Все лаборатории одинаковые, разницы нет. Наличие золотистого стафилококка в бак посеве не является противопоказанием для вакцинации. Прививка нужна ребенку для того, чтобы не болеть, т.к. ОРЗ провоцируют приступы аллергической обструкции. Иммуноглобулин общий Е можете сдать, если у Вас деньги лишние (это же и в отношении мазков). Вы уже сдали анализы на специфический IgE, который показал наличие аллергии. Показатели анализов меняются, т.к. иммуноглобулины разрушаются после контакта с аллергеном. Если Вы не имея мед. образования считаете, что у Ващего ребенка нет аллергии и в частности бронхиальной астмы, хотя аллергоанамнез и обследование, не только лабораторное показало обратное, мне нечем Вам помочь. Поезжайте в Москву, Санкт- Петербург. некоторые в Корее проверяют, но возвращаются с диагнозом бронхиальная астма. И после этого базисная терапия начинает помогать.

Добавлено спустя 9 минут 51 секунду:


Максимуи клин. ан крови, если давно не сдавали.

Добавлено спустя 2 минуты 11 секунд:


Это может сделать только врач аллерголог после спец. обследования. Вам обязательно надо обследоваться, чтобы исключить БА,

Добавлено спустя 55 секунд:


Применять надо так, как написано в инструкции

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:


Они обе эффективные, но для родителей экономически выгоднее синфлорикс, т.к. обе вакцины делаются 2 раза в этом возрасте, а синфлорикс дешевле.

Добавлено спустя 43 секунды:


Не могу сказать, надо показаться аллергологу.

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:


1. Не надо сдавать анализ на 90-аллергенов за бешеные деньги, он не показывает аллергию
2. Придите на прием и мы выберем продукты на какие были высыпания, сдадим на ферменты и т.д., что бы не сдавать 2 или 3 раза, ребенка жалко.

Добавлено спустя 1 минуту 17 секунд:


В Находке нет, только в Уссурийске. Для анализов убирать Зиртек не надо, а для аллергопроб за 5-7 дней.

Добавлено спустя 39 секунд:


Я уже ответила

Добавлено спустя 50 секунд:


Обратитесь к трихологу, тот кто занимается болезнями волос.

Добавлено спустя 1 минуту 29 секунд:


Эффективность антигистаминного препарата зависит от чувствительности пациента к нему. Кому-то помогает эриус, а кому-то тавегил. Это опыт, причем именно Ваш, что лучше помогает Вашему ребенку.

Добавлено спустя 4 минуты 54 секунды:


Выявить такое невозможно, но при наличии зеленого насморка необходимо сходить к лор-врачу. Лучше сходите к Гайдуенко Ольге Николаевне, она принимает в поликлинике на Чуркине. Тел. 294-83-88, 294-87-37
Это радостно для меня, что кому-то я смогла помочь и ребенок не болеет. Есть ради чего работать.

Благодарю Вас за подробный ответ и совет Ваш приму к сведению. Соглашусь с Вами лишь в одном...у меня нет мед.образования. Я всего лишь мама, которой не безразлично здоровье моего ребенка и мне нужен врач который правильно поставит диагноз, а не будет разбираться лишние у меня деньги или нет. И конечно к Вам я больше не приду, раз уж Вы мне помочь ничем не можете, к тому же лаборатория, в Вашей поликлинике выдает "разные" результаты и по Вашему мнению это норма.

Владислава Деркач
Добрый день!!! Мы родились 26.02.2014 в срок с весом 3960, рост 54 см. На сегодняшний день один раз отлежали в больнице на Первой речке с диагнозом обструктивный бронхит. После недельного прибывания дома у ребенка опять начались сопли, подкашливает. Также есть старшая дочь 5 лет, посещает детский сад, в данный момент не болеет. Подскажите, может нам нужно какие-то сдать анализы или что-то ещё. Ужас как жалко такого маленького, совсем получается у него нет иммунитета. Как уберечь кроху?

Владислава Деркач
Добрый вечер! Дочери полтора года. С рождения на ГВ, предрасположена к кожным высыпаниям. Недавно переболели бронхитом, пришлось давать антибиотик. Из-за этого проблемы со стулом: во время лечения был жидкий, сейчас, когда пьем аципол, наоборот, крепит, кожа шершавая как у ящерицы. Подскажите, нам лучше начать с обращения к аллергологу или сразу к гастроэнтерологу? Какие анализы при себе иметь?

Добрый день. Подскажите пожалуйста! Был контакт с простуженным ребенком, мы заболели следом, у нас сопли ручьем. Темпа пока в течении дня 37.4. Сыну 1 год. Вопрос, какова норма температуры тела ребенка в нашем возрасте?
Еще вопрос, промываю нос аквалором, потом капаю проторгол, по капельки в каждую ноздрю два раза в день. Уместно ли при таком лечении еще и капать виброцилом? Спасибо.

Здравствуйте! Ребенку 1г.9м. Месяца два назад появились красные пятна на щечках, сначала были маленькие, затем стали больше, на всю щеку, перешло на подбородок, кожа шершавая. Педиатр сказала, что аллергический дерматит. Месяц были на строгой диете, вела пищевой дневник, пыталась выявить аллерген, исключили все, на что было подозрение, при этом пили Зиртек, Энтеросгель, мазали Адвантаном (краснота и шершавость спадала благодаря мази), но мазью мазала мало, т.к. гормональная. Потом все начиналось по-новой, ярко красные щеки, но кожа не мокла. Были у дерматолога, поставили диагноз атопический дерматит. Когда вводили прикорм, у нас высыпаний никаких не было. С года кушали почти все, что можно кушать ребенку в год. И вдруг вот такое высыпание на щечках. Сдали анализ иммуноглобулин класса Е (IgEобщ) - 13,9 (МЕ/мл),показатель аллергии низкий, а также на паразитов: а/т к а/г лямблий кп=+1,2 IgM к а/г лямблий отрицательный, а/т к а/г токсокар 1:100.
Вопрос 1. Может ли быть краснота на щеках связана с наличием паразитов?
2. Если IgEобщ - 13,9, то у нас нет аллергии? (перед сдачей крови мы пили Зиртек, мог ли он снизить показатель?)
3. Являются ли данные показатели анализов заболеванием, которое следует лечить?
Очень прошу Вас ответить. Заранее спасибо.

Владислава Витальевна, добрый день!
На приеме, вы посоветовали нам попробовать препарат Налкром, а что скажите о другом Аллерговал? ( пищевая непереносимость у дочки)

Добрый вечере, Владислава Витальевна! Подскажите, на сколько реально определить причину пищевой аллергии у взрослого? Аллергия ввиде крапивнице на протяжение 2 х лет, в период обостреня делали пробы - на тот момент ничего не определили. Бывает такие же высыпания на пыль и на некотрые ткани (шерсть, синтетика), ранее некогда не на что аллергии не было!!
Так же есть диагноз аллергический ренит!

1. лаборатория не наша, а "авицена", 2. Проверяйте, ищите, это уже я проходила, и в Корее, и в Москве проверяли, диагноз не изменился. Удачи вам.

Добавлено спустя 3 минуты 58 секунд:

Не переживайте, иммунитет есть, только детский. Сдайте бак.посев из носа и горла, сходите к лору, если что-то будет. Можно и к аллергологу-иммунологу.

Добавлено спустя 2 минуты 1 секунду:

Сдайте копрограмма, дисбактериоз и идите к гастроэнтерологу

Добавлено спустя 1 минуту 32 секунды:

Нормальная температура 37.0, вибрацил, если нос заложен можно.

Добавлено спустя 23 минуты 47 секунд:

По анализу у вас нет аллергии никакой, но зато есть острый лямблиоз. Вам надо на консультацию к гастроэнтерологу или инфекционисту лечить лямблиоз, после лечения высыпания уйдут

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:

Если состав одинаковый - кромоглициевая кислота, то я только за.

Добавлено спустя 3 минуты 19 секунд:

Со взрослыми все сложно, но делать на крапивницу и отеки аллергопробы запрещено. Неинформативны. Сдают кровь. Вполне возможно аллергии и сейчас нет. У взрослых крапивница в основном не аллергическая.

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:

Если состав одинаковый - кромоглициевая кислота, то я только за

Спасибо
Состав лекарственного препарата Аллерговал
Активное вещество: кромоглициевая кислота
Вспомогательные вещества: Динатриевая соль, желатин, SiO2
Нарклом ну очень сложно достать....

Спасибо, Владислава Витальевна за ответ. А какой анализ крови нужно сдать?
И еще к вам такой вопрос. Малышу 2 месяца, определили лактазную недостаточность 1,6, также нашли золотистый стафилококк и "палочку" Прописали лечение интестибактериофаг и лактаза бебе. Хотела у вас спросить на сколько категорично нужно исключить из рациона маме всю молочную продукцию!? Можно ли употреблять кисломолочные продукты и добавлять молоко в чай!?

Владислава Витальевна, здравствуйте! Можно узнать Ваше мнение - ребенку 2года 8 месяцев, в ноябре месяце делали УЗИ, были увеличены внутрибрюшные лимфоузлы до 1,7*0,9см, после посетили педиатра, она сказала, что это может быть после перенесенного в сентябре Ротовируса и все, а неделю назад были у гастроэнтеролога, увидев УЗИ она поставила диагноз Мезаденит и отправила на обследование - сдать кровь из вены на все вирусы. Есть ли необходимость в обследовании? Если сделать Узи сейчас и все будет в норме, нужно ли в этом случае обследоваться?

Здраствуйте, уважаемая Владислава Витальевна. 1. Ребенку 1г. 6 месяцев, мы привились 6 мая 2014 г. (т.е. сегодня) третим полиомилитом в составе вакцины Тетраксим, когда у нас ревакцинация капельками полиомилита (педиатр говорит через 6 месяцев). 2. Стоит ли через месяц привиться Превенаром (получается до двух лет предусмотрено двухкратное введение этой вакцины) или уже дождаться двух лет и привиться им однократно и можно ли превенар совместить с кранснухой? Заранее благодарна за ответы!

Владислава Витальевна, добрый день! Ребенку 1,7. Примерно с возраста 10 мес периодически (даже можно сказать что часто) красное горло, бывает с белыми высыпаниями, температура, реже насморк. Так же за последние время перенесли несколько вирусных инфекций.
В бак.посеве из зева обнаружен стрептококк 10 (6) кое/мл и S. aureus 10(5) кое/мл. В носу роста микрофлоры нет. В цитологическом исследовании назального секрета обнаружено: Клетки цилиндрического эпителия 9-11 в п/з, лейкоцты 1-3, э/ф не обнаружены, флора кокки единичные, слизь ++.
Вирусы (герпес, ВЭБ, цитомеголовирус) в крови, слюне, моче не обнаружены.
Подскажите, пжл, по анализам: Наш педиатр говорит что по анализам лечения не требуется, иммунолог сказала что в горле хроническая инфекция и назначила курсом пиобактериофаг (по 1 мл в рот и нос 3 раза в день) , ликопид, св. корилип, лизобакт. Лор же говорит что нельзя бактериофаг (на данный момент она в отпуске и я не могу уточнить подробнее)
Скажите пжл, адекватное лечение для нашего возраста назначила ли иммунолог и можно ли бактериофаг.
Спасибо

Владислава Деркач
Добрый день, подскажите пожалуйста ребенку 2,5 года, на голове периодически появляются как бы струпики, вроде бы вычесали, а через какое то время опять появляются. Также ниже колена заметила пятно, похожее на синяк или как будто грязь, но это пятно уже месяц не проходит, что делать?

[b]Владислава Витальевна/b] добрый день!
Подскажите,пожалуйста, перед лечением зубов стоматолога направляет сделать аллерготест на препараты. Подскажите, обязательно кровь из вены сдавать или можно насечки сделать?
И еще у нас ранее выявляли аллергию на пыльцу деревьев (весенних). а сейчас как раз период цветения. Не может ли это повлиять на результаты обследования?

Владислава Витальевна,Здравствуйте!
У нас такая проблема.ребенку 4 года,раньше жили во владивостоке,и на сахалине.ребенок в сад не ходил.пол года назад переехали на пмж в беларусь.ребенок пошел в сад через три месяца,пока не ходили не болел.
Больше недели мы не ходили,потом две-три на больничном.малейшие сопли заканчиваются бронхитом.вот уже два месяца воообще выздороветь не может,сопли,перерастают в кашель,и никак не проходят.ходили к лору нам поставили аденоиды 1.5-2 степени,аденоидит.за четыре месяца 4-5раз переболели бронхитом,гнусавит постоянно.
Скажите какие нужно сдать анализы,чтобы выявить причину всего этого и помочь ребенку поправиться?

Здравствуйте. Моему сыну почти 6 лет, почти с рождения у него диагноз атопический дерматит, уже и мазали мазями, постоянно на антигистаминных препарат, периодически помогает, потом опять высыпает. Кожа всегда шершавая и чешется. Были уже и у гастроэтнерологов, аллергологов, иммунологов....Хочу записаться к Вам на прием. Надеюсь на выздоровление. Какие нужны анализы сразу для приема?