yuliau писал(а):
Добрый день,Владислава Витальевна!У реб 3г орви или орз постоянно дает на горло, увелич сильно миндалины, и отек носа. Анализы на вирусы сдали(цмв, бар эпшт,герпес)всё отрицат., бакпосев делали сноса и горла тоже отрицат.Лор ставит диагноз-хронич тонзилит, вазомотор ринит и аденоиды 2 ст.Лечение-аквалор,назонекс и лазеротерапия. Какие методы для лечения и профилак принять?
Я не лечу детей, которых не консультировала реально.
Добавлено спустя 2 минуты 8 секунд:мурчащая писал(а):
Владислава Витальевна, добрый день. К Вам не попасть.... запись только на 19 февраля
.
Мы были у Вас и Царьгородской Т.Н. , поставлен диагноз вазомоторный ренит. Лечение, назначенное Вами и лором, мы выполняем.
По результатам анализов у нас высокий иммуноглобулин Е 531 МЕ/мл.
Вы нас направили сдать анализы на лямблии, аскариды, токсокары и т.д(кровь+соскоб+кал на ИХА (3х кратно)).
Меня тревожат результаты...(мы записались к Вам на 19 февраля, но до приема так далеко, что я решила тут у Вас спросить).
По результатам анализов: в кале ничего не обнаружено(сдавали, как Вы и говорили 3хкратно в центре гигиены и эпидемиологии в Приморском крае).
Соскоб на острицы отрицательный. Анализ на глисты отрицат.
А вот по крови обнаружено: lgm отриц. lgGпозд. 2,0, токсокары 1:100, аскариды отриц.,H/pilori отриц.
Сходили к инфекционисту... которая сказала, что титры низкие +в кале не обнаружено ничего, соответственно лечение не назначила... а меня тревожит это.
Верно ли мнение инфекцианиста и действительно ли не требуется лечение? Спасибо.
Я думаю, что мы сегодня все обговорили.
Добавлено спустя 1 минуту:Koshelka писал(а):
Здравствуйте, Владислава Витальевна!
Моей дочке 4 месяца, полностью на ГВ. Неделю назад заметила, что у нее как будто есть припухлость ступней сверху где ножка переходит в пальчики, при надавливании след не остается, цвет ножки не изменен. На ручках отека нет, мешков под глазками нет. Наш педиатр сказала, что похоже на небольшой отек. Но в ее практике аналогичных случаев не было, поэтому она только предположила, что это может быть аллергической реакцией. Принимаем фенистил 3 дня, я на диете, ситуация не меняется. Сделали узи почек, в норме. 2 недели назад закапывали 2 дня атропин по назначению офтальмолога, давала ребенку бейбикалм от коликов и витамин Д по назначению педиатра. Сейчас все отменила. Подскажите, пожалуйста, (возможно в Вашей практике были схожие случаи) такой отек действительно может быть аллергической реакцией на препараты? Если это аллергия, как долго ждать ее исчезновения на фенистиле? Может ли такая припухлость быть вариантом нормы (ребенок не худенький)? К какому специалисту следует обратиться в случае, если ситуация не изменится?
Заранее спасибо,
Мария.
Сдайте общий анализ мочи и клин.ан. крови, а потом будем искать аллергию
Добавлено спустя 4 минуты 1 секунду:Natashka_26_ писал(а):
Здравствуйте Владислава Витальевна. Сын болеет непонятной болезнью, уже 2 педиатра смотрели, один поставил вирусную ангину, второй вообще ничего не сказал, консультировалась еще с знакомым врачом, тоже в недоумении что это может быть.
В субботу вечером у ребенка поднялась температура до 38,5, стал жаловаться на боль в ножках, заглянула в горло, на миндалинах белые точки, тут же купили и начали давать аугментин, т.к. думали что ангина, температура все равно поднималась в субботу до 39, вечером трудносбиваемая. В пн сделали клинический анализ крови: соэ-19, лейкоциты - 15 (анализ остался в карте, это все что я помню), с утра понедельника начался понос, частый, водянистый, темно зеленого цвета, температура так и продолжала подниматься,ребенок ни на что не жалуется, ни на горло, ни на живот. Вечером в пн приехал врач, посмотрела анализ, горло (белые точки пропали, горло слегка красноватое, оно и не было сильно красным, возможно что точки были от молочницы, т.к. язык тоже был обнесен), врач сказала что это вирусная ангина, сказала допить аугментин до 5 дней, назначила еще зовиракс, смекту, бифиформ, элькар, капли в нос, т.к. нос заложен. Сегодня понос сохраняется третий день, реже, но такой же жидкий, ребенок чувствует себя хорошо, температура не поднималась сутки с вечера пн, во вт вечером опять поднялась до 38, побежали сопли. вчера вечером во время сна был приступ сильного сухого кашля, сделала ингаляцию беродуалом, через пол часа с минералкой, кашель ушел. спал хорошо. Сегодня температура 37. У меня подозрения на ротовирусную инфекцию, но два врача сказали что ротовирус всегда сопровождается рвотой, у нас рвоты нет, была один раз в вс когда я горло обрабатывала. Горло рыхлое, но не красное.
Мы живем в Уссурийске, анализ на ротовирус у нас делают в одном только месте, сказали будут делать его в пт, не понятно когда получим результат, бак посев 10-12 дней.
Добавлено спустя 1 минуту 7 секунд:
Re: Педиатр, аллерголог-иммунолог — Владислава Витальевна Деркач
Аугментин пили, все нормально было и вообще на антибиотики у ребенка поноса никогда не было, наоборот запоры обычно. Спасибо
Сдайте анализ кала на ротавирус, его в Уссурийске делает Авиценна, причем готов через 3 дня.
Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:Vanyushka писал(а):
Владислава Витальевна, добрый вечер! Нужен ваш совет. Ребенку 3,2 года.2 недели назад мы с ребенком перенесли сильную инфекцию. Темп за 39, ломота сильная, сопли, кашель. Врач приходила, прослушивала ребенка. В легких все ок. Говорит наверное грипп был. На 3 день темп стала около 38, через день около 37. На 5 день сдали кровь. Абсолютно спокойная. И в этот же день темп нормализовалась. Остался только мокрый кашель. 2 дня ребенок посидел дома. Пошел в сад. В тот же день под вечер поднялась темп. 38,5. Бала такая 1,5 суток примерно. Потом она могла упасть до 36,9,потом опять подняться др 37, 7. На 4 день температуры ( сегодня) сдали кровь.соэ 13, эритроциты 4,6, лейкоциты 11,3. Формула: палочка ядерн. 1, сегментиров 53, лимфоциты 43, моноциты 2. Тромбоциты 468. Врач сказала подключать аб. Вчера ребенка слушала- в легких норма. По всей видимости это инфекция верхних дыхат. Путей. Начала давать Сумамед. Состяние ребенка хорошее, кашель стал реже. Вопрос такой: антибиотик назначается всегда на 5 дней? Если инфекция не тяжелая и ре быстро идет на поправку, можно ли давать его 3 дня? Врач конечно будет слушать ребенка. Хочу узнать, вы в своей практике на 3 дня антибиотик вообще назначаете? Не хочется давать лишнее ребенку. Заранее спасибо!
Я вообще сумамед не назначаю, он не входит стандарт первой линии лечения от бактериальной инфекции. Поэтому пусть решает ваш врач.
Вход
Регистрация
Дневники
Галерея
ЧаВо
Правила
Поиск
