Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию

Елена Амачаева

Здравствуйте!
Задавая вопрос, указывайте, пожалуйста, возраст ребенка.
Чаще всего мне полезно знать вес малыша: при рождении, при выписке, и по месяцам,
есть ли у малыша проблемы со здоровьем (выставленные диагнозы).

По вопросам боли в груди, я консультирую только по телефону 2-58-68-13 с 9 до 21 ежедневно. По всем другим вопросам тоже можно звонить.

Справка:

Консультант по грудному вскармливанию с 2008 года. Личный стаж кормления грудью 4.5 года (двое детей). Консультант АКЕВ (Ассоциации Консультантов по Естественному вскармливанию) с 2009 года.
Консультант Владмамы по грудному вскармливанию с 2009 года. Лучший on-line консультант Владмамы 2010 и 2011.

Образование:

1997 г. — Новосибирский Государственный Университет. Биолог.
2007 г. — Центр пропаганды поддержки и поощрения грудного вскармливания при ККБ № 1 г. Владивостока. Курс ВОЗ «Консультирование по грудному вскармливанию»
2010 г. — ДВГУ, Владивосток. Профессиональная переподготовка для ведения нового вида деятельности в области «Психология».
2010 г. — I Конференция АКЕВ Москва. «Психология и практика консультирования по грудному вскармливанию».
2011 г. — Конференция по грудному вскармливанию «Капли жизни», Киев.
2012 г. — II Конференция АКЕВ Москва «Кормление грудью от рождения и до завершения».
2012 г. — ФГАОУ «Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования». Москва. Повышение квалификации «Психологическая подготовка будущих родителей к воспитанию детей. Перинатальная психология. Практическая психология».
2014 г. — ВБМК Владивосток. «Акушерское дело». Диплом с отличием.
2014 г. — ОМГУ, Омск. Повышение квалификации. «Психология материнства. Естественное вскармливание».
2015 г. — Базовый курс для консультантов по грудному вскармливанию «Новый уровень».
2015 г. — Повышение квалификации для консультантов по грудному вскармливанию «Новый уровень».
2016 г. — V Конференция АКЕВ, Москва
2016 г. — II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Грудное вскармливание в современном мире», Москва, Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?

Консультант четко осознает границы своей деятельности. В его компетенции следующие ситуации:

налаживание грудного вскармливания после родов
обучение правильному прикладыванию и удобным позам при кормлении
помощь мамам при проблемах с количеством молока (мало, много)
рекомендации по уходу за поврежденными сосками
возобновление лактации после перерыва
помощь при отказе ребенка от груди: причины, преодоление
вскармливание двойняшек
помощь при лактостазах, при плоских и втянутых сосках
помощь при недостаточном наборе веса у ребенка
отлучение от груди
организация прикорма
организация выхода мамы на работу при желании сохранить грудное вскармливание
психологическая поддержка кормящих мам

Консультант — не врач, он не назначает и не отменяет лекарств. Ясно определены критерии, когда консультант обязан направить маму за медицинской помощью.

В рекомендациях консультанта нет ничего сверхъестественного. Это простые правила, которые выкристаллизовались из огромного опыта успешно кормящих мам во всем мире. Следуя им, вы с удивлением поймёте, каким удобным и радостным может быть кормление грудью. А может, именно вы сделаете замечательное открытие: «Я могу вернуть молоко и кормить своего малыша сколько захочу!»

Консультант-член АКЕВ находится в постоянном контакте с другими, более опытными участниками ассоциации, получает сведения о новых исследованиях в области грудного вскармливания. Значительная часть его работы — это просветительская деятельность, развеивание устойчивых мифов о грудном вскармливании.

Читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Предыдущие темы: 1, 2, 3

Елена Амачаева

Valcat писал(а) 17 май 2017, 12:13:

Елена Юрьевна, день добрый. Нам исполнился месяц и мы посетили педиатра. За месяц набрали 1.300. Врач сказала, что это много, желудочку тяжело, поэтому кормить каждые три часа, ни каких "по требованию", а если кричит давать соску. Что делать?

Здравствуйте! Отличная прибавка! Когда "желудочку тяжело" это сопровождается определенным набором симптомов: жидкий стул, повышенное газообразование и беспокойство и тп. И вот если ребенок явно страдает имеет смысл как-то регулировать кормление. Например давать одну грудь по требованию несколько раз подряд. Сцеживать некоторое количество переднего молока перед кормлением и тп. Можно об этом подробней здесь почитать: http://www.llli.org/russian/subject/mil ... upply.html
Если цифра прибавки - единственное, что врача смущает, ничего не надо делать.

oceanirina

Елена Амачаева,
Здравствуйте! У меня вопрос по завершению ГВ. Ребёнку 1.8 из обычной еды ест всё и овощи и кашу и мясо. Грудь просит на дневной сон, в течении дня тоже иногда может приложится раз или два, вечером засыпает без груди, ночью просыпается часа в 3-4 плачет, кормлю и потом просыпается под утро около 6, тоже кормлю и ещё немного досыпаем. Молока достаточно много. Боюсь как бы при отучении лактостаз не случился и не знаю как закончить безопасно для себя и не резко для ребенка. Посоветуйте пожалуйста как закруглиться с кормлением?

Елена Амачаева

oceanirina писал(а) 05 июн 2017, 23:58:

Елена Амачаева,
Здравствуйте! У меня вопрос по завершению ГВ. Ребёнку 1.8 из обычной еды ест всё и овощи и кашу и мясо. Грудь просит на дневной сон, в течении дня тоже иногда может приложится раз или два, вечером засыпает без груди, ночью просыпается часа в 3-4 плачет, кормлю и потом просыпается под утро около 6, тоже кормлю и ещё немного досыпаем. Молока достаточно много. Боюсь как бы при отучении лактостаз не случился и не знаю как закончить безопасно для себя и не резко для ребенка. Посоветуйте пожалуйста как закруглиться с кормлением?

Здравствуйте! Чтобы молоко убывало постепенно, кормления уменьшают тоже плавно и совсем прекращают кормить, когда остается 1-2 прикладывания в сутки. Можно убрать, например, сначала ночное кормление (они сильнее стимулируют выработку молока), а через какое-то время, уже убирать дневные. Вот тут описан хороший способ сокращать ночные кормления для подросших (понимающих речь) детей. http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=160977
Всем рекомендую посмотреть подборку по завершению гв. Там есть статья о том, что делать с грудью после завершения. http://gvinfo.ru/zavershenie Если возникнут конкретные вопросы, как сделать лучше, пишите.

Archer Queen

Елена Юрьевна, добрый вечер!
Ребёнку 1,4, не получилось постепенно уменьшить кормления, но я уезжаю, знаю, что надо сцеживать до облегчения, это буду делать по возможности. Есть ли таблетки, которые могут помочь уменьшить лактацию?
Просто я уже уезжала тоже внезапно на три дня, и случился лактостаз ( если я правильно выражаюсь), поднялась температура, хочется облегчить состояние в случае чего.
Заранее благодарна :ro_za:

oceanirina

Спасибо за ссылки, читаю, изучаю. Сейчас ребёнок заболел - простуда. Как выздоровеет постараюсь убрать ночные кормления. Ещё вопрос пищевая аллергия у ребёнка (на белок коровьго молока) и перегиб желчного могут как-то повлиять на процесс отлучения? В первой статье говорится что метод для абсолютно здоровых деток?

Елена Амачаева

Archer Queen писал(а) 08 июн 2017, 20:33:

Елена Юрьевна, добрый вечер!
Ребёнку 1,4, не получилось постепенно уменьшить кормления, но я уезжаю, знаю, что надо сцеживать до облегчения, это буду делать по возможности. Есть ли таблетки, которые могут помочь уменьшить лактацию?
Просто я уже уезжала тоже внезапно на три дня, и случился лактостаз ( если я правильно выражаюсь), поднялась температура, хочется облегчить состояние в случае чего.
Заранее благодарна :ro_za:

Здравствуйте! Таблетки, которые гинекологи назначают, малоэффективны, если после родов прошло больше 6 месяцев. Вот тут можно подробно почитать http://gvinfo.ru/zavershenie_grud_na

Добавлено спустя 2 минуты 42 секунды:

oceanirina писал(а) 08 июн 2017, 20:58:

Спасибо за ссылки, читаю, изучаю. Сейчас ребёнок заболел - простуда. Как выздоровеет постараюсь убрать ночные кормления. Ещё вопрос пищевая аллергия у ребёнка (на белок коровьго молока) и перегиб желчного могут как-то повлиять на процесс отлучения? В первой статье говорится что метод для абсолютно здоровых деток?

Пожалуйста! Маловероятно, что пищевая аллергия как-то скажется. Перегиб желчного пузыря как-то проявляется, или на узи увидели?

oceanirina

Елена Амачаева,
Одно время маялись с запорами, сейчас стул в норме. Я заметила что иногда просит грудь из-за дискомфорта в животе. Когда ест кладу руку ему на животик и прям чувствую как буд-то что-то пробулькало в животе и он практически сразу после этого заканчивает сосать.

Svetlyachok

Елена Юрьевна, добрый день! Такой вопрос: у меня вторые роды, старшего кормила грудью до 2,1. Никогда не было лактостазов. Сейчас второму ребёнку полгода, лактостазы каждый месяц, с малышом справляемся с ними своими силами, без антибиотиков. Ребёнок до полугода был полностью на гв, сейчас ввожу прикорм, ест неохотно, в основном остается грудь. Первые 4 месяца застои были в правой груди, последние два в левой. Не понимаю от чего они, мне казалось в полгода уж точно застоев быть не может. Грудь не наполняется сильно, примерно с трёх месяцев у меня зрелая лактация. Можно что то сделать для профилактики лактостазов и когда они уже прекращаются?

экЛерчик

Елена Юрьевна, здраствуйте!
Дочке 11 м, стала засыпать только на груди. С рождения еда и сон были раздельно. Сейчас все поменялось, от соски отказалась, когда засыпает грудь не отпускает, если забираю, начинает искать и плакать. Если удалось, то сон длится еще максимум 15 минут. Как ограничить сосание? Или это может быть какой то скачек в развитии и такая потребность в груди? Длится это уже с месяц.

Елена Амачаева

Svetlyachok писал(а) 15 июн 2017, 14:55:

Елена Юрьевна, добрый день! Такой вопрос: у меня вторые роды, старшего кормила грудью до 2,1. Никогда не было лактостазов. Сейчас второму ребёнку полгода, лактостазы каждый месяц, с малышом справляемся с ними своими силами, без антибиотиков. Ребёнок до полугода был полностью на гв, сейчас ввожу прикорм, ест неохотно, в основном остается грудь. Первые 4 месяца застои были в правой груди, последние два в левой. Не понимаю от чего они, мне казалось в полгода уж точно застоев быть не может. Грудь не наполняется сильно, примерно с трёх месяцев у меня зрелая лактация. Можно что то сделать для профилактики лактостазов и когда они уже прекращаются?

Здравствуйте! Извините за задержку с ответом. Это очень тяжело, когда регулярно с грудью что-то не так.
Опишите пожалуйста, как выглядит ваш типичный лактостаз. Есть ли у вас какие-то идеи, о причинах?
Основная причина хронических проблем с грудью - хроническая инфекция в протоках. На ее фоне чуть где-то подмерзли или задержка с кормлением, и застой начинается. Вот подробная статья на эту тему. http://www.llli.org/russian/faq/repeated_mastitis.html

Добавлено спустя 6 минут 31 секунду:

экЛерчик писал(а) 19 июн 2017, 18:01:

Елена Юрьевна, здраствуйте!
Дочке 11 м, стала засыпать только на груди. С рождения еда и сон были раздельно. Сейчас все поменялось, от соски отказалась, когда засыпает грудь не отпускает, если забираю, начинает искать и плакать. Если удалось, то сон длится еще максимум 15 минут. Как ограничить сосание? Или это может быть какой то скачек в развитии и такая потребность в груди? Длится это уже с месяц.

Здравствуйте! Да, это сложно, конечно. Да, сроки совпадают, по календарю скачков развития в этом возрасте сложный период. http://www.child-psy.ru/kaprizi/
Плюс еще, возможно, растущие зубы детку беспокоят. К сожалению, я не знаю способа радикально с этим справиться, только ждать.

Svetlyachok

Елена Амачаева писал(а) 22 июн 2017, 09:18:

Опишите пожалуйста, как выглядит ваш типичный лактостаз. Есть ли у вас какие-то идеи, о причинах?
Основная причина хронических проблем с грудью - хроническая инфекция в протоках. На ее фоне чуть где-то подмерзли или задержка с кормлением, и застой начинается

Ночью начинает болеть грудь при надавливании, всегда в одном и том же месте: слева внизу. Болит как будто там гематома. При этом грудь абсолютно мягкая, я не чувствую руками комки. Но и в самый первый лактостаз она тоже была мягкая, врач нащупала комочек. Если ничего не делать, к вечеру поднимается температура до 37,5, общая слабость. Поэтому я сразу делаю массаж, даю ребёнку сосать ее в опрелеленной позе и прикладываю левомиколь, по первому назначению врача. За два дня все проходит. Идей вообще нет откуда это. До беременности делала узи, с грудью все нормально было.

экЛерчик

Елена Амачаева писал(а) 22 июн 2017, 09:18:

К сожалению, я не знаю способа радикально с этим справиться, только ждать.

Спасибо) Да, остается только ждать и наслаждаться гв :-)

Елена Амачаева писал(а) 22 июн 2017, 09:18:

Опишите пожалуйста, как выглядит ваш типичный лактостаз. Есть ли у вас какие-то идеи, о причинах?

Если можно оставлю свой комментарий. У меня за 11 м было 4 застоя и я выявила причину. В моем случае нехватка воды. Как только я начинала мало пить жидкост, так случался застой.

Svetlyachok

Я воды пью много, ну как мне кажется. Литра два в день, но обычно это чаи, без сахара, без молока, иногда лактационные. Не знаю, может надо в чистом виде пить ее.

Елена Амачаева

Svetlyachok писал(а) 22 июн 2017, 15:30:

Ночью начинает болеть грудь при надавливании, всегда в одном и том же месте: слева внизу. Болит как будто там гематома. При этом грудь абсолютно мягкая, я не чувствую руками комки. Но и в самый первый лактостаз она тоже была мягкая, врач нащупала комочек. Если ничего не делать, к вечеру поднимается температура до 37,5, общая слабость. Поэтому я сразу делаю массаж, даю ребёнку сосать ее в опрелеленной позе и прикладываю левомиколь, по первому назначению врача. За два дня все проходит. Идей вообще нет откуда это. До беременности делала узи, с грудью все нормально было.

Похоже на хроническую инфекцию по описанию. Нет явного уплотнения, помогает антибиотик.
Левомеколь на грудь прикладывать небезопасно, его действующее вещество токсично и не совместимо с гв. http://www.e-lactancia.org/sinonimo/2245 В справочнике имеется ввиду его системное использование (таблетку, уколы), но местно его тоже нежелательно использовать.

Что можно сделать?
При следующем эпизоде лечить системно, курс антибиотика по назначению врача. Либо что-то предпринять для повышения сопротивляемости организма. Это, как правило, всякие нетрадиционные подходы: гомеопатия, гирудотерапия, иглоукалывание, бады и тп. Естественно, если это для вас приемлимо.
Консультация остеопата, если есть проблемы со спиной.

Пить воду полезно, но это хорошо помогает женщинам, у которых причиной лактостаза является сгущение молока на фоне нехватки жидкости. Образуются сгустки = молочные пробки, которые закупоривают протоки.

kendwa

Елена Амачаева,
Елена Юрьевна, Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 1,8, грудь сосёт на дневной сон, во время сна, также на ночь и ночью. Если постараться убрать ночные кормления во сне, не исчезнет ли молоко совсем? Планирую кормить до двух лет, то есть потихоньку можно было бы начинать сворачивать. Или все-таки лучше сначала убирать кормления на сон? И ещё вопрос, вредны ли ночные кормления для зубов ребенка? Спасибо.

Елена Амачаева

kendwa писал(а) 28 июн 2017, 13:54:

Елена Амачаева,
Елена Юрьевна, Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 1,8, грудь сосёт на дневной сон, во время сна, также на ночь и ночью. Если постараться убрать ночные кормления во сне, не исчезнет ли молоко совсем? Планирую кормить до двух лет, то есть потихоньку можно было бы начинать сворачивать. Или все-таки лучше сначала убирать кормления на сон? И ещё вопрос, вредны ли ночные кормления для зубов ребенка? Спасибо.

Здравствуйте! Начну с последнего вопроса. Молоко содержит сахара, но содержит и защитные, противомикробные вещества. Риск для зубов отсутствует, если ночью ребенок не ест ничего и пьет воду, минимальный при грудном вскармливании и максимальный при употреблении ночью сладких жидкостей (смесь, компот). На ранний кариес влияют больше нюансы внутриутробной закладки зубов (например, мама болела в первые недели беременности принимала лекарства) и наследственность чем продолжительность гв. Вот тут можно почитать. http://new-degree.ru/articles/consultant/dental2/
Если днем будет стимуляция груди, молоко будет. Лактация зрелая, для нее уже не так критичны большие перерывы.

kendwa

Елена Амачаева,
Спасибо!

Ksenia94

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня с утра начала болеть грудь внизу, комков нет. К вечеру поднялась температура 37, все тело ломит, стараюсь давать эту грудь малышке чаще. Доче 2 месяца сосет активно, молоко течет сильно, высасывает вроде все, когда надавливаю пару капель только, так же и молокоотсосом пару капель только. Скажите из за чего может болеть грудь? Может ли это быть застой, малышка ночью спит по 7 часов, возможно ли из за этого и стоит ли ее будить или просто самой сцеживать его ночью? Заранее спасибо за ответ

Елена Амачаева

Ksenia94 писал(а) 03 июл 2017, 02:07:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня с утра начала болеть грудь внизу, комков нет. К вечеру поднялась температура 37, все тело ломит, стараюсь давать эту грудь малышке чаще. Доче 2 месяца сосет активно, молоко течет сильно, высасывает вроде все, когда надавливаю пару капель только, так же и молокоотсосом пару капель только. Скажите из за чего может болеть грудь? Может ли это быть застой, малышка ночью спит по 7 часов, возможно ли из за этого и стоит ли ее будить или просто самой сцеживать его ночью? Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Ксения! Грудь болит из-за застоя, и да, 7 часовой сон может быть причиной. Грудь желательно освобождать ночью, будить ребенка или сцеживать самой зависит от того, как у вас лучше получится. Бывает, что ребенок будится плохо и толком не сосет, тогда сцеживать. Сейчас грудь нужно попробовать освободить как можно лучше, сцеживанем и потом не давать ей снова сильно наполняться, прикладывать ребенка не реже чем разв 3 часа, аккуратно массировать больное место во время сосания.

Ksenia94

Спасибо большое за советы. Сцеживаюсь сама, разбудить ее не получается. На сегодняшней день намного лучше.

Елена Юрьевна Амачаева,консультант по грудному вскармливанию

Кто сейчас на конференции