Как сифилис может повлиять на беременность и здоровье ребенка?

На любом сроке беременности заболевание может передаться ребенку через кровоток. Заражение может произойти и во время родов. Если быстро выявить и пролечить сифилис, то здоровью мамы и ребенка в большинстве случаев ничего не грозит.
Если же не лечить это заболевание, то вероятность заражения плода очень высока, особенно на ранних сроках заболевания. В 40 процентах случаев невылеченный первичный сифилис приводит к выкидышу, рождению мертвого ребенка или его смерти вскоре после рождения. Сифилис также повышает риск преждевременных родов и задержки внутриутробного развития.
В некоторых случаях возникают внутриутробные поражения, которые можно увидеть с помощью ультразвука. К таким патологиям относятся увеличение плаценты, скопление жидкости в брюшной полости ребенка и ее вздутие, увеличение печени и селезенки. После рождения у больного ребенка могут обнаруживаться другие проявления врожденного сифилиса, такие как сыпь и повреждения кожи вокруг рта, на гениталиях и в области ануса, выделения из носа, увеличение лимфоузлов, пневмония и анемия.
У большинства детей при рождении эти симптомы отсутствуют, но без лечения они появляются в течение одного-двух месяцев. Даже при отсутствии внешних признаков сифилиса, если не лечить это заболевание, оно проявит себя спустя годы и приведет к тяжелым последствиям, таким как деформация костей и зубов, глухота, слепота и неврологическим заболеваниям. Именно поэтому так важно выявить сифилис еще во время беременности и провести соответствующее лечение, а для ребенка, заразившегося во время родов, пройти необходимое обследование и терапию.

Надо ли во время беременности проходить проверку на сифилис?

Это необходимо сделать. Хотя данное заболевание не является широко распространенным, очень важно выявить и лечить его еще во время беременности. Беременная женщина получает направление на анализ на сифилис на первом приеме гинеколога. В течение беременности его предстоит сдавать два раза - второй раз в 30 недель беременности.
Если вы относитесь к группе высокого риска по заболеванию сифилисом, то анализ придется делать чаще. Он также необходим, если вы контактировали с больным человеком или у вашего партнера появились симптомы сифилиса.
Вследствие того что сифилис обнаруживается в крови только через 4–6 недель после инфицирования, результаты анализа на ранней стадии заболевания могут быть отрицательными. Поэтому если у вас был незащищенный секс или у вашего партнера появились симптомы сифилиса, сообщите об этом вашему врачу и пересдайте анализ через месяц. Если результат оказался положительным, необходимо пройти повторное или более точное лабораторное обследование, чтобы убедиться в наличии заболевания.
Сифилис повышает риск заболевания СПИДом, поэтому если анализы подтвердили сифилис, необходимо также сдать анализ на СПИД и другие болезни, передающиеся половым путем. Если у вас выявили первичный сифилис, через три месяца анализ на СПИД надо сдать еще раз.

Как лечить сифилис во время беременности?

Пенициллин — это единственный антибиотик, который можно без опасения использовать во время беременности для лечения как мамы, так и ребенка. В зависимости от стадии заболевания и того, есть ли у вас нейросифилис, необходимо сделать одну или несколько инъекций пенициллина. Чтобы удостовериться в наличии нейросифилиса, проводится пункция спинного мозга. При аллергии на пенициллин сначала осуществляется десенсибилизирующее лечение.
У многих беременных возникает проходящая со временем реакция на назначенное лечение. Она проявляется в виде повышенной температуры, озноба, головной боли, а также боли в мышцах и суставах. Недомогание появляется через несколько часов после инъекции и самостоятельно проходит в течение 24–36 часов.
Кроме того, терапия антибиотиками может повлиять на частоту сердцебиений малыша, а во второй половине беременности спровоцировать схватки. Если вы почувствовали, что начались схватки, или ребенок стал реже шевелиться, немедленно обратитесь к врачу. Иногда необходимо лечение в стационаре, где вы будете находиться под постоянным наблюдением врачей.
Ваш партнер также должен сдать необходимые анализы и пройти лечение в случае положительных результатов, или если он имел сексуальный контакт с вами в течение последних трех месяцев, даже если анализы отрицательные. До конца лечения вам обоим необходимо воздерживаться от половой жизни. Впоследствии надо будет регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы убедиться в том, что инфекция побеждена и не произошло повторного заражения. Кроме этого необходимо сделать УЗИ плода.