Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) протекает с поражением бронхов и вызывает нарушение дыхательной функции из-за уменьшения их просвета. Это прогрессирующее заболевание, которое может привести к эмфиземе (снижению эластичности тканей), а в дальнейшем и к дыхательной недостаточности.

Причины развития ХОБЛ

Если говорить о причинах заболевания, то ХОБЛ развивается под воздействием факторов окружающей среды, из-за активного и пассивного курения. Однако существуют и другие провоцирующие факторы:

• работа на вредном производстве;
• неблагоприятная экология, проживание вблизи от оживленных автодорог, производств;
• частые эпизоды респираторных заболеваний;
• бронхиальная астма в детстве;
• наследственная предрасположенность.

Считалось, что хронической обструктивной болезнью легких страдают взрослые курильщики, но сегодня известно: серьезный фактор риска развития ХОБЛ у ребенка — курение матери во время беременности. В результате может появиться и предрасположенность, и само заболевание.

Как проявляется ХОБЛ

ХОБЛ протекает со следующими основными симптомами:

• постоянный кашель;
• отделение мокроты;
• одышка, в особенности при нагрузке.

Как правило, сначала появляется кашель, который становится хроническим, а кашлевой акт завершается отделением небольшого количества мокроты. Далее присоединяется одышка. Сперва она наблюдается во время физической активности, затем — на фоне привычных нагрузок, а потом и в покое.

Заболевание ухудшает качество жизни, человеку становится трудно нормально есть, поэтому по мере развития недуга присоединяется слабость, снижается масса тела. Для ХОБЛ характерны деформация пальцев, изменение формы грудной клетки, синюшность кожи, отечность.

Диагностика и лечение

Первый этап при диагностике хронической обструктивной болезни легких — осмотр. Врач проанализирует жалобы пациента, соберет подробный анамнез, прослушает легкие. Если он заподозрит заболевание, назначит следующие обследования:

• исследование функции внешнего дыхания (спирометрию);
• рентгенографию органов грудной клетки;
•  ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• лабораторные исследования;
• пульсоксиметрию.

Лечебные мероприятия ориентированы на уменьшение выраженности признаков заболевания, профилактику осложнений, приостановление развития патологии. Поэтому терапия осуществляется комплексно. Одно из важных условий — устранение причин и/или факторов риска2.

Нужно учесть, что эпизоды ОРВИ у людей с ХОБЛ могут протекать тяжелее. При вирусной инфекции важно особенно внимательно относиться к своему здоровью. Лечение необходимо начинать с появления первых же симптомов. Для устранения кашля используют в том числе растительные средства.

Медикаментозное лечение ХОБЛ направлено на снятие бронхообструкции, профилактику приступов. Для этого используют бронхолитики, ингаляционные гормональные препараты, муколитики и пр.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к развитию осложнений. При первых симптомах обязательно обратитесь к врачу.

Список литературы:

1. Шмелев Е. И. Свежий взгляд на ХОБЛ // Практическая пульмонология.— 2011.— № 4.— С. 51 −54.
2. Бердникова Н. Г., Климова О. Ю., Цыганко Д. В., Новиков К. Н., Мальцева Н. А. Некоторые вопросы стратегии лечения обострений ХОБЛ: причины и последствия // РМЖ.— 2016.— № 16.— С. 1082 −1087.