Исполнились ли Ваши новогодние желания, загаданные в канун 2016 года?
Да, мои желания всегда исполняются
Да, и даже круче, чем загадывалось
Частично
Жду исполнения, до конца года еще есть время
Нет, не исполнилось
Не успела ничего загадать, исправлюсь в этом году
Не верю в подобную ерунду
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультация (архив)

Консультация врача гастроэнтеролога (архив)

Максимова Елена Викторовна

Максимова Елена Викторовна

Консультация гастроэнтеролога медицинского центра «Санас» Максимовой Елены Викторовны.

Консультация посвящена заболеваниям желудочно-кишечного тракта, к которым относятся различные заболевания пищевода, желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы.

Вы можете описать свои жалобы, узнать о методах диагностики, о том какое обследование можно и нужно пройти, чтобы обратиться к гастроэнтерологу для постановки диагноза и лечения.

Важно:

Елена Максимова консультирует только взрослых пациентов - с 18 лет.

Справка

Образование:

  • 2001 г. — ВГМУ «Лечебное дело», интернатура по терапии, специализация — гастроэнтерология

Опыт работы:

  • 2001-2007 гг. — врач-гастроэнтеролог в Госпитале ТОФ. Затем - в ООО «Санаторий Строитель», г. Владивосток
  • 2008-2015 гг. — ККЦ СВМП, г. Владивосток
  • с 2014 г. - по настоящее время — врач-гастроэнтеролог в КГБУЗ «ВП» № 9, г. Владивосток
  • с 2014 г. - по настоящее время — врач-гастроэнтеролог в Медицинском Центре «САНАС», г. Владивосток

Онлайн консультация не может заменить очный приём. Для постановки точного диагноза и назначения лечения вы можете записаться к Максимовой Елене Викторовне.

Медицинский центр «Санас»

Адрес: г. Владивосток, ул Стрелочная, 2а

Телефон: 220-28-91, 220-28-72

В данный момент консультации не ведутся

Вопрос-Ответ

екатерина (25.11.2016)

Здравствуйте, Елена Викторовна. Я родила 6 месяцев назад, в конце беременности у меня были повышены печеночные ферменты, гепатита нет, через месяц все восстановилось. Ребенку полгода я сдала АЛТ-39 и АСТ-26, фосфатаза щелочная — 409, это очень опасно для моего здоровья? Я кормлю грудью, может с этим все связано? У меня хронический гастрит.

(01.12.2016)

Здравствуйте!
Вам необходимо дообследоваться: сдать повторно биохимический анализ крови:

общий билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩО., при повторном повышении в анализе б/х — выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться на очный прием к врачу терапевту. гастроэнтерологу для решения о необходимости назначения лекарственных препаратов.


Екатерина (17.11.2016)

30 лет, каких-либо проблем с ЖКТ ранее не было. Сейчас на УЗИ обследовании все хорошо, кроме поджелудочной железы, описание:

  • Эхогенность диффузно повышена, структура однородная, контур чёткий ровный.

Делала ФГДС. Заключение: «Эритематозная антральная гастропатия».

Никаких болей или дискомфорта нет, только слабость постоянно.

Скажите, пожалуйста, какие обследования и анализы нужно ещё сдать для очной консультации и постановки точного диагноза?

(01.12.2016)

Для консультации необходимо:

  • клинический анализ крови + СОЭ (годность 1 месяц),
  • общий анализ мочи,
  • копрограмма с результатами ранее пройденных исследований (ФГДС, УЗИ).

Посетить очно врача терапевта или гастроэнтеролога для дальнейшего решения о назначении дообследования или необходимого лечения.


Елена (11.11.2016)

Здравствуйте, Елена Викторовна. Я наблюдалась у вас в поликлинике. Но сегодня я узнала, что вы больше не работаете. Как к вам попасть куда нибудь? Я делала ФГДС по вашему назначению, еще в августе, после никак не могла к вам попасть на прием. На ФГДС мне поставили диагноз: «Неэрозивный рефлюкс-эзофагит при недостаточность кардии. Поверхностная гастроуоденопатия. ДРГ».

Врач мне прописала пить таблетки итомед, но мне от них хуже стало, начались сильные боли в желудке периодами, либо в районе кишечника. И присутствует как онемение языка, спасаюсь омепразолом. Изжоги нет.

(17.11.2016)

Здравствуйте!
Приходите со всеми исследованиями и назначениями на прием. Телефон для записи 8 (423) 220-28-72


Евгения (03.11.2016)

Добрый день.
Около двух месяцев назад ребенок в возрасте года и 10 месяцев начал срыгивать после еды сразу или бывает по истечению часа. Содержимое остается во рту и в итоге обратно сглатывает. Сначала связывала с перееданием, но стала контролировать количество съеденного, но все не проходит. В питание ничего нового не вводила, едим все. Единственное, торопится при употреблении пищи. Сделали УЗИ желчного, поджелудочной и печени. Результат хороший. Без патологий.

Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано. Какие анализы следует еще сдать? Может это неврология? Хотя на учете не стояли никогда.

(08.11.2016)

Здравствуйте!
Вам необходимо провести ФЭГДС с наркозом в ГАУЗ ККЦ «СВМП», после консультации детского гастроэнтеролога. К сожалению вопросами детской гастроэнтерологии не занимаюсь.


Сергей (02.11.2016)

Здравствуйте. Ситуация следующая. Неприятный запах изо рта. Зубы не болят и проблем, слава богу, с ними нет. Но по утрам неприятный горьковатый привкус во рту. Хотелось бы узнать, что это может быть хотя бы примерно и с чем это связано. И есть ли какие-нибудь домашние способы борьбы с этим. А то работаю с людьми и ближайшее время на смене. Спасибо заранее.

(08.11.2016)

Здравствуйте!
Для определения причин неприятного запаха изо рта необходимо исключить заболевание желудка. Для этого необходимо провести ФЭГДС с уреазным тестом, также обязателен осмотр врача-стоматолога и оториноларинголога.


Лора (29.10.2016)

Здравствуйте, беспокоит проблема со стулом. Бывают запоры. Со стороны ЖКТ не было никогда проблем. Иногда есть боли в печени. Обследовала печень и селезенку — на УЗИ все хорошо. В каком направлении двигаться? Что ещё обследовать?

(08.11.2016)

Здравствуйте!
Задержка стула сколько дней и как часто его отсутствие вообще? Важен Ваш возраст, а также полное описание протокола УЗИ ОБП, возможно колонофиброскопии, данные копрограммы? Подход к данному вопросу для всех индивидуален.


Елена (23.10.2016)

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Беременность 36,5 недель. Щелочная фосфатаза — 659, общий билирубин — 24,3, АЛТ — 7, АСТ — 13, белок — 63, глюкоза — 5,5. Зуда нет. Принимала йодомарин и феррум лек. Сейчас все отменили. Может ли это быть холестаз беременных или еще что?

(27.10.2016)

Здравствуйте!
Да, это может быть холестатический гепатит. Вам необходимо медикаментозное лечение в условиях стационара.


Наталья (16.10.2016)

Беспокоит постоянная отрыжка просто воздухом, боли ночью при накоплении воздуха в желудке, тошнота, горечь во рту, неприятный запах, боли всегда в правом подреберье. Обследование 2 года назад — 2 гемангиомы печени до 2 см, полип жёлчного пузыря — 3 мм, рентгенография желудка — без органики, ФГДС-очаговый атрофический гастрит, хеликобактер отрицательныйи, биохимия в норме.

Скажите, пожалуйста, мои клинические проявления на какой диагноз указывают больше? Что посоветуете из лечения? Спасибо большое!

(24.10.2016)

Здравствуйте!
С учетом предыдущего обследования, УЗИ ОБП нужно проводить 1 раз в год, результаты важно, чтобы оценил гастроэнтеролог. Наличие отрыжки, тошноты, горечи во рту и неприятного запаха могут указывать на обострение гастрита. Необходим контроль ФГДС, осмотр гастроэнтеролога с результатами обследования для правильного назначения лечения.


Александр (11.10.2016)

Здравствуйте. Мне расправили петлю в сигмовидной кишке (страдал болями в животе и запорами более 1,5 лет) и отправили к терапевту. Но она не назначила и не посоветовала даже ничего. Разве это всё лечение?

(17.10.2016)

Здравствуйте! Если есть сложности со стулом и сохраняется болевой синдром, Вам необходимо посетить гастроэнтеролога. Предварительно пройти УЗИ ОБП, сделать копрограмму, колонофиброскопию.


И. (04.10.2016)

Здравствуйте! Это точно не беременность! В животе что-то шевелится. Особенно вечером, когда лежишь на спине, выше пупка перекаты. Глисты протравлены. После родов 2 года прошло. Ничего не было. И вот те на!

Что это может быть, к каким врачам обратиться?

(17.10.2016)

Здравствуйте!
У Вас может быть усиленная перистальтика кишечника. Вы можете обратиться к гастроэнтерологу.


Наталья (04.10.2016)

Здравствуйте! Не подскажете, где можно сделать лазерное удаление камней без операции? Во Владивостоке или Хабаровске можно?

Заранее спасибо.

(12.10.2016)

Здравствуйте!
Во Владивостоке такие операции не проводят. Насчет Хабаровска подсказать не могу.


(04.10.2016)

Здравствуйте! У меня на узи не видно желчный, он весь дает акустическую тень. Такая же же картина была на узи и 2 года назад. Назначали урсосан, но не могла его пропить, так как кормила грудью, а потом забеременела вторым ребенком. Сейчас приступы участились, примерно 1–2 в месяц. Врач терапевт не разрешает пить урсосан, так как якобы по узи, моя акустическая тень может означать либо: желчный весь в камнях, либо в желчи. Что лучше сделать для диагностики: КТ или МРТ? Остальные органы по узи все в порядке.

(17.10.2016)

Здравствуйте!
Вам нужно сделать МРТ ОБП с последующей консультацией гастроэнтеролога и хирурга.


Анна (08.09.2016)

Добрый день. Мне 29 лет. У меня постоянные запоры на протяжении 3 лет. Совсем недавно сделала анализ на дисбактериоз. По анализу видно, что лактозонегативные микроорганизмы и протей у меня не обнаружены. Хотя в норме они должны быть. Это может влиять на проблемы с кишечником?

Заранее спасибо за ответ.

(24.09.2016)

Здравствуйте!
Отсутствие данных микроорганизмов могут вызывать проблемы с кишечником. Однако информативность данного исследования может иметь погрешность если кал не был сдан в течении часа и он был не в теплом виде. Необходимо иметь ввиду, что запоры могут быть и за счет заболеваний желчного пузыря, долихосигмы, также зависеть от Вашего питания и объема выпитой воды за сутки.


Юлия (05.07.2016)

Добрый день! Год назад появились проблемы с пищеварением — по ощущениям пища не переваривалась в желудке по несколько часов, частые отрыжки с выбросом пищи, ощущение пищи в пищеводе. Различными диетами, раздельным питанием в основном и употреблением малыми порциями, вроде бы, ситуацию выправила. Сейчас все повторилось и усугубилось в связи с моим положением — беременность 27 недель. Добавилось ощущение — что-то мешает или прилипло, или стоит в пищеводе в районе окончания шеи и как мне кажется с этого места гнилостный привкус (1 неделя).

С понедельника на раздельном питании — утром запеченные овощи, в обед мясо отварное, полдник — ягода, ужин — творог. Никакой отрыжки и выброса пищи (всего за 1 день!!!). Чувство чего-то в пищеводе (шея) вчера еще было, сегодня вроде бы уже не ощущаю.

Что посоветуете — идти на прием к специалисту и ведете ли вы беременных или продолжать далее раздельное питание? Заранее спасибо!

(15.07.2016)

Здравствуйте!
Конечно нужно было обследоваться до беременности. Возможно у Вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В настоящее время плод растет, симптомы усиливаются. Для уточнения диагноза, необходимо проведение ФГДС. Провести данное обследование, думаю затруднительно в Вашем положении, попробуйте соблюдать диету. Если эффекта не будет, нужно будет посетить гастроэнтеролога.


Ольга (30.06.2016)

Здравствуйте, мне 21 год. Все началось где-то с 16 лет. В юном возрасте я частенько употребляла алкоголь с друзьями и почему-то много нервничала в тот период. Как-то раз у меня на учебе заурчал живот, но урчание было не от голода, а от газообразования. И после этого подобные инциденты стали повторяться чаще и чаще и у меня появилась фобия подобных ситуаций. Я волнуюсь по пустякам, даже просто если где-то нахожусь в неуютной для себя обстановке с людьми. Пробовала эспумизан, иногда помогал, но на раз. Прочитала что есть такой синдром раздраженного кишечника, нервная система думаю у меня не в порядке, если волнуюсь по каждому малейшему поводу. Но с желудком видимо тоже, так как он раздражается от моего волнения. Сейчас алкоголь вообще не употребляю, даже по праздникам. Еще наблюдала, где-то за несколько дней до менструации, у меня более повышенный метеоризм. Еще я мало ем. Бывает, что некогда готовить из-за работы. Вешу где-то около 40 кг при росте 162.

Хотела бы у вас спросить совет, какая необходима диета, чтобы поправиться в весе и устранить синдром раздраженного кишечника? По форумам почитала, что людям помогали средства: энтеросгель, дюспаталин, тримедат, редугаз. Как вы считаете, из этих средств что-нибудь мне поможет?

(30.06.2016)

Здравствуйте!
Просто вздутие живота (метеоризм), это не синдром раздраженного кишечника (СРК). Боли в животе и урчание могут быть на прямую связаны с психо-эмоциональным фактором. Вам необходимо обратиться к психотерапевту. В плане питания вздутие может быть от всех видов фруктов, ягод, бобовых, молочных продуктов, мучных изделий. В плане веса обратитесь к эндокринологу и диетологу. Заочно назначить Вам лечения будет не совсем корректно с моей стороны, поэтому необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу.


Марина (23.06.2016)

Здравствуйте. В заключении ФГДС написано: недостаточность кардии. Это требует лечения? Обследование проводилось при подготовке к операции по поводу миомы.

(28.06.2016)

Здравствуйте!
Недостаточность кардии указывает на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, если не беспокоит изжога и нет эзофагита, необходимо наблюдение (ФГДС — 1 раз в год).


Елена (22.06.2016)

Здравствуйте, Елена Викторовна. Несколько месяцев назад были небольшие боли в районе ЖКТ, то под ребром давило, то тошнило. Ни изжоги, ни отрыжек не бывает. Сделала УЗИ брюшных органов, сказали, всё нормально с органами, в заключении написано — эхопризнаки дисхолии. Сдала анализ крови, печ. пробы в норме. Ферменты амилаза — 182,2, опасно ли это? И какие методы лечения?

Пыталась к вам записаться в поликлинику, но мне сказали только по направлению врача терапевта. Есть ли возможность к вам попасть без направления?

(28.06.2016)

Здравствуйте!
Записаться на прием можно по телефону 8 (423) 220-28-72.


Виктория (28.05.2016)

Здравствуйте! Диетолог мне составила диету на основе натуральных продуктов (натуротерапия). На пятый день этой диеты меня скрутило от чувства голода, давление упало до обморочного состояния, покушала, но боль в желудке и кишечнике не прошла, все это сопровождалось температурой 39,5. Температуру сбили, но вот боль в желудке и кишечнике сохраняется уже второй день! Мне прокомментировал диетолог это тем, что я отравилась, что я исключаю, потому что все было свежее! Подскажите, что делать?

(31.05.2016)

Здравствуйте!
Температурную реакцию может дать инфекционное заболевание, а не диета. Обратитесь к инфекционисту.


Анара (26.05.2016)

Подскажите, пожалуйста, у ребенка (6 лет) обнаружили лямблии при сдаче анализа методом ИФА.
Проявляется аллергической реакцией — мокнет за ушами и болячки появляются. Получили лечение гастроэнеторолога дазолик, трихопол против лямблии. Лечили местно мазями, проходит но временно. При повторной сдаче антитела к IgG к лямблиям составил 4,581 при норме 0,9. При походе к врачу он сказал, что это нормально, типа «организм борется». Но уши так и мокнут, и стул жидкий, ходим один раз в день, но стул жидкий и кашеобразный.

(30.05.2016)

Здравствуйте!
Иммуноглобулины G, указывают на ранее перенесенный процесс, они могут циркулировать в крови всю жизнь. Дополнительно можно сдать анализ кала в теплом виде трех кратно. Лечили Вашего ребенка правильно. Не всегда дерматиты связаны с гельминтозами и заболеваниями ЖКТ.


Дмитрий Дубовик (25.05.2016)

Здравствуйте! Сдал анализ на хеликобактер, результаты:

  • Антитела lg G к Helicobacter pylori >200 UR/мл.
  • Антитела lg M к Helicobacter pylori — 7,877 Ед/мл.
  • Антитела lg A к Helicobacter pylori — 0,331.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах. Спасибо за ответ.

(27.05.2016)

Здравствуйте!
У вас слабоположительный результат на хеликобактер пилори. Необходимо провести курс эрадикационной терапии (лечение данной инфекции), правильно назначить может только гастроэнтеролог.


Анна (20.05.2016)

Здравствуйте! Я каждую ночь встаю с чувством дикого голода, могу даже проснуться от этого. Если не поем, не могу спать. С чем это связано?

(27.05.2016)

Здравствуйте! Проверьте уровень сахара крови. В ночное время уровень глюкозы падает, может возникать такое чувство.


Оксана (06.05.2016)

Здравствуйте! У меня загиб желчного пузыря. Каждую ночь мучает отрыжка воздухом. Бывает обострение в желудке, но очень редко. При ФГДС ставят то гастрит 1 ст., то нет, подскажите что пропить.

И подскажите, как вы относитесь к лекарству Лив 52 (насколько оно эффективно при моем заболевании)?

(13.05.2016)

Доброй ночи!
Загиб желчного пузыря, не приводит к отрыжке. Для адекватного лечения, необходимо знать результаты — УЗИ ОБП не более 6 мес. ФГДС 1 мес. Для оценки функции печени и необходимости в назначении гепатопротекторов, необходимо сдать кровь на биохимический анализ, а именно: АСТ, АЛТ, билирубин + фракции, сахар, холестерин, ГГТ, Щ. Ф., общий белок.


Анастасия (05.04.2016)

Здравствуйте. Летом делала ФЭГДС. Обнаружили хеликобактерную инфекцию. Я её пролечила у Вас. Меня интересует, как можно выяснить помогло ли лечение? Не хочется повторно проходить через эту ужасную пытку со шлангом.

(18.04.2016)

Здравствуйте!
Нужно сдать анализ кала на определение антигена в кале к хеликобактер пилори, в нашем Медицинском Центре. Всю необходимую информацию можно получить по телефону 8 (423) 220-28-72.


Ирина (30.03.2016)

Добрый день!
У папы цирроз печени тяжелой стадии + вытекающие от этого болезни. Нужна госпитализация. Направляют в больницу на первой речке, так как там есть отделение гастроэнторологии.

Подскажите, пожалуйста, у нас в городе есть еще какие то мед. заведения, где можно пройти лечение в данном отделении? Интересует как гос. учреждения, так и частные. Желательно стационар. Спасибо.

(04.04.2016)

Здравствуйте!
Гастроэнтерологических в г. Владивостоке мало. Это ВКБ № 1, куда Вас отправляют, ВКБ № 4 Дальзаводская больница, Краевая больница, где оказывают бесплатную помощь по ОМС. Госпиталь ТОФ, платно, если не военнослужащий. Попасть в стационар сложно, мало койко-мест. Только в порядке плановой очереди.


Ольга (30.03.2016)

Добрый день! . Ребенку 4 года. Беспокоят периодические запоры, сухая кожа, белый язык и запах по утрам изо рта… УЗИ показало: замедленное опорожнение желчного пузыря, спазм сфинктера Одди. На какие-то боли ребенок не жалуется! Нам выписали Одестон по пол таблетки 3 раза, но в инструкции противопоказания до 18 лет. Теперь боюсь давать. Может есть какое-то другое лекарство, или ничего страшного нет, если давать ребенку?

(04.04.2016)

Здравствуйте!
Деток не консультирую, но Одестон давать нельзя, он не исследовался на детях. Можно хофитол.


  
Рейтинг: Рейтинг статьи: Хорошо (голосов: 15)
Ваша оценка:
3815 просмотров
13 ноября 2015 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Гастроэнтеролог, Максимова Елена Викторовна