Как вы отмечаете окончание четверти своих детей-школьников?
За хорошие отметки — поощряем рублем
За хорошие отметки — поощряем подарком
За плохие отметки — наказываем или ругаем
При любых отметках — устраиваем семейный праздник
Просто поздравляем на словах, отмечая пройденный этап
Никак не отмечаем
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Причины бесплодия и пути решения

 Если аист не летит к вам

«У Вас бесплодие!» Как горько слышать эти слова женщинам, которым врачи ставят такой диагноз. Звучит как приговор! Но не стоит отчаиваться и опускать руки! В наше время можно определить причины бесплодия и найти способ, чтобы стать счастливыми родителями.

Говоря научным языком, бесплодие — это невозможность зачатия в течение одного года регулярной половой жизни партнеров без использования средств контрацепции. Не следует путать его с невынашиванием, когда беременность наступает, но до логического завершения дело не доходит (выкидыш, замирание плода…). Попробуем разобраться в возможных причинах бесплодия и существующих путях решения этой проблемы.

Причины бесплодия

По данным официальной статистики изучения бесплодия в России в 40% «виновником» является женщина, в 40% — мужчина, а оставшиеся 20% — так называемая обоюдная вина.

Итак, для начала рассмотрим причины мужского бесплодия. Наиболее распространенные из них:

  • непроходимость семявыносящих протоков
  • генетические и гормональные нарушения
  • заболевания мужской половой системы (инфекции, варикоцеле и пр.)
  • хроническая интоксикация организма вследствие химиотерапии, алкоголизма и наркомании
  • низкая оплодотворяющая способность сперматозоидов

Для обследования последней причины мужчине проводят спермограмму, в которой оцениваются такие показатели как: объем, концентрация сперматозоидов, их подвижность и строение. Существенное снижение одного или нескольких показателей приводит к затруднению естественного зачатия.

Согласно исследованиям Российского Центра планирования семьи и репродукции причинами бесплодия у женщин являются:

  • Эндометриоз — заболевание, при котором эндометриальная ткань (слизистая оболочка матки) разрастается за пределами полости матки. Устраняется хирургическим способом (удаляются излишки ткани), после этого у 40–60% пар возможно естественное зачатие в течение 18 месяцев после операции.
  • Гормональные нарушения, влияющие на овуляцию. Лечатся путем приема препаратов для стимуляции овуляции, или гормонов. В результате у 70% женщин налаживается процесс овуляции и в 20–60% происходит зачатие.
  • Повреждение яйцеклеток или яйцеклетки с хромосомной аномалией. Этот фактор обычно имеет возрастной характер — после 35 лет качество яйцеклеток заметно снижается. Выход — использование для зачатия донорской яйцеклетки или суррогатное материнство.
  • Патология яичников (их отсутствие в результате удаления или ранний климакс), в том числе синдром поликистоза яичников. Множественные мелкие кисты нарушают гормональный баланс и препятствуют регулярной овуляции. Лечение аналогично, как и при гормональных нарушениях. Но здесь статистика менее утешительна — примерно в 20% успешных зачатий происходит выкидыш.
  • Трубно-перитонеальное бесплодие. Очень распространенная причина, составляющая более 40% среди всех причин бесплодия. Данное заболевание является следствием хронического воспалительного процесса в малом тазу, возникшего в результате инфекции (например, хламидиоз), нередко осложнением после аборта, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Непроходимость маточных труб препятствует прохождению яйцеклеток из яичника в матку, а сперме — к яйцеклетке.

    В качестве лечения применяется лапароскопия, процент зачатия после которой варьируется от 10% до 70% в зависимости от степени непроходимости маточных труб и от количества появившихся после операции рубцов.

Зачастую у женщины могут выявиться одновременно несколько факторов, препятствующих естественному зачатию, например, непроходимость маточных труб и нарушение овуляции.

Также существует бесплодие неясного генеза (20–35% случаев). Такой диагноз может быть поставлен в том случае, если после проведения всех необходимых исследований объективных причин, препятствующих зачатию, не выявлено. Определенного метода лечения не существует. Некоторые пары принимают препараты для восстановления фертильности (способность женского или мужского организма к участию в оплодотворении), прибегают к процедуре искусственного зачатия.

Вероятность успеха зависит от временного промежутка: для пар, пытающихся зачать ребенка на протяжении 5 лет и менее, вероятность составляет 15–30%. По прошествии 5 лет она снижается до 10%.

Современные методы лечения бесплодия

Теперь обратимся к современным методам лечения бесплодия.

Стимуляция овуляции — один из методов лечения женского бесплодия. Проводится в случае невызревания полноценной яйцеклетки. Стимуляция овуляции проводится с начала менструального цикла. При этом назначаются специальные лекарственные препараты — индукторы овуляции. В зависимости от формы бесплодия, в период овуляции может быть проведена либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора (при сниженных показателях спермограммы мужа), либо рассчитывается время полового акта. Данная процедура направлена на достижение беременности естественным путем.

Искусственная инсеминация — данный метод основан на введении сперматозоидов непосредственно в полость матки. Это простая и безболезненная процедура, перед которой чаще всего проводят стимуляцию овуляции для увеличения ее эффективности. Доказанная эффективность процедуры составляет около 15% утверждает врач-репродуктолог московской клиники «Мать и Дитя» Татьяна Макарова.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является наиболее популярной вспомогательной репродуктивной технологией. Второе ее название «оплодотворение в пробирке». Самый современный и эффективный метод искусственного зачатия, который помогает справиться практически с любой формой бесплодия.

Этапы процедуры ЭКО:

  • стимуляция суперовуляции — созревание нескольких яйцеклеток искусственно стимулируется при помощи гормональных препаратов
  • пункция фолликулов — это извлечение яйцеклеток через влагалище под контролем УЗИ и помещение их в питательную среду, где они «дожидаются» сперматозоидов
  • оплодотворение в специально созданных лабораторных условиях сперматозоидами партнера или донора
  • предимплантационная диагностика — оплодотворенные эмбрионы помещают в инкубатор для полного исследования, выявления генетических или хромосомных патологий, определения пола и т. п.
  • перенос эмбриона в матку, где он продолжает расти в естественной среде

Оставшиеся жизнеспособные эмбрионы криоконсервируют, с возможностью их дальнейшего использования. Срок их хранения может составлять несколько десятков лет.

По мнению врача акушера-гинеколога, репродуктолога высшей категории Леонтьевой Л. Г., в зависимости от формы, тяжести бесплодия, а также перенесенных женщиной заболеваний зачатие при помощи ЭКО успешно в 30–50% случаев.

По результатам анонимного опроса посетителей портала «Владмама» на вопрос «Мой практический опыт забеременеть с помощью ЭКО» получены следующие ответы*:

  • получилось с первого раза — 31%
  • получилось со второго раза — 14%
  • получилось более чем со второго раза — 17%
  • разочаровались в ЭКО, так как нигде не получилось — 37%

*на момент публикации материала

«Эффективность процедуры ЭКО напрямую зависит от возраста женщины. После 35 лет частота наступления беременности падает в разы, а после 42 лет она равна абсолютному нулю. Ни в одной клинике женщинам в таком возрасте помочь уже ничем не смогут», — говорит заведующая отделением экстракорпорального оплодотворения Краевого Клинического Центра Специализированных Видов Медицинской Помощи Эльвира Щербавская.

Также необходимо учесть, что процедура достаточно безопасна и ее можно повторять не однократно.

Суррогатное материнство дает шанс иметь ребенка женщинам, у которых удалена матка или вынашивание беременности им противопоказано.

При этом используют яйцеклетки и сперму бесплодной пары. Оплодотворенные яйцеклетки переносят в организм суррогатной матери. Согласно доводам В. Кулакова, главного акушера-гинеколога Минздрава РФ, президента Российской ассоциации акушеров-гинекологов, вероятность наступления беременности оценивается в 30%, а по некоторым данным достигает 70%.

У программы суррогатного материнства существуют как сторонники, так и противники, а в ряде стран она и вовсе запрещена (Германия, Австрия, Швеция, Франция, Норвегия, некоторые штаты США).

С юридической стороны согласно Семейному кодексу РФ: «лица, состоящие в браке между собой и давшие свое согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, могут быть записаны родителями ребенка только с согласия женщины, родившей ребенка (суррогатной матери)». Это говорит о том, что суррогатная мать в праве самостоятельно решать судьбу ребенка — отдать его генетическим родителям или же оставить себе.

Где помогут во Владивостоке при бесплодии

Клиники и центры репродукции во Владивостоке, где Вам окажут квалифицированную помощь:

  1. Центр планирования семьи и репродукции человека при Краевом Клиническом Центре Специализированных Видов Медицинской Помощи (Центр охраны материнства и детства)

    Адрес: ул. Уборевича, 30/37; (423) 242-84-57, 242-98-83

    Заведующая отделением ЭКО: Щербавская Эльвира Анатольевна (врач-гинеколог, доктор медицинских наук)

    Специалисты Центра:

    • Ярмолюк В. С. — акушер-гинеколог, высшей категории
    • Слепченко Е. С. — акушер-гинеколог высшей категории
    • Шевченко Н. Н. — акушер-гинеколог, высшей категории
    • Манаенкова Е. Д. — акушер-гинеколог высшей категории
  2. Клиника «Святая Мария»

    Адрес: ул. Кирова, 66; телефон (423) 233-90-55

    Специалисты:

    • Владимир Александрович Беликов
    • Голицина Стелла Анатольевна
    • Станкевич Татьяна Георгиевна, врач акушер-гинеколог высшей категории
  3. Медицинский центр «ПримаМед»

    Адрес: проспект 100-летия Владивостока, 50; телефон (423) 236-03-09, 266-86-38

    В центре трудятся более 20 докторов, фамилии которых известны не только в Приморском крае, но и за его пределами, среди них 14 врачей являются кандидатами медицинских наук.

  4. Медицинский центр «Асклепий»

    Адрес: ул. Гамарника, 3-б, (423) 202-30-03

    Специалисты в области бесплодия:

    • Семухина О. В., главврач, гинеколог
    • Ващенко С. Н., доктор медицинских наук
    • Зызина Н. Е., кандидат медицинских наук
    • Бандур Н. Н., врач высшей категории, кандидат медицинских наук
  5. Медицинский центр «Санас»

    Адрес: Партизанский проспект, 44; телефон (423) 242-49-14, 242-49-95

    Ведут прием специалисты:

    • Нагорнюк Светлана Геннадьевна, врач-акушер-гинеколог высшей категории
    • Набокова Ольга Владимировна, врач-акушер-гинеколог первой категории
    • Гаджирагимова Луиза Гаджиевна, врач-акушер-гинеколог первой категории

В заключение хочется сказать о том, что даже у полностью здоровой пары детородного возраста вероятность зачатия ребенка составляет всего 25% за один цикл, поэтому не стоит беспокоиться, если беременность не наступает сразу после отказа от контрацепции.


См. также:
 
Рейтинг: Рейтинг статьи: Хорошо (голосов: 17)
Ваша оценка:
8962 просмотров
Напечатать
..........................................................................................................................................................................