Как вы отмечаете окончание четверти своих детей-школьников?
За хорошие отметки — поощряем рублем
За хорошие отметки — поощряем подарком
За плохие отметки — наказываем или ругаем
При любых отметках — устраиваем семейный праздник
Просто поздравляем на словах, отмечая пройденный этап
Никак не отмечаем
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультация (архив)

Консультант по грудному вскармливанию (архив 2011 г.)

Елена Юрьевна Амачаева

Архив консультации за 2011 г. Елены Юрьевны Амачаевой, специалиста по вопросам грудного вскармливания.

Текущая консультация, где можно задать вопрос Елена Амачаевой здесь.

Мысль стать консультантом посетила меня в больнице, в отделении для новорожденных, где я несколько дней лежала с младшим сыном. В нашей палате один день провела женщина, у которой соски были очень сильно повреждены, там были не трещины, а настоящие раны. Она кормила ребенка через дикую боль и буквально скрежетала зубами. Меня потрясло, что ей никто не помог.

Медперсонал активно ужасался и сочувствовал, но никто не предлагал конкретных мер, как с этим ужасом справиться. Я поняла, что при всем своем успешном опыте кормления, я тоже не знаю, что в таких ситуациях делать. Чувствовать свою беспомощность было очень неприятно.

Я стала искать информацию, и узнала, что во всем мире широко распространена общественная поддержка грудного вскармливания. Всемирная организация здравоохранения утверждает: кормление грудью — материнское искусство! В принципе, любая женщина, которая успешно кормила сама более 1,5 лет и хочет помогать другим, может пройти обучение и делать это. Очень важна в этом деле готовность передавать не только свой личный более или менее успешный опыт, а современные, научно подтвержденные знания о грудном вскармливании.

Справка:

Консультант по грудному вскармливанию. Мама двоих сыновей 14 и 5 лет, каждого из них кормила грудью по 2 года и 3 месяца.

Елена Юрьевна окончила Новосибирский Государственный Университет по специальности «биолог».

  • В 2007 году прошла обучение по программе «Консультирование по грудному вскармливанию» Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в Центре пропаганды, поощрения и поддержки грудного вскармливания «Счастливое материнство» при краевой клинической больнице № 1 г. Владивостока.
  • В 2009 году вступила в Ассоциацию консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ).

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?

Консультант четко осознает границы своей деятельности. В его компетенции следующие ситуации:

  • налаживание грудного вскармливания после родов
  • обучение правильному прикладыванию и удобным позам при кормлении
  • помощь мамам при проблемах с количеством молока (мало, много)
  • рекомендации по уходу за поврежденными сосками
  • возобновление лактации после перерыва
  • помощь при отказе ребенка от груди: причины, преодоление
  • вскармливание двойняшек
  • помощь при лактостазах, при плоских и втянутых сосках
  • помощь при недостаточном наборе веса у ребенка
  • отлучение от груди
  • организация прикорма
  • организация выхода мамы на работу при желании сохранить грудное вскармливание
  • психологическая поддержка кормящих мам

Консультант — не врач, он не назначает и не отменяет лекарств. Ясно определены критерии, когда консультант обязан направить маму за медицинской помощью.

В рекомендациях консультанта нет ничего сверхъестественного. Это простые правила, которые выкристаллизовались из огромного опыта успешно кормящих мам во всем мире. Следуя им, вы с удивлением поймёте, каким удобным и радостным может быть кормление грудью. А может, именно вы сделаете замечательное открытие: «Я могу вернуть молоко и кормить своего малыша сколько захочу!»

Консультант-член АКЕВ находится в постоянном контакте с другими, более опытными участниками ассоциации, получает сведения о новых исследованиях в области грудного вскармливания. Значительная часть его работы — это просветительская деятельность, развеивание устойчивых мифов о грудном вскармливании.

Я читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Консультации по телефону бесплатны.
Вы можете позвонить мне с 9 утра до 10 вечера по телефону 258-68-13 и задать свой вопрос.

Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.

Вопрос-Ответ

Ирина, Владивосток (27.12.2011)

Здравствуйте! Прямо не знаю, что делать! Очень хочется кормить свою дочку грудью, ей 2,5 месяца. Но уже почти месяц мы кушаем как попало. Вроде вес набирает нормально, но мне кажется, что ребенок голодный! Потому что к концу кормления она не успокаивается, а наоборот, начинает психовать, чмокает грудь, а там пусто, ей не хватает! Молока у меня мало… И ничего не помогает, уже и к груди прикладываю каждый час, и чаи для кормящих пью — не помогает! Как увеличить количество молока, подскажите, пожалуйста? Спасибо! 

Елена Амачаева (28.12.2011)

Здравствуйте, Ирина! Вам обязательно нужно постараться самой успокоиться. Малышка чувствует ваше состояние и тоже беспокоится. Получается замкнутый круг: ребенок беспокоится, мама нервничает, ребенок еще больше беспокоится. Кормящим мамам можно пить пустырник и валерьяну в таблетках, главное, не превышать дозировку.

Если ребенок прибавляет больше 600 гр в месяц, то вес в норме, и докорм не нужен. Очень важно понимать, что смесь нельзя использовать как лекарство от беспокойства ребенка, это чревато полным отказом от груди.

Ребенок может беспокоиться к концу кормления, из-за того, что засасывает воздух и пузырь в желудке ему мешает, либо дискомфорт в животике, либо хочет писать, какать, либо сердится, что поток молока не такой сильный, как в начале. Когда ребенок начинает нервничать, его надо отнять от груди, взять вертикально, успокоить, покачать, выпустить воздух. Потом снова приложить к этой же или другой груди, можно в другой позе. Вы правильно делаете, что прикладываете малышку часто. Молоко вырабатывается в ответ на сосание при хорошем освобождение груди.

Еще следует убрать все предметы для сосания (пустышку и бутылочку), если они есть. Воду не давать. Кормить часто. Перерыв днем не больше 2, ночью 4 часов. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 часов минимум 2 раза. В это время образуется больше всего пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока. Кормить с перекладываниями. Каждую грудь предлагать не по 1, а по 2–3 раза за кормление. Ориентироваться на глотание, перестает глотать, перекладываем. Много телесного контакта, кожа к коже, полежать вместе, поваляться — погладить, подержать на руках. Это тоже стимулирует у мамы выработку молока, а у малыша желание сосать грудь, которая рядом.

Вам — нормально питаться, пить достаточно жидкости, по жажде и еще немного. Отдыхать достаточно, желательно спать днем один раз вместе с малышом. Стимулировать рефлекс отделения молока, перед кормлением пить горячее питье, согревать грудь теплым душем или полотенцем, смоченным в горячей воде. Лактогоны — вспомогательные средства. Работают очень индивидуально, нужно пробовать разные, чтобы найти, такой, который на вас подействует. Иногда помогает усиление кровообращения в груди: массаж груди, согревающий компресс с оливковым маслом, отжимания от стены, можно попросить гинеколога назначить вам физиопроцедуры.


Федорчук Наталья, п. Пограничный (12.12.2011)

Елена Юрьевна, срочно нужна ваша помощь. Ребенку 3 месяца, вот уже дней 5 мучаюсь с ним — не могу понять, то ли не хочет кушать, то ли не хочет грудь. Предлагаю сисю постоянно, а он плачет даже до истерики. Если удаётся всунуть, сосёт вяло, совсем чуть-чуть. А когда молочко при приливе начинает течь сильней, может совсем отпустить и, поевши таким образом совсем немного, 2–3 часа отказывается, хотя и ведет себя капризно. Думаю, есть хочет. А вот ночью ситуация лучше. Сосет хорошо, но сонный, не просыпаясь. Что это такое, что мне делать? Из-за чего такое поведение? Добавлю что соску и бутылочку мы не сосём.

Елена Амачаева (14.12.2011)

Здравствуйте! У малыша отказ от груди. Он бывает связан с болью во рту (зубы, молочница), болью и бурлением в животе при поступлении молока, затруднением носового дыхания. Это все надо лечить. Иногда бывает такая реакция на нагрузку физическую или психологическую: медицинский массаж, бассейн, изменения в образе жизни семьи (гости, переезд, конфликт, болезнь мамы). Отказ — психологически очень тяжелая ситуация для мамы, очень важно постараться успокоиться и настроиться на работу и преодоление трудностей. Это временно, все преодолимо.

Главное постараться понять и по возможности устранить причину отказа. При отказе важно не настаивать на сосании, предлагать грудь регулярно лучше сонному ребенку, но не удерживать голову, не запихивать грудь. Постараться на несколько дней исключить все, что малыша расстраивает (прогулки, купание). Кормить, когда получается, и днем вполне целенаправленно малыша вводить в полусонное состояние: качать на ходу или сидя на большом мячике, когда начнет дремать, давать грудь и кормить, продолжая покачиваться. Белый шум (монотонный звук, лучше шипящий, типа, звука фена, пылесоса) иногда детей успокаивает. Много телесного контакта, на руках носить, днем вместе отдыхать. Грудь сцеживать, чтобы поддержать лактацию. Кормить сцеженным не из бутылки, а из чашечки, поильника, с ложки. Все варианты дать докорм без бутылки здесь.

Посчитайте завтра, сколько малыш писает за день, будет ясно, сколько он получает молока. Нижняя граница нормы — 10–12 мочеиспусканий в сутки. Подробно про отказ и работу с ним можно почитать здесь. Особенно советую прочитать «опыт мам».


Ольга К., Владивосток (24.12.2011)

Добрый день, Елена Юрьевна! Ребенку 10 месяцев, начинаю постепенно прекращать ГВ, так как хочу докормить до года. У нас в день осталось кормление в 16 часов (укладываемся спать с грудью), перед сном в 21, и всю ночь висит на груди. У ребенка с 8 месяцев стало странное поведение по ночам — он полусонный ползает по постели (у нас совместный сон), садится во сне, и так всю ночь. Перед сном кормлю еще и кашей его. Врачи говорят, что это может быть из-за ГВ такое поведение. Подскажите, пожалуйста, как понять, может, ему уже не хватает ночью молока, и надо перевести его на смесь. Грудь перед началом кормления твердая и полная, а потом уже до утра мягкая. И еще, скажите пожалуйста, если сейчас отучать от кормления в 16 часов, сколько должно пройти примерно времени, чтобы начать отучать от вечернего кормления, и чтобы это не было для ребенка стрессом? Огромное спасибо заранее Вам! 

Елена Амачаева (28.12.2011)

Здравствуйте, Ольга! Очень хорошо, что вы так плавно завершаете кормление. Насчет поведения ночью, я думаю, стоит проконсультироваться с неврологом. Это что-то с процессами торможения в мозгу не совсем так, раз сон нормальный нарушен. Обратите внимание и на дневной сон, постарайтесь сдвинуть его на более раннее время, и будите, если ребенок спит дольше 2 часов. Если ребенок имеет нормальный вес, хорошо выглядит, хорошо себя чувствует, нет необходимости в смеси.

Срок перехода к следующему шагу в завершении кормления определить можно, только наблюдая за ребенком. Малыш должен привыкнуть засыпать днем без груди, когда он станет это спокойно делать, можно переходить к следующему шагу. Это может занять и неделю, и две, и три, зависит от конкретной ситуации.


Анжелика (03.12.2011)

Здравствуйте! Моей малышке 1 год 7 месяцев. Мы решили закончить с грудным вскармливанием. Вначале перешли на кормление вечером и ночью, так 1 неделю. Потом только ночью 3 дня. А потом решили совсем убрать кормление. Это было 6 дней назад. Все это время я носила плотный лифчик и прикладывала капустные листы. Но боль в груди так и не прекращается, грудь наполнена молоком, и на сегодняшний день я начала прощупывать маленькие бугорочки. Что вы мне посоветуете? 

Елена Амачаева (04.12.2011)

Здравствуйте, Анжелика! Вы очень быстро сокращали кормления, выработка молока не успела за 10 дней заметно сократиться. Грудь может оставаться плотной довольно долго, до 2 недель. Потом отек уменьшается и совсем проходит, но молоко в ней будет еще долго, несколько недель, если не месяцев можно будет выдавить капли. Это нормально, признак неблагополучия — если через 3 месяца после последнего кормления молоко продолжает подтекать само, без выдавливания, это повод обратиться к маммологу. Продолжайте делать, то, что вы делали, это правильно.

Сейчас можно: при заметном дискомфорте сцеживать понемногу молоко до облегчения, массировать грудь от соска к ребрам, так вы будете уменьшать отек, отодвигая тканевую жидкость в лимфатические сосуды. Массаж делается с нейтральным маслом (миндальное, абрикосовых косточек, персиковое), которое можно купить в аптеке. Некоторым заметно помогает использование камфарного масла. Его разводят пополам массажным маслом, сначала делают кожную пробу на аллергию на небольшом участке кожи: наносят на 15 минут и убеждаются, что кожа не краснеет и не чешется. Потом делают массаж пару раз в день с этим маслом.

Можно 2–3 раза в день втирать в грудь Троксевазин гель, он улучшает кровообращение, и ускоряет рассасывание отека. Продолжайте прикладывать прохладные компрессы: капустные листы, творог (завернуть в марлю). Пока болезненность не пройдет, лучше воздержаться от горячего питья, оно способствует выходу молока в протоки и усиливает дискомфорт.


dhjlt
Дарья (26.11.2011)

Здравствуйте, Елена. Моей малютке 1 неделя. Но у нас проблемы с кормлением. Одну грудь она сосёт, а от одной категорически отказывается. Может, она твёрдая? Подскажите, что делать.

Елена Амачаева (28.11.2011)

Здравствуйте, Дарья! Да, первые 2 недели после родов грудь может быть твердой из-за отека. Потом отек пройдет, и грудь станет помягче. Детке трудно захватить твердую грудь. Используйте смягчение давлением перед прикладыванием. Можно немножко сцеживать, чтобы грудь становилась помягче. Попробуйте другую позу, например, из-под руки.

Возможно, малышке неудобно сосать вторую грудь из-за дискомфорта в шее, такое может быть из-за кривошеи или других мануальных проблем. Консультация мануального терапевта будет полезна, чем раньше, тем лучше.


Лена (23.11.2011)

Здравствуйте! Расскажите про технику перекладывания — как правильно ее осуществлять? Ребенок должен высосать одну грудь, и сразу давать другую? А остатки сцедить? Или менять их через несколько минут? А тогда как быть с «задним и передним» молоком? Помогите, совсем запуталась…

Елена Амачаева (25.11.2011)

Здравствуйте, Лена! Техника перекладывания выглядит так: сначала даете одну грудь и наблюдаете за ребенком. Он сосет ее до тех пор, пока не перестанет глотать молоко. Когда глотки станут реже, можно использовать сжатие: сжать грудь рукой довольно плотно, это позволяет продвинуть молоко ближе к соску, и дает ребенку возможность сделать несколько дополнительных глотков.

Потом переложить ребенка ко второй груди и делать все то же, что с первой грудью. За одно кормление нужно, чтобы ребенок пососал каждую грудь по 2–3 раза. Можно перед тем, как дать вторую грудь, держать малыша вертикально, выпускать воздух. Можно после того, как ребенок пососет обе груди по одному разу, дополнительно стимулировать прилив: согреть грудь горячим душем или выпить горячего питья.

С задним молоком будет все хорошо, так как, когда ребенок сосет одну грудь, он вызывает прилив в обе груди. При таком кормлении во второй заход малыш как раз получает заднее молоко. Вот тут эта техника описана максимально подробно.


алена, Владивосток (21.11.2011)

Здравствуйте, Александра! С большой вероятностью, когда вы закончите работу, и малыш будет сосать весь день, количество молока снова увеличится. Даже если не получится на 100% отказаться от смеси, это не страшно.

Через два месяца малышу будет полгода — пора будет вводить прикорм. Можно будет постепенно заменить смесь кашей или овощным пюре, и будет у вас грудь и прикорм. Как оптимально совместить работу и ГВ можно почитать здесь. Удачи!

Елена Амачаева (23.11.2011)

Елена Юрьевна, здравствуйте! Малышу почти 4 месяца, только на ГВ, необходимо выйти на работу на два месяца, рабочий день не нормированный. Кормить грудью смогу только утром, вечером и ночью. Если вести смесь на это время, смогу ли после двух месяцев кормить ребенка снова только грудью? Или малыш уже не будет наедаться?


Елена (20.11.2011)

Здравствуйте! Ребенку 10 дней, на ГВ, однако я перестала ощущать приливы молока, грудь мягкая и как будто пустая, только в момент сосания ощущается небольшой прилив. Ребенок просит грудь часто, иногда в течение одного часа несколько раз — значит ли это, что ему не хватает молока? И еще интересует — всегда менять грудь или в течение часа-полутора давать одну грудь, даже если там ничего нет?

Елена Амачаева (21.11.2011)

Здравствуйте! Грудь становится мягче, когда проходит тканевой отек и ощущения в ней меняются. Это нормально. Малыш в первый месяц жизни может часто просить грудь по разным причинам: хочет успокоится, расслабиться и т. п. При подозрении на недостаток молока надо сделать тест на мокрые пеленки. Посчитать, сколько малыш писает за день. В случае, когда малыш не получает ничего кроме грудного молока, по количеству мочеиспусканий можно судить о том, сколько молока он съедает. Нижняя граница нормы — 10–12 пописов в сутки, обычно больше — 16–18. Если за день (не за сутки) ребенок писает больше 10 раз, скорее всего, все в порядке. Более достоверный метод — взвесить ребенка. Прибавка в норме от 20 г в день и больше. Докорм необходим, если прибавка меньше 125 г в неделю. Вам комфортно кормить, трещин нет? Если есть дискомфорт обязательно надо постараться улучшить прикладывание, тогда малыш будет эффективнее сосать. Вот тут можно подробно прочитать про хорошее прикладывание.

Давайте ребенку обе груди в одно кормление, несколько раз перекладывая его-от одной груди к другой. Это позволит ему высосать максимум молока, и будет хорошо стимулировать выработку следующей порции молока.


Елена, Спасск-Дальний (18.11.2011)

Здравствуйте, Елена. Еще находясь в роддоме из-за неправильного прикладывания к груди образовались трещины на сосках, и было очень больно кормить ребенка. Пока лечила соски, кормила ребенка через силиконовую накладку, но даже после было некоторое время страшно кормить без нее. Сейчас ребенку 3 недели, решила начать кормить без накладок, но он сосет буквально 2–3 минуты, а потом начинает плакать и вовсе от груди отказывается. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Елена Амачаева (21.11.2011)

Здравствуйте, Елена! Все можно наладить. Очень хорошо, что вы стараетесь справиться с трудностями. К сожалению, вы не очень подробно описали вашу ситуацию. Получает ли малыш соску и бутылку? Как сосет ночью? А с накладкой нормально сосет, не плачет? Надо поискать возможную причину плача: бывает очень сильный прилив, ребенок захлебывается. Тут помогает поза, когда малыш сверху. Подумайте, что еще может малыша беспокоить? Можно попробовать делать так: давать грудь с накладкой, через несколько минут, накладку убирать и давать грудь без накладки. Сосок будет уже сформированный, и скользкий, ребенку легче будет его хорошо, глубоко захватить и эффективно сосать. Другие приемы ухода от накладок можно посмотреть здесь.

В Спасске есть Группа поддержки грудного вскармливания, вы можете обратиться к Татьяне Гарник по телефону 8 (953) 206-63-02.


Елена, Москва (11.11.2011)

Подскажите, пожалуйста, можно принимать витамины «Комплевит мама» (+ Йодомарин») + «Кальцемин» одновременно. На ГВ, нам 8 месяцев. У меня выпадают волосы, а на ногтях появились белые пятна. И можно ли принимать «Омега 3». Спасибо.

Елена Амачаева (16.11.2011)

Здравствуйте! Все эти препараты совместимы с кормлением. И если принимать Компливит 1 раз в сутки, Йодомарин (по 100 мг) 2 раза в сутки и Кальцемин 1 раз в сутки, то дозировка будет в пределах нормы. Посмотрите еще из каких продуктов можно получить витамины.

Омега 3 принимать можно. Если есть проблемы с пищеварением, нужно их решать, так как из-за них витамины могут плохо усваиваться.


Елена, Москва (11.11.2011)

Подскажите, пожалуйста, можно принимать витамины «Комплевит мама» (+ Йодомарин») + «Кальцемин» одновременно. На ГВ, нам 8 месяцев. У меня выпадают волосы, а на ногтях появились белые пятна. И можно ли принимать «Омега 3». Спасибо.

Елена Амачаева (16.11.2011)

Здравствуйте! Все эти препараты совместимы с кормлением. И если принимать Компливит 1 раз в сутки, Йодомарин (по 100 мг) 2 раза в сутки и Кальцемин 1 раз в сутки, то дозировка будет в пределах нормы. Посмотрите еще из каких продуктов можно получить витамины.

Омега 3 принимать можно. Если есть проблемы с пищеварением, нужно их решать, так как из-за них витамины могут плохо усваиваться.


маша, Арсеньев (09.11.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Ребенку 5 месяцев, вскармливание грудное. В одной груди очень много молока, что за несколько часов образуются комки, грудь болит, а в другой мало, даже на раз покушать сыночку не хватает. Сцеживаюсь редко, так как боюсь, что если все сцежу, то ребенок голодный останется, так как иногда бывает, что грудь, в которой много молока тоже пустеет — не угадаешь. Подскажите, как быть! Может, сцеженное молоко хранить в холодильнике, а потом кормить им? Если так, то сколько молоко хранится в холодильнике и можно ли его подогревать? 

Елена Амачаева (11.11.2011)

Здравствуйте, Маша! Очень хорошо, что Вы стараетесь сделать ваше кормление более комфортным, и ищете ответы на Ваши вопросы. Когда грудь переполняется и возникает дискомфорт (болезненность, чувство распирания), необходимо ее освобождать: приложить ребенка или сцедить столько, чтобы прошли неприятные ощущения. Когда вы терпите болезненную переполненность — это создает риск застоя.

Грудное молоко, сцеженное чистыми руками в чистую, ошпаренную кипятком посуду, хорошо хранится: 2–3 часа при комнатной температуре, 1–2 дня в холодильнике, 3 месяца в морозилке. Размораживать и подогревать грудное молоко нельзя с помощью микроволновки, только с помощью подогревателя для бутылочек. Или поставить чашку с молоком в емкость с теплой водой. Подробнее о хранении грудного молока можно почитать здесь.

Чтобы выравнять выработку молока в обеих молочных железах, нужно стараться чаще кормить менее активной грудью. А также

  • начинать кормление всегда с меньшей груди, потом давать большую, после большей снова меньшую
  • на все короткие прикладывания давать меньшую
  • если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь
  • старайтесь кормить ночью преимущественно из меньшей груди

Если вы чувствуете в большей груди дискомфорт от наполнения, приложите к ней малыша — но ненадолго, до исчезновения дискомфорта. Больше информации по выравнию размера груди вы найдете здесь.


Оксана, Волгоград (25.09.2011)

Может ли Солкосерил гель применяться для лечения сосков у кормящих матерей? 

Елена Амачаева (28.09.2011)

Здравствуйте, Оксана! Да, Солкосерил используют при лечении трещин. Но есть мнение, что его нужно смывать перед кормлением, иначе есть риск аллергии для ребенка. Важнее всего в лечении трещин — сделать прикладывание безболезненным. В Волгограде есть стажер-консультант АКЕВ Алена Парецкая (врач-педиатр), вы можете ей позвонить по телефону 8 (988) 050-41-14 с 10 до 23 часов.


елена, Владивосток (09.09.2011)

Здравствуйте, Елена. Помогите, пожалуйста, наладить лактацию! Сыну 4 месяца, полностью на ГВ, водой не допаиваю. Стал мало набирать в весе. Сначала кушал много и часто, хорошо захватывал сосок. За первые два месяца набрал почти 2,7 кг. В три месяца начались колики и запоры, набрал 400 гр. А за последний месяц вообще 290 гр!!! Педиатр сказала, нужно соблюдать интервалы не менее 2 часов. Но малыш не хочет соблюдать интервалы, просит грудь часто. Стал как-то странно грудь сосать, упирается в нее ручками и голову назад тянет, получается, как будто пьет через соломинку. Пробую нормально вложить сосок в рот — он все равно по-своему сосет. Держу затылок и ручки, чтоб не упирался, всё равно не получается. После кормления срыгивает 2–3 раза по несколько столовых ложек. Я пробовала сцедить полную грудь. Получалось за час не более 25 мл!!! Это вручную. Может, неправильно сцеживаю. Хотя вроде весь интернет уже прошерстила. Лактогонные средства еще не пробовала, думаю завтра схожу за чаем Хипп и Апилаком, но на них надежды мало. Не знаю, что делать. Поначалу молоко струями текло, а сейчас совсем приливов не чувствую.

Елена Амачаева (15.09.2011)

Здравствуйте, Елена! Прибавки, конечно, маловаты, но, в целом, вес пока укладывается в возрастную норму. По вашему описанию, кроме проблем с количеством молока, похоже, что у ребенка есть проблемы со здоровьем (срыгивания), и такое «странное» сосание можно квалифицировать как отказное поведение. В таких случаях очная консультация дает мне гораздо больше информации и позволяет дать более конкретные рекомендации. Как минимум, нам стоит переместиться с обсуждением вашего вопроса в мою тему-консультацию на форуме, там можно быстрее и удобнее обмениваться вопросами и ответами.

То, что вы не чувствуете приливов и молоко не течет струями, не обязательно говорит о малом количестве молока. Дело в том, что после 1,5–2 месяцев у многих мам устанавливается приливная лактация, когда молоко в основном выделяется в ответ на сосание ребенка, во время кормления. Сцеживание тоже не показывает точно количество молока, потому что ребенок сосет гораздо эффективнее, чем вы можете сцедить.

Каково сейчас самочувствие малыша? Какой стул (цвет, консистенция, есть ли слизь, пена), как часто? Сосет ли он пустышку? Как сосет ночью? Он прямо сразу оттягивает сосок с начала кормления? Как вообще ребенок ведет себя под грудью? Жду ответов на форуме. Вот некоторые рекомендации по разгону лактации:

Хорошо, что малыш просит грудь часто. Перерывы должны быть днем не больше 2, ночью — 4 часов. Длительные сны на балконе или прогулки сейчас не для Вас. Ваш приоритет — еда. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 часов минимум 2 раза. В это время образуется больше всего пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока.

Кормить с перекладываниями. Каждую грудь предлагать не по 1, а по 2–3 раза за кормление. Перекладывать после того, как он перестает глотать, перед тем как дать вторую грудь, подержать столбиком, чтобы вышел воздух, тогда меньше срыгнет после кормления.

Стимулировать прилив перед кормлением: пить горячее питье, согревать грудь теплым душем или полотенцем, смоченным в горячей воде.

Сцеживать грудь после кормлений, попеременно: 2–3 минуты одну, 2–3 другую, так чтобы общее время сцеживания было не меньше 15–20 минут. Сцеживать надо, даже когда молоко перестанет выделяться, мы таким образом стимулируем грудь, даем сигнал организму — надо больше молока. Тоже греть грудь и пить горячее в процессе сцеживания.


Евгения, Владивосток (31.08.2011)

Елена, здравствуйте, помогите, пожалуйста. Моему малышу 1 месяц. За месяц он набрал всего 400 гр. Участковый педиатр сказала, что нужно вводить прикорм, чтобы малыш набирал вес. Нам поставили лактозную недостаточность. Я не пью молоко и молочные продукты, а также не ем овощи, фрукты и сахар. Каким способом увеличить количество грудного молока, не хотелось бы переходить на смеси. Пила лактагонные чай HIP, не помогает. Кормимся через каждые 2 часа. Кормлю сидя. Малыш хорошо захватывает сосок и ареолу. Спим не очень хорошо, так как мучают колики в животе. Малыш сосет грудь в течение 5 минут потом засыпает, я его бужу, и мы продолжаем кушать. Такие кормления могут длиться по 1,5 часа. Не могу понять: он устает сосать грудь, так как она не полная или все же наедается? Заранее спасибо.

Елена Амачаева (02.09.2011)

Здравствуйте, Евгения! Очень хорошо, что вы хотите кормить грудью! Конечно, самое главное, чтобы малыш был сыт, здоров и хорошо рос. Я не имею возможности задать вам вопросы, поэтому напишу общие рекомендации. Молоко вырабатывается в ответ на сосание и хорошее освобождение груди.

Поэтому нужно:

  • Убрать все предметы для сосания (пустышку и бутылочку), если они есть. Воду не давать, докорм давать из чашечки, ложечки, шприца и т. п.
  • Кормить часто. Перерыв днем не больше 2, ночью 4 часов. Длительные сны на балконе или прогулки сейчас не для Вас. Ваш приоритет — еда. Обязательно кормить ночью в промежутке с 3 до 8 часов минимум 2 раза. В это время образуется больше всего пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока.
  • Кормить с перекладываниями. Так, как Вы делаете, только каждую грудь предлагать не по 1, а по 2–3 раза за кормление. Отвернулся малыш, погуляли 2–3 минуты и снова предлагаете, но не настаивать, не заставлять, если он не хочет.
  • Много телесного контакта, кожа к коже, полежать вместе, поваляться — погладить, подержать на руках. Это тоже стимулирует у мамы выработку молока, а у малыша желание сосать грудь, которая рядом.
  • Вам — нормально питаться, пить достаточно жидкости, по жажде и еще немного. Отдыхать достаточно, желательно спать днем один раз вместе с малышом.
  • Стимулировать рефлекс отделения молока, перед кормлением пить горячее питье, согревать грудь теплым душем или полотенцем, смоченным в горячей воде.
  • Сцеживать грудь после кормлений, попеременно, 2–3 минуты одну, 2–3 другую, так чтобы общее время сцеживания было не меньше 15–20 минут. Сцеживать надо, даже когда молоко перестанет выделяться, мы таким образом стимулируем грудь, даем сигнал организму — надо больше молока.
  • Лактогоны — вспомогательные средства. Работают очень индивидуально, помогают не всем. С учетом вашей аллергичности, Вам стоит пить отдельные травы и с осторожностью. Крапиву можно заваривать как чай. 1 стол ложку на 0,5 литра кипятка, дать остыть, процедить и выпить в течение дня. Можно попробовать лист малины так же попить.
  •  — Попросите Вашего врача назначить вам физиопроцедуры, если есть такая возможность. Они усиливают кровообращение в груди, иногда помогает.

Анастасия, Черниговка (24.08.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моей доченьке 11,5 месяцев, мы с рождения на ГВ, ни разу не прерывались, и проблем не было до 8 месяцев. Вес набирала хорошо, правда, к прикорму тяги не было никогда. За последние два месяца полностью перестала есть что-либо кроме груди. Все, что покупается или варится, в скором времени отправляется в мусорное ведро. Максимум — это сто грамм каши утром раз в три дня и фруктовое пюре с творогом. Пьет много и все (кроме молочных напитков, таких как молоко, кефир и т. д. ). Я не против еще покормить грудью, но молока уже практически нет, 400 мл в сутки. Наш педиатр с пеной у рта орет на меня, мол, ешьте мамаша больше. Но в связи с жарой больше не получается (постоянные приступы диареи). Вот и висит малышка весь день на сисе пустой. Про ночь уже вообще молчу, каждые 20 минут просыпаемся, дружно соснуть чтобы. Я нахожусь в постоянном нервном напряжении из-за недосыпа и отсутствия свободных минут. Подскажите, пожалуйста, как быть, что делать? Может, стоит обратиться к каким-либо врачам? Так как в нашей деревне толковых специалистов нет, а со стороны все твердят мне — бросай кормить. Заранее спасибо за совет.

Елена Амачаева (28.08.2011)

Здравствуйте, Анастасия! Постоянное сосание — это очень тяжело. Ситуация непростая и требует комплексных мер. Обязательно надо сдать анализ крови, проверить уровень гемоглобина у малышки. Низкий гемоглобин влияет и на аппетит.

При низком наборе веса не показаны сладкие напитки: соки, компоты, чай и тп. в больших количествах. Они недостаточно калорийны, а аппетит портят. Если ситуация с весом критическая, можно и нужно ввести докорм смесью.

Вам самой очень нужно решить проблемы с пищеварением, хорошо питаться и пить витамины. Я могу дать вам самые общие рекомендации, так как многих нюансов вашей ситуации не знаю. При нарушении пищевого поведения хорошо работают приемы так называемого педагогического прикорма. Почитать о нем и других видах прикорма можно здесь: http://www.gvinfo.ru/prikorm

Чтобы изменить ситуацию, нужно перестать настойчиво детку кормить. Сейчас она воспринимает еду как источник насилия. Нужно дать ей понять, что еда — это безопасно и ценно.

Делают это так: дней 3–7 не предлагают еду совсем, за стол не сажают, желательно даже убрать стул высокий или столик, за которым детку обычно кормят. При этом ее можно брать на кухню, когда вы едите, чтобы она видела, что вся семья ест с аппетитом. Потом можно брать с собой за стол, на руках и есть при ней, но ничего не предлагать. Будет просить, давайте еду из своей тарелки или специально для нее приготовленной, ровно столько, сколько сама просит. Не разрешайте баловаться с едой, сразу спускайте с рук. Кормление грудью — ваш тыл в этой ситуации, но его тоже надо стараться упорядочить, то есть свести к минимуму беспорядочное прикладывание. Например, давать грудь после вашей еды и вокруг снов.

Больше гуляйте, и на улице грудь не давайте. Надо иметь в виду, что для детей в этом возрасте более естественно «клевание», то есть питание понемногу, но часто, чем съедание больших объемов пищи (100–200 г). Еще про то, как накормить малоежку, можно почитать вот здесь: http://www.about-health-care.com/library/books/sears/sears_2 _gl_13 _p_1.html

У вас по ходу возникнет еще много вопросов, лучше писать на форум в тему он-лайн консультации


Алёна, Владивосток (14.08.2011)

Здравствуйте Елена. Возможно ли вызвать молоко, когда уже началась менструация? ?? Дело в том, что когда надавлю на сосок — молоко выходит…

Елена Амачаева (16.08.2011)

Здравствуйте, Алена! Лактацию у себя может вызвать даже нерожавшая женщина для приемного ребенка, что и проделывают многие сотни женщин в странах, где принято усыновлять новорожденных. Результата добиваются с помощью сцеживаний, сначала сцеживают пустую грудь, стимулируют, потом молоко появляется, потом увеличивается его количество.

Возобновление менструации — показатель, что уровень пролактина снизился. Но это гораздо более благоприятная ситуация для возобновления лактации, чем у приемной нерожавшей мамы: ), гормональный фон соответствующий.

Если ребенок согласен сосать грудь с малым количеством молока, и молоко без привкуса, можно прикладывать его к груди перед тем как дать ему смесь и в промежутках между кормлениями. Если малыш сосать не хочет, нужно сцеживаться, около 100 минут за сутки. Желательно, чтобы одно из сцеживаний попало в промежуток с 3 ночи до 8 часов утра, в это время вырабатывается больше всего пролактина в ответ на стимуляцию.

Вот хорошая статья про релактацию: http://breastfeeding.narod.ru/relactate.html

Если будут вопросы, пишите, лучше в тему-консультацию на форуме, там удобней общаться.


Вика, Артем (14.08.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Ребенку 3-я неделя. Очень быстро опустошает обе груди и просит еще. Затем много срыгивает и засыпает. Кормлю по требованию. Перерывы от 2-х до 5-и часов между кормлениями. ВОПРОС: с чем может быть связано обильное срыгивание? (столбиком держу, но воздух не всегда выходит, так как засыпает).

Елена Амачаева (16.08.2011)

Здравствуйте, Вика! Срыгивание у малышей бывает довольно часто, в первую очередь из-за незрелости нервной и пищеварительной систем. С возрастом постепенно проходит. Считается нормой, если ребенок срыгивает в сутки один раз довольно много 20–30 мл и после каждого кормления понемножку, меньше чайной ложки. Чтобы определить примерно объем, можно налить на пеленку столовую ложку воды (15 мл) и посмотреть на размер пятна. Кроме этого срыгивание может быть вызвано недостаточно хорошим прикладыванием к груди. Если ребенок при кормлении издает чмокающие звуки, это признак того, что он с каждым сосательным движением втягивает воздух. Причина в том, что малыш не захватывает грудь достаточно глубоко. Про улучшение прикладывания можно посмотреть здесь.

Что еще может помочь? Можно попробовать кормить в более вертикальном положении, чтобы малыш не горизонтально лежал, а ножки были ниже головы (я имею в виду позы, когда Вы сидите). Желательно, чтобы была возможность Вам откинуться назад, тогда можно будет опустить руку, на которой малыш лежит, и его ножки будут ниже головы. Можно за время кормления несколько раз прерываться и выпускать воздух, а потом снова прикладываться.

Обильные срыгивания могут быть также признаком рефлюкса (заброс содержимого желудка в пищевод), связанного с незрелостью нервной системы малыша, она не справляется с нормальной регуляцией движения пищи по пищеварительному тракту. Но обычно при рефлюксе малыш не просто срыгивает, а явно страдает, плачет, плохо набирает вес и тп. Тогда его лечат, назначают лекарства и специальную смесь, которую дают перед кормлением, чтобы молоко в желудке сгустилось быстрее и не срыгивалось.

Если малыш чувствует себя нормально, хорошо набирает вес и развивается по возрасту, срыгивания можно считать его индивидуальной особенностью. Со временем нервная система «дозреет» и срыгивания уменьшатся и постепенно прекратятся.


Лис78, Владивосток (13.07.2011)

Добрый день! Моему сыну 10 месяцев, успешно кормимся. С 6 месяцев прикорм, с 9 месяцев 3–4 разовое питание, ГВ в течение суток 4–6 раз, большая часть перед сном, ночью, утром. Вышла на работу, но прекращать ГВ не хочу. Получается кормить ночью 1–2 раза, перед сном и сразу по приходу домой (около 19 часов). Получается, что грудь наполняется с 8 утра до 19 вечера. Боли нет, но к вечеру она твердая, полная. Днем не сцеживаюсь. Не опасно ли для меня такой режим? Может, дадите свой совет?

Елена Амачаева (14.07.2011)

Здравствуйте! По-моему, у вас все очень хорошо организовано! Режим такой не опасен. Единственное, что стоит иметь в виду: если появится дискомфорт от переполнения груди, то нужно слегка до облегчения сцедить молоко, не терпеть.


Эльмира (28.06.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна. У меня такая проблема: еще в роддоме, когда я начала прикладывать ребенка к груди, у меня появились очень сильные трещины, к тому же у меня немного втянутые соски. Я начала использовать накладки на грудь, мой малыш сосал через них, но видимо быстро уставал и большая часть молока оставалась в груди. Грудь начала каменеть, тогда я решила пользоваться молокоотсосом, и сцеженное молоко я давала ребенку из бутылочки. В дальнейшем, когда трещины зажили, я попыталась дать ребенку грудь. Он вроде как начинает ее сосать, а когда молоко начинает прибывать, ребенок начинает захлебываться молоком и, соответственно, начинает плакать и выворачиваться. И я опять даю ему сцеженное молоко. Нам уже почти 3 месяца и все это время я кормлю ребенка из бутылки сцеженным молоком. Попытки кормления грудью приводят лишь к раздражению ребенка и моему волнению. Подскажите, пожалуйста, может есть какие-нибудь методы возврата ребенка к груди? Или это уже невозможно? Заранее вам благодарна.

Елена Амачаева (30.06.2011)

Здравствуйте, Катерина! Это очень важно и хорошо, что вы хотите вернуть малыша на грудь! И очень хорошо, что малыш берет грудь и пытается сосать. Так что, основания для оптимизма в вашем случае есть: ).

Судя по вашему описанию, основная причина отказа в том, что малышу неудобно сосать. Тут стоит попробовать разные варианты поз для кормления:http://www.breastfeeding.org.ua/how/position.html

Попробуйте вертикально держать малыша, особенно хороша может быть поза для расслабленного кормления http://www.gvinfo.ru/bn

Кроме того, можно попытаться ослабить поток: руками или молокоотсосом вызвать прилив до прикладывания и дать грудь после того как поток ослабнет. Или приложить прохладный компресс на грудь перед кормлением.

Когда речь идет о прикладывании и позах, очная консультация обычно более эффективна.

Как у малыша обстоят дела со здоровьем? При проблемах с сосанием груди показана консультация мануального терапевта или остеопата.


Ульяна, село Владимиро-Александровское (23.06.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Меня очень интересует ГВ, кормила дочь до года и 8 месяцев — срочно бросила. Беременна вторым. Мне бы очень хотелось расспросить у вас, как и где можно пройти курсы консультанта по ГВ? Очень бы хотелось? Можете ли вы провести курсы? Бывают ли курсы выездные? Платные ли сами курсы? В нашем селе (райцентр) очень много искусственников — из-за незнания молодые мамы не могут кормить, а без соответствующих курсов моих советов слушать никто не хочет. Даже если это совет зайти в интернет и спросить консультанта по ГВ… Хочу помогать мамам. Помогите, пожалуйста. Заранее вам благодарна.

Елена Амачаева (24.06.2011)

Здравствуйте, Ульяна! Это замечательно, что вы хотите помогать мамам! Работа консультанта в основном волонтерская, бесплатная, поэтому внутренняя мотивация очень важна. Ближайшее очное обучение консультантов происходит в Хабаровске. Занимается этим Екатерина Заец, ее координаты можно найти на сайте АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию), членом которой я являюсь, и вам очень рекомендую в нее вступить.

Сайт АКЕВ — тут перечень консультантов и групп поддержки ГВ по городам.

Можно учиться дистанционно, по интернету, в московских центрах «Радуга материнства» и «Мама-сити», или в питерском объединении консультантов «Азбука материнства». Их сайты и условия обучения, вы легко найдете с помощью поисковика.

Обучение платное, стоимость зависит от места, где вы будете учиться.

Я могу провести выездной курс по основам ГВ для будущих и кормящих мам у вас в райцентре.

Если вы зарегистрированы на форуме Владмамы, вы, наверное, видели, что у меня есть тема в он-лайн консультациях, напишите мне личное сообщение, мы все обсудим.


Наталья, Владивосток (22.06.2011)

Елена Юрьевна, после попытки физиологических родов экстренно прокесарили, 7 дней принимала «Амоксиклав». Начала самостоятельно кормить ребёнка только на вторые сутки, сосёт хорошо, но создаётся впечатление, что ребёнку молока не хватает, постоянно открывает ротик, требуя сосания, неспокойный, не может заснуть или спит очень непродолжительное время (около 1 часа). Начала прикармливать смесью, делаю это после того, как ребёнок отсосёт обе груди, затем сцеживаю остатки (несколько миллилитров) молокоотсосом. Есть ли вообще возможность наладить лактацию и каким образом? Заранее благодарна.

Елена Амачаева (23.06.2011)

Здравствуйте, Наталья! Возможность наладить лактацию есть практически всегда, когда у мамы есть желание! Малыш может часто прикладываться не только из-за недостатка молока, но и из-за неврологических проблем или даже психологической травмы из-за разлучения с мамой в первые дни жизни. Кроме того, частые сосания — вариант нормы для ребенка первых недель жизни. Чтобы определить достаточно ли молока, есть два объективных признака у ребенка на чистом ГВ: количество мочеиспусканий (10–12 в сутки минимум) и прибавка веса (20 г в сутки минимум). Показания для докорма — прибавка веса меньше 20 г в сутки, или количество мочеиспусканий меньше 8 в сутки.

Чтобы перейти со смешанного вскармливания на чисто грудное, нужно активизировать лактацию и постепенно уменьшать количество смеси. Для начала нужно определиться с исходными показателями, то есть посчитать, сколько малыш писает в сутки при нынешнем объеме смеси.

Для активизации лактации можно предпринять вот что:

  1. Кормить часто (каждые 2 часа днем, не реже). Будить ночью через 3–4 часа.
  2. Кормить с перекладыванием, несколько раз за кормление перекладывать от груди к груди. Перестала детка глотать, используйте сжатие груди, и потом перекладывайте к другой груди. И так 2–3 раза за кормление к каждой груди приложить.

http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br… ssion.html

3 Усиливать отток молока: перед кормлением пить горячее питье, можно согревать грудь душем или компрессом (пеленку намочить в горячей воде и приложить к груди).

Как сокращать смесь подробно описано здесь.


Наталья, Артём (01.06.2011)

Елена, здравствуйте. Подскажите, как прекратить лактацию, хотелось бы без таблеток и перетягивания — боюсь последствий, пью шалфей уже недели две, пока результатов нет.

Елена Амачаева (06.06.2011)

Здравствуйте, Наталья! Сочувствую, двусторонний лактостаз — очень неприятная ситуация. Важно устранить одну из частых причин лактостаза: улучшить прикладывание (наличие трещин говорит о том, что недостатки есть). Про правильное прикладывание подробно, с видео написано вот здесь: http://www.gvinfo.ru/zahvat

Очень помогает, если снять ваше кормление на видео, чтобы вы со стороны увидели, что вы делаете, так понятнее, что нужно изменить. Ритм кормления в вашем случае будет обычный, предлагать грудь по очереди. Перед кормлением грудь можно массировать, одной рукой поддерживаете грудь, другой рукой (основанием или ребром ладони) «прогонять волну от дальнего края уплотнения к соску».

Важно менять позу, в которой кормите, несколько раз в день. Попробуйте кормление с нависанием, наклонившись над ребенком. Во время кормления можно мягко массировать уплотнение (мять как пластилин). Наша цель — не ликвидировать уплотнение как таковое — это может быть отек, который невозможно убрать сразу, а восстановить отток молока, при этом улучшается общее состояние, уплотнение уменьшается и становится заметно менее болезненным.


Екатерина, Владивосток (02.06.2011)

Елена, здравствуйте. Подскажите, как прекратить лактацию, хотелось бы без таблеток и перетягивания — боюсь последствий, пью шалфей уже недели две, пока результатов нет.

Елена Амачаева (06.06.2011)

Здравствуйте, Екатерина! Молоко образуется в груди в ответ на сосание, и есть связь между скоростью выработки молока и его количеством в груди. Чем полнее грудь, тем медленнее вырабатывается молоко. Исходя из этого перед окончательным отлучением желательно сократить количество прикладываний, чтобы выработка молока постепенно уменьшилась. Если после окончательного отлучения грудь наполняется, ее надо по мере появления дискомфорта понемногу сцеживать до облегчения. Первые дни сцеживаний может быть довольно много, постепенно выработка затормозится и их будет все меньше. Процесс может занять от 2 до 6 недель. Все зависит от того, насколько была активная лактация перед отлучением.

Молоко в груди может быть и несколько месяцев после отлучения, это нормально, настораживать должно самопроизвольное подтекания молока через 3 и более месяца после отлучения. Для уменьшения дискомфорта можно использовать прохладные компрессы (капустный лист, творог). Обычную питьевую воду можно и нужно пить по жажде. От горячих напитков в первые дни лучше воздержаться, они усиливают наполненность груди. Подробнее про завершение лактации в разных ситуациях и в разном возрасте ребенка, можно прочитать вот здесь: http://www.llli.org/Russian/OA/weaning.html


Юлия, Владивосток (28.05.2011)

Добрый день, Елена Юрьевна. Я кормлю ребенка грудью в ночное время, ребенку 1,5 г. Я сама простыла, была температура, сбила ее нурофеном. Лечусь лекарствами, которые разрешены при ГВ. Можно ли продолжать кормить ребенка во время болезни? Нужно сцеживать первое молоко? Дочка от груди не отказывается и я пока не планировала бросать.

Елена Амачаева (31.05.2011)

Здравствуйте, Юлия! Вы все делаете правильно! При болезни (простуде) кормить можно, если вы используете лекарства, совместимые с кормлением. При этом ребенок получает антитела к вирусу вместе с вашим молоком. Нурофен совместим с кормлением. Сцеживать молоко не нужно.


Анна, Владивосток (17.05.2011)

Уважаемая Елена Юрьевна, срочно требуется Ваша консультация! У меня очень слабое здоровье, ребенку 7 месяцев, а я уже и простудой, и воспалением переболела, и даже операцию на позвоночник сделала. В общем, уже 4 раза прерывали кормление, и вот опять не задача — опять воспаление, назначили антибиотик ЦЕФТРИАКСОН. Наша педиатр говорит, Аня хватит мучить, и себя, и ребенка, мол, бросай кормить, а вторая педиатр, встретив меня на пути, говорит — сцеживайся через 2 часа после укола и можешь дальше кормить, до следующего укола. Помогите, пожалуйста, с советом. Очень плохо себя чувствую, температура высокая, но ещё не колюсь. Ребенка действительно измучила, он так тяжело воспринимает разлуку с грудью, и так же тяжело привыкает. СПАСИБО.

Елена Амачаева (20.05.2011)

Здравствуйте, Анна! Цефатриаксон совместим с кормлением, риск минимален. Проникает в грудное молоко в очень низких концентрациях. Лучше не кормить 2 часа после укола, так как максимум лекарства в крови и в молоке будет через час после приема. Можно не сцеживаться, концентрация лекарства в молоке уменьшается сама по мере понижения его количества в крови.

Вот тут вы можете посмотреть, как пользоваться справочником самостоятельно:http://www.gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact

Вот российский справочник:http://antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml Выздоравливайте!


Вероника, Владивосток (29.04.2011)

Добрый день! Мне предстоит кесарево, подскажите, есть ли возможность наладить грудное вскармливание? Операция предполагается плановая и сутки будут колоть антибиотик, ребенка принесут только на вторые сутки. Очень хочу кормить сама. Есть ли рекомендации для таких случаев?

Елена, Владивосток (05.05.2011)

Здравствуйте, Елена! Да, после кесарева можно наладить грудное вскармливание. Первые сутки, пока вам не принесут малыша, вам следует стараться сцеживать молозиво несколько раз в день, руками. Это будет стимулировать грудь к дальнейшей выработке молока. Есть хорошая подробная статья на эту тему: http://dite-titechka.narod.ru/kes.html. Удачи!


Светлана, Нальчик (28.04.2011)

Здравствуйте! У меня ребёнку пять месяцев, я регулярно сцеживаю молоко молокоотсосом и кормлю с бутылочки. Мой ребёнок сосать грудь отказался, сосет один раз ночью, только одну грудь, (которая наполняется лучше) другую грудь совсем не сосет, я её только сцеживаю. молоко в одной груди 20–40 грамм во второй 80 грамм, одна наполняется медленно, вторая грудь совсем мягкая (которую ребёнок не сосет. ) можно ли каким-то образом восстановить лактацию?

Елена Амачаева (03.04.2011)

Здравствуйте, Светлана! Кормить сцеженным гораздо сложнее чем грудью, вы молодец, что кормите малыша молоком! Чтобы разогнать лактацию, надо 2–3 дня посцеживаться очень часто: каждые 1–1,5 часа, даже если не будет явно ничего выцеживаться, для стимуляции. Перед каждым сцеживанием нужно усиливать прилив: пить горячее питье (кроме кофе), согревать грудь теплым душем или компрессом. Сцеживать нужно обе груди попеременно, по 2–3 минуты, чередуя груди, пока не пройдет 15–20 минут. Вот тут очень много полезных советов на тему сцеживания. По-моему вам стоит поработать над отказом. Вот тут можно почитать подробней, какие есть подходы и опыт мам, которым удалось преодолеть отказ малыша.


Оксана, Владивосток (09.04.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! У меня втянутые соски, я переживаю по поводу грудного вскармливания ребенка. Есть ли у Вас какие-либо рекомендации?

Елена Амачаева (12.04.2011)

Здравствуйте, Оксана! Ситуация с влиянием формы сосков на прикладывание ребенка очень индивидуальна. Много зависит от формы и размера груди, от анатомических особенностей малыша (размер ротика, нижней челюсти, подвижности язычка). То есть, и при втянутых сосках может быть все вполне неплохо. К сожалению, все приспособления для изменения формы сосков малоэффективны. Важно заранее изучить материалы по правильному прикладыванию. Приходите на мою бесплатную лекцию, тема с расписанием в форуме «В ожидании чуда». Или почитайте вот здесь подборку на эту тему http://www.gvinfo.ru/zahvat

Самая подходящая поза для кормления при невыраженных сосках — «из под руки». Очень важно избежать кормления ребенка из бутылки после родов. Можно использовать накладки для сосания, Более подробно о втянутых сосках можно прочитать в этой статье: http://www.gvinfo.ru/vtjanutye_soski


Анна, Уссурийск (26.03.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна. У меня случилось горе в семье — умерла мама 20 февраля. Все это время я пила валерианку в таблетках. Но у меня маленький ребенок, который находится на ГВ, я очень переживаю, что могу навредить ему. Сама справится со своим состоянием не могу, у меня постоянно бесонница, усталость и очень неуравновешенное эмоциональное состояние. Мне свекровь (работает провизором в аптеке) посоветовала попить препарат ТЕНОТЕН, но я переживаю, что это может навредить ребенку, так как в инструкции к нему написано, что действие препарата в отношении безопасности беременных и в период лактации НЕ ИЗУЧАЛОСЬ. Может, вы посоветуете препараты, которые помогут мне и не навредят ребенку.

Елена Амачаева (28.03.2011)

Здравствуйте, Анна! Примите мои соболезнования. К сожалению, я не могу советовать лекарственные препараты, это дело врача. Я переживала потерю близких и уверена, что большинству людей в состоянии острого горя необходима консультация психотерапевта, врача, который может помочь нелекарственными методами и при необходимости назначит успокаивающие. А вот их я уже могу проверить на совместимость с кормлением грудью. Тенотен — гомеопатический препарат, это значит, что действующее вещество там в исчезающе малых — следовых количествах. В международных справочниках все гомеопатические препараты считаются безопасными при лактации. Успокаивающие травы — валериана и пустырник также совместимы с кормлением, главное не превышать дневную дозировку.


Юлия, Владивосток (26.03.2011)

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Моему сыну год и месяц, из-за проблем со своим здоровьем и приемом лекарств, несовместимых с ГВ, вынуждена прервать ГВ. Возможно ли восстановить ГВ после окончания лечения? Имеет ли смысл это делать? Существует мнение, что если уж в таком возрасте отлучать, то делать это окончательно.

Елена Амачаева (28.03.2011)

Здравствуйте, Елена! Решение о том отлучать ребенка временно, на период лечения, или окончательно, принимает только мама, исходя из своих конкретных жизненных обстоятельств, состояния здоровья своего и ребенка. Жестких правил, связанных с возрастом, тут нет. Вы можете поддерживать лактацию с помощью регулярных сцеживаний и возобновить кормление, когда лечение закончится.


Анна, Владивосток (17.03.2011)

Елена Юрьевна, добрый день! Моей дочке 4 месяца, и она отказалась от груди неделю назад. Прочитала массу литературы по этому поводу, выполняю все имеющиеся в таких ситуациях рекомендации. Ребенка на третьем месяце жизни очень мучили колики, и мы пили плантекс из бутылки, нам очень помогало. Уже месяц не пьем. в один месяц лежали в больнице с коньюгационной желтухой, там научились сосать пустышку. Сейчас уже неделю не даю ей соску вообще, довольно спокойно это прошло, но стала сосать и руки и пальцы, невозможно изо рта вытащить. Спим вместе, и при каждой возможности пытаюсь дать грудь. Ночью во сне уже хорошо берет. но днем только видит и поднимает страшный крик, поэтому только во сне и полусне. но в это время мало съедает. Сцеживаюсь, пытаюсь днем докармливать ложкой, но плохо получается. Она это занятие воспринимает как игру, и практически не дает себя покормить. вес у нас сейчас 6100. при рождении 3270. Я уже измучилась, подскажите, какие еще есть рекомендации? Мы ходили к неврологу, сказали, что все в порядке. Просто такая эмоциональная и характерная девочка у нас: ). Получается, что отказ психологический. что нам делать дальше?

Елена Амачаева (18.03.2011)

Добрый день! Вы молодец, что добились уже прогресса. Отказ — это для мамы очень тяжелая ситуация. Я так поняла, что малышка резко отказалась? Не было ли какого-то изменения в жизни перед этим? Попробуйте посмотреть, что там в ротике? Возможно, зубы двигаются в деснах, и ей дискомфортно сосать. Можно массировать десны, давать прорезыватель, попробовать гель обезболивающий.
Есть такая точка зрения, что отказ — это нарушение естественной ритмичности прикладываний. Задача мамы — восстановить ритм. Предлагайте грудь раз в 2,5–3 часа. В промежутках носите на руках, кушайте докорм, но не предлагайте грудь, давайте «соскучиться». Потом прикачивайте и давайте грудь сонной, во сне, когда зашевелиться, тоже предлагайте грудь и после сна. Используйте белый шум (звук работающего фена, пылесоса), кормление с одновременным укачиванием, (на ходу, на мячике). Уберите все, что детку расстраивает: не любит одеваться — несколько дней не гуляйте, не любит купаться — не купайте и тп. На руках держите и качайте вертикально, перекладывая в позу для кормления только сонную. Если любит купаться, можно попробовать купаться вместе с ней и предлагать грудь в ванне. Докорм можно попробовать давать пальцевым методом, давать сосать свой палец и понемногу заливать в ротик из шприца: вот тут есть ролик: http://azbukamama.ru/videosupplement


Татьяна (25.01.2011)
Елена Юрьевна, добрый день! Спасибо вам за помощь нам в вопросах грудного вскармливания. Хотела бы получить у Вас консультацию по введению прикорма. Сейчас моему сыночку 6 месяцев. В 4 месяца начал отказываться от груди, но Ваши консультации помогли более-менее наладить грудное вскармливание. Сейчас днем едим около снов, а ночью едим от души, просыпаемся практически через каждый час и наверстываем дневную пайку. Ввели в прикорм каши — рисовую, гречневую, овсяную. а вот овощи и фрукты сынок как-то не воспринимает, пробовали кабачок, брокколи, яблоко — отворачивается и выплевывает, еще заметила на фоне овощей у нас стал жидкий стул. Посоветуйте, как лучше вводить прикорм, где можно почитать необходимую информацию? Заранее спасибо!
Елена Амачаева (26.01.2011)
Здравствуйте, Татьяна! Изменения стула могут говорить о том, что вы несколько торопитесь с наращиванием объемов прикорма, и пищеварение малыша не справляется. Овощи можно добавлять понемногу в каши, которые ребенок ест хорошо.
Вот очень хорошая современная статья про прикорм компетентного педиатра.

Vbkfirf (14.01.2011)
Елена Юрьевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, вот в таком вопросе — Моему сыну 1 год и 6 месяцев, какой возраст будет благоприятен для него, чтобы безболезненно отлучить от грудного вскармливания?
Елена Амачаева (19.01.2011)
Здравствуйте! Современная рекомендация ВОЗ и Минздрава РФ — продолжать кормление грудью до 1,5–2 лет и более по желанию мамы. Это очень зависит от индивидуальной ситуации: от вашего желания и возможности продолжать кормление, от того насколько хорошее здоровье у ребенка и насколько он активно прикладывается к груди днем и ночью. Для того, чтобы отлучение прошло максимально безболезненно для маминой груди и ребенка, очень важна постепенность. Когда кормления сокращаются в течение нескольких недель или месяцев, также плавно уменьшается выработка молока, и при окончательном завершении, проблем с грудью не возникает.
Очень хорошая подборка по завершению кормления находится здесь.
Если у вас возникнут вопросы, пожалуйста, пишите.

Рейтинг: Рейтинг статьи: Отлично (голосов: 1)
Ваша оценка:
7723 просмотров
16 января 2007 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Консультант по грудному вскармливанию, Елена Юрьевна Амачаева