Как вы отмечаете окончание четверти своих детей-школьников?
За хорошие отметки — поощряем рублем
За хорошие отметки — поощряем подарком
За плохие отметки — наказываем или ругаем
При любых отметках — устраиваем семейный праздник
Просто поздравляем на словах, отмечая пройденный этап
Никак не отмечаем
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультация (архив)

Офтальмолог, офтальмохирург (архив за 2010 г.)

Евгений Владимирович Макурин

Архив консультации за 2009 г. Евгения Владимировича Макурина, врача-офтальмолога, офтальмохирурга компании «Ост-Оптик К».

Задать вопрос консультанту можно здесь.

Справка:

Евгений Владимирович провел более 2000 эксимер-лазерных операций по коррекции близорукости на установке «Профиль-500», автор патента «Способ хирургической коррекции миопии высокой степени».

  • 1999–2001 гг.— клиническая интернатура по офтальмологии, ВГМУ
  • 2001–2003 гг. — МУЗ «Детская городская клиническая больница»
  • 2003–2004 гг. — Приморская краевая клиническая больница № 1
  • 2004-настоящее время — компания «Ост-Оптик К», врач-офтальмолог, офтальмохирург

Специализации:

  • 2005 г.— научно-педагогический центр ГУ МНТК МГ им. академика С. Н. Федорова по циклу «Эксимер-лазерная хирургия роговицы»: обучение по методике «Лазик», «ФРК» и «ФТК» на эксимерных лазерах, стажировка по теме «Лазерная хирургия и флюоресцентная ангиография», г. Москва;
  • 2006 г.— РГМУ Росздрава по циклу «Контактная коррекция зрения», г. Москва
  • 2007 г.— институт последипломного образования ГОУВПО КрасГМА, г. Красноярск, по циклу «Офтальмология»: физиология и анатомия бинокулярного зрения, ортоптодиплоптика, оптоплеоптика, хирургия глазных мышц, гетерофария, нистагм и параличи глазных мышц, близорукость и другие аметропии;
  • 2008 г.— медицинское научно-производственное предприятие «Нейрон», г. Уфа: курс обучения методам электрофизиологической диагностики состояния зрительного анализатора и лечебной электростимуляции сетчатки и зрительного нерва с использованием офтальмостимулятора ЭСОМ, а также методам магнитной, лазерной и хромотерапии с использованием приборов АТОС-А, ЛОТ, ЛАСТ, РАДУГА и программным методам диагностики состояния зрительной системы и лечения амблиопии и косоглазия.

Все вопросы по записи на личную консультацию к Евгению Владимировичу можно решить
по телефону Лазерного Центра компании «Ост-Оптик К» 231-49-97, (ул. Карбышева, 46/в)
или по телефону 222-27-01 (филиал «Ост-Оптик К» по адресу: ул. Адмирала Фокина, 18).
www.ook.ru/macurin.html

Вопрос-Ответ

Анна (11.12.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте. Ребенку год, иногда косит левый глазик, обратились в клинику, выписали очки (+1), такое ощущение, что от них стало только хуже. Косит глазик с рождения! Еще один вопрос: в каком возрасте можно сделать операцию, хотелось бы как можно быстрее!
Евгений Макурин (20.12.2010)
Анна, добрый день! В таком возрасте операция не показана. Подход к косоглазию всегда трехэтапный: сначала пытаются исправить при помощи очков и тренировок, затем хирургическая коррекция и потом снова тренировки и при необходимости очковая коррекция.

Ольга(07.12.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович! Скажите, пожалуйста, как можно попасть к Вам на прием, по какому адресу Вы находитесь, и сколько будет стоить?
Евгений Макурин (07.12.2010)
Добрый день, Ольга! Прием взрослых ведется в Центре лазерной коррекции зрения по адресу: г. Владивосток, ул. Карбышева, д. 46-в., телефон для предварительной записи (4232) 314–997.
Малышей с рождения я принимаю в клинике «Аленка», предварительная запись по телефону (4232) 998–998.
Стоимость варьируется от 700 рублей и выше (в зависимости от видов обследования).

Наталья (30.11.2010)
Здравствуйтe, Евгeний Влaдимирович! Моей дочери 8 лет, ухудшилось зрение, прописали Цикломед. Первый день прокапали — очень жжёт глаза, это так положено или алергическая реакция? Можно ли заменить на какие-нибудь другие капли? Спасибо.
Евгений Макурин (06.12.2010)
Здравствуйте, Наталья. Все препараты, расслабляющие мышцы глаза, обладают раздражающим действием. О возможности замены препарата рекомендую обратиться к лечащему врачу.

Наталья (21.11.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович! В 2 месяца мы были на приеме у офтальмолога, нам поставили диагноз: астигматизм гиперметропический прямой ОИ. Один глазик у нас +1,0, а второй +2,5. Скажите, пожалуйста, чем это может обернуться в будущем, и какие меры необходимо принять, чтобы не было последствий? Сейчас нам 4 месяца и у нас до сих пор немного косит левый глазик в сторону носа. Он еще может восстановиться и смотреть ровненько? Или уже прошли все сроки? Заранее спасибо.
Евгений Макурин (22.11.2010)
Здравствуйте, Наталья. В этом возрасте бинокулярное зрение ребёнка только формируется и дать прогноз не могу. Повлиять на астигматизм невозможно, так как это особенность формы глаза. Для предотвращения развития косоглазия в будущем, могут быть подобраны очки. Рекомендую пройти осмотр в 6 мес.

Наталья (18.11.2010)
Евгений Владимирович, ребенку 2,7 года. Я заметила, что после сна она косит глазки, особенно левым, что это значит? Наблюдаю в течение месяца.
Евгений Макурин (19.11.2010)
Наталья, добрый день! Если Вы уверены, что таких симптомов не было раньше, то это означает, что надо показаться врачу-окулисту.

Анна (17.11.2010)
У моей дочки (2 месяца) периодически гноится правый глазик. В роддоме неонатолог сказала капать диоксидин 0,5% и мазь эритромицин. А в детской поликлинике окулист сказала, что диоксидин применять нельзя. Надо левомицитин. Но глазик проходит, но ненадолго. Что делать?<</td>
Евгений Макурин (19.11.2010)
Анна, добрый день! В первые месяцы жизни около 20% новорожденных страдают симптомами непроходимости слезных путей (дакриоцистит новорожденных). При наличии гнойного отделяемого назначаются антибактериальные капли и массаж слезного мешка. В возрасте 2–4 месяцев, если состояние не разрешается, рекомендуется проводить искусственное расширение слезных путей (зондирование).

Элина (21.10.2010)
Здравствуйтe, Евгeний Влaдимирович! У меня кистa коньюктивы глaзa, которaя увeличивaeтся, когдa я сильно нeрвничaю или плaчу, нeсколько рaз происходил отeк глaзa и лицa. Чeрeз нeсколько днeй мнe рожaть. Подскaжитe, пожaлуйстa, мнe нeобходимо дeлaть кeсaрeво сeчeниe?
Евгений Макурин (22.10.2010)
Элина, добрый день! Отек лица вряд ли связан с кистой конъюнктивы. Обязательно расскажите про отек лица своему гинекологу. Показаний для кесарева сечения при наличии кисты конъюнктивы нет. Другое дело — состояние глазного дна и сетчатки. Перед родами необходимо провести обследование глазного дня и сетчатки с линзой Гольдмана на предмет исключения потужного периода родов.

Светлана (21.10.2010)
Здравствуйте. У меня дочь, ей 8 месяцев. Я стала замечать, что она косит глазки, когда смотрит близко на предмет. Начала переживать по этому поводу.
Евгений Макурин (22.10.2010)
Светлана, добрый день! В этом возрасте у ребенка еще только формируется бинокулярное зрение. Консультация окулиста развеет все Ваши переживания.

Анатасия (19.10.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович. Сыну 3,5 месяца, при родах использовались выходные акушерские щипцы, развитие нормальное, все рефлексы в порядке. Неделю назад на приеме офтальмолог обратила внимание на то, что отсутствует отведение левого глаза в левую сторону и поставила диагноз «паралич глазного нерва» под вопросом. Наш малыш свободно смотрит вправо, а при взгляде влево левый глазик отводит лишь до середины, а правый иногда, беря нагрузку соседа, убегает влево больше, чем положено. Косоглазие нам не ставят, следующий прием назначили в 6 месяцев. Невролог посоветовала показывать игрушку в той стороне, куда ребенку, трудно смотреть, и назначила препараты для рассасывания кист сосудистых сплетений («Глицин» и «Танакан»). В Интернете прочитала про парез глазного нерва (по-моему, больше подходит по симптомам) и про то, что это лечится лекарственными средствами. Подскажите, пожалуйста, действительно, ли сейчас нам необходимо принять выжидательную позицию либо нужно, не теряя времени, проводить дополнительное обследование, а затем и лечение? Если да, то куда лучше обратиться, и на сколько дорогие эти препараты. Заранее спасибо.
Евгений Макурин (22.10.2010)
Анастасия, добрый день!
Парез отводящего нерва (а судя по симптомам, это он и есть), как правило, имеет центральное происхождение, то есть неврологическое. Основное лечение сводится к установлению причины и ее устранению. Чаще всего причина так и остается неизвестной.
Сейчас лечением и планом обследования должен заниматься невропатолог. Окулист должен установить, нет ли отведения глаза в противоположную сторону. Если его нет, прогноз благоприятный. Тогда оправдана выжидательная позиция. А если есть, значит, скорее всего, может потребоваться хирургическое лечение.

Ольга (12.10.2010)
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет. Вот недавно стала замечать, что у него сильно лопаются сосуды на белках глаз. Он очень любит компьютер и игры, хотя не разрешаю долго сидеть, но бывает по-разному. Я стала замечать, что даже, когда он не посидит за компьютером, у него лопаются сосуды. Что это может быть? И надо ли срочно обратиться к врачу? Спасибо.
Евгений Макурин (14.10.2010)
Добрый день, Ольга! Это может быть проявлением синдрома сухого глаза, связанным с длительным пребыванием за компьютером. Либо проявлением хронического конъюнктивита. В любом из этих случаев Вам нужно обратиться к врачу.

Евгения (06.10.2010)
Уважаемый Евгений Владимирович! В течение года мой сын, 5 лет, проходит ортоптическое лечение по поводу расходящегося косоглазия (содружественное альтернирующее непостоянное). Угол 0 * — (-) 15 *, миопии нет. На последней консультации врач сказала, что мы добились хорошего слияния (до 12 *) и рекомендовала пройти оперативное лечение. Не могли бы вы высказать свое мнение о необходимости проведения операции в нашем случае? Заранее благодарна, Евгения.
Евгений Макурин (08.10.2010)
Евгения, добрый день! Лечение косоглазия включает в себя три этапа:
1. тренировки (ортоптоплеоптика)
2. хирургическое лечение
3. и опять тренировки (ортоптоплеоптика)
К хирургическому лечению косоглазия можно не прибегать в том случае, если тренировки помогают полностью компенсировать косоглазие. Считаю необходимым придерживаться рекомендаций врача, наблюдающего Вас в течение года.

Юлия (13.09.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте. У меня миопия высокой степени (-6,5), сейчас 21 неделя беременности. До сих пор меня не направили к офтальмологу на обследование. Слышала, что при такой высокой миопии женщинам запрещают рожать самостоятельно. Так ли это?
Евгений Макурин (15.09.2010)
Юлия, добрый день! Действительно, при высокой степени близорукости вероятность того, что состояние глазного дна не позволяет испытывать сильные физические нагрузки, более велика. Но совсем не обязательно, что это относится именно к Вам. Решения о самостоятельном родоразрешении принимается врачом после обследования глазного дна и сетчатки (обязательно с линзой Гольдмана!). Такое обследование во Владивостоке делают в больнице Рыбаков и в компании «Ост-Оптик К».

Анна (03.09.2010)
Евгений Владимирович, я вам уже задавала вопрос по поводу расходящегося косоглазия у ребёнка в 2,5 года у нас стоит диагноз»расходящееся косоглазие ОИ миопия 1 степени.
Евгений Макурин (03.09.2010)
Анна, назначалась ли ребенку очковая коррекция? Дистанционно, не видя ребенка, довольно сложно давать какие бы то ни было рекомендации. Можно попробовать аппаратное лечение косоглазия, если гимнастику делать сложно. Но все это решается индивидуально на приеме врача. Запишитесь на консультацию в детский кабинет «Ост-Оптик К». Телефон для предварительной записи (4232) 22-65-09 begin_of_the_skype_highlighting (4232) 22-65-09 end_of_the_skype_highlighting и (4232) 56-94-69 begin_of_the_skype_highlighting (4232) 56-94-69 end_of_the_skype_highlighting

Анна (31.08.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович. У моего сынишки в 2,5 года признали близорукость. Так как глазки косят к виску, нам сказали делать зарядку: 25 соединений за 1 раз, смотреть на переносицу, но так как ребёнок непоседливый, у нас получается от силы 2–3 раза. Я объяснила врачу, что он не сидит на месте, но она начала разговаривать на повышенном тоне. Нам скоро идти на проверку, а у нас нет никаких изменений. Евгений Владимирович, подскажите, пожалуйста, как нам быть? Может, есть другие какие нибудь способы?
Евгений Макурин (31.08.2010)
Анна, добрый день! Чтобы посоветовать что-либо, мне нужно знать, какова величина близорукости и назначалась ли очковая коррекция?

Светлана (17.08.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! У моей 4-х летней дочери косит глазик к виску, но это происходит не постоянно (когда она стесняется кого-то, либо нервничает). Первые признаки отхождения глазика я заметила около 2-х лет, сразу забила тревогу, но врач успокоила, мол делайте «сводящую» гимнастику — пройдет. Действительно, через месяца 4–5 все нормализовалось, но потом к 3 годам возобновилось легкое отхождение, врач назначил носить поочередно ширмочки на оба глаза. При носке явно угол откоса глаза увеличился, мы прекратили такого рода лечение и прошли курс на аппаратах со вспышкой. Это принесло ожидаемые плоды, как мне визуально казалось, но очередной врач-офтальмолог (мы посещали разных людей) настаивает на операции сразу двух глаз, дабы натянуть по две мышцы на каждом. Неужели только операция? Нет другого решения проблемы? Я слышала, что существуют «волшебные» капли, которыми можно добиться полного излечения от косоглазия! Что мне делать? Подскажите, пожалуйста!
Евгений Макурин (25.08.2010)
Светлана, добрый день! О существовании так называемых «волшебных» капель мне ничего не известно. До операции можно попробовать другие виды консервативного лечения. Вполне вероятно, что Вашей дочери показано лечение на аппарате Амблиокор. Рекомендую обратиться в детский кабинет диагностики и восстановления зрения компании «Ост-Оптик К» на ул. Фокина, д. 18. Телефон для предварительной записи: (4232) 22-65-09 и (4232) 56-94-69 . Информацию об аппарате можно посмотреть на сайте компании «Ост-Оптик К».

Татьяна (15.07.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте. У моей подруги на левом глазу на коньюнктиве глаза с утра возникает образование с прозрачным содержимым, размером с гречневое зернышко, по типу кисты, и через несколько часов сходит до незаметной точки. Обращались к окулисту, но до того момента, как она попадала к врачу, образование почти исчезало, и врач ничего не находил. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Евгений Макурин (29.07.2010)
Добрый день, Татьяна! Это может быть киста конъюнктивы. При таком характере течения она в лечении не нуждается. Точный диагноз установить может только окулист после осмотра. Пусть Ваша подруга запишется на прием в первой половине дня в период обострения (для корректной постановки диагноза).

Анна (06.07.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович! Моей дочке 9,6 месяцев. Косит один глаз (к переносице). Ходили к окулисту, она посмотрела, сказала, что нужно ехать во Владивосток. При этом, просто посмотрев и посветив в глазки, определила, что один глаз плюс, другой минус. Второй же окулист сказал, что ничего страшного нет. Скажите, пожалуйста, что же нам все же делать? И разве можно, просто глядя, поставить какое зрение? В интернете я прочитала, что обследование малышей проводится с широким зрачком.
Евгений Макурин (13.07.2010)
Анна, добрый день! Для предварительного диагноза необходимости в расширении зрачка нет. Если у вас есть направление в стационар, рекомендую обратиться в детское отделение больницы рыбаков или краевой Центр охраны материнства и детства. В таких случаях необходимо попытаться установить причину возникновения разницы в глазах, чего окулист в поликлинике сделать не сможет.

Дина (22.06.2010) Здравствуйте! Моему ребенку сейчас 1 год и 11 месяцев. У него время от времени на правом глазном яблоке появляется красная точечка. Ходили к врачу: одни говорили, что это невус, другие — ангиома, а в офтальмологическом центре в Киеве сказали, что это аллергический коньюнктивит. Иногда видно кровоизлияние в этом месте, потом точка может исчезнуть. Что это? Может, как-то еще проверить глазик? Евгений Макурин (24.06.2010)
Дина, добрый день! Если покраснение появляется лишь периодически и не беспокоит ребенка, то я бы рекомендовал понаблюдать за ним в динамике. Единственным серьезным диагнозом из Вами перечисленных является ангиома. Но появляться и исчезать она не может. Остальные поставленные диагнозы не являются опасными и не требуют экстренного лечения.

Елена (10.06.2010)
Евгений Владимирович, добрый день! Подскажите, у меня появился сильный зуд век в области ресниц после вечернего умывания, потом прошло, потом опять началось Что это может быть? Выделений из глаз нет.
Евгений Макурин (16.06.2010)
Елена, добрый день! Похоже на блефарит. Для установления причины и подбора лечения рекомендую обратиться к офтальмологу.

Роман (04.06.2010)
Знающему окулисту! Лет 7 назад заметил в правом глазу как бы клубочек из ниточки, размером с тенисный мячик на растоянии 5 метров. То есть, если я смотрю на белую стену на растоянии 5 метров, то я вижу этот «клубочек» размером с мячик на стенке, причем почти всегда в центре моего зрения. Тогда я не особо придал этому значению, но сейчас начал обнаруживатвть что таких «клубочков» и просто «ниточек» все больше и больше и на обоих глазах. Теперь, когда я перехожу дорогу и могу резко взгляд перевести от ног в сторону дороги, то мне кажется, что под ногами что то прямо летает. Я так один раз чуть под машину не попал, так как думал, что это собака под ногами, и резго отшагнул в бок. Но, Слава Богу, машина не задела. Работаю за компьютером много, глаза преимущественно красные, но делаю регулярно перерывы — 10 минут каждый час. Местный окулист говорит, что это «нервное» и рекомендует «попробовать» уйму препаратов. Пробовал «винпоцетин в таблетках» — не особо помагает, «клубочки» капиляров становятся более размыты, но не проходят, так же гормональный препарат с осадком во флаконе (забыл название) очень быстро убирает красноту глаз, но на видение этих «клубочков» это не сказывается.
Вопрос: 1) Это действительно порвавшиеся капиляры у меня в глазу плавают? Которые под движением глаза сформировались в клубочки?
2) Есть ли способ от них избавиться? (если не предпринять мер, то через 3–5 лет я кроме «помех» мало, что смогу замечать.
3) Как правильно называется этот диагноз, и какой операцией, каплями, таблетками это лечится?
Евгений Макурин (16.06.2010)
Роман, добрый день!
1) Нет, это не «полопавшиеся капилляры».
2) Радикального способа коррекции Вашего состояния не существует.
3) Судя по перечисленным симптомам, это деструкция стекловидного тела. В таком случае можно было бы посоветовать Йодистый Калий 3,0% в виде капель для глаз. Если Вы действительно отмечали улучшение состояния на фоне препаратов, улучшающих микроцеркуляцию, рекомендую обратиться к невропатологу.

Юленьк@ (30.05.2010)
Евгений Владимирович, здраствуйте! Скажите, пожалуйста, я около 4 лет назад делала операцию по коррекции близорукости в клинике «Ост-оптик». Сейчас зрение стало резко падать, я бы даже сказала, что это больше происходит из-за усталости. Вижу то лучше, то хуже. Что делать?
Евгений Макурин (01.06.2010)
Прийти на прием к оперировавшему Вас врачу. Запись по телефону (4232) 31-49-97.

Юлия (23.04.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! У меня вопрос, который сильно меня волнует. На протяжении трех недель у меня лопались сосуды на глазах, 1,5 недели назад появилось новообразование на белке глаза. Ходила в травмпункт окулиста больницы Рыбаков. Мне там поставили диагноз: киста коньюктивы и прописали дексаметазон. Применяла его три дня. Но после того, как узнала, что он гормональный, перестала. Покраснение прошло, киста осталась. Через неделю покраснение возобновилось. Подскажите, что мне делать?
Евгений Макурин (23.04.2010)
Здравствуйте, Юлия. Покраснение коньюнктивы в области кисты наверняка будет периодически появляться, пока не будет устранена причина. Препарат-Дексаметазон является хорошим противовоспалительным средством (на данный момент нет никаких данных об общих побочных его действиях при использовании в виде глазных капель). Если вы не настроены на радикальное лечение (хирургическое), вам придётся его использовать согласно назначению врача.

Наталья (12.04.2010)
Здравствуйте! До какого возраста могут «косить» глазки у новорожденных в норме?
Евгений Макурин (14.04.2010)
Точного срока для определения «нормальности» нет, все очень индивидуально. Но по идее, к трем-четырем месяцам глазки ребенка должны смотреть ровно.

Марина (26.03.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Нам 11 месяцев, мы были у окулиста, и нам сказали, что есть предрасположенность к близорукости. Хотя по поведению ребенка ничего не заметно, она видит предметы как на расстоянии 1–2 метров, так и близко. У отца врожденный астигматизм. Можно ли сейчас что-нибудь сделать, чтобы предотвратить близорукость у ребенка?
Евгений Макурин (29.03.2010)
Здравствуйте, Марина.
Специальных методик для предотвращения развития близорукости не существует. В группу риска, обычно, попадают дети у которых кто-то из родителей страдает близорукостью и те, у кого величина обычной детской дальнозоркости невилика или она отсутствует. Я рекомендую показать ребёнка детскому офтальмологу в возрасте 3 х лет.

Елена (17.03.2010)
Евгений Владимирович! Многие родители хвалят препарат Витабакт (для лечения гноящихся глазок у малышей). Можно ли его использовать 4-месячному малышу? Дело в том, что в инструкции есть ограничение по возрасту (с 18 лет).
Евгений Макурин (18.03.2010)
Елена, добрый день! Витабакт — это универсальный антисептик. Но, на мой взгляд, на этот препарат велика вероятность получить аллергическую реакцию. Препарат для лечения гнойных процессов и режим его применения подбирает врач-офтальмолог в каждом конкретном случае индивидуально.

Елена (16.03.2010)
Евгений Владимирович, добрый день! Сыну в месяц сделали зондирование обоих каналов, сказали, о проблеме можно забыть — но время от времени на одном глазу появляется слеза, веко краснеет. Через несколько минут все проходит. Я 2 раза в день чищу нос и делаю массаж. Может, надо чаще? Или «недокололи»? Или же такое допускается? Сейчас ему 3 месяца, нагноений нет.
Евгений Макурин (18.03.2010)
Елена, добрый день! Массаж слезного мешка нужно делать 5 р/день до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут. Зондирование слезных путей, хотя и радикальная процедура, но не дает 100%-ной гарантии. Если гнойное отделяемое снова не появится, необходимости в повторном зондировании не будет. Как правило, с ростом ребенка, частота появления симптомов уменьшается и исчезает впоследствии.

Leska85 (15.03.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! У меня вопрос, волнующий меня. У меня последние 3 года стали лопаться капиляры в глазах, что соответственно придает глазам усталый вид, да и портится вся красота. За компьютером работаю, но не больше пробовожу времени, чем хакеры, не круглые сутки, да, у меня маленький ребенок, сплю где-то 6 часов в сутки. Ходила я к «местному» ЛОРу, он мне сказал, что это у меня будет уже так всю жизнь, капиляры полопались и их не востановишь. Мне приходится пользоваться ВИЗИНом, но им же тоже часто нельзя капать. Что мне делать? Подскажите.
Евгений Макурин (18.03.2010)
Leska85, для начала нужно установить причину воспаления, потому что симптомы, которые Вы перечисляете — это симптомы хронического коньюнктивита. Зная причину, можно подобрать режим противовоспалительных препаратов. Разрыв сосудов коньюнктивы приведет к субконьюнктивальному кровоизлиянию, которое выглядит как «малиновый глаз». Приходите на консультацию в лазерный центр. Запись по телефону (4232) 31-49-97. Попытаемся разобраться

Елена (10.03.2010)
Евгений Владимирович! Моему сынишке 4 месяца. С рождения гноится левый глазик. Окулиста посещали регулярно. Капали левомицетин, делали массаж, закладывали тетрациклиновую мазь, раствор колларгола, ничего не помогало. Делали мазок глаза, все отлично. В 3,5 месяца помогло лечение: эритромициновая мазь, р-р колларгола, ципромед, массаж. В течение недели все было отлично, а потом все началось снова. Боюсь уже идти к врачу: зондирование категорически не хочу своему малышу делать. Малыш относится к группе риска по ЦНС. Не хочу его лишний раз нервировать. Подскажите, пожалуйста, как мне помочь своей крошке? До какого максимального возраста можно надеяться, что все пройдет без зондирования? Может, я неправильно делаю массаж? Подскажите, как правильно? Может ли зондирование отрицательно сказаться на неврологию малыша? Просто прочитав об этой процедуре в интернете, на мою точно уже сказалось.
Евгений Макурин (15.03.2010)
Елена, добрый день! Последний курс лечения помог благодаря применению ципромеда. Рекомендую продолжать делать массаж, антибактериальные препараты тоже необходимы, если отделяемое снова появилось. Массаж делается по анатомическому току слезы от внутреннего уголка глаза по направлению к крылу носа ребёнка.
Если в течение следующего месяца состояние не улучшится, всё-таки делать зондирование. Конечно процедура неприятная, но это лучше сделать сейчас, когда ребёнок ещё не вырос (потом доктору будет сложнее делать, следовательно, дольше).

мама Татьяны (14.02.2010)
Евгений Владимирович, можно ли оперативным путем устранить дальнозоркость?
Евгений Макурин (15.02.2010)
Добрый день! Если Вы имеете ввиду возрастные изменения, возникающие после 40 лет и нарушающие остроту зрения вблизи, то такая «дальнозоркость» (это называется пресбиопия) оперативным путем не лечится. Лазерной коррекцией можно исправить истинную дальнозоркость до 4 Диоптрий, которая проявляется плохим зрением вдали и вблизи.

Ирина (12.02.2010)
Здравствуйте, Евгений Владимирович. У моей дочери 3,5 месяцев непроходимость слезного канала левого глазика. Нам назначили капать афлубин 5 дней, промывать фурацилином, ну и массаж. До какого времени можно не делать зондирования, а делать массаж? Афлубин еще можно капать?
Евгений Макурин (15.02.2010)
Ирина, добрый день. Зондирование лучше проводить в возрасте от 2 до 4 месяцев в зависимости от эффективности консервативного лечения. При непроходимости слезного канала рекомендуются антибактериальные капли, массаж слезного мешка, туалет век раствором фурацилина. Об эффективности и продолжительности лечения Афлубином такого состояния мне ничего не известно (это гомеопатический препарат).

Галина (12.02.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! У моего малыша, ему 1,7, постоянно вылазит ячмень, на одном глазу пройдет, на другом вылезет! Прямо не знаю, что с ним делать. То какая то шишка вылезла. Возила его к детскому офтальмологу, она сказала, что ничего страшного все пройдет, а шишка рассосется. Но мне как матери это не нравится, сынок утром просыпается, даже глаза открыть не может, они у него сильно заплывают! Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Спасибо!
Евгений Макурин (15.02.2010)
Галина, добрый день. Рецидивирующие ячмени, халязион («какая-то шишка») могут являться признаками снижения иммунитета либо офтальмологическим проявлением воспалений органов ЖКТ. Хорошо помогает сухое тепло и тетрациклиновая глазная мазь. Для хирургического лечения халязиона существуют строгие показания.

Оксана (28.01.2010)
Евгений Владимирович, добрый день! Мучаюсь хроническим коньюктивитом, с июня 2009 г. Поставили диагноз: смешанная форма (герпес+бактерии). Прокапала все капли, которые можно (антибиотики, противовирусные, аллергические, увлажняющие). Прошла курс капельниц на укрепление иммунитета. Осталась постоянная краснота, по утрам гной, сухость, жжение, выпадают ресницы (демодекса нет). Ответьте, где можно вылечить мой недуг?
Евгений Макурин (01.02.2010)
Оксана, добрый день! С блефароконъюнктивитом (судя по описанным симптомам у Вас именно это заболевание), Вам лучше обратиться к врачу, который непосредственно с ним работает. С такой историей заболевания Вам нужно собрать всю информацию по проведенному лечению и записаться на прием к окулисту в Асклепий. Телефон 30-02-73.

Ирина (21.01.2010)
Добрый день, Евгений Владимирович. Моей дочке 1,4 года ставят астигматизм. Назначили обследование на 29 января, сказали за три дня до обследования капать 0,5% атропин — для расширения глаза. Прочитала в интернете про этот препарат: очень много побочных и негативных эффектов и, кроме этого, до 7 лет вообще не рекомендуют его использовать. Боюсь теперь капать его ребенку. Как Вы относитесь к использованию этого преперата? И неужели можно в таком маленьком возрасте поставить ребенку «+» или «-» по зрению. Заранее благадарю за ответ!
Евгений Макурин (26.01.2010)
Здравствуйте, Ирина. Инстилляции атропина являются единственным способом обьективного определения рефракции («+», «-» или астигматизм), об этом написано во всех руководствах по офтальмологии. Когда вы интересуетесь побочными действиями лекарств, учитывайте, что зачастую указываются результаты системного (общего), а не местного применения. 0,5% атропин вполне применим у маленьких детей, для взрослых мы используем 1% раствор. Современные препараты добиваются такого-же эффекта лишь на короткий срок, которого иногда недостаточно для установления точного диагноза. Главное избежать передозировки (капать нужно строго по 1 капле в каждый глаз строго по рекомендации врача).

Вера (17.01.2010)
Евгений Владимирович, здравствуйте! Сыну в 3,5 месяца поставили частичную атрофию зрительного нерва (т. к. лейкомаляция теменно-затылочных областей мозга), за игрушкой не следит, световой рефлекс есть, смотрит на свет (окно, лампочку). Слух в норме. Лечились от конъюнктивита. Подскажите, как помочь ребенку? Посоветуйте ноотропы, витамины, возможно специальные очки? Сейчас ребенку 5 месяцев. Заранее благодарна
Евгений Макурин (20.01.2010)
Здравствуйте, Вера. Зрение у людей с таким диагнозом может колебаться от 100% (то есть нормальное) до светочувствительности, но в этом случае никакие очки помогать не будут. Ноотропы ваш сын наверняка получает, для зрительного нерва и сетчатки мы используем те же лекарства, что и для головного мозга и в тех же дозах. При инстилляции глазных капель лекарство не проникает до зрительного нерва.

Екатерина (14.01.2010)
Здравствуйте, Евгений! Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 27 недель, 100% зрение, но мне поставили диагноз ПХРД ОД, смотрели через л. Гольцмана. Хотелось бы узнать, мне лечить глаза обязательно сейчас или можно после родов?
Евгений Макурин (19.01.2010)
Здравствуйте, Екатерина. Всё зависит от того, о каком типе ПХРД мы говорим, если состояние сетчатки позволяет вести роды естественным путём, лучше сделать коагуляцию перед родами. Есть определённые формы дистрофии, когда даже после профилактической операции риск возникновения отслойки сетчатки остаётся слишком высок, в этих случаях я бы посоветовал сделать укрепление после родов в плановом порядке. Чтобы более точно ответить на Ваш вопрос, мне необходимо самому видеть состояние глазного дна. Вы можете записаться на прием ко мне в лазерный центр по тел 314–997, обследование стоит 1000 руб.

Рейтинг: еще никто не голосовал
Ваша оценка:
2421 просмотров
11 января 2007 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Офтальмолог, офтальмохирург, Евгений Владимирович Макурин