Исполнились ли Ваши новогодние желания, загаданные в канун 2016 года?
Да, мои желания всегда исполняются
Да, и даже круче, чем загадывалось
Частично
Жду исполнения, до конца года еще есть время
Нет, не исполнилось
Не успела ничего загадать, исправлюсь в этом году
Не верю в подобную ерунду
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультации врачей

Консультация челюстно-лицевого хирурга

Оконская Юлия Игоревна

Оконская Юлия Игоревна

Оконская Юлия Игоревна, челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог, пластический хирург во Владивостоке проконсультирует онлайн по вопросам врожденных и приобретенных деформаций костей и мягких тканей лица, чрезмерного развития или недоразвития челюстей, расщелины губы и неба, оттопыренности или недоразвития ушных раковин, деформации носа.

Справка

Оконская Юлия Игоревна — врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Образование:

  • 1991–1997 гг. — Владивостокский государственный медицинский университет. Лечебный факультет. Специальность — лечебное дело. Квалификация — врач-хирург.

Последипломное образование:

  • 1997–1999 гг. — клиническая ординатура на кафедре общей хирургии с курсом челюстно-лицевой хирургии ВГМУ. Сертификат по челюстно-лицевой хирургии.
  • 2000–2003 гг. — аспирантура на кафедре общей хирургии ВГМУ.
  • 2002 г. — усовершенствование по теме: «Имплантация в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: хирургические и ортопедические аспекты». ВГМУ, кафедра стоматологии.
  • 2003 г. — защита диссертации на соискание степени кандидат медицинских наук по теме: «Современные методы диагностики и лечения слюнно-каменной болезни». Присуждена ученая степень кандидат медицинских наук.
  • апрель-май 2003 г. — повышение квалификации на кафедре нейрохирургии Военно-Медицинской академии Спб по нейрохирургии.
  • 2004 г. — профессиональная переподготовка в ВГМУ по специальности «Оториноларингология». Сертификат оториноларинголога.
  • март-апрель 2005 г. — усовершенствование в клинике челюстно-лицевой, косметической и пластической хирургии и имплантологии в Мальтузианской больнице Св. Йоганнеса г. Дуйсбурга, Германия. В процессе усовершенствования особое внимание уделено вопросам хирургического лечения дизоклюзий, травматологии, имплантологии и пластической реконструктивной хирургии.
  • октябрь 2008 г. — обучение по курсу «Диспорт в практике врача эстетической медицины». УМЦ КИТ, Владивосток.
  • ноябрь 2008 г. — обучение по курсу «Контурное моделирование лица препаратами группы Рестилайнов». УМЦ КИТ, Владивосток.
  • июнь 2008 г. — делегат V международного курса по пластической хирургии, г. Екатеринбург.
  • июнь 2010 г. — делегат шестого международного курса по пластической хирургии, методикам омоложения лица и тела, г. Екатеринбург.
  • апрель 2011 г. — делегат международного конгресса по остеологии, г. Канны.
  • июнь 2011 г. — делегат обучающего курса ISAPS, г. Санкт-Петербург.
  • cентябрь 2011 г.  — делегат международного конгресса по антивозрастной медицине, г. Париж.
  • апрель 2012 г. — усовершенствование в клинике челюстно-лицевой, косметической и пластической хирургии и имплантологии в Мальтузианской больнице Святого Йоганнеса г. Дуйсбурга, Германия. В процессе усовершенствования особое внимание уделено вопросам пластической реконструкктивной хирургии лица, хирургического лечения дизокклюзий, расщелин верхней губы и неба, имплантологии.
  • 4–8 сентября 2012 г. — делегат международного конгресса эстетической и пластической хирургии (ISAPS), Женева.
  • 11–15 сентября 2012 г. — делегат международного конгресса европейской ассоциации черепно-челюстно-лицевой хирургии, Дубровник.
  • ноябрь 2012 г. — Страсбургская исследовательская группа остеосинтеза. Обучающий курс по теме Свободный лоскут: «Реконструктивная и онкологическая хирургия головы и шеи» — лекции и практическая работа, г. Гронинген, Нидерланды (S. O. R. G. Free Flap Course: «Head and Neck Reconstructive and Oncologic Surgery» — Lectures and hands-on Human Cadaver Course).
  • 12–14.09.2013 — Азиатский эстетический конгресс и выставка, 2013, Сингапур (Aesthetics Asia 2013 Exhibition and Congress)
  • 19.10.2013 — 11-й продвинутый курс по короткорубцовому лифтингу средней и нижней третей лиц, г. Гент, Бельгия (The 11 th Advanced MACS lift Course)
  • 23–25.10.2013 — 20-й международный обучающий курс по современным техникам в ринопластике, г. Амастердам, Нидерланды (The 20 th International Course in Modern Rhinoplasty Techniques)
  • 27 сентября — 4 октября 2014 г.— средиземноморский форум по эстетической и антивозрастной медицине

Профессиональный опыт:

  • 1998–2009 гг. — Краевая клиническая больница № 2, Владивосток. Должность: врач-челюстно-лицевой хирург.
  • 2004–2009 гг. — Краевая клиническая больница № 2, Владивосток. По совместительству: врач-оториноларинголог.
  • 2009 г. — по настоящее время — Городская больница № 2, г. Владивосток. Врач-челюстно-лицевой хирург отделения нейрохирургии.
  • 2010 г. — по настоящее время  — Клиника «Инномед-плюс», Владивосток. По совместительству: врач-оториноларинголог, врач-челюстно-лицевой хирург.
  • 2013 г. — по настоящее время — Медицинский Центр ДВФУ, Владивосток. Специальность: врач челюстно-лицевой хирург
Вопрос-Ответ

Погодина Татьяна Константиновна (09.12.2016)

Здравствуйте, у меня родилась внучка со свищем на шее в 2015 году, вот уже как полтора года ей. Ездили по направлению в г. Улан-Удэ, нам все время предлагают ждать, время идет и свищ растет. Помогите в нашей беде.

(09.12.2016)

Срединный свищ? На самом деле, если нет воспалительных осложнений, то ничего страшного нет. Пусть ребенок подрастет, и в года 3–5 можно будет прооперировать.


Ольга (07.12.2016)

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите — в ДВФУ вы больше не принимаете?

У сестры ребеночек родился с расщелиной нёба. О вас хорошие отзывы, но получается теперь только платно, по квоте никак не получится прооперироваться у вас? И где вы сейчас принимаете?

Заранее спасибо.

(09.12.2016)

Здравствуйте!
Созвонитесь со мной 271-44-71.


Евгений (30.11.2016)

Добрый день, Юлия Игоревна. Где можно получить консультацию по удалению кисты 5,6,7 зубов. Верхний ряд под металлокерамикой. Нужно ли снимать мост перед консультацией? Спасибо.

(09.12.2016)

Здравствуйте!
Для консультации нет необходимости снимать мост. Но надо иметь с собой ортопантомограмму либо КТ челюстей.


Роман (30.11.2016)

Здравствуйте, Юля Игоревна. Можно с вами онлайн проконсультироваться? Я с Дальнереченска, ехать во Влад растратно. Оплату переведу. Ответьте, пожалуйста, на emeil.

(09.12.2016)

Все консультации я провожу бесплатно.


Юлия (28.11.2016)

Здравствуйте. Такой вопрос. Был перелом правой скуловой дуги, сделали операцию, все встало на место. Операция была неделю назад, с того момента немеет часть верхней губы с этой же стороны (справа) и эта часть носа, так же нос постоянно маслянится и на холоде обмерзает, и отпариваются все с кровью, в чем может быть проблема?

(29.11.2016)

Все пройдет через 3–6 месяцев.


Роман (25.11.2016)

Здравствуйте! Подскажите, где лучше провести очную консультацию насчет перелома скуловой кости и пазухи: в к. к. больнице № 2 или в медцентре ДВФУ? Спасибо!

(25.11.2016)

В обеих клиниках работают хорошие специалисты.


Руслан (23.11.2016)

Здравствуйте. Вы делаете ментопластику? Если да, то скажите примерно на какую сумму стоит ориентироваться на увеличение подбородка имплантом?

(24.11.2016)

Без очной консультации я не смогу ответить на Ваш вопрос.


Роман (22.11.2016)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. 8 месяцев назад был вдавленный перелом передней стенки левой верхнечелюстной пазухи, линейный перелом левой скуловой кости без смещения, искривление носовой перегородки. Сейчас немного заметно, что место в районе левой скулы вдавлено, это смущает. Можно это вправить и стоит ли это делать?

(24.11.2016)

Здравствуйте!
Через 8 месяцев не стоит говорить об оперативном вмешательстве, тем более дефект, как я понимаю, небольшой. Проще заполнить область дефекта филлером.


вера (15.11.2016)

Здравствуйте, уважаемый доктор! Месяц назад удалила зуб с кистой (6) на верхней челюсти с диагнозом межкорневая гранулема. Стоматолог показала мне зуб и мешочек (видимо от кисты) Из ранки пошел гной. Стоматолог-хирург сказала, что гной идет из гайморовой.

Сделала воздушные пробы, пробы отрицательные. Гайморитами и насморками никогда не страдала. Из носа ничего не выделялось и не выделяется, ни гноя, ни слизи. Только периодически закладывает ненадолго то одну ноздрю, то другую.

Пила доксициклин — 10 дней, промывала рану у стоматолога, гной ушел… Лунка чистая. Стоматолог хочет обновить края лунки и ушить их.

Подскажите, правильна ли ее методика? Откуда мог быть гной? Надо ли делать гайморотомию? Если и была перфорация пазухи, может ли она самостоятельно зарасти? И где именно образуется свищ между гайморовой и лункой зуба?

Заранее огромное спасибо за ответ.

(17.11.2016)

Здравствуйте! Я Вам много чего могу написать и предположить. Но я не видела рентгенограмму до удаления, после удаления зуба. Не видела состояние лунки, не собирала анамнез и так далее.

Рекомендую довериться лечащему доктору и не перепроверять его действия. Это просто не корректно с Вашей стороны.

А нос закладывает у Вас, скорее всего из-за наличия вазомоторного ринита. Этой проблемой занимается ЛОР-врач.


Зинаида (12.11.2016)

Добрый день! Вечером у меня резко заболела челюсть возле уха, но я подумала, что просто защемила и не стала обращать внимания. На утро заметила, что та область возле уха не только болит, но и появилась какая-то маленькая шишка. Боль не проходит, при открывании рта начинает сильно болеть. С чем это может быть связанно и стоит ли мне беспокоиться?

(13.11.2016)

Вам надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Возможно, это околоушный лимфадент. Вам понадобится антибактериальная и противовоспалительная терапия.


Сергей Иванов (07.11.2016)

Здравствуйте, 07.07.2016 сломали нижнюю челюсть со смещением. 09.07.2016 сделали шину, весь рот перемотали проволокой. После того как сняли, сперва вроде, все было в порядке. Прошло почти 4 месяца после перелома и у меня припухла десна и стала побаливать челюсть в месте перелома. Дело в том, что примерно неделю назад я неудачно зевнул и у меня челюсть хрустнула, после этого сразу припухла десна. Стоит ли идти в больницу, что делать?

(07.11.2016)

Надо сделать рентген нижней челюсти и идти к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, удалять зуб из линии перелома.


Дарья (02.11.2016)

Здравствуйте. Восьмерка нижняя, левая. По глупости моей сходила, в стоматологический кабинет, расположенный в соседнем доме.

Минус — восьмерка, без моего ведома и согласия (три зуба рядом на две ампулы по 1 мл наркоза за один прием. Врач радовалась — надо же, три зуба за один прием сделала), была разделана, пульпированна, временная пломба и через три дня стенки обломились. Пенек на временной пломбе.

Плюс — после такого стоматолога, спустя 12 месяцев анализы на гепатит С и ВИЧ отрицательные).

Вы можете удалить мне эту восьмерку?

(07.11.2016)

Вы можете обратиться в больницу Рыбаков.


ксения (30.10.2016)

Здравствуйте! У меня уже давно хрустит с левой стороны челюсть. Сначало это было редко. Сейчас этот хруст уже не проходит. Хрустит любой раз когда открываю рот или ем. К тому же сустав начал болеть, сторона где больной сустав выглядит больше (из-за этого видна асимметрия лица), постоянное ощущение онемения, головные боли. Что это? И к кому идти за помощью, к какому врачу? И можно ли это вылечить без операции?

(01.11.2016)

Сделайте КТ височно-нижнечелюстных суставов и обратитесь к челюстно-лицевому хирургу


Елена (26.10.2016)

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Год назад стал плохо открываться рот и болеть челюсть справа. Была у стоматолога, ничего конкретного не нашел, сказал, что брекеты всё исправят. Через какое-то время стало получше, но месяца два назад, после посещения зубного врача (долго сидела в кресле и просили как следует открыть рот), всё усугубилось. Начался хруст, боль, отдающая в висок и затылок, прострелы в ухо. Плюс заболела простудой с кашлем, при кашле сустав сильно страдал. В итоге поехала в больницу по профилю. Рентген ничего не выявил, сделали МРТ. После него мне сообщили, что правый сустав находится в ужасном состоянии, его практически нет… Поставили дисплазию и дисфункцию. При этом снимки я не видела. Выписали хондропротекторы и отправили домой.

Планирую исправлять прикус и идти к другому врачу. Вот что меня смущает… В больнице сказали, что подвывиха у меня нет, но после того, как всё усугубилось, кость рядом с ВНЧС (кажется — мыщелковая), которая у нормального человека, при открытии рта выступает, у меня, справа, этого не делает и я продолжаю думать, что что-то сейчас, явно, не на своем месте.

Скажите, пожалуйста, может ли такое быть? Могут ли врачи ошибаться и может ли западение этой косточки быть связано с тем, что у меня проблемы с суставом? После двух недель приема лекарств, боль ушла, сейчас сохраняется хруст, рот открывается лучше, с меньшей болью, но немного с перекосом на большую сторону. Как и раньше ощущение, что что-то мешает открыть рот, сохраняется.

Заранее благодарна! Очень надеюсь на ответ.

(31.10.2016)

Здравствуйте!
Без рентгенограмм и Вашего присутствия я не смогу решить проблему. Могу сказать одно, что надо выполнять рекомендации врачей, которых Вы посещали. Не надо искать ошибки. Проблемы в ВНЧ-суставах, как правило, возникают в результате несвоевременного лечения и протезирования зубов, а также при неправильном прикусе.


Дина (25.10.2016)

Я девушка 16 лет. Уже как два года у меня щёлкает челюсть, а последнее время она время от времени сильно ноет. От чего это и что мне делать?

(30.10.2016)

Вас надо дообследовать. Исключайте проблемы с зубами (лечение или протезирование), проблемы с прикусом. Если там все в порядке, тогда на консультацию к неврологу.


татьяна (25.10.2016)

Здравствуйте! Диагноз: дисфункция височно-нижнечелюстных суставов. Что делать? Как бороться? Болит все — голова, за ушами и виски сжимаются, наливаются как будто. Нужна консультация ваша.

(30.10.2016)

Сделайте ортопантомограмму и созвонитесь со мной 271-44-71.


Надежда (23.10.2016)

Здравствуйте. Врач челюстно-лицевой хирург поставил диагноз: хронический паренхиматозный паротит. Симптомы: часто увеличивается околоушная слюнная железа справа. Необходимо пройти обследование сиалография. На Сахалине я не нашла клиник, предоставляющих такую услугу. Подскажите, возможно ли сделать сиалографию во Владивостоке?

(24.10.2016)

Сейчас такое исследование практически не проводится, так как есть Компьютерная Томография. А еще есть симптомы, типичные (патогномоничные) для различных патологий слюнных желез. Если Вы собираетесь лететь во Владивосток, то рекомендую подойти ко мне на консультацию. Я тогда назначу необходимые дополнительные методы обследования.


Инна (18.10.2016)

Здравствуйте! Мне 28 лет. Хочу поставить брекеты. Мой ортодонт посоветувала удалить все 4 зуба мудрости, так как у меня скученность и будет недостаточно места для устранения кривизны зубов. Но на приеме у стоматолога-хирурга мне сказали, что правый нижний зуб расположен очень близко к нижне-челюстному нерву и удаление может повлечь за собой очень много последствий, вплоть до парестезии подбородка или щеки на всю жизнь. Я очень расстроилась по этому поводу, так как очень давно мечтала иметь красивую улыбку. Как Вы думаете со своей точки зрения?

(20.10.2016)

Здравствуйте!
Такая ситуация встречается довольно часто. Как правило, тень зуба наслаивается на нижнечелюстой канал. Но при этом они находятся в разных плоскостях. При правильной технике удаления зуба риск возникновения осложнений минимален. Чаще всего это проходяшие (транзиторные) онемение или парестезии. Можно бояться и не делать, а можно бояться и делать. Человек всегда имеет выбор


Елена (15.10.2016)

Здравствуйте, Юлия Игоревна!
Прошло 8 дней со дня операции по пластике оро-антрального свища м/тканями и синусотомии слева. Свищ образовался после удаления 6-го и 7-го зубов на фоне пародонтального абсцесса. Швы пока не сняты, нахожусь дома. Меня беспокоит то, что при проведении туалета ротовой полости (ротовые ванночки) из носа вытекает жидкость. Является ли это нормальным явлением послеоперационного периода или стоит подозревать, что образовался ещё один свищ, либо операция выполнена некачественно.

(20.10.2016)

Этого не должно быть. Значит где-то есть несостоятельность швов. О качестве проведенной операции может судить только эксперт.


сергей (03.10.2016)

Юлия Игоревна, здравствуйте! Диагноз — синдром Маделунга. Неоднократно операции с рецидивами. Проводите ли Вы операции подобного рода?

(09.10.2016)

Здравствуйте!
Я не видела Вас и мне трудно определиться в моих возможностях при Вашей проблеме. Как правило при этом синдроме поражается затылочная область и область средней и нижней третей шеи. Поэтому, все-таки, Ваш врач — это общий хирург. Челюстно-лицевая область ограничивается верхней третью шеи.


Мария (30.09.2016)

Добрый день! На поднижнечелюстной мышце прощупала шишечку примерно полсантиметра, немного смещена по мышце левее, при напряжении мышц она тоже напрягается и становится как-то больше, при расслаблении пальпируется маленькая шишечка, слегка смещаемая, эластичная, не болезненная. Анализы крови в норме.

Терапевт сказала, что это не лимфоузлы, и она вообще не знает, что там может быть расположено и ничего страшного не ощущает. Что это может?

Это был мой прошлый вопрос.

Извините не уточнила, что мышца подъязычная, и вот прямо на ней эта шишечка, напрягаю мышцы она больше как бы выходит из мышцы, расслабляю уходит в глубь под мышцу. Меня интересует — есть ли на это мышце подъязычной ближе к шее лимфоузлы?

(09.10.2016)

Это может пальпироваться шиловидный отросток или кальцифицированное сухожилие шилоподъязычной мышцы, или рог подъязычной кости, а может, это вообще мигрирующая гранулема от больного зуба. Делайте КТ височных костей и шеи и идите на консультацию к челюстно-лицевому хирургу. Такие задачи на расстоянии не решаются.


Мария (27.09.2016)

Добрый день! На поднижнечелюстной мышце прощупала шишечку примено полсантиметра, немного смещена по мышце левее, при напряжении мышц она тоже напрягается и становится как-то больше, при расслаблении пальпируется маленькая шишечка, слегка смещаемая, эластичная, не болезненная. Анализы крови в норме. Терапевт сказала, что это не лимфоузлы, и она вообще не знает, что там может быть расположено и ничего страшного не ощущает. Что это может?

(27.09.2016)

Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу в Вашем городе. Без осмотра и дополнительных методов исследований поставить диагноз невозможно. К тому же подчелюстной мышцы не существует.


Самвел (27.09.2016)

Юлия, да я написал в прошлом сообщении, что консультировался и мне сказали, что уже ничего не сделать, а происшествие произошло 17 сентября, то есть совсем недавно. На прием к врачу я пришел в надежде, что мне назначат операцию на язык, а в итоге сказали, что придется смириться… Но я не думаю, что мой случай единичный и, что таких случаев не было ни у кого…

(27.09.2016)

Без осмотра точно ничего сказать нельзя. Конечно, рана ушивается в первые три дня после травмы. В некоторых случаях необходимо подождать три месяца и если дефект мешает пациенту есть и/или говорить, то рубец иссекается и края раны ушиваются в правильном положении. Так как уже прошел месяц, то смысла нет пороть горячку. Надо выждать еще месяца два и повторно обратиться к врачу.


Самвел (26.09.2016)

Здравствуйде, вопрос следующий, можно ли восстановить язык после повреждения? Кратко о происшествии: попал в аварию, медики в приемной оказали первую помощь, увидев повреждения на языке начали зашивать. Зашили только те места, которые увидели, то есть верх языка, а подъязычную область так не посмотрели… Либо не увидели, либо не хотели видеть…

В итоге язык сросся не ровно, а то есть, (не знаю как называется, буду говорить своими словами), получается правая нерва кончика языка ушла вниз под язык, она немного, но оголенная, а ту плоть где должен быть нерв я не чувствую…. Левая часть языка, в принципе, функционирует нормально.

Можно ли провести какую-нибудь операцию по восстановлению языка…. Например, разрезать, поставить все на место и зашить? Местный врач говорит, что это невозможно и теперь придется жить так как есть… То есть правый кончик языка будет теперь всю жизнь под языком??? Или со временем встанет вместе с плотью на место? Пожалуйста, ответьте, неужели ничего нельзя сделать?

(27.09.2016)

Когда была травма? И были ли Вы на консультации у местных челюстно-лицевых хирургов?


Елена (22.09.2016)

Здравствуйте, сыну 5 лет, 05.08.2016 удалили аденоиды, носом теперь дышит хорошо, но по-прежнему приоткрыт ротик. Подскажите, как исправить этот дефект.

(24.09.2016)

Это у ребенка осталась привычка. Просто необходимо периодически напоминать ребенку закрывать рот. Он потом привыкнет его закрывать.


  
151442 просмотров
22 ноября 2011 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог, Оконская Юлия Игоревна
Задайте вопрос специалисту | Прочитайте правила раздела консультаций