Исполнились ли Ваши новогодние желания, загаданные в канун 2016 года?
Да, мои желания всегда исполняются
Да, и даже круче, чем загадывалось
Частично
Жду исполнения, до конца года еще есть время
Нет, не исполнилось
Не успела ничего загадать, исправлюсь в этом году
Не верю в подобную ерунду
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультации врачей

Консультация аллерголога-иммунолога

Ефремова Ирина Владимировна

Ефремова Ирина Владимировна

Консультация аллерголога, иммунолога для взрослых и детей любого возраста.

Если Вы или Ваши дети страдают от аллергии или от регулярных обострений хронических заболеваний, часто болеют, то разобраться в проблеме и найти ее решение поможет аллерголог-иммунолог. Ирина Владимировна Ефремова владеет всеми современными методами аллерого- и иммунообследования, имеет большой опыт лечения различных аллергических заболеваний, иммунодефицитных состояний, проводит аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ, так называемые, «прививки от аллергии»). Ведет прием и консультации взрослых и детей с любого возраста. Поможет подготовить иммунную систему Вашего ребенка к началу посещения детского сада и школы.

А также проводит методику ЛИТ (иммунизацию лимфоцитами мужа) для лечения бесплодия, связанного с иммунными проблемами и совместимостью супругов по системе НLA и для профилактики тяжелых форм токсикоза беременности.

Справка

Образование и профессиональный опыт:

  • 1996 г. — окончила Владивостокский государственный медицинский университет (ВГМУ)
  • 1997–1998 гг. — клиническая интернатура по терапии на базе ВГМУ
  • 1998–2001 г. — клиническая ординатура по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ
  • 2002 г. — работа в региональном центре иммунологии и клинической аллергологии на базе ККЦОМД
  • С 2007 г. и по настоящее время — работает в МЦ «Асклепий» врачом аллергологом-иммунологом, Владивосток

Повышение квалификации:

  • 2001 г. — сертификационный цикл по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ
  • 2007 г. — сертификационный цикл по аллергологии и клинической иммунологии на базе ВГМУ

_ _

Онлайн консультация не может заменить очный приём. Для постановки точного диагноза и назначения лечения необходимо посетить врача.


См. также:
Вопрос-Ответ

Ольга (08.12.2016)

Здравствуйте! Ребёнок до 1,5 лет был на грудном вскармливании. С 6 месяцев ел каши, баночные пюре, фрукты овощи. При грудном вскармливании ела все продукты без ограничения, аллергии никогда и ни на что не было.

В 1,5 года закончили ГВ стала давать детские йогурты, жидкую молочную кашу, детское молочко. Через 3 дня покраснела попа и пах, пятна как крапивница. Это не проходит уже 1,5 месяца. Пьём антигистаминные препараты, сорбенты, мажу бепантеном и подсушивающими средствами. Пробовали безмолочную соевую смесь аллергия пошла на тело и щеки, сейчас пробуем нутрилон пепти аллергия — результатов пока нет.

Педиатр советует менять смеси, диету и использовать адвантан.

Подскажите? что делать, куда обратиться, чтоб поставить точный диагноз, какие анализы сдать? Заранее спасибо за ответ.

(08.12.2016)

Обращайтесь обязательно на приём. К аллергологу, ведь ситуация уже сильно затянулась.


Olga (06.12.2016)

Здравствуйте!
Моему парню 45 лет. Уже 3 года мы ищем причину его болей. Боли симметричные, перемещаются. Появляются и проходят. Практически постоянно что-то болит. Но иногда бывают дни, недели покоя. Боли в мышцах и/или суставах. Мышцы и суставы верхних и нижних конечностей, плечи, локти, тазобедренный сустав. Всегда симметричные боли (например, внутренняя поверхность бедра левой ноги и внутренняя поверхность бедра правой ноги). Возникают после стресса и/или физических нагрузок, иногда без причины. Практически не ходит из-за болей. Сдавали множество анализов, сделали МРТ почти всех суставов. Все в норме.

Неделю назад сделали тест на аутоимунные болезни — все в норме, кроме: Jo-1 (+) Rib. p-protein (++) АТ к бета-2-гликопротеину 1 IgG+A+M 29,30 (референсный интервал<20) AHA IgG иммуноблот: Обнаружены антитела к jo-1 (1 +) и RIB (2 +).

Все остальные анализы — на инфекции, аутоимунные, гипотиты, электролитный, биохимия и др… — все показатели в норме. Подскажите, какие болезни потенциально подходят под описанную ситуацию и что, кроме посещения иммунолога, Вы бы посоветовали?

Заранее спасибо!

(08.12.2016)

Порекомендую посещение ревматолога. Желательно опытного!


Екатерина (05.12.2016)

Здравствуйте! Беременность 18 недель, периодически болею с 7 недель примерно. В первый раз простыла в 7 недель, был сильный насморк, темпы особо не было, затем под конец немного покашляла, дней за 8 все прошло. После пыталась заболеть, глушила симптомы полоскаланием, через несколько недель, простите, зеленые сопли, за 10 дней все излечила по рекомендациям Лора. Через неделю или чуть больше откуда не возьмись кашель, прокашляла неделю, кашель почти исчез, как вдруг насморк!

(08.12.2016)

Не прозвучал вопрос. В беременность всегда возможно учащегося ОРВИ. Старайтесь не посещать места скопления людей зимой, а перед выходом из дома в нос ингалировать назаваль плюс для защиты от ОРВИ.


Анна (28.11.2016)

Здравствуйте. С начала прикорма (начали с овощей — готовила сама) с 6 месяцев у моего ребенка начались появляться красные пятна на шее и груди (на шее с шелушением), не так чтоб много, но не проходят.

Обратилась к педиатру, назначила нормобак — 10 дней (пьем только 5 дней), энтеросгель 3–5 дней (пропили). Я давала зиртек 5 дней, но видимого результата не было. Отменила все овощи, так как началось с них. Никак не могу выявить на что аллергия (сложились ощущения, что на кабачок), но вот уже неделя прошла, не хуже, но и не лучше.

Еще у нас лающий кашель (редко — но лающий) и бывают хрипы. Сон был короткий, часто просыпается по ночам, сосет грудь. В весе прибавка хорошая в 8 месяцев — 10800, родились — 3740. Стул ежедневно, с начала прикорма стал либо густой, либо сухой.

Сейчас едим грудное молоко, гречневую, кукурузную, рисовую безмолочные каши. Недавно давала немного мяса (так как гемоглобин 107): индейка, кролик, свинина — никаких проявлений не заметила. Сразу у нас ничего не вскакивает, видимо накапливается и из-за этого очень трудно выявить аллерген. Я пробовала отменять весь прикорм, вроде улучшалось. Постепенно вводила продукты вновь и ничего не происходило, а потом постепенно вылезли эти пятна.

Подскажите по моим данным. Вы бы какой диагноз поставили?

(29.11.2016)

Я бы посоветовала показать высыпания дерматологу, так как зона шеи не очень типична для аллергии в этом возрасте ребёнка.


Вероника (24.11.2016)

Добрый день!
Сдавала анализ на IgE общий и специфические.

  • IgE общий 33 при норме <200.
  • IgE спец.
  • Смесь зерновых (пшеница, овес, кукуруза, кунжут, гречка) — 0,12
  • Смесь (яичный белок, желток, молоко, пшеница, рожь, кукуруза, казеин, глютен, сыр, альфа-лактольбумин, бета-лактоглобулин) — 0,25
  • Клубника — 0,11
  • Кофе — 0,16
  • Печень говяжья — 0,22
  • Смесь фруктов (яблоко, банан, курага, персик) — 0,37
  • Смесь орехов (арахис, фундук, грецкий орех, миндаль, кокос) — 0,41
  • Смесь цитрусовых (апельсин, мандарин, лимон, грейпфрут) — 0,61

Получается у меня повышены результаты по смесям >0,35. Значит у меня аллергия на эти продукты и стоит их исключить. Стоит ли сдавать на каждый продукт по отдельности? Удивили цитрусовые, раньше ела и все было благополучно. Возможна ли ошибка?

Слышала что 0 и 1 класс не означают аллергию и не являются диагностически значимыми, это правда?

(27.11.2016)

Правда, само наличие IgEспецифических не является ещё болезнью. Это может быть выработка этих белков в ответ на встречу с этим продуктом. Тем более, что цифры все на низком уровне.


Наталья (09.11.2016)

Ирина Владимировна, здравствуйте!
У моей дочери 13 лет ОРВИ всегда имеет затяжное течение, никогда сама не выздоровеет, пока не подключу антибиотик — рулид. Кроме того у неё полиноз и рецидивирующая крапивница на стрессы и нарушенное питание. На макропен, сумамед, цефтриаксон тоже крапивница.

Подскажите, пожалуйста, во-первых, как проводить профилактику ОРВИ (прививку боюсь делать)?

Как сразу начинать лечить, чтобы избежать осложнений?

Какие антибиотики ещё ей можно употреблять?

Спасибо!

(16.11.2016)

Не надо бояться сделать пневмовакцину, тогда антибиотики дочери нужны будут гораздо меньше. Только делать её нужно только зимой.


Рачкова Валерия (05.11.2016)

Здравствуйте! У меня диагноз — «хроническая идиопатическая крапивница». Всю беременность пила ксизал по одной таблетке в день. Сейчас ребёнку 2 недели от рождения, кормлю грудью. Хотела бросить пить ксизал, но буквально на 2 сутки после его отказа начинаются жжения и высыпания. Бросать кормить грудью, естественно, не хочется, но и насколько не желательно совмещать кормление с этим препаратом? И если пить его, то как совмещать его с кормлением, чтобы в молоко попадало как можно меньше основного вещества? Заранее спасибо!

(16.11.2016)

Спокойно принимайте этот препарат. Вы принимали его всю беременность и родили хорошенького ребёночка.


Резанцева Александра (03.11.2016)

Здравствуйте! Подскажите решение проблемы, пожалуйста! Ребенку 1 год 11 месяцев, никогда не было ни на что аллергии. Но 2 месяца назад появилась сыпь на теле (животик, шея).

Обратилась к дерматологу, она прописала капли зиртек, наружно циндол. Неделю мазали — все прошло. Но через несколько дней появились красные шелушащиеся бляшки на шее, под коленями и частично по телу…

Пришли снова к дерматологу, она назначила анализы — биохимию крови, копрограмму, клинический анализ крови. Показало иммуноглобулин — 343, по остальным все отрицательно… Копрограмма в пределах нормы.

Поставила диагноз — «атопический дерматит». Назначила так и пить зиртек, гель и крем трикзера, крем пимафукорт. Сказала сходить к аллергологу.

Аллерголог назначила сдать кровь на пищевые аллергены, биохимию снова. И если не даст результатов анализы, будем сдавать аллерготест. Но дело в том, что она указала очень много аллергенов, и в лаборатории насчитали 5 пробирок! Меня очень это напугало!

Подскажите, как поступить, есть ли какие-то тесты, где проще определить аллерген, а не сдавать столько крови с маленького ребенка. И куда обратиться. Лечение не дает никаких результатов.

(16.11.2016)

Здравствуйте, если уже сдавать маленькому ребёнку кровь из вены, то уже стоит обследоваться подробнее, чтобы точнее узнать причину высыпаний. Главное, чтобы в исследование входили все пищевые агенты, которые обычно входят в рацион ребёнка.


Наталья (30.10.2016)

Добрый день, Ирина Владимировна!
У меня такая ситуация.
Мне 30 лет. С мужем у нас есть один общий ребенок, родили в 2011 году. Забеременела без проблем. Беременность протекала нормально, роды в 40 недель путем кесарево по показаниям плода (прогрессирующая гипоксия, предлежание петель пуповины — так написали в выписке).

В апреле 2014 году забеременела второй раз. Произошел выкидыш на сроке 6–7 недель. Провели выскабливание. Причины не выявили.

В заключении гистологического исследования написали: достоверных признаков беременности нет; бактериальный гнойно-некротический децидуит; хронический эндометрит.

Абортов никогда не было. С начала 2015 года планируем беременность, но до сих пор безрезультатно.

После выкидыша сдавала следующие анализы по назначению гинеколога:

1. ЗППП — ничего не выявлено

2. Коагулограмма — все в норме, данных за АФС нет.

  • АЧТВ — 31,1 сек. (23–31,9)
  • ТВ — 20,3 сек. (14–21)
  • Фибриноген — 2,4 г/л (1,8–3,5)
  • Антитромбин III — 112% (75–125)
  • МНО — 1,03 (0,9–1,3)
  • ПВ — 11,9 сек. (10,4–12,6)
  • Агрескрин-тест (функция тромбоцитов) — 18 сек. (14–18)
  • РФМК — 11 мг/100 мл (до 14 мг/100 мл)
  • ПТИ (по Квику) 100% (70–130)
  • Анализ крови на волчаночный антикоагулянт — 0,91 (норма 0,79–1,19)
  • Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (качественный) — отрицательно
  • а/т к кардиолипину Ig M — 1 ед/мл (<7 — норма; >7 — повышенный уровень)
  • а/т к кардиолипину Ig G — 4,6 ед/мл (<10 — норма; >10 — повышенный уровень)

3. гомоцистеин 18,4 мкмоль/л (5–15)

По поводу повышенного гомоцистеина консультировалась у гематолога. По рекомендации гематолога раз в три месяца пропиваю Ангиовит. Динамика положительная. Гомоцистеин снизился до 5,6 мкмоль/л (5–15) по результатам анализов в январе 2016 года.

4. Гормоны в норме

  • ттг (тиреотропный гормон) «Roche» — 2,38 мкМЕ/мл на 21-й день цикла (0,27–4,2)
  • тестостерон свободный «DRG» (женщина) — 08 пг/мл на 21-й день цикла (0–4,1)
  • ДГЭА-С (женщина) — 3,83 мкг/мл на 21-й день цикла (0,37–5,7)
  • 17-ОН Прогестерон — 2,2 нг/мл на 18-й день цикла (1,0–3,1)
  • Пролактин — 297,7 мМЕ/мл на 18-й день цикла (102–496 для жен. )
  • кортизол «Roche» — 471,8 нмоль/л на 18-й день цикла утро (утро: 7–10 ч.— 171–536; день: 16–20 ч.— 64–327)

5. У мужа спермограмма в норме, антиспермальные тела результат отрицательный, гликоделин (АМГФ, Альфа 2-микроглобулин фертильности) в норме.

На данный момент по УЗИ на 25-й день цикла мне ставят эхо признаки диффузных изменений миометрия, не исключаются начальные проявления внутреннего эндометриоза. Цикл регулярный 29–30 дней. По УЗИ овуляция отслеживается, выявляется желтое тело. Эндометрий хороший (10,4 мм на 25-й день цикла).

По результатам HLA-типирования II класса по трем локусам главного комплекса гистосовместимости (DRB1, DQA1, DQB1) выявлено два совпадения аллельных вариантов (одно совпадение в локусе DQA1 и одно совпадение в локусе DQB1).

Сейчас мой врач назначает мне с целью наступления беременности дюфастон 10 мг 1 раз в сутки с 16 по 25-й день цикла на три месяца и отправляет на консультацию к иммунологу по вопросу целесообразности проведения ЛИТ.

Как Вы считаете, есть ли мне на данный момент необходимость в проведении ЛИТ? Может ли два совпадения влиять на не наступление беременности (все-таки, у нас, как никак, есть общий ребенок)?

Спасибо!

(07.11.2016)

В вашей ситуации ЛИТ не является строгим показанием — всего два совпадения и один выкидыш при общем здоровом ребёнке. Но это процедура иногда возможна, пока не до конца известным нам механизмам, и правда улучшает наступление и вынашивание беременности.


Жанна (27.10.2016)

Ирина Владимировна, здравствуйте.
Я была у вас на приеме в конце сентября с проблемой аллергии, покраснения на лице, риноконъюктивит. Предположительно поллиноз, анализы были отрицательными. У меня беременность на раннем сроке — вы меня немного подлечили и сказали — строго соблюдать диету, ну и при необходимости использовать препараты (кларитин, адвантан, опатанол).

Как только я закончила принимать таблетки — все проблемы вернулись, лицо красное, руки и ноги локально. Иногда становится лучше (на денек)… Но недавно съела огурец и покраснела снова, тоже на курицу…

Таблетки стараюсь не пить — боюсь и переживаю за лялю((

И я хочу узнать, можно ли при моей ситуации — делать озонотерапию и может ли это вообще помочь, на ваш взгляд? И достаточно ли просто озона или с препаратами надо капать? Врач мне сказал проконсультироваться с аллергологом, так как бывает, что озон усугубляет аллергическую реакцию. Или, что мне лучше делать, подскажите, пожалуйста?

(07.11.2016)

Это правда, что озон может усугубить аллергическую реакцию. Если в этом есть необходимость, надо принимать не боясь кларитин, а лучше в вашей особенной ситуации подойти на приём. Всё-таки беременность — особое состояние.


Альбина (18.10.2016)

Здравствуйте. Ребенку 3 года. Весим 14,5 кг. Часто болеет. В начале августа пропили флемаксин (был фарингит, стоматит). Через неделю лакулярная ангина — пропили азитромицин. Через 2 недели опять заболели, проделали укол цитраксон. После 6 уколов цитраксона, сделали укол бициллина. Через два дня сдали кровь с вены. Вот такие результаты:

  • chlamydia pneumoniae ig-M КП — 1,4
  • Ц. М. В. ig-G КГ — 13,6
  • Ц. М. В. Ig-M КГ — 2,8

Через 12 дней после бициллина сдали посев на чувст.: гр«+». Диплококки st xylosus обильный рост

  • чув: гент, АН, ЦЗ
  • Уст: окс, цфт, эриз

Через 17 дней после укола бициллин вылез опять стоматит, но в этот раз без температуры (обычно всегда высокая температура) и жалуется на писюн (что болит).

Ходили к иммунологу. Она нам прописала гроприносин 500 мг (по ½ таблетке 3 раза в день — 10 дней), винилин и после того как пройдет стоматит-КИП (1 флакон 1 раз в день — 10 дней).

Скажите, пожалуйста, нужно ли все это пить?

Спасибо.

(21.10.2016)

Я бы пролечила хламидию пневмония сумамедом длительно по схеме, а потом сделала прививку превенар и хиберикс. Все это на фоне зиртека и полиоксидония под язык — 10 дней ежедневно я, затем через день 1 х раз. И ваш ребёнок будет гораздо здоровее через 2 месяца.


Екатерина (18.10.2016)

Добрый день, Ирина Владимировна! У дочери (5 лет) в июне и сентябре (особенно когда стоит влажность), начинается кашель, соплей нет, особенно закашливается во время сна. Длиться может от 2 недель до месяца. Если долго не проходит, то прописывают антибиотик. Кашель стихает, но полностью не проходит. Раньше такого не замечала, а вот два года подряд, как июнь — так начинается. Начала думать, что это аллергия. Нужна ли нам консультация аллерголога и сдача аллергопроб?

(21.10.2016)

У вас есть все основания для аллергообследования.


Татьяна (17.10.2016)

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, полтора месяца назад появилась краснота в паху пятнами и точками. Педиатр назначила элаком, подмывать и купаться в ромашке и череде, неделю лечили — не помогло. Аллерголог сказала, что это кандидоз. Сказала, убрать подгузники и мазать пимафукортом две недели — не помогло.

Другой аллерголог-иммунолог назначила обрабатывать бетадином, мазать утром адвантаном, вечером залаином и под язык капать полиоксидоний 3 мг 10 капель — 14 дней и купать в лавром листе и масле ксеракалм два раза в неделю.

Уже 11-й день лечим, сначала помогло, а сейчас опять краснота увеличивается. Подгузники убрали совсем, порошки, ополаскиватели убирали. Я не ем сладкое, дрожжевое, кисломолочное. Что спровоцировало тогда этот грибок не знаю. Ничего нового ребенку не давала с прикорма. Единственное эта краснота появилась на 3–4-й день после первой АКДС, и тогда же где-то через неделю у ребенка на губе вскочил прыщик, похожий на герпес, сходил неделю и следующую потом еще держался. В общем не знаю, что делать. Думаю, нужно ехать в краевую больницу, а то у нас в Находке долечат, что еще хуже будет.

Скажите, что вы думаете по назначенному лечению? И к какому врачу нужно обращаться и какие анализы с собой брать, если ехать в край?

(21.10.2016)

Лучше конечно поехать в Центр охраны материнства и детства. Раз случай сложный, надо пройти полноценно обследование. Брать с собой нужно мед. карту ребёнка.


Наталья (16.10.2016)

Когда можно делать манту при крапивнице?
Спасибо за Ваши ответы!

(21.10.2016)

Обострение хронического заболевания является проивопоказанием к проведению вакцинации и пробы Манту.


Наталья (16.10.2016)

Можно ли делать вакцину от гриппа ребёнку с рецидивирующей крапивницей? Спасибо.

(21.10.2016)

Если обострение крапивницы копировано и подобрано лечение, на котором проявления не значительные и редкие, то привиться от гриппа нужно. Кстати, иногда после этого угасает крапивница.


Наталья (12.10.2016)

У дочери 13 лет появилась выраженная крапивница в августе, 4 дня были в реанимации, капали гормоны, сыпь ушла. При обследовании анализы крови в норме, по УЗИ реактивный панкреатит. Через месяц при расширении диеты (раньше ели все) снова сыпь, на ногах и спине обычно, днём проходит, утром просыпается с сыпью. Пьём супрастинекс, энтерос гель и нормобакт, пока сыпь нарастает — пятна больше и количество растёт. Помогите, пожалуйста, советом! Наши врачи, кроме капельниц ничего не предлагают.

Из анамнеза: Полиною июль-сентябрь, крапивница была на антибиотики макромиры и цефтриаксон — уходила сразу. Год назад была крапивница на нервный стресс — ушла быстро. А этот эпизод не можем остановить!!! Спасибо за ответ!

(15.10.2016)

У девочки начался подростковый период. Аллергия в это время у девочек очень прогрессирует. Принимайте утром кларитин (дезал), а вечером супрастинекс — 3 месяца непрерывно.


(12.10.2016)

Здравствуйте, скажите, если ЦМВИ — G9,8. М — отр, авидность — 75, то нужно ли лечить?

(15.10.2016)

Нет, не нужно.


Татьяна (11.10.2016)

Здравствуйте! У ребёнка периодически возникает учащённое дыхание, как у собаки после забега. Подобное дыхание может возникнуть в спокойном состоянии, во время приёма душа, когда вода льётся на голову ребёнка, во время активного поведения. Что делать в данном случае и с чем это может быть связано? Заранее спасибо за ответ!

(15.10.2016)

Обратитесь к неврологу и кардиологу.


Анастасия (09.10.2016)

Здравствуйте! Лор направил моего ребенка (4,7) на консультацию к аллергологу (подозрение на аллергический ринит), но перед походом мы решили сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. В результате написано — 2,4 ме/мл. До приема еще неделя, а я ужасно переживаю, что показатели слишком низкие. Подскажите, с чем это может быть связано? Лекарств не принимали, ребенок здоров, намека на иммунодефицит нет. Спасибо!

(15.10.2016)

Этот показатель никогда не был специфичным для аллергии… Сдавать его необходимости не было.


Алена (07.10.2016)

Здравствуйте. Девочке 6 лет первый раз это случилось зимой внезапный лающий кашель свист помог зиртек все больше не повторялось. Затем в июле начался кашель вечерний, каждодневный антигистомин и все через 20–50 мин проходит. К врачу, итог — аллергическая астма. Пить каждый день зиртек.

На данный момент нам помогают противоаллергенный препарат. Аллерген найти не можем. Каждый день если во время не дать зиртек начинается кашель со свистами и хрипами. Пока обходимся только одним препаратом.

Мне страшно за своего ребенка, у меня паника мы пьем его уже третий месяц. При чем когда ребенок был в июле на море черном ни разу за десять дней не пили зиртек все было хорошо. Еще у ребенка почти всегда температура тела 35,5–35,8 редко нагонишь до 36. С чем это может быть связанно. Девочка бодрая, аппетит отличный, не худая. Недавно были пятна в виде укусов от комара выявили порошок. Сменили на хозяйственное мыло — проходит. Но мог ли этот порошок спровоцировать астму, тк как пользуюсь им очень давно. Я буду благодарна за отзыв, спасибо.

(17.10.2016)

Надо все-таки попробовать в разные периоды и разными способами поискать аллергизацию. И исключить у ребёнка заболевание щитовидной железы. Принимать антигистаминный препарат можно сколько угодно долго.


Екатерина (05.10.2016)

Добрый день! Ребенку 1,5 года, постоянно подхватывает инфекции, за это время переболел 2 раза ротовирусом, энтеровирусом, стоматитом, гингивитом, ангиной. Старший ребенок ходит в сад и, по видимому, заражает. Из прививок есть все, превенар тоже ставили 2 раза (надо еще 1 раз).

Как можно повысить иммунитет, чтобы сопротивлялся вирусам? Утром и вечером стала обрабатывать горло панавиром. Считается часто болеющим ребенком, раз в 2–3 месяца обязательно чем — нибудь заражается.

(15.10.2016)

К сожалению ваша ситуация осложняется старшим детсадовским ребёнком. Отлично, что у деток есть пневмо вакцина… Но в возрасте 1,5–3 лет ОРВИ 7–8 раз в год считается по критериям ВОЗ нормой.

Старайтесь меньше давать детям сладости, принимайте витамины в зимний период, закаливайте деток и обязательно гуляйте в любую погоду хоть чуть-чуть. А по поводу обработки панавиром, у меня большие сомнения.


(04.10.2016)

Есть какие-нибудь способы избавиться от холодовой аллергии? Раньше еще ничего было, только в море холодном не могла купаться. Но сейчас это что-то с чем-то. На улицу без перчаток не могу выйти, хоть там и не слишком холодно, теплые колготы приходится надевать. А сейчас вот пришла с улицы, так щеки красные, в крапинку, лицо раздулось, а впереди зима, лицо же не закроешь.

Что можно сделать?

(17.10.2016)

Приходите на прием, причин холодовой аллергии множество. Надо разбираться, а то впереди зима.


Светлана (03.10.2016)

Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста. Дочери 13 лет и 4 года не вылезают из болезней. ОРВИ, ангина с августа. Старшая сейчас в больнице с гайморитом, у младшей опять начался насморк, хотя сад не посещает. Я так понимаю, необходима консультация иммунолога, но хотелось бы прийти уже с необходимыми анализами. Что и на что нужно сдать?

(15.10.2016)

Ничего не нужно. Просто медицинская карта…


(01.10.2016)

Здравствуйте, скажите, а можно ли вылечить ВПЧ, если он уже два года? Или хотя бы сделать вирус не активным? Просто одни пишут, что лечить бесполезно таблетками, другие, что надо. Не могли бы вы высказать свое мнение по этому вопросу? Спасибо.

(02.10.2016)

Если вирус обнаружен, но нет кандилом и эрозии шейки матки, цервицита, то стараются максимально снизить его нагрузку. А потом сделать вакцинацию гардасилом. Если же есть клинические проявления этой инфекции, то сначала проводят противовирусную терапию, а потом радиоволновое лечение этой зоны.


Елена (28.09.2016)

Ирина Владимировна, скажите, может ли антитела мамы влиять на иммунограмму ребенка, если он на ГВ? Нам 2 года, атопический дерматит с 1 месяца (первые проявления после БЦЖ). Практически не поддаётся лечению.

Сделали иммунограмму — понижен lg A (в 2 раза от нормы). Соскоб с кожи на герпес — положительно (хотя внешне дерматолог герпеса не видит).

Сдали кровь на антитела к герпесу: герпес 6 типа 1,1; цитамегаловирус 1,2; эпштейн-бара 1,1.

Откуда у 2-летнего ребенка сколько вирусов? Если антитела передаются при ГВ, может ли это повлиять на анализ ребенка? Или это погрешности лаборатории? Назначили нормамед, виферон, зовиракс на кожу. Не повлияют эти препараты на АД Локоид (мажемся им уже 1,5 года) можно применять при вирусе герпеса?

(02.10.2016)

У меня много вопросов по вашей ситуации.
Во-первых: если проявлений герпеса нет на коже, значит в состоянии, как вы говорите, его быть не может!!! Он появляется на коже только после активации и тогда только может быть обнаружен методом ПЦР.

Во-вторых: почему до 2 лет до сих пор не определён аллерген, на который реагирует ребёнок, а диагноз стоит — атопический дерматит?

В-третьих: снижение в этом возрасте IgA достаточно частая вещь и может нормализоваться в дальнейшем.

В четвёртых: вы не сказали, кормите ли до сих пор грудью и если нет, когда прекратили.

Ваши АТ к вирусам могут передаваться через молоко. Цифры у ребёнка небольшие, но авидность вы не написали или этот анализ не проводился. Возможно все это только АТ памяти, а не след перенесенных самим ребёнком вирусных инфекций. С лечением я не согласна, найдите опытного аллерголога-иммунолога.


  
105470 просмотров
23 декабря 2010 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Аллерголог-иммунолог, Ирина Владимировна Ефремова
Задайте вопрос специалисту | Прочитайте правила раздела консультаций