Исполнились ли Ваши новогодние желания, загаданные в канун 2016 года?
Да, мои желания всегда исполняются
Да, и даже круче, чем загадывалось
Частично
Жду исполнения, до конца года еще есть время
Нет, не исполнилось
Не успела ничего загадать, исправлюсь в этом году
Не верю в подобную ерунду
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультации врачей

Консультант по грудному вскармливанию

Амачаева Елена Юрьевна

Амачаева Елена Юрьевна

Консультант по грудному вскармливанию Елена Юрьевна Амачаева, специалист по вопросам грудного вскармливания ответит на вопросы: Что делать, если мало молока? Отказ от груди и боль при грудном вскармливании? Как организовать правильное прикладывание, как отлучить от груди

— Мысль стать консультантом посетила меня в больнице, в отделении для новорожденных, где я несколько дней лежала с младшим сыном. В нашей палате один день провела женщина, у которой соски были очень сильно повреждены, там были не трещины, а настоящие раны. Она кормила ребенка через дикую боль и буквально скрежетала зубами. Меня потрясло, что ей никто не помог.

Медперсонал активно ужасался и сочувствовал, но никто не предлагал конкретных мер, как с этим ужасом справиться. Я поняла, что при всем своем успешном опыте кормления, я тоже не знаю, что в таких ситуациях делать. Чувствовать свою беспомощность было очень неприятно.

Я стала искать информацию, и узнала, что во всем мире широко распространена общественная поддержка грудного вскармливания. Всемирная организация здравоохранения утверждает: кормление грудью — материнское искусство! В принципе, любая женщина, которая успешно кормила сама более 1,5 лет и хочет помогать другим, может пройти обучение и делать это. Очень важна в этом деле готовность передавать не только свой личный более или менее успешный опыт, а современные, научно подтвержденные знания о грудном вскармливании.

Важно:

В связи с сильной загруженностью Елены Юрьевны консультация проводится только для жителей Приморского края.

Справка

Консультант по грудному вскармливанию. Мама двоих сыновей 14 и 5 лет, каждого из них кормила грудью по 2 года и 3 месяца.

Елена Юрьевна oкончила Новосибирский Государственный Университет по специальности «биолог».

  • В 2007 году прошла обучение по программе «Консультирование по грудному вскармливанию» Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в Центре пропаганды, поощрения и поддержки грудного вскармливания «Счастливое материнство» при краевой клинической больнице № 1 г. Владивостока.
  • В 2009 году вступила в Ассоциацию консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ).

Консультант по грудному вскармливанию: кто он и чем занимается?

Консультант четко осознает границы своей деятельности. В его компетенции следующие ситуации:

  • налаживание грудного вскармливания после родов
  • обучение правильному прикладыванию и удобным позам при кормлении
  • помощь мамам при проблемах с количеством молока (мало, много)
  • рекомендации по уходу за поврежденными сосками
  • возобновление лактации после перерыва
  • помощь при отказе ребенка от груди: причины, преодоление
  • вскармливание двойняшек
  • помощь при лактостазах, при плоских и втянутых сосках
  • помощь при недостаточном наборе веса у ребенка
  • отлучение от груди
  • организация прикорма
  • организация выхода мамы на работу при желании сохранить грудное вскармливание
  • психологическая поддержка кормящих мам

Консультант — не врач, он не назначает и не отменяет лекарств. Ясно определены критерии, когда консультант обязан направить маму за медицинской помощью.

В рекомендациях консультанта нет ничего сверхъестественного. Это простые правила, которые выкристаллизовались из огромного опыта успешно кормящих мам во всем мире. Следуя им, вы с удивлением поймёте, каким удобным и радостным может быть кормление грудью. А может, именно вы сделаете замечательное открытие: «Я могу вернуть молоко и кормить своего малыша сколько захочу!»

Консультант-член АКЕВ находится в постоянном контакте с другими, более опытными участниками ассоциации, получает сведения о новых исследованиях в области грудного вскармливания. Значительная часть его работы — это просветительская деятельность, развеивание устойчивых мифов о грудном вскармливании.

Я читаю бесплатные лекции для беременных, веду для них более подробный обучающий семинар, помогаю кормящим мамам в сложных ситуациях.

Консультации по телефону бесплатны. Вы можете позвонить мне с 9 утра до 10 вечера по телефону (423) 258-68-13 и задать свой вопрос. (Консультант находится во Владивостоке, пожалуйста, учитывайте разницу во времени, если звоните из других городов!)

Не стесняйтесь звонить, это в интересах вашего малыша — материнскому молоку нет достойной замены. Мне нравится эта работа, и я рада буду вам помочь.

Вопрос-Ответ

Юлия (06.12.2016)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Моему сынишке 9,5 месяцев, на ГВ и прикорм по возрасту. У нас проблема — стал кусаться! И ещё усугубляет то, что прикусывает грудь во время ночных кормлений во сне, иногда и днём во время бодрствования бывает, но тогда я знаю как поступать и пресекаю такое поведение, а вот как быть ночью, он ведь это делает неосознанно во сне. Я уже боюсь ночью ему давать грудь, а без ночных кормлений никак, он ведь разорётся. А я не готова пока ещё вытерпеть отучение от ночных кормлений. Не хотелось бы из-за этого заканчивать ГВ. Может Вы что-то посоветуете, заранее спасибо!

(07.12.2016)

Здравствуйте, Юлия!
Да, кусание очень неприятно, сочувствую. Можно попробовать отследить в какой момент малыш кусает. Чаще всего дети это делают в конце кормления. Если это так, то стоит забирать грудь, когда малыш перестал активно сосать, раньше чем он укусит. К сожалению, я не знаю простого и действенного способа решить эту проблему. Вот тут есть подробная статья про кусание: Если ребенок кусается.


Татьяна (05.12.2016)

Здравствуйте. Нам 2 недели и ребенок ни в какую не берет грудь, приходится кормить смесью, в итоге пропало молоко, но очень хочется его вернуть. Молоко пришло на 3 день, я кормила её, но она плохо брала грудь, оказалось у неё короткая уздечка и ребенок терял в весе. Меня в роддоме заставили её докармливать, даже выписали на сутки позже, пугали больницей. Когда мы приехали домой, я старалась не давать ей смесь, а кормить грудью, но она до истерики не брала её, либо немного сосала и начинала плакать, потому что голодная. Я решила сцедить молоко, но у меня набралось с 2 грудей 10 мл и все. Я попробовала его на вкус оно соленоватое, хотя я читала оно должно быть сладковатым. Пытаюсь давать ей грудь, хоть немного чтоб сосала и сцеживаю, но молоко не поступает, нет пролива. Помогите вернуть ГВ, не хочу её кормить смесью. Уздечку мы ей подрезали. Первого ребенка я до года кормила.

(07.12.2016)

Здравствуйте, Татьяна! Замечательно, что вы хотите кормить грудью! С учетом того, что вы успешно кормили старшего ребенка, есть хорошие шансы наладить ГВ и в этот раз.

В ситуации, когда ребенок грудь не сосет или сосет плохо, для повышения выработки молока ее нужно активно сцеживать. Каждые 2–3 часа по 30 мин на обе груди, важно во второй половине ночи (с 3 до 8 часов) сцеживать минимум 2 раза. Сначала будет мало, потихоньку расцедится. Проблемы с приливом бывают на фоне болей в спине. Если спина болит, нужна консультация остеопата или мануального терапевта.

Если детка в принципе грудь берет, можно попробовать пока давать ей смесь с помощью системы докорма у груди, чтобы она тренировалась сосать и тоже стимулировала выработку молока.

Вот тут можно почитать подробней и про восстановление лактации и про докорм у груди.

Вы можете мне звонить и задавать вопросы по тел. 258-68-13 с 9 до 21 ежедневно.


Екатерина (23.11.2016)

Доброго времени суток. Подскажите, возникла проблема с количеством молока (мало). Моему малышу пошел второй месяц. Две недели назад нас положили в больницу и на третий день малыш начал сильно много капризничать, спит мало, грудь стала совсем мягкая, и возле груди ребенок часто выворачивался, хотя до больницы все было замечательно. В больнице мне назначили докорм смесью. Как я ни противилась, но малыш хотя бы успокаивался и мог не крича спокойно полежать и поиграться.

Спустя дней 10 я начала опять чувствовать приливы молока и малыш вроде начал кушать, но приехав домой, понимаю что молока мало. Ребенок у груди проводит не более 5 минут, а дальше закатывается, у него истерика. И весь день беспокойный. Пыталась сцедить после того как малыш покушал из одной груди, но даже капли не получалось сцедить. Что можно делать в этой ситуации? Можно ли консультацию получить на дому или у вас лично?

(25.11.2016)

Здравствуйте, Екатерина!

Грудь работает по принципу спрос предложение, нужно обеспечить ей хороший спрос — стимуляцию сосков и качественное частое выведение молока.

В такой ситуации показано кормление с перекладыванием и сжатием груди.

Несколько раз за кормление меняют грудь, ориентируются на активность сосания, перестала активно сосать-глотать и сжатие не помогает — дали другую грудь. Обычно перекладывание происходит через 3–5 минут, то есть все кормление длится минут 20–30, но за это время ребенок сосет каждую грудь минимум по 2 раза. Подробно можно почитать здесь: Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока.

Интервал между кормлениями днем не должен быть более 2 часов, ночью 3. От конца кормления до начала следующего.

Ночью очень важно кормить в интервале с 3 до 8 минимум 2 раза а лучше 3, если ребенок сонный плохо, мало сосет, надо сцедить обе груди максимально хорошо после кормления.

Да, конечно, вы можете мне позвонить по телефону: 258-68-13, с 9:00 до 21:00 ежедневно и мы обсудим, все что вас интересует, и договоримся об очной консультации, если нужно.


Наталья (21.11.2016)

Добрый день! Моему малышу третья неделька, проблем с кормлением не было, но вот уже второй день какой-то ужас! Сын берет грудь, чуть-чуть пососет и начинает кричать, в животике бурлит, ножка стучит, кричит плачет, еле успокаиваемся. А иногда нормально сосет, молоко есть, не пойму в чем проблема. Думаю животик болит, но лекарства не помогают от коликов, думаю может уже что-то с грудью? Очень хочу кормить грудью, помогите, что может быть…

(21.11.2016)

Здравствуйте, Наталья! Очень хорошо, что вы хотите кормить грудью! У малышей около 3 недели обостряются проблемы с животиком. Если живот так сильно болит и бурлит, то надо обсуждать это с педиатром, сдавать анализы и назначать лечение. Сама вы можете пока временно исключить из своего питания все молочные продукты (молоко, кисломолочка, сыр, масло и так далее) и яйца, на пару недель. Эти продукты в диете мамы чаще всего бывают причиной проблем с животиком у новорожденных.


Надежда (20.11.2016)

Здравствуйте. Мне 30 лет, 13 октября 2016 делали КС до начала родовой деятельности — срок был большой, схваток не было. Стимулировать не стали из-за большого срока. Ребенок родился не переношенный. Все время, проведенное в роддоме, пыталась наладить ГВ (были проблемы, то грудь «отечная», то сосок «плоский», но с горем пополам удалось разработать грудь и кормить ею, сосок захватывает правильно). В итоге ребенка кормила только грудью.

Дочка спокойная, спит по 3 часа в среднем, иногда по 7–8 часов. Кормила ее по 30 минут в среднем, иногда время доходило до часу. Чтобы кричала и не успокаивалась — было пару раз от силы.

Спустя месяц на взвешивании оказалось, что ребенок не то, что не набрал вес, но еще и потерял 200 г. Оказывается, у меня вырабатывается молока в два-три раза меньше необходимого.

Я пытаюсь наладить кормление, что только не пробовала. Сейчас сначала сцеживаю все молоко (контролирую количество вырабатываемого молока), потом ребенок полчаса сосет пустую грудь, потом кормлю тем, что сцедила. Перерыв полтора часа и всё по новой — сцеживание, кормление. Жидкости пью около 2–3 литров в день. В том числе и чай с молоком, и просто молоко. От безысходности уже купила и Лактогон, и Млекоин, и чай для увеличения лактации, пью никотиновую кислоту, витамины Алфавит для кормящих, смесь Млечный путь — и хоть бы хны! Молока стало даже меньше.

Я уже не знаю, что мне делать, подскажите пожалуйста, что я делаю не так.

(21.11.2016)

Здравствуйте, Надежда!
Ситуация сложная, замечательно, что вы очень стараетесь, и сделать кое-что еще можно. Вы ничего не написали про докорм, при потере веса у ребенка, он однозначно показан. Главная цель, чтобы ребенок был сыт и здоров!

Грудь работает по принципу спрос предложение и вы очень правильно делаете, что активно детку кормите и дополнительно сцеживаетесь.

Вам показано кормление с перекладыванием, все время давать две груди и перекладывать несколько раз с одной груди на другую. Можно подробней почитать: Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока

Сцеживать лучше после кормления минут 15–20, и докармливать сцеженным в прошлое кормление.

Важно, чтобы ночью с 3 до 8 грудь хорошо освобождалась 2 или 3 раза.

Заочно трудно судить, иногда причина бывает в анатомических особенностях, у некоторых женщин бывает не очень много железистой ткани в груди, той которая вырабатывает молоко, и при таких обстоятельствах не всегда удается добиться исключительно грудного вскармливания, и налаживание кормления занимает не недели, а месяцы.

Жидкости нужно пить по жажде, 1.5–2 литра в сутки вполне достаточно. Избыток жидкости может вызывать даже сокращение выработки молока. С молоком аккуратней, самая распространенная аллергия у младенцев на белок коровьего молока. Вам его можно, но понемножку, в чай, кашу, стаканами лучше не пить, на выработку молока это никак не влияет. Витамины и лактогоны — это вспомогательные средства, основное — это активное кормление и сцеживание.

Если частые прикладывания не увеличивают выработку молока, можно обсудить с врачом прием препарата, который повышает уровень пролактина и способствует увеличению выработки молока. Прочитать подробнее: Домперидон (мотилиум): как с его помощью увеличить количество молока?


Анна (19.11.2016)

Здравствуйте, хотела бы узнать, у меня не получается доче дать грудь, она её не хочет сосать. Кушаем через накладки и докармливаю потом с бутылочки сцеженным молоком. Но мне стало казаться, что молока стало меньше, так как она спит подолгу очень, и будить бесполезно. Вчера вот все высосала вечером и на ночь не хватило, дала смесь 20 мл и она уснула.

Дочери ещё нет месяца, родились 2180 на 37 неделе… Все врачи советуют кормить с бутылочки первый месяц, но мне хочется кормить грудью… Я просто боюсь, что через месяц она грудь попросту и не возьмёт.

Скажите, пожалуйста, возможно ли таких малышек приложить к груди не используя накладки?

(21.11.2016)

Здравствуйте, Анна!
Да, конечно, таких деток можно прикладывать к груди. Первое время накладки, действительно, во многих случаях облегчают жизнь маме и ребенку, но уже через пару недель можно пробовать кормить без них. Я на очных консультациях регулярно занимаюсь тем, что помогаю убрать накладки. Вы можете мне позвонить по телефону: 258-68-13, и мы обсудим подробней, что можно сделать.

Чтобы молоко не уходило, нужно не делать больших перерывов, если детка спит больше двух часов, можно сцедить частично грудь, чтобы она не переполнялась и выработка молока не тормозилась.


Ксения (18.11.2016)

Елена Юрьевна, еще раз здравствуйте!
Я уже писала о своей проблеме, к доктору по поводу уплотнения в правой груди обратилась, выяснили, что это галактоцеле (видимо, как раз на фоне гиперлактации), делали пункцию, но киста образовалась тут же снова, оставили до окончания ГВ наблюдать.

Гиперлактация правой молочной железы беспокоит меня все больше, так как ребенок при кормлении справа сильно переедает, затем много срыгивает, и это сильно нарушает сон. Подскажите, если я начну чередовать левую и правую в режиме 2 через 1 — это поможет? И если да — насколько быстро?

Заранее спасибо за ответ!

(18.11.2016)

Здравствуйте, Ксения!
В принципе, должно помочь. Когда грудь стоит в наполненном состоянии, в ней лактация сокращается постепенно. Насколько быстро сказать не могу, неделя-две. Правую грудь во время большого перерыва можно аккуратно массировать в направлении ребер и подмышки, прикладывать холод, чтобы было комфортней. Если дискомфорт в этой груди при наполнении будет неравномерным, то есть часть груди будет наполняться быстрее и давать неприятные ощущения, это скорее всего из-за не очень правильного прикладывания, тогда будет смысл его корректировать. Шалфей и мяту можно пробовать попить, 1–2 стакана в день, они тоже немного сокращают выработку молока.


Марина (02.11.2016)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. А вы приезжаете на дом? У меня такая ситуация — молока много. Но ребенок не берет грудью. Нам две недели. Ребенок второй. С первым проблем не было. Сейчас я сцеживаюсь и даю через бутылочку. Через накладку у нас тоже не получается. Хотелось бы чтобы вы посмотрели и указали мои ошибки. Буду ждать вашего ответа. Заранее огромное спасибо.

(03.11.2016)

Здравствуйте! Да, приезжаю. Договориться о встрече можно по телефону: 258-68-13, ежедневно с 9:00 до 21:00.


Мария (12.10.2016)

Добрый день, Елена Юрьевна! Такая проблема. Сыну 4,5 месяца. С рождения проблем с кормлением у нас не было. Кушал каждые 3 часа, с ночным перерывом часов 6–8. В последнее время (где-то в течение месяца) стала наблюдать, что все чаще стал просить кушать. В основном, раз в 2 часа. Но бывает, что раз в час. Ночью может выдержать максимум 4–6 часов. А в последние дни стал высасывать обе груди за одно кормление. При этом, во время еды бывает нервничает и плачет. Подскажите, значит ли это, что ему не хватает молока? Если учесть, что в весе мы прибавляем хорошо. В среднем 1 кг в месяц.

(21.10.2016)

Здравствуйте, Мария!

Прибавки впечатляют! Вы правы, это может означать, что молока стало меньше. Малыш не получает привычного количества с привычным потоком молока и от этого беспокоится. Однако, это совсем не означает, что молока недостаточно для нормального набора веса. В возрасте между 3 и 6 месяцами, нормальным считается, если ребенок набирает 150 и больше грамм в неделю. Нормально, что молока стало несколько меньше. Молочная железа работает по принципу спрос-предложение. Если есть необходимость увеличить количество молока показано кормить чаще, давать обе груди в кормление, возможно несколько раз за кормление переложить ребенка от одной груди к другой. Когда беспокоится, можно поджать грудь рукой или сменить грудь. У вас довольно большой ночной перерыв, это тоже может приводить к снижению выработки молока. Важно, чтобы ребенок прикладывался и хорошо освобождал грудь в промежутке с 3 до 8 часов ночи минимум два раза.


Ольга (11.10.2016)

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом. Устала бороться с застоями в левой груди. Недели 2 назад случился первый застой, сцедить руками или молокоотсосом никак не получалось, ребёнок эту грудь не хотел брать. К вечеру на соске появилась белая точка с пузырьком, после прокола которого ударил фонтан на метр, так я узнала, что такое зарастание протока.

Какое-то время было все нормально. Потом был застой, ребёнок его рассосал. Вчера опять застой, многочасовые попытки сцедить руками и отсосом выдавали небольшие капли и маленькую струйку на выбросе акситоцина. К вечеру полусонному ребёнку удалось всунуть грудь и очень долго, но рассосал. Сегодня опять также история, но сцедить никак не получается ничем и никем.

Проблема в одном протоке, который изначально зарастал, из него выходит молоко из всей груди, он как бы основной для железы, поэтому получается, что застой почти на всю грудь. Из остальных протоков молоко течёт спокойно, но немного.

Перечитала весь интернет на эту тему, пробовала все почти, валетом кормить не получается, ребёнок грудь эту брать отказывается, минута, заканчивается молоко из других протоков и начинается крик. Капустный лист как-будто немного снимает уплотнение, но молоко не идёт все равно.

Из питания: жирного не ем, орехи исключила (ела 1 в день), пью много. Причину подозревают, что после ночного сна грудь полная, ребенок выпивает не все, засыпает, в следующее кормление через 2 часа даю эту же грудь и уже есть небольшое уплотнение, которое не рассасывается.

Читала, что назначают лецитин при застоях 1200 мг — 3 раза в день. Нашла в аптеке, но написано, что противопоказан при ГВ.

Подскажите, пожалуйста, как справиться с застоями, стоит ли пить лецитин, если да, посоветуйте какой и дозировку, сколько таблеток по сколько грамм. Это же вообще БАД, а не лекарство. К какому врачу вообще с грудью обращаться. Хирург сказал, что работает с маститами уже, что резать надо, это к нему.

(12.10.2016)

Здравствуйте, Ольга!

Зарастание основного протока — очень неприятная ситуация, сочувствую.

Проток не зарастает без причины. Вполне вероятно, что сосок несколько травмируется при сосании и на месте травмы кожа новая нарастает и проток зарастает. Либо есть хронический воспалительный процесс в протоке.

Чтобы сосок лучше себя чувствовал, можно постараться сделать прикладывание более ассиметричным и глубоким.

Правильный захват груди. Что это?

Причину вы, скорее всего, определили верно. Не давайте груди переполняться, будите ребенка ночью или сцеживайте немного до облегчения.

Лецитин совместим с грудным вскармливанием, по международному справочнику очень низкий риск. Lecithin.

Его применяют при закупорках протока пробками, он делает жиры молока более пластичными. Для этого же корректируют диету в сторону уменьшения твердых (животных) жиров и увеличения растительных. Не уверена, что в вашем случае будет эффект от него. Не в моей компетенции обсуждать дозировку, извините.

Капустный лист — прохладный компресс, не более. Пеленка смоченная в холодной воде даст точно такой же эффект небольшого уменьшения отека.

В клинике «Инномед» работает хирург Евгений Геннадьевич Павлюк, он гораздо активней работает с кормящими, чем другие врачи, можно попробовать с ним проконсультироваться.


Светлана (08.10.2016)

Добрый день, Елена Юрьевна!
Возникла проблема с кормлением дочки (д. р. 10.09.2016, вес при рождении — 4150, сейчас — 4590, не добираем). В роддоме так явно это не проявлялось, ну и кушала дочь меньше, по возвращению домой стала чмокать при кормлении. Что я только не пробовала, не могу избавиться от этого чмоканья. Со старшей дочкой такой проблемы не было, либо она устранилась путем повторного прикладывания.

Пр скольку вес набирает очень плохо, педиатр сказала докармливать из бутылки сцеженным молоком, но и при таком кормлении дочка чмокает.

Единственное, что я вижу это не вывернутая верхняя губа, но как добиться эффекта «вывернутости» не знаю.

Уже много видео пересмотрела и перечитала статей, но решения так и не нашла.

Кормлю в основном лежа на боку. Сидя пока тяжело, болят швы после родов

(10.10.2016)

Здравствуйте, Светлана!
Очень хорошо, что вы ищете ответы на свои вопросы!

К сожалению, вы не указали, какая была потеря веса. Прибавка 450 грамм при большой потере может быть вполне нормальной. Если средняя недельная прибавка у ребенка около 200 грамм, то питания он получает достаточно.

Например, если потеря была 350 грамм, и прибавка от веса при рождении 450 грамм, в сумме это 800 грамм, за 1 месяц, делим на 4 недели и средняя прибавка за неделю 200 грамм. Это вполне благополучная ситуация. Оптимальный набор веса в первые 3 месяца жизни — 30 грамм в день или 200 грамм в неделю.

Чмоканье — если речь идет о чавкающем звуке,— это потеря вакуума, то есть неплотный контакт рта ребенка и соска приводит к всасыванию воздуха. Чревато сильной отрыжкой воздухом. В большинстве случаев является признаком не очень глубокого и ассиметричного захвата. Вам важно именно на ассиметрии сосредоточиться. Правильный захват груди. Что это?

Верхняя губа не должна быть завернута, то есть вы должны видеть кромку окрашенной части губы. У детки может быть укороченная уздечка верхней губы, которая не позволяет губе сильно вывернуться. Губу можно поправить, если пальцем потянуть кожу над губой вверх.

Я думаю, что основная причина в том, что вы кормите в позе, в которой сложней всего точно и ассиметрично прикладывать малыша, так как прикладывание происходит практически на ощупь. Вам можно попробовать прикладывать ребенка сидя в «обратной колыбельке» и когда детка присосется откидываться назад на подушки, в положение как в шезлонге, чтобы кормить было комфортней. Позы при кормлении - ресурсы

Можно попробовать позу для расслабленного кормления. Эффективней всего вопросы с прикладыванием и разнообразием поз решаются на очной консультации, о ней можно договориться по телефону, 258-68-13 с 9 до 21 часов ежедневно. К сожалению, меня не будет в городе с 12 по 20 октября.

Еще ребенка могут быть разные особенности, неврологические и остеопатические, которые влияют на процесс сосания (движения языка, координация сосания, дыхания глотания), за счет которых и возникают посторонние звуки. Показана консультация невролога и остеопата.

Когда набор веса неудовлетворителен, показано кормление с перекладыванием и сжатием. Несколько раз за кормление меняют грудь, ориентируются на активность сосания, перестал малыш активно сосать-глотать и сжатие не помогает — дали другую грудь. Вот тут очень подробно описано, как и зачем это делается. Это очень эффективная техника.


Ксения (05.10.2016)

Добрый день, Елена Юрьевна.
Я родила 9 сентября, ЕР. Дочка родилась — 3440; на выписку — 3210. Месяца нет, взвешивали только дома — 4600. Ест с промежутками час-полтора.

С молоком с первых дней проблем не было. Проблемы были по поводу привыкания к болезненным соскам и главное — прикладыванием к правой груди. В роддоме никто не помог правильно приложить, в итоге как смогла. Смотрела видео, смотрела позы для кормления. Если с классической колыбелькой все более менее хорошо, и хорошо еще лежа, то из-под груди почти нереально накормить, дочка тяжелеет, куксится и долго так не ест.

Правая грудь — ощущение, что наполняется больше, дней пять назад на границе ареолы появилось безболезненное уплотнение. Кормила лежа наоборот, чтобы дочка размяла — бесполезно (но тут опять же вопрос в прикладывании). Сцеживание, теплые компрессы, душ — Не помогли.

Вопрос у меня один. Я думаю вся причина таких застойных явлений (со второй грудью проблем нет) именно в том, что ребенок недостаточно правильно прикладывается, а из этого вытекает, что высасывает не все молоко — формируются застои.

Что мне с этим сделать? И как быть с уплотнением? Заранее спасибо!

(05.10.2016)

Здравствуйте, Ксения!
Замечательно, что вы так настойчиво налаживаете кормление и изучаете информацию по ГВ.

Вы правы, роль прикладывания, безусловно, очень велика.

Хорошее, ассиметричное прикладывание — основа комфортного кормления и эффективного сосания для ребенка.

Прикладывание корректируется, только на очной консультации. Вы можете позвонить мне по телефону: 258-68-13, и мы обсудим этот вопрос.

Если уплотнение за такой срок не ушло и дискомфорт не уменьшился, необходима очная консультация хирурга или маммолога. Доктор по результатам осмотра назначит лечение, если надо. Показано регулярное качественное освобождение этой груди не реже чем раз в 3 часа. Прикладывание ребенка, возможно, сцеживание. Честно скажу, я проблемы с грудью тоже предпочитаю обсуждать по телефону, много тонких индивидуальных моментов, которые надо выяснять прежде чем что-то конкретное рекомендовать.

Однако в вашем случае, я думаю, имеет место еще и избыток молока, гиперлактация. Об этом же говорит и внушительная прибавка. Сначала надо вылечить грудь, а потом уже заниматься коррекцией количества молока.


Александра (01.10.2016)

Елена Юрьевна, добрый день! Очень надеюсь на вашу помощь.
Родила 17 августа, молоко пришло на 3 сутки, никаких проблем не было, ребёнок грудь брал хорошо, спал, вёл себя прекрасно, но вчера (30.10.2016) я заметила, что молока стало очень мало, грудь по ощущениям пустая, даже ночью молока пришло совсем немного. Весь день ребёнок на груди, плачет, хочет кушать. Я кушаю, пью горячий чай, принимаю тёплый душ, но молока больше не становится. Сегодня в отчаянии купила смесь и на ночь докормила, отказываться от ГВ не хочется.

Посоветуйте пожалуйста, что сделать, чтобы вернуть молоко.

(02.10.2016)

Здравствуйте, Александра! Очень похоже на лактационный криз. Временное снижение выработки молока. Очень нервная ситуация, конечно. Единственный способ с этим справиться — продолжать стимулировать грудь, прикладывать ребенка к груди, сцеживать. Делать это активно, желательно каждые пару часов днем, и раза три во второй половине ночи. Перекладывать ребенка с одной груди на другую несколько раз, сжимать грудь во время кормления. Стимулировать рефлекс отделения молока согреванием тела (теплое питье перед кормлением, теплый компресс или душ на грудь) и расслаблением тела — массаж шейно-воротниковой зоны.

Если малыш писает реже чем раз в 3 часа, то есть меньше 8 раз в сутки показан докорм смесью. Понемногу по 30–50 мл после груди днем, примерно раз в 3 часа. Ночью смесь дают в крайнем случае, желательно чтобы малыш сосал активно грудь. В большинстве случаев за два-три дня активного кормления плюс дополнительного сцеживания, лучше по 15–20 минут на обе груди, но часто, чем долго но редко, ситуация нормализуется.


Наталья (25.09.2016)

Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку 3 месяца, мы на ГВ. Накормить ребенка проблема, прикладываю к груди соснет 2–3 раза в животике начинает урчать, кричит сильно, выгиибается, чуть успокоется опять к груди и снова кричит и выгибается, кормление становится невыносимым, и так постоянно, только ночью сосет нормально.

(26.09.2016)

Здравствуйте, Наталья!
Сочувствую, очень тяжело, когда малыш явно страдает. У новорожденных незрелое пищеварение, и до 3 месяцев периодическое беспокойство связанное с животиком, считается нормальным. К 3 месяцам обычно, состояние животика значительно улучшается. В вашей ситуации такое поведение ребенка и сильное бурление в животе во время кормления указывают на наличие медицинской проблемы. Вам нужна консультация хорошего педиатра, анализы и лечение. Пока не устранена причина беспокойства = боль в животике при поступлении молока, маловероятно, что получится улучшить сосание. В таких случаях маме показана безмолочная диета с диагностической целью. На две недели убирают все молочные продукты вплоть до сливочного масла и яйца, чтобы понять не являются ли проблемы с животиком, реакцией на белок коровьего молока в мамином питании. Если на фоне безмолочной диеты улучшение не наступает, то считают, что связи нет и вводят молочные продукты обратно.

Почитайте еще про лактазную недостаточность, она тоже может похоже проявляться.


Анастасия (10.09.2016)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребёнку 7 месяцев, молока много. Появилась необходимость отлучения от груди. Перестала кормить, иногда немного подцеживаю. 1 сутки грудь сильно болела, сейчас болит при прикосновении и наполненная, идут 3 сутки… Правильно ли я все делаю? Когда примерно груди станет мягкой? И она постепенно будет смягчаться или сразу? Как вообще понять есть ли прогресс?

(12.09.2016)

Здравствуйте, Анастасия! Вы правильно делаете, надо подсцеживать грудь до облегчения при явном дискомфорте. Можно прикладывать прохладные компрессы несколько раз в течение дня. Прогресс в том, что уменьшается дискомфорт и необходимость в сцеживаниях. Грудь обычно смягчается постепенно, и в большинстве случаев за неделю, редко больше в пределах двух недель.


Ольга (09.09.2016)

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей сложившейся ситуации. Родила второго ребенка месяц и 3 дня назад, роды естественные. Молоко пришло на 2-й день, после того как всю ночь провисел на груди. Молока было достаточно, ни много, ни мало, ребёнок выпивал одну полную грудь и засыпал или лежал спокойный долго, глазел на мир.

С 1 сентября резко пропало молоко. Грудь перестала наполняться, ребенок стал гораздо меньше писать, на груди висит по 1,5–2 часа с капризами и как жадный насос пытается высосать хоть что-то. Даю вторую грудь и та же история, выпивает, что успело познакомиться и опять скулит, что пусто. При этом засыпает крепко на ночь и днём один раз ночью приходится будить на кормление.

На взвешивании ещё не были. Режим примерно такой: в 22 часа обе груди попеременно, сначала одну, пока полностью не выпьет и не бросит, ищет ещё, даю вторую и так часа 2, бывает и 3, спит, в 3 ночи поднимаю прокормить, после ночного сна грудь наполняется, выпивает одну за 30 минут и отрубается.

Ещё поднимаю в 6 утра, выпивает также за 30–40 минут одну полную с ночи грудь и засыпает спокойно. Около 9 утра просыпается, грудь уже не наполняется, хотя я сплю пока он спит, после кормления ем и пью тёплое, так как от голода заснуть не могу)) Ест обе груди до 11:00–11:30, вроде сытый, может полежать минут 10 и опять ищет грудь и орет. Быстро завтракаю сама (каша и горячий чай или компот), около 12:00 опять даю обе груди, опять же, пустые по ощущениям, ест до 13:30–14:00. Засыпает до 16.00 примерно, редко дольше, если я успела поспать часик, то в груди заметное прибавление молока есть, наедается одной грудью, спокойный минут 20, потом опять орет, пока грудь не дашь. И так нескончаемый марафон с прикладываниями до 11:00–12:00 вечера. И так уже 9 дней.

Я уже ужасно устала от многочасовых кормлений. Грудь берёт правильно, ем я сама хорошо, потому что после кормления мучает голод, пью по 2–2,5 литров воды, чай, компот. Не пойму в чем мои ошибки… Чаи для лактации не пью, толку от них ноль, как и апилак. С первым ребёнком было так же, резко стало мало молока, ребёнок мало набирал, стала докармливать, в итого ГВ быстро завершилось, отказ от груди. Сейчас пока терплю, не хочу докармливать.

При этом вчера молоко как будто вернулось, ел только одну грудь, наедался, был спокойный и радостный, в груди ощущалась наполненность перед кормлением. Писал и какал вчера от души) )) подгузником убить можно) ) Но сегодня, когда ночное молоко было выпито, опять пусто, опять кормление по 2 часа, капризы и ор.

Не знаю, понятно ли я написала, в голове каша) ) Подскажите, что не так… Ем, пью, сплю, ночью кормлю, днём так вообще одно сплошное кормление, уж не знаю сколько можно стимулировать ещё. Моя вера, что все наладится угасает на глазах… На фоне обострившегося геморроя от частого сидения, очень болит спина и руки. Кормлю только сидя, лёжа не получается правильно дать грудь.

(12.09.2016)

Здравствуйте, Ольга! Замечательно, что вы хотите кормить грудью! Вы все делаете правильно! Похоже, что у вас лактационный криз, временное снижение выработки молока связанное с изменениями гормонального фона после родов. Кроме того у всех женщин так, что утром молока больше, а к вечеру меньше. Только у некоторых это очень резко происходит и ребенок по вечерам беспокоится и висит на груди. В таком случае показано кормление с перекладыванием, то есть днем давать все время обе груди и перекладывать от одной к другой несколько раз за кормление. Вот тут подробно описано, как это делается. Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока (протокол).

Можно попробовать сцедить молока некоторое количество в момент, когда его больше и вечером докормить малыша, чтобы он поспокойней себя вел. Докармливать желательно из ложки или из шприца. Способы докорма.

Вот еще хорошая статья про возможные причины «висения на груди» Длительные кормления и вечерние капризы.

Вам важно научиться принимать удобную позу при кормлении, с приложенным к груди ребенком откидываться на подушки, подкладывать подушки под руки, под шею, вытягивать ноги.


Наталья (01.09.2016)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Не знаю, к Вам ли вопрос…

Я кормила первого ребенка до 1 года и 1 месяца, пришлось экстренно прервать ГВ из-за дерматита на ареолах под сосками, плюс постоянно появлялись у основания сосков трещины.

Сейчас у меня второй ребенок (8 месяцев). У ребенка появились зубки и начинается также проблема. Хотя не пойму почему, ведь во время сосания снизу язычок, значит зубки не травмируют. Прерывать кормление еще рано. В чем может быть причина?

В второй вопрос: ребенок с 5,5 месяцев на прикорме, ел грудь только в 15 часов, в 20 часов перед сном, ночью 2–3 раза (утром последнее кормление в 6 часов), днем прикорм. Неделю назад ребенок стал просить грудь днем часто, иногда отказываясь от каши или обеда. Ночью каждые 2 часа требует. В чем причина? Кормить как просит или убирать ГВ постепенно?

Заранее спасибо за ответ.

(03.09.2016)

Здравствуйте, Наталья!

Дерматит на сосках может быть вызван кандидой, то есть молочницей. Для нее характерна высокая чувствительность сосков между кормлениями (прикосновения одежды, воды в душе неприятны или болезненны). Тоненькие трещины у основания сосков. Тут Молочница на сосках можно подробней почитать.

Бывает еще, что так реагируют соски, если давать грудь сразу после прикорма, из-за контакта кожи с остатками каши во рту малыша. Показана консультация дерматолога.

Поведение ребенка могло так измениться на фоне роста зубов, дискомфорт причиняет не только прорезывание зубок, но и их движение в деснах. Молоко содержит болеутоляющие компоненты, ребенку становится легче. Кормить, как просит.


Ольга (12.07.2016)

Уважаемая, Елена Юрьевна! Моему малышу 3 месяца, с ГВ ранее проблем не было, но питался через силиконовую накладку. Ввиду сильных колик в 2,5 месяца ребёнок сильно беспокоится, одновременно наслоился лактационный криз, малыш не хотел брать грудь, в которой мало молока и очень сильно плакал. Пришлось сцеживаться и допустила ошибку — кормила из бутылки. Результат — отказ ребенка от груди. Сейчас колики пошли на спад и кризы миновали. Хочу снова начать кормление грудью и по возможности без накладки. Можно ли чем-то помочь в моей ситуации? Заранее спасибо большое!

(12.07.2016)

Здравствуйте, Ольга! Преодолеть отказ от груди можно. Основные приемы которые мы используем: кормление сонного малыша, кормление в движении, подкачивая, и белый шум, звук фена и тому подобное. Честно, сказать будет гораздо эффективней обсудить по телефону ваш вопрос, так как мне, чтобы дать какие-то более конкретные рекомендации, нужно более ясно представлять вашу ситуацию в деталях. Я консультирую по телефону с 9 утра до 9 вечера 258-68-13. В субботу 16 июля я уеду в отпуск на 3 недели и буду недоступна.


Марина (03.06.2016)

ДВ! Когда ребенку было 2 недели заметила, что груди стали разного размера, хоть и старалась кормить поочередно. Как обнаружила этот факт, начала чаще прикладывать к меньшей.

Прошло 3 недели, ситуация не изменилась, плюс на большей груди форма соска стала другой, очень выпуклой, причем в основном с нижнего края (при соприкосновении с бюстгальтером может даже как пощипывать что-ли).

Может быть, все-таки, не правильно что-то делаю или результат тут таким быстрым не может быть? Что посоветуете?

(05.06.2016)

Здравствуйте, Марина! Возможно, дело в том, что у вас в одной груди существенно больше железы (ткани, которая вырабатывает молоко) чем в другой. За 3 недели результат уже должен быть. Судя по тому, что вы стали действовать правильно, информацию на эту тему вы уже читали, на всякий случай дам вам ссылку на хорошую статью про выравнивание размера: Если одна грудь больше другой


Олеся (22.05.2016)

Добрый день, моему грудничку 10 дней, врачи а роддоме сказали: Прикладываем к одной груди, потом через 3 часа к другой. Сосет малыш хорошо, даже мне порой кажется, что объедается… Суть вопроса такова, с такими перерывами одна грудь в итоге простаивает 6 часов, из неё начинает литься молоко и очень затверденелая, побаливает. Точно нужно таким способом прикладывать или все-таки нужно сцеживать вторую?

(24.05.2016)

Здравствуйте, Олеся! Поздравляю вас с рождением малыша! Замечательно, что вы кормите грудью! Прикладывать к груди новорожденного надо по требованию, не менее 10 раз в сутки, с учетом одного длинного сна 3–4 часа, это будет примерно каждые 2 часа. Если грудь переполняется и начинает причинять дискомфорт, ее нужно аккуратно помассировать и слегка сцедить до облегчения. Вот тут можно почитать подробнее про кормление новорожденного. Начало: налаживаем кормление грудью


Мария (16.05.2016)

Добрый день. Моему малышу 2 месяца, едим с роддома с накладками, т. к. у меня плоские соски и малыш не мог нормально захватить грудь. Сейчас очень хочу отказаться от накладок. Это возможно? Что для этого нужно?

Периодически пытаюсь дать грудь без накладок, но малыш психует, не может взять и начинает плакать.

(19.05.2016)

Здравствуйте, Мария! Это хорошая идея, без накладок кормить гораздо удобнее и эффективнее. Да, убрать накладки возможно в 2 месяца, я знаю случаи, когда мама убирала накладки и позже. Роль накладки изначально в том, что она касается неба ребенка и стимулирует присасывание (создание вакуума). Сейчас, малыш уже, конечно, привык. Для того, чтобы убрать накладку стоит разобраться с основными моментами правильного прикладывания: формированием соска и надеванием ребенка ротиком на сосок. Вам нужно сделать из соска довольно плотную складочку и направить сосок в небо малышу. Посмотрите здесь картинки и объяснения, будет понятнее. Подаём грудь удобно. В принципе, можно договориться об очной консультации по тел 258-68–13 и попробовать приложить малыша без накладки с моей помощью.


Ольга (29.04.2016)

Добрый день, Елена Юрьевна!
Спасибо за советы, которые Вы даете. Я не знаю может быть этот вопрос не к Вам, дело в том, что когда я кормлю ребенка грудью, моё дыхание как бы замирает, мне становится тяжело дышать. Чем это можно объяснить?

(30.04.2016)

Здравствуйте, Ольга!
Пожалуйста! Такие ощущения были сразу или появились позже? Они длятся все время кормления или возникают моментами? Есть ли разница днем, ночью, в разных позах?

Неприятные ощущения при кормлении бывают у некоторых женщин. Это связано с изменениями гормонального фона во время кормления. Как правило, речь идет о подавленном психологическом состоянии, тошноте во время кормления.

Вот тут можно посмотреть подборку на эту тему Психологическое состояние и ощущения непосредственно во время кормления грудью

Про затруднение дыхания, я нигде в литературе не читала. В теории, острые неприятные эмоции при кормлении могут вызывать и затруднение дыхания тоже. По моему, имеет смысл убедиться, что у вас все в порядке с уровнем гемоглобина (сдать анализ крови), и если есть дискомфорт в спине, проконсультироваться у мануолога (остеопата).


Александра (15.04.2016)

Здравствуйте, Елена Юрьевна! Скажите, пожалуйста, во время кормления грудью можно красить волос? Может ли покраска волос как-то сказаться на ребенке?

С уважением, Александра.

(18.04.2016)

Здравствуйте, Александра! На сегодняшний день нет никаких данных о вреде окраски волос во время кормления. Краска оказывает местное действие, в кровь не всасывается и в молоко не попадает. Только вентиляция в помещении должна быть хорошая, дышать аммиаком всем не полезно.


Софья (03.04.2016)

Добрый день! Моему малышу 2,5 недели. Молоко пришло в роддоме на 3 день, первую неделю грудь быстро наливалась, сейчас же грудь намного меньше, наливается минимум за 4 часа. Это очень беспокоит, боюсь, что маленький не наедается.

Малыш, когда кушает, постоянно засыпает на груди, но при этом грудь не отпускает, я ее потихоньку забираю и он просыпается, начинает искать и так раз 2–3…

Как действовать в такой ситуации?

Наш педиатр посоветовал нам немного давать воды ребенку, так как он не какал. Еще мы иногда даем ему соску, когда он сильно возбужден и не может уснуть, но при этом хорошо покушал. Может ли это повлиять на лактацию?

Заранее спасибо за ваш ответ.

(05.04.2016)

Здравствуйте, Софья! Очень хорошо, что вы ищете ответы на свои вопросы!

О том достаточно малышу еды или нет мы судим не по состоянию груди, а по измеримым объективным признакам: набору веса и количеству выделений (мочеиспучкания, стул). Ребенок старше двух недель, который получает достаточно молока, активно пачкает подгузники, мочеиспусканий в сутки довольно много, больше 10–12, подгузников меняют обычно больше 6 и они тяжеленькие. Стул от желтого до горчичного цвета, минимум 2–3 раза в день, в заметном количестве, не полностью впитывается в подгузник, в стуле видны творожистые сгустки. Нормальная ситуация с весом в первые недели выглядит так: вес при рождении восстановлен к 10 (в крайнем случае к 14) дню жизни, и дальше малыш набирает в среднем по 30 г в день (200 г в неделю). Если мочи не очень много, и стула тоже, есть смысл взвесить ребенка раньше месяца, чтобы точно знать, как обстоят дела. В такой ситуации показано кормление с перекладыванием, чтобы ребенок получал за одно кормление максимально возможное количество молока. Почитать подробно о таком способе кормления можно здесь: Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока(протокол)

Нормально, что грудь стала мягче и вы не чувствуете переполнения как в первые дни после прихода молока, она подстраивается под потребности малыша.

Ребенку, который получает достаточно молока, дополнительная вода не нужна.

Соска может повлиять на лактацию, потому что у малышей до 1,5 месяцев сосание соски портит прикладывание к груди, малыш хуже открывает ротик, и захват соска получается не такой глубокий и высасывание молока не такое эффективное. Желательно не давать соску совсем или давать минимально.


Ирина (22.03.2016)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли кормящей маме в баню? Или надо ждать окончания ГВ?

(23.03.2016)

Здравствуйте, Ирина! Если ребенок старше 1,5 месяцев, то можно, только аккуратно, не усердствуйте, пейте достаточно жидкости. В парилке может начать подтекать молоко, это реакция на тепло…


  
76490 просмотров
22 июля 2009 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Консультант по грудному вскармливанию, Елена Юрьевна Амачаева
Задайте вопрос специалисту | Прочитайте правила раздела консультаций