Какому источнику информации вы доверяете больше всего?
газетам
экспертным журналам
телевидению
радио
интернет-изданиям
интернет-форумам
социальным сетям
коллегам по работе
родителям
иностранной прессе
никаким
сравниваю несколько источников
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультация (архив)

Генетик (архив)

Воронин Сергей Владимирович

Воронин Сергей Владимирович

На вопросы отвечал Воронин Сергей Владимирович, генетик, кандидат медицинских наук, заведующий краевой медико-генетической консультацией Краевого Клинического Центра Специализированных Видов Медицинской Помощи (материнства и детства).

Важно:

Вопросы по расшифровке результатов анализов и нормам скринингов беременных вы можете задать Хасиной Марии Юрьевне, врачу по клинической лабораторной диагностике.

Уважаемые пользователи! Перед тем как задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с ответами на самые популярные вопросы. Скорее всего, уже там вы найдете для себя ответ.

Справка

Сергей Владимирович является главным специалистом министерства здравоохранения и социального развития РФ по медицинской генетике в Дальневосточном федеральном округе.

А также является автором более 90 научных работ, методических пособий, информационных писем, актов внедрения.

Повышал свой профессиональный уровень, как во Владивостоке, так и в Москве, Томске и т. д.

Собрал, обобщил и проанализировал большой клинический материал, что позволило определить частоту, ряд, клинические и медико-социальные характеристики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, принял участие во внедрении и показал экономический эффект внедрения методов профилактики и раннего начала лечения врожденных аномалий.

Активно разрабатывает и внедряет систему комплексной профилактики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, на прегравидарном, пренатальном и постнатальном уровнях. Один из организаторов совещаний и конференций по пренатальной диагностике ВПР и НЗ плода. Принимает участие в организации и проведении заседаний экспертного совета ДЗ АПК по вопросам профилактики болезни Дауна и другим заболеваниям, тяжелой наследственной и врожденной патологии.

Принял участие в разработке Приказа ДЗ АПК по ранней диагностике адреногенитального синдрома, муковисцидоза, галактоземии у детей в Приморском крае, подготовил методические материалы для врачей, среднего медперсонала и родителей. Только в течение 2006 года — 24 выездных семинара по вопросам массового скрининга и пренатальной диагностики ВПР и НЗ.

С 2005 года Сергей Владимирович является координатором одного из основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в Приморском крае по разделу «обследование новорожденных детей на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз»

Образование:

  • 1995 г. — окончил Владивостокский государственный медицинский институт с отличием по специальности «лечебное дело»
  • с 1995 по 1997 г. — проходил клиническую ординатуру на кафедре акушерства и гинекологии ВГМУ
  • с 1997 по 2000 г. — обучался в очной аспирантуре на кафедре социальной медицины, экономики, управления и организации здравоохранения
  • 2000 г. — защитил диссертационную «Медико-социальные и клинические аспекты врожденных пороков развития и наследственных заболеваний и у детей в Приморском крае», получена ученая степень кандидата медицинских наук

Профессиональный опыт:

  • с 1998 года работает в медико-генетической консультации Приморского краевого клинического центра охраны материнства и детства (ныне ККЦ СВМП), сначала заведующим консультативным отделением с пренатальной диагностикой, а с 2003 года — заведующим краевой медико-генетической консультацией ККЦ СВМП (материнства и детства)

Если вы задаете вопрос по результатам биохимического скрининга в первом и втором триместре беременности, то обратите внимание: ваша лаборатория должна выдать результат в условных единицах — МоМ. Интерпретация анализов без них невозможна.

ГУЗ «ККЦСВМП (материнства и детства)», Краевая медико-генетическая консультация
Адрес: г. Владивосток, ул. Уборевича, 30/37
Телефон: (423) 242-84-92

В данный момент консультации не ведутся

Вопрос-Ответ

Елена (30.06.2012)

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться. 40 лет, вторая беременность. По КТР 13 недель 6 дней. Результаты 1-го скрининга: по УЗИ:

  • толщина воротникового пространства — 1,8 мм — норма
  • КТР — 76 мм
  • длина носовой косточки — 2,5 мм

По крови:

  • свободная бета-ХГ: 101,90 МЕ/л, 3,706 МоМ
  • РАРР — 2,167 МЕ/л, 0,620 МоМ
  • Трисомия 21: базовый — 1:66, индивидуальный — 1:14
  • Трисомия 18 — базовый 1:171, индивидуальный — 1:3411
  • Трисомия 13 — базовый — 16532, индивидуальный — 1:10648

Принимаю на всём протяжении: прогестерон 300 в день, жуткий токсикоз. Могло ли повлиять на результаты? Пожалуйста, подскажите ваш совет, не нахожу себе места. Предложили биопсию хориона — делать не хочу, очень много наслышана о последствиях. Большое спасибо!!! 

(03.07.2012)

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 40 лет и повышен ХГЧ. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, и т. д., у Вас высокая степень риска хромосомной патологии у плода, требующая биопсии хориона. Делать или нет инвазивную пренатальную диагностику, решение только Ваше, но не врачей. В нашей клинике риск самопроизвольного прерывания беременности после ИПД менее 1%.


Юлия Челпанова (29.06.2012)

Здравствуйте! Проконсультируйте меня, пожалуйста, я беременная — 16–17 недель, сдала генетические анализы, вот результат:

  • HCGb — 141,20; 3,49; 3,90
  • PAPP-A — 2581,00; 0,85; 0,97

Какова вероятность риска? ?? Очень жду ответа, наш врач-генетик практически всем ставит патологию.

(03.07.2012)

Добрый день. Норма анализов — 0,5–2,0 мом, оценивается исходя из понедельных медиан. РАРР-а — норма, ХГЧ повышен — одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, также причиной этого могут быть и акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д. ). Для исключения хромосомной патологии проводится инвазивная пренатальная диагностика. Конкретную оценку степени риска может проводить только врач на приеме.


Марина (29.06.2012)

Здравствуйте, мне 27 лет, вес 40 кг, первая беременность.

  • РАРР-А — 1,37
  • Free hCG бета — 2,53
  • ТВП — 0,85

Еще обнаружили хламидии. Спасибо.

(03.07.2012)

Добрый день. Норма анализов — 0,5–2,0 мом, оценивается исходя из понедельных медиан. РАРР-а — норма, ХГЧ повышен — одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. Также причиной этого могут быть и акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д. ). Для исключения хромосомной патологии проводится инвазивная пренатальная диагностика.


Женя (29.06.2012)

Пожалуйста, помогите расшифровать результаты анализа. Сдавала на 18-й неделе беременности.

  • АФП, пренатальная диагностика — 57,32 нг/мл, медиана — 48,3 нг/мл, мом — 1,1867
  • бета-ХГЧ пренатальный — 62325 мМЕ/мл, медиана — 19817 нг/мл, мом — 3,145
  • Эстриол свободный — 7,51 нг/мл

По анализам превышает диапазон нормы только бета-ХГЧ пренатальный — 6 2325 мМЕ/мл. Что это значит? Заранее спасибо!

(02.07.2012)

Добрый день. В большинстве случаев повышенный ХГЧ означает, что есть какие-либо акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др. ), но одной из причин повышения может быть хромосомная патология у плода.


Наталья (29.06.2012)

Добрый день. Я писала Вам 2 дня назад. Результат хорионбиопсии дал результат «синдром Эдвардса». Скажите, пожалуйста, может ли этот анализ быть ошибочным? Мне предложили прервать беременность, завтра истекает срок 12 недель. Или стоит подождать до 20 недель и сделать амниоцентез? Жду ответа. Заранее благодарна.

(02.07.2012)

Добрый день. Достоверность хорион биопсии 99% и более. То есть вероятность расхождения есть (так как. существует так называемый плацентарный мозаицизм), но очень небольшая. Делать ИПД повторно или нет — это Ваше право пациента. Амниоцентез обычно делают с 16 недель, кордоцентез с 21-й.


Альбина (28.06.2012)

Мне поставили диагноз «расширение ТВП» (в 11 недель 4 дня) — 0,28 см, сдала анализы на РАРР-a — в норме, и ХГЧ ниже нормы — 0,21. Каков риск? 

(29.06.2012)

Добрый день. У Вас повышенная степень риска хромосомной патологии и пороков сердечно-сосудистой системы у плода. Конкретную степень риска будет определять врач на приеме.


Ольга (27.06.2012)

Здравствуйте, меня зовут Ольга. Мои данные: 33 года, вес 50 кг, вторая беременность. Анализ проводили в день УЗИ (где установили срок 10 недель 3 дня, плодное яйцо — 62 мм, воротниковая зона — 1,5 мм).

  • ХГЧ: МоМ — 2,89 (результат в единицах СИ — 187 600, медиана — 65 000)
  • РАРР-А — 1,40

В заключении указали, что ХГЧ выше нормы, проконсультируйте, пожалуйста, что это значит? Анализ сдавала будучи простуженной, влияет ли это на результат? Спасибо.

(29.06.2012)

Добрый день. В большинстве случаев повышенный ХГЧ означает, что есть какие-либо акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др. ), но одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, для ее исключения проводится инвазивная пренатальная диагностика. Заболевания могут влиять на результаты анализов, но, как конкретно, в Вашем случае сказать не смогу.


Гузель (27.06.2012)

Добрый день! Будьте добры, помогите разобраться с результатами анализов от 26.04.2012 г., последние месячные 29.01.12 г. (беременность вторая). На сроке 11 недель:

  • белок плазмы, ассоциированный с беременность, РАРР-А — 2,01, норма
  • B (бетта) — хорионический гонадотропин свободный — 0,69, норма
  • результаты ИФА Herpes human virus type 1 и 2 G (On пр 0,25) On 2,8
  • Индекс авиадности IgG к rubella virus — 91

Заранее благодарю вас за внимание.

(29.06.2012)

Добрый день. ХГЧ — норма, РАРР-а повышен (очень незначительно, норма 0,5–2,0), но это не генетическая проблема, а акушерская (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д. ).


Людмила (27.06.2012)

Здравствуйте. Мне 27 лет, третья беременность. На 10–11 неделе сдала анализ на РАРР-А в крови, результат — 0,647 мМЕ/мл, 0,4 МоМ; и хгч — 172 нг/мл, 2,4 МоМ. Почему по верхней единице измерения у меня входит в границы нормы, а по измерениям в МоМ у меня не соответствует? Заранее благодарю.

(29.06.2012)

Добрый день. У Вас в анализе есть снижение уровня РАРР-а и повышение ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, для ее исключения можно провести инвазивную пренатальную диагностику. Расчет в мом производится не по границам абсолютных значений, а делением концентрации гормона в крови на среднее значение для конкретной недели (медиана) показателя, определенного раннее у большой группы беременных.


Лариса (27.06.2012)

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. Мне 26 лет, срок 14 недель.

  • Риск ДНТ — низкий
  • Риск Синдрома Эдвардса — 1:86244
  • Риск Синдрома Дауна — 1:1289
  • Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна — 1:624
  • Результат скрининга на Синдром Дауна — низкий риск
  • HCGb — 77,00 ng/ml, медиана — 22,51, мом — 3,42, корректированный мом — 2,90
  • AFP — 36,20 u/ml, медина — 23,98, мом — 1,51, корректированный мом — 1,36
(29.06.2012)

Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна — 75–95%.


галина (27.06.2012)
  • АФП, пренатальная диагностика — 68,37 нг/мл, мом — 2,2126 (Диапазон нормы 15 недель беременности: 18,16–89,92)
  • бета-ХГЧ пренатальный — 65266 мМЕ/мл, мом — 2,2535 (Диапазон нормы 15: 12039–70971)
  • Эстриол свободный — 3,98 нг/мл [Диапазон нормы (беременные): 15 недель — 1,0–4,4 нг/мл]

Підскажіть, будьласка, здавала аналізи на 15 тижні вагітності такі результати мають якийсь ризик. Дякую!

(27.06.2012)

Добрий день. АФП — підвищено, однією з причин цього можуть бути деякі вади розвитку у плода. Бажано зробити УЗД плоду 2-го рівня в 20–22 тижнів. ХГЧ трохи підвищений, однією з причин цього може бути хромосомна патологія у плода, але ризик цього невеликий, враховуючи незначне підвищення рівня ХГЧ (норма 0,5–2,0). Вільний естріол в мом не вказано інтерпретація неможлива.


Виктория (27.06.2012)

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Помогите расшифровать результат скринингового теста. На УЗИ:

  • толщина воротникового пространства — 1,5
  • длина кости носа — 2,3 мм

Срок 12 недель и 3 дня:

  • fb-hcg — 103 ng|ml, 2,15 mom
  • PAPP-A — 2,0 MLU|ML, 0,50 mom
  • биохимический риск + NT — 1:835
  • двойной тест — 1:188
  • возрастной риск — 1:959
  • трисомия 18 +NT — 1:10000
(27.06.2012)

Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, и риск болезни Дауна только по биохимическим параметрам 1:188 (требующий ИПД), но согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна 75–95%, то есть у 5–25% беременных, носящих ребенка с болезнью Дауна, программа выдаст ложноотрицательное заключение о низком риске патологии.


Виктория (26.06.2012)

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с результатами скрининга. Возраст 24 года, вес 52 кг, беременность 17–18 недель. Результаты скрининга:

Риски на дату забора пробы:

  • биохимический риск для Трисомии 21–1:1564
  • возрастной риск — 1:1147
  • риск дефекта нервной трубки — 1:10000

Измеренные значения проб:

  • AFP: 36,3 IU\ml, скорректированных МоМ — 0,80
  • HCG: 34824 mlU\ml, скорректированных МоМ — 1,25
  • Ue3: 2,94 nmol\l, скорректированных МоМ — 0,80

Как расценивать такой результат теста, и как себя вести, если есть риск? Заранее благодарна!

(27.06.2012)

Добрый день. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований, анализы в норме.


Оксана (26.06.2012)

Добрый день! Согласно скринингу по «Приска» в 12 недель:

  • ХГЧ — 116 нг/мл, 2,7 мом
  • РАРР-А — 1,68 мМе/мл, 0,65 мом

Возраст 31 год, вес 61, беременность вторая, 1-й ребенок здоров, наследственных хромосомных заболеваний нет. По УЗИ в 12 недель:

  • КТР — 51 мм
  • шейная складка — 0,8 мм, 0,58 мом
  • нос +

Риски:

  • возрастной — 1:504
  • биохимический — Т21 1:104
  • комбинированный на Т21–1:663
  • Т13/18 +NT — менее 1:10000

Нужна ли ИПД, когда делать, нужна ли динамика маркеров? Сейчас срок 15 недель. Спасибо!

(27.06.2012)

Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая инвазивной пренатальной диагностики. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна 75–95%, то есть у 5–25% беременных, носящих ребенка с болезнью Дауна, программа выдаст ложноотрицательное заключение о низком риске патологии. К сожалению, решить, от чего будете отталкиваться делать ИПД или нет: только от повышенного ХГЧ или компьютерного расчета степени риска, можете только вы сами. В 16–20 недель исследуются сывороточные маркеры АФП, ХГЧ и СЭ.


Наталья (26.06.2012)

Добрый день. Мне сделали повторное УЗИ на сроке 11,4 недели:

  • ТВП — 5,4
  • свободная бета-субъединица ХГ — 4,80 МЕ/л, эквивалентно 0,123 МоМ
  • РАРР-А — 0,062 МЕ/л, эквивалентно 0,085 МоМ
  • Трисомия 21 — базовый риск 1:172, индивидуальный риск 1:8
  • Трисомия 18 — базовый риск 1:387, индивидуальный риск 1:2
  • Трисомия 13 — базовый риск 1:1222, индивидуальный риск 1:19

На первом УЗИ в 10,6 недель носовая кость визуализировалась, а на повторном она не визуализируется. Вчера сделали хорионбиопсию. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Возраст 36 лет, первые роды в 28 лет, кесарево сечение, ребёнок здоровый. А сейчас такой высокий риск, и возможности родить больше не будет, так как я в течение 4 лет не могла забеременеть, ставили вторичное бесплодие. Жду ответа. Заранее благодарна.

(27.06.2012)

Добрый день. К сожалению, у Вашего плода очень высокий риск хромосомной патологии. Нужно ждать результатов хорионбиопсии, если с хромосомами все нормально, то тогда в 20–22 недель УЗИ плода второго уровня и ЭХО-КГ плода.


Светлана (26.06.2012)

Здравствуйте, доктор. Мне ставят диагноз «бесплодие», гинеколог отправляет к вам на консультацию. Мы с мужем сдали анализы, а расшифровки не было.

Муж:

  • DRB1-*11 *11
  • DQA-0501 0501
  • DQB1–0301 0301

Жена:

  • DRB1-*04 *07
  • DQA1–0301 0201
  • DQB1–0301 0201

Разъясните нам, пожалуйста, что это значит, и как к вам можно записаться на консультацию? 

(27.06.2012)

Добрый день. У Вас есть совпадение по одному из 6 аллелей трех локусов HLA, обычно совпадение менее, чем по 2 аллелям, к невынашиванию и бесплодию не приводит.


Татьяна (24.06.2012)

Здравствуйте. Мне 35 лет, 69 кг. Вторая беременность. Первая — норма. Во вторую беременность кровомазание с угрозой прерывания в 7 акушерских недель. Проведена сохраняющая терапия (прогестерон). Выписали в 9.5 недель с небольшим тонусом. В 11 недель 5 дней УЗИ показало тонус, низкую плацентацию, угрозу прерывания беременности. Хромосомные маркеры в норме. КТР — 56, шейная складка — 2,3, наличие носовой кости +. Анализ через 37 часов:

  • PAPP-A — 0,83, мом 0,35
  • fb-hCG — 30, мом — 0,76

Врач с первой попытки не могла набрать кровь, через 5 минут мучений сделала забор из другой руки. Что могло вызвать понижение PAPP-A? Высок ли риск Т21? Какие дальнейшие действия? 

(27.06.2012)

Добрый день. Конкретную степень риска хромосомной патологи определяет врач на приеме.

У Вас в анализе есть снижение уровня РАРР-а, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, для ее исключения можно провести инвазивную пренатальную диагностику. Также снижение может быть связано и с угрозой прерывания беременности.


Елена (23.06.2012)

Здравствуйте! Мне 39 лет, у меня никогда не было беременности ни от первого брака, ни от второго. В 2012 году попробовали ЭКО, но при двух попытках удачи не было. Делали в Корее, и корейский врач сказал, чтобы мы с мужем сдали хромосомный анализ, так как других отклонений по анализам и состоянию матки он не увидел. Скажите, пожалуйста, насколько это важно, и может ли это влиять на отторжение эмбриона, и где можно сдать этот анализ в городе Владивостоке?
С уважением, Елена

(27.06.2012)

Добрый день. Изменения кариотипа (хромосомного набора) одного из супруга может быть основной причиной бесплодия, также можно сдать на наличие генов невынашивания и совместимость по системе HLA. Все эти исследования проводятся у нас в медико-генетической консультации. Специальной подготовки не требуется.


Елена (23.06.2012)

Здравствуйте, по данным первого скрининга в 13 недель — результаты:

  • PAPP-A — 14,3 mU\L (3,4 МоМ)
  • hCGb — 63,9 ng/ml (1,77 МоМ)
  • NT — 1,6 mm (1,07 МоМ)

По данным УЗИ:

  • КТР — 63 мм
  • Толщина воротникового пространства плода — 2,5 мм

Возраст 43 года, вес 53 кг. Врач сказал, что есть небольшие риски, но наиболее информативным будет второй скрининг. Скажите насколько плохи анализы, и могло ли повлиять на результат то, что я принимаю дюфастон 100 ежедневно и Л-Тироксин 125 ежедневно? Заранее благодарю.

(27.06.2012)

Добрый день. Повышение РАРР-а является не генетической проблемой, а акушерской (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д. ). ХГЧ — норма. Прием препаратов может повлиять на результат исследований.


алина (23.06.2012)

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нет ли никакой патологии, если кость носа — 9,0 мм, а шейная складка — 2,5 мм на 23-й неделе беременности. Спасибо.

(27.06.2012)

Добрый день. Мы ТВП на 23-й неделе не оцениваем. Размер костей носа несколько великоват для этой недели, но плохо, если их размер снижается (в этом случае есть подозрение на хромосомную патологию у плода), увеличение — это обычно индивидуальные особенности.


Татьяна (23.06.2012)

Добрый вечер! Очень прошу вас, помогите мне разобраться с данными результатами:

  • в 11,5 недель прошла 1-й скрининг:
  • РАРР — 0,93 мом
  • бета-ХГЧ — 0,44 (норма от 0,5)
  • УЗИ — нормальное: КТР — 4,97, ВП — 1,0

Вот в 16–17 недель отправили на второй скрининг из-за низкого ХГЧ. Результаты:

  • бета-ХГЧ — 0,37
  • свободный эстриол — 1,38 (норма)
  • АФП — 59,85 (норма 16–180)
  • УЗИ — 17,3
  • носовая косточка — 5,3
  • БПР — 41,2

Скажите, пожалуйста, какие риски у меня есть в данном случае, если по УЗИ сделали заключение — все в норме. Какая причина может быть в пониженнии ХГЧ? Заранее благодарна! 

(27.06.2012)

Добрый день. Если ХГЧ снижен (норма 0,5–2,0 мом), одной из причин этого может быть лишняя 18-я хромосома (синдром Эдвардса), но риск этого обычно не очень большой. Для исключения хромосомной патологии проводится инвазивная пренатальная диагностика. В большинстве случаев пониженный ХГЧ означает, что есть какие-либо акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др. ).


Ирина (22.06.2012)

Добрый день! Прошу помочь расшифровать мои результаты по скринингу I триместра, 12 недель и 4 дня. Мне 26 лет. УЗИ было 12.06.2012 — результаты хорошие. КТР — 63 мм, шейная складка — 2,00 мм, МоМ — 1,23. В тот же день сдала кровь. И вот данные:

  • PAPP-A — 3,3 mlU/ml, 0,88 скорректированных МоМ
  • fb-hCG — 183 ng/ml, 5,25 скорректированных МоМ
  • Возрастной риск на дату забора пробы — 1:898
  • Биохимический риск+NT на дату забора пробы — 1:238
  • Трисомия 13/18 +NT

Спасибо! 

(27.06.2012)

Добрый день. Вы попали в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, и т. д., риск болезни Дауна у плода — 1:238. Если степень риска выше 1:250, то любой такой беременной вне зависимости от результатов УЗИ, возраста и других факторов должно быть предложено проведение инвазивной пренатальной диагностики. Риск хромосомной патологии у плода повышен, но делать пункцию или нет — это только Ваше решение, но не врачей.


Индира (22.06.2012)

Здравствуйте! Мне 40 лет, срок 20 недель. У меня трое детей 16, 11, 6 лет. Скрининг сдавала на сроке 10 недель 4 дня. Результаты. Вес 77,7 кг (при росте 170):

  • PAPP-A: 1039 Mu\l, медиана — 1052,57, МоМ — 0,99, Корректированный МоМ — 1,24
  • hCGb: 63,67 ng/ml, медиана — 60,87, МоМ — 1,05, корректированный МоМ — 1,27

По данным УЗИ в 11 нед 5 дней:

  • КТР — 48,8
  • Толщина воротникового пространства плода — 2,4
  • НК — 2,9

Результат скрининга на сроке 17 недель 6 дней (вес 80 кг)

  • AFP: 23,2 U/mL, медиана — 38,57, МоМ — 0,6, корректированный МоМ — 0,7
  • HCGb — 9,94 ng/mL, медиана — 11,11, МоМ — 0,89, корректированный МоМ — 0,95

Сделала УЗИ на сроке 20 недель, все в норме. Есть ли необходимость делать кордоцентез, как настаивает мой генетик, пугая рождением ребенка с синдромом Дауна? Каковы шансы родить здорового ребенка? Заранее большое спасибо!!! 

(27.06.2012)

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст превышает 35 лет. Информативность исследований сывороточных маркеров (без компьютерного расчета) обычно 65–70% в отношении болезни Дауна, то есть у 30–35% беременных, носящих ребенка с болезнью Дауна, результаты РАРР, ХГЧ АФП и СЭ будут в норме. Конкретное значение степени риска патологии или нормы может оценивать только врач на приеме.


юлия (22.06.2012)

Здравствуйте, Сергей Владимирович. Сделала скрининг в 13,5 недель (не в России), рекомендуют прокол. Мне 27 лет, вес 62 кг. Дайте, пожалуйста, свою оценку.

  • Beta hCG — 0,479 (МоМ)
  • PAPP-A — 0,486 (МоМ)
  • КТР — 80,3 mm
  • воротниковая зона — 2,50 мм

Спасибо!

(27.06.2012)

Добрый день. Снижение РАРР-а и ХГЧ (норма 0,5–2,0) является одним из признаков хромосомной патологии у плода, для ее исключения можно сделать инвазивную пренатальную диагностику. ТВП на 13–14 недель — норма (для нашего региона).


ниталия (22.06.2012)

Здравствуйте. Мне 28 лет. Беременность 11 недель. УЗИ — норма, ХГЧ — 0,905 мом, PAPP-a — 1,19 мом. Очень переживаю. Спасибо.

(27.06.2012)

Добрый день. Норма анализов в мом — 0,5–2,0, отклонений не вижу.


  
208223 просмотров
25 июля 2009 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Генетик, Сергей Владимирович Воронин