Что, на Ваш взгляд, сделает Владивосток еще более привлекательным для туристов?
Чистота улиц, ухоженность зданий и территории
Вежливость и приветливость горожан по отношению к туристам
Хорошие дороги
Увеличение количества отелей и хостелов
Новые туристические события
Новые культурные объекты, видовые площадки
Масштабная международная рекламная кампания
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Консультация (архив)

Ортопед-травматолог. Архив онлайн консультации детского врача

Рыжиков Дмитрий Владимирович

Рыжиков Дмитрий Владимирович

На вопросы отвечал Дмитрий Владимирович Рыжиков, врач ортопед-травматолог Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии Росмедтехнологий, им. Цивьяна Я. Л..

Справка

Профессиональный опыт:

  • работал в Краевом Клиническом Центре Специализированных Видов Медицинской помощи (материнства и детства), ККЦ СВМП, отделении детской хирургии
  • в настоящее время является руководителем направления детской ортопедии Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии Росмедтехнологий им. Цивьяна Я. Л. (НИИТО им. Цивьяна). Регулярно бывает во Владивостоке и проводит операции.

Образование:

  • Российский Государственный Медицинский Университет (РГМУ, Москва)
  • Научно-исследовательский институт имени Турнера (г. Санкт-Петербург)
  • Научно-исследовательский институт восстановительной травматологии и ортопедии им Илизарова (г. Курган)
  • Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, НИИТО (г. Новосибирск)
  • Клиника «Араго» (Франция)

Принимал участие в съездах и работе ассоциации травматологов и ортопедов РФ.

Приоритетные направления в работе:

  • хирургия позвоночника (сколиоз различной этиологии)
  • торракальная хирургия при деформациях грудной клетки врожденной либо приобретенной природы
  • реконструкции суставов у детей и подростков
  • восстановление длины и оси скелета конечностей
  • травма опорно-двигательного аппарата у детей

Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий им. Цивьяна Я. Л.
Телефон: (383) 224-47-10

В данный момент консультации не ведутся

Вопрос-Ответ

Наталья (25.10.2012)

Добрый день! Ребенку 2 месяца обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, предвывих — легкая форма, угол левой — 36°, правой — 34°. Скажите, можно одевать шины Фрейка только во время сна, и не будут ли в дальнейшем ножки кривые у ребенка после такого отведения ног? 

(30.10.2012)

Отводящая терапия должна быть круглосуточной, снимать шину только на время гимнастики, гигиены. Такой подход эффективнее, в сравнении когда вы часть суток лечитесь, а часть — нет.


Тимур (22.10.2012)

Здравствуйте, мне поставили диагноз «подвывих ладьеидной кости», к сожалению, только через 3,5 недели после травмы. Возможно ли в данном случае не операционное, эффективное лечение? Если нет, то обязаны ли мне сделать операцию по полису ОМС?

(30.10.2012)

За свою практику подвывихов ладьевидной кости (имею в виду на кисти… ибо на стопе тоже есть такая кость) не видел — там очень мощный связочный аппарат, чаще она ломается или участвует в перилунарных вывихах кисти. Раз предполагается редкое повреждение — я бы сделал КТ-графию кистевых суставов (обоих, сравнительное исследование) с целью определения диагноза. Это позволит точнее определить тактику лечения. Дайте знать, пожалуйста, по результатам исследования.


Лейла (19.10.2012)

Здравствуйте, у моей племянницы 15 лет, недавно обнаружили фиброзную дисплазию н/3 большеберцовой кости. Скажите пожалуйста, где и как нужно лечить? Спасибо.

(30.10.2012)

Обычно оперативным путем — удаление с последующим гистологическим исследованием. Если очаг очень мал и не беспокоит (кортикальный дефект) можно понаблюдать, определить рентгенологическую динамику. Если увеличивается или есть сомнения в диагнозе — лучше оперировать. У нас в НИИТО — это рутинная операция.


Черенева Татьяна (17.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Я записалась на прием к ортопеду в детский ортопедический центр по Крылова, 7. Скажите, пожалуйста, по этому адресу мы к Вам попадем?

(18.10.2012)

Ко мне лично нет, я по средам на Фрунзе, 19, а Клиника АНО НИИТО. Но любой ортопед, если что то сложное, перенаправит ко мне, и осмотр у меня, конечно, бесплатным будет.
Дмитрий Рыжиков


Вита (16.10.2012)

Здравствуйте. Моей дочери 5,8 лет. В 5,1 ортопедом было обнаружено укорочение правого бедра — 2,7 см. При этом мы наблюдались в городском центре с 2,5 лет с диагнозом Х-образные ноги и плоско-вальгусные стопы. Через полгода повторные снимки и наше укорочение уже 3,5 см. Тогда же была сделана операция: Временный эпифизиодез зон роста на обеих поверхностях дистального отдела бедра слева. Хотелось бы узнать возможные прогнозы при нашем диагнозе. Очень нужны рекомендации по реабилитации: точные названия процедур (ФТЛ, ЛФК). Мы уже получили инвалидность по нашему диагнозу. Где узнать виды массажа? Что может помочь моей красивой активной девочке справиться с этой проблемой? В Минске мы сотрудничаем с опытным специалистом, но очень мало информации. Возможно ли полное восстановление?

(18.10.2012)

Считаю целесообразным в Вашем случае определять тактику ведения по месту лечения с учетом специфичного лечения, проводящегося у Вас.
С уважением, Дмитрий Рыжиков


Ирина (15.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, мне 34 года, по обследованиям — подвывих С1, С2, рекомендуют гало-аппарат. Вы помогли мне, что отправили мои документы Рерих В. В… Уже больше 2 недель как в НИИТО пришла моя бандероль с обследованиями и нет ответа. С Рерих В. практически невозможно найти связь, и это только благодаря Вам Р. В. В. написал, что нужно выслать. Дело в том, что и раньше, когда я только получила травму, я не могла связаться с Р. В. В… Почему всем можно написать, а ему нет? Вследствие травмы у меня ротационный подвывих, рекомендуют гало-аппарат, помогите разобраться.
С уважением, Ирина

(16.10.2012)

Я сообщил получателю Ваших документов о Вашем письме, ответ будет.


Черенева Татьяна (13.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего сына 28.09.2012 года рождения врожденная косолапость обеих стоп. Ищем клинику, которая лечит по методу Понцети. Возможно ли такое лечение у Вас? Обязательно ли пребывание в стационаре? Примерно на какую стоимость лечения нужно рассчитывать?

(16.10.2012)

Здравствуйте, мы работаем по методу Понцети много лет, гипсование бесплатное, брейсы изготавливают на одном из предприятий Новосибирска по нашим чертежам (платно). В стационаре день-два при необходимости транскутанной ахиллотомии. Обращайтесь.


Демеева Найла (10.10.2012)

Здравствуйте! Моей дочери 1,4 года. У нее синдактилия на обеих ручках кожная, 4–5 пальчики. В каком возрасте лучше сделать операцию? Могут ли возникнуть трудности от наркоза, если у ребенка диатез? Будут ли заметны шрамы?

(11.10.2012)

В Вашем возрасте операция уже возможна, если нет соматических противопоказаний… Шрамики от любых операций остаются, кроме того нередко нужно брать фрагмент кожи в области паха.


Ирма (10.10.2012)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли ребенок посещать детский сад с искривлением грудной клетки? Какое лечение должен назначить врач? Дочери 2 года.

(11.10.2012)

Напишите подробнее на адрес EGubina. niito@gmail.com


Вера Кузнецова (09.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Мне нужно узнать, как к вам попасть на консультацию? У нас есть возможность в ноябре в начале. По поводу сынишки с ахондроплазией. А карта нужна со всеми выписками из Иркутска?

(11.10.2012)

Вторая неделя ноября, среда, между 19 и 20 часами, кабинет 212, Фрунзе, 17.


парвиз (07.10.2012)

Здравствуйте! Мне 22 года. Левая нога короче другой на 2,5 см. Скажите пожалуйста, какие упражнения помогут мне удлинить ногу. Операцию я не хочу.

(11.10.2012)

Здравствуйте, в таких случаях либо коррекция дефицита длины обувью, либо оперативное лечение способны эффективно помочь.


Венера (04.10.2012)

Здравствуйте! У дочки врождённый вывих левого тазобедренного сустава, ей сейчас 2,2 годика, 3 месяца назад нам сделали операцию и одели гипс на 6 недель + еще 6 недель. Как снимите гипс, сказали, можно уже ходить. Нам сняли гипс 24 сентября и левая нога короче где-то на 2 см. Это норма или не должно быть так, и можно ли делать ЛФК, массаж? Она сейчас уже пошла и прихрамывает. Спасибо.

(10.10.2012)

Здравствуйте, для ответа мне необходимо посмотреть снимки до и после операции. Копии можно выслать на мою рабочую электронную почту.


Любовь Александровна (04.10.2012)

Уважаемый Дмитрий Владимирович, моему ребенку 14 лет, она отстает в физическом развитии. В настоящее время её рост достигает 142 см, причем торс развит нормально, а руки и ноги короткие для такого туловища. Слышала, что можно удлинить конечности с помощью аппарата Елизарова.

Делаете ли Вы такие операции в клинике? 

(10.10.2012)

Здравствуйте, да делаем. В Вашем случае, возможно, речь идет о гипохондроплазии. Таких детей берем на лечение с 3–4-летнего возраста. Запишитесь на прием к ортопеду НИИТО.


Ирина (02.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, у меня два сынишки, и, к сожалению, у них у обоих воронкообразная деформация грудной клетки. Живем мы в Есики — 50 км от Алматы. Наши врачи ничего не говорят, потому что не знают в силу своей не образованности. Старшему почти семь лет, впадина два с половиной см, сколиоз 1-й степени и продольное плоскостопие 1-й степени. Младшему два годика, грудь только начинает западать. У старшего в два года так же было. По сути, занимались самолечением — ЛФК, массаж — от врачей никаких рекомендаций. Я читала, есть такое генетическое заболевание — дст. Пожалуйста, помогите советом, что мне сделать, чтоб помочь своим детям, как-то же можно лечить? Заранее благодарю.

(03.10.2012)

Добрый день. Для того чтобы не погружаться в теоретические вопросы лечения воронкообразных деформаций грудной клетки, сделайте дома фотографии грудной клетки одного и второго ребенка (2–3 фотографии с разных ракурсов, которые наиболее точно будут отражать выраженность деформации грудной клетки). И еще ответьте на такой вопрос: ограничивает ли деформация ребенка в активности? То есть на какой этаж без лифта ребенок может подняться, может ли он целый день пробегать со сверстниками или будет делать передышки, возможно, жалуется на нехватку воздуха? Фотографии и описание жалоб вышлите на электронную почту EGubina.niito@gmail.com, и мы помогут как на этапе консервативного лечения так и, если потребуется хирургическое лечение.


Эльмира (01.10.2012)

Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет. У него синдактилия кожная обеих стоп, 2–3 пальчики. Хотим сделать операцию, но боюсь последствий, да еще и наркоз для ребенка. Останутся ли рубцы, шрамы после операции? Каково будет дальнейшее развитие пальцев, не срастутся ли они снова с возрастом? Как проходят такие операции? Заранее спасибо.

(03.10.2012)

В Вашем случае (если деформации пальчиков нет) можно не оперироваться. Некоторые родители хотят сделать такую операцию перед школой, и в чем-то они правы — косметический дефект. Но абсолютных показаний к операции разъединения кожной синдактилии стоп — нет. Если будете делать операцию — нужно помнить, что пальчики будут отличаться от соседних, шрамы после операции будут (возможно, и в области паха с одной стороны — нередко нужна кожа для закрытия дефекта, область взятия трансплантата различна, мы предпочитаем паховую область). Срастаться после операции пальчики не должны.


Оксана (01.10.2012)

Здравствуйте! Дмитрий Владимирович! Вас беспокоит мама Трофимой Катерины. Ее прооперировали у вас в клинике 27 августа. 28 сентября нам сняли гипсы. Сейчас активно делаем массаж. У меня к вам вопрос — когда можно вставать на ноги? У нас врач-ортопед сказал, что это вы нам должны указать, через какое время можно вставать. Прошу не оставить нас без внимания, будем с нетерпением ждать ответа.

(03.10.2012)

Здравствуйте, все оперированные у нас без внимания не остаются, в выписке у Вас есть мой адрес в пункте 9 — будьте внимательнее (DRyjikov@niito.ru). Рекомендации также устно и письменно давались Вашим лечащим врачом Еленой Владиславовной. В рекомендациях четко указано — гипсовая иммобилизация три недели с момента операции с последующей активизацией. Девочку можно и нужно ставить на ножки в условиях ортопедической обуви, обучать навыкам стояния, ходьбы на месте у опоры, далее навыки правильной походки.


Вера Кузнецова (01.10.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Извините, я вам уже писала — Вера из Ангарска. Не так уж легко все бросить и уехать. Проще получается попытаться ездить и лечиться в Новосибирск. Но как можно будет перевести квоту из Иркутска к вам в НИИТО, так как мы получаемся иногородние. Я напомню немного о себе. У меня сын с ахондроплазией. Ему 7 лет. Я писала вам 19.09.2012. Ему сделали первую операцию перекрестно, но ушёл почти год на все, и при разработке сломала массажистка ногу. Так что первый этап мы ещё не закончили. Что можно сделать, так как мы иногородние? 

(03.10.2012)

Как и говорил, в Вашем случае лучше сначала очная консультация у нас. Далее, с нашим заключением (если не будет вопросов) обратитесь в Ваш департамент здравоохранения по месту жительства.


Наталия (30.09.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего ребенка аномалия обех ступней. 29 сентября 2012 года в вашей клинике была девушка с нашими снимками, и ей дали ваш электронный адрес, чтоб я скинула вам фотографии наших ножек. Но я не могу их скинуть — мне приходит сообщение, что ваш электронный адрес заблокирован или не существует. Как нам быть и куда можно еще скинуть вам фото? Заранее большое спасибо.

(01.10.2012)

DRyjikov@niito.ru — моя рабочая почта, просматривается каждый рабочий день кроме времени командировок, пишите, пожалуйста.


марина (29.09.2012)

Здравствуйте! У нас у младшего ребенка плоско-вальгусные стопы тяжелой формы, плоско-вальгусные голени. Диагноз поставили в 11 месяцев, сейчас нам 3,3 года ни гипсование, ни обувь, ни массажи не помогают. Скажите пожалуйста, можно ли в нашем возрасте сделать операцию, или каким-либо еще способом можно вылечить наши ножки?

(01.10.2012)

Здравствуйте, нужно посмотреть рентгенограммы стоп ребенка — обе стопы в 2 проекциях. Можете прислать их мне на рабочую электронную почту вместе с фотографиями стоп стоя фас и анфас крупно.


Наталья (28.09.2012)

Добрый день! У моей свекрови сахарный диабет и некоторое время назад начались проблемы со стопами: натоптыши, шпоры и т. д… Нашла в интернете, что раньше при нашем НИИТО был специальный городской центр подиатрии, принимал врач-подиатор Игорь Анатольевич Пахомов. Позвонив в НИИТО, узнала, что сейчас данного центра нет. Не могли бы подсказать, куда нам можно обратиться с нашей проблемой?

(01.10.2012)

Здравствуйте, перепишите письмо, пожалуйста, точнее. У ребенка coxa vara/coxa valgus… Иная деформация? Может быть, есть описание рентгенограммы и данные осмотра ортопеда?


ольга (24.09.2012)

Здравствуйте! Я недавно родила (2 недели назад), и с тех пор меня беспокоят боли в районе левого тазобедренного сустава при ходьбе, движениях. Когда останавливаюсь, боль проходит. Что это может быть, и к кому обратиться, как лечить? Я кормлю грудью, поэтому делать рентген и пить НПВП нельзя. Может, массаж? Спасибо!

(24.09.2012)

Это может быть иррадиация боли с поясничного отдела позвоночника, костей таза (симфиза) и непосредственно с самого сустава. Нужны очные осмотры невролога, ортопеда, возможно, дообследование.


Ляйля (23.09.2012)

Мы из Казахстана, моей дочери 2 годика, наш диагноз «высокое стояние левой лопатки, синдром Клиппеля-Фейля, врожденный грудной сколиоз, омовертебральный синостоз». Что можете посоветовать? Лечение? Операция? Стоимость?

(24.09.2012)

Операция (удаление омовертебральной кости, низведение лопатки, мышечная пластика), стоимость для зарубежных пациентов (РФ бесплатно) около 80 тысяч рублей. Можете подробнее сообщить о дочери на мою рабочую почту DRyjikov@niito.ru. Кстати, есть благотворительные фонды, работающие с Казахстаном и НИИТО.


лейсан (20.09.2012)

Здравствуйте, у моего сына нога короче другой на 1 см, и он ходит на одной ноге на носочке. Нам положена инвалидность?

(24.09.2012)

Здравствуйте, вопросы инвалидности решает не один врач, а комиссия медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства. Вам следует поговорить с врачом по месту жительства о направлении на МСЭ.


Кузнецова Вера (19.09.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего сына Антона ахондроплазия — укорочение нижних и верхних конечностей. Первую операцию мы сделали в Иркутске. Удлинили ножки перекрестно бедро-голень на 6 см. Был он примерно 90 см, а в этом году около метра. На операцию и удлинение, и восстановление, но не до конца ушёл год. Операцию сделали 29 августа, а аппараты полностью сняли 4 июня 2012 года, но по страшной случайности массажистка делала разработку и сломала Антошке ножку со смещением. Конечно же, на следующий день операция. Поставили пластину. Я попросила сделать биохимию. Кальция достаточно, в норме. Кости хорошие, сказал врач, когда делал операцию. Ренген сделали. Поломала не где место удлинения, а выше. Делала очень больно, ребёнок орал 3 дня.

Я думала и решала. Очень проблемно и дорого находиться далеко от больницы. Мы решили всей семьёй переехать в Новосибирск. В декабре будут снимать пластину в Иркутске. Пока уладим все дела, думаю к лету следующему переехать. У мужа в конце октября — в ноябре отпуск. Очень хотелось бы к вам на консультацию. Но так как нет знакомых и родных, и города не знаем вообще, хотелось на точное время и день на консультацию. Что нужно для консультации? Рентгены возьмёт муж, и ребёнка. А я с дочей останусь дома. Квоту нам давала Москва в 2011 году на операцию. Что нам дальше делать, чтоб на вторую операцию квоту перевели в Новосибирск?
С уважением и пониманием, Мама двоих детей. Жду ответ с нетерпением.

(24.09.2012)

Здравствуйте, после приезда, взяв все медицинские документы, подойдите ко мне: ул. Фрунзе, 17, кабинет 212. Очно решим, что делать дальше.


Ирина (17.09.2012)

Здравствуйте, Дмитрий Васильевич, спасибо, что отправили мои снимки Рериху В. В.. Он мне ответил, чтобы я выслала ему КТ на электронном носителе. А как это сделать из Павлодара?
Заранее спасибо, Ирина

(19.09.2012)

Здравствуйте, сделайте КТ, попросите записать DVD диск (это обычная просьба и стандартная процедура), после чего обратитесь в службу любой почтовой доставки по Вашему месту жительства. Адрес получателя: Новосибирск, 630091, ул. Фрунзе, 17, Новосибирский НИИТО, Рерих В. В, телефон приемной 8 (3838) 224-55-70


  
160467 просмотров
27 июля 2009 Напечатать
..........................................................................................................................................................................
Ортопед-травматолог, Дмитрий Владимирович Рыжиков