Как вы отмечаете окончание четверти своих детей-школьников?
За хорошие отметки — поощряем рублем
За хорошие отметки — поощряем подарком
За плохие отметки — наказываем или ругаем
При любых отметках — устраиваем семейный праздник
Просто поздравляем на словах, отмечая пройденный этап
Никак не отмечаем
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Как «распознать» хорошего педиатра?

 
Каким бы здоровым не родился ваш малыш, все равно в первый год жизни участковый врач должен стать надежным помощником молодых родителей. Но, к сожалению, не всем мамам и папам удается сразу же наладить хорошие и доверительные отношения со своим педиатром. Причин тому много.
Ими могут стать и чрезмерная требовательность со стороны родителей, и, откровенное пренебрежение своими обязанностями со стороны врача. Как же «распознать» хорошего педиатра? На что надо обратить внимание при первом посещении участковым вашей крохи – на эти вопросы отвечает главный врач муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница №2» Андрей Попов.
Как распознать хорошего педиатра?- Первый визит педиатра очень важен – ведь это знакомство с новым человечком, за здоровье которого он, совместно с родителями, конечно, будет нести ответственность. Врач должен осмотреть ребенка, поговорить с мамой – узнать, как протекала беременность и роды. Это очень важно для оценки состояния малыша и определения группы его здоровья. Так же мы должны выяснить, какие есть заболевания у родителей и ближайших родственников – это позволит сделать прогноз о вероятных заболеваниях в будущем, а также даст возможность понять, какие должны проводить реабилитационные мероприятия для сохранения здоровья малыша. Еще в свой первый визит врач-педиатр просто обязан подробно рассказать о том, как ухаживать за младенцем. А именно: как правильно чистить носик и ушки, как обрабатывать пупочную ранку, как купать и как кормить. Естественно, что вскармливать ребенка лучше грудным молоком, так как мудрее природы ничего нет – и врачу надо объяснить матери, почему это так важно. Но уж если ситуация сложилась не в пользу природы, и ребенка приходится переводить на искусственное вскармливание, то необходимо рассказать, какую смесь применять, ее преимущества, наметить схему кормления – сколько раз в день и в каком объеме. Причем, желательно все это не просто рассказать, а записать. Чтобы мама точно знала, что и когда ей делать, а информация не забылась в повседневных делах. В течение первого месяца жизни врач - педиатр должен посетить новорожденного 4 раза. Это только в том случае, если нет никаких осложнений, и период адаптации протекает хорошо.
- Андрей Владимирович, какое количество детей приходится наблюдать каждому участковому врачу в поликлинике? Существует ли норма? Есть какой-то предел или участки безразмерны?
- Нет, предел, конечно, есть. Сейчас по норме на участке должно быть 800 детей. Ребенок находится на учете с рождения и до 17 лет 11 месяцев и 29 дней - это и новорожденные, и дошколята, и школьники, и подростки. По достижению 18 лет ребенок передается во взрослую поликлинику. Вообще, у педиатров существует паспорт участка, где указано количество детей по возрастным группам. Отдельно выделены дети из социально-значимых групп – прежде всего, это дети-инвалиды. Они получают особую заботу государства: по льготному лекарственному обеспечению, по восстановительному лечению. Следующая группа – дети из многодетных и асоциальных семей. Для них, Как распознать хорошего педиатра?например, в нашем учреждении работает государственная программа по детям, попавшим в трудные жизненные ситуации. Особое заботой пользуются дети опекаемые – по этой группе проводятся профилактические осмотры, назначается реабилитационное лечение. Не обделены вниманием и дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей. Этой группе назначено превентивное лечение, которое оплачивается в рамках государственной программы. Хотя в некоторых поликлиниках Ленинского района с ведением таких паспортов могут возникнуть сложности. У нас существуют участки, где очень мало стационарного населения. Это районы так называемых «малосемеек». Население меняется очень быстро и участковый педиатр нередко не успевает за сменой, так как не у всех детей имеются страховые полисы на это лечебное учреждение. А количество застрахованных определяет и количество штатных единиц врачей-педиатров. Если мало людей, соответственно уменьшается количество врачей, ведущих прием. Такая ситуация по нашему – Ленинскому району – возникла по детской поликлинике №14. Население, имеющие полисы, снизилось с 5 до 3 тысяч. Хотя проживающих гораздо больше. Соответственно, нагрузка на врачей получается большая.
- А как по другим поликлиникам? Лучше?
- Да так же. Вообще по Ленинскому району за последние годы сильно сократилось количество детей. Когда я начинал работать, их было около 27 тысяч. Сейчас намного меньше. Демографический спад, который начался в середине 90х годов, пока еще не ушел в прошлое. Ситуация пока в лучшую сторону не меняется ни по Приморскому краю, ни по стране. В год рождается детей меньше, чем мы передаем во взрослые поликлиники. Так, в 2006 году родилось 1320 детей, а передано – 2467 детского населения. А такое снижение приводит к крайне негативным последствиям – к сокращению поликлиник и закрытию больниц.
- Нет ли планов по закрытию поликлиник?
- Нет, по закрытию нет. А вот по реорганизации есть. Сейчас идет объединение детских поликлиник №2 и №3 в единое учреждение, которое будет располагаться на базе МУЗ «Детская городская больница». И это оправданный шаг, так как эти поликлиники расположены в неприспособленных помещениях, которые к тому же требуют больших финансовых затрат для проведения капитального ремонта. А городская больница №2, куда они должны переехать, уже ремонтируется и скоро будет готово к приему Как распознать хорошего педиатра?поликлиник. Но вот надо сказать, что в последнее время ситуация по линии детского здравоохранения потихоньку начинает выправляться. Благодаря Приоритетному национальному проекту «Здоровье» в наше учреждение поступило новое медицинское оборудование: рентгеновская установка, аппарат УЗИ, электрокардиографы, современное лабораторное оборудование. Это позволит нам открыть современное, оснащенное диагностическое отделение. На базе «Детской городской больницы №2» открыт дневной стационар, реабилитационное отделение. Мы принимаем и на лечение с различными патологиями. Планируется открыть оперативный блок для проведения хирургических операций, расширить диагностическое отделение.
- А в связи с этой федеральной программой изменилось ли вообще качество обслуживания врачами? Ведь, не секрет, что раньше многие родители были недовольны своими участковыми врачами?
- Надо сказать, что повышение зарплаты участковым врачам – это огромный шаг вперед. Ведь это же каторжный труд: огромная ответственность и повышенное внимание! Если что-то случится с ребенком, родители, в первую очередь, обвинят врача. Так что надо быть внимательным! Раньше найти участковых врачей было практически невозможно – на такую работу да при такой мизерной зарплате идти почти никто не хотел. Сейчас люди стали получать более-менее нормальные деньги. А вот качество обслуживания находится пока в состоянии «переходного периода». Психология людей осталась-то пока прежней – ну выполню свою работу или нет, качественно выполню или не очень, пойду я на вызов или не пойду, деньги-то все равно заплатят. Это же Федеральная Программа! Руководитель медицинского учреждения раньше никак не мог повлиять на условия выплаты из Федерального бюджета. Но с этого года приказом Министерства здравоохранения и социального развития введен пункт, где указано, что руководитель может приостановить на определенный срок выплату доплат. И это оговорено в дополнительном соглашении к трудовому договору с участковым врачом – педиатром. Так что, теперь руководитель с помощью этого рычага может воздействовать на своих подчиненных и таким образом стимулировать качество их работы, инициативу и творческое направление.
- Участковым врачам зарплату подняли, а узким специалистам как?
- С 2007 года узкие специалисты будут получать доплату по дополнительной диспансеризации детей до одного года.
Как распознать хорошего педиатра?- Как вы отслеживаете качество работы врачей?
- В штате городской детской больницы есть заместитель главного врача по лечебной работе, клинико-экспертной работе, клинический фармаколог. Они вместе отслеживают качество лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных средств и так далее. Проводится анкетирование среди населения по вопросам оказания лечебной помощи. И, наконец, по жалобам.
- Андрей Владимирович, возвращаясь к вопросу об участковом педиатре… А вот если я, допустим, недовольна своим врачом, могу я его поменять?
- Можете. Можете даже поменять поликлинику. При этом руководитель лечебного учреждения не должен чинить вам никаких препятствий. Единственное условие, чтобы врач согласился вас обслужить на своем участке. Да и надо оговорить, как будут проходить вызовы на дом. Ведь если вы живете, допустим, в районе Нейбута, а ваш врач - на Пологой, естественно, он к вам на дом не поедет. В этом случае вызов отрабатывает участковый из ближайшей поликлиники…
- Раньше, если у матери не было молока, то ей давали направление на молочную кухню. Сейчас их закрыли. Как быть тем, у кого нет возможности кормить ребенка грудью? Ведь молочные смеси очень дороги и не каждый может их купить?
- Я уже говорил, что у педиатра должен быть паспорт участка, где указаны все проблемные семьи. Составляется список малоимущих семей и неполных семей с низким достатком, которым смеси выделяются бесплатно. Вплоть до достижения ребенком двухлетнего возраста, согласно рецепту, выписанному участковым врачом-педиатром. За последний год, после закрытия молочных кухонь, крупные фирмы-производители данных молочных смесей провели три большие гуманитарные акции – предоставили нам большие партии смеси для малышей. Бывает, что при транспортировке подпорчен внешний вид или срок годности закончится через несколько недель, всю эту продукцию привозили в наше объединение, а мы уже распространяли по поликлиникам. Так что тот, кто нуждается в молочных смесях, может обращаться к участковому педиатру.
 
Рейтинг: Рейтинг статьи: Хорошо (голосов: 35)
Ваша оценка:
5204 просмотров
Напечатать
..........................................................................................................................................................................