Как вы отмечаете окончание четверти своих детей-школьников?
За хорошие отметки — поощряем рублем
За хорошие отметки — поощряем подарком
За плохие отметки — наказываем или ругаем
При любых отметках — устраиваем семейный праздник
Просто поздравляем на словах, отмечая пройденный этап
Никак не отмечаем
 
 
Новости Жизнь Владмамы Материнство Дети Здоровье Образование
Женский мир Семья Дом Путешествия Форум

Методы контрацепции

Контрацепция - это не только защита от нежелательной беременности. Это - сохранение Вашего здоровья и путь к рождению здорового ребенка тогда, когда Вы этого захотите. Медицина постоянно работает в этом направлении, предлагая женщинам все новые и новые методы предохранения. Теперь это уже огромный спектр средств, отвечающий потребностям современных людей. Однако каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.      
Наименование метода контрацепции
Преимущества метода
Ограничения метода
Внутриматочная спираль
Внутриматочная спираль
  • высокий контрацептивный эффект
  • высокая безопасность при соблюдении адекватных мер предосторожности, условий и противопоказаний
  • отсутствие тератогенного действия
  • уменьшение интенсивности менструального кровотечения, альгоменореи, дисменореи на фоне гестагенсодержащих ВМС (однако следует учитывать возрастание риска внематочной беременности)
  • обратимость контрацептивного воздействия (восстановление фертильности происходит в течение двух лет)
  • снимает "страх" перед нежелательной беременностью.
  • возможность применения определенным контингентом пациенток вследствие большого числа противопоказаний
  • относительно высокий риск развития воспалительных процессов матки и ее придатков (частота воспалительных осложнений на фоне ВМС в 1.5-5 раз превышает таковую в общей популяции)
  • увеличение общего объема менструальной кровопотери
  • опасность перфорации матки (особенно у многорожавших женщин и/или при нарушениях техники введения контрацептива).
Мирена
Внутриматочный контрацептив. Представляет собой Т-образную эластомерную систему, вертикальный стержень которой состоит из левоноргестрелсодержащего контейнера, покрытого специальной мембраной, через которую непрерывно происходит контролируемая диффузия левоноргестрела по 20 мкг/сут (в начальный период).
  • высоко эффективное и обратимое средство контрацепции
    удобно в применении, "Поставь и забудь"
  • местный контрацептивный эффект. Гормон максимально действует в матке и практически не оказывает влияния на весь организм.
  • уменьшение менструальной кровопотери.
  • снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • возможно развитие экспульсии внутриматочной системы, перфорации матки, внематочной беременности, описанных при применении других внутриматочных контрацептивов
Презерватив
Презерватив
  • участие мужчины в планировании семьи
  • простота в употреблении
  • доступность
  • отсутствие системного влияния на организм партнеров
  • предупреждение преждевременной эякуляции
  • предохранение от заболеваний
  • передаваемых половым путем, в том числе СПИД а (исключение составляют презервативы из естественных материалов)
  • профилактика рака шейки матки
  • возможность использования для лечения иммунологического бесплодия и аллергии на сперму.
  • низкий контрацептивный эффект (вследствие частых повреждений целостности кондома)
  • уменьшение чувствительности при половом акте, не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие сравнительно низкой эффективности).
Применение диафрагмы
  • простота и доступность
  • возможность многократного применения
  • профилактика рака шейки матки (при использовании в течение 5 лет и более), а также заболеваний передаваемых половым путем.
  • сравнительно низкая контрацептивная эффективность
  • необходимость одновременного применения спермицидов, а также проведения манипуляций во влагалище непосредственно перед половым сношением
  • не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Шеечные колпачки
  • доступность
  • возможность многократного использования
  • профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (данный аспект требует подтверждения).
  • низкая контрацептивная эффективность
  • неудобства при введении и извлечении (необходимость посещения врача дважды в течение менструального цикла при использовании колпачка Кафка)
  • необходимость манипуляций во влагалище непосредственно перед половым сношением
  • не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Календарный (метод Ogino-Knaus)
Температурный
Цервикальный (метод Билпинга)
Симптотермальный (мультикомпонентный)
  • простота и доступность
  • отсутствие каких-либо побочных эффектов.
  • низкий контрацептивный эффект, обусловленный трудностью интерпретации данных при использовании каждого из методов.  
  • неприемлемость для женщин с нерегулярным менструальным циклом
  • необходимость длительного периода воздержания
  • не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Прерванное половое сношение
  • простота и доступность
  • низкий контрацептивный эффект
  • нарушение оргазма у мужчин
  • развитие невроза и импотенции
  • не снимает "страх" перед нежелательной беременностью.
Спермициды (химические средства контрацепции) основаны на способности активного ингредиента, входящего в их состав, разрушать сперматозоиды в течение нескольких секунд (не более 60)
  • простота и доступность
  • предохраняет от заболеваний, передаваемых половым путем, воспаления органов малого таза и бесплодия при одновременном использовании с барьерными средствами (но-ноксинол-9 in vitro вызывает гибель гонококков, вируса генитального герпеса, трихомонад, бледной трепонемы, вируса иммунодефицита).  
  • сравнительно низкий контрацептивный эффект
  • аллергия на спермициды
  • одноразовое использование
  • не снимает "страх" перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Инъекционная контрацепция
  • высокий контрацептивный эффект
  • простота и конфиденциальность применения
  • низкая частота метаболических нарушений (благодаря отсутствию эстрогенного компонента)
  • терапевтическое воздействие при
  • эндометриозе
  • предменструальном и климактерическом синдромах
  • дисфункциональных маточных кровотечениях
  • альгоменорее
  • гиперполименорее
  • гиперпластических процессах в эндометрии
  • рецидивирующих воспалительных заболеваниях внутренних половых органов.
  • нарушения менструального цикла, особенно в первые месяцы контрацепции (дисменорея, ациклические маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея); необходимость регулярных инъекций.
Оральные контрацептивы
Оральные контрацептивы
  • высокий контрацептивный эффект
  • хорошая переносимость
  • доступность и простота применения
  • адекватный контроль менструального цикла
  • обратимость (полное восстановление фертильности в течение 1-12 мес)
  • безопасность для большинства соматически здоровых женщин (особенно для некурящих женщин моложе 35 лет)
  • снимает "страх" перед нежелательной беременностью
  • возможность "отсрочки" (с помощью монофазных препаратов) очередной менструальноподобной реакции
  • возможность использования монофазных ОК в качестве "аварийной" контрацепции
  • лечебные (неконтрацептивные) эффекты комбинированных эстроген-гестагенных препаратов
  • необходимость ежедневного приема препарата
  • не предохраняет от инфекций, передаваемых половым путем
  • возможность развития (менее 1%) сердечно-сосудистых осложнений, связанных с наличием эстрогенного компонента (особенно у активно курящих женщин старше 35 лет, а также при наличии факторов риска по возникновению указанных заболеваний)
  • аденомы и гепатоцеллюлярной карциномы печени;
  • возможность развития метаболических нарушений, обусловленных как влиянием эстрогенов. так и прогестагенов.
Мини-пили содержат только микродозы прогестагенов(300 - 500 мкг), что составляет 15-30% дозы прогестагена в комбинированных эстроген-гестагенных препаратах.
  • низкое содержание прогестагена и отсутствие эстрогена в препарате
  • в сравнении с ОК более низкий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и цереброваскулярных нарушений (1.8-2.9 и 0.9 соответственно)
  • МП не влияют на углеводный обмен и систему свертывания крови, в сравнении с ОК
  • МП в меньшей степени подавляют гипоталамо-гипофизарную систему
  • МП оказывают терапевтическое действие при альгоменорее, предменструальном синдроме, овуляторных болях, воспалительных заболеваниях внутренних половых органов
  • сравнительно быстрое восстановление фертильности (уже в течение 3 мес после отмены препарата)
  • меньшая контрацептивная эффективность в сравнении с ОК
  • необходимость строгого соблюдения режима приема препарата (в одно и то же время)
  • увеличивается риск развития функциональных кист яичников и внематочной беременности (частота последней на фоне приема МП -2 на 100 женщин/лет)
  • нарушения менструального цикла по типу межменструальных кровянистых выделений укорочение менструального цикла до 25 дней и менее (25%)
  • появление маточных кровотечений "прорыва".
Эластичный ринг - это гибкое контрацептивное кольцо из гипоаллергенного материала, которое содержит микроскопические дозы гормонов, и применяется местно, во влагалище.
Эластичный ринг
  • высокая эффективность
  • выделение меньшей дозы гормонов, чем при приеме ОК
  • относительная длительность воздействия (одно кольцо на один менструальный цикл)
  • быстрое восстановление фертильности (в течение месяца после прекращения применения)
  • препарат не защищает от заражения ВИЧ-инфекции и др. заболеваний, передающихся половым путем.
  • ограничения те же, что и у других гормоносодержащих препаратов.
Контрацептивный пластырь (КП) –лейкопластырь (20cм2), который выделяет неизменную дозу гормонов норелгестромина и этинилестрадиола (прогестин и эстраген) в кровь.

Контрацептивный пластырь (КП)





 



 



 



 



 



 



 



  • исключается "эффект забывания", при задержке замены пластыря на срок до 48 часов применения дополнительных контрацептивных препаратов не требуется.
  • прост и комфортен в применении
  • удобен для визуального контроля
  • обладает лечебными свойствами: при его применении практически не бывает межменструальных кровянистых выделений, значительно реже возникают менструальные боли, реже развивается ПМ
  • контрацептивный пластырь не защищает от ВИЧ или других сексуально-трансмиссивных инфекций.
  • ограничения те же, что и у других гормоносодержащих препаратов
Хирургическая стерилизация
  • Высокая эффективность
  • Метод необратим
 
Рейтинг: Рейтинг статьи: Отлично (голосов: 16)
Ваша оценка:
1272 просмотров
Напечатать
..........................................................................................................................................................................