В связи с сильной загруженностью Юлии Владимировны ее консультация на форуме временно закрыта.
Вопросы можно задавать в разделе консультаций на портале.
Только на темы лапароскопических и внутриматочных операций, гистероскопии, ЭХО ГСС.

Юлия Владимировна Краснопеева, акушер-гинеколог, врач высшей категории, заведующая отделением гинекологии и эндоскопической хирургии ГУЗ ККЦ СВМП (Материнство и детство) г. Владивостока.

Справка:

Здравствуйте. Во время беременности проводят операции, и есть препараты для наркоза, которые не влияют на развитие ребенка. Необходимо предупредить лечащего врача и анестезиолога (он будет Вас смотреть перед операцией) о беременности. Но любое оперативное вмешательство и наркоз несколько увеличивает риск прерывания беременности. В нашем стационаре мы тоже выполняем гинекологические операции при беременности, осложнений не было.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Здравствуйте. Любые препараты (даже витамины) должен назначать врач. Так как режим дозирования зависит от имеющихся у Вас заболеваний и анализов. Например, при наличии у Вас гиперандрогении (повышения уровня мужских гормонов) вит.Е не показан. При наличии у Вас сосудистой патологии вит. С лучше принимать в сочетании с рутинном. Витамины Е и С принимают в стандартной суточной дозе (указанной в инструкции на препарате). Количество Фолиевой кислоты зависит от наличия или отсутствия у Вас или у Вашего мужа наследственной тромбофилии (определяют по анализу генов и по определенным данным при расспросе). Доза колеблется от 400 до 800 мкг/сут.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Юлия Краснопеева
Спасибо за ответ!

Здравствуйте. Менструальный цикл в норме может составлять от 21 до 42 дней. Если Ваш цикл без гормональных таблеток также составляет 22 дня, то овуляция теоретически должна наступать на 8-9-10 день. Дюфастон в таком случае можно принимать с 11 по 20 сут. (10 дней). Иногда короткий цикл может быть проявлением ановуляторных циклов или при неполноценной второй фазе, когда либо отсутствует овуляция, либо овуляция наступает на 14 день, но вторая фаза длиться всего 8 дней.
Стимуляция возможна при Вашем цикле. Эндометрий – 8 мм – это не так уж и плохо.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

огромное спасибо

Добрый день Юлия Владимировна! У меня такой вопрос: в девабре поставили диагноз - киста. Врач сказала что киста фоликулярная, на узи в одном месте нашли небольшое вкрапление. Киста размерами примерно 4,3х4,8х4,5 (точно мм не помню). Назначили мне лонгидазу (свечи), ихтинол, тержинан и новинет. Вообщем у меня к Вам два вопроса:
1. Новинет необходимо принимать 2 цикла, после втрого цикла на 5-7 день узи. Начинать ли мне прием третьей упаковки препарата? Или можно остановиться после двух? 5-7 день узи не попадет на неделю перерыва от препарата.
2. Как часто фоликулярные кисты не рассасываются?
Заренее благодарю!

Извините за повторное беспокойство. Подскажите пожалуйста необходимо ли перед стимуляцией овуляции проверять трубы? (Лет 5 назад был перенесен хламидиоз, уреоплазма. Сейчас узи показывает перенесенное воспаление яичников, трубы вроде в норме) Какие есть методы проверки труб, их эффективность, где осуществляются? Заранее спасибо

Здравствуйте Юлия!Мне 28 лет, есть ребенок. Пью ок Ярина пол года, ничего не беспокоило, сделала перерыв (как рекомендует гинеколог) на 1 мес., чтобы яичники не отвыкли работать., после менструации стала их пить снова, уже неделю мажущие выделения. Есть мнение что при ок делать перерыв не стоит. Правильно ли это и что делать с выделениями, неужели так будет при каждом перерыве?

Здраствуйте Юлия Владимировна, Я прошла 2 УЗИ. Все в норме, но врача насторожило что ИАЖ 55 см.Это маловодие, вес плода 310 гр. , нам 20 недель и 1 день. У моей мамы, нас 2 детей и мы все родились в срок но с маленькой массой: 1 ребеннок 2,750, 2 ребенок -2,350. Прошу Вас разъяснить мне, мои действия. Спасибо

Здравствуйте Юлия Владимировна! Мне 24 года планирую стать мамой, сдала все анализы в том числе анализ на атипичные клетки!! диагноз дисплазия ш.м. 2 степени, отправили на кольпоскопию опровергли дисплазию сказали, что всё хорошо ни каких изменений на ш.м. нет и даже нет воспалений! Но повторно сказали через 3 месяца прийти! Так как мой врач был в отпуске, я попала к другому врачу, она взяла анализы и отправила еще сдать ВПЧ, но я уже сдавала его только на 16,18!! Сдала на все и выявилось, что ВПЧ 52, 58 положительный, анализ на АК еще не пришел, но врач отправила меня к иммунологу, ни каких таблеток ничего не прописала! При этом мы уже три месяца пытаемся зачать малыша и не получается...Вопрос: Может ли этот вирус влиять на зачатие? возможно ли излечиться от этого вируса? Заранее спасибо!

Здравствуйте Юлия Владимировна! Мне 28 лет, детей нет. принимала противозачаточные таблетки,отказалась от них. И теперь перед месячными за неделю с неольшим стала грудь болеть. Раньше болела за пять дней
максимум,в основном за 2-3 дня.может после горманальных таблеток нужно делать анализ на гормоны? Что мне делать? Спасибо Большое!

Здравствуйте Юлия Владимировна! мой цикл 29-30 дн.
В этом месяце с 27 дня. (вечером) начались выделения, мазня, буквально по 2 капли в день, раньше месячные начинались всегда нормально. на 29 дн. делала тест - отрицательный. Ничего не болит. с чем это может быть связано, и считать ли мне эту мазню - как начало месячных? дело в том что мне на 5 день цикла надо идти к врачу (чтобы начинать стимуляцию). может ли это быть связано с тренировками в спорт зале?( в четверг - 27 дн. как раз была там).

Юлия Владимировна, здравствуйте! Делала в январе у вас в отделении гистероскопию, результаты гистологии поддвердили очаговую железистую гиперплазию. Было выскабливание. Сегодня сделала узи, не утешительно, все как и было. Эндометрий 14 мм. Какая тактика лечения может быть в моем случае, делать постоянно выскабливание не хочется. Заранее спасибо за ответ.

Юлия Владимировна, скажите, пожалуйста, необходим ли анализ на туберкулез половых органов(мазок) при планировании беременности при не отягощенном анамнезе?Спасибо.

Здравствуйте Юлия Владимировна. Я установила ВМС, при установке пошла кровь, гинеколог сказал, что ничего страшного, немного покровит и перестанет. Но кровотечение продолжается уже третий день, довольно обильно, как при месячных. Так и должно быть? Может ли это быть менструацией? У меня ребеночку 2 месяца, кормлю только грудью по требованию. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Продолжать или нет прием препарата решает Ваш врач. Так как он имеет определенный план лечения и знает Ваш анамнез (какие заболевания у Вас есть и как повлияет данный препарат на Ваше здоровье). По медицинским показаниям в данной ситуации возможен прием препарата более длительный срок.
Если данная киста фолликулярная, то она пройдет в течение 2 – 3 – 4 мес. (исчезнет или уменьшиться). Не рассасываются кисты другого характера. Контрольное УЗИ покажет динамику кисты, уточнит ее характер. Данная киста небольших размеров, консервативное лечение должно иметь эффект.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Здравствуйте. Стимуляция овуляции разрешена только после проверки проходимости труб. Связано это с тем, что стимуляцию можно проводить не более 4-6 раз за всю жизнь женщины. Если трубы не проходимы, то данная нагрузка на яичники не обоснована. И еще необходимо обследование мужа (он должен быть фертилен).
Самый простой и более дешевый способ – это метросальпингография, лучше на специальном аппарате ЭОП. Способ заключается в ведение контраста под контролем рентгена. На данном аппарате можно увидеть, как контраст заполняет матку, трубы и изливается наружу, т.е. в отличие от простого рентгена здесь можно видеть динамику.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Здравствуйте. По некоторым данным можно не делать перерыв. Если Вы начинаете прием ОК, который содержит низкое количество гормонов, то в первые три цикла (чаще только в первый) могут наблюдаться скудные мажущие выделения. Это норма, связано с низкими дозами гормонов. Как правило, на второй – третий месяц приема выделения исчезают.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Здравствуйте. Вы должны обратиться к Вашему гинекологу. Обычно рекомендуют курсы метаболической терапии, консультацию генетика с целью определения показаний к инвазивной пренатальной диагностике.
С уважением, Краснопеева Ю.В.

Здравствуйте. Вирус ВПЧ поддается терапии. Лечение показано. Причин отсутствия зачатия может быть множество, как у женщины, так и у мужчины. Вирус ВПЧ передается половым путем, у мужчин Вирус Папилломы Человека может снизить количество и подвижность сперматозоидов. У женщин данный вирус вызывает воспалительный процесс, образование папиллом, дисплазии шейки матки, в запущенных случаях приводит к онкологическим заболеваниям шейки матки. Воспалительные процесс гениталий препятствуют наступлению беременности.
С уважением, Краснопеева Ю.В.