YulchiK писал(а):
Добрый день!
Мне 26 лет, месячные регулярные с 11 лет, первые 2 дня обильные с болями,всего длятся 5 дней. Миома обнаружена впервые в 2005 году, размер был изначально около 0,9 см.Беременность и Роды первые 8 месяцев назад.Роды срочные, естественные. ребенок доношенный, дочка родилась в 38 нед. Миома в начале беременности 12-14 мм., один узел, субсерозный.
По данным узи через 6 месяцев после родов - 21й день менстр.цикла. тело матки определяется в обычном положении, границы четкие, контуры неровные, размеры - длина-58 мм, переднезадний - 48 мм, ширина - 63 мм.
структура миометрия изменена за счет очаговых изменений -
По передней стенке определяется интерстициально-субсерозный узел 32*30 мм. в толще стенок определяются единичные узлы от 8 до 12 мм в диаметре.
М-эхо 12мм, границы четкие,контуры ровные.
Эхоструктура не изменена.
Эндометрий соответствует 2 фазе ментср.цикла.
Полость матки не деформирована, не расширина.
Шейка матки длина 37 мм, переднезадний 24 ии, ширина 27 мм, структура шейки матки не изменена.
Правый яичник - длина 36 мм, толщина 22 мм, ширина 24 мм.
Левый яичник длина 36 мм, толщина 24 мм, ширина 25 мм. труктура обычная.
Патологические образования в полости малого таза не определяются. Свободная жидкость не определяется.
Заключение эхопризнаки смешанной миомы матки до 5 недель.
В данный момент снова беременна,хгч результат еще не получила, 5 недель по моим подсчетам,и очень переживаю - каков риск невынашивания, как может себя повести миома, какой вообще прогноз может быть при таком диагнозе, с учетом того что первые роды были не так давно. Какие дополнительные обследования нужно будет провести помимо стандартных? Оперативное вмешательство по удалению узла не требуются ?
Спасибо!
Здравствуйте. Во время беременности миома может оставаться без изменений, может начать расти на фоне беременности. Заранее предсказать невозможно. Беременность на фоне миомы может нормально прогрессировать, но также вероятны явления угрозы прерывания беременности. В более поздних сроках могут появиться признаки нарушения кровообращения в узле. Но все это только предположения. Миома довольно частая проблема, в т.ч. у молодых женщин. Имеется множество примеров нормально протекающей беременности и родов (в т.ч. и самостоятельных) на фоне миомы матки. У Вас узел небольших размеров, растет в сторону брюшной полости (такое расположения узла более благоприятно для беременности). Отрицательный момент – это достаточно быстрый рост узла с одного до трех сантиметров в течение 6 мес. Необходим контроль узла с помощью УЗИ во время беременности. Выполняйте рекомендации врачей. При необходимости терапии и госпитализации в р/дом – не отказывайтесь от лечения. Во время беременности удаление миомы не требуется. Если потребуется кесарево сечение, то, скорее всего, во время данной операции врачи постараются удалить крупные миоматозные узлы. Учитывая наличие мелких миоматозных узлов, имеется риск рецидива миомы матки даже после удаления миомы.
С уважением, Краснопеева Ю.В.