Вас консультирует Повалихина Виктория Анатольевна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД «Клиники диабета и эндокринных заболеваний».

Она проконсультирует вас по вопросам подготовки к беременности и вынашивания ребенка, патологии шейки матки, методам контрацепции, гинекологическим заболеваниям органов малого таза (воспаление, нарушения менструального цикла, доброкачественные заболевания матки, заболевания придатков).


Справка:
Виктория Анатольевна окончила Владивостокский государственный медицинский институт по специализации «акушер-гинеколог». Стаж работы — 20 лет.

Добрый день. После внематочной назначили прием Джес. Возникла сильная тошнота. На 5-тый день приема уже нет сил терпеть тошноту. Был приступ сильной головной боли в ночное время, честно говоря впервые такие боли хотя мигрени случаются. Можно ли на данном этапе сменить препарат? Или просто перестать принимать Джес? Спасибо

Добрый день! на этом этапе приема препарата можно прекратить, проинформируйте об побочных явлениях лечащего врача. С уважением Повалихина В.А.

Спасибо))

Здравствуйте!
Вопрос следующий: за неделю до месячных были мажущие коричневые выделения.
Была пол года на приеме у врача и по УЗИ поставили начальный эндометриз, подозрение на поликистоз яичников (врач с поликистозом не согласилась-сказала что не может быть такое). Пропила все необходимые препараты включая Жанин.
Кольпоскопия в норме, анализы тоже.
Сейчас коричневые выделения за 2-3 дня до месячных.
Это норма или нет?
Может какое-то дополнительное пройти обследование?
При таком диагнозе можно планировать ребенка?

Добрый день! Если дать определение, что является нормой? То на ваш вопрос я отвечу, так: мажущие выделения более 2-х дней до менструации, не относятся к норме. Это проявления внутреннего эндометриоза. В динамике - через 6 месяцев от начала лечения, проводится УЗИ. В случае, если пациентка планирует беременность, то ставится вопрос о смене препарата, но прекращать лечебно-профилактические мероприятия не рекомендуется, т.к. после отмены через некоторое время могут вновь возникнуть те же жалобы с которыми Вы обратились впервые. Обратитесь к лечащему врачу, проинформируйте его о своих планах. С уважением Повалихина В.А.

Виктория Анатольевна снова готова ответить на Ваши вопросы

Здравствуйте,Виктория Анатольевна!
Мне 50 лет,месяц назад сделана гистероскопия с резекцией полипа матки, по гистологии железистый полип,кальпоскопия в норме,анализы все тоже нормальные.врач рекомендует спираль Мирена..у меня вопрос - существует ли другое лечение для предупреждения возникновения новых полипов - например, фитотерапия и какая , и имеет ли смысл постановка спирали,которая недешева и ставится на пять лет, если у меня возможно начало климакса по всем признакам вот-вот(состояние фолликулов по УЗИ),да и воообще - не хотелось бы носить в себе инородный предмет, если без этого можно было бы обойтись...сейчас употребляю настойку лапчатки белой - увеличение щитовидки без узлов...может можно найти фитопрепарат ,который бы с ней сочетался и шел бы на пользу моему женскому здоровью в плане уравновешивания эстрогена и прогестеронов,дисбаланс которых и вызывает возникновение полипов в моем случае, заранее спасибо за ответ..

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста...
У меня группа крови 3-, у мужа 2+, первая беременность, скоро 28 недель, и рекомендуется колоть антирезусный иммуноглобулин.
В аптеках есть "Иммуноглобулин антирез. Иммуноро Кедрион Rh0 (Д) фл. 300мкг 1500МЕ №1 лиоф. д/приг. р-р д/в/м" производства "Кедрион С. п. А." (стоимость примерно 3500 руб) и "Иммуноглобулин антирез. 1500 МЕ 0,5мл шприц 1 доза в/м (ГиперРОУ С/Д)" производства "Талекрис Биотерапьютикс Инк." (стоимость 6000 руб). Какой из них предпочтительнее и есть ли разница?
Мой гинеколог вразумительного ответа не дала, то сказала, что раз один дороже, то он, вероятнее, лучше, то, что они одинаковые и переплачивать нет смысла...
В интернете нашла много мнений, что во время беременности колоть отечественный нельзя, только после родов. Однако почему нельзя, никто не знает, нельзя и все. Эти, я так понимаю, оба импортные. Но тогда в чем разница?
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Если препараты, действительно, одинаковые конечно же, не хотелось бы переплачивать. Но и рисковать из-за 3000 руб. тоже.
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Большой разницы нет. Отличие в технологии производства препарата. В практике, если первая беременность, и в крови не определяются а/т, то вводить иммуноглобулин во время беременности нет показаний, после родов- обязательно в первые 72 часа. С уважением Повалихина В.А.

Снимаю вопрос

Здравствуйте,Виктория Анатольевна!
принимала Линдинет 20 больше трех лет, отменила 2 месяца назад, на первый месяц после отмены месячные пришли во время, сейчас уже 33 день цикла и до сих пор ничего нет, хотя низ живота тянет, высыпания на лице ( все как обычно при месячных). Стоит сходить на узи или подождать еще?

Доброе время суток! Если Вы живете половой жизнью-исключаем беременность. Кровь на ХГЧ. Тест- отрицательный, то стоит сделать УЗИ. С уважением Повалихина В.А.

Добрый день. Скажите от каких анализов и обследований я имею право отказаться во время беременности? И как часто врач должен смотреть на кресле, и после какого срока осмотр на кресле не проводят?

Вредиска
Здравствуйте! ВМС "Мирена" в настоящее время одно из наиболее эффективных средств для лечения рецидивирующих полипов, гиперпластических процессов эндометрия. Так как у Вас впервые данное заболевание, было бы неплохо в первые 3 месяца назначить Вам не гормональные препараты, и контролировать по УЗИ эндометрий, провести гормональный скрининг на половые гормоны, для исключения повышенного уровня эстрогенов и других гормонов. Дальнейшая тактика в зависимости от данных обследования.
С уважением Повалихина В.А.