Вас консультирует Людмила Ивановна Азарова, детский ортопед-травматолог, хирург.

Справка:
Людмила Ивановна, детский ортопед-травматолог, детский хирург, стаж по специальности 13 лет. А также в течение 8 лет она работает детским врачом-массажистом, владеет навыками лечебной физкультуры при ортопедических заболеваниях.


У Людмилы Ивановны большой опыт работы с патологией опорно-двигательного аппарата и поражением нервной системы.
Она ответит на вопросы о диагностике и лечении наиболее часто встречаемой патологии у детей до года такой, как:

• дисплазия тазобедренных суставов
• различные деформации конечностей
• родовые травмы
• кривошеи
• косолапости и т. д.

А также о лечении сколиозов у детей разного возраста, о последствиях травм и любой другой ортопедо-травматологической патологии.


Зарядка для тазобедренных суставов. Видео от Людмилы Ивановны:

Спасибо большое!

у вас занято

Консультация открыта

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, у ребенка 1 год и 2 мес (начал ходить в 11.5 мес, малыш крупный) одна ножка в колене выгибается дугой наружу немного и косолапит. В лежачем положении ножки ровные. В поликлинике ортопед сказал носить ортопедическую обувь с высоким задником (без дополнительной ортопедической стельки). Но в этой обуви ребенок все равно "неправильно" ставит ножку.
Поможет ли ребенку обувь в такой ситуации или стоит предпринять еще какие-нибудь меры?

Добрый день,Людмила Ивановна.Были у Вас на приеме в мае прошлого года по поводу того, что у сына болит нога и он хромает от этого. Сдавали анализы и делали снимок тазабедренных суставов.На пиеме в июне Вы сказали, что заболевание Пертеса не потвердилось и выписали подпяточник для левой ноги. Потом боль в ноге усилилась и нас на три недели положили в 1000-коечную больницу в отделение детской ортопедии, где опять обследовали на Пертеса(и опять не потвердилось) и снимали боль уколами.Еще месяц сидели дома и на костылях, чтобы на ногу не было нагрузки.Потом нас послали на обследование к ревматологу.Сдали все ревмопробы.Все отлично.Так мы и болеем без диагноза. Как еще обследоваться для постановки диагноза, потому что проблема не ушла и при любых нагрузках боль появляется.

Здравствуйте. У вас формируется варусная деформация голень и возможно стоп. Вам лучше придти ко мне на прием. У вас при нагрузке на ножки отмечается слабость коленных суставов, что и дает такую картину. А может и развивается болезнь Блаунта... Обувь обязательно носиться ортопедическая, только еще и стелька, но не супинатор, а пронатор. Но с этим определяться после приема.Лучше все увидеть самой при осмотре. Звоните мне на тел. 2-67-00-50.

Добавлено спустя 2 минуты 48 секунд:

Здравствуйте. Я думаю стоит сделать рентгенографию ноги, которая болит полностью на протяжении. Т.е. ксе косточки.В анализе крови клинической все было нормально ?

Анализ крови хороший. Мы уже сделали КТ, результат еще не забрали.

Добрый день.
Получили результаты КТ : участок склеротического уплотнения в структуре головки левого бедра по типу эностоза около 8мм. в переднем нижнем отделе головки.И еще левосторонний спондилолиз.
Теперь,наверно,выяснена причина болей? И это лечиться?

Здравствуйте. КТ какой области? Будет результат напишите.

Добавлено спустя 8 минут 34 секунды:

ВЫшлите полное заключение КТ.Можно на ватсап. 89024810050

Написала на ватсап

Здравствуйте! 03.03.2018 моя дочь 2015 г.р. , прыгнула дома со шведской стенки и травмировала левую стопу. По скольку это случилось поздно вечером, а живем мы в обл., то мы ее отвезли в травмпункт в Детскую областную больницу, где ей сделали рентген и поставили диагноз "Перелом 1 плюсневой кости без смещения". Наложили гипс на 18-21 день и отправили наблюдаться у врача по месту жительства. Мы на следующий день встали на учет в свою поликлинику к взрослому хирургу( по скольку детского у нас нет) Он нам сказал придти через 10 дней на контрольный снимок и может даже снятие гипса если все будет хорошо. Мы пришли 14.03 сделали снимок будучи в гипсе , который показал, что кость 1 плюсневая все так же сломана, хирург сказал что гипс снимать пока рано, гуляйте еще 10 дней. Когда мы пришли 23.03 на очередной прием, нам сразу сняли гипс и отправили на контрольный рентген без гипса и тут обнаруживается, что были сломаны еще две косточки - вторая и третья плюсневая и имело место смещение. Но рентгенолог сказал, что уже все срослось и никто нам резать вправлять уже ничего не будет. Хирург, посмотрев снимки срочно направил нас на консультацию к ортопеду в областную больницу. Ортопед сказал, что ничего криминального в небольшом смещении не видит, надо разрабатывать ногу. Солевые ванны, массажики после ванн. И все. В связи с чем у меня вопрос на сколько адекватно назначено лечение? Может быть надо было вправить это смещение сразу, или сейчас нужно что то предпринимать? Ребенку 2 года и 3 месяца, очень активная, я понимаю, что сейчас ее в гипс опять заковывать - это мучение для нее, но не хотелось бы последствий каких то - это девочка, хотелось бы чтоб и танцами смогла заниматься и вообще вела полноценную жизнь.

Здравствуйте. Все зависит от степени смещения. Вообще у детей хорошая перестройка костной мозоли после перелома, что приводит к выравниванию кости. Сейчас главное носить правильную обувь с супинатором под продольный свод, можно поделать парафиновые обертывания стопы 10 дней и массаж. Ломать ничего не стоит. Если есть возможность перешлите рентген снимки. Тогда более достоверно смогу ответить.

Людмила Ивановна, спасибо за быстрый ответ! Вы меня немного приободрили Снимки бы выслала, да не совсем разобралась как прикрепить их сюда

Добавлено спустя 3 минуты 58 секунд:
Re: Детский ортопед-травматолог,хирург— Людмила Ивановна Азарова
Людмила Ивановна, получилось фото снимка отправить. Или отсканировать было бы лучше? Сверху снимки в день травмы в двух проекциях, снизу в день снятия гипса

Здравствуйте. Можете попробовать перслать фото на ватсап 89024810050

Добавлено спустя 14 минут 13 секунд:

На снимке есть перелом 1,2,3 плюсневых костей, но смещение не страшное, все перестроиться. Главное, чтоб стопа имела правильную форму, т.е. своды в дальнейшем, нужно носить сейчас стельки - супинаторы . Лучше ORTO TOY (делает Санкт -Петербург).Удачи.

На снимке есть перелом 1,2,3 плюсневых костей, но смещение не страшное, все перестроиться. Главное, чтоб стопа имела правильную форму, т.е. своды в дальнейшем, нужно носить сейчас стельки - супинаторы . Лучше ORTO TOY (делает Санкт -Петербург).Удачи.[/quote]
Людмила Ивановна, спасибо вам большое!!!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Ребенок, 8 лет жалуется на боль в шее с одной стороны. Днем дискомфорта нет, но иногда делает немного круговые движения. Вечером начинает болеть, и ложимся спать, говорит болит и отдает в плечо и руку. Скажите, с чего нам начать, к какому специалисту обратиться. Были у невролога, толком ничего не говорит. Спасибо.

Здравствуйте. Если травмы не было, то это может быть только миозит мышц шеи или воспаление в горле или лимфатических узлах шеи. Вам первым делом нужно к педиатру. А потом уже к ортопеду. На данный момент подавайте нурофен таблетки по 100 мг. 2 раза в день после еды 3 дня и понатирайте мышцы шеи любой мазью согревающей ( миновазин) , лучше на ночь. Днем не нужно, чтоб не застудить мышцы больше и одевайте водолазку, чтоб шея была прикрыта. Удачи.

Здравствуйте.
Получили снимок, подскажите, что нам делать дальше.
Определяется:Голова с наклоном к левому надплечью. Определяется боковое искривление позвоночника вправо, с вершиной на уровне Th1, угол искривления=10 градусов. Имеется ротация позвонков С2-С5 вправо. Суставные поверхности С1-С2 конгруэнтны, парадентальные расстояния симметричны. Шейный лордоз выпрямлен. Значительного сужения межпозвонковых дисков, анте-и ретролистезов тел позвонков не выявляется. Краниовертебральный угол увеличен за счет флексии осевого позвонка, индекс Чайковского, супрадентальное расстояние в норме. Сустав Крювелье без особенностей. Костно-деструктивных изменений не выявляется. Заключение: Правосторонний неструктурный сколиоз 1 степени. Торсионная дисфункция шейных позвонков С2-С5. Шейный алордоз.
Спасибо.