Вас консультирует эндокринолог медицинского центра «Асклепий» Накоренок Анна Анатольевна.
Стаж по специальности — 15 лет.

Вы можете задать любые вопросы по взрослой эндокринологии, также Анна Накоренок ведёт беременных.

Справка

Медицинский центр «Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника 3-Б
Телефон: (423) 202-30-03

Я танюшка,
Для начала глюкоза крови, АСТ, АЛТ, липидограмму. Все остальные обследования после осмотра

Анна Анатольевна, добрый вечер! Наконец-то, меня 22 декабря прооперировали. Хотелось бы узнать, Т, к. К Вам только через месяц, надо ли ещё, кроме тироксина, принимать какие-нибудь витамины? Кальций? Или может ещё что? И в питании есть ли ограничения или рекомендации?

Helen74,
Нет, ничего пока кроме гормона не надо. Питание обычное, контроль веса. Если появятся судороги, то будем принимать препараты кальция. Можно будет через месяц посмотреть кровь на кальций.

Спасибо большое.

Анна Накоренок

Анна Анатольевна, здравствуйте!

У меня такой вопрос. Мне 31 год. За последние месяцы несколько раз получала сильное переутомление, были сильные стрессы. Пытаюсь выходить из этого состояния, правильно питаться, много спать и т.д. Но появилась проблема - начали очень сильно выпадать волосы. Полысеть мне пока не грозит, но мои волосы абсолютно везде, вылезают буквально прядями, причем не только при расчесывании и мытье. Может есть какие-то анализы, которые мне лучше сейчас сдать, чтобы эта проблема не переросла во что-то более серьезное? На что можно провериться? Меня интересует не столько красота, сколько здоровье.

Заранее спасибо!

Jimity,
Добрый день! Вероятно это действительно реакция на стресс. На всякий случай сдайте кровь на ТТГ, магний, кальций, витамин Д, клинический анализ крови

Анна Анатольевна, здравствуйте! И это снова я
У меня появилась проблема с дыханием. Стало тяжело дышать, именно на вздохе. И отдышка при подъеме в горку, по ступенькам. Может это после операции и нормально , но сразу такого не было. А чем дальше, тем хуже. И ещё чувство сдавленности в горле. Может я зря паникую?

Helen74,
Добрый день! Паниковать не надо. Позвоните завтра, пожалуйста, я на работе весь день, обсудим

Спасибо. Обязательно позвоню.

Здравствуйте, уважаемый доктор.
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить.
43 года, гормоны щитовидной железы в норме.Кальцитонин не сдавала Имеется узел 12 мм. Пункцию делать опасаюсь.
1) Может ли какой -либо анализ крови, например кальцитонин , определить качество узла, есть ли злокачественные клетки.
2) Как правильно сдавать кровь на гормоны ЩЖ. Приём пищи, физ. нагрузки, время суток и т. д
Спасибо.

elenacooper,
Добрый день!
Никакой анализ не покажет. Только ТАБ. Кальцитонин - это маркер только медулярного рака.
Гормоны щитовидной железы лучше сдавать натощак в утренние часы. Следует исключить переутомление, не лучшее время сдачи после бессонной ночи или перелёта. Но, даже если эти правила не будут соблюдены, то погрешность исследования не значительна. Поэтому в некоторых случаях допустимая сдача анализа и днем, и после еды.

Здравствуйте! Нужна Ваша консультация. Мне 53 года. Диагноз сахарный диабет 2 типа. На фоне приема глюкофаж-лонг 1000 на ночь, сахар натощак утром обычно 6,0-6,8. Увеличение дозировки глюкофажа до 2000 на ночь, цифр сахара не снизили. Но когда я измеряю сахар через два часа после еды, то он обычно 5,5-5,8. Не могу понять в чем дело?

Добавлено спустя 57 минут 39 секунд:
И еще вопрос. Назначаете ли Вы свои пациентам траженту?

Март,
Добрый день! Это значит, что гликемия в течении дня уже нормализована, а утренняя нет. Чаще всего это связано с повышенным выбросом глюкозы печенью. Надо обсудить со своим врачом дальнейший план действий с учётом НвА1с и трансаминаз. Да, у меня есть опыт назначения как траженты,так и других препаратов группы и-ДПП 4. Это современные препараты и не применять их в работе, конечно же нельзя.

Доброе утро!
Анализы декабря 2017 г: ACT 32 АЛТ 40,1 (это показатель ухудшен по сравнению с предыдущим).
Гликированный гемоглобин 6,4. Если я правильно поняла своего врача, то дозировка для меня глюкофаж-лонг 1000*2 на ночь-это максимальная доза. Рекомендована Тражента, но по ней столько побочных эффектов, что я даже боюсь начинать ее пить. Как Ваши пациенты переносили этот препарат? Что делают в том случае, если сахар натощак не удается скорректировать к норме?

Март,
Побочных эффектов я наверно данный препарат не наблюдала ни у кого. Что делать в случае не удачи? Пересматривать терапию.

Здравствуйте! Какие анализы необходимо сдать перед первичным приемом? Жалобы на длительную субфебрильную температуру, повышенное потооделение, утомляемость. Спасибо!

Анадара,
Добрый день! ТТГ, св Т4, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы, кровь на сахар и общий анализ мочи

Анна Накоренок,
Анна Анатольевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если анализы TSH и Т4св в норме, а а/т к ТРО 495ед/мл, может ли это давать тахикардию?

Honda,
Добрый день! Нет, это на будет вызывать тахикардию. Это риск развития в будущем изменений в гормонах.

Здравствуйте, на 8 неделе беременности ТТГ показало - 3,3 насколько это высокий показатель, опасен ли?